Čovjek je stalno okružen mikroorganizmima. Oni mogu izazvati ARVI. Virusi ulaze u tijelo kroz respiratorni trakt. Da bi se brzo spriječili neugodni simptomi, antivirusni lijekovi se moraju uzimati s ARVI. Međutim, nije svaki put da osoba dobije bolest kada dođe u kontakt s mikroorganizmima. Imunološki sustav im se savršeno može oduprijeti. Ali ako se vlastita obrana tijela ne može nositi, onda se bolest može razviti do punog potencijala i čak izazvati ozbiljna oštećenja pluća, bronha i izazvati pogoršanje kroničnih patologija.
Taktika liječenja
Većina stanovništva s najmanjim kašljem i kihanjem dobiva iz pribora razne lijekove i počinje se boriti s bolešću. U ovom slučaju, izbor mnogih ljudi s SARS-om se zaustavlja na antibioticima. Prvih dana liječenja ova je taktika pogrešna.
Antibakterijski lijekovi djeluju na bakterije. Izvor ARVI je virus. Bakterijska flora može se pridružiti samo na 5-7 dan prehlade. U ovom slučaju, preporučuje se imenovanje antibiotika. A kako bi se spriječili takvi lijekovi potpuno su besmisleni.
Antivirusni lijekovi za akutne respiratorne virusne infekcije su sredstvo izbora. Ako je bolest blaga, s visokom imunološkom zaštitom, možete se nositi s prehladom, čak i bez lijekova. Ali ako je bolest "nagrađena" pacijentu sa svim neugodnim simptomima - jakim kašljem, iznenadnom hladnoćom, visokom temperaturom, onda je liječenje ARVI jednostavno potrebno. Antivirusno sredstvo brzo će zaustaviti bolne simptome prehlade.
Međutim, potrebno je znati da su takvi lijekovi učinkoviti samo u početnim stadijima bolesti. Na 3-5. Dan takva terapija neće donijeti željeni učinak. Ako postoji umnožavanje i aktivna distribucija patogenog agensa u tijelu, antivirusni agensi nisu sposobni prevladati prehladu.
Klasifikacija lijekova
U medicinskoj praksi postoji određeno odvajanje svih lijekova prema mehanizmu djelovanja i podrijetlu. Prema tome, antivirusna sredstva su klasificirana kako slijedi:
- Interferoni. Takvi pripravci sadrže određene tvari proteinske prirode. Njihov glavni zadatak je spriječiti širenje mikroorganizama. Interferon je izvrsna zaštita od virusnih infekcija koje izaziva ARVI. Liječenje tim lijekovima pomaže ubrzati oporavak, uvelike olakšava terapijski zadatak. U početku, interferon, medicinski znanstvenici dobili su krv ljudskog donora. Kasnije su se učinkoviti lijekovi razvili umjetnim sredstvima - genetskim inženjeringom. Najučinkovitiji lijekovi su humani leukociti Interferon, Viferon i Grippferon. Međutim, treba imati na umu da bi liječnik trebao propisati bilo koji od ovih lijekova.
- Induktori interferona. Ova skupina lijekova djeluje malo drugačije. Lijek, koji djeluje na ljudsko tijelo, aktivno stimulira proizvodnju vlastitih interferona. Zbog ove taktike, sredstva se široko koriste u slučaju kataralnih patologija, uključujući ARVI. Liječenje prehlade s induktorom interferona je vrlo učinkovito. Takvi alati omogućuju vam da zaustavite simptome gripe. Sljedeći lijekovi su najčešći: Amixin, Levomax, Arpeflu, Arbidol, Immustat, Arbivir.
- Ciklički amini. Mehanizam djelovanja ove skupine usmjeren je na inhibiciju virusa. Lijekovi koji ulaze u ljudsko tijelo pridonose narušavanju formiranja ljuske mikroorganizma. Zbog toga se postiže visoki terapijski učinak ovih lijekova. Najučinkovitiji predstavnici skupine su Remantadin i Remavir.
- Inhibitori neuraminidaze. Takva antivirusna sredstva djeluju samo na virus gripe. Njihovo djelovanje temelji se na inhibiciji enzima neuraminidaze. Tako se virus oslobađa iz inficiranih stanica. To vam omogućuje da zaustavite gripu u početnim fazama i ne dopustite virusima da pobjegnu iz respiratornog trakta. Lijekovi savršeno smanjuju ozbiljnost simptoma i pacijent se brže oporavlja. Najučinkovitiji lijekovi "Zanamivir", "Oseltamivir".
- Biljni lijekovi. Ova skupina antivirusnih lijekova kombinira jednu. Njihov sastav sadrži komponente biljnog podrijetla. Najpoznatiji lijekovi su "Proteflazid", "Flavasid", "Altabor", "Immunoflazid".
- Ostali antivirusni lijekovi. Ova skupina uključuje lijekove koji se koriste za etiotropno liječenje gripe, ARVI, koji nisu uključeni ni u jednu od gore opisanih kategorija. To uključuje Amizon, Engystol, Novirin, Groprinosin, Inosine.
Kako odabrati lijek?
Nitko nije imun na prehladu. Stoga, pri prvim simptomima svatko pokušava pronaći dobar antivirusni lijek. Što liječnici savjetuju? Liječnici preporučuju sljedeće mjere:
- Lijekovi koji utječu na viruse. Takvi lijekovi pridonose narušavanju procesa reprodukcije mikroorganizama. Zbog toga se pacijent brže oporavlja. Ovi antivirusni lijekovi za ARVI su vrlo učinkoviti i brzo djeluju na tijelo. Ali oni imaju manu. Većina njih pogađa određene vrste mikroorganizama. Kod drugih virusa oni mogu biti beskorisni. Ovi lijekovi s izravnim djelovanjem su Arbidol, Tamiflu, Remantadin, Ingavirin.
- Pripravci interferona. Pod zaštitom takvih tvari, stanice tijela postaju neosjetljive na viruse. Lijekovi su vrlo učinkoviti za ARVI, gripu. Cilj tih lijekova je umjetno povećati razinu interferona. Takva sredstva su "Kipferon" i njegovi analozi.
- Lijekovi koji poboljšavaju sintezu interferona. To su vrlo djelotvorni antivirusni lijekovi, učinci na koje je većina fiziološki. Takvi lijekovi su "Cycloferon", "Kagocel".
Važno je ne samo ispravno odabrati antivirusni lijek, već i pravodobno ga početi uzimati. Obavezno slijedite upute. Svaki od lijekova mora biti uzet onoliko dana koliko je napisano u sažetku, čak i ako su simptomi ARVI već prošli. Tek tada se može očekivati da će lijek u potpunosti osloboditi bolest.
