loader

Glavni

Upala grla

Difuzni pneumokleroza

Difuzni pneumokleroza je sekundarna patologija za koju je karakteristična proliferacija vezivnog tkiva u plućima. U pozadini ovog procesa poremećeno je funkcioniranje ovog tijela. U velikoj većini situacija, bolest se formira na pozadini pojave tuberkuloze ili upale pluća, bronhitisa ili venskog zastoja. Međutim, kliničari identificiraju druge predisponirajuće čimbenike.

Simptomatska slika nije specifična, zbog čega je karakteristična za gotovo sve bolesti koje negativno utječu na pluća. Iz toga slijedi da je osnova klinike dispneja i kašalj, nježnost i nelagoda u prsima, brzi umor i cijanoza kože.

Dijagnostika obuhvaća čitav niz aktivnosti, ali osnovu čine instrumentalne procedure, kao i manipulacije koje izravno obavlja pulmolog.

Liječenje difuzne pneumokleroze se uzima bez operacije, to jest, lijekova, fizioterapijskih postupaka i korištenja narodnih lijekova.

U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti takav poremećaj nema svoje značenje, već spada u kategoriju “drugih intersticijskih plućnih bolesti”. Dakle, ICD-10 kod će biti - J84.

etiologija

Takva bolest posljedica je pojave širokog spektra patoloških procesa, a na pozadini procesa širenja vezivnog tkiva u plućima zamjenjuje se normalna sluznica ovog organa i ometa razmjena plinova.

U većini slučajeva uzrok pneumokleroze može biti:

  • upala pluća i tuberkuloze;
  • kronični bronhitis ili upala pluća;
  • bilo kakvo oštećenje plućnog parenhima;
  • venska kongestija, koja se zauzvrat razvija u pozadini prirođenih ili sekundarnih oštećenja srca;
  • ozljede prsnog koša.

Osim toga, vjerojatnost utjecaja genetske predispozicije nije isključena.

Međutim, vrijedi napomenuti da postoji nekoliko oblika takve bolesti, od kojih svaka ima svoje predisponirajuće čimbenike. Na primjer, osnova nespecifične infektivne difuzne plućne fibroze je:

  • bakterijska, aspiracijska ili apscesna upala pluća;
  • bronhiektazije;
  • oštećenje plućnog tkiva stranog tijela;
  • gemopnevmotoraks;
  • infarkt pluća.

Razvoj specifične vrste difuznog pneumoskleroze promoviraju:

  • gljivične upale pluća;
  • poraz pluća ehinokokozom;
  • sifilis;
  • negativni učinci parazita;
  • diseminirana tuberkuloza;
  • nespecifični bronhitis.

Toksični oblik bolesti nastaje zbog izloženosti:

  • industrijske emisije;
  • visoka koncentracija kisika i ozona;
  • smog;
  • duhanski dim.

Pneumokoniotsku bolest uzrokuje:

  • silikozu;
  • talcosis;
  • azbestoza;
  • beriliozu i druge profesionalne lezije ovog organa.

Prikazani su uzroci alveolarne pneumokleroze:

Displastični tip bolesti najčešći je tijekom:

Provokatori kardiovaskularne pneumokleroze su:

Bilo koja od navedenih patoloških stanja prepuna je zbijanja i smanjenja volumena zahvaćenog organa. Osim toga, pluća postaju bezzračna i gube svoju normalnu strukturu, a to pridonosi pojavi sklerotičnih promjena u stijenkama bronha.

klasifikacija

Pulmolozi odlučuju razlikovati takve vrste bolesti:

  • aplicalni pneumokleroza - primarna lezija nalazi se u gornjem dijelu pluća i posljedica je bronhitisa;
  • bazalni pneumokleroza - to znači da su abnormalna tkiva smještena u podnožju pluća. Najčešće se javlja zbog upale pluća;
  • intersticijalni pneumokleroza - karakteristična značajka je da su tkiva koja okružuju bronhije, krvne žile i interalveolarne septake osjetljiva na patološke promjene. To je često komplikacija intersticijalne pneumonije;
  • lokalni pneumoskleroza - mala je žarišna i fokalna;
  • fokalni pneumokleroza - nastaje u slučajevima uništenja plućnog parenhima, koji nastaje zbog pojave apscesa ili tuberkuloznog oštećenja plućnog tkiva;
  • peribronhijalni pneumokleroza - u takvim slučajevima, promjene u plućnom tkivu se promatraju u blizini bronha, a to se temelji na kroničnom bronhitisu;
  • radikalni pneumokleroza, koja doprinosi tijeku upalnih ili distrofičnih procesa;
  • net pneumokleroza.

Difuzni pneumokleroza objedinjuje sve značajke gore navedenih tipova patologije.

Na temelju etiološkog faktora bolesti:

  • starosti - dijagnosticira se kod starijih osoba i razvija se u pozadini stagnacije koja se često javlja tijekom tijeka plućne hipertenzije. Najčešće se dijagnosticira kod muškaraca s dugogodišnjim iskustvom pušenja;
  • nakon tuberkuloze;
  • bakterijske i infektivne;
  • postpneumonic;
  • toksični;
  • asthmatic;
  • upalne;
  • limfogene;
  • atelektaticheskim;
  • imuni.

Također su izolirane pojedinačne ili bilateralne lezije pluća.

simptomatologija

U početnim stadijima razvoja, bolest se može nastaviti bez izražavanja bilo kakvih znakova. U nekim slučajevima se javlja blaga manifestacija ovih simptoma:

  • suhi kašalj, često ujutro;
  • kratak dah, ali samo nakon intenzivne fizičke aktivnosti;
  • opća slabost i slabost;
  • poremećaj spavanja;
  • povremene bolove u prsima;
  • umor;
  • gubitak težine.

Kako bolest napreduje, simptomi se nadopunjuju sljedećim kliničkim manifestacijama:

  • trajni mokri kašalj;
  • šištanje tijekom disanja;
  • povećana bol u prsima;
  • intenzivna vrtoglavica;
  • bezrazložna slabost;
  • cyatonic, tj. plavkastu nijansu kože;
  • zadebljanje prstiju, koje se naziva simptom "bataka";
  • deformacija prsne kosti, postaje bačvasta;
  • kratak dah čak iu stanju potpunog odmora;
  • aritmija;
  • atrofija interkostalnih mišića.

Što je veći broj nefunkcionalnih tkiva, to je intenzitet simptoma difuzne plućne fibroze intenzivniji, što čini osnovnu bolest otežanom.

dijagnostika

U dijagnostičkom planu, podaci instrumentalnog pregleda pacijenta imaju najvrednije informacije, ali prije svega pulmolog mora samostalno provoditi:

  • proučavanje povijesti bolesti - identificiranje bolesti koja je dovela do razvoja slične patologije;
  • prikupljanje i analiza povijesti ljudskog života - utvrđivanje činjenice ovisnosti o lošim navikama ili prodor stranog objekta;
  • detaljan pregled pacijenta, tijekom kojeg se ocjenjuje oblik prsnog koša i stanje kože, te slušanje stetoskopom;
  • Razgovor s pacijentom - to je potrebno kako bi liječnik mogao odrediti intenzitet s kojim su izraženi klinički znakovi difuzne plućne fibroze.

