loader

Glavni

Pitanja

Animax s rimantadinom

Suprotno svim dostignućima moderne medicine, razvoj lijeka za gripu uvijek je bio težak zadatak. Dakle, danas postoje samo dva tipa specifičnih antivirusnih sredstava, čija aktivna tvar pomaže u liječenju influence: inhibitori neuraminidaze i inhibitori ionskog kanala M2. Remantadin se odnosi na drugi tip.

Princip rimantadina

Aktivni sastojak rimantadin ima učinak liječenja vezanjem na specifične proteine ​​- M2. Ti proteini imaju spiralnu strukturu i ugrađeni su u ljusku virusa, tako da mogu proći protone kroz sebe i tako djelovati kao ionski kanali. M2 ionski kanali se aktiviraju samo kada virusna čestica uđe u kiselo okruženje, a načelo djelovanja rimantadina je blokiranje tih kanala.Kada virusna čestica naiđe na stanicu domaćina (ljudsku ili životinjsku), stanica "proguta" virus i završi u nekoj vrsti mjehurića - endozomu. Pod djelovanjem kisele okoline unutar endosoma, M2 ionski kanali se otvaraju i omogućuju protonima da uđu unutar virusa. Istovremeno se aktivira hemaglutininski protein, koji je odgovoran za fuziju omotača virusa s membranom endosoma. Ako protoni uđu u virusnu česticu, M1 protein (vrsta konzervansa) se uništava, RNA molekule virusa se oslobađaju, a nakon spajanja virusnih omotača i endosoma ulaze u citoplazmu, a zatim počinju sintetizirati komponente novih virusa. Tako stanica postaje zaražena virusom gripe.

Remantadin, zbog svoje jedinstvene strukture, blokira M2 ionske kanale. Zatvoreni ionski kanali ne dopuštaju da "osigurač" (protein M1) djeluje, genetski materijal ostaje "raspakiran" i ne dolazi do infekcije. Osim toga, strukturne značajke rimantadina omogućuju mu umjereno protu-toksično djelovanje i suzbijanje reprodukcije drugih respiratornih virusa, a rimantadin pojačava proizvodnju interferona i time ima nespecifičan imunomodulatorni učinak.

Najučinkovitiji rimantadin u početnoj fazi bolesti, kada se virus tek počinje razmnožavati, a specifična antitijela još nisu razvijena. Također je učinkovit za prevenciju gripe u razdoblju povećane epidemijske opasnosti. Zbog niske cijene i prisutnosti specifičnog antivirusnog učinka rimantadin se kao aktivna tvar uspješno koristi kao dio kombiniranih lijekova. Na primjer, u sastavu kombiniranog lijeka Animax rimantadin sprječava širenje infekcije, dok druge komponente smanjuju tjelesnu temperaturu, štite krvne žile i potiču uklanjanje toksina. Stoga se rimantadin i dalje može smatrati važnim sredstvom za borbu protiv gripe, osobito tijekom epidemije.

Za što se propisuje Rimantadine? Upute, mišljenja i analozi, cijena u ljekarnama

Antivirusni lijekovi su rimantadin. Upute za uporabu objasnit će vam kako uzimati 50 mg tablete i 100 mg kapsule za liječenje i prevenciju gripe u odraslih, djece i tijekom trudnoće. Ono što pomaže Rimantadinu, informacije o cijenama, analozi i pregledi pacijenata također će biti predstavljeni u članku.

Oblik i sastav otpuštanja

Uputa pokazuje da postoje samo 2 oblika oslobađanja - kapsulirana i tabletirana. Tablete sadrže 50 mg aktivne tvari, a kapsule - 100 mg. Tablete se pakiraju u mjehuriće od 10 komada.

Ovisno o proizvođaču, broj mjehurića u pakiranju može varirati od 1 do 30 komada. Uz proizvod je priložen i letak. Tu su i pilule upakirane u plastične posude od 20 komada.

Kapsule se sastoje od bijele ljuske, a iznutra je narančasti prah. Pakirano u blister pakiranja od 10 komada, koji se prodaju u kartonskim pakiranjima koja su stavila 3 blistera.

Farmakološka svojstva

Rimantadin, od čega su te pilule? Ovo antivirusno sredstvo, čiji je glavni mehanizam inhibiranje rane faze reprodukcije virusa nakon ulaska u stanicu, blokira prijenos genetskog materijala virusa u citoplazmu stanice.

Utječe na virus influence A i virus krpeljnog encefalitisa (arbovirus). Učinkovito kada se uzima u početnoj fazi infekcije (6-7 sati), što smanjuje učestalost gripe i ozbiljnost simptoma.

Što je rimantadin propisan za: indikacije za uporabu

  • rano liječenje gripe;
  • prevencija gripe u epidemijama;
  • sprečavanje encefalitisa uzrokovanog krpeljima.

Osobito se recepcija preporučuje osobama s:

  • periodične šindre;
  • herpetičke erupcije na usnama;
  • infekcija herpesom u vanjskim genitalijama.

U nekim slučajevima, upute za uporabu rimantadina savjetuju uporabu u imunološkoj praksi osobama koje pate od herpes infekcija.

Upute za uporabu

Remantadin treba uzimati oralno nakon jela: progutati tablete / kapsule cijele i piti puno vode.

Preporučene doze su individualne, ovisno o dokazima, dobi bolesnika i korištenom režimu liječenja:

Za liječenje gripe u ranim stadijima bolesti:

  • djeca od 7 do 10 godina, lijek se propisuje dva puta dnevno, 50 mg (1 tableta);
  • djeca od 11 do 14 godina - 50 mg (1 tableta) 3 puta dnevno.

Odrasli tijekom prvog dana bolesti daju se 100 mg (2 tablete) 3 puta dnevno.

Odrasli mogu uzeti dnevnu dozu odjednom - 6 tableta (jednom) ili dnevnu dozu podijeljenu u dvije doze (3 tablete 2 puta dnevno). 2. i 3. dan uzimajte 100 mg (2 tablete) 2 puta dnevno. Tijekom 4. i 5. dana - 100 mg (2 tablete) 1 vrijeme / dan. Trajanje terapije rimantadinom je 5 dana.