Medicinska istraživanja
Komparativne karakteristike lijekova zanimale su mnoge liječnike. Liječnici su postavili cilj odrediti dobar antivirusni lijek. Da bi to učinili, proveli su kontroliranu studiju nekoliko lijekova za njihovu učinkovitost kao preventivne mjere. U tom iskustvu sudjelovalo je više od 70 tisuća ljudi. Rezultati studije su prikazani u tablici.
Antivirusni lijekovi za SARS i gripu
U jesensko-zimskom razdoblju učestalost akutnih respiratornih virusnih infekcija značajno se povećava. Postoji mnogo virusa koji inficiraju respiratorni trakt - oko 300 vrsta, ali najčešći od njih su virusi gripe, parainfluence, respiratorne sincicijske infekcije, i rhino i adenovirusi.
Liječenje ARVI treba provoditi u 3 smjera: etiotropno (to jest, utjecaj na uzrok bolesti, na sam virus), patogenetski (lijekovi utječu na mehanizme bolesti) i simptomatski (uklanjanje simptoma koji su za pacijenta neugodni zbog bolesti). U ovom ćemo članku raspravljati o pripremama etiotropnog liječenja ARVI, odnosno antivirusnih preparata.
Nekoliko riječi o principima etiotropnog liječenja ARVI
Mnogi od nas navikli su na najmanji kihanje ili kašalj kako bi se izvukli iz noćnog ormarića svih vrsta lijekova i intenzivno liječili. Također, mnogi od prvog dana ARVI počinju uzimati antibiotik. To u osnovi nije istina! Antibakterijski lijek djeluje specifično na bakterije, a u slučaju SARS-a virus je uzrok bolesti, a samo na 5-7 dana od neugode može se vezati sekundarna bakterijska flora, kada se preporuča uporaba antibiotika. A za profilaktičke svrhe lijekovi ove skupine, nažalost, ne rade.
Lijekovi izbora za prve simptome ARVI su antivirusna sredstva. Kod blažih oblika bolesti možete bez njih: imunološki sustav će se boriti protiv infekcije. Međutim, ako se kašalj, curenje iz nosa pojavi iznenada, jako je izraženo, plus temperatura je također porasla, tada je neophodan antivirusni lijek. Važno je znati da su ovi lijekovi učinkoviti samo u prvim danima bolesti, kada postoji aktivna reprodukcija i širenje infektivnog agensa u tijelu: trebali biste ih odmah početi uzimati, čim shvatite da ste bolesni. 3-4-5 dana ARVI terapije antivirusnim sredstvima neće imati željeni učinak. Zato je nemoguće odgoditi liječenje prehlade i gripe. Navika većine naših sunarodnjaka da odgode terapiju, da nose bolest na noge dovodi do činjenice da gotovo polovica pacijenata riskira stvaranje komplikacija: bronhitis, upalu pluća, sinusitis, čak ponekad i pijelonefritis, stomatitis. Pojava prvih simptoma gripe - zimice, curenja iz nosa, groznice - trebala bi biti signal za početak hladnog liječenja.
Klasifikacija antivirusnih lijekova
Antivirusni lijekovi za gripu i ARVI, ovisno o porijeklu i mehanizmu njihovog djelovanja na viruse, podijeljeni su u nekoliko skupina:
- interferoni;
- Induktori interferona;
- Ciklički amini;
- Inhibitori neuraminidaze;
- Antivirusni pripravci biljnog podrijetla;
- Ostali antivirusni lijekovi.
Svaka od skupina i njihovi predstavnici pobliže će razmotriti.
interferoni
Interferoni su skupina proteinskih tvari koje proizvode stanice zaražene virusima. Glavna funkcija ovih tvari je spriječiti razmnožavanje virusa u stanicama. To jest, interferon je najvažniji čimbenik u zaštiti tijela od virusne infekcije. Kako bi poduprli tijelo tijekom SARS-a, olakšali njegov zadatak i ubrzali oporavak, znanstvenici su predložili ubrizgavanje interferona dobivenog iz ljudske donirane krvi u zahvaćeno tijelo. Kasnije je određen broj preparata interferona dobiven umjetnim sredstvima: genetskim inženjeringom.
Humani leukocitni interferon
Ima oblik praha, namijenjen je liječenju i prevenciji ARVI, osobito gripe.
Nanesite ga u obliku otopine koja se priprema u kuhanoj vodi na sobnoj temperaturi.
Uzmi lijek treba početi s prijetnjom od infekcije SARS-om (prije kontakta sa zaraženom osobom ili prije posjeta krcatom mjestu tijekom epidemije) i nastaviti sve dok postoji rizik od obolijevanja.
Prije upotrebe, ampula s prahom se otvori, razrijedi s vodom, protrese do potpunog otapanja sadržaja, a zatim se u svaku nazalnu prolazu uvede 5 kapi otopine. Raznolikost uvođenja - 2 puta dnevno.
Ako se već pojavila infekcija ARVI, neophodno je da se ne primjenjuju terapeutske, već terapijske doze lijeka. Njegova učinkovitost je veća, započinje raniji tretman. Unositi u svaki nosni tijek po 5 kapi u 1-2 sata najmanje 5 puta dnevno tijekom tri dana. Unošenje interferona inhalacijom je učinkovitije: sadržaj 3 ampule mora se otopiti u 10 ml tople (najmanje 37 ° C) vode; inhalirati dva puta dnevno tijekom prva 3 dana bolesti.
Interferon se može upotrijebiti za virusni konjunktivitis: ubrizgati jednu kap u svako oko svakih 1-2 sata.
Grippferon
Kombinirani pripravak koji sadrži rekombinantni humani a-interferon i nekoliko drugih komponenti. Također se koristi za liječenje i prevenciju gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Nanesite intranazalno tri kapi u svaki nosni prolaz jednom svaka 3-4 sata.
Kontraindicirana u trudnoći i individualna preosjetljivost na lijek.
viferon
Viferon je α-interferon, proizveden u obliku rektalnih supozitorija. Također se može koristiti s SARS-om. Koristi se, u pravilu, u slučaju ARVI u djece.
Induktori za interferone
Lijekovi ove klase stimuliraju stvaranje vlastitih interferona u tijelu. Učinkovito protiv širokog raspona virusa, osobito gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.
Tiloron (Amiksin, Lavomaks)
Najistaknutiji predstavnik lijekova ove skupine.
Kod gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, odraslima se preporuča uzimanje 125 mg peroralno jednom dnevno tijekom prva dva dana bolesti, a od 3 dana dalje, uzeti 125 mg jednom svakih 48 sati. Doza po tijeku liječenja - 750 mg. Kako bi se spriječilo propisivanje 125 mg peroralno jednom tjedno tijekom 6 tjedana.
Tiloron je kontraindiciran u slučaju individualne preosjetljivosti na njega, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Tijekom uzimanja lijeka moguće su mučnina, kratkotrajni porast tjelesne temperature i vrlo rijetko alergijske reakcije.
Umifenovir (Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immunost)
Osim djelovanja koja inducira interferon, ona stimulira staničnu imunost, povećavajući otpornost organizma na infekcije.