Prikazani su instrumentalni dijagnostički postupci:

  • Rendgenski i plućni ultrazvuk;
  • bronhografija i angiopulmonografija;
  • CT i MRI zahvaćenog organa;
  • scintigrafija ventilacije;
  • spirometrija i pneumotahografija;
  • pletizmografija i bronhoskopija;
  • transbronhijalna biopsija pluća.

Laboratorijske studije usmjerene su na provedbu opće i biokemijske analize uzoraka krvi, PCR uzoraka i kulture bakterijskih sputuma.

Tijekom diferencijalne dijagnoze, difuzni pneumokleroza se razlikuje od takvih bolesti:

liječenje

Shema liječenja je individualna za svakog pacijenta i ovisi isključivo o etiološkom čimbeniku, ali je u svim slučajevima konzervativna. Prije svega, pacijentima se prikazuju lijekovi, i to:

  • ekspektoranse;
  • lijekove koji razrjeđuju sluz;
  • bronhospazmolitike koji pomažu u borbi protiv dispneje;
  • srčani glikozidi - za vraćanje normalne cirkulacije krvi;
  • glukokortikoide;
  • antimikrobna sredstva;
  • imunomodulatori.

Među fizioterapeutskim postupcima, najučinkovitije su:

  • ultrazvuk;
  • udisanje;
  • dijatermija;
  • UHF;
  • bronhoalveolarno ispiranje;
  • terapija kisikom.

Osim toga, liječenje difuzne plućne plućne fibroze treba nužno uključivati ​​provedbu:

  • vježbe disanja;
  • Terapija tjelovježbom;
  • terapeutska masaža prsnog koša.

Nemojte zabraniti uporabu terapijskih metoda alternativne medicine - za pripremu medicinskih izvaraka i infuzija:

  • koprive;
  • kadulje,
  • aloe;
  • pupoljci breze;
  • cvijeće lipe;
  • repa;
  • agava;
  • sušeno voće.

Liječenje narodnim lijekovima mora odobriti liječnik, inače se ne može isključiti pogoršanje problema i povećan rizik od nastanka posljedica.

Prevencija i prognoza

Da bi se spriječio razvoj bolesti, preporuča se slijediti ova jednostavna pravila:

  • potpuno napustiti alkohol i duhan;
  • provodite više vremena na otvorenom;
  • spriječava ozljede prsa i prodiranje stranih tijela u bronhije;
  • ispravno primjenjivati ​​ljekovite tvari, strogo slijedeći preporuke kliničara;
  • eliminirati interakciju s pneumotoksičnim tvarima;
  • baviti se pravovremenom dijagnosticiranjem i uklanjanjem patoloških stanja koja dovode do difuznog pneumoskleroze - za to je potrebno nekoliko puta godišnje proći potpuni preventivni pregled u zdravstvenoj ustanovi.

Prognoza difuzne pneumokleroze diktirana je težinom temeljne patologije. Smrt je često posljedica razvoja komplikacija poput sindroma plućnog srca, dodatka sekundarne bakterijske infekcije, pneumomikoze i tuberkuloze.

Difuzni pneumokleroza: znakovi, simptomi, dijagnoza i liječenje

Difuzni pneumokleroza je ozbiljna bolest koja se manifestira u sekundarnim promjenama u plućnom parenhimu (epitelne stanice). Zamjenjuje ga vezivno tkivo, što dovodi do smanjenja dišne ​​površine i popraćeno je izraženim poremećajima u procesu disanja.

Što uzrokuje difuzni pneumoklerozu? Koji simptomi ukazuju na njegovu prisutnost? Kako je dijagnoza? Što je potrebno za liječenje? O ovome i još mnogo toga se raspravlja.

razlozi

Postoje mnogi čimbenici koji provociraju pojavu difuznog plućnog pneumoskleroze. Svaki od njih može uzrokovati razvoj različitih vrsta bolesti. Dakle, pneumokleroza jedne ili druge vrste ima svoje razloge. Mogu se razlikovati na sljedećem popisu:

  • Nespecifični pneumoskleroza. Uzroci: upala pluća (apsces, aspiracija, bakterija), bronhiektazija, trauma ili plućni infarkt, prodiranje stranog tijela u bronhije.
  • Specifični pneumokleroza. Uzroci: dugotrajna trenutna gljivična upala pluća, sifilis, plućna ehinokokoza, invazije parazita (toksoplazmoza, amebijaza), tuberkuloza, kronični bronhitis.
  • Toksični pneumoskleroza. Uzroci: izloženost borbenim plinovima, industrijskim zagađivačima, visokim koncentracijama smoga, ozona, dima cigareta, pa čak i kisika. Sve navedeno povezano je s profesionalnim lezijama pluća: beriliozom, azbestozom, talcozom, silikozom.
  • Alveolarna pneumokleroza. Razlog: fibrozni alveolitis alergijskog podrijetla. Pojavljuje se kao posljedica udisanja gljivičnih spora i uzimanja određenih lijekova (metotreksat, sulfonamidi i nitrofurani). Također pridonosi razvoju Beckove sarkoidoze, kolagenoze, Wegenerove granulomatoze, Hammen-Richovog sindroma i plućne hemosideroze.
  • Displastični pneumokleroza. Razlog: malformacija pluća, enzimopatija (kongenitalni nedostatak alfa-1-antitripsina i cistične fibroze), bolesti srca, radijacijski pneumonitis, amiloidoza, plućna hipertenzija, angiitis, plućna embolija.

Točan razlog za pojavu difuzne plućne plućne fibroze određivat će se tek nakon što liječnik provede pregled i detaljnu dijagnozu.

simptomi

U ranoj fazi, bolest se praktički ne manifestira. No, daljnji znakovi difuznog plućnog pneumoskleroze čine se osjetljivima. Njihove manifestacije su sljedeće:

  • Kratkoća daha. U početku se javlja samo tijekom fizičkog napora. Tijekom vremena, osoba napreduje i brine se čak iu mirovanju.
  • Suhi trajni kašalj. Posebno bolan ujutro. Povećava se tijekom prisilnog disanja.
  • Gnojni bronhitis (ako je bolest zarazna).
  • Umor.
  • Bol u grudima koji cvili.
  • Prekomjerni gubitak težine
  • Vrtoglavica.
  • Slabost i apatija.
  • Kolbovidnoe zadebljanje falanga.
  • Deformacija prsnog koša.
  • Medijastinalna dislokacija.
  • Pad međuremenskih prostora.

Ako na vrijeme ne obratite pozornost na znakove difuzne pneumokleroze i ne tražite pomoć, to će dovesti do progresije ili pogoršanja osnovne bolesti. Osim toga, vremenom će se povećati volumen nefunkcionalnog plućnog tkiva, što dovodi do ozbiljnih problema s disanjem.

dijagnostika

Liječenje difuzne plućne fibroze može propisati samo visokokvalificirani stručnjak, koji prije razgovora i pregleda pacijenta. Mnogi ljudi čak i pri prvom savjetovanju s pulmologom identificiraju čimbenike rizika za sklerotične promjene u plućima i znakove respiratornog zatajenja.

