Upala limfnih čvorova - reakcija imunološkog sustava na gutanje patogenih mikroorganizama. Zadržavaju ih limfoidno tkivo, uništavaju ga zaštitne stanice i uklanjaju iz tijela. Ponekad upala limfnih čvorova ne nestaje dugo vremena. To je zbog slabe imunosti, ponovne infekcije ili iz drugih razloga. Na što liječnik može liječiti upalu limfnih čvorova, a što prijeti produljenom limfadenitisu?
Što je upala limfnog čvora
Upala limfnih čvorova - limfadenitis - javlja se kada infekcija uđe u tijelo. U ovom slučaju, patogen se zadržava u limfoidnom tkivu i tamo uništava imunološke stanice. Rijetko, autoimune reakcije i pojava tumora raka u limfnim čvorovima uzrokuju upalu.
Simptomi limfadenitisa su svijetli:
- visoka temperatura;
- značajno povećanje limfnih čvorova u vratu, iza ušiju, na stražnjem dijelu glave, ispod ključne kosti;
- crvenilo kože oko zahvaćenih limfnih čvorova;
- teška slabost;
- glavobolja, koja može dati zubima, ako je limfadenitis na vratu;
- gubitak apetita i gubitak težine.
Zašto ne prođe upala
Što dugo uzrokuje upalu limfnih čvorova? Postoji nekoliko razloga koji uzrokuju produljeni limfadenitis:
- nedostatak liječenja ili nepravilne terapije;
- ponovljena infekcija u tijelu;
- hipotermija;
- alergijska reakcija;
- onkologija.
Prvi razlog je netočan ili nestanak tretmana. Za liječenje limfadenitisa potrebno je posavjetovati se s liječnikom, uzeti testove kako bi se utvrdio tip patogena i početi uzimati odgovarajuće lijekove: antibiotike ili antivirusne lijekove. Ako to nije učinjeno ili učinjeno nepravilno, infekcija će se nastaviti razvijati u tkivima limfnih čvorova, podržavajući upalni proces. Lako je uočiti.
Uz nepravilno liječenje, groznica traje duže od 5 dana.
Ponovljena infekcija u tijelu je moguća ako pacijent tretira limfadenitis kod kuće ili se često događa na mjestima s puno ljudi. Zatim, na primjer, virus može biti dodan bakterijskoj infekciji, što će samo pogoršati stanje.
Limfni čvorovi ne dopuštaju prolazak krvi kroz njih, te dobivaju toplinu samo iz okolnog mišićnog tkiva. Kada tijelo postane hladno, limfni čvorovi ne mogu održavati normalnu temperaturu i to negativno utječe na njihovu sposobnost borbe protiv infekcije. Limfni čvorovi na vratu ili na stražnjem dijelu vrata posebno su osjetljivi na prehladu.
Alergijska reakcija je još jedan razlog da upala limfnih čvorova ne odlazi dugo vremena. Postoje autoimune bolesti kada tijelo ubija vlastita tkiva uz pomoć imunoloških stanica, “ne prepoznajući” ih. Takva se patologija može razviti u bilo kojem dijelu tijela, najčešće se javlja s stanicama limfoidnog tkiva i krvnim stanicama. U ovom slučaju, samo antihistaminici i imunosupresori mogu pomoći u ublažavanju upale.
Zbog onkologije postoji i upala limfnih čvorova. Limfno tkivo se brzo dijeli, što povećava rizik od raka stanica. Taj je problem posebno važan za limfne čvorove u vratu i ispod ključne kosti, jer su oni jedan od najvećih u tijelu. Kada se tumor raka pojavi u limfnim čvorovima, imunološke stanice pokušavaju ga ubiti, tako da postoji upala koju ni antibiotici ni antivirusni lijekovi ne mogu izliječiti.
Posljedice produljene upale
Dugotrajna upala u limfnim čvorovima opasna je za zdravlje, jer iscrpljuje imunološki sustav, ometa regulaciju vodne bilance, koju zauzima limfni sustav, a toksini se također pogoršavaju, pa se razvija opća intoksikacija.
Ne zaboravite da u limfnim čvorovima imunološke stanice "uče", prisjećajući se značajki različitih patogenih mikroorganizama za buduću učinkovitu borbu. Ako se to ne dogodi, tijelo postaje bespomoćno protiv virusne ili bakterijske infekcije. Stalna toplina narušava strukturu krvnih proteina, oni mogu koagulirati, a to je opasna po život.
Normalno trajanje upale
Važno je zapamtiti koliko dugo traje limfadenitis. Ako je unilateralna, upala bi trebala nestati za 5-8 dana, ovisno o uzroku i intenzitetu liječenja. Temperatura obično pada za 3-4 dana.
Ako bilateralni limfadenitis, koliko dugo će trajati ovisi o uzroku. Uz izravnu infekciju, upala može proći 10-15 dana, ako je liječenje ispravno odabrano, važno je pratiti temperaturu koja treba smanjiti 3-4 dana nakon početka terapije. Kada je limfadenitis alergičan, antihistaminici i imunosupresori potiskuju upalu za 4-5 dana.
Onkološki limfadenitis
U međuvremenu, vrijedi se prisjetiti i onkološkog limfadenitisa. Ako se inhibira, tumor počinje rasti u veličini, stisne limfne čvorove i uzrokuje atrofiju u limfoidnom tkivu, au kasnijim fazama potpuno "isključuje" imunološki sustav i oslobađa opasne metastaze. Liječenje je samo kirurško, rjeđe s kemoterapijom. Novotvorina na vratu istiskuje žile koje hrane mozak, ometa prijenos kisika.
Kome se treba obratiti
Odmah treba reći da određeni liječnik koji liječi limfadenitis nije. Izbor specijaliste ovisi o lokalizaciji upale i starosti pacijenta. Ako su limfni čvorovi u glavi, vratu i vratu upaljeni kod odrasle osobe, vrijedi posjetiti ORL. Kada je limfadenitis lokaliziran samo na vratu, potrebno je posjetiti stomatologa radi konzultacija.
Gdje god su upaljeni limfni čvorovi smješteni u djetetu, vrijedi se obratiti pedijatru, jer taj specijalist liječi mnoge bolesti kod djece.