U svrhu profilakse, u slučaju kontakta s pacijentom, uzima se 0,2 g dnevno 10-14 dana. U razdoblju sezonskog povećanja učestalosti gripe i ARVI - 0,1 g dnevno jednom u tri dana tijekom tri tjedna.
U svrhu liječenja, preporučuje se uzimanje 0,2 g 4 puta dnevno tri dana za redom.
Lijekovi na bazi umiphenovira kontraindicirani su u slučaju individualne preosjetljivosti na njega, kao i kod ozbiljne popratne somatske patologije.
Od nuspojava, vrijedi spomenuti samo alergijske reakcije u slučaju individualne preosjetljivosti na lijek.
Ciklički amini
Od lijekova iz ove skupine, rimantadin je najpoznatiji.
Rimantadin (Remavir, Remantadin-KR)
Mehanizam djelovanja rimantadina je inhibiranje reprodukcije virusa zbog narušavanja formiranja njegove ljuske.
Otpuštanje oblika - tablete i prašak doziran u vrećicama (koristi se u djece).
Za terapeutske svrhe preporučuje se sljedeća shema: 1. dan - 100 mg (2 tablete) tri puta dnevno, 2., 3. dan - dvije tablete dva puta dnevno, 4., 5. dan - dvije tablete jednom dnevno.
Za profilaksu propisati jednu tabletu (50 g) jednom dnevno tijekom 10-14 dana.
Rimantadin je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, u slučaju teške bubrežne i jetrene insuficijencije, kao i tijekom trudnoće i laktacije.
Dobro se podnosi, ali povremeno kao neugodni učinci kao što su mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaj stolice, gubitak apetita, vrtoglavica, glavobolja, nesanica, tremor, gubitak koordinacije pokreta, pospanost, razdražljivost, uznemirenost, poremećaji okusa i njuh, lupanje srca, hipertenzija, edem, aritmije, gubitak svijesti, zvonjenje ili tinitus, bronhospazam, alergijske reakcije u obliku kožnih osipa i svrbeža. Nakon povlačenja lijeka, nuspojave obično nestaju same od sebe.
Oprez je propisan osobama koje boluju od epilepsije, teških bolesti srca, jetre i bubrega. U slučaju zatajenja bubrega potrebno je uzimati niže doze lijeka.
Inhibitori neuraminidaze
Lijekovi iz ove skupine djeluju isključivo na virus influence: inhibiraju stvaranje enzima neuraminidaze, što potiče oslobađanje virusa iz zaražene stanice. Kao rezultat toga, virioni gripe ne napuštaju epitelne stanice respiratornog trakta, već tamo umiru. Zbog toga se smanjuje težina simptoma gripe, a oporavak se odvija u kraćem vremenu. Nažalost, inhibitori neuraminidaze imaju niz ozbiljnih nuspojava. Dakle, u pozadini njihovog prihvaćanja, moguć je razvoj psihoze, halucinacija i drugih mentalnih poremećaja, kao i poremećaja svijesti.
Lijekovi koji su dokazali učinkovitost protiv virusa influence su zanamivir i oseltamivir.
Zanamivir (Relenza)
Koristi se samo uz pomoć posebnog uređaja - diskhalera, inhalacijom kroz usta. U svrhu liječenja, propisuju se 2 inhalacije (to iznosi 10 mg lijeka) dva puta dnevno tijekom pet dana. Kao profilaktičko sredstvo preporučuje se uzimanje 2 inhalacije jednom dnevno tijekom 10 dana do mjesec dana.
Kontraindikacije za uzimanje zanamivira je povećana individualna osjetljivost na sastojke lijeka.
Nuspojave su opisane gore. Također možete dodati vjerojatnost razvoja alergijskih reakcija kao odgovor na uvođenje zinamivira.
Studije lijeka u trudnica i žena tijekom dojenja nisu provedene, pa je nepoželjno koristiti ovaj lijek u tim kategorijama pacijenata.
Oseltamivir (Tamiflu, Tamivir)
Dostupan je u obliku tableta i praška za pripremu suspenzija za oralnu primjenu (oblik za doziranje za djecu).
Preporučuje se uzimanje 75 mg dva puta dnevno tijekom 5 dana, po mogućnosti tijekom obroka. U slučaju zatajenja bubrega, kada je klirens kreatinina 30 ml / min ili manje, doza lijeka treba smanjiti na 75 mg jednom dnevno.
Oseltamivir je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njega, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Antivirusna sredstva biljnog podrijetla
Među lijekovima u ovoj skupini najpoznatiji su Altabor, Immunoflazid, Proteflazid, Flavasid.
Altabor
Aktivni sastojak ovog lijeka je suhi ekstrakt stabala johe, čiji aktivni sastojci potiču organizam da proizvodi vlastiti interferon i inhibira aktivnost neuraminidaze virusa gripe. Osim toga, lijek ima destruktivno djelovanje na mnoge vrste bakterija.
Za profilaktičke svrhe preporučuje se uzimanje 2 tablete tri puta dnevno. Tabletu treba polako apsorbirati u ustima. U svrhu liječenja, također uzmite 2 tablete, polako otapajući u ustima. Raznolikost recepcije - 4 puta dnevno. Trajanje liječenja je jedan tjedan.
Altabor je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti pacijenta na njega. U tom slučaju, na pozadini uzimanja lijeka mogu se razviti alergijske reakcije.
Tijekom trudnoće i laktacije ovaj lijek se ne preporučuje jer nema podataka o njegovoj sigurnosti za dijete.
Imunoflazid, Proteflazid, Flavozid
To su lijekovi jedne farmaceutske tvrtke sa sličnim sastavom i međusobnim učincima.
Temelj tih lijekova su tekući ekstrakti biljke Pike Soddy i Veinik tlo.
Mehanizam djelovanja lijekova je inhibicija aktivnih komponenti njegovih virusno specifičnih enzima, što dovodi do smanjenja ili prestanka multiplikacije virusa. Osim toga, lijek inhibira virusnu neuraminidazu, stimulira proizvodnju endogenog interferona, a ima i imunomodulatorni učinak.
Doze imunoflazida koje preporučuju odrasle osobe su 9 ml sirupa dva puta dnevno tijekom 5-14 dana. U svrhu profilakse uzmite 4,5 ml 7-30 dana.
Proteflazid je dostupan u obliku kapi koje se preporučuje uzimati prema sljedećoj shemi: prvih 7 dana liječenja - 7 kapi dva puta dnevno: od 8 do 21 dan liječenja - 15 kapi dva puta dnevno; od 22 do 30 dana liječenja - 12 kapi dva puta dnevno. Trajanje liječenja je mjesec dana.
Flazazid uzima 5 ml sirupa dva puta dnevno od 1. do 3. dana bolesti, a počevši od 4. dana - 8 ml također dva puta dnevno.