Osim pregleda i pregleda, dijagnoza difuznog pneumoskleroze uključuje sljedeće postupke:

  • Rendgenska i CT snimanja pluća. Oni vam omogućuju da vidite sliku osnovne bolesti, koju nadopunjuju znakovi pneumokleroze. One uključuju smanjenu veličinu pluća, emfizem, deformaciju plućnog uzorka, itd.
  • Angiopulmonografija i bronhografija. Ove metode pružaju mogućnost da se vide promjene u krvnim žilama i bronhijama, te da se razjasni koliko su česte.
  • Scintigrafija ventilacije. Ovaj postupak vam omogućuje da utvrdite kršenje ventilacije-perfuzija odnosa.
  • Pletizmografija, pneumotahografija i spirometrija. Sve ove metode usmjerene su na proučavanje funkcije vanjskog disanja. Uz njihovu pomoć, moguće je identificirati kršenje bronhijalne prohodnosti, Tiffno indeks, smanjenje VC.
  • Bronhoskopija i transbronhijalna biopsija pluća. Koristi se u slučajevima kada sve gore navedene metode ne pomažu.
  • Morfološka studija biopsije. Omogućuje vam razlikovanje difuznog pneumoskleroze od drugih oboljenja koja imaju slične simptome.

Osim navedenog, pacijent će morati donirati krv za biokemijsku analizu, sputum za bakterijsku kulturu i proći testiranje PCR-om.

antibiotici

Sada možete govoriti o tome kako liječiti difuznu pulmonarnu plućnu fibrozu. U pravilu, liječnici propisuju sljedeće antibiotike:

  • "Oletetrin". Bakteriostatički, širokog spektra djelovanja. Brzo se apsorbira, počinje djelovati nakon sat vremena nakon nanošenja. Može se nositi s upalom pluća, sinusitisa, bronhitisa, kolecistitisa, prostatitisa i mnogih drugih zaraznih bolesti.
  • „Amoksicilin”. Preporuča se da se polu-sintetski penicilin uzima istovremeno s inhibitorom beta-laktamaze, klavulanskom kiselinom. U ovoj kombinaciji, alat proizvodi brz i dugotrajan učinak.
  • „Azitromicin”. Makrolidni antibiotik ima bakteriostatski učinak, koji utječe na unutarstanične i izvanstanične patogene. Pomaže brzo suočavanje s infektivnim patologijama.
  • „Ciprofloksacin”. Fluorokinolonski lijek, široko korišten u ORL i oftalmologiji. Uništava bakterije, ometajući sintezu njihove DNA, ima baktericidno djelovanje. Ovaj alat se čak propisuje pacijentima sa smanjenom aktivnošću imunološkog sustava.

U pravilu, antibiotici ne traju dugo - do 5 dana. No, trajanje tečaja, kao i doziranje, određuje liječnik, ovisno o karakteristikama bolesti.

expectorants

Oni će morati poduzeti u bilo kojem stadiju - bilo da je riječ o umjereno difuznom pneumoklerozi ili trčanju. Jer kašalj muči osobu u svim fazama, a olakšanje od ovog simptoma je potrebno. Djelotvorni lijekovi su:

  • „Acetilcistein”. Mukolitički agens koji povećava volumen sputuma i olakšava njegovo pražnjenje. Također stimulira bronhijalne stanice sluznice, djeluje antioksidativno i protuupalno.
  • "Fluimucil". Analog prethodnog lijeka, dolazi samo ne u obliku praha, već u obliku šumećih, vodotopivih tableta.
  • "ACC". Također dostupno u šumećim tabletama. Preporučuje se da se koristi ne samo u svrhu liječenja, već i kao dio prevencije. To je djelotvoran lijek - kod mnogih je bolesnika zabilježeno smanjenje težine i učestalosti egzacerbacija.
  • „Bromheksin”. Djeluje na iskašljavanje i smanjuje viskoznost bronhijalnih sekreta.
  • "Ja ambrogeksal". Ovaj lijek ima ekspektorantno, mukolitičko i sekretolitičko djelovanje. Postoje analozi - "Lasolvan" i "Ambroxol".

Načelo primjene ovih lijekova je jednostavno - 3-4 puta dnevno nakon obroka.

kortikosteroidi

Ovi lijekovi su ljekovite tvari sintetskog ili prirodnog podrijetla, koje su povezane s hormonima koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Koriste se u liječenju difuzne plućne fibroze.

Pacijenti obično uzimaju ove glukokortikosteroide:

  • „Prednizolon”. Stabilizira lizosomalne membrane, inhibira funkciju tkivnih makrofaga i leukocita, što uzrokuje njegov protuupalni učinak.
  • „Deksametazona”. Učinkoviti glukokortikosteroid koji se temelji na natrijevom fosfatu. Mora se uzeti s velikim oprezom, jer u velikim dozama lijek povećava podražljivost moždanog tkiva i smanjuje prag aktivnosti napadaja.
  • "Medopred". Snažan lijek koji se pokazuje tijekom uznapredovalih stadija bolesti. Ima anti-šok, antialergijski, protuupalni i imunosupresivni učinak.

Ovi lijekovi dostupni su u obliku otopine za injekcije, tableta i vanjskih masti. No, u liječenju difuzne plućne fibroze, liječnici obično propisuju injekcije.

Ostali lijekovi

Također, ovisno o slučaju, liječnici mogu propisati sljedeće lijekove:

  • Azathioprine, Azanin, Azamun, Imuran. To su imunosupresivi - lijekovi koji umjetno potiskuju imunološki sustav i imaju citostatski učinak. Do sada nije točno utvrđeno je li uzimanje tih lijekova usporilo zamjenu zdravih stanica fibroblastima ili ne, ali tijek bolesti čini ovu metodu mnogo lakšom.
  • „Penicilamin”. Ovaj lijek se propisuje u rijetkim slučajevima. I samo ako se pacijent liječi u bolnici - tako da postoji mogućnost kontrole sastava krvi i urina. Ovaj alat krši sintezu kolagena u tijelu, što uzrokuje njegov imunosupresivni i protuupalni učinak. Paralelno s tim, pacijent mora uzeti vitamin B6.
  • "Fibrinolizin", "Lidaza", "Trypsin". Ovi lijekovi pomažu ublažavanju vlaknastih formacija. Oni također doprinose razrjeđivanju eksudata s povećanom viskoznošću. Koristiti ih isključivo inhalacijom.
  • Amlodipin, Corvadil, Normodipin, Norvax, Corinfar, Nifecard, Cordipin, Nifedipin. To su antagonisti kalcijevih iona. Oni zaustavljaju vaskularne grčeve, pomažu opuštanju mišića dišnog sustava i prilagođavaju rad miokarda u uvjetima bolesti, koje karakterizira nedostatak kisika zbog povećanog tlaka u plućnoj arteriji.
  • Trental, pentoksifilin, kaptopril. Ovi lijekovi pozitivno djeluju na opću oksigenaciju krvi, poboljšavaju cirkulaciju i doprinose opskrbi miokarda kisikom.