Osim ova tri primarna liječnika, limfadenitis se može uputiti specijalistu za infektivne bolesti kada je onkologu poznat specifični razlog za infekciju, ako su limfni čvorovi značajno povećani u vratu ili ispod ključne kosti.
liječenje
Kada je upala odgođena, potrebno je započeti liječenje ako nije. A ako je tijek terapije već definiran, vrijedi ga ispraviti. To treba učiniti liječnik koji liječi odgovarajuću vrstu limfadenitisa. Ponovno mora odrediti što je uzrokovalo upalu limfnih čvorova. Za to postoji posebna analiza - bakterijsko zasijavanje pacijentovog sputuma, koje treba ponoviti ako liječenje ne rezultira rezultatima.
Osim toga, potrebno je provesti pregled i palpaciju limfnih čvorova. Nakon toga je propisan tijek antibiotika ili antivirusnih lijekova za određene patogene.
Ako se sumnja na onkološki tumor, nužna je rendgenska analiza, jer će samo on sigurno reći da li postoje tumori koji će na slici izgledati kao nakupina nepravilnih stanica koje se razlikuju od normalnih limfoidnih struktura. Liječenje se u ovom slučaju sastoji od kirurškog uklanjanja tumora iz limfnog čvora. Ako onkologija nije otkrivena u ranoj fazi, kemoterapija može biti potrebna nakon operacije.
U slučajevima kada upala ne nestane zbog sekundarne infekcije, ima smisla odrediti njegovu prirodu (virusnu, bakterijsku, gljivičnu) i tijek terapije kako bi se dodali prikladni lijekovi. Treba imati na umu da se ne mogu birati neovisno, jer su mnogi lijekovi nekompatibilni ili smanjuju učinkovitost jedni drugih.
Dugotrajna upala limfnih čvorova opasna je za zdravlje cijelog tijela, jer slabi imunološki sustav, ometa metaboličke procese, a visoka temperatura oštećuje strukturu krvnih proteina. Ako limfadenitis ne prođe, potrebno je kontaktirati odgovarajućeg stručnjaka koji će odrediti što je uzrokovalo upalni proces u limfnim čvorovima i propisati ispravno liječenje.
Liječenje antibiotika limfnih čvorova
Upala limfnih čvorova, osobito ako je popraćena stvaranjem gnoja, naziva se limfadenitis. Najčešće se problemi razvijaju djelovanjem bolnih mikroorganizama, kao što su streptokoki i stafilokoki.
Najčešće, mikrobi iz upalnih žarišta, koji mogu biti i kronični i akutni, prolaze kroz žile do limfnih čvorova. One se šire krvotokom po cijelom tijelu, tako da je često nemoguće utvrditi uzrok bolesti. Može utjecati na jedan ili više limfnih čvorova. Također, okolno vlakno može biti zaraženo. U ovom slučaju razvija se adenoflegmon. Središte gnojenja u takvim situacijama je prilično opsežno.
Prije odabira koji je lijek za upalu limfnih čvorova nužan, važno je razumjeti što je uzrokovalo bolest. Stručnjaci razlikuju specifične i nespecifične oblike bolesti. U prvom slučaju, problemi nastaju zbog oštećenja limfnih čvorova uzročnicima sifilisa, gonoreje, kuge, tuberkuloze, aktinomikoze, antraksa, tularemije. Nespecifični oblik je izazvan stafilokokima, streptokokima ili piogenim gram-negativnim bakterijama.
Limfadenitis može biti komplikacija gripe, tonzilitisa, grimizne groznice, adenoiditisa. Povećani limfni čvorovi mogu se uočiti u brojnim infekcijama: rubela, parotitis, difterija i drugi.
Ne pokušavajte se sami riješiti bolesti poput limfadenitisa uz pomoć narodnih lijekova. Ako ste razvili upalu, onda ne možete bez savjetovanja sa specijalistom. Ne samo da će ispitati, dijagnosticirati, nego i odrediti koji oblik bolesti imate. Također će objasniti koji se antibiotici koriste za upalu limfnih čvorova, a istovremeno će vam reći može li i bez njih.
Ako bolest nije popraćena visokom temperaturom, tada se mogu propisati razni losioni za ublažavanje stanja pacijenta. No, mora se imati na umu da je potrebno napraviti topli oblog kada je upala limfnih čvorova zabranjena. Zagrijavanje može samo pogoršati situaciju.
Važnu ulogu imaju fizioterapeutske procedure. Cilj im je ublažavanje upale. U teškim slučajevima može biti potrebna operacija.
Samo liječnik treba procijeniti težinu problema i odabrati najprikladniji način liječenja. Ako proces još nije započeo, onda možete bez operacije. Važno je odabrati odgovarajuće antibiotike za upalu limfnih čvorova, osigurati odmor u zahvaćenom organu i provoditi UHF-terapiju.
Bolesnik s limfadenitisom trebao bi biti pod kontrolom liječnika. Oni će pratiti tijek bolesti i, ako je potrebno, na vrijeme otvoriti apscese, celulitis, provesti drenažu čireva.
Ako se pacijent na početku bolesti obrati specijalistima, operacija možda neće biti potrebna.
Da bi propisana terapija bila djelotvorna, preporučuje se propisati sredstva nakon analize osjetljivosti mikroflore. Ali to je učinjeno dovoljno dugo. Studija obično traje oko tjedan dana, pa liječnici često propisuju jake antibiotike za upalu limfnih čvorova, koje karakterizira širok spektar djelovanja.
Liječnici znaju da se uz pomoć tetraciklinske skupine možete riješiti izvora zaraze. Važno je razumjeti da se ne liječi sam limfodenitis. Terapija bi trebala biti usmjerena na neutralizaciju bakterija koje su dovele do pojave bolesti. Ne bi trebao povući. To je na koji način antibiotika za upalu limfnih čvorova će biti najučinkovitije, ovisi o tome da li infekcija ne počinje "hodati" u tijelu. Alat bi trebao djelovati na stafilokoke, pneumokoke, streptokoke ili tuberkulozu.
Najčešće se ti antibiotici propisuju za upale limfnih čvorova: ceftriakson, amoksiklav, ceftazidim, ampicilin, flemoksin, amoksicilin. Ali nemojte se nadati brzom oslobađanju od problema. Obično liječenje traje od 10 do 14 dana.