Ovi lijekovi su kontraindicirani u slučaju individualne netrpeljivosti prema tijelu prema pacijentu.
Nuspojave se rijetko prijavljuju. U izoliranim slučajevima, pacijenti navode mučninu, povraćanje, poremećaje stolice, glavobolju, slabost, vrtoglavicu, groznicu i alergijske reakcije koje se javljaju tijekom liječenja.
Ne preporučuje se uzimanje tih lijekova u prvih 12 tjedana trudnoće. U II i III trimestrima, kao i tijekom dojenja, nisu kontraindicirani.
Druga antivirusna sredstva
Ova klasa lijekova koji se koriste kao etiotropsko liječenje gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija uključuje lijekove koji nisu uključeni ni u jednu od gore navedenih skupina. To su inosin pranobex, Amizon i Engystol.
Inosin pranobex (Groprinozin, Inosine, Novirin)
To je antivirusno sredstvo koje također ima imunomodulatorna svojstva. Mehanizam antivirusnog učinka je inhibiranje sinteze virusa ugradnjom komponente lijeka u dio stanice zahvaćene virusom, čime se narušava struktura virusnog genetskog materijala i njegova sposobnost reprodukcije.
Nanesite lijek unutra. Prosječna doza je 6-8 tableta dnevno za 3-4 doze. Točnije, dnevna doza lijeka je 50 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Maksimalna dnevna doza je 4 g. Trajanje liječenja inozinskim pranobeksom je 5-14 dana u slučaju akutne bolesti i 1-2 tjedna dulje s produljenim tijekom.
Kontraindikacije za uzimanje Groprinosina su hiperurikemija (povišene razine mokraćne kiseline u krvi), giht, kao i individualna preosjetljivost na lijek.
Jedan od najčešćih nuspojava inozinskog pranobeksa je povećanje razine mokraćne kiseline u krvi i urinu tijekom uzimanja lijeka. Pokazatelji ove tvari vraćaju se u normalu odmah nakon prestanka liječenja.
Bolesnici koji uzimaju inosin mogu se žaliti na loše osjećaje, opću slabost, mučninu, povraćanje, nelagodu u želucu, glavobolju, vrtoglavicu, hlapljive bolove u zglobovima i osip na koži i alergičnu prirodu. Opstipacija ili proljev, poremećaji spavanja ili pospanost, bolovi u trbuhu, nervoza, vrtoglavica i akutne alergijske reakcije rijetko se javljaju: anafilaktički šok, angioedem i slično.
Tijekom trudnoće i dojenja, uporaba ovih lijekova se ne preporučuje, budući da nema podataka o njihovoj sigurnosti za dijete.
Engystol
Kompleksan homeopatski lijek s izraženim antivirusnim djelovanjem.
Jedna doza za odrasle je jedna tableta, koju treba apsorbirati ispod jezika. Jedna doza se uzima tri puta dnevno, 20 minuta prije obroka ili 60 minuta nakon obroka. U akutnom početku bolesti, Engystol treba uzimati 1 tabletu svakih 15 minuta tijekom prva 2 sata. Kasnije - prema standardnim preporukama - tri puta dnevno.
Kako bi se spriječio razvoj ARVI, preporučuje se uzimanje jedne pilule lijeka dva puta dnevno tijekom 2-4 tjedna.
Uz uzimanje enhistola mogu se pojaviti alergijske reakcije.
O tome treba li uzeti ovaj lijek trudnicama i dojama odlučuje isključivo liječnik.
Sagrippin Homeopatski
Homeopatski lijek za odrasle i djecu (od 3 godine). Preporučuje se za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija u sklopu kompleksne terapije (u kombinaciji s antibioticima, antipireticima, antihistaminicima).
Amizon
Ovaj lijek spada u skupinu narkotičkih analgetika. Njegovi glavni učinci su antipiretik, protuupalni, analgetski, kao i interferonogeni.
U liječenju gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, lijek se uzima u 0,25 g (jedna tableta) tri puta dnevno. Tijek liječenja je 5-7 dana.
Amizon je kontraindiciran u prvih 12 tjedana trudnoće, kao iu slučaju pojedinačne preosjetljivosti pacijenta na pripravke joda.
Od nuspojava treba primijetiti povećanu salivaciju, gorak okus u ustima, blago oticanje sluznice usta.
U zaključku, želimo još jednom napomenuti da su gore navedene informacije o lijekovima namijenjene samo za referencu. U slučaju bolesti, nemojte se liječiti, već potražite liječničku pomoć što je prije moguće.
Koji liječnik kontaktirati
Ako se pojave simptomi virusne infekcije, trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse ili pedijatra. Ako je bolest teška, bolesnik je hospitaliziran u zaraznoj bolnici. Pneumonija uzrokovana virusima, tretira pulmologa. Kod ponovljenih virusnih infekcija savjetujte se s imunologom.
Zapišite liječniku: +7 (499) 116-79-45
U posljednjih nekoliko godina, došlo je do brzog porasta u proizvodnji i prodaji antivirusnih lijekova preporučenih za liječenje gripe i raznih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Unatoč širokoj reklamnoj kampanji koju su naručile farmakološke tvornice, postoji određeni nedostatak dokaza o učinku lijekova opisane skupine, međutim, zabilježeni su slučajevi uspješne terapije takvim lijekovima. Liječenje virusnih infekcija (gripa i ARVI) temelji se na nekoliko različitih pristupa. Svaki pristup uključuje uporabu lijekova specifične specifične akcije.
Postoji li bolji lijek?
U vezi s potpuno drugačijim mehanizmom djelovanja lijekova usmjerenih na antivirusnu terapiju, ne postoji jedno sredstvo koje je najbolje za liječenje. Svaka vrsta lijeka može imati različit učinak na pacijenta. Terapija ovisi o vremenu bolesti, imunom odgovoru pacijenta, tipu virusa, prisutnosti bilo kakvih autoimunih bolesti (dijabetes, reumatoidni artritis, itd.). Izbor pojedinog antivirusnog lijeka ovisi o vjerojatnosti alergijskih reakcija.
Suvremeno liječenje (prevencija) gripe i ARVI uključuje sljedeće mjere:
- cijepljenje tijekom razdoblja prognoze poznatog soja virusa influence (smanjuje vjerojatnost razvoja);
- uzimanje lijekova interferona;
- uzimanje antivirusnih lijekova koji potiskuju reprodukciju virusa;
- primanje imunostimulirajućih sredstava za povećanje nespecifičnog imuniteta.
Cijepljenje treba pripisati preventivnim preventivnim mjerama. Cijepljenje je relevantno samo kada su poznati specifični sojevi virusa influence, koji se vjerojatno mogu distribuirati u određenoj regiji i zemlji u bliskoj budućnosti. Cjepiva se ne smatraju terapijskim lijekom, budući da se mehanizam njihovog djelovanja temelji na preliminarnom formiranju antitijela na određene viruse. Odnosno, svako cijepljenje je učinkovito kada zdrav organizam primi živu ili inaktiviranu cjepivo, zbog čega nastaju antitijela koja blokiraju reprodukciju virusa koji je ušao u organizam.