Kao profilaktičko sredstvo, ovaj lijek se propisuje samo za odrasle. Pijte jednu tabletu jednom dnevno. Prije toga je bolje, ipak, posavjetovati se s liječnikom. Ako se pilula nije pila na vrijeme, ne povećavajte dozu. Lijek bi trebao uzeti svoj tijek - ne više od 1 pilule svakih 24 sata.

Sprječavanje krpeljnog encefalitisa

U ovom slučaju, ovaj lijek treba davati samo liječnik. Osobito kad je riječ o djeci. Lijek se mora uzeti odmah nakon ugriza krpelja.

Doziranje odrasle osobe je dvije tablete dva puta dnevno. Međutim, liječnik može propisati dugoročni prijem ovog alata - za 5 dana. Također treba napomenuti da ako je nakon ugriza prošlo dva dana, uzimanje lijeka će biti beskorisno.

Prevencija infekcije virusnim krpeljnim encefalitisom: ovaj lijek se može uzimati profilaktički tijekom 15 dana. Doziranje u ovom slučaju je jedna tableta dva puta dnevno.

Upute za primjenu rimantadina STI

Za liječenje gripe, uzmite sljedeću shemu: 1. dan - 100 mg tri puta, 2. i 3. dan - 100 mg dvaput, na 4. dan - 100 mg 1 put. U svrhu prevencije, 50 mg dnevno 10 do 15 dana. Remantadin Aktitab ima iste indikacije i koristi se u istom režimu doziranja.

Djeci od 1 godine propisan je rimantadin u sirupu. Sirup za djecu izdaje se pod nazivom Orvirem i Algirem.

kontraindikacije

  • bolesti bubrega;
  • bolesti jetre;
  • hipertireoidizam;
  • dobi do 7 godina;
  • trudnoća.

Propisuje se s oprezom u slučaju arterijske hipertenzije, ateroskleroze, epilepsije. Starije osobe s povišenim krvnim tlakom povećavaju rizik od hemoragičnog moždanog udara. S epilepsijom u povijesti mogućeg razvoja epileptičkog napadaja.

Nuspojave

  • epigastrična bol;
  • nadutosti;
  • povišene razine bilirubina u krvi;
  • suha usta;
  • anoreksiju;
  • mučnina, povraćanje;
  • glavobolja;
  • nesanica;
  • nervoza;
  • vrtoglavica;
  • poremećaj koncentracije;
  • pospanost;
  • anksioznost;
  • razdražljivost;
  • umor;
  • alergijske reakcije.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Remantadin je apsolutno kontraindiciran za uporabu u bilo kojoj fazi trudnoće. Ako se pojavi hitna potreba, rimantadin se može koristiti tijekom dojenja (samo nakon potpunog neuspjeha dojenja tijekom cijelog tretmana, uključujući potpuno uklanjanje lijeka iz tijela).

Kako uzeti djecu?

Remantadin za djecu u tabletama ili kapsuliranim oblicima za liječenje ili prevenciju influence dopušteno je da pije strogo od svoje sedme godine života.

Ako je krpelj ugrizao, onda kako bi se izbjegla pojava encefalitisa, potrebno je uzeti tri dana za redom 200 mg tvari podijeljene u 2 doze. Tablete Rimantadine actitab piju se prema istoj shemi, budući da je oblik instrukcije actitab isti.

Postoji li rimantadin za djecu?

Da, postoji oblik oslobađanja, koji se izdaje dojenčadi u dobi od 1 godine, ali se prodaje pod drugim trgovačkim imenima. To je rimantadin u obliku sirupa koji se zove Algirem ili Orvirem.

Upute za dobivanje rimantadina za djecu: tablete od 50 mg dvaput namijenjene su djeci od 7-10 godina, 50 mg tri puta dnevno od 10 godina. U teškim slučajevima, djeci se može dati 3 do 7 godina, ali u dozi od 1,5 mg / kg / 2 doze.

Algirem sirup (nosač rimantadina + alginatni matriks) može se koristiti za djecu od 1 godine. Natrijev alginat ima adsorpcijski i detoksificirajući učinak koji povećava antitoksičnu aktivnost lijeka.

Smanjite dozu i smanjite rizik od neželjenih reakcija, što omogućuje duže vrijeme cirkulacije Algirema u krvi. Žličica žličice sirupa sadrži 10 mg rimantadina, uzimanog nakon obroka, prema shemi.

  • Od 1 do 3 godine: 2 žličice. sirup tri puta dnevno na 1 dan; 2 žličice. dva puta dnevno, 2 i 3 dana; 4 dana - 2 žličice. sirup 1 put.
  • Od 3 do 7 godina: 3 žličice. tri puta dnevno na 1 dan, 3 žličice. dva puta dnevno, 2 i 3 dana; 4 dan - 3 žličice. 1 put.

Učinkovit u slučaju prijema u prva dva dana od početka bolesti. Dobro se slaže s Viferonom (mast, gel, rektalni čepići).

Antivirusni lijekovi drugih skupina: Tamiflu se može propisati djeci starijoj od jedne godine - 2 mg / kg 2 puta, a Arbidol je odobren za uporabu u djece od 3 godine.

analoga

  1. Alguire;
  2. Amixin (sličan rezultat);
  3. Arbidol (sličan rezultat);
  4. Ingavirin (sličan rezultat);
  5. Kagocel (sličan rezultat);
  6. Orvirem;
  7. rimantadin;
  8. Rimantadin Actitab;
  9. Rimantadin-STI;
  10. Rimantadin hidroklorid.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja je 5 godina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je dostupan na recept.

Trošak lijeka rimantadin

Cijene u ruskim ljekarnama: Prosječna cijena Remantadin u ljekarnama (Moskva) je 85 rubalja.

Posebne upute

Rimantadin se koristi s oprezom u slučajevima arterijske hipertenzije, epilepsije (uključujući povijest bolesti) i ateroskleroze cerebralnih žila.