Osim navedenog, pacijenti moraju uzimati vitamine PP, P, E, B6, B1 i C. Lijek terapija uvelike slabi imunološki sustav, a za to vrijeme pacijenti jednostavno trebaju hranjive tvari za održavanje osnovnih funkcija.

Narodni lijekovi

Također ih treba spomenuti kada govorimo o tome kako liječiti difuznu plućnu fibrozu. Sljedeći su alati posebno popularni:

  • U jednakim omjerima mješavina majčine dušice, slatke djeteline, majke-i-maćehe, trobojne ljubičice, origana, bikova, korijena Althea i sladića, starijih i bokvica. Uzmi 1 tbsp. l. rezultirajuće prikupljanje i uliti čašu kipuće vode. Kuhati 5 minuta, a zatim dati sat da se sipati, procijediti. Pijte tri puta dnevno, 100 ml. U svakoj komponenti možete zasebno pripremiti izvarke.
  • Uzmi 2 žlice. l. borove pupoljke i listove eukaliptusa, zaliti vodom (1,5 litra) i poslati na sporu vatru. Kuhajte 20 minuta. Nakon toga pustite da se malo ohladi i koristite za udisanje pare.
  • Operite zrna zobi (2 žlice.) I dodajte vodu (1 l). Kuhati na laganoj vatri 40 minuta ispod poklopca. Potom procijedite juhu i ohladite je. Pijte 150 ml tri puta dnevno.
  • Pomiješajte sok od aloe (100 ml), med ili med od heljde (100 ml) i suho crno vino (250 ml). 10 dana pošaljite na tamno mjesto. Nakon vremena može se uzeti - 2-3 puta dnevno, 1 tbsp. l.
  • Drobljeni svježi listovi koprive (250 g) ulijte u posudu i ulijte votku (0,5 l). Za tjedan dana pošaljite na tamno mjesto. Zatim primijeniti - piti tri puta dnevno za 1 TSP. prije jela.
  • U jednakim omjerima pomiješajte pšeničnu travu, kantarion, vrijesak, koprive i pritoke. Napravite izvarak prema uputama iz prvog recepta. Možete dodati šipak, lišće crne ribizle, jagode ili bokvice.

Kod difuznog pneumokleroze, folk lijekovi mogu pomoći, ali oni ne uklanjaju uzrok, već samo ublažavaju simptome. Zbog toga je potrebno proći terapiju lijekovima.

prevencija

Difuzni pneumokleroza je često komplicirana plućnim srcem, arterijskom hipoksemijom, dodatkom sekundarne infekcije i respiratornim zatajenjem. Da bi se to izbjeglo, potrebno je konzultirati liječnika na prve simptome za početak liječenja.

Ali bolje je spriječiti njegov razvoj. Za to trebate:

  • Pravovremeno liječiti bolesti koje mogu dovesti do pneumoskleroze.
  • Odustanite od loših navika i pokušajte izbjeći pasivno pušenje.
  • Svake godine se kao preventivna mjera provodi fluorografija.
  • Nemojte samozapošljavati i napustiti iracionalnu uporabu droga.
  • Povećajte imunitet: uravnotežite prehranu, dodajte fizički napor, potpuno se opustite.
  • Izbjegavajte ozljedu pluća.

I naravno, potrebno je duže hodati na svježem zraku i, ako je moguće, redovito ići na more. Ili barem u šumu, do rijeke.

pogled

Mnogo je gore rečeno o uzrocima, simptomima i liječenju difuzne plućne fibroze. Koliko njih živi s ovom bolešću? Zapravo, nema konačnog odgovora na ovo pitanje. Prognoza ovisi o fazi u kojoj je bolest otkrivena i pravovremenosti liječenja.

Ako osoba ignorira simptome, bolest će napredovati i dovesti do zatajenja srca. Tijekom vremena, pluća će izgledati kao porozna spužva, a svaki će dah biti nevjerojatno težak. U najboljem slučaju, osoba se suočava s invaliditetom, u najgorem slučaju - smrću u nadolazećim godinama.

No, liječenje započeto u ranoj fazi daje dobru prognozu. Naravno, ako se slijede sve medicinske preporuke. Također, osoba može doprinijeti poboljšanju kvalitete svoga života tako što će početi hodati na svježem zraku i voditi zdrav način života.

Što je difuzni pneumokleroza

Jedna od najčešćih bolesti kod ljudi su bolesti dišnog sustava. I virusne i bakterijske infekcije najčešće zahvaćaju nos, respiratorni trakt, bronhije i pluća. Sinusitis, traheitis, bronhitis, pa čak i upala pluća smatraju se vrlo uobičajenim. Malo ljudi zna da ove bolesti mogu dovesti do teškog oštećenja pluća.

Difuzni pneumokleroza je bolest karakterizirana proliferacijom vezivnog tkiva u plućima, koje zamjenjuje plućno tkivo. Istovremeno je poremećen proces izmjene plina, bronhije se deformiraju, pluća postaju gušća, skupljaju se i prestaju normalno funkcionirati. Za razliku od lokalne, difuzna plućna fibroza širi se na cijelo tijelo. Osobe bilo koje dobi su bolesne, češće muškarci.

Uzroci bolesti

U pravilu izazivaju patološki proces bolesti dišnog sustava.

Osim toga, razlozi mogu biti

  • Ozljeda prsnog koša;
  • udisanje para otrovnih tvari;
  • strano tijelo zaglavljeno u bronhima;
  • izloženost;
  • zatajenje srca;
  • refluksni ezofagitis;
  • tuberkuloze;
  • sifilis;
  • alkoholizam;
  • pušenje.

Manifestacija bolesti

S daljnjim razvojem bolesti zbog kisikovog izgladnjivanja pojavljuje se cijanoza kože. Kada se diše, čuju se piskanje i zviždanje. Porazom gornjih dijelova pluća nastaje simptom poput "Hipokratovih prstiju": oticanje prstiju, zadebljanje noktiju. Kada su u proces uključeni donji režnjevi pluća, pri udisanju se čuju karakteristični hrskavi zvukovi. Sadašnji i opći nespecifični znakovi:

  • umor;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • smanjenje težine.

Dijagnostičke metode

Glavna metoda za dijagnosticiranje pneumokleroze je radiografija. Promjene u plućima, zamračenje, ožiljci, nepravilnosti vidljive su na rendgenskim snimkama. Za detaljniju sliku ponekad se koristi metoda kompjutorske tomografije. Osim toga, spirografija i pneumotahografija izvode se za proučavanje vanjskog disanja.

Liječenje difuzne plućne fibroze


Terapijske mjere u ovoj dijagnozi usmjerene su na zaustavljanje procesa proliferacije vezivnog tkiva i uklanjanje uzroka koji su doveli do bolesti. Ali prije svega, pacijent mora odustati od loših navika i pridržavati se zdravog načina života.