Pripravci na bazi interferona, antivirusni i imunostimulirajući agensi su aktivni tijekom bolesti. Za svaku vrstu droge nema jednoglasnog znanstvenog mišljenja, što je dokazano istraživanjem na širokom dijelu bolesne publike. U osnovi, proizvođači su postavili hipotetičku prognozu svojih postupaka u vezi s virusom gripe i SARS-om, ponekad podržanim privatnim nalozima laboratorijskih studija njihovih djelovanja. Unatoč nedostatku opsežnih randomiziranih studija, terapeutski učinak mnogih antivirusnih lijekova potvrđuju liječnici.
Učinkoviti pripravci na bazi interferona
Interferoni su specifični proteini koje stanice izlučuju kao rezultat odgovora na invaziju virusa. Nakon ulaska virusa u stanicu i oslobađanja interferona, aktivira se reakcija tijekom koje stanice postaju imune na virus. To dovodi do zaustavljanja njegove reprodukcije i distribucije.
Jedan od poznatih lijekova skupine interferona su:
Cikloferon je induktor interferona, ima antivirusno i imunostimulirajuće djelovanje. Zabilježena i protuupalna sposobnost. Jedna od indikacija za primanje cikloferona je gripa i ARVI. Dostupan u obliku tableta, injekcija i linimenta. Ovaj je alat propisan za odrasle i djecu koja su navršila četiri godine života.
Lijek započinje indukciju alfa- i beta interferona u ljudskim tkivima, što dovodi do imuniteta stanica na djelovanje virusa. Također usporava reprodukciju. Imunostimulirajuća aktivnost sredstva ispravlja pacijentov imunološki status, a istovremeno se aktiviraju i stanice ubojice koje djeluju na stanice zahvaćene virusom.
Paralelno, cikloferon se koristi za virusni hepatitis, razne vrste herpesa.
Kontraindikacije: ciroza jetre, trudnoća, dojenje, alergijska netolerancija.
- uglavnom izražene alergijske manifestacije koje nestaju nakon prekida primjene lijeka.
Učinkovitost lijeka nije dokazana provedbom opsežnih studija, pojedinačna klinička ispitivanja potvrđuju učinak terapije cikloferonom. Treba imati na umu da uzimanje ove tvari povećava učinak nekih antibiotika. Nije promatran razvoj autoimunih bolesti u bolesnika koji su primali cikloferon.
Kipferon je postavljen kao antivirusni i imunomodulatorni lijek s protuupalnim djelovanjem. Također je zabilježeno antibakterijsko djelovanje. Dostupan u obliku intravaginalnih i rektalnih supozitorija.
Indikacije uključuju liječenje različitih bolesti virusne i bakterijske etiologije kao što su: gripa, ARVI, adenovirusna infekcija, razne vrste crijevnih infekcija. Odvojeno se koristi lijek u liječenju ginekoloških bolesti.
Učinak kipferona temelji se na indukciji interferona, zbog čega se povećava nespecifična imunološka reakcija, što dovodi do prestanka umnožavanja virusa i njihove smrti.
Kontraindikacije: individualna netolerancija, u slučaju trudnoće ili dojenja, recepcija se dogovara s liječnikom.
Nuspojave tijekom terapije kipferonom nisu uočene.
Učinkovitost lijeka, kao i učinkovitost cikloferona, nije dokazana randomiziranim studijama. Praksa liječnika koji propisuju Kipferon, tvrdi učinkovitost ovog alata u liječenju virusnih infekcija, uključujući gripu i ARVI.
Viferon je složeni antivirusni lijek koji se koristi za liječenje gripe, ARVI, herpes infekcija i hepatitisa. Često se terapija Viferonom provodi u kompleksu s drugim sredstvima. Otpuštanje oblika - svijeće (čepići), mast, gel.
Lijek sadrži ljudski interferon alfa-2b, vitamin C i E. Osnova svijeće je kakao maslac.
Djelovanje Viferona usmjereno je na suzbijanje virusa, povećanje vlastitog interferona, povećava se proizvodnja antitijela i imunomodulatorni učinak.
Proizvođač znači bilježi učinak u kombinaciji s vitaminima, izraženim u normalizaciji razine imunoglobulina, bez nuspojava.
Nema kontraindikacija ako nema sklonosti alergijskim reakcijama.
Nuspojave nisu otkrivene.
Učinkovitost Viferona dokazana je tijekom kliničkih ispitivanja i ispitivanja u Rusiji. Studije koje su u skladu s međunarodnim standardima nisu provedene. Praktični pedijatri i pojedinačni liječnici dokazuju učinak koji se pojavljuje nakon terapije Viferonom. U nekim slučajevima, u liječenju bolesti složenom metodom, bilo je moguće smanjiti tijek antibakterijske terapije.
Antivirusna sredstva s izravnim djelovanjem
Ova skupina lijekova ima izravan učinak na virus gripe, njegova replikacija je poremećena, a fuzija virusne ovojnice u stanici je blokirana. Također je zabilježen induktivni učinak na interferon.
Antigrippin. Navika Rusa da oklijevaju s liječenjem gripe i povrijediti "na nogama" dovodi do komplikacija. Oko 40% onih koji su oboljeli od gripe izloženi su riziku od bronhitisa, upale pluća, sinusitisa, rjeđe - pijelonefritisa, stomatitisa i drugih bolesti. Stoga, pojava zimice, curenja nosa i drugih simptoma koji nalikuju gripi, trebali bi postati signal za početak liječenja osobe koja se razboli.
U prvim satima razvoja gripe, tijelu je potrebna podrška, a pacijentu je potrebno olakšanje od simptoma. Ako sumnjate na gripu, možete početi liječenje s prijamom simptomatskih sredstava, na primjer, lijek europske kvalitete Antigrippin. Korištenje ovog simptomatskog lijeka u kompleksnom liječenju gripe pomoći će ublažiti stanje pacijenta i spriječiti razvoj komplikacija. Indikacije za antigrippinu su gripe i akutne respiratorne virusne infekcije, praćene groznicom, zimicom, glavoboljom, bolovima u zglobovima i mišićima, nazalnom kongestijom i upalom grla i sinusa. Dostupno u šumećim tabletama i prahu za odrasle i djecu. Doziranje, propisivanje i trajanje liječenja određuje liječnik.
Ingavirin je antivirusni lijek, baziran na vitaglutamu, aktivan je protiv influence A i B, adenovirusnih infekcija. Paralelno, to je imunomodulator. Postoji visoka protuupalna aktivnost.
Indikacije za uporabu ingavirina su različiti sojevi, parainfluence, respiratorne infekcije.