  • Kod primjene rimantadina može doći do pogoršanja kroničnih bolesti.
  • Stariji bolesnici s arterijskom hipertenzijom povećavaju rizik od hemoragičnog moždanog udara.
  • Uz indikacije povijesti epilepsije i antikonvulzivne terapije, rizik od razvoja epileptičkog napadaja povećava se s primjenom rimantadina. U takvim slučajevima rimantadin se koristi u dozi do 100 mg dnevno istodobno s antikonvulzivnom terapijom.
  • Kod virusa gripe B rimantadin djeluje antitoksično.
  • Ne preporučuje se zajedničko korištenje s alkoholom.
  • Mogući razvoj komplikacija jetre, uključujući zatajenje jetre.

Profilaktička primjena učinkovita je u kontaktima s pacijentima, u širenju infekcije u zatvorenim kolektivima i pri visokom riziku od razvoja bolesti tijekom epidemije gripe. Možda pojava virusa otpornih na lijekove.

Interakcija lijekova

Omotači i sorbenti ometaju apsorpciju lijeka. Antivirusni lijek pogoršava učinkovitost antiepileptika. Paracetamol u kombinaciji s aspirinom smanjuje koncentraciju lijeka u krvi.

Što kažu recenzije?

Tablete Remantadine, od onog što uzimaju? To je antivirusni lijek koji inhibira reprodukciju virusa. To je "duga jetra" na tržištu antivirusnih lijekova - koristi se od 1975. godine. Njegova profilaktička primjena djelotvorna je u epidemijama gripe u zatvorenim kolektivima, kako je navedeno u mnogim kritikama.

Međutim, posljednjih godina većina virusa influence A (do 50%) postali su otporni na ovaj lijek, pa je izgubila svoju važnost. Nije djelotvoran u drugim respiratornim virusnim bolestima, a virus A / H1N1 koji uzrokuje pandemiju je otporan na njega. S tim u vezi, s kojim ruski liječnici ne preporučuju uporabu rimantadina u razdoblju pandemije.

Rimantadin. prašci

Remantadin je dostupan ne samo u obliku tableta, već iu obliku praška. Ovaj oblik doziranja je najpogodniji za upotrebu u pedijatriji. Prašak se prodaje u pakiranjima od jednog grama, koja sadrži dvadeset miligrama rimantadin hidroklorida, što je jedna doza lijeka. Osim aktivnog sastojka u prahu, tu je i krumpirov škrob, laktoza, kao i stearinska kiselina.

Dodijeliti prašak za djecu rimantadina za prevenciju i liječenje SARS-a i gripe tijekom razdoblja masovnih bolesti, kao i za sprečavanje krpeljnog encefalitisa uzrokovanog virusnom infekcijom.

Preporučljivo je početi uzimati lijek na prve znakove bolesti. Ako dijete ili odrasla osoba primi prvu dozu rimantadina najkasnije četrdeset osam sati nakon pojave simptoma, učinak lijeka će biti jači.
Za uporabu praška, treba ga razrijediti u sto mililitara lagano zagrijane pitke vode. Jedite lijek nakon jela.

U terapijske svrhe, bebe od jedne do deset godina, dnevna doza lijeka je pet miligrama po kilogramu tjelesne težine. Ovaj iznos treba podijeliti u tri vikendice. Trajanje liječenja je od četiri do pet dana. U ovom slučaju, dnevna doza ne smije biti veća od pet paketa ili stotinu miligrama. Bolesnici od jedanaest do četrnaest godina mogu uzimati sto četrdeset i sto i šezdeset miligrama lijeka dnevno u tri doze. Bolesnici stariji od četrnaest godina propisuju dozu za odrasle.

Vrhunski hladni prahovi

Prašci koji se koriste za liječenje prehlade prikladan su način za brzo uklanjanje karakterističnih simptoma koji ometaju život. Brzina izlaganja i učinkovitost ovise o sastavu i koncentraciji aktivnih tvari.

Kako prašci na bolesti

Sastav je obično prilično visoka doza askorbinske kiseline, koja učinkovito utječe na imunološki sustav, jača krvne žile, ubija virusnu DNA. Postiže se vazokonstriktor i mala antialergijska reakcija, zahvaljujući fenilefrinu (klorfenamin ili fineramin), zahvaljujući ovoj tvari dolazi do curenja nosa i škakljanja u nazofarinksu.

Druga komponenta koja je prisutna u mnogim puderima je paracetamol (nimesulid), koji pomaže smanjiti toplinu i ima protuupalni učinak.

Prašci su prilično česti, međutim, kao i kod bilo kojeg lijeka, važno je pravilno doziranje i kontrola kontraindikacija.

Također ne zaboravite da su na prvom mjestu jeftini prašci za prehlade usmjereni na olakšavanje stanja pacijenta. Da biste dobili osloboditi od uzroka bolesti, potrebno je provesti simptomatsko liječenje i dobili osloboditi od nidus (antivirusno, kašalj omekšavanje droge, ispiranje nosa, itd.).

Animax: hitna pomoć protiv akutnih respiratornih infekcija

Kao dio ovog praha (svaka vrećica je individualna doza odrasle osobe) postoji sve za uklanjanje svih simptoma koji ometaju svakodnevni život:

  • paracetamol;
  • vitamin C;
  • Rimantadin (borac protiv gripe);
  • kalcijev glukonat;
  • Rutozil trihidrat (smanjuje zgrušavanje krvi, smanjuje propusnost kapilara, čini crvene krvne stanice elastičnijim);
  • loratadin.

Zbog činjenice da sastav ima rimantadin, prah ne samo da ublažava simptome, već se i učinkovito bori protiv influence tipa A. Međutim, za učinkovito liječenje potrebno je dodatno ga uzimati u željenoj dozi (početna doza u prvim danima primjene, a zatim koristiti prema shemi).

Animax je kombinirani lijek koji uključuje nekoliko dodatnih biološki aktivnih komponenti.

Anvimax prašci se nude u raznim okusima (limun, brusnica, malina, itd.) I možete odabrati onaj koji vama osobno odgovara. Dostupan u prikladnoj količini: možete kupiti za jednu dozu (3-6 vrećica po paketu) ili kupiti s rezervom za budućnost (12 ili 24 komada po paketu), što je profitabilnije.