Imenovanja lijekova su strogo individualna, koriste sljedeće lijekove:

  • Bronhospazmolitički lijekovi - olakšavaju disanje i uklanjaju kratak dah;
  • srčani glikozidi - s problemima cirkulacije krvi;
  • glukokortikoidi - za ublažavanje alergijskih manifestacija;
  • protuupalna i antibakterijska sredstva - za bronhitis i upalu pluća;
  • vitamini - poboljšati cjelokupno stanje i povećati otpornost tijela.

Uz terapiju lijekovima, korištenje terapije kisikom - terapije kisikom, koja povećava cirkulaciju krvi i zasićuje tkivo kisikom - daje dobar učinak. Korisne su fizioterapeutske procedure, masaža, fizičke vježbe, osobito plivanje. Korištenje matičnih stanica u liječenju plućne fibroze ima dobre izglede.

Liječenje narodnih lijekova

Pozitivni rezultati dobiveni su receptima alternativne medicine. Neki savjeti tradicionalnih iscjelitelja:

  • Za uklanjanje stagnacije u plućima ujutro korisno je koristiti grožđice i suhe marelice, napunjene vodom noću;
  • trebate jesti što više repe, bogatu vitaminima i mineralima;
  • dobro ovaj recept pomaže: kuhati luk u mlijeku i uzeti žlica svaka 2 sata;
  • Koprivnica od 200 g insistira na 500 g votke, dvaput dnevno popijte žličicu.

Metode prevencije

Primarne mjere uključuju:

  • Odustajanje od loših navika;
  • pravilnu prehranu;
  • postupci očvršćavanja.

Također je potrebno pratiti čistoću udahnutog zraka, izbjegavati prašna mjesta, raditi u opasnim uvjetima i izloženosti zračenju. Morate biti pažljivi prema svom zdravlju i liječiti sve bolesti dišnog sustava koje nastaju do kraja.
Patološko oštećenje pluća je nepovratno.
Sekundarne mjere uključuju redovito praćenje. Preporučljivo je jednom godišnje provoditi rendgenski pregled. Na prve znakove bolesti - otežano disanje, kašalj - trebate kontaktirati stručnjaka. Plućna bolest liječi pulmologa. Mjere poduzete na vrijeme omogućuju usporavanje patološkog procesa i značajno poboljšanje kvalitete života.

Koliko ljudi živi s difuznom pulmonarnom plućnom fibrozom?

Bolest, kada plućni parenhim zamjenjuje rastuće vezivno tkivo, naziva se pneumokleroza. Patologija dovodi do deformacije bronhija, pri čemu se veličina pluća smanjuje, oštećuje se respiratorna funkcija, što može uzrokovati invaliditet i čak uzrokovati smrt. Postoje fokalni i difuzni oblici bolesti. Posebno opasna difuzna plućna fibroza, kada patološki proces zahvaća cijelo tijelo. Bolest se može pojaviti bez obzira na dob. Muškarci najviše trpe zbog toga.

klasifikacija

Ovisno o širenju pneumoskleroze dijeli se na ograničeno i difuzno. Prvi se također naziva lokalnim ili fokalnim.

Ograničeni pneumoskleroza je zastupljena gustim parenhimom pluća, s smanjenim volumenom. Klinička slika bolesti je različita, na nju utječe uzrok patologije. Poseban oblik je postpneumonski pneumokleroza, kada plućno tkivo podsjeća na naizgled sirovo meso.

Mikroskopsko ispitivanje otkriva žarišta gnojenja u kojima je prisutan fibrinski eksudat. U središnjem obliku bolesti, funkcija izmjene plina, u pravilu, ne pati. Lokalna priroda je, na primjer, post-traumatska, infektivna, metatuberkulozna pneumokleroza.

Razlike u difuznom pneumoklerozi izražene su u porazu tijela u cjelini, ponekad su zahvaćena oba pluća. Njihov se volumen smanjuje, ventilacija se smanjuje. Moguće je formiranje ciste unutar bronce s bronhoalveolarnim epitelom. Patološke promjene javljaju se u septama koje se nalaze između alveola, nastaje stvaranje spojeva koji ometaju protok normalnih ventilacijskih procesa.

  • Fibroza - prisutnost plućnog i vezivnog tkiva.
  • Skleroza - kada se plućno tkivo počinje zamjenjivati ​​vezivnim.
  • Ciroza - najteži stupanj, kada se pleura zbije, što uzrokuje kršenje procesa disanja.
  • Apikalni pneumoskleroza kada trpi gornji dio pluća.
  • Bazalni pneumokleroza. Razvoj patologije javlja se u bazalnim podjelama.
  • Radikalni pneumoskleroza - plućno tkivo počinje se mijenjati u zoni korijena.

Potonji tip je posebno opasan, stoga je važno razumjeti koje je to znakove i kakve posljedice može imati kod otkrivanja znakova radikalne plućne fibroze.

video

Video - pulmonarni pneumoskleroza

razlozi

Pneumoskleroza nije zarazna i ne prenosi se s jedne osobe na drugu. Obično je bolest posljedica određenih plućnih patologija.

  • KOPB, kronični bronhitis.
  • Nerešena upala pluća.
  • Dugotrajna upala pluća.
  • Povreda prsa s oštećenjem parenhima.
  • Udaranje u bronhije stranog tijela.
  • Alveolitis, sarkoidoza pluća.
  • Nasljedne patologije.
  • Dugotrajan boravak u prostoriji u kojoj je zrak zagađen ili kada morate živjeti u velikom gradu.

Uzrok pneumokleroze može biti nedovoljna terapija u liječenju ovih bolesti, hemodinamski neuspjesi u plućnoj cirkulaciji uzrokovani zračenjem, uporaba određenih lijekova. Razvoj metatuberkuloznog pneumoskleroze nastaje kada mikobakterije uđu u pluća.

Glavni simptomi

Klinička slika ovisi o vrsti bolesti. Lokalni pneumoskleroza u početnim fazama je gotovo asimptomatska. Pacijenta mogu ometati samo slabi kašalj s malom količinom ispljuvka. Vizualni pregled otkriva retrakciju prsa. Simptomi difuznog pneumoskleroze su izraženiji.

Početak bolesti pokazuje kratak dah, koji se pojavljuje čak i tijekom malog opterećenja. S progresijom patologije javlja se u stanju mirovanja.

Smanjena ventilacija pluća dovodi do činjenice da koža postaje plavkasta nijansa.

Postupno se kašalj pojačava, a ispljuvak se povećava.

Pacijent s pneumosklerozom žali se na konstantne bolove u prsima, opću slabost, česte vrtoglavice. Mogući gubitak težine. Često bolest prati emfizem.

Tijekom vremena dolazi do deformacije prsnog koša, pojavljuje se takozvani simptom Hipokratovih prstiju - phalanges nabubri, ploče noktiju zgusnu, što prstima daje izgled štapića. Mogu postojati znakovi ciroze pluća, u kojima dolazi do pomaka srca, velikih žila prema bolesnom organu.