Dostupno u obliku kapsula. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.
Kontraindikacije: djeca mlađa od 18 godina, trudnoća, preosjetljivost.
Nuspojave su izražene u rijetkim alergijskim reakcijama.
Učinkovitost terapije gripom ingavirinom i ARVI nije dokazana. Prethodno su provedena istraživanja o utjecaju vitoglutame na bolesnike s onkološkim dijagnozama. Izraženo djelovanje u liječenju gripe nije uočeno. Iznimke su slučajevi malog smanjenja razdoblja bolesti.
Rimantadin je poznat kao lijek koji se dugo koristi za prevenciju i liječenje gripe. Je derivat adamantana, koji je karakteriziran usporavanjem funkcije reprodukcije virusa nakon njegovog prodiranja u stanicu. Aktivnost rimantadina posljedica je djelovanja protiv virusa influence A. Lijek je nadaleko poznat još od 70-ih godina prošlog stoljeća, a značajna količina istraživanja provedena je o učincima ovog lijeka.
Indikacije: prevencija i liječenje influence A.
Kontraindikacije: dob djece mlađe od 7 godina, bolest jetre i bubrega, uključujući i one kronične prirode, trudnoće.
Nuspojave: mučnina:
- povraćanje;
- epigastrična bol;
- vrtoglavica.
Povećava se razina bilirubina. Stariji ljudi moraju biti oprezni jer se kod bolesnika s arterijskom hipertenzijom može razviti hemoragični moždani udar.
Učinkovitost alata dokazana je mnogim kliničkim ispitivanjima. Većina pacijenata koji su uzimali rimantadin (podložna gripi A) bilježe značajno olakšanje u tijeku bolesti i smanjenje razdoblja bolesti.
Tamiflu (oseltavmovir karboksilat) je indiciran za influencu A i B i nije učinkovit za ARVI. Lijek nije mjera prevencije, s obzirom na izraženu toksičnost. Dugotrajno liječenje Tamifluom može dovesti do mentalnih poremećaja i oštećenja bubrežne funkcije. Dostupno u obliku kapsula i praha za suspenziju.
Glavno djelovanje je suzbijanje replikacije i rasta virusa. Koncentracija Tamiflua za inhibiranje virusa influence B je veća od koncentracije za virus A.
Kontraindikacije: akutno zatajenje bubrega, alergijske reakcije na lijek. Tijekom trudnoće i dojenja potrebna je dodatna liječnička konzultacija.
- glavobolja, nesanica;
- mučnina i povraćanje;
- bol u trbuhu, kašalj;
- u djece: akutni otitis, sinusitis, upala pluća.
Učinkovitost i sigurnost. Do danas, istraživanje o učincima lijeka Tamiflu nije završeno. Trebali biste znati da je proizvod prepoznat kao otrovan, u vezi s kojim su zaustavljene masovne kupnje u vodećim zemljama svijeta. Među pregledima liječnika koji su liječili gripu, Tamiflu prevladava pozitivno. Mnoge klinike dokazale su učinkovitost lijeka protiv nekih sojeva gripe, ali zbog velike vjerojatnosti nuspojava, terapija ovim lijekom postavlja pitanja.
Arbidol je sredstvo koje suzbija viruse influence A i B i koristi se u liječenju teškog respiratornog sindroma i teških crijevnih infekcija rotavirusnog tipa.
Terapijska aktivnost Arbidola objašnjena je u smanjenju razdoblja bolesti i simptoma opijenosti. Tvar ima nisku toksičnost i ne uzrokuje ozbiljne posljedice tijekom liječenja. Djelatna tvar je umifenovir. Dostupno u obliku kapsula.
Kontraindikacije: ne primjenjuje se prije 3 godine i tijekom trudnoće. Preosjetljivost na arbidol.
- alergijske reakcije;
- vrtoglavica.
Učinkovitost lijeka nema jasne dokaze, budući da nisu provedena opsežna istraživanja. Odvojena mišljenja liječnika i pacijenata podijeljena su dvosmisleno. U rezultatima terapije postoje i pozitivne i negativne točke.
imunostimulansi
Tiloronski sintetički induktor interferona. To uzrokuje njezinu formaciju u tijelu, uključujući sve podtipove. Dostupno u obliku tableta.
Indikacije su: gripa svih vrsta, SARS, virusni encefalomijelitis.
Kontraindikacije - trudnoća i dojenje. Nemojte liječiti tiloronom u djece mlađe od 7 godina.
- alergijske reakcije;
- zimice;
- glavobolja.
Djelotvornost lijeka ima očigledne dokaze, s obzirom na činjenicu da je ovaj alat dostupan 40 godina. Prikazuje uporabu u prevenciji gripe i SARS-a. Unatoč tome, postoji mišljenje vodećih stručnjaka klinika o toksičnosti Tilorona. Prakticiranje liječnika nedvojbeno vidi terapijski učinak terapije ovim lijekom.
Kagocel je također induktor sinteze interferona. Koristi se za liječenje gripe svih sojeva i ARVI. Preporučuje se započeti terapiju s Kagocelom u prva 24 sata nakon početka bolesti.
Kagocel sadrži polifenol Gossypol, koji je vrlo aktivan protiv virusa influence. Dok uzimate jednu dozu, postoji maksimalna koncentracija interferona u krvi, koja određuje njezin brzi učinak.
Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, ne mogu se uzeti za djecu do 3 godine.
Nuspojave se uglavnom izražavaju alergijskim reakcijama.
Učinkovitost terapije je vrlo visoka. Međutim, zapadne klinike su zaključile da liječenje Kagocelom može dovesti do neželjenih posljedica, zbog toksičnosti Gossypola. Domaći istraživači nisu došli do nedvosmislenog zaključka, stoga praksa liječenja Kagocelom nije neuobičajena. Od velike je važnosti činjenica da ovaj lijek stvarno ima pozitivan učinak, čime se eliminira vjerojatnost mogućih posljedica.
Tsitovir 3 je kompleksan lijek koji sadrži Timogen, askorbinsku kiselinu i bendazol. Pozicioniran je kao induktor interferona s djelovanjem sličnim Kagocelu i Tiloronu. Pretpostavlja se da bendazol pojačava produkciju endogene prirode interferona. Dostupan u obliku kapsula, sirupa i praha za rastov.
Indikacije - liječenje gripe i ARVI u ranim fazama.
Kontraindikacije: uzimanje djece do 1 godine (sirup), do 6 godina (kapsule), trudnoća, dojenje.
- smanjenje krvnog tlaka;
- alergijske reakcije.
Učinkovitost Tsitovira 3 nema jasnu ideju, budući da lijek nije prošao randomizirana ispitivanja. Recenzije liječnika i pacijenata su ½ do ½. Moguće je pogrešno sagledavanje djelotvornosti ovog lijeka uzrokovanog supresijom virusa neovisnim imunološkim odgovorom.