Često se preporučuje uporaba antibakterijskih sredstava za uklanjanje uzroka bolesti u kombinaciji s drugim metodama liječenja. Dakle, lokalno, liječnik može propisati postupak za prskanje problema limfnog čvora s kloretilom. Ne traje više od minute. Kao rezultat, koža se stvrdnjava i znatno se hladi. Nekoliko takvih postupaka doprinosi zaustavljanju razvoja upalnog procesa. U isto vrijeme, mast se također koristi za upalu limfnih čvorova. Za ublažavanje stanja propisan je borni vazelin. Aktivno se koristi i heparinska mast.
Prije nego što proučite moguće narodne metode rješavanja problema, važno je razumjeti da ne mogu ukloniti infekciju iz tijela. A ako su vam propisani antibiotici za upalu limfnih čvorova, onda ih ne smijete odbiti. Ali možete kombinirati s raznim losionima.
Dakle, neki predlažu korištenje kaše iz pečene luk i žlicu katrana. Smjesa se nanosi na bolno mjesto. Također, ljubitelji popularnih recepata nude takvu kompresiju s upalom limfnih čvorova. U jednakim količinama uzimaju se listovi hiperikuma, oraha, stolisnika, imele. Smrvljeni su i miješani. 2 žlice. l. Takva se zbirka kuha u loncu za emajliranje na laganoj vatri 7 minuta. Od kuhane juhe losioni su napravljeni za noć.
Liječnici mogu savjetovati uporabu heparinske masti za upalu limfnih čvorova ili davanje komprimata dimeksidom. Ovi lijekovi imaju dobar protuupalni učinak.
Liječnici razlikuju dvije vrste razvoja bolesti. Može biti akutna ili kronična. Prvi oblik karakterizira pogoršanje zdravlja, slabost, groznica. Također paralelno se može razviti limfangitis - upala limfnih žila.
Pogođeni čvorovi su bolni, oni su povećani u veličini. Napredovanje bolesti može dovesti do periadenitisa - gnojnog oblika limfadenitisa. Kada se promatra lokalna hipertermija nad lezijama. Limfni čvorovi postaju gusti, mogu se stopiti s okolnim tkivima i međusobno.
S razvojem adenophlegmona dolazi do guste infiltracije s mekim žarištima. Stanje zdravlja se još više pogoršava. Također, ova bolest je prepuna komplikacija: pojava žarišta s gnojnom infekcijom, tromboflebitis, limfne fistule.
Liječenje ovisi o ozbiljnosti problema. Ako pacijent ode u bolnicu na početku akutne faze, liječnici su u stanju zaustaviti upalu limfnih čvorova na vratu. Antibiotici u propisanom liječenju zauzimaju dominantno mjesto. No važno je i da se pacijentu omogući potpuni odmor i da se provede propisana fizioterapija, na primjer UHF-terapija.
Naravno, ako već govorimo o razvoju gnojnog limfadenitisa ili adenophlegmona, tada je neophodno otvaranje i uklanjanje opasnih sadržaja i naknadna drenaža.
Kod raznih tromih bolesti, kao što su upala krajnika, upale zuba, infekcije natoptiša ili ogrebotina nogu, može doći do infekcije limfe. U tom slučaju može se razviti kronični limfadenitis. Akutna upala limfnih čvorova bez odgovarajućeg liječenja također može ući u taj oblik.
Gnojni tijek kroničnog limfadenitisa je izuzetno rijedak. Bolest se odlikuje povećanjem i blagom bolešću čvorova, njihovom zbijanjem. Vremenom se smanjuju, ali to ukazuje na proliferaciju vezivnog tkiva. Zbog toga se vremenom smanjuju, što dovodi do limfostaze, edema i razvoja slonova. Kronični limfadenitis se ne liječi. Terapija bi trebala biti usmjerena na otklanjanje uzroka koji su doveli do njegovog razvoja.
Limfadenitis je akutni ili kronični upalni proces u limfnim čvorovima. Prema etiologiji može biti: specifična (tuberkuloza, sifilizam) i nespecifična (serozna, gnojna).
Prilikom diferencijalne dijagnoze lezije treba imati na umu da limfni sustav reagira ne samo na većinu zaraznih bolesti, nego i na krvne bolesti, neoplazme, sistemske lezije vezivnog tkiva.
Može doći do limfadenopatije:
- u izolaciji, s oštećenjem limfnih čvorova, što bliže vratima infekcije;
- Generalizirati.
Brojne bolesti s prehrambenom infekcijom praćene su reakcijom mezenteričnih (abdominalnih) limfnih čvorova.
S progresijom upalnog procesa, zahvaćeni čvorovi mogu gnječiti, lemiti s okolnim tkivima i sklerozom.
Gnojni limfadenitis je obično sekundarna bolest. Primarni fokus će biti: inficirane rane, čirevi, karbunkli, mastitis, apscesi itd.
Važno je imati na umu da do trenutka kada limfni čvorovi reagiraju, primarni fokus može biti već jedva primjetan (ozdravljena rana).
Kada su karakteristični limurni čvorovi:
- značajno povećanje njegove veličine;
- oštra bol;
- fluktuacija i omekšavanje tijekom palpacije.
Hipreremija kože, zadebljanje tkiva duž limfnih žila ukazuje na pristupanje limfangitisa. Zabilježeni su simptomi opće intoksikacije (zimica, slabost, letargija).
Kada submandibularni limfadenitis pojavljuju se pritužbe o teškoćama u otvaranju usta, boli pri žvakanju, okretanju glave.
Mesodenitis je popraćen slikom akutnog abdomena (jaka bol, mučnina, povraćanje, vrućica).
Općenito, krvni test označio je neutrofilnu leukocitozu, povećao ESR.
Kod sjetve gnoja, dobivenog punkcijom gnojnog čvora, moguće je sijati patogene, najčešće stapilok-, pneumo- i streptokoke. Međutim, s ranom, masivnom antibiotskom terapijom, zasijavanje može biti sterilno.
Antimikrobna terapija upale limfnih čvorova podijeljena je na:
- opća antibiotska profilaksa prije kirurškog liječenja;
- specifično liječenje osnovne bolesti.
Pokrivanje antibiotika za gnojnu upalu limfnih čvorova provodi se radi sprječavanja septičkih komplikacija i daljnjeg ponavljanja upalnog procesa.
Koriste se lijekovi koji imaju najširi mogući spektar djelovanja na piogenu floru.