Lijek nije dopušten tijekom trudnoće, dojenja, kao i djece do odrasle dobi. Osim toga, postoji čitav popis kontraindikacija iz zdravstvenih razloga.

Vicks: najpopularniji prašak za simptomatsku terapiju

Jedan od najtraženijih artikala je Vicks Gob u vrećicama. Praktičan oblik primjene omogućuje vam pripremu vrućeg ljekovitog napitka s omiljenim okusom (dostupni su limun, okus maline). Vrećice su dovoljno jeftine, dostupne u svakoj ljekarni po komadu i pakiranju. Wix za gripu i prehlade je kombinirani lijek koji se sastoji od svega što vam je potrebno.

    Paracetamol će imati blagi analgetski učinak i savršeno snižava temperaturu. Važno je zapamtiti da tijelo ubija viruse i bakterije tek nakon 38-39 stupnjeva, tako da se niža temperatura ne može srušiti.

Svaka vreća je jedna doza za odraslu osobu. Otopi se u vrućoj vodi (ne u kipućoj vodi), a zatim ohladi na temperaturu koja je prihvatljiva za piće. Ako je potrebno, možete ga ponoviti prije 4 ili 6 sati. Prašak se može kupiti za djecu, ali samo od 12 godina. Za trudnice i majke koje doje ovaj prašak je zabranjen.

Zvijezda Letio: stari alat u novom formatu

Svatko pamti malu crvenu staklenku koja liječi od svih problema, što je gotovo nemoguće otvoriti. Zvijezda gripe je prašak za otapanje u vrućoj vodi koji pomaže tijekom virusnih bolesti.

Kombinirani pripravci, koji se sastoje od popisa standardnih tvari (osim dodatnih komponenata):

    paracetamol za temperaturu i bol;

Zvijezda gripe može se koristiti za liječenje simptoma ODS, gripe, akutnih respiratornih infekcija. Gotovo piće možete pomiješati sa šećerom, dodati med. Bolje je koristiti do 4 vrećice dnevno.

Nemoguće je kombinirati liječenje i alkohol zbog velike vjerojatnosti razvoja hepatotoksičnog učinka.

Tijekom liječenja morate ograničiti svoju aktivnost, koja zahtijeva koncentraciju (rad, vožnja automobila). Lijek, povezan s bolešću, može smanjiti brzinu odgovora, pospanost.

Maxicold Reno - proračunski lijek za simptome gripe

Lagani ili tamni prah (promjena boje je normalna) za pripremu toplog napitka Maxicold Reno brzo uklanja sve neugodne znakove respiratornih bolesti, čini imunološki sustav sposobnim brže reagirati na DNA virus.

Vreća se obično otopi u vrlo vrućoj vodi, bolje je piti noću, ispod pokrivača. Po danu ne morate koristiti više od 3-4 doze. Antivirusne vrećice se sastoje od:

  • paracetamol;
  • feniramin maleat;
  • fenilefrin hidroklorid;
  • vitamin C;
  • sekundarne komponente.

Ovaj lijek je jeftin način za prevladavanje neugodnih, pogoršavajućih simptoma svakodnevnog života koji se pojavljuju tijekom prehlade.

Za dijabetičare, budite svjesni da svaki Maxicold Reno topljivi paket sadrži 13 grama šećera (1,0 XE).

Ova prehlada se ne može kombinirati s alkoholom (uključujući lijekove koji sadrže etanol) i sedativima.

Usporedba učinkovitosti cijena za 2018

Ova tablica vam omogućuje da brzo usporedite sve najjeftinije i najučinkovitije praške i odaberete najbolje za sebe. Svakako konzultirajte svog liječnika opće prakse o kontraindikacijama i prilagodite dozu lijeka.

ANVIMAKS

Kapsule P čvrste želatinozne, veličine br. 0, plave boje; sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele boje s kremastim ili ružičastim nijansama, dopuštene su kvržice (10 komada u pakiranju).

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob - 9 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, laktoza monohidrat - 1,2 mg, magnezijev stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg.

Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.795 mg, plava patentirana boja (E131) ili dijamantno plava boja (E133) - 0.265 mg, titanov dioksid (E171) - 1.94 mg.

P kapsule su tvrde želatinozne, veličine br. 0, crvene; sadržaj kapsula je mješavina praha i granula od žute do žute s zelenkastom nijansom i bijelom bojom, dopuštene su kvržice (10 komada u pakiranju).

Pomoćne tvari: krumpirov škrob - 2,2 mg, magnezijev stearat - 4,8 mg.

Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.064 mg, željeznog bojila žutog oksida (E172) - 0.97 mg, željeznog obojenog crvenog oksida (E172) - 0.485 mg, grimizna boja [Ponzo 4R] (E124) - 0.511 mg, titanov dioksid (E171) - 0,97 mg.

20 kom. (10 kape. P plava i 10 kape. P red) - paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.

Šumeće tablete [s okusom i aromom brusnica, s okusom i aromom maline] od svijetlo ružičaste do tamno ružičaste boje s svjetlijim i tamnijim mrljama, okrugle, ravnosilindrične, s grubom površinom, s aspektom, karakterističnog mirisa; dopuštene su mrlje od zelenkasto-žute boje; higroskopan.

Pomoćne tvari: limunska kiselina - 716 mg, natrijev bikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polietilen glikol 6000) - 75 mg, izoleucin - 75 mg, aroma brusnice ili maline (prah s okusom hrane "Brusnica 924" ili "Malina 909") ") - 75 mg, kalijev acesulfam - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K30) - 3,75 mg, boja repe (E162) - 0,4 mg.

10 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.

For Prašak za pripremu oralne otopine [brusnica, limun, limun s medom, malina, crni ribiz] u obliku smjese praha i granula od gotovo bijele do žute s zelenkastim nijansama, karakterističnog mirisa (brusnica ili limun, ili limun s medom, ili maline, ili crne ribizle); dopuštene su pojedinačne ružičaste granule; pripremljena otopina je bezbojna ili žućkaste boje, blago mutna, karakterističnog mirisa (brusnica ili limun, ili limun s medom, ili malina, ili crni ribiz); dopuštene su neotopljene žute čestice.

Pomoćne tvari: aspartam - 30 mg, hipromeloza - 10 mg, koloidni silicijev dioksid - 20 mg, laktoza monohidrat - 4086 mg, aroma (brusnica ili limun, ili limun i med, ili malina, ili crni ribiz) - 21 mg.

5 g - vrećice, koje se mogu lijepiti (3) - kartonske kutije.
5 g - vrećice koje se mogu hermetički zatvoriti (6) - pakiranje od kartona.
5 g - vrećice koje se mogu hermetički zatvoriti (12) - pakiranje od kartona.
5 g - vrećice koje se mogu hermetički zatvoriti (24) - kartonske kutije.

Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunih reakcija u tijelu, kompenzira nedostatak vitamina C.

Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokuje hemoragijske procese kod gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija, ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).

Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranje M2-Virus influence A kanalizira, narušava njegovu sposobnost ulaska u stanice i oslobađa ribonukleoproteine, čime inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Loratadin - histamin N blokator1-receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s otpuštanjem histamina.

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri paracetamola: kada se koriste kapsule Cmaksimum Paracetamol u plazmi doseže se u 1,20 ± 0,72 h i iznosi 5,01 ± 1,70 µg / ml, uz upotrebu praška - u 0,7 ± 0,39 h i iznosi 4,79 ± 1,81 µg / ml.

Vezanje proteina u plazmi - 15%. Prolazi kroz BBB.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija na 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija na 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.

Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T1/2 paracetamol je 3.04 ± 1.01 h kada se lijek uzima u kapsulama, 2.73 ± 0.76 h - kada se lijek uzima u obliku praška.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Stariji bolesnici smanjuju klirens lijeka i povećavaju T1/2.

Usis i distribucija

Upija se iz probavnog trakta (uglavnom u jejunum). Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaesniku, konstipacija ili proljev, infestacija crva, giardijaza), uporaba svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 μg / ml. Vrijeme je za postizanje Cmaksimum u krvnoj plazmi nakon oralne primjene - 4 h.

Vezanje proteina u plazmi - 25%. Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire u placentarnu barijeru. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat.

Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, s tada nepromijenjenim i u obliku metabolita.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu.

Prikazan tijekom hemodijalize.

Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona.

Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.

Usis i distribucija

Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri rimantadina: kada se koriste kapsule Cmaksimum u krvnoj plazmi doseže se u 4,53 ± 2,52 h i iznosi 68,2 ± 26,6 ng / ml, a kada se koristi lijek u praškastom obliku, potrebno je 5,28 ± 2,54 h i iznosi 69 ± 19,7 ng / ml.

Vezanje proteina u plazmi je oko 40%. Vd - 17-25 l / kg. Koncentracija u nazalnom izljevu je 50% viša nego u plazmi.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se bubrezima unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T1/2 rimantadin je 30,51 ± 9,83 h kada se koristi lijek u obliku kapsula, 33,26 ± 12,76 h - kada se lijek koristi u obliku praška.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod kroničnog zatajenja bubrega T1/2 povećava se 2 puta. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i starijim osobama rimantadin se može akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju CC. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Vrijeme je za postizanje Cmaksimum u plazmi nakon oralnog davanja - 1-9 sati.

Izlučuje se uglavnom sa žučom, au manjoj mjeri putem bubrega. T1/2 - 10-25 h.

Usis i distribucija

Brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja utvrđeni su sljedeći farmakokinetički parametri loratadina: kada se lijek primjenjuje u obliku kapsula Cmaksimum u krvnoj plazmi, postiže se nakon 2,92 ± 1,31 h i iznosi 2,36 ± 1,53 ng / ml, uz primjenu lijeka u obliku praha, nakon 3,28 ± 1,25 sati i iznosi 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Vezanje proteina u plazmi - 97%. Ne prodire u BBB.

Metabolizam i izlučivanje

Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6.

Izlučuje se putem bubrega i žuči. Prema rezultatima kliničkih ispitivanja T1/2 loratadin pri uzimanju kapsula jednak je 12,36 ± 6,84 h, uz primjenu lijeka u obliku praha - 11,29 ± 5,52 h.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Cmaksimum kod starijih osoba povećava se za 50%.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.

- etiotropsko liječenje influence tipa A;

- simptomatsko liječenje prehlada, gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija praćenih vrućicom, zimicom, nazalnom kongestijom, bolovima u grlu, bolovima u zglobovima i mišićima, glavobolji.

- Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek;

- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

- bolesti štitne žlijezde;

- akutne bolesti bubrega, jetre (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis) ili pogoršanje kroničnih bolesti tih organa;

- hiperkalcemija, teška hiperkalciurija;

- simultani prijem srčanih glikozida (rizik od aritmija);

- netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;

- intolerancija na fruktozu (za šumeće tablete);

- fenilketonurija (za praškaste i šumeće tablete);

- razdoblje dojenja;

- dob djece do 18 godina.

Mjere trebaju koristiti lijek i ograničiti njegovu upotrebu u epilepsija, cerebralna arterioskleroza, dijabetes, nedostatak deficijencije glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, što ukazuje na sideroblastičnu anemiju, talasemije, hiperoksalurije, bubrežnih kamenaca, dehidratacija, poremećaji elektrolita (rizik od hiperkalcemija), proljev sindrom malapsorpcija, kalcijeva nefrourolitijaza (u povijesti), hiperkalciurija; kao i kod starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

Šumeće tablete također treba propisati oprezno, uz istovremenu ili prethodnu primjenu MAO inhibitora, tricikličkih antidepresiva, u roku od 2 tjedna; istovremenu upotrebu lijekova koji mogu štetno djelovati na jetru (na primjer, induktori mikrosomalnih jetrenih enzima); u liječenju bolesnika s rekurentnom formacijom uratnih bubrežnih kamenaca, s progresivnim malignim bolestima, bronhijalnom astmom.

Lijek se uzima oralno nakon obroka.

Kapsule treba isprati vodom.

Prah (sadržaj 1 vrećice) mora biti otopljen u 1/2 šalice (100 ml) tople prokuhane vode i miješan. Rezultirajuća otopina treba konzumirati odmah nakon pripreme.

Šumeća tableta mora se otopiti u 1/2 šalice kuhane tople vode i miješati; Rezultirajuća otopina treba konzumirati odmah nakon pripreme.

Odrasli imenuju 1 kapsulu P blue i 1 kapsulu P red (jednu dozu) ili 1 vrećicu praška ili 1 šumeću pločicu. 2-3 puta dnevno. Interval između doza lijeka - 4-6 sati.

Lijek treba uzimati u roku od 3-5 dana (ne više od 5 dana) dok simptomi bolesti ne nestanu. U nedostatku poboljšanja dobrobiti, pacijent treba prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Na dijelu živčanog sustava: razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, ispiranje krvi na lice.

Na dijelu probavnog sustava: oštećenje sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suhe sluznice u ustima, nedostatak apetita, nadutost, proljev.

Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurija.

Iz hemopoetskog sustava: promjene u parametrima krvi (kontrola je potrebna).

Na dijelu endokrinog sustava: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus, urtikarija.

Na dijelu kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), akutni generalizirani egzantmatozni pustus.

Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Iskustvo primjene nakon registracije: tijekom primjene lijeka AnviMax opisani su slučajevi angioedema, pre-nesvjestice, vrućice, snižavanja krvnog tlaka, urtikarije, svrbeža, eritema, gubitka sluha i upale grla.

Ako je bilo koja od nuspojava navedenih u uputama otežana ili su zabilježene neke druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, bolesnik treba odmah obavijestiti liječnika.

Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon primjene - bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnom području; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).

Prag predoziranja može se smanjiti kod starijih pacijenata, pacijenata koji uzimaju određene lijekove (na primjer, induktore mikrosomalnih enzima jetre), alkohola ili onih koji pate od pothranjenosti.

Liječenje: uvođenje SH-skupina i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - u roku od 8 sati. Ispiranje želuca, simptomatska terapija. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova.

Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja.

Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola.

Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom.

Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide).

Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva.

Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu.

Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina.

Smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.

Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.

Ne koristite lijek u prisutnosti metastatskih tumora.

Pacijenti koji zloupotrebljavaju alkohol trebaju se obratiti liječniku prije početka liječenja lijekom, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Upotreba lijeka je kontraindicirana u slučaju zatajenja bubrega, akutne bolesti bubrega (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis) ili pogoršanje kronične bolesti bubrega, nefrourolitijaza.

Uz oprez treba koristiti lijek za kalcijevu nefroluritiazu (u povijesti).

Lijek treba koristiti s oprezom u starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom (rizik od hemoragičnog moždanog udara se povećava zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

Kapsule i prašak treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Šumeće tablete treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi iznad 25 ° C.

Rok trajanja kapsula i šumećih tableta je 2 godine, prah za pripremu otopine za oralnu primjenu je 30 mjeseci. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Tablete Remantadin - upute za uporabu, što pomaže, sastav i analozi

Remantadin je sintetski antivirusni lijek koji je, zapravo, adamantanski derivat. Ima izražen antitoksični učinak. Upute za uporabu Remantandine ukazuju da je ovaj lijek namijenjen liječenju i prevenciji gripe i krpeljnog encefalitisa virusne etiologije u odraslih i djece starije od 7 godina.

Sastav i oblik otpuštanja

Remantadin (Remantadin) je antivirusni lijek dobiven iz adamantana. Aktivni element je bijeli kristalni prah koji se dobro otapa u alkoholu i slabo u vodi. Sastav pomoćnih elemenata lijeka ovisi o obliku oslobađanja.

Imajte na umu: postoji drugo ime antivirusnog lijeka u pitanju - rimantadin. Svaki od njih se aktivno koristi među liječnicima i pacijentima.

  • Kukuruzni škrob
  • Magnezijev stearat.
  • Laktoza monohidrat.
  • Bezvodni koloidni silicijev dioksid.
  • Kapsule 100 mg. čvrsta želatina, veličina br. 0, bijela; na 10 komada u blisterima, u kartonskoj kutiji od 1 ili 3 pakiranja.
  • Tablete 50 mg. Pakirano u blister pakiranju od 10 komada. Pakiranje sadrži 2 blistera s pilulama, kao i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Apsorpcija rimantadina javlja se u crijevu s relativno niskom brzinom. Neutralizacija lijeka javlja se u jetri, izlučivanje - uz pomoć bubrega. Maksimalna koncentracija uočena je u nazalnom izlučivanju.

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi smanjuje istodobni prijem paracetamola i acetilsalicilne kiseline.

Vrijeme poluraspada (vrijeme eliminacije iz tijela polovice cjelokupne doze) je u prosjeku 24-36 sati (ako je funkcionalna aktivnost bubrega smanjena, poluživot lijeka se produljuje).

Remantadin je aktivan protiv virusa krpeljnog encefalitisa, kao i protiv gripe A. Lijek ima antitoksični i imunomodulatorni učinak na ljudsko tijelo.

Najveća učinkovitost je uočena u početnom stadiju infekcije tijela. Za borbu protiv virusa kod ljudi različitih dobnih skupina bilo je učinkovitije, znanstvenici provode posebne studije i poboljšavaju svojstva rimantadina.

Princip rimantadina u tijelu:

  • sprječava prodiranje virusa u zdrave stanice - to daje razlog za razmatranje lijeka koji se razmatra kao djelotvorno profilaktičko sredstvo;
  • blokira oslobađanje virusa iz stanice - to pridonosi značajnom smanjenju ukupnog broja virusnih agenasa u tijelu.

Što pomaže rimantadin?

Rimantadin, od čega su te pilule? Ovo antivirusno sredstvo, čiji je glavni mehanizam inhibiranje rane faze reprodukcije virusa nakon ulaska u stanicu, blokira prijenos genetskog materijala virusa u citoplazmu stanice.

Lijek smanjuje rizik od gripe, a ako je prisutan, potiče brz oporavak. Remantadin se također koristi za sprječavanje krpeljnog encefalitisa.

indikacije:

  • Koristite lijek koji je najprikladniji za liječenje i prevenciju influence tipa A.
  • U hladnim mjesecima i za vrijeme epidemija preporuča se uzimanje lijekova kako bi se ojačao imunološki sustav tijela i odolio prehladama.
  • Remantadin u nekim slučajevima može propisati liječnik kao profilaktički lijek protiv virusne etiologije.

Lijek je učinkovit u kontaktu s pacijentima tijekom epidemije gripe. Moguće je pojavljivanje virusa koji su otporni na rimantadin.

Upute za uporabu

Kako uzimati bolesnike s rimantadinom, kaže liječnik. Starost pacijenta, individualne karakteristike i prisutnost drugih bolesti utječu na režim, režim i trajanje liječenja.

  • Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Tabletu treba progutati cijelu, bez žvakanja i piti vodu.
  • Tablete treba uzimati prije jela.
  • Najizraženiji učinak je u prvih 48 sati od bolesti, pa je važno započeti liječenje lijekovima što je prije moguće kod prvih znakova bolesti.

Prije uzimanja rimantadina, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

rimantadin

Rimantadin: upute za uporabu i ocjene

Latinski naziv: Rimantadine

ATX kod: J05AC02

Aktivni sastojak: rimantadin (rimantadin)

Proizvođač: Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, JSC (Rusija), Biosynthesis (Rusija), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Rusija), PharmVILAR NPO (Rusija), Moskhimphampreparaty ih. Semashko (Rusija), Ozon, LLC (Rusija), Evrofarm, CJSC (Rusija), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusija), Marbiofarm (Rusija)

Aktualizacija opisa i fotografija: 23.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 22 rubalja.

Rimantadin je antivirusno sredstvo.

Oblik i sastav otpuštanja

Oblik doziranja - tablete: okrugle, bijele ili gotovo bijele boje, sa strane, mogu postojati rizici (10, 20 ili 30 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ili 10 paketa: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 ili 100 komada u plastičnim limenkama, u kartonskom snopu od 1 limenke, pakiranje za bolnice - u kartonskoj kutiji od 200, 400, 500, 600, 800, 1000 blister pakiranja).

Sastojci 1 tableta:

  • aktivni sastojak: rimantadin hidroklorid - 50 mg;
  • pomoćne tvari (mogu se neznatno razlikovati od različitih proizvođača): kalcijev stearat, laktoza monohidrat, talk, krumpirov škrob.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Rimantadin je antivirusno sredstvo izvedeno iz adamantana. Učinkovito kod različitih sojeva virusa influence A (posebno A2).

Zbog strukture polimera rimantadin cirkulira u tijelu dugo vremena, pa se lijek koristi ne samo za liječenje, nego i za prevenciju gripe.

Rimantadin inhibira rani stadij specifične reprodukcije virusa (nakon njegovog prodiranja u stanicu i prije inicijalne transkripcije RNA).

Rimantadin je slaba baza. Njegovo djelovanje je posljedica sposobnosti podizanja pH endosoma, koji imaju membranu vakuola i okružuju virusne čestice nakon ulaska u stanicu. Prema tome, supstanca lijeka sprječava zakiseljavanje u tim vakuolama, blokirajući tako fuziju virusne ovojnice s endosomalnom membranom i, kao rezultat, prekida transkripciju virusnog genoma, tj. Sprječava prijenos virusnog genetskog materijala u citoplazmu stanice.

Kada se uzima rimantadin u dnevnoj dozi od 200 mg 2-3 dana prije i unutar 6-7 dana nakon razvoja kliničkih simptoma influence A, smanjuje se učestalost, ozbiljnost simptoma i stupanj seroloških reakcija. Neki terapijski učinak lijeka moguć je ako se uzme u sljedećih 18 sati nakon prvih znakova gripe.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene, rimantadin se polako, ali gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Povezan s proteinima plazme oko 40%. Volumen distribucije je 17-25 l / kg kod odraslih, 289 l / kg kod djece.

U nazalnom izlučivanju koncentracija lijeka je 50% veća nego u krvnoj plazmi. Maksimalna koncentracija u plazmi: 181 ng / ml - kada se uzima dnevna doza od 100 mg, 416 ng / ml - kada se uzima dnevna doza od 200 mg.

Metabolizam izložen u jetri. Bubrezi se izlučuju uglavnom u obliku metabolita (75-85%), djelomično u nepromijenjenom obliku (15%). Poluvrijeme eliminacije je 24-36 sati, ali se udvostručuje u bolesnika s popratnom kroničnom insuficijencijom bubrega.

Kod zatajenja bubrega i kod starijih bolesnika moguća je kumulacija rimantadina u toksičnim koncentracijama, ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju klirensa kreatinina.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, rimantadin se koristi za rano liječenje i prevenciju influence A kod djece od 7 godina i odraslih.

Profilaktička primjena preporuča se nakon kontakta s bolesnom osobom (preporučuje se najmanje 10 dana), u slučaju širenja infekcije u zatvorenim kolektivima, kao i kada postoji visoki rizik obolijevanja tijekom epidemije gripe.

kontraindikacije

  • akutna i kronična bolest bubrega;
  • akutna bolest jetre;
  • hipertireoidizam;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze, netolerancija na laktozu;
  • djeca do 7 godina;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • prisutnost preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka.

Uz oprez, antivirusni treba koristiti u bolesti probavnog trakta, zatajenje jetre, hipertenzija, cerebralna ateroskleroza, epilepsija (u povijesti, uključujući), kao iu starosti.

Upute za uporabu Rimantadina: metoda i doziranje

Tablete Rimantadina uzimaju se oralno, nakon obroka, s vodom.

Preporučeni profilaktički režimi doziranja:

  • odrasli: 50 mg jednom dnevno do 30 dana;
  • djeca od 7 godina: 50 mg jednom dnevno do 15 dana.

Trajanje prijema određeno je epidemiološkom situacijom.

Kod gripe trebate početi uzimati Rimantadin u prvih 24 do 48 sati nakon pojave prvih simptoma bolesti.

Režim lijeka za odrasle i adolescente od 14 godina po danu:

  • 1. dan - 100 mg 3 puta dnevno ili 300 mg jednom;
  • 2. dan - 100 mg 2 puta dnevno;
  • 3. dan - 100 mg 2 puta dnevno;
  • 4. dan - 100 mg 1 put dnevno;
  • 5. dan - 100 mg 1 put dnevno.

Za djecu od 7 godina u terapijske svrhe, doze se određuju ovisno o dobi:

  • 7-10 godina - 50 mg dvaput dnevno;
  • 10–14 godina - 50 mg 3 puta dnevno.

Trajanje liječenja je također 5 dana.

Starijim pacijentima i bolesnicima s popratnom kroničnom bubrežnom / jetrenom insuficijencijom, kao i osobama koje boluju od epilepsije, propisuju se 100 mg jednom dnevno za liječenje rimantadinske gripe.

Nuspojave

  • dišni sustav: kratak dah, kašalj, bronhospazam;
  • živčani sustav: poremećaji pokreta, umor, glavobolja, nesanica, smanjena koncentracija, zbunjenost, depresivno raspoloženje, razdražljivost, hiperkinezija, pospanost, halucinacije, vrtoglavica, tremor, euforija, grčevi;
  • iz gastrointestinalnog trakta: suhoća oralne sluznice, gubitak apetita, mučnina, proljev, bol u trbuhu, povraćanje, dispepsija;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava: gubitak svijesti, cerebrovaskularni incident, arterijska hipertenzija, blokada srca (poremećaj srčanog ritma), tahikardija, otkucaji srca, zatajenje srca;
  • na dijelu osjetila: gubitak ili promjena mirisa, tinitus;
  • drugo: umor, osip.

predozirati

Simptomi: aritmija, halucinacije, uznemirenost. Moguće je i suha koža, bolovi u očima, trganje očiju, upala sluznice usne šupljine, znojenje, zatvor, pojačano mokrenje, vrućica.

Prva mjera predoziranja je ispiranje želuca. Daljnje simptomatsko liječenje, uključujući održavanje vitalnih tjelesnih funkcija. U slučaju razvoja negativnih simptoma živčanog sustava, indicirana je intravenska primjena fizostigmina (1,2 mg za odrasle i 0,5 mg za djecu), ako je potrebno, lijek se ponovno primjenjuje (ne više od 2 mg / h). Djelomično uklonite rimantadin hemodijalizom.

Posebne upute

Lijek treba uzeti za prevenciju gripe nakon kontakta s bolesnim članom obitelji. Međutim, on je manje djelotvoran u profilaktičkoj uporabi u obitelji, u kojoj su ljudi s gripom uzimali rimantadin u profilaktičke svrhe, što je vjerojatno zbog prijenosa virusa otpornih na njegovo djelovanje.

Kod virusa gripe B rimantadin ima antitoksičnu aktivnost.

Tijekom razdoblja antivirusnog liječenja može doći do pogoršanja postojećih kroničnih bolesti. Starije osobe s arterijskom hipertenzijom povećavaju vjerojatnost hemoragičnog moždanog udara. Bolesnici s anamnezom epilepsije i antikonvulzivne terapije imaju povećani rizik od konvulzivnog napadaja. U takvim slučajevima Rimantadin se primjenjuje u dnevnoj dozi od 100 mg istovremeno s antikonvulzivnom terapijom.

Potrebno je razmotriti vjerojatnost pojave virusa otpornih na lijekove.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i složenih mehanizama

Zbog rizika od nuspojava iz središnjeg živčanog sustava tijekom cijelog perioda uzimanja lijeka, mora se voditi računa o izvođenju potencijalno opasnih vrsta rada koje zahtijevaju povećanu pozornost i reakciju (uključujući i vožnju vozila).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tablete Rimantadina kontraindicirane su tijekom cijele trudnoće i dojenja.

Koristite u djetinjstvu

Ovaj oblik lijeka nije namijenjen liječenju djece mlađe od 7 godina.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije

Prisutnost akutne i kronične bolesti bubrega je kontraindikacija za primjenu Rimantadina.

Kod bubrežne insuficijencije doza se smanjuje razmjerno razini klirensa kreatinina.

S abnormalnom funkcijom jetre

U slučaju akutnih bolesti jetre zabranjena je svrha lijeka. Za zatajenje jetre, sredstvo treba koristiti s oprezom.

Koristite u starosti

Stariji bolesnici tijekom liječenja trebaju biti pod stalnim liječničkim nadzorom. Potrebno je smanjiti dozu.

Interakcija lijekova

Rimantadin smanjuje učinak antiepileptika.

Učinak drugih lijekova na učinak rimantadina:

  • adsorbensi, premazi i veziva smanjuju sposobnost upijanja;
  • Cimetidin smanjuje klirens za 18%;
  • acetilsalicilna kiselina i paracetamol smanjuju maksimalnu koncentraciju (za 10 i 11%);
  • sredstva za zakiseljavanje mokraće (uključujući amonijev klorid, natrijev bikarbonat, diakarb, acetazolamid, askorbinsku kiselinu) povećavaju izlučivanje bubrega i kao rezultat toga smanjuju učinak.

analoga

Analozi Rimantadina su: Orvirem, Remantadin, Rimantadin Avexima, Rimantadin Actitab.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajnosti - 3 ili 5 godina (ovisno o proizvođaču).

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Recenzije Rimantadine

Prema ocjenama, Rimantadin je antivirusno sredstvo koje je učinkovito u liječenju gripe u ranim fazama i za njegovu prevenciju nakon kontakta s pacijentom ili nakon boravka u zatvorenom kolektivu gdje postoji gripa.

Dodatne prednosti uključuju nisku cijenu lijeka i njegovu dobru podnošljivost. Nuspojave su, prema pregledima pacijenata, rijetke i obično u slučaju individualne netolerancije.

Cijena Rimantadina u ljekarnama

Približna cijena Rimantadina za pakiranje od 20 tableta je 29–54 rubalja.