Ostali lijekovi (lavomaks, relenza, peramivir)
Terapija lijekovima protiv gripe i ARVI lijekova Lavomax i Relenza, treba uzeti u obzir da su oni analozi razmatranih tvari. Dakle, Lavomaks je zamjena za Tilorone i odnosi se na imunostimulante. Relenza djeluje kao analog Tamiflua, sadrži supstancu sličnu u djelovanju - zanamivir, odnosi se na antivirusna sredstva.
Liječenje ovim lijekovima provodi se prema preporučenim režimima, dok su kontraindikacije i nuspojave otprilike iste kao i kod lijekova s markom. To jest, zamjena Tamiflu - Relenza i Tiloron - Lovemax, bez gubitka učinka.
Peramivir je novi antivirusni lijek. Učinak njegove akcije sličan je učinku Tamiflua. Potrebno je obratiti pozornost na činjenicu da Peramivir nema značajnu bazu provedenih istraživanja, u vezi s tim, liječenje ovim lijekom ima visok stupanj rizika u razvoju bilo kakvih posljedica.
Trebam li vjerovati oglašavanju ili je to marketinški trik
Do danas nema dovoljno razumnih preporuka za liječenje gripe i lijekova opisanih ARVI. Zadatak kvalitete takve terapije komplicira je činjenica da prima sredstva u bliskoj budućnosti nakon početka bolesti. Također je važno vjerovati da liječenje antivirusnim tvarima smanjuje prirodni imunološki odgovor organizma na invaziju virusa.
Antivirusni lijekovi za gripu: za i protiv
Svake godine s početkom sezonske epidemije prehlade i gripe, suočavamo se s pitanjem: postoje li jeftini, učinkoviti antivirusni lijekovi za odrasle koji stvarno pomažu u zaštiti od infekcije, ili barem ubrzati oporavak i spriječiti ozbiljne komplikacije ARVI? Nitko ne želi dugo riskirati svoje zdravlje i izgubiti sposobnost za rad, pa se svi trudimo zaštititi sebe i svoje najmilije od virusne infekcije.
Moderne ljekarne nemaju nedostatak imunomodulatornih i antivirusnih lijekova - naprotiv, širina se može izgubiti. Štoviše, cijena takvih lijekova varira od nekoliko desetaka do nekoliko tisuća rubalja, a obećanja navedena na paketima malo se razlikuju. U međuvremenu, preporuke liječnika također ne uvode jasnoću: netko savjetuje da dobijete skupo sredstvo za podizanje imuniteta, a netko ukazuje na beskorisnost takve potrošnje.
Dakle, ovisi učinkovitost antivirusnih lijekova o cijeni i proizvođaču? Postoje li tablete za gripu i ARVI, čiji je učinak testiran i dokazan međunarodnim znanstvenim istraživanjima? Što je sastav tih lijekova i kako oni djeluju? Mogu li uzimati antivirusne lijekove s antibioticima? I vrijedi li potrošiti novac svake godine na borbu protiv virusa, s obzirom na sumnjivu reputaciju tih lijekova? U nastavku ćete naći odgovore na sva ova pitanja.
Sadržaj članka:
Što je gripa i SARS?
Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) su najraširenije upalne bolesti u svijetu, koje uzrokuju više od tri stotine različitih virusa, zaraze gornje dišne puteve i lako se prenose s pacijenta na zdravu osobu. To objašnjava visoku epidemiološku opasnost od ARVI i potrebu moderne medicine za učinkovitim antivirusnim lijekovima.
Gripa, strogo govoreći, također spada u kategoriju ARVI zajedno s adenovirusima, rinovirusima, parainfluenzom i drugim pneumotropnim patogenima virusne etiologije. Međutim, gripa se smatra odvojeno zbog teškog tijeka, većeg rizika od komplikacija, i što je najvažnije, sposobnosti za trajnu mutaciju. Ova okolnost čini znanstvenike iz cijelog svijeta borbom protiv izuma novih antivirusnih lijekova koji mogu zaustaviti pandemiju.
Virus influence pripada obitelji ortomiksovirusa, prvi put je izoliran i opisan tridesetih godina prošlog stoljeća. Znanost poznaje tri vrste gripe: A, B i C.
Daljnja podjela patogena provodi se prema serotipu površinskog proteina hemaglutinina i enzima neuraminidaze, pomoću kojih se gripe uvode u stanice žrtve. Do danas je registrirano 18 podtipova hemaglutinina (H) i 11 podtipova neuraminidaze (N).
Sljedeći virusi imaju epidemiološko značenje:
Tri podtipa HA (H1, H2, H3);
Dva podtipa NA (N1, N2).
Gripa A je najopasnija za ljudsko biće - najteže ga podnosi tijelo, uzrokuje ozbiljne komplikacije i češće mutira. Primjerice, "svinjska" gripa H1N1 pripada rodu A, uključuje i soj H5N1, ptičju gripu, koju su ljudi počeli zaraziti u Aziji na početku dvije tisućite, a više od dvije stotine njih je umrlo. To se događa unatoč činjenici da se virusi s serotipom H5 ne bi trebali prenositi na ljude.
Prema WHO, situacija se može pogoršati mnogo puta ako je stoka koja nam je genetski bliža od pilića, na primjer, iste svinje, bolesna od ptičje gripe. U njihovim tijelima, soj mutira i moći će masovno utjecati na populaciju. Štoviše, niti jedan antivirusni lijek neće pomoći - pravi lijek još nije izumljen.
Virus gripe ima sferični oblik i maleni promjer - samo oko 100 nanometara. Za usporedbu, neke od najčešćih bakterija, streptokoka i stafilokoka, koje su također čest uzrok upale gornjih dišnih puteva, imaju promjer od oko 1 mikrona, što je deset puta veće od onog kod gripe. Unutar viriona nalazi se osam fragmenata RNA, zatvorenih u lipoproteinsku kapsulu, na čijoj se površini nalaze izdanci iz hemaglutinina i neuraminidaze.
Mutacija virusa influence događa se u dva scenarija:
Antigenski pomak - pojava novog oblika, izazivajući pandemiju. Antivirusni lijekovi u ovom slučaju nisu učinkoviti;
Antigeni pomak je postupna promjena u soju koja pridonosi nastavku epidemije.
Jedinstvena struktura viriona influence - pokretna, dobro zaštićena od vanjskih utjecaja i vrlo mutagena - čini ga vrlo ozbiljnom prijetnjom čovječanstvu. Prije nego što počnete razmatrati načelo djelovanja antivirusnih lijekova i tražiti najučinkovitiji lijek za gripu i akutne respiratorne virusne infekcije, morate shvatiti da lijekovi koji ubijaju viruse, kao što antibiotici uništavaju bakterije, jednostavno ne postoje.