Antibiotici za upalu limfnih čvorova, koji se koriste u slučajevima koji ne zahtijevaju kiruršku intervenciju
aminoglikozidi
Korištenje ovih lijekova zbog njihovog širokog spektra djelovanja u odnosu na gram-negativne i gram-pozitivne flore, mikobakterije, neke protozoe i Pseudomonas aeruginosa.
Antibiotici prvih (Kanamicin, Streptomicin) i treće (Amikacin) generacije djelotvorni su i kod specifičnog tuberkuloznog limfadenitisa (submandibularni, cervikalni, ingvinalni, aksilarni).
Ne primjenjivati kod sjetve pneumokoka i zelenih streptokoka.
Amikacin je rezervni lijek za liječenje Pseudomonas infekcije.
Pročitajte ispod: Popis svih lijekova iz skupine aminoglikozida i svih njih.
Nuspojave
Ototoksični učinak povezan je sa sposobnošću aminogdikosidova da uzrokuje degenerativne promjene u živčanim završecima unutarnjeg uha. Oštećenje sluha je nepovratno.
Budući da se antibiotici iz ove serije izlučuju u urinu u nepromijenjenom obliku, akumuliraju se u epitelnim stanicama bubrežnih tubula, moguće je nefrotoksično djelovanje.
Najotrovniji gentamicin, amikacin, kanamicin.
Zanimljiva je činjenica da, s teratogenim učinkom na fetus (kongenitalna gluhoća), gentamicin gotovo da ne uzrokuje vestibularne i slušne poremećaje kod novorođenčadi i dojenčadi.
Rijetke nuspojave uključuju:
- neuromuskularnu blokadu, sve do početka respiratorne paralize;
- upala vena.
Kontrola funkcije bubrega provodi se prije početka terapije aminoglikozidima, a zatim svaka tri dana.
Maksimalni tijek liječenja je 14 dana. Iznimka je tuberkuloza (terapija traje do dva mjeseca).
Tijekom primjene terapije aminoglikozidima ne primjenjuju se:
- ototoksični lijekovi (furosemid, polimiksin);
- cefalosporini prve generacije, vankomicin, aciklovir (povećava nefrotoksični učinak)
- relaksanti mišića (respiratorna paraliza).
Lijekovi se koriste intramuskularno ili intravenski. Kod starijih osoba dnevna doza se smanjuje, zbog starosti smanjujemo brzinu glomerularne filtracije.
Novorođenčad dobiva veliku dozu zbog povećanog volumena distribucije.
Antibiotska terapija odontogenog limfalenitisa i upale limfnih čvorova na vratu
fluoroquinolones
- prva generacija se koristi za bakterijske lezije urinarnog trakta (nalidiksična kiselina);
- drugu generaciju karakterizira visoka aktivnost prema gram-negativnim mikroorganizmima. Međutim, oni ne utječu na anaerobne infekcije i spirohete. Neučinkovit je s entero i pneumokokima, klamidijom, mikoplazmom (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin);
- lijekovi treće generacije imaju prošireni spektar aktivnosti protiv anaerobnih stanica i streptokoka, uključujući sojeve otporne na penicilin (Levofloxacin, Sparfloxacin);
- Četvrta generacija djeluje protiv gram-pozitivnih bakterija, intracelularne infekcije i anaeroba koji ne stvaraju spore (moksifloksacin, hemifloksacin).
Neželjeni učinci primjene uključuju: prolaznu artralgiju, česte alergijske reakcije, gastrointestinalne lezije, razvoj tendinitisa, fotosenzibilizaciju i neurotoksični učinak (konvulzije).
Pročitajte dalje: Pojedinosti o fluorokinolonskim antibioticima i imenima lijekova
Medicinske kombinacije
- Zabranjeno je korištenje s nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
- Nemojte kombinirati s bakteriostatičnim lijekovima (osim za kofrofloksacin i lomefloksacin).
- Fluorokinolonski antibiotici za upalu limfnih čvorova uzrokovanu gram-pozitivnom florom u kombinaciji s vankomicinom.
- Možda kombinacija s: klindamicin, eritromicin, penicilini, aminoglikozidi i cefalosporini.
doze
linkozamida
Uglavnom imaju bakteriostatičko djelovanje. Upotrebljavaju se za upalu limfnih čvorova povezanu s anaerobima koji ne stvaraju spore i gram-pozitivnom florom.
Oni stvaraju visoku koncentraciju u koštanom tkivu, što omogućuje njihovu primjenu u slučaju odontogenog limfadenitisa povezanog s periostitisom i osteomijelitisom.
Neželjeni učinci uključuju učestali razvoj dijareje povezane s antibioticima.
Upala submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova blagih
makrolidi
Oni se mogu akumulirati ne samo u tkivima, nego i unutar stanica, što im omogućuje da se koriste za intracelularnu infekciju. Oni imaju izražen baktericidni i bakteriostatski učinak.
Učinkovito protiv streptokoka (uključujući pneumokoke), klamidije, mikoplazme, mikobakterije tuberkuloze, toksoplazme.
Antibiotik izbora za upalu limfnih čvorova je azitromicin (Sumamed).
Glavni članak: Upute za uporabu Sumamed s analozima i recenzijama
Nuspojave uključuju dispeptičke poremećaje i individualnu netoleranciju. Kod djece prvog tjedna života primjena eritromicina može dovesti do stenoze pilorusa, kao posljedica izraženog prokinetičkog djelovanja.
S brzom intravenskom primjenom može se razviti tromboflebitis.
Odrasli imenuju 500 mg tri puta dnevno tri dana, uz petodnevnu shemu: 1. dan - 500 mg, zatim 250 mg.
Djeca tri dana po 10 mg / kg, ili dan 1 u dozi od 10 mg / kg, zatim 5 mg / kg.
Kombinirani antibakterijski lijekovi sulfonamidi s trimetoprimom
Biseptol je učinkovit u upalama limfnih čvorova strepto-i stafilokokne etiologije.
Pročitajte dalje: Brzo shvatite, Biseptol je antibiotik ili ne.
Potpuno apsorbirana oralnom primjenom, dobro raspoređena u tijelu, prodire kroz barijere tkiva.
Odraslim se preporuča uzimanje 960 mg dvaput dnevno.
Djeci se propisuju 6-8 mg / kg za dvije doze.
Antibiotici za limfadenitis kod trudnica
Dopušteni su penicilini, cefalosporini i eritromicin.
Penicilinski antibiotici, s povećanim limfnim čvorovima u trudnica, koriste se u slučajevima blage do umjereno teške upale.
Najučinkovitija uporaba amoksicilina (Flemoxin Soljutab) i inhibitora Amoksiklava.
Konzervativno liječenje koristi se u slučajevima kada je nemoguće:
- identificirati primarni fokus limfadenitisa;
- razlikovati temeljnu bolest.
- Antibiotici za upalu limfnih čvorova kombiniraju se sa suhom toplinom, UHF-terapijom, blokiranjem novokaina (za liječenje akutnih seroznih oblika i uz prisutnost infiltrativnih procesa).
- Kod gnojne upale je indicirano kirurško liječenje, uz imenovanje antibiotske terapije.
- Kompresije prema Dubrovinu su djelotvorne (koža se premazuje s 4% žute žive masti, nakon čega slijedi prekrivanje krpom navlaženom otopinom kalijevog permanganata).
- Nakon kompresije ne može se primijeniti fizioterapija (eventualno iritacija i opeklina).
- Također djelotvoran losion s toplim 30% dimeksidom.
- Uz blagi apsces, bez vidljivih simptoma opijenosti, vrši se usis gnoja, nakon čega slijedi pranje otopinama antibiotika.
- Za submandibularni i cervikalni limfadenitis potrebna je konzultacija s stomatologom i maksilofacijalnim kirurgom. U slučaju odontogenog limfadenitisa, dovoljno je ukloniti oboljeli zub da bi se zaustavio upalni proces.
- U slučaju aktinomikoze primjenjuje se kirurška intervencija, nakon čega slijedi struganje granulacija, imunomodulirajuće i antibakterijsko liječenje.
Autor članka:
Liječnik zaraznih bolesti Chernenko A. L.
Čitajte dalje: Kako uzimati probiotike prilikom uzimanja antibiotika i koji su bolji
Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Zakažite sastanak s najboljim liječnikom u vašem gradu upravo sada!
Dobar liječnik je specijalist opće medicine, koji će na temelju vaših simptoma napraviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i dobiti popust do 65% na recepciji.
Rezervirajte termin online
* Pritiskom na gumb otići ćete na posebnu stranicu web-mjesta s obrascem za pretraživanje i zapisima na profil stručnjaka koji vas zanima.
* Dostupni gradovi: Moskva i regija, Sankt Peterburg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnji Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voronež, Iževsk
Antibiotici za upalu limfnih čvorova temelj su liječenja. Bez obzira na mjesto upalnog procesa, izbor antibakterijskog lijeka treba pristupiti odgovorno. Uspjeh terapije ovisi o učinkovitosti upotrijebljenog lijeka, otpornosti (osjetljivosti) bakterija prisutnih u tijelu, stupnju razvoja upalnog procesa, općem imunitetu i individualnim karakteristikama. Prisutnost popratnih bolesti često komplicira uobičajeni režim liječenja, zahtijeva individualni pristup liječenju ili zamjeni glavnog antibiotika.
Lokalizacija upale na licu i vratu je među vodećim bolestima limfnog sustava. To je zbog blizine mogućih izvora infekcije. Promjena mikrobiološkog krajolika usne šupljine, nazofarinksa kada je zaražena patogenim mikroorganizmima u nekim slučajevima pomaže u povećanju limfnih čvorova, jer su prirodna zaštitna barijera. Prvi limfni čvorovi napadaju limfne čvorove. Kada velika infekcija limfnog čvora nije u stanju odbiti napad. Tako se pojavljuje žarište upale. Upaljene vratne limfne čvorove - prilično uobičajena pojava, osobito u pedijatriji.
Liječenje otečenih limfnih čvorova u vratu antibioticima zahtijeva stalno praćenje kliničkih manifestacija bolesti. Ako postoji upala submandibularnih limfnih čvorova, liječenje antibioticima dopunjeno je fizioterapijom. Što testovi moraju proći ako sumnjate na ovu bolest, uspostavlja specijalist uski profil.
"Koliko prolaze limfni čvorovi?" Ili "A ako limfni čvorovi ne prolaze nakon antibiotika?" Takva se pitanja postavljaju liječnicima mnogo puta.
Pitanje koliko dugo traju limfni čvorovi nije moguće dati jasan odgovor. Trajanje liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Naravno, analiza antibakterijskih lijekova, dugogodišnje iskustvo promatranja u medicinskoj praksi može predvidjeti koliko dugo prolazi limfni čvor, ali to ne utječe uvijek na konačni rezultat.
Među glavnim antibakterijskim lijekovima koji se koriste u liječenju limfnih čvorova, nalaze se:
- penicilinski antibiotici;
- cefalosporina;
- tetraciklin;
- sulfonamidi i makrolidi.
Natrag na sadržaj
Što antibiotici poduzeti za upalu limfnih čvorova kako bi se postigao maksimalni učinak? Istaknuti predstavnik sulfonamida je Biseptol. Kada se često postavlja upala limfnih čvorova. Pruža visoku baktericidnu aktivnost u borbi protiv patogene flore. Liječenje limfnih čvorova u vratu antibioticima treba započeti nakon niza testova. Izbor u korist Biseptola je indiciran kada su u analizama otkriveni streptokoki, stafilokoki, pneumokoki, Proteus i disenterični bacili. Ako se potvrdi infekcija mikobakterijama tuberkuloze, piocijanskim štapićem ili spirohetima, ovaj lijek apsolutno nije učinkovit.
Produktivnost antibiotske terapije Biseptolom doprinosi brzoj apsorpciji i maksimalnoj koncentraciji u limfi. Učinak lijeka traje do 7 sati. Tablete za upalu vrata propisane su u dnevnoj dozi, podijeljenoj u dvije doze nakon obroka. Obilje pića - preduvjet. Akutni stadij bolesti liječi se najmanje 5 dana. Tablete za upalu, poželjno je uzeti još 2 dana nakon odsutnosti simptoma. U teškim slučajevima do 2 tjedna.
Biseptol u obliku sirupa preporuča se djeci mlađoj od 12 godina. Standardni režim liječenja je 0,03 g lijeka, podijeljen u 2 doze. Biseptol u upali limfnih čvorova u kompliciranim slučajevima uzima se u dozi povećanoj za 50%. Ako postoje bolesti ili funkcionalni poremećaji bubrega, uzmite pola propisane doze. U slučaju teških patologija ovog organa, lijek se ne preporučuje. Pažljivo promatranje zahtijeva liječenje Biseptolumom u ranom djetinjstvu i uzrastu.
Kada upala limfnih čvorova na vratu liječenje antibioticima treba kontrolirati liječnik. Nuspojave probavnog sustava (povraćanje, proljev), stvaranje krvi (smanjenje broja leukocita i granulocita) zahtijevaju stalno praćenje. Postoje apsolutne kontraindikacije za uporabu ovog lijeka. To su bolesti cirkulacijskog sustava, teške bolesti jetre i bubrega te preosjetljivost na sulfonamide. U pedijatriji liječenje treba provoditi pod strogom kontrolom, osobito u ranoj dobi. Neophodna je trajna kontrola nad funkcioniranjem hematopoetskog sustava.
Sinonim za Biseptol su Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomide, Microcetim, Trimesol i drugi.
Natrag na sadržaj
Cefalosporini - antibiotici 3. generacije, koji imaju aktivno baktericidno djelovanje protiv mnogih vrsta patogene flore. Širok raspon učinaka omogućuje vam da ih uspješno primijenite u liječenju limfoidnog tkiva.
Cefalosporini se brzo apsorbiraju i dugo ostaju aktivni, a njihova bioraspoloživost je 100%. Antibiotik se može koristiti u bilo kojem obliku (intravenozno, intramuskularno, oralno s hranom). Trajanje terapije antibioticima ovisi o patogenu i ozbiljnosti stanja. Cephalosporin antibiotici se obično dobro podnose.
Ponekad se mogu pojaviti nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sustava, hematopoetskog sustava (povišena razina bilirubina). Alergijske reakcije (lokalne i opće), bol na mjestu uboda su česte.
Kontraindikacije za liječenje cefalosporinima su:
- trudnoća (omjer rizika i koristi);
- razdoblje laktacije;
- preosjetljivost na peniciline i cefalosporine;
- jetre, zatajenje bubrega i drugi.
Među glavnim lijekovima koji eliminiraju upalu limfnog sustava, nalaze se:
- ccfotaksim
- ceftriakson
- Cefazolin Cefalexin
- Supraks
- Zinnat
Loraxon i Ceftazidime su široko korišteni antibiotici za upalu limfnih čvorova u preponama. Ovi antibiotici u limfnim čvorovima u području prepona brzo uklanjaju fokus upale. Najučinkovitija je uporaba antibiotika. Međutim, postoje situacije u kojima je oralna primjena (s hranom) poželjnija. Primjerice, u pedijatriji, kada beskrajne dječje suze i tantrumi prisiljavaju jednog da traži alternativu. U takvim slučajevima možete piti suspenziju Dockcef (Cefodox) na bazi Cefpodoxima. To je učinkovit antibakterijski lijek sa sličnim značajkama.
Sličan terapeutski učinak može se uočiti u liječenju antibiotika tipa penicilina (na primjer, Amoksiklav, Flemoxin). Amoksiklav u upali limfnih čvorova može se uzeti u slučaju poznate osjetljivosti patogena na penicilin. U drugim slučajevima, poželjno je zaustaviti izbor na cefalosporine.
Natrag na sadržaj
Antibakterijski lijekovi iz skupine fluorokinola imaju visoku baktericidnu (bakteriostatičku) aktivnost. Maksimalna učinkovitost postiže se unutarnjom primjenom i parenteralnom (premošćivanje probavnog trakta).
Istaknuti predstavnik fluorohinola su tablete Tsifran (Ciprofloksacin). Ovaj lijek prodire dobro u limfoidno tkivo, uspješno prolazi barijeru između krvi i tkiva, što povećava njegovu bioraspoloživost. Također se uspješno primjenjuje u onkološkim procesima u limfnim čvorovima. Digran kada se obično upali limfni čvorovi u dozi od 0,125-0,5 g podijeljena u 2 doze. U težim slučajevima, Ciprofloksacin se koristi u dozi povećanoj na 2 g dnevno. Trajanje liječenja doseže dva tjedna, ovisno o stupnju upale limfnih čvorova.
Antibiotici koje liječnik propisuje za upalu limfnih čvorova u preponama ili povećanje limfnih čvorova u vratu zahtijevaju stalno praćenje učinka propisanog režima liječenja. Analozi Cifrana su Norfloxacin, Pefloxacin, Ziprolet, Ofloxacin.
Natrag na sadržaj
Lijekovi od biljnih ekstrakata imaju blagi ljekoviti učinak. Ako antibiotici s povećanjem limfnih čvorova čine osnovu klasičnog liječenja, homeopatska sredstva povećavaju njihovu produktivnost.
S povećanim limfnim čvorovima racionalna uporaba lijeka Guna-Lympho. Ima izražena detoksikacijska svojstva. Uklanja upalu u bilo kojem dijelu limfnog sustava. Smiruje, uklanja spazam, liječi epitel. To je snažan imunostimulirajući lijek za limfne čvorove. Odabrana fitokompozicija aktivira kretanje limfe, djeluje na utvrđivanje tijela.
Guna-Lympho pilule su dobar lijek za povećane limfne čvorove u preponama, za upalu limfnih čvorova u vratu. Antibiotici su moćno oružje u borbi protiv mikroba, a biljni pripravci sastavni su dio terapije. Slična svojstva ima i Limfomiazot. Antibiotici za upalu limfnih čvorova iza uha često se kombiniraju s ovim homeopatskim lijekom. Otitis i limfni čvorovi mogu se uspješno izliječiti homeopatijom.
Natrag na sadržaj
Simptomatski lijekovi imaju izražena anestetička, protuupalna, antioksidativna, anti-edematozna svojstva. Dimeksid, koji se koristi u obliku vodene otopine za obloge, dopunjavajući antibiotike za upalu limfnih čvorova u pazuhu, ima analgetski učinak. Zavoji impregnirani s njim nametnuti na zahvaćenom području pazuha pružiti protuupalni i antimikrobni učinak. Koji je antibiotik kompatibilan s Dimexidumom? Ovaj lijek se kombinira s mnogim antibakterijskim lijekovima. Tablete za limfne čvorove u kombinaciji s Dimexidumom pojačavaju regeneraciju limfoidnog tkiva.
Heparinska mast u upali limfnih čvorova smanjuje upalni proces, sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Pokazan je za uporabu nakon ponovljenih intravenskih injekcija. Heparinska mast za limfadenitis primjenjuje se izvana tankim slojem na zahvaćene limfne čvorove. Antibiotici za upalu limfnih čvorova na vratu, u kombinaciji s primjenom heparina, pojačavaju terapijski učinak. Heparinska mast proširuje površinske žile. Ako upala ne nestane, liječenje treba nastaviti. Koliko dugo traju limfni čvorovi ovisi o mnogim čimbenicima. Trebate znati koji antibiotik za upalu limfnih čvorova u kombinaciji s heparinom neće utjecati na metaboličke procese u limfi. Protuupalni lijekovi temeljeni na heparinu nisu kompatibilni s niskim zgrušavanjem krvi, kao i u prisustvu nekroze tkiva.
Natrag na sadržaj
Ako se limfni čvorovi upale tijekom trudnoće ili dojenja, ispituje se uporaba antibiotske terapije. Liječenje tijekom trudnoće zahtijeva informiranu odluku ne samo liječnika, već i same žene. Rizik od nuspojava lijekova je uvijek prisutan. Omjer koristi i negativnih učinaka na organizam u razvoju nije uvijek proporcionalan. U slučajevima visoke opasnosti za život žene, ginekolozi i endokrinolozi s posebnim oprezom odlučuju o prilagodbi doze i režimu liječenja. Ponekad su alternative prirodni homeopatski antibakterijski lijekovi. Pitanje izbora droga je uvijek individualno.
Upala limfnih čvorova (limfadenitis) je prilično česta bolest u kirurškoj praksi. Posebno je teška u smislu diferencijalne dijagnoze, budući da postoji niz znakova koji je prikrivaju među različitim akutnim patologijama (upala slijepog crijeva, peritonitis).
Stoga je najvažnije brzo pravilno dijagnosticirati bolest i propisati antibiotike za upalu limfnih čvorova. Najčešće se ova patologija klinički manifestira izraženim bolnim sindromom. Osim toga, veliki broj patogena, i bakterijskih i virusnih, može dovesti do njegovog razvoja.
Osim toga, pojavljuje se limfadenitis u brojnim somatskim patologijama (osobito tijekom onkoloških procesa). Zato antibakterijski lijekovi zauzimaju jedno od ključnih mjesta u liječenju upala limfnih čvorova.
Antibakterijski lijekovi su snažni lijekovi koji imaju veliki terapeutski potencijal. Njihovo djelovanje je usmjereno protiv bakterijskih patogena, beskorisni su u slučaju virusnih patologija ili onkoloških procesa. Antibiotici za njihov mehanizam djelovanja mogu se podijeliti u dvije skupine.
Prvi - lijekovi s baktericidnim učinkom. Ova antibakterijska sredstva mogu uništiti staničnu stijenku mikroba, što dovodi do njihove lize i smrti. Druga skupina lijekova inhibira sintezu proteina, što ga čini nemogućim za daljnju reprodukciju patogene mikroflore, a povećava i njenu osjetljivost na zaštitne mehanizme imunološkog sustava.
Važan pokazatelj koji utječe na uporabu antibiotika za limfadenitis je biodostupnost.
On kaže koliki postotak lijeka kada se koristi ulazi u krvnu plazmu.
Svaka bakterijska patologija očituje se različitim kliničkim simptomima. Akutna ili kronična upala limfnih čvorova očituje se prvenstveno lokalnim promjenama:
- povećanje veličine;
- crvenilo kože preko limfnih čvorova;
- bol;
- porast lokalne temperature u području gdje se razvio limfadenitis.
Klinički simptomi često ovise o mjestu zahvaćenog limfnog čvora. Ako se nalazi u trbušnoj šupljini, onda se pojavi napetost u mišićima prednjeg trbušnog zida, mogu se pojaviti pozitivni peritonealni simptomi. Ako se limfadenitis razvije u vratu, često se uočava poteškoća s gutanjem.
Kada su zahvaćeni ingvinalni limfni čvorovi, često se javljaju problemi s mokrenjem i spolnom funkcijom. Ako pacijent ima limfadenitis u prsnoj šupljini, može doći do bolova u području srca, koji simulira različite patologije ovog organa.
Osim toga, postoje opći nespecifični simptomi. Na prvom mjestu - povećanje temperature do febrilnih indeksa (38,0 ° C). Simptomi opće intoksikacije postupno se povećavaju - umor, vrtoglavica, dispepsija (mučnina, proljev).
U takvoj situaciji, antibiotici se odmah propisuju za upalu limfnih čvorova.
U budućnosti, u nedostatku adekvatnog liječenja, proces se pretvara u gnojnu upalu. U isto vrijeme, fluktuacija zahvaćenih limfnih čvorova može se promatrati kada se akumulira upalni eksudat.
Laboratorijska i instrumentalna potvrda bakterijskog limfadenitisa
Budući da limfadenitis nije samo bakterijska nego i virusna, potrebno je provjeriti etiološki faktor. U tu svrhu, liječnik mora provesti niz laboratorijskih testova. Prije svega, propisuje potpunu krvnu sliku. Tijekom bakterijskog procesa, povećanja broja leukocita, neutrofila i pojave njihovih mladih oblika, uočen je porast ESR-a.
Točno provjerite da li patogen omogućuje bakteriološko ispitivanje. Za njegovu provedbu potrebno je izvršiti punkciju zahvaćenog limfnog čvora. Nekoliko dana kasnije, liječnik dobiva informacije o patogenom patogenu, kao io njegovoj osjetljivosti na različite antibakterijske lijekove.
Dodatno se propisuju instrumentalne dijagnostičke metode. Oni vam omogućuju vizualizaciju limfnih čvorova i razlikovanje limfadenitisa od drugih patologija. Prvo ponašanje:
- ultrazvuk (ultrazvuk);
- kompjutorska tomografija (CT);
- magnetska rezonancija (MRI).
Antibiotici su lijekovi, prije korištenja kojih je potrebno konzultirati liječnika. Samozdravljenje često dovodi do razvoja nuspojava.
Također, pacijenti često ne mogu odabrati optimalni lijek za specifičnu patologiju, tako da terapija u mnogim slučajevima ne dovodi do izlječenja.
Samo kvalificirani liječnik može točno procijeniti opće stanje pacijenta, izvršiti cijeli potreban skup dijagnostičkih mjera i dijagnosticirati upalu limfnih čvorova.
Tečaj propisuje antibiotike za upalu limfnih čvorova. Trajanje terapije za ovu patologiju traje najmanje 5 dana. Maksimalno može biti 3-4 tjedna. Nezavisno otkazati antibiotike ne može, jer to može dovesti do progresije bolesti i razvoja septičkih komplikacija.
Ako je pacijent iz nekog razloga propustio uzimati antibakterijski lijek, mora što prije uzeti novu dozu lijeka, a zatim nastaviti s terapijom kao i obično. Antibiotike možete piti samo s vodom. Da biste to učinili, koristite druga pića - soda, mliječni proizvodi, jaki čaj ili kava su zabranjeni, jer oni utječu na proces apsorpcije lijeka u ljudskom tijelu kada se uzima oralno.
Često se kod limfadenitisa primjenjuje postupni način primjene lijeka. Vrlo često, pacijenti s ovom patologijom hospitaliziraju se u kirurškim bolnicama. Stoga im se propisuje antibiotska terapija u parenteralnom obliku za intravenozno ili intramuskularno davanje. Kasnije, nakon pražnjenja, propisuje se isti antibakterijski lijek, ali u obliku tableta ili kapsula.
Na izbor antibakterijskog lijeka za određenu patologiju utječe nekoliko čimbenika. Prvo što treba reći o vrsti bakterijske flore koja najčešće uzrokuje bolest. U slučaju limfnih čvorova, to su streptokoki i stafilokoki. Stoga su odabrani antibiotici koji pokazuju najbolju djelotvornost protiv ove specifične mikroflore.
Druga komponenta je ozbiljnost bolesti. Limfadenitis obično daje živopisnu kliničku sliku, ali je njezin tok različit za različite pacijente. Kod starijih osoba, male djece, u bolesnika s dekompenziranim patologijama, septičke komplikacije su mnogo češće i često su uzrok smrti. Stoga, u takvim slučajevima, odaberite snažnije antibiotike ili kombinaciju nekoliko lijekova.
Različite skupine antibiotika imaju različita akumulacijska svojstva u ljudskim organima.
Prednost se daje lijekovima koji imaju dobru koncentraciju u pacijentovom limfnom sustavu.
Na početnu selekciju antibiotika utječe i povijest lijekova. Ako je pacijent prije nekoliko mjeseci uzimao cefalosporine za liječenje upale pluća i sada ima limfadenitis, treba dati prednost drugoj skupini antibakterijskih lijekova.
Sve veći problem posljednjih godina je povećana otpornost na antibiotike mikroflore. Počeo se pojavljivati od trenutka aktivne upotrebe antibakterijskih lijekova, ali se najviše razvio početkom novog tisućljeća. Lijekovi koji su se izvorno koristili za terapiju i pokazali izvrsne rezultate, postupno su izgubili učinkovitost. Umjesto toga, počeli su koristiti druge antibiotike, ali je njihov popis još uvijek prilično ograničen.
U suvremenim smjernicama za liječenje limfadenitisa postoji dio o lijekovima prve i druge linije. Inicijalna terapija uključuje antibiotike koji su najsigurniji i rade u većini slučajeva. Kada su neučinkoviti ili ako je pacijent alergičan na lijekove prve linije, koriste se "rezerve" lijekova.
penicilini
Penicilini su povijesno prvi antibiotici koji se aktivno koriste u kliničkoj praksi. Njihova nesporna prednost bila je u širokom rasponu baktericidnog djelovanja koje je ova skupina lijekova imala.
No, zbog njihove duge aktivne upotrebe, mnogi bakterijski patogeni razvili su otpornost na peniciline. Ipak, neki od njihovih predstavnika aktivno se i dalje koriste u kliničkoj praksi za liječenje limfadenitisa. Penicilini su dostupni u obliku injekcija i tableta. Sljedeći lijekovi se najčešće koriste iz ove grupe:
- amoksicilin;
- "Augmentin" (kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom).
Penicilinska terapija za limfadenitis traje najmanje pet dana. Među njihovim prednostima su niska toksičnost i sposobnost korištenja tijekom trudnoće i odmah nakon rođenja.
Glavni nedostatak je da se u mnogih pacijenata promatraju alergijske reakcije na lijekove.
Lijekovi prvog reda, koji se aktivno prepisuju za bakterijski limfadenitis, ili sumnja na ovu patologiju su cefalosporini. Oni pripadaju skupini beta-laktamskih lijekova, tako nazvanih zbog svoje strukturne molekule. Oni imaju izražen baktericidni učinak, kao i nisku toksičnost, što im omogućuje da se prepisuju pacijentima bilo koje dobi.
Većina cefalosporina postoji samo u obliku injekcije, stoga se uglavnom koriste u bolnicama.
Sada postoji pet generacija ove skupine antibiotika. Za liječenje limfadenitisa uglavnom se koriste treći (u prvom redu) i četvrti (u drugom). Najčešće korišteni lijekovi su:
Među glavnim nedostacima cefalosporina je prilično čest razvoj reakcija preosjetljivosti različite težine prema njima (od uobičajenog crvenila kože do anafilaktičkog šoka).
Također, ne mogu se propisati u prisutnosti netolerancije na bilo koji drugi lijek od beta-laktama (penicilini, karbapenemi ili monobaktomi).
Ponekad dolazi do prolaznog povećanja količine kreatinina i ureje u krvnoj plazmi.
Ako je pacijent preosjetljiv na beta-laktame, makrolidi se primarno dodjeljuju. Oni su bakteriostatski lijekovi koji mogu inhibirati sintezu proteina mikrobnim stanicama. Makrolidi su najmanje toksični lijekovi s antibioticima.
Također, njihova značajna prednost je sposobnost akumuliranja u limfnom tkivu tijela, pa je njihova upotreba vrlo učinkovita. Osim toga, pacijent ih dobro podnosi. Makrolidi se uglavnom propisuju bez ozbiljnih komplikacija. Najčešće se propisuju:
Među nuspojavama koje se koriste za upalu limfnih čvorova na vratu su razvoj dispeptičkih poremećaja (mučnina, povraćanje i proljev), prolazno povećanje broja jetrenih enzima i razvoj srčanih aritmija u bolesnika s organskim srčanim bolestima.