Dijagnostičke metode

Što je pneumokleroza i koji su njezini znakovi, dobro pokazuje radiografija. Na slikama možete vidjeti najmanje promjene koje se javljaju u plućnom tkivu, njihovu ozbiljnost i distribuciju. Metoda pomaže u postavljanju dijagnoze kada nema izraženih simptoma kod pneumokleroze. Na rendgenskoj snimci, napravljenoj u frontalnoj i lateralnoj projekciji, moguće je ispitati prisutan tumor u plućima. Uzorak pluća i grananje bronha određuju veličinu zahvaćenog područja. Simptomi pneumokleroze, otkriveni rendgenskom snimkom, mogu odražavati simptome povezanih bolesti. Obično se vezivno tkivo ne smije prikazivati ​​na slici. Kada je proširena, na vrhu plućnog uzorka može se otkriti staničnost jedne od sljedećih vrsta - mala, srednja ili gruba. Takva slika ukazuje na prisutnost upale alveola.

Kada postoji potreba za istraživanjem intralobularnog vezivnog tkiva kako bi se odredio opseg njegovog oštećenja, uz rendgenske zrake, provodi se i tomografska studija.

Načini otkrivanja bolesti nisu ograničeni na hardverske tehnike. Pomaže uspostaviti dijagnostičku studiju respiratorne funkcije. Pomaže u otkrivanju pogoršanja difuzije pluća i smanjene ventilacije. U tu svrhu koristi se spirografija. Metoda se odnosi na jednu od najpogodnijih. Za dijagnozu nije potrebno uvoditi različite instrumente u dišne ​​puteve. Spirografija vam omogućuje da procijenite mnogo informativnih parametara izdisaja - njegovu brzinu, volumen, kao i brzinu disanja, kapacitet pluća.

Terapija lijekovima

Što se tiče liječenja pneumokleroze, potrebno je konzultirati pulmologa. Ako u blizini nema takvog stručnjaka, terapeut može pomoći. U prisutnosti upalnih procesa u plućima ili bilo kakvih komplikacija potrebno je liječenje u bolnici. Glavna svrha terapije u difuznom obliku je uklanjanje uzroka bolesti. Fokalna pneumokleroza u usporedbi s difuznom pojavljuje se gotovo bez simptoma i ne zahtijeva uvijek liječenje. Obično se provode samo preventivne mjere. Eksacerbacija se može koristiti za iskašljavanje, bronhodilatator, antimikrobna sredstva.

Liječenje lijekovima uključuje upotrebu glukokortikosteroida - lijekova koji imaju učinak sličan hormonima nadbubrežne kore. S obzirom da takvi fondovi uzrokuju prerano starenje kolagenskih vlakana, lijek se propisuje u minimalnoj dozi. Dodatno se koristi penicilamin, koji djeluje protuupalno.

U nazočnosti popratne pneumokleroze zatajenja srca, bolesniku se moraju dati srčani glikozidi. Ako se dijagnosticira difuzni oblik bolesti, potrebno je uzimati vitamine B6, E, anaboličke steroide, angioprotektore.

Pozitivan učinak u ovoj bolesti dat će se aktivnostima kao što su terapijska gimnastika, masaža, fizioterapija. Jedna od najučinkovitijih je terapija kisikom - liječenje kisikom.

Takvi tipovi pneumokleroze, kao što su ciroza, fibroza, praćeni gnojem plućnog tkiva, zahtijevaju kiruršku intervenciju. Kada su difuzne promjene suviše teške, potrebna je transplantacija pluća.

Narodni lijekovi

Prije mnogo godina ljudi su znali za pneumoklerozu pluća, što je to i kako se boriti. Za pomoć su došla razna sredstva tradicionalne medicine.

  • Tinktura aloe. Biljka ima širok raspon ljekovitih svojstava, što se objašnjava visokim sadržajem vitamina A, C i E u aloji. Sudjeluju u metaboličkim procesima, sintezi hormona, potiču rast novih stanica, pomažu u borbi protiv patogenih mikroorganizama, obnavljaju sluznicu. Aloe ima pozitivan učinak na cijelo tijelo zbog svojih mikroelemenata. Za pripremu tinkture, usitnite 5 listova biljke unaprijed, dodajte 2 žlice tekućeg meda i 2 čaše crnog vina. Dobiveni sastav svakodnevno daje pacijentu jednu žlicu pola sata prije jela. Spremite gotov proizvod preporučljivo u hladnjak.
  • Luk iz luka. Stavite sitno sjeckani luk u šećerni sirup i kuhajte na laganoj vatri dok ne izgubi boju. Ovaj alat se uzima u žlici do 8 puta tijekom dana. Drugi recept za luk decoction uključuje kuhanje u vodi ili mlijeku.
  • Eukaliptus izvarak. Koristi se za udisanje, dajući nevjerojatan rezultat. Disanje se obnavlja, postupno se cijela sputum razgrađuje. Tvari koje čine eukaliptus, pomažu u uklanjanju patogenih mikroorganizama, sprječavaju razvoj gnojnih formacija. Da biste dobili izvarak, uzmite nekoliko listova, usitnite i ulijte 500 ml kipuće vode. Trebate inzistirati oko 20 minuta.
  • Zobene zobi. To se može nazvati obična kaša, koja je ne samo ukusna, već i neobično zdrava jela. Zob sadrži potrebnu količinu vitamina, mikroelemenata, što objašnjava njegovu učinkovitost u liječenju plućnih bolesti.

Moguće je koristiti zrna prerađena i prirodna, prikupljena izravno s polja. Temeljito ih isperite, zalijte vodom u večernjim satima (čašu zrna 1 l vode) i ostavite preko noći, kada se nabubre. Ujutro kuhajte dok se tekućina ne apsorbira preko noći do potpunog isparavanja. Dajte pacijentu takvu kašu u malim porcijama prije svakog obroka.

Da bi proizvodi pripremljeni prema receptima tradicionalne medicine dali pozitivan rezultat, moraju se uzimati redovito i dugo vremena. Najprije se morate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Velika važnost za plućnu fibrozu daje se hrani. Posebno su korisne suhe marelice i grožđice, sposobne za stanjivanje koje se nakuplja u bronhima. Redovitom uporabom ovih proizvoda poboljšava se tijelo kao cjelina. Imunološki sustav je ojačan, metabolizam normaliziran, jetra je očišćena. Med ima isti učinak. Uzima se interno i koristi se za masažu.

Prognoza bolesti i preventivne mjere

Teško je reći koliko žive s pneumoklerozom. Daljnja prognoza i očekivano trajanje života za ovu bolest ovise o fazi u kojoj se otkrivaju i pravodobnim mjerama. Nedostatak liječenja može dovesti do nastanka zatajenja srca. Porazom donjih dijelova pluća, postaje poput porozne spužve, disanje je teško, uzrokujući pogoršanje stanja, a osoba se može suočiti s invaliditetom. Liječenje započeto u ranom stadiju daje povoljnu prognozu ako se svi propisi strogo poštuju.

Zdravim načinom života, dobrom prehranom, dugim šetnjama na svježem zraku, posebice u šumi ili uz morsku obalu, pomoći će u sprječavanju bolesti, a ne postati invalidi. Rad u prostoriji u kojoj je zrak zagađen, morate koristiti osobnu zaštitnu opremu.

Jedan od najvažnijih uvjeta za prevenciju je prestanak pušenja. Kada se živi na području gdje postoji visok stupanj onečišćenja okoliša, poželjno je promijeniti mjesto boravka. Godišnje rendgensko ispitivanje pomoći će otkriti bolest u ranoj fazi i započeti s liječenjem na vrijeme.

Ako pronađete pogrešku, odaberite fragment teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Ispravit ćemo pogrešku i dobit ćete + do karme

Značajke difuzne plućne fibroze: dijagnostika i liječenje

Difuzni pneumokleroza pluća je strukturna promjena u organu u kojem dolazi do zamjene zdravog tkiva (parenhima) vezivnim tkivom. Bolest je sekundarna i razvija se nakon patnji ili upala, infekcija. Utječe se na cijelo pluća, patologija je jednostrana, rjeđe bilateralna.

Uzroci difuznog pneumokleroze

Primarni uzroci razvoja difuzne pneumokleroze su prethodne bolesti:

  • upalni procesi respiratornog trakta infektivne etiologije - sinusitis, traheitis, bronhitis;
  • pneumonija - upala pluća;
  • bronhiektazije - gnojenje bronha, što ih čini inferiornim;
  • gljivične infekcije organa;
  • upala pluća - upala ploča koje prekrivaju pluća;
  • tuberkuloza, sifilis;
  • sarkoidoza je sustavna bolest s formiranjem granuloma u parenhimu;
  • ozljede prsnog koša i plućnog tkiva.

Patologija se može razviti zbog neadekvatnog liječenja navedenih bolesti. Faktor koji doprinosi je kršenje hemodinamike u plućnoj cirkulaciji - promjena brzine protoka krvi, tlaka u krvnim žilama, transkapilarni metabolizam, jednakost protoka krvi.

  • napredna dob;
  • bolesnika s vaskularnim i srčanim bolestima;
  • osobe izložene riziku razvoja plućnih bolesti (silikoza) - rudari, metalurzi, rudari.

Nasljedni faktor također igra ulogu u pojavi bolesti.

Mehanizam razvoja bolesti

Procesi zamjene normalnog parenhima vezivnim tkivom - pneumofibroze - počinju se razvijati s produljenom izloženošću negativnim čimbenicima. To uključuje:

  • upalne reakcije;
  • infekcije;
  • kemijska sredstva, strana tijela;
  • alergeni.

Postupno u plućima počinju dominirati distrofične promjene. Poremećena je elastičnost organa, parenhim je zbijen fibrozom (proliferacija veznih vlakana). Pluća se deformiraju: mijenjaju konture, smanjuju se, smanjuju.

Takve strukturne promjene i skleroza neizbježno dovode do kršenja glavne funkcije pluća - razmjene plina. Krv nije potpuno zasićena kisikom, a ugljični dioksid se ne oslobađa iz pluća. Kapilare pluća ne dopuštaju prolazak krvi, a zidovi alveola sprječavaju difuziju plinova. Kao rezultat toga, pacijent razvija kroničnu respiratornu insuficijenciju.

Klasifikacija bolesti

Difuzni pneumokleroza je klasificirana na nekoliko načina.

Ovisno o uzroku razvoja, to se događa:

  • infektivno - produljeno izlaganje patogenim mikroorganizmima;
  • alergijski - učinci endogenih i egzogenih alergijskih sredstava;
  • otrov - izloženost otrovnim tvarima organskog i anorganskog podrijetla;
  • displazija - nenormalan razvoj organa (kongenitalni ili nasljedni faktor);
  • pneumokoniotika - taloženje u plućima industrijske prašine i kemijskih spojeva;
  • kardiovaskularno - povezano s oštećenjem kardiovaskularne aktivnosti.

Ovisno o morfološkim promjenama u plućima:

  • difuzna alveolarna - progresivna lezija alveola (strukturna jedinica pluća);
  • retikularna limfogena - nakupljanje limfe u krvnim žilama;
  • miofibroza bronhiola i arteriola - degenerativne promjene glatkih mišića.

Klinička slika difuznog pneumoskleroze

Početne faze bolesti su gotovo asimptomatske. Prvi znak funkcionalnih promjena u plućima je kratkoća daha. Ona se očituje nepropisno i vidljiva je samo tijekom teškog ili umjerenog fizičkog napora. Stoga osoba ne obraća pozornost na ovaj znak.

Drugi važan simptom je suhi kašalj ujutro nakon spavanja. Osobitu zabrinutost, on ne isporučuje, a tijekom dana prolazi bez traga. Isto tako, ljudi ne pridaju važnost.

S vremenom se ti znakovi povećavaju. Dispnea se javlja sa smirenim hodanjem i laganim fizičkim naporom, a kašalj postaje stalni pratilac.

Zbog respiratornog zatajenja, zbog nedostatka trovanja kisikom i ugljičnim dioksidom, pacijenti razvijaju sljedeće simptome:

  • umor, kronični umor;
  • vrtoglavica, glavobolje;
  • poremećaj spavanja, nesanica, dnevna pospanost;
  • cijanoza kože (plava);
  • umjereno snižavanje krvnog tlaka i lupanje srca;
  • mučnina;
  • povećana brzina disanja;
  • u teškim slučajevima, oticanje ekstremiteta.

U završnim fazama difuznog pneumoskleroze, dispneja je konstantna, čak iu mirovanju. Kašalj uporan, dugotrajan, ne donosi olakšanje. Disanje postaje prisilno - zahtijeva puno energije, uključuje dodatne mišiće u respiratornom procesu.

Tu su bolovi u prsima, prvo sužavanje, zatim spastično, prešanje.

Specifičan simptom difuzne plućne fibroze jesu Hipokratovi prsti - krajnji falangi prstiju su deformirani, noktiji nalikuju na “naočale”.

Na pozadini sklerotičnih promjena u plućima dolazi do izobličenja normalnih oblika prsnog koša. Interkostalni prostori padaju, medijastinum (mjesto bronhija, aorte i srca) pomiče se prema zahvaćenim plućima.

Povećan je plućni tlak. Bolesnici imaju znakove plućne srčane bolesti (povećanje desne klijetke i atrija):

  • lupanje u trbuhu;
  • kratak dah;
  • bol u prsima, u području srca;
  • oticanje vena vrata;
  • niska tjelesna temperatura;
  • tinitus, apatija;
  • u teškim slučajevima masivni edem, povećana jetra, smanjena dnevna diureza.

Umjereni pneumoskleroza

U terapijskoj praksi postoje slučajevi malih oštećenja plućnog parenhima - umjerene difuzne plućne fibroze. Bolest za tijelo nije teška. Također se manifestira kao kratkoća daha i kašlja, ali uz pravovremeno otkrivanje ne predstavlja opasnost za život. Kada se dijagnosticira lako i točno određuje.

Osobe s umjerenim oblikom plućne fibroze nisu poremećene izmjenom plina, nema akutnog nedostatka kisika. Stoga bolest ne pogoršava kvalitetu života pacijenata.

Pneumoskleroza i emfizem

Oštećena pluća ostaju bez zraka i komprimirana. U bolesnika s pregledom često se otkriva izmjenjivanje sklerotičnih područja parenhima i emfizem pluća - patološka ekspanzija bronhiola s destruktivnim promjenama.

Simptomi su isti kao kod difuznog pneumoskleroze. Dodatni znakovi - oslabljeno disanje, smanjeni respiratorni izleti (razlika u opsegu prsnog koša tijekom udisanja i izdisaja).

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza difuzne pneumokleroze uključuje skup mjera usmjerenih na diferencijaciju bolesti, njezine faze i oblike.

Pri rukovanju pacijentom povijest se pažljivo prikuplja. Otkrijte prirodu simptoma, subjektivne i objektivne znakove, faktore rizika (profesionalnu aktivnost, nasljednost). Tijekom općeg pregleda određuje se slijeganje i povlačenje subklavikularnih i supraklavikularnih jama.

Tijekom auskultacije (slušanje zvukova uz pomoć stetofonendoskopa) - disanje je teško, čuju se suhe ili vlažne zvečke.

S udaraljkama (udaranje dijelova tijela i analiziranje zvukova) - tup zvuk udaraljke, podizanje donjih granica pluća, ograničena pokretljivost plućne margine.

Instrumentalne metode istraživanja

  • Rendgenski snimak prsnog koša - stijenke bronhija se zbijaju, vidljive su rešetke i stanice u plućnom uzorku, sjeckani korijeni (spoj pluća s organima medijastinuma), valovitost kupole dijafragme.
  • CT (kompjutorska tomografija) - točno određuje strukturne promjene u vrlo ranim stadijima bolesti. Koristeći metodu procjene aktivnosti fibroze i upale.
  • Bronhografija je rendgenska slika bronhijalnog stabla uz upotrebu kontrastnog sredstva. Studija vam omogućuje da vidite i procijenite detaljnu sliku stanja bronhija. Otkriva bronhiektazije (širenje bronha), patološke novotvorine (šupljine, ciste), upalni proces u plućnom tkivu.
  • CT angiopulmonografija - tomografija plućnih arterija. Ispituje posude, njihovu propusnost i funkcionalnost.
  • Ventilacijska scintigrafija pluća - radiološka studija skeniranjem radioizotopa. Metoda omogućuje procjenu stupnja kršenja ventilacije tijela.

Analiza respiratorne funkcije

Spirometrija - mjerenje respiratornih parametara:

  • brzina i volumen;
  • maksimalna ventilacija;
  • prisilno disanje;
  • kapacitet pluća;
  • brzina protoka izdisaja.

Pneumotahografija je kontinuirano, neprekidno snimanje protoka izdisaja tijekom bilo kojeg tipa disanja (smireno, prisilno). Procijenite volumen i protok na različitim stupnjevima punjenja pluća.

Pletizmografija - fiksacija promjena volumena u plućima tijekom punjenja plinom. Odredite maksimalnu količinu zraka koju osoba može držati u plućima. Regulatorni pokazatelji su različiti i ovise o spolu, dobi, visini, težini, tjelesnoj spremnosti.

Citološki pregled

Prema indikacijama izvodi se transbronhijalna biopsija pluća - endoskopska dijagnoza u kojoj se probuši prsni koš kako bi se sakupili fragmenti plućnog tkiva.

Biopsija je usmjerena nakon rendgenskog snimanja. Uzorci parenhima se uzimaju iz onih područja koja su tamna ili tamna na slikama.

Citološka analiza tkiva omogućuje razlikovanje patologije i isključivanje raka pluća, tuberkuloze, granulomatoze.

Liječenje difuznih oblika pneumokleroze

Liječenje difuzne pneumokleroze ovisi o utvrđenoj primarnoj bolesti, koja je izazvala distrofične promjene u plućima. Terapijske mjere usmjerene su na ublažavanje ili zaustavljanje vanjskih čimbenika koji su izazvali bolest:

  • liječenje upale;
  • neutralizacija alergena;
  • izlučivanje otrovnih tvari.

Tretman lijekovima

Simptomatsko liječenje lijekovima uključuje uzimanje mukolitičkih sredstava (ekspektoransi) za produktivniji kašalj Erespal, Ascoril, lijekove na bazi bršljana.

Kada su bolovi u prsima prikazani nesteroidni protuupalni lijekovi - Nimesil, diklofenak.

Ako postoji infekcija, propisana je antifungalna ili antibakterijska terapija.

U razdobljima pogoršanja bolesti s teškim nedostatkom daha i spazmom donjih dišnih putova, indicirani su bronhodilatatori - Noradrenalin, Izadrin, Theofedrin, Fenoterol.

Preporučene skupine lijekova u složenoj terapiji:

  • kortikosteroidi - kortizon, prednizolon, Medrol, Celeston;
  • angioprotektori - Actovegin, Bilobil, Vazonit, Kardioksipin;
  • penicilamin - sredstvo za detoksifikaciju;
  • srčani glikozidi - Digoksin, Adonizid, Strofantin;
  • pripravci kalija - Asparkam, Panangin;
  • piridoksin - vitamin B6;
  • tokoferol - vitamin E.

fizioterapija

Fizioterapeutske procedure pomažu u učinkovitom liječenju difuzne plućne fibroze.

Da biste uklonili upalne žarišta propisati UHF, ultrazvuk, dijatermija na prsima (zagrijavanje tkiva prolaskom kroz visokofrekventne električne struje).

Kako bi se uklonila bronhijalna opstrukcija, ublažila bol i upala, pojačalo iskašljavanje, inhalacijom s medicinskim otopinama ukazuje se pomoću nebulizatora.

Kako bi se poboljšala ventilacija pluća, pacijentima se propisuje tijek FLC (vježbe fizioterapije), vježbe disanja i masaža prsa.

U teškom stadiju bolesti, pacijenti prolaze terapiju kisikom - zasićenje tijela kisikom.

Ako je osoba u nesvijesti, povezani su s ventilatorom.

Prognoza bolesti

Strukturne promjene u plućnom tkivu su nepovratne. Svaki tretman je usmjeren na zaustavljanje napredovanja bolesti, smanjenje učestalosti egzacerbacija, smanjenje rizika od komplikacija.

Kod difuznog pneumoskleroze mogu živjeti cijeli život uz pravodobno otkrivanje bolesti i sustavno liječenje u bolnici.

Teški oblici bolesti neizbježno dovode do invalidnosti i smrti.

Difuzni pneumokleroza, prema statistikama, svake godine širi svoju geografiju i broj zabilježenih slučajeva. Povećanje incidencije povezano je s širenjem respiratornih virusnih infekcija i brzom promjenom vrste sojeva virusa, što rezultira time da mnoge bolesti ostaju neobrađene. Preventivne mjere - pravovremeno liječenje gripe, SARS-a i drugih patologija dišnog sustava, aktivan način života, otvrdnjavanje tijela.