To je važno: Nijedan antivirusni lijek danas ne može izliječiti gripu ili ARVI uništavajući patogen. Učinak takvih lijekova je smanjen kako bi se poboljšala vlastita imunološka obrana tijela, ili kako bi se spriječio ulazak virusa u njihove stanice.
Kako djeluju imunomodulatori i antivirusni agensi?
Akutna respiratorna virusna infekcija razvija se u nekoliko faza:
Infekcija - virioni ulaze u sluznicu gornjih dišnih puteva, prodiru kroz stanične stijenke pomoću enzima neuraminidaze i talože se unutar stanica kako bi se hranili o svom trošku. Imunomodulatori i antivirusni lijekovi su najučinkovitiji tijekom ovog i narednih razdoblja;
Replikacija - virusne čestice se dijele i akumuliraju sve dok ne iscrpe sve izvore energije i iskoče, što je praćeno smrću zaraženih stanica. Temperatura tijela raste, imunitet se aktivira još aktivnije;
Upala - oslobođeni virusi napadaju susjedne zdrave stanice, ponavlja se proces replikacije i oslobađanje novih čestica, bolest napreduje. Imunološki sustav ometa napredovanje virusa u cijelom tijelu, uništava patogene i zahvaćene stanice. U ovoj fazi imunomodulatori više nisu korisni;
Intoksikacija - aktivnost virusa izaziva trovanje krvi proizvodima razgradnje, zbog čega pacijent s gripom ili ARVI doživljava slabost, mučninu, glavobolju i bolove u cijelom tijelu. Da bi se smanjile ove neugodne manifestacije, potreban je potpuni odmor i opijanje;
Oporavak - tijelo trijumfira nad virusom, simptomi bolesti postepeno nestaju, stvara se imunitet prema određenom patogenu (za gripu i ARVI, samo privremeno i samo za određeni soj).
Imunološki sustav štiti nas od invazije i širenja virusa kroz dvije vrste reakcija:
Nespecifični imunološki odgovor, koji se inače naziva kongenitalnim. U slučaju bakterijske infekcije, makrofagi igraju vodeću ulogu u tom procesu - stanice figurativno proždiru patogene. Ali protiv virusa, fagocitoza je neučinkovita jer su virioni toliko mali da se uspješno akumuliraju unutar makrofaga koji ih proždiru i prevoze se na brodu. Stoga je naše glavno oružje u borbi protiv virusa interferoni, posebni proteini koje proizvode zaražene stanice. Iako interferon ne uništava virus, on informira susjedne, još uvijek zdrave stanice o invaziji i sprječava prodiranje patogena u njih. Sinteza interferona potaknuta je reakcijom upale i povećanjem tjelesne temperature, zbog čega je nepoželjno obaranje. Usput, na temperaturama iznad 39 stupnjeva, virioni umiru sami od sebe, ali ovo stanje je potencijalno opasno za ljudsko zdravlje;
Specifičan imunološki odgovor, također je stečen ili prilagodljiv. Ovaj se mehanizam aktivira 3-5 dana od trenutka infekcije influencom ili ARVI. Imunološki sustav prepoznaje virus i napada ga na humoralnoj i staničnoj razini. Za humoralni imunitet odgovorni su B-limfociti, koji proizvode imunoglobulinske proteine, to jest, antitijela protiv specifičnog antigena. A stanični imunitet je odgovornost T-limfocita, koji prepoznaju zaražene stanice pomoću markera na membrani i uništavaju ih. U fazi specifičnog imunološkog odgovora, teško je nazvati antivirusne lijekove učinkovitim, budući da je tijelo već koristilo alate potrebne za borbu protiv infekcije. Jedini izuzeci su neki etiotropni agensi koji sprječavaju širenje virusa.
Klasifikacija antivirusnih lijekova za gripu i ARVI na principu djelovanja je sljedeća:
Leukocitni interferoni - donorski ili rekombinantni proteini, obično u obliku suhog liofilizata, rjeđe - u obliku kapi za nos ili rektalnih supozitorija. Ova klasa lijekova povećava nespecifični imunološki odgovor i pomaže usporiti širenje virusa influence ili SARS-a u cijelom tijelu u početnoj fazi bolesti. Interferoni su učinkoviti samo pod uvjetom parenteralne primjene (premošćivanje gastrointestinalnog trakta). Takvi antivirusni lijekovi se usađuju u nos što je češće moguće pri prvom znaku prehlade. Mogu uzrokovati ozbiljne alergije i nepredvidive autoimune reakcije;
Infektori interferona - prirodne ili umjetne tvari koje potiču tijelo da sintetizira odgovarajući zaštitni protein. Ova se skupina lijekova ne koristi u većini razvijenih zemalja, štoviše, neki induktori se prepoznaju kao opasni, primjerice Amixin ili Kagocel, koji je popularan u našoj zemlji. Ako se takvi antivirusni lijekovi mogu smatrati djelotvornima za influencu i ARVI, to je samo u prvoj fazi razvoja bolesti, kao što je i sam interferon, čiju proizvodnju potiču;
Blokatori M2 kanala su kemijski spojevi koji blokiraju ionske kanale u kapsuli viriona i na taj način sprječavaju njihovo prodiranje u stanice i oslobađanje njihovog ribonukleoproteina. Replikacija novih virusnih čestica postaje nemoguća, čime se osigurava učinkovitost ove klase antivirusnih lijekova za gripu i ARVI. Blokatori ionskog kanala uključuju, na primjer, rimantadin;
Inhibitori neuraminidaze i hemaglutinina su umjetno stvorene tvari koje inhibiraju aktivnost proteina sadržanih u ovojnici viriona. Što se tiče enzima neuraminidaze, njegovi inhibitori, oseltamivir i zanamivir, prema rezultatima međunarodnih znanstvenih istraživanja, smatraju se učinkovitim antivirusnim preparatima. U ovu kategoriju uključili smo specifični inhibitor hemaglutinina, umifenovir, budući da je lijek na temelju njega, Arbidol, dodan na popis lijekova koji spašavaju život u našoj zemlji. No, osim Ruske Federacije, umifenovir nigdje nema taj status;
Homeopatski antivirusni lijekovi za gripu i ARVI djeluju na principu "tretiranja kao sa sličnim". Njihov sastav sadrži oskudne doze prirodnih tvari (npr. Biljni otrovi - akoniti alkaloidi) koji kod ljudi uzrokuju simptome slične kliničkoj slici akutne respiratorne virusne infekcije: groznica, zimica i hiperemija sluznice. Trenutno, u domaćoj medicinskoj zajednici postoji "rat" s homeopatijom - oni to pokušavaju službeno priznati kao lažnu znanost, a odgovarajući antivirusni lijekovi su dude. Međutim, ovi alati pomažu mnogim ljudima, a rasprava oko njih ostaje otvorena.
8 najpopularnijih antivirusnih lijekova
Najpopularniji antivirusni lijekovi uključuju sljedeće: