Tamiflu - upute, cijene, analozi i povratne informacije o prijavi

Tamiflu je antivirusni lijek koji se koristi za prevenciju i liječenje gripe.

Aktivni sastojak - Oseltamivir (Oseltamyvir).

Aktivna komponenta Tamiflua je pro-lijek snažnog selektivnog inhibitora enzima klase neuraminidaze virusa influence. Virusne neuraminidaze su vrlo važne za oslobađanje novih virusnih čestica iz inficiranih stanica i daljnje širenje virusa u tijelu.

Primjena Tamiflu-a uvelike olakšava tijek bolesti, skraćuje vrijeme protjecanja i, u preventivne svrhe, smanjuje vjerojatnost bronhitisa, sinusitisa, otitisa ili upale pluća.

Kliničke studije su pokazale da se u djece mlađe od 12 godina trajanje bolesti smanjuje u prosjeku za 2 dana. Potvrđeni slučajevi stvaranja otpornosti na lijekove nisu registrirani.

• 1 kapsula od 30 mg sadrži oseltamivir 30 mg u obliku oseltamivir fosfata 39,4 mg
• 1 kapsula od 45 mg sadrži 45 mg oseltamivira u obliku oseltamivir fosfata 59,1 mg
• Kapsula od 75 mg sadrži 75 mg oseltamivira u obliku oseltamivir fosfata 98,5 mg.
• pomoćne tvari: kukuruzni škrob, povidon K30, kroskarmeloza natrij, talk, natrijev stearil fumarat;
• ljuska - kapsule od 30 mg: želatina, crveni željezni oksid (E172), žuti oksid željeza (E172), titanov dioksid (E 171)
• Kapsule od 45 mg: želatina, crni oksid (E172), titanov dioksid (E 171)
• Kapsule od 75 mg: želatina, crveni željezni oksid (E172), žuti oksid (E172), crni oksid (E172), titanov dioksid (E 171), tiskarska tinta.

Brzi prijelaz na stranicu

Cijena u ljekarnama

Informacije o cijeni Tamiflua u ljekarnama u Moskvi i Rusiji preuzete su iz ovih internetskih ljekarni i mogu se neznatno razlikovati od cijene u vašoj regiji.

Možete kupiti lijek u ljekarnama u Moskvi za cijenu: Tamiflu 75 mg 10 kapsula - od 1197 do 1284 rubalja, Tamiflu prah za pripremu suspenzija 30 g - od 1124 do 1199 rubalja.

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja praška - 2 godine, kapsule - 7 godina.

Uvjeti prodaje iz ljekarni - recept.

Popis analoga prikazan je u nastavku.

Što pomaže Tamiflu?

Lijek Tamiflu propisan za liječenje gripe u djece u dobi od 1 godine i odraslih.

Osim toga, lijek se koristi za prevenciju gripe u odraslih i djece od 12 godina koja su u skupinama povećanog rizika od infekcije virusom (u velikim proizvodnim timovima, vojnim jedinicama, oslabljenim pacijentima) i djeci od 1 godine.

Uporaba lijeka ne zamjenjuje cijepljenje protiv gripe.

Upute za uporabu Tamiflu doze i pravila

Lijek se može uzimati uz obroke ili bez obzira na obrok. Kod nekih ljudi, podnošljivost lijeka se poboljšava ako se uzima tijekom obroka.

Lijek treba započeti najkasnije 2 dana od pojave simptoma gripe.

Preporučena doza za odrasle osobe za primjenu Tamiflua za odrasle je 75 mg / 2 puta dnevno. Povećanje doze ne povećava djelovanje lijeka.

Djeca u dobi od 1 i više godina preporučuju prašak za suspenziju za oralnu primjenu ili kapsule od 30 mg i 45 mg (za djecu stariju od 2 godine).

Doze Tamiflua za djecu, ovisno o težini djeteta:

• manje od ili jednako 15 kg - 30 mg / 2 puta dnevno;
• više od 15-23 kg - 45 mg / 2 puta dnevno;
• više od 23-40 kg - 60 mg / 2 puta dnevno;
• više od 40 kg - 75 mg / 2 puta dnevno.

Za doziranje suspenzije treba upotrijebiti priloženu štrcaljku s oznakom 30 mg, 45 mg i 60 mg. Potrebnu količinu suspenzije uzima se iz bočice s štrcaljkom za doziranje, prebacuje u mjernu posudu i uzima oralno.

Primjena lijeka Tamiflu u svrhu prevencije treba započeti najkasnije 2 dana nakon kontakta sa zaraženom osobom i nastaviti s uzimanjem lijeka najmanje 10 dana.

Tijekom sezonske epidemije gripe, tijek uzimanja lijeka je 6 tjedana. Tamiflu se uzima u istim dozama kao i kod liječenja, ali ne u dva, već jednom dnevno. Preventivno djelovanje se nastavlja tijekom uzimanja lijeka.

Važno je

Osobe s jetrenom insuficijencijom blage i umjerene težine, s oštećenjem funkcije bubrega (klirens kreatinina većim od 30 ml / min), kao i starije osobe ne trebaju prilagodbu doze.

Kod klirensa kreatinina od 10–30 ml / min potrebno je smanjiti dozu na 75 mg / jednom dnevno, svaki dan tijekom 5 dana (tijekom liječenja). Kod sprječavanja gripe u bolesnika s klirensom kreatinina od 10–30 ml / min, smanjite dozu na 30 mg dnevno kao suspenziju ili prenesite osobu na lijek svaki drugi dan u dozi od 75 mg dnevno.

Značajke aplikacije

Prije uporabe lijeka pročitajte dijelove uputa za uporabu kontraindikacija, moguće nuspojave i druge važne informacije.

Nuspojave Tamiflua

Upute za uporabu upozoravaju na mogućnost razvoja nuspojava lijeka Tamiflu:

• Bolovi u trbuhu, proljev;
• bronhitis;
• glavobolja;
• vrtoglavica;
• kašalj;
• Slabost, poremećaj spavanja;
• Infekcija gornjeg respiratornog trakta;
• Bolovi različite lokalizacije;
• dispepsija;
• Curenje nosa.

Kod primjene lijeka Tamiflu, odrasli najčešće razvijaju povraćanje i mučninu (u pravilu, nakon uzimanja prve doze, povrede su privremene i obično ne zahtijevaju povlačenje lijeka).

Djeca često razvijaju povraćanje, također je moguće razviti dermatitis, proljev, bol u trbuhu, mučninu, nazalno krvarenje, poremećaje sluha, konjunktivitis, astmu (uključujući pogoršanje), akutne upale srednjeg uha, upalu pluća, bronhitis, sinusitis, limfadenopatiju.

Tijekom post-marketinških promatranja, ustanovljeno je da Tamiflu može izazvati sljedeće nuspojave:

• Gastrointestinalni trakt: rijetko - gastrointestinalno krvarenje;
• Neuropsihička sfera: razvoj napadaja i delirija (uključujući oštećenje svijesti, dezorijentiranost u prostoru i vremenu, uznemirenost, abnormalno ponašanje, halucinacije, delirij, tjeskoba, noć noćne more). Rijetko su slijedili životno opasne radnje;
• Jetra: vrlo rijetko - povećani jetreni enzimi, hepatitis;
• Kožno i potkožno tkivo: rijetko - reakcije preosjetljivosti: urtikarija, ekcem, dermatitis, osip na koži; vrlo rijetko, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza i Stevens-Johnsonov sindrom, angioedem, anafilaktoidne i anafilaktičke reakcije.

kontraindikacije

Tamiflu je kontraindiciran kod sljedećih bolesti ili stanja:

• Kronično zatajenje bubrega (trajna hemodijaliza, kronična peritonealna dijaliza, CC ≤ 10 ml / min);
• Preosjetljivost na lijek.

Budite oprezni pri propisivanju tijekom trudnoće i dojenja (dojenja).

predozirati

U slučaju predoziranja moguće je stanje nuspojava. Može se pojaviti mučnina, vrtoglavica i povraćanje. U slučaju predoziranja potrebno je prestati uzimati lijek i provesti simptomatsko liječenje.

Tamiflu Analog List

Ako je potrebno, zamijenite lijek, možda dvije opcije - izbor drugog lijeka s istim aktivnim sastojkom ili lijek sa sličnim učinkom, ali druga aktivna tvar.

Analogi Tamiflua, popis lijekova:

Ako odaberete zamjenu, važno je razumjeti da se cijena, upute za uporabu i ocjene Tamiflu ne primjenjuju na analoge. Prije zamjene potrebno je dobiti odobrenje liječnika i ne zamijeniti sam lijek.

Recenzije Tamiflua za djecu su dobre, kako u terapeutskim tako iu profilaktičkim svrhama. Neki piju lijek za profilaksu prije slanja djeteta u školu ili vrtić.

Posebne informacije za zdravstvene radnike

interakcija

Prema farmakološkim i farmakokinetičkim studijama, klinički značajne interakcije lijekova nisu vjerojatne.

Farmakokinetička interakcija između oseltamivira, njegovog glavnog metabolita nije detektirana istovremeno s paracetamolom, acetilsalicilnom kiselinom, cimetidinom ili antacidnim sredstvima (magnezij i aluminij hidroksid, kalcijev karbonat).

Posebne upute

Tijekom primjene lijeka preporuča se primjena lijeka Tamiflu kako bi se pažljivo pratilo ponašanje bolesnika za pravovremeno otkrivanje znakova abnormalnog ponašanja.

Učinkovitost lijeka za druge bolesti (osim za gripu A i B) nije utvrđena.

Jedna boca Tamiflua u obliku praška sadrži 25,713 g sorbitola. Prilikom propisivanja lijeka u dozi od 45 mg dvaput dnevno, 2,6 g sorbitola se primjenjuje u tijelo pacijenta. Ta količina sorbitola premašuje dnevnu dozvoljenu količinu za pacijente s urođenom netolerancijom na fruktozu.

Pripremljena suspenzija može se čuvati 10 dana na temperaturi ne višoj od 25 ° C ili 17 dana na temperaturi od + 2... + 8 ° C.

Tamiflu recenzije

Tamiflu - lijek protiv virusa. Gripa i Orvi.

Recenzije za Tamiflu

Imam 34 godine, majka sam dvoje djece. Liječili su zbog gripe. Djeca su povraćala nakon uzimanja Tamiflua. Liječnik je rekao da je reakcija jetre na kemiju. A nakon uzimanja, dobio sam mučninu. Noćne su snove sanjale noću, ili su bile halucinacije, mišić se stezao. Nije se usudila uzeti drugu dozu i nije ih dala djeci. Nekoliko se noći bojala zaspati, kako ne bi ponovno doživjela noćne more. Općenito, ne savjetujem Tamiflu. Strašne stvari.

Kupio sam ga i počeo ga uzimati trećeg dana, prije nego što sam uzeo Polyoxidonium, odmah je pomogao, kašalj je prošao gotovo sljedećeg dana, temperatura se više nije povećavala nakon što se moj muž razbolio, već mu je odmah pomogao.
Sutradan se dijete razboljelo (2,7 g), kupilo ga i dalo ga, iako nije vidjela nikakav učinak, pila je prvi dan, ali je ispred njega pila mliječni žele, a zatim popila jutro i sve je bilo u redu.

Devetogodišnje dijete bilo je bolesno 2 dana, temperatura je porasla na 40. Uvečer je Tamiflu dala, sutradan temperatura nije porasla ni jednom.

Uzela je Tamiflu kupljeno u Njemačkoj. T + 39,6, nakon 4 sata je pao na +36,4 i više se nije podigao. Sutradan sam se osjećala posve zdravom. Nisam primijetio nikakve nuspojave, u svakom slučaju, mučninu, povraćanje i halucinacije koje sam imao prije od temperature i zatim prošao. Preporučujem svima da ih koriste. Međutim, savjetujem da postoji mogućnost kupnje lijekova u inozemstvu. Usput je 3,5 puta jeftinije.

Lijek stvarno pomaže. Iako nije lišen nuspojava (pažljivo pročitajte upute za liječenje djece, a bolje je i proći kroz specijalizirane web stranice).
U najmanju ruku, njegovo djelovanje usmjereno je izravno na virus, za razliku od svih vrsta "tera-flu", "maxicold", "coldrex" i drugih ljekovitih ostataka koji jednostavno eliminiraju simptome. Još jedan dobar lijek je zanamivir (nekomercijalno ime), ali čini se da je skuplji i NIJE indiciran za djecu mlađu od 5 godina.

Ja sam 31. Dva dana temperatura je bila 39,4. Na savjet prijatelja, ljekarnik je počeo uzimati Tamiflu (2p / dan) s Corvalolom (1 p.), A navečer je popio prvu dozu, ujutro drugu - za večeru t = 36,6. Prihvaćam treći dan - do sada nisam pronašao nijedno značajno poboljšanje ili nuspojave.
RS: Od liječnika ne očekujem ništa - propisuju ono što im je rečeno odozgo, a tamo su vjerojatno usmjereni na TV oglašavanje.

Sin ima 10 godina. Počela je bol u zglobovima i došlo je do naglog porasta temperature. Počeo je uzimati Tamiflu. U prvom prijemu prigovora mučnine., U drugom prijemu mučnine više nije bilo. Dijete je nekoliko sati kasnije izašlo iz stanja gripe. Ur. No, s druge strane, ja sam "kopile" na Arbidolu treći dan, iako sam ga počeo uzimati paralelno s djetetom. Osjetite razliku, gospodo!

Imam 28 godina, droga mi je jednostavno poslana na noge, prije nego što je uzeta, ništa nije pomoglo. Povraćanje i halucinacije mogu biti uzrokovane visokom temperaturom. Dakle, biranje između gripe i uzimanja lijeka je bolje liječiti nego pronaći neku vrstu "svinje" (Bog ne daj!). I, naravno, samo liječničkim receptom, a ne po načelu: "rekla je jedna baka"

Koje su nuspojave primjene lijeka Tamiflu, Arbidol, Oseltamivir?

Lijek Tamiflu i njegovi analozi imaju nuspojave, tako da ne bi trebali sudjelovati u samo-liječenju, bolje je konzultirati liječnika, koji će propisati potreban antivirusni aparat.

Lijek može izazvati mučninu, povraćanje i proljev, a može se javiti i bol u trbuhu. Neki pacijenti osjećaju vrtoglavicu i slabost, a može se javiti i glavobolja. Ponekad uzimanje Tamiflua uzrokuje poremećeni san i osjećaj umora kod ljudi. Može doći do upale grla, kašlja i nazalne kongestije.

Nuspojave kod djece mogu se manifestirati u obliku konvulzija i zamućenja svijesti, što još jednom potvrđuje opasnost od samozdravljenja. Roditelji trebaju nazvati liječnika i dati ga svojoj djeci tek nakon propisivanja lijeka.

Prihvaćanje Arbidola može uzrokovati alergijske reakcije u obliku osipa i crvenila kože, proizvođači ne ukazuju na druge nuspojave.

Tamiflu: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

Tamiflu je antivirusni lijek, prolijek koji se koristi za prevenciju i liječenje gripe.

Sadrži oseltamivir, predlijek koji se metabolizira u tijelu u oseltamivir karboksilat. Aktivni metabolit oseltamivira kompetitivno i selektivno inhibira neurominidazu virusa influence B i A, zbog čega se sprječava oslobađanje novoformiranih virusa iz inficiranih stanica i njihovo prodiranje u zdrave stanice.

Tamiflu sprječava razvoj bolesti u ranim fazama - oseltamivir karboksilat inhibira replikaciju virusa i smanjuje njegovu patogenost.

U ulozi profilakse, značajno (za 92%) smanjuje učestalost gripe u osoba koje su imale kontakt sa zaraženim osobama.

Ne utječe na stvaranje antitijela na virus gripe, uključujući bolesnike koji su podvrgnuti cijepljenju s inaktiviranim cjepivom protiv gripe. Nema razvoja rezistencije na lijekove nakon prestanka izloženosti i prevencije sezonske gripe.

Sastav 1 kapsule Tamiflu 75 uključuje:

• Aktivni sastojak: oseltamivir - 75 mg (u obliku oseltamivir fosfata - 98,5 mg);
• Pomoćne komponente: talk, povidon K30, preželatinizirani škrob, natrij kroskarmeloza, natrij stearil fumarat;
• Tijelo kapsule: želatina, titanov dioksid, željezna boja crni oksid;
• Kapsule kapsula: želatina, titanov dioksid, oksid crvene i žute željezne boje.

Nema dokaza o djelotvornosti u liječenju bilo koje bolesti uzrokovane drugim patogenima osim virusa influence A i B.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Tamiflu? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

• liječenje gripe u odraslih i djece starije od 1 godine;
• prevenciju gripe u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina koji su u skupinama s povećanim rizikom od infekcije virusom (u vojnim jedinicama i velikim proizvodnim timovima, kod oslabljenih bolesnika);
• prevenciji gripe u djece starije od 1 godine.

Upute za uporabu Tamiflu 75 mg, doza

Lijek se uzima oralno, uz obroke ili bez obzira na obrok. Podnošljivost lijeka može se poboljšati ako se uzima s obrocima.

Odrasli, tinejdžeri ili djeca koja ne mogu progutati kapsulu mogu također primati Tamiflu u obliku praha za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.

Lijek treba započeti najkasnije 2 dana od pojave simptoma gripe.

Za liječenje gripe koriste se standardne doze Tamiflu 75 mg prema uputama:

• Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji - 1 kapsula lijeka 2 puta dnevno - 5 dana. Povećanje doze veće od 150 mg / dan ne povećava učinak.
• Djeca u dobi od 8 godina i starija s tjelesnom težinom većom od 40 kg koja mogu progutati kapsule - 1 kapsula 2 puta dnevno tijekom 5 dana.

Za profilaktičke svrhe, upute za uporabu preporučuju sljedeće doze:

• Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji - 1 kapsula Tamiflu 75 mg 1 put dnevno najmanje 10 dana nakon kontakta s pacijentom. Tijekom sezonske epidemije gripe, 75 mg 1 puta dnevno tijekom 6 tjedana.
• Djeca od 8 godina i starija s tjelesnom težinom većom od 40 kg - 1 kapsula 75 mg 1 puta dnevno.

Preventivni učinak traje koliko i uzimanje lijeka.

Posebne upute

Bolesnici s oštećenjem jetre blage i umjerene težine, bolesnicima s oštećenjem funkcije bubrega (klirens kreatinina većim od 30 ml / min), kao i starije osobe, nije potrebno prilagoditi dozu.

S klirensom kreatinina od 10–30 ml / min potrebno je smanjiti dozu Tamiflua na 75 mg jednom dnevno svaki dan tijekom 5 dana (tijekom liječenja).

Kod prevencije gripe u bolesnika s klirensom kreatinina od 10–30 ml / min, smanjite dozu na 30 mg dnevno kao suspenziju ili prenesite pacijenta na primanje lijeka svaki drugi dan u dozi od 75 mg dnevno.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kada se propisuje Tamiflu:

• mučnina, povraćanje (obično pri uzimanju velikih doza, ili u prvim danima liječenja), nesanica, vrtoglavica;
• rijetko - proljev, slabost, umor, glavobolja, nazalna kongestija, bol u grlu, kašalj, bol u trbuhu.

kontraindikacije

Tamiflu je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• individualna netolerancija na sastojke lijeka;
• teškog zatajenja bubrega;
• dobi djece do 1 godine.

• tijekom trudnoće i dojenja.

predozirati

U slučaju predoziranja moguće je povećati ili izazvati nuspojave. Simptomatsko liječenje.

Analogi Tamiflua, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, Tamiflu 75 mg možete zamijeniti s odgovarajućom terapijom - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Tamiflua, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ruskim ljekarnama: Tamiflu kapsule 75 mg 10 kom. - od 1210 do 1321 rubalja, prema 728 ljekarni.

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja praška - 2 godine, kapsule - 7 godina. Uvjeti prodaje iz ljekarni - recept.

Što kažu recenzije?

Prema pregledima liječnika, Tamiflu učinkovito djeluje na viruse influence - pacijenti primjećuju da ga uzimaju mnogo rjeđe i lakše s lijekom. U nekim slučajevima postoje nuspojave, od kojih su najčešće mučnina i proljev (uglavnom kod djece).

Većina majki je zadovoljna učinkom lijeka kada ga prepisuje djeci. U mnogim slučajevima, stopa Prem Tamiflu kao preventivne mjere prije odlaska u vrtić ili školu omogućuje vam da izbjegavate zarazu djeteta virusom gripe.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se može istovremeno prepisati pacijentima s antipiretičkim lijekovima na bazi paracetamola i analgetika. Kod ove interakcije s lijekom nisu uočene ozbiljne nuspojave i negativne reakcije tijela.

Tamiflu se ne smije kombinirati s enterosorbentima ili antacidnim lijekovima, jer je u ovom slučaju terapijski učinak oseltamivira značajno smanjen.

U kliničkim ispitivanjima nisu pronađene nuspojave i lezije u tijelu kada su kapsule Tamiflu kombinirane s lijekovima kao što su tiazidni diuretici, blokatori histaminskih H2 receptora, ksantini, ne-narkotični analgetici, kortikosteroidi, penicilinski antibiotici, cefalosporini, azitromicin, ja, ja, koristim, koristim, koristim, koristim,,

Tamiflu: upute za uporabu, indikacije, pregledi i analozi

Tamiflu je antivirusni lijek koji djeluje protiv virusa influence tipa B i A. Tamiflu sadrži oseltamivir, predlijek koji se metabolizira u tijelu u oseltamivir karboksilat.

Oseltamivir fosfat je pro-lijek snažnog selektivnog inhibitora enzima neuraminidaze virusa influence. Virusne neuraminidaze su vrlo važne za oslobađanje novih virusnih čestica iz inficiranih stanica i daljnje širenje virusa u tijelu.

Tamiflu uvelike olakšava tijek bolesti, skraćuje vrijeme trajanja bolesti, smanjuje vjerojatnost bronhitisa, sinusitisa, otitisa ili upale pluća.

Pravovremena terapija lijekovima ne samo da može skratiti trajanje bolesti i smanjiti intenzitet patoloških simptoma, već i izbjeći razvoj takvih opasnih komplikacija kao što su meningitis, upala pluća, upala pluća, miokarditis itd.

Tamiflu foto kapsule

U djece u dobi od 1 do 12 godina, Tamiflu značajno smanjuje trajanje bolesti (za 35,8 sati), incidenciju akutne upale srednjeg uha. Oporavak i povratak na normalnu aktivnost događaju se gotovo 2 dana ranije.

Tamiflu je dostupan u sljedećim oblicima:

1. Kapsule koje se koriste za liječenje i prevenciju virusnih bolesti u adolescenata i starijih skupina. Sadrže oseltamivir 30, 45 ili 75 mg (1 kapsula).

2. Prašak za suspenziju za djecu. 1 g praška sadrži oseltamivir 30 mg u obliku oseltamivir fosfata 39,4 mg.
1 ml pripremljene suspenzije sadrži 6 mg oseltamivira kao oseltamivir fosfata 7,88 mg. Komplet se isporučuje s plastičnim adapterom i štrcaljkom za doziranje s mjernom šalicom.

U uputama za primjenu lijeka Tamiflu navedeno je da antivirusno sredstvo olakšava takve negativne manifestacije virusnih bolesti kao:

- intenzivna toplina
- Otpad u zglobovima, kostima i mišićima
- bol migrene,
- nazalna kongestija,
- Kašalj,
- Slabost, vrtoglavica, smetnje vida,
- Osjećaj upale grla.

Indikacije za Tamiflu

• Liječenje gripe.

Za odrasle i djecu stariju od 1 godine koji imaju simptome gripe tijekom cirkulacije virusa influence.

Učinkovitost lijeka pokazana je na početku liječenja u roku od 2 dana nakon pojave simptoma. Ova indikacija temelji se na kliničkim ispitivanjima influence s prevalencijom influence tipa A.

Liječenje djece u dobi od 6 do 12 mjeseci tijekom pandemije gripe.

Kao profilaktičko sredstvo, Tamiflu se propisuje pacijentima koji su bili u kontaktu s pacijentima koji su klinički dijagnosticirali gripu tijekom cirkulacije virusa influence.

Prema liječnicima, Tamiflu ne zamjenjuje cjepivo protiv gripe. Djeca starija od 1 godine i odrasli, cijepljena protiv gripe Tamiflu se može propisati u slučaju odstupanja između virusa cirkulirajuće gripe i virusa cjepiva.

Upute za uporabu doziranja Tamiflu

Suspenzija i kapsule uzimaju se bez obzira na obrok. Doza oseltamivira i trajanje terapije određuje liječnik.

Standardna doza Tamiflua je 75 mg dnevno, može se podijeliti u 2 dijela, jednu kapsulu od 30 mg i jednu 45 mg.

Liječenje lijekom najbolje je započeti u prvim danima bolesti, tj. Odmah nakon prvih simptoma.

Tijek liječenja je 10 dana. Nezavisno povećajte dozu! Izraženi učinak iscjeljivanja ne može se postići, ali su moguće nuspojave.

Upute za djecu Tamiflu

• djeca čija je tjelesna težina manja od 15 kilograma treba uzeti 30 mg / 1 puta dnevno;
• od 15 do 23 kilograma - trebate koristiti lijek u rasponu od 45 mg./1 str. po danu;
• od 23 do 40 kilograma - prihvatljivo je povećati dozu na 60 mg / 1 puta dnevno;
• od 41 kilograma - lijek se propisuje na isti način kao i odrasli.

Tijekom sezonske epidemije virusnih bolesti, Tamiflu treba uzimati kao profilaktički tečaj - u doznoj dobi jednom dnevno tijekom tjedan dana.

Djeca od 12 godina i odrasli dovoljno piti kapsulu dnevno.

Značajke aplikacije

Oseltamivir je učinkovit samo protiv bolesti uzrokovanih virusima influence. Nema podataka o djelotvornosti oseltamivira u bilo kakvim bolestima uzrokovanim drugim patogenima osim virusa influence.

Potrebno je pažljivo kombinirati oseltamivir s tvarima kao što su fenilbutazon, klorpropamid i metotreksat, jer su one izvedene na isti način, zbog čega se proces uzimanja tih lijekova može usporiti.

Preporučuje se opreznost pri upravljanju automobilom i kontroliranje potencijalno nesigurnih mehanizama tijekom liječenja oseltamivirom.

Nije preporučljivo kombinirati alkoholna pića i Tamiflu.

Nuspojave i kontraindikacije Tamiflu

Od nuspojava, ovaj lijek najčešće uzrokuje mučninu i labavu stolicu. Takve se reakcije u pravilu javljaju uglavnom u djece.

Osim toga, moguće su sljedeće negativne reakcije tijela:

• Dispeptički simptomi
• Mučnina i povraćanje,
• Epigastrična bol,
• kašalj
• Iscjedak iz nosa,
• migrena,
• vrtoglavica,
• Krvarenje iz nazalnih prolaza,
• Alergijske manifestacije.

U pravilu se ti neželjeni učinci razvijaju na početku terapije, prolaze sami i ne zahtijevaju ukidanje oseltamivira.

predozirati

Nuspojave prijavljene kod predoziranja bile su slične prirode i tipa s onima koje su opažene uz primjenu terapijskih doza Tamiflua.

Može se pojaviti mučnina, vrtoglavica i povraćanje. U slučaju predoziranja potrebno je prestati uzimati sredstva i provesti simptomatsko liječenje.

Lijek nema specifičan antidot.

kontraindikacije:

• alergija na sastojke Tamiflu;
• starost dojenčadi je do šest mjeseci (Tamiflu u obliku suspenzije u pedijatrijskoj praksi smije se koristiti samo za liječenje djece starije od 6 mjeseci);
• kronično zatajenje bubrega, sa Cl kreatininom manje od 10 ml u minuti.

Treba paziti na trudnice i dojilje, djecu od 6 do 12 mjeseci.

Analogi iz Tamiflu lijekova

• oseltamivir,
• Flustop,

Za prevenciju sezonske gripe i liječenje ARVI, Tamiflu analozi (popis) se aktivno koriste:

Svi Tamiflu analozi su antivirusni lijekovi različite učinkovitosti. Važno je razumjeti - ne primjenjuju se upute za uporabu Tamiflua, cijene i pregledi analoga te se ne mogu koristiti kao vodič za uporabu ili propisivanje drugih lijekova, čak i sličnih. Kad god zamijenite Tamiflu analognim ili drugim promjenama, obratite se liječniku.

Imajte na umu da je potreba za korištenjem lijekova, imenovanje režima liječenja, metode i doziranje lijeka određuje isključivo liječnik. Informacije o lijeku daju se samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje.

Tamiflu je antivirusni lijek s dokazanom učinkovitošću.

Tamiflu je antivirusni lijek čija se učinkovitost danas dokazuje ne samo kliničkim pokazateljima oporavka ispitivanih skupina bolesnika, već i mišljenjima liječnika i samih pacijenata. Aktivna komponenta lijeka je oseltamivir fosfat, enzim koji deaktivira sposobnost patogenog virusa da prodre u zdrave stanice i umnoži se u već zaraženom organizmu.

O lijeku

Prema uputama proizvođača, švicarske tvrtke-voditeljice farmakološke proizvodnje F. Hoffmann-La Roche Ltd, lijek je aktivno sredstvo u liječenju i prevenciji gripe u bolesnika bilo koje dobi. Međutim, prisutnost ograničenja u obliku tih nuspojava dramatično smanjuje popularnost Tamiflua. Statistička praksa opovrgava ovu informaciju. Velika većina pacijenata koji su prošli tečaj liječenja lijekovima bilježe dobre rezultate i lako podnošenje komponenti lijeka.

Priča o stvaranju Tamiflua, kao lijeka protiv gripe i ARVI, jedinstvena je. U početku, 1996. godine, nastao je enzim oseltamivir koji je bio namijenjen liječenju bolesnika s virusom humane imunodeficijencije (AIDS). U kliničkim ispitivanjima utvrđeno je da enzim ne djeluje na AIDS stanice, ali pokazuje aktivnu sposobnost da inhibira razvoj virusa skupina A i B. Na temelju visokih rezultata u liječenju gripe i SARS-a, Tamiflu je odobren od strane Svjetske zdravstvene organizacije kao vitalan za aktivnost A i B,

Godine 1999., F.Hoffmann-La Roche Ltd je postao jedini vlasnik patenta za proizvodnju Tamiflua. U isto vrijeme, tijekom kasnijih kliničkih ispitivanja na životinjama, otkrivene su nuspojave ovog lijeka.

Danas je Tamiflu formula dovedena do praktičnog savršenstva. Na popisu lidera u liječenju gripe i ARVI, lijek zauzima vodeće mjesto zahvaljujući marketinškom razvoju proizvođača i povećanom interesu javnosti za lijek. Prisutnost nuspojava ne sprječava Tamiflu da bude među najpopularnijim lijekovima u zemljama u razvoju u Europi.

Mehanizam djelovanja

Virus se zarazi infekcijom patogenog mikroorganizma (neuraminidaze) enzimom zdravih stanica. Pod djelovanjem enzima neuraminidaze iz već inficirane stanice, novoformirani virus se odvaja. Ovaj proces pridonosi brzoj infekciji stanica i širenju virusa u cijelom tijelu.

Sastav Tamiflua uključuje oseltamivir (75 mg po kapsuli lijeka) koji, cirkulirajući u plazmi krvne plazme i međustanične tekućine, blokira odvajanje zaraženih čestica od zaražene stanice, čime se sprječava širenje virusa. Inhibicija aktivnosti patogene mikroflore dovodi do smanjenja trovanja i smanjenja razine toksina u krvotoku. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi opažena je 40 sati nakon uzimanja lijeka.

Učinkovitost lijeka Tamiflu dokazana praksa. Već prvog dana nakon uzimanja lijeka pacijenti bilježe značajno poboljšanje općeg stanja, smanjenje temperature, smanjenje bolova u mišićima i glavoboljama i simptome nazalne kongestije. Pravovremeni lijekovi sprječavaju gripu i ARVI u ranim stadijima, smanjuju vrijeme liječenja i smanjuju rizik od skrivenih komplikacija.

Uz glavnu aktivnu komponentu oseltamire, Tamiflu lijek uključuje pomoćne tvari - natrijev stearat, jestivu želatinu, talk.

Obrazac za izdavanje

Moderna farmakologija oslobađa Tamiflu kao oralna suspenzija ili kapsula.

Oralna suspenzija

Bočica sadrži 12 mg praška za samostalnu pripremu suspenzije. Prije uporabe, proizvođač preporučuje da se prašak otopi u 52 ml prokuhane prokuhane vode i protresti bočicu dok se čestice potpuno ne otopi. Mjerenje potrebne doze provodi se pomoću posebne štrcaljke (uključena je). Prije svake uporabe preporučuje se protresanje bočice suspenzije.

Tamiflu kapsule

Svaka kapsula Tamiflu sadrži 75 mg aktivnog oseltamira. Preporučuje se uzimati lijek u određeno vrijeme, piti čistu prokuhanu vodu. Unos lijeka ne ovisi o vremenu obroka.

Tamiflu doziranje

Suspenzija odraslih osoba prikazana je u dozi koja nije veća od 75 mg dva puta dnevno. Za djecu (tjelesne težine 40 kg i više) preporučena doza je 75 mg jednom dnevno.

Kako bi se spriječila gripa i SARS, doza Tamiflu se izračunava prema težini tijela.

• djeca težine manje od 15 kg - ne više od 30 mg lijekova dnevno;
• do 23 kg - do 45 mg dnevno s jednom dozom;
• do 40 kg - do 60 mg jednom dozom dnevno;
• djeci s težinom većom od 40 kg dopušteno je davanje lijeka unutar norme odrasle osobe.

Za liječenje, doza lijeka dnevno je identična, a lijek se dvaput dnevno lomi kako bi se osigurao stalni učinak oseltamire na virusne stanice.

Tijek liječenja Tamiflu suspenzijom nije duži od 10 dana. Prema uputama, kako bi se izbjegle neželjene posljedice razvoja nuspojava ili komplikacija, proizvođač kategorički zabranjuje samostalno povećanje doze tijekom razdoblja liječenja Tamifluom.

U pandemiji, lijek je odobren za uporabu u liječenju dojenčadi (od 6 mjeseci do 1 godine) po stopi od 3 mg po 1 kg tjelesne težine najmanje dva puta dnevno. Liječenje djece s antivirusnim lijekovima provodi se pod strogim nadzorom liječnika. Preporučeno trajanje liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija kod dojenčadi nije dulje od 5 dana.

Uzimanje Tamiflua tijekom trudnoće i dojenja

Vodeći terapeuti ne isključuju mogućnost da oseltamira prodire kroz placentarnu barijeru ili u majčino mlijeko dojilje. Zbog nuspojava ovog lijeka, učinak aktivnog sastojka Tamiflu na razvoj fetusa ili novorođenčeta ne može se unaprijed predvidjeti.

U praksi su zabilježeni slučajevi teške tolerancije nuspojava lijeka Tamiflu u gastrointestinalnom traktu tijekom trudnoće. Stoga se preporuča propisivanje lijeka trudnicama i dojiljama samo ako postoje značajne indikacije.

Za trudnice i dojilje preporučuje se uzimanje Tamiflu analoga, koji su sigurniji za zdravlje vašeg djeteta - Kagocel, Arbidol ili Anaferon. Iz niza homeopatskih lijekova idealni su Ocillococcinum, Antigrippin agri ili Aflubin. Ovi lijekovi nemaju nuspojava i potpuno su sigurni i za fetus u razvoju i za novorođenče.

Nuspojave Tamiflua

Kroz dubinsko istraživanje japanskih znanstvenika 2004. godine ustanovljen je beznačajan psihotropni učinak lijeka Tamiflu na dječji organizam. Međutim, u uputama proizvođača nedostaju te informacije.

Prema WHO, lijek je odobren za uporabu u liječenju djece od trenutka rođenja, kao lijek koji sprječava širenje "ptičje gripe". Medicinska zajednica još nije dala jedno mišljenje o ovom pitanju.

Danas se zna da ove nuspojave uključuju Tamiflu:

1. GIT - mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev. Simptomi obično nestanu sami nakon nekog vremena i ne zahtijevaju prekid liječenja.
2. CNS - psihosomatski poremećaji, nesanica, grčevi mišića, halucinacije. Rizična skupina - djeca do 12 godina.
3. Individualna netolerancija na jednu od komponenti lijeka.
4. Bolesti jetre, bubrega i urogenitalnog sustava s teškim funkcionalnim poremećajima.

Tamiflu: Za i protiv

Na vrhuncu sezone epidemije, skupi, ali aktivno reklamirani lijek protiv gripe Tamiflu od osobitog je interesa. Neki smatraju da je to lijek za gotovo sve viruse, drugi tvrde da je lijek opasan za zdravlje. Pokušajmo sastaviti sve prednosti i mane.

Za Tamiflu

Specifičnost. Tamiflu spada u skupinu inhibitora neuraminidaze. A neuraminidaza (ON) je glikoprotein (protein + ugljikohidrat) smješten na površini virusa influence. Tamiflu blokira rad ON i stoga se virus ne može vezati za ljudsku stanicu. To jest, to je specifičan lijek stvoren posebno za borbu protiv virusa gripe i s nikim drugim.

Učinak "zaštite na ulazu". S pravovremenim prijemom, Tamiflu stvarno ima vremena da zaustavi širenje infekcije u tijelu. Cilj mu je spriječiti probijanje virusa kroz zaštitu koju stvara sluznica i prodire u njezine stanice, gdje počinje aktivno proliferirati. Ako imate vremena uzeti lijek u određeno vrijeme od trenutka infekcije, put do virusa će biti blokiran.

Učinak "zaštite na izlazu". Čak i ako počnete uzimati Tamiflu kasnije od navedenog razdoblja, smanjuje se rizik od komplikacija. Drugim riječima, lijek djeluje tijekom bolesti, ali je njegova učinkovitost u kasnijim fazama znatno niža. Stoga ga treba uzimati kao dio složene terapije, u kombinaciji s tradicionalnim lijekovima protiv gripe.

Ograničavanje širenja zaraze. Kada uzimate Tamiflu, smanjuje se broj virusa koje izlučuje bolesna osoba. To znači da se stopa širenja infekcije i rizici prema drugima smanjuju.

Novost. Tamiflu je relativno "mlada" droga. Virus influence još nije imao vremena mutirati prije pojave otpornih (otpornih) sojeva.

Učinkovitost. Danas je u Rusiji Tamiflu najučinkovitiji lijek protiv gripe s kojim se ne može mjeriti nikakav domaći lijek.

Propasti Tamiflu kao suprotnu stranu svojih pluseva

Specifičnost. To je antivirusni lijek, ali nije prikladan za suzbijanje virusa na čijoj površini nema neuraminidaze. To znači da je Tamiflu apsolutno beskoristan protiv rinovirusa, adenovirusa, rotavirusa i još 140 njihovih sorti, što također uzrokuje ARVI. Stoga, kupiti i uzeti s bilo kojim drugim infekcijama, osim za gripu - je besmisleno. Inače, Tamiflu također ne djeluje protiv bakterijskih infekcija jer nije antibiotik i izvorno je bio namijenjen samo za borbu protiv virusa.

Učinkovitost u ograničenom vremenu. Jeste li ikada uspjeli uhvatiti gripu ili neku drugu akutnu respiratornu bolest na samom početku? I koliko ste puta pomislili: "To nestaje!" I tek ste sutradan ili dva s tugom shvatili da ste još uvijek bolesni? Tamiflu ima smisla uzeti 48 sati od trenutka kontakta sa zaraženom osobom. Zapravo, imate samo dva dana da komunicirate s pacijentom, da se zarazite, da to otkrijete nenametljivim znakovima, da se konačno pobrinete da imate gripu, a ne prehladu, da odmah dobijete lijek i uzmete ga. Nevjerojatna situacija. A kao sredstvo prevencije nije preporučljivo uzimati Tamiflu - prejake nuspojave na pozadini neizvjesnosti je li došlo do infekcije.

Novi razlog za mutacije virusa influence. Kao i svako živo biće, virus se prilagođava promjenjivom okruženju. Već postoje izvješća o prvim slučajevima otkrivanja sojeva virusa influence koji su rezistentni na Tamiflu. Iako su ti slučajevi izolirani, unatoč aktivnom korištenju droge od strane čovječanstva u posljednjih nekoliko godina. No, kako praksa pokazuje, kada je proces već počeo, nemoguće ga je zaustaviti. I ne znamo koliko će Tamiflu ostati prilično učinkovit lijek.

Nuspojave Kao i svako potentno sredstvo dizajnirano za borbu protiv visoko patogene (to jest, osobito infektivne) infekcije, Tamiflu ima nuspojave - i vrlo jake. Mučnina, povraćanje, proljev, bol u epigastričnom području (otprilike između pupka i rebara) normalne su varijante, nestaju same od sebe i ne zahtijevaju liječničku pomoć. Ali Tamiflu ima negativan učinak na živčani sustav, koji se s vrlo malom vjerojatnošću može očitovati u obliku psihopatskih reakcija, osobito u djece mlađe od 12 godina. Poznati su i pojedinačni slučajevi djelovanja lijeka na bubrege. Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, Tamiflu žene nisu propisane. Aktivni sastojak lijeka - oseltamivir - može negativno utjecati na zdravlje djeteta ili fetusa. Da, i druge nuspojave ozbiljno podnose trudnice.

Visoki troškovi Tamiflu je komercijalno dostupan, ali ga ne možete nazvati jeftinim. Cijena lijeka se kreće od 1 do 1,5 tisuća rubalja, što je iskreno skupo za većinu ruskog stanovništva.

Nije uvijek dostupno. Prošle zime, Tamiflu se mogao kupiti u gotovo svakoj ljekarni. Ove godine, panika zbog h1n1 gripe napravila je vlastite prilagodbe: ovaj lijek je postao oskudan. Želite li ovo vidjeti? Pogledajte http://www.medlux.ru/

Komentar liječnika

Tamiflu i drugi lijekovi iz ove skupine su trenutno jedini lijekovi s dokazanom djelotvornošću protiv virusa influence tipa A i B. Lijek je neučinkovit protiv drugih uzročnika akutnih respiratornih infekcija.

Tamiflu se preporučuje za primjenu u područjima gdje je virusna epidemija virusa influence A ili B virološki potvrđena, a liječenje treba započeti unutar prvih 48 sati nakon početka prvih manifestacija bolesti.

Ispravno dijagnosticirati gripu, isključiti druge moguće uzroke groznice može samo liječnik. Osim toga, liječnici su prvenstveno svjesni učestalosti gripe i drugih virusnih infekcija u regiji. Zbog toga je Tamiflu nekontrolirani unos vrlo nepoželjan. Dijagnoza i liječenje preporuča se pod nadzorom stručnjaka.

Komentar liječnika

Tamiflu je jedan od dva lijeka registrirana u Rusiji za liječenje virusa influence A i B s klinički dokazanom učinkovitošću. Odobrena je od strane Svjetske zdravstvene organizacije i navedena je kao esencijalni lijek.

Za razliku od mnogih, tzv. "Antivirusni" lijekovi koji su dostupni na šalterima ljekarni i, zapravo, su induktori interferona (tj. "Lijekovi koji pojačavaju imunitet"), Tamiflu stvarno djeluje protiv virusa.

To značajno smanjuje razdoblje aktivnih kliničkih manifestacija infekcije influence, smanjuje njihovu ozbiljnost i, što je najvažnije, smanjuje učestalost komplikacija gripe, koje zahtijevaju upotrebu antibiotika (bronhitis, upala pluća, sinusitis, otitis media), au nekim slučajevima uzrokuju smrtonosni ishod.

Nedostaci korištenja lijeka uključuju "jaku toksičnost" i "negativne učinke na jetru", kao i najčešće nuspojave - mučninu i povraćanje, nelagodu i bol u trbuhu, slabost i poremećaje spavanja.

No, što se tiče "toksičnosti" lijeka, treba napomenuti da se izlučuje uglavnom putem bubrega. Da, jetra je uključena u transformaciju lijeka u njegov aktivni oblik, ali glavna funkcija "čišćenja" tijela od lijeka pada na bubrege. Sasvim je moguće da se zdravi bubrezi nose s takvom funkcijom "filtriranja", ali lijek je kontraindiciran u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

Što se tiče onih koji prate uzimanje Tamiflu mučnine i povraćanja, tada se, u pravilu, javljaju nakon uzimanja prve doze, prolazne su prirode i u većini slučajeva ne zahtijevaju prekid primjene lijeka.

Kao što možete vidjeti, "prednosti" ovog lijeka jasno preklapaju "minuse". Međutim, postoji nekoliko stvari koje morate znati i svakako ih zapamtiti.

Prvo i najvažnije: kao i svaki drugi lijek, Tamiflu treba propisati liječnik. Drugi i ništa manje važan: Tamiflu je lijek izbora upravo za gripu, ali nema takvu učinkovitost protiv drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. I to nas vraća u prvi. Treće: što prije počnete liječenje, to će biti učinkovitije. Maksimalna djelotvornost oseltamivira zabilježena je u roku od 40 sati nakon početka infekcije infekcijom.

Budite zdravi i budite svjesni svog zdravlja.

Tamiflu lijek protiv gripe: što trebate znati

Ove godine, Sjedinjene Države doživljavaju najjači porast incidencije gripe, a liječnici propisuju antivirusne lijekove za većinu pacijenata. Najpopularniji antivirusni lijek je oseltamivir (oseltamivir), poznat pod imenom "Tamiflu".

U nastavku se nalaze odgovori na neka od najčešćih pitanja o Tamifluu.

Za ovaj lijek za gripu Tamiflu i zar ne?

Tamiflu ®

Tamiflu je antivirusni lijek koji liječnik može propisati kako bi se borio ili spriječio infekciju gripom. Ovaj lijek sprječava širenje virusa gripe u vašem tijelu. Tamiflu je dostupan u obliku pilule ili tekućine.

Kada se propisuje Tamiflu?

Ako vaš liječnik posumnja da imate gripu, ili analiza pokazuje da imate gripu, antivirusni lijekovi poput Tamiflua mogu biti propisani. Lijek najbolje djeluje dva dana nakon početka bolesti, ali liječnik vam ga može propisati nakon tog razdoblja ako on ili ona misle da će to pomoći.

Liječnik Vam može propisati lijek Tamiflu nakon gripe, čak i ako se ne osjećate bolesno. Primijenit ćete Tamiflu za profilaksu ako mislite da ste izloženi riziku razvoja komplikacija od gripe, kao što je upala pluća.

Može li Tamiflu trudna

Ako imate kroničnu bolest (astmu ili bolest srca), ako ste stariji od 65 godina ili ste trudni, morate razgovarati sa svojim liječnikom o uzimanju Tamiflua.

Mogu li dati Tamiflu djetetu?

Da, Tamiflu se može dati djeci. Američka pedijatrijska akademija vjeruje da Tamiflu treba propisati svakom djetetu ili djetetu koje ima simptome gripe za manje od 2 dana. Ako je dijete mlađe od dvije godine ili ima kroničnu bolest kao što je astma, liječnik može preporučiti Tamiflu, čak i ako su simptomi uočeni duže od dva dana.

Ovisno o dobi djeteta, Tamiflu se može uzimati i kao tekućina i kao pilula. Doza se temelji na težini djeteta.

Tamiflu: kontraindikacije

Postoje određene situacije u kojima vaš pedijatar možda neće savjetovati uzimanje Tamiflua. Na primjer, ako su simptomi slični gripi počeli prije više od dva dana, uzimanje Tamiflua možda neće biti učinkovito. Također, ako dijete povraća, pedijatar će biti protiv uzimanja Tamiflua, jer to može pogoršati mučninu i dovesti do dehidracije.

Tamiflu: nuspojave

Uobičajene nuspojave su mučnina, povraćanje, proljev i glavobolje.

Učinkovitost Tamiflua

Tamiflu je najučinkovitiji kada se uzima unutar 48 sati nakon početka simptoma. Ako se uzima ranije, može smanjiti tipično trajanje simptoma na 12-24 sata. Tamiflu također može ublažiti simptome gripe.

Postoji li zamjena (generički) "Tamiflu" i radi li na isti način?

Da. Tamiflu generički se naziva Oseltamivir. Djeluje kao Tamiflu i sprječava širenje virusa gripe nakon što je uzrokovala infekciju. Niti jedna studija nije pokazala da je Oseltamivir bio manje učinkovit od Tamiflua.

Tamiflu upute za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, recenzije

Antivirusni lijek.
Lijek: TAMIFLU
Djelatna tvar: oseltamivir
ATC kodiranje: J05AH02
Cfg: antivirusni lijek
Matični broj: P №012090 / 01
Datum registracije: 15.07.05
Vlasnik reg. ID: F.Hoffmann-La Roche Ltd.

Oblik oslobađanja Tamiflua, pakiranja i sastava lijeka.

Kapsule su tvrde, želatinozne, veličine 2; tijelo neprozirno, sivo, s natpisom "Roche"; poklopac je neproziran, svijetlo žute boje s natpisom "75 mg"; sadržaj kapsula je bijelog do žućkastog praha.

1 kape
oseltamivir fosfat
98,5 mg,
što odgovara sadržaju oseltamivira
75 mg

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob, povidon K30, kroskarmeloza natrij, talk, natrijev stearil fumarat.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Prašak za pripravu suspenzija za oralnu primjenu u obliku granula, od bijele do svijetlo žute boje, s voćnim mirisom; dopušteno je skupljanje. Nakon rekonstitucije tvori neprozirnu suspenziju od bijele do svijetlo žute.

1 g
oseltamivir fosfat
39,4 mg,
što odgovara sadržaju oseltamivira
30 mg *

Pomoćne tvari: sorbitol, titanov dioksid, natrijev benzoat, ksantanska guma, mononatrijev citrat, natrijev saharin, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.

* u gotovoj suspenziji (nakon razrjeđivanja u vodi) sadrži oseltamivir 12 mg / ml

30 g - smeđe staklene boce (1) s dozom za doziranje i mjernom posudom - kartonom.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

Farmakološko djelovanje Tamiflua

Antivirusni lijek. Oseltamivir fosfat je predlijek, njegov aktivni metabolit (oseltamivir karboksilat) je djelotvoran i selektivan inhibitor neuraminidaznih virusa influence A i B - enzim koji katalizira proces oslobađanja novonastalih virusnih čestica iz inficiranih stanica, njihovog prodiranja u epitelne stanice respiratornog trakta i daljnjeg širenja virusa u tijelu.,

On inhibira rast virusa influence in vitro i inhibira replikaciju virusa i njegovu patogenost in vivo, smanjuje izlučivanje virusa influence A i B iz tijela.

Tamiflu značajno smanjuje period kliničkih manifestacija infekcije influencom, smanjuje njihovu ozbiljnost i smanjuje učestalost komplikacija gripe koje zahtijevaju upotrebu antibiotika (bronhitis, upala pluća, sinusitis, otitis media), skraćuje vrijeme oslobađanja virusa iz tijela i smanjuje područje ispod krivulje "virusni titri-vrijeme",

U djece u dobi od 1-12 godina, Tamiflu značajno smanjuje trajanje bolesti (za 35,8 sati), što je učestalost akutne upale srednjeg uha. Oporavak i povratak na normalnu aktivnost događaju se gotovo 2 dana ranije.

Kada se uzima za profilaksu, Tamiflu značajno (za 92%) značajno smanjuje učestalost gripe kod osoba u kontaktu, 76% smanjuje učestalost klinički ustanovljene gripe tijekom izbijanja bolesti, smanjuje učestalost izlučivanja virusa i sprječava prijenos virusa s jednog člana obitelji na drugog.

U djece od 1 godine do 12 godina profilaktička primjena lijeka Tamiflu smanjuje učestalost laboratorijski potvrđene gripe s 24% na 4%.

Tamiflu ne utječe na stvaranje antitijela protiv gripe, uklj. na proizvodnju antitijela kao odgovor na uvođenje inaktiviranog cjepiva protiv gripe.

Kod uzimanja Tamiflua u svrhu prevencije (7 dana), prevencije kontakta u obitelji (10 dana) i sezonske prevencije (42 dana) nije bilo slučajeva rezistencije na lijekove.

U odraslih bolesnika / adolescenata, rezistencija na oseltamivir pronađena je u 0,32% slučajeva (4/1245) primjenom fenotipizacije, au 0,4% slučajeva (5/1245) korištenjem fenotipizacije i genotipizacije, te u djece od 1 do 12 godina u 4,1% (19/464), au 5,4% (25/464) slučajeva. Svi pacijenti imali su privremeni prijenos virusa otpornog na OS. To nije utjecalo na eliminaciju virusa.

Nađeno je nekoliko različitih specifičnih mutacija specifičnih za nevraminidazu. Stupanj desenzitizacije ovisio je o tipu mutacije, pa je s mutacijom I222V u N1 osjetljivost smanjena za 2 puta, a kod R292K u N2 - za 30.000 puta. Nisu otkrivene mutacije koje bi smanjile osjetljivost virusa neuraminidaze influence B in vitro.

U bolesnika liječenih oseltamivirom, registrirane su mutacije N1 neuraminidaze (uključujući H5N1 viruse), što je dovelo do rezistencije / smanjene osjetljivosti na OS, bili su H274Y, N294S (1 slučaj), E119V (1 slučaj), R292K (1 slučaj) i mutacije neuraminidaze. N2 - N294S (1 slučaj) i SASG245-248del (1 slučaj). U jednom slučaju otkrivena je G402S mutacija virusa influence B, što je rezultiralo 4-kratnim smanjenjem osjetljivosti, au jednom slučaju mutacijom D198N s 10-strukim smanjenjem osjetljivosti kod djeteta s imunodeficijencijom. Virusi s rezistentnim genotipom neuraminidaze razlikuju se u različitim stupnjevima otpornosti prirodnog soja. Virusi s mutacijom R292 K u N2 kod životinja (miševi i bjelančevine) su daleko manje infektivni, patogeni i zarazni nego virusi s E119V mutacijom u N2 i D198N u B i neznatno se razlikuju od prirodnog soja. Virusi s mutacijom H274Y u N1 i N294S u N2 zauzimaju međupoložaj.

Farmakokinetika lijeka.

Nakon uzimanja lijeka unutar oseltamivir fosfata potpuno se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i pod djelovanjem jetrenih i intestinalnih esteraza u velikoj mjeri biotransformira se u aktivni metabolit. Koncentracija aktivnog metabolita u plazmi određuje se unutar 30 minuta nakon oralne primjene Tamiflua, Cmax se postiže nakon 2-3 sata i značajno (više od 20 puta) premašuje koncentraciju predlijeka. Najmanje 75% unesene doze ulazi u sistemsku cirkulaciju u obliku aktivnog metabolita, manje od 5% u obliku izvornog lijeka. Koncentracija i predlijeka i aktivnog metabolita u plazmi proporcionalna je dozi i ne ovisi o unosu hrane.

U ljudi, prosječni Vd aktivnog metabolita je približno 23 litre.

Nakon oralne primjene oseltamivir fosfata, njegov aktivni metabolit je pronađen u plućima, bronhijalnom ispiranju, nosnoj sluznici, srednjem uhu i dušniku u koncentracijama koje osiguravaju antivirusni učinak.

Vezanje aktivnog metabolita za proteine ​​plazme je neznatno (oko 3%). Vezanje predlijeka proteina u plazmi iznosi 42% (što nije dovoljno da uzrokuje postojeću interakciju lijeka).

Oseltamivir fosfat se visoko biotransformira u aktivni metabolit djelovanjem esteraza, koje su uglavnom u jetri i crijevima. Ni oseltamivir fosfat ni aktivni metabolit nisu supstrati ili inhibitori izoenzima citokroma P450.

Oseltamivir se uglavnom apsorbira (> 90%) kao aktivni metabolit putem bubrega. Aktivni metabolit nije podvrgnut daljnjoj transformaciji i izlučuje se u urinu (> 99%) glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. T1 / 2 aktivnog metabolita je 6-10 sati, bubrežni klirens (18,8 l / h) premašuje brzinu glomerularne filtracije (7,5 l / h), što ukazuje na to da se lijek izlučuje i kanaličnom sekrecijom. S izmetom se manje od 20% lijeka izlučuje.

Farmakokinetika lijeka.

u posebnim kliničkim situacijama

Poremećaj funkcije bubrega. Kada se propisuje lijek Tamiflu bolesnicima s različitim stupnjevima oštećenja bubrega, vrijednosti AUC obrnuto su proporcionalne smanjenju funkcije bubrega.

Disfunkcija jetre. In vitro u bolesnika s patologijom jetre nije opaženo značajno povećanje AUC oseltamivir fosfata niti smanjenje AUC njegovog aktivnog metabolita.

Stariji bolesnici. U bolesnika sa starom dobi (65-78 godina) izloženost aktivnog metabolita u stanju ravnoteže bila je 25-35% viša nego kod mlađih bolesnika kada su propisivane slične doze Tamiflua. T1 / 2 u starijih osoba nije se značajno razlikovao od one u mlađih bolesnika. Stariji bolesnici ne zahtijevaju prilagodbu doze u liječenju i prevenciji gripe.

Djeca. Kod male djece, eliminacija predlijeka i aktivnog metabolita javlja se brže nego u odraslih, što dovodi do manje AUC u odnosu na specifičnu dozu. Uzimanje lijeka u dozi od 2 mg / kg osigurava istu AUC oseltamivir karboksilata, koja se postiže kod odraslih osoba nakon jedne doze od 75 mg kapsula (što je ekvivalentno oko 1 mg / kg).

Farmakokinetika lijeka.

Oseltamivir u djece starije od 12 godina isti je kao i kod odraslih.

Indikacije za uporabu:

- liječenje gripe u odraslih i djece starije od 1 godine;

- prevenciju gripe u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina koji su u skupinama s povećanim rizikom infekcije virusom (u vojnim jedinicama i velikim proizvodnim timovima, kod oslabljenih bolesnika);

- prevenciju gripe u djece starije od 1 godine.

Doziranje i način primjene lijeka.

Lijek se uzima oralno, uz obroke ili bez obzira na obrok. Podnošljivost lijeka može se poboljšati ako se uzima s obrocima.

Doziranje i način primjene lijeka.

Liječenje treba započeti najkasnije 2 dana od početka simptoma gripe.

Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji, lijek se propisuje 75 mg (kapsule ili suspenzije) 2 puta / dan oralno tijekom 5 dana. Povećanje doze veće od 150 mg / dan ne povećava učinak.

Djeci u dobi od 8 godina i starijoj ili težoj od 40 kg koji mogu progutati kapsule, također se može propisati Tamiflu u obliku kapsula 75 mg 2 puta dnevno, kao alternativa preporučenoj dozi Tamiflu suspenzije.

Djeca u dobi od 1 godine i starija Tamiflu treba uzimati kao suspenziju.

Doziranje i način primjene lijeka.

Tamiflu u obliku suspenzije prikazan je u tablici.
Tjelesna težina
Preporučena doza 5 dana
15kg
30 mg 2 puta dnevno
15 -23 kg
45 mg 2 puta dnevno
23-40 kg
60 mg 2 puta dnevno
> 40 kg
75 mg 2 puta dnevno

Za doziranje suspenzije treba upotrijebiti priloženu štrcaljku s oznakom 30 mg, 45 mg i 60 mg. Potrebnu količinu suspenzije uzima se iz bočice s štrcaljkom za doziranje, prebacuje u mjernu posudu i uzima oralno.

Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji nakon kontakta sa zaraženom osobom Tamiflu je propisao 75 mg 1 puta dnevno unutar najmanje 10 dana. Lijek treba započeti najkasnije 2 dana nakon kontakta. Tijekom sezonske epidemije gripe, 75 mg 1 puta dnevno tijekom 6 tjedana. Preventivni učinak traje koliko i uzimanje lijeka.

Za djecu koja teže više od 40 kg koja mogu progutati kapsule, lijek se može propisati kako bi se spriječila 1 kapsula (75 mg) 1 put dnevno, kao alternativa preporučenoj dozi Tamiflua u suspenziji.

Za djecu u dobi od 1 godine i starije lijek se u obliku suspenzije propisuje za profilaksu u sljedećim dozama.
Tjelesna težina
Preporučena doza za 10 dana
15 kg
30 mg 1 vrijeme / dan
> 15-23 kg
45 mg 1 vrijeme / dan
> 23-40 kg
60 mg 1 vrijeme / dan
> 40 kg
75 mg 1 vrijeme / dan

Za doziranje suspenzije treba upotrijebiti priloženu štrcaljku s oznakom 30 mg, 45 mg i 60 mg. Potrebnu količinu suspenzije uzima se iz bočice s štrcaljkom za doziranje, prebacuje u mjernu posudu i uzima oralno.

Doziranje i način primjene lijeka.

u posebnim slučajevima

Bolesnici s oslabljenom funkcijom bubrega s QC-om više od 30 ml / min nije potrebno prilagoditi. Kod CC vrijednosti od 10 do 30 ml / min, doza treba smanjiti na 75 mg 1 vrijeme / dan tijekom 5 dana. Preporuke za doziranje u bolesnika na trajnoj hemodijalizi ili kroničnoj peritonejskoj dijalizi o krajnjem stadiju kroničnog zatajenja bubrega i za bolesnike s CC od 10 ml / min nisu dostupni.

Bolesnici s QA više od 30 ml / min prilagođavanje doze nije potrebno. Kod vrijednosti CC od 10 ml / min do 30 ml / min, preporuča se smanjiti dozu Tamiflua na 75 mg svaki drugi dan, ili 30 mg suspenzije dnevno.

Preporuke za doziranje u bolesnika na trajnoj hemodijalizi ili kroničnoj peritonejskoj dijalizi o krajnjem stadiju kroničnog zatajenja bubrega i za bolesnike s CC od 10 ml / min nisu dostupni.

U bolesnika s blagom ili umjereno oštećenom funkcijom jetre u liječenju i prevenciji gripe nije potrebno prilagoditi dozu. Sigurnost i

Farmakokinetika lijeka.

Tamiflu nije ispitan u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre.

Stariji bolesnici u liječenju i prevenciji prilagodbe doze gripe nisu potrebni.

Sigurnost i učinkovitost lijeka Tamiflu u djece mlađe od 1 godine nisu utvrđene.

Pravila pripreme suspenzije

1. Neophodno je lagano kucati na zatvorenu bocu tako da se prah distribuira na dno boce.

2. Izmjerite 52 ml vode pomoću mjerne posude (ako je pričvršćena) i napunite je do zadane razine.

3. Dodajte 52 ml vode u bočicu, zatvorite poklopac i dobro protresite 15 sekundi.

4. Uklonite poklopac i umetnite adapter u vrat boce.

5. Čvrsto zavrnite bočicu s čepom kako biste osigurali pravilno postavljanje adaptera.

Na naljepnici bočice treba navesti datum isteka pripremljene suspenzije. Prije upotrebe bočicu s pripremljenom suspenzijom treba protresti. Za doziranje suspenzije, priložena je štrcaljka za doziranje s oznakama koje ukazuju na razine doza od 30 mg, 45 mg i 60 mg.

Nuspojave Tamiflua:

Na dijelu probavnog sustava: često - mučnina i povraćanje (javljaju se, u pravilu, nakon uzimanja prve doze, prolazne su prirode iu većini slučajeva ne zahtijevaju prekid primjene lijeka); 1% - proljev, bol u trbuhu, dispepsija.

CNS: 1% - vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja, slabost.

Na dijelu dišnog sustava: 1% - bronhitis, kašalj, moguća rinoreja, infekcije gornjih dišnih putova.

Ostalo: 1% - bol različite lokalizacije.

Najčešće: povraćanje.

Moguće: bol u trbuhu, krvarenje iz nosa, oštećenje sluha, konjunktivitis (pojavio se iznenada, zaustavljen, unatoč nastavku liječenja, au većini slučajeva nije uzrokovao prekid liječenja), mučnina, proljev, astma (uključujući pogoršanje), upala pluća, sinusitis, limfadenopatija, bronhitis, akutna upala srednjeg uha, dermatitis.

Dermatološke reakcije: rijetko - dermatitis, osip na koži, ekcem.

Alergijske reakcije: rijetko - urtikarija; vrlo rijetko - multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza, anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije, angioedem.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava: zabilježeni su pacijenti (uglavnom djeca i adolescenti) koji su uzimali Tamiflu za liječenje gripe, konvulzije i delirijum (uključujući simptome kao što su oslabljena svijest, dezorijentacija u vremenu i prostoru, nenormalno ponašanje, zablude, halucinacije, uznemirenost, tjeskoba, noćne more). Ti su slučajevi rijetko popraćeni djelovanjem koje ugrožava život. Uloga Tamiflua u razvoju ovih pojava nije poznata. Slični neuropsihijatrijski poremećaji zabilježeni su i kod bolesnika s influencom koji nisu primali Tamiflu.

Na strani probavnog sustava: rijetko - slučajevi gastrointestinalnog krvarenja tijekom razdoblja liječenja Tamifluom (osobito se ne može isključiti odnos između hemoragičnog kolitisa i Tamiflua, jer ti fenomeni nestaju kao nakon oporavka od gripe ili nakon prestanka uzimanja lijeka); vrlo rijetko - hepatitis, povećani jetreni enzimi.

Kontraindikacije za lijek:

- kronično zatajenje bubrega (trajna hemodijaliza, kronična peritonealna dijaliza, QC 10 ml / min);

- preosjetljivost na oseltamivir fosfat ili bilo koju komponentu lijeka.

Uz oprez treba propisati lijek tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Kategorija B. Eksperimentalna ispitivanja su pokazala da se oseltamivir i aktivni metabolit izlučuju u majčino mlijeko iz štakora u laktaciji. Nije poznato je li oseltamivir ili njegov aktivni metabolit s majčinim mlijekom kod ljudi, ali njihova količina u majčinom mlijeku može biti 0,01 mg / dan, odnosno 0,3 mg / dan.

Budući da podaci o primjeni lijeka u trudnica nisu dovoljni, lijek Tamiflu treba propisati tijekom trudnoće ili dojenja samo ako očekivane koristi od njegove primjene nadmašuju potencijalni rizik za fetus ili dijete.

Posebne upute za uporabu Tamiflu.

Prilikom primjene Tamiflua preporuča se pažljivo praćenje ponašanja pacijenata, osobito djece i adolescenata, kako bi se utvrdili znakovi abnormalnog ponašanja.

Nema podataka o učinkovitosti Tamiflua u bilo kakvim bolestima uzrokovanim drugim patogenima osim virusa influence A i B.

U bočici od 30 g Tamiflua s praškom za pripremu suspenzija sadrži 25,713 g sorbitola. Kada uzimate Tamiflu u dozi od 45 mg 2 puta na dan, uzima se 2,6 g sorbitola. U bolesnika s prirođenom intolerancijom na fruktozu, ta količina prelazi dnevnu količinu sorbitola.

Predoziranje lijekovima:

Trenutno slučajevi predoziranja nisu opisani.

Procijenjeni simptomi akutnog predoziranja: mučnina, povraćanje.

Pojedinačne doze Tamiflua do 1000 mg dobro su se podnosile, osim mučnine i povraćanja.

Interakcija Tamiflua s drugim lijekovima.

Interakcija Tamiflua s drugim lijekovima.

Interakcija Tamiflua s drugim lijekovima.

, zbog konkurencije i vezanja na aktivne centre esteraza koje pretvaraju oseltamivir fosfat u aktivnu tvar, nisu zastupljene. Nizak stupanj vezanja oseltamivira i aktivnog metabolita s proteinima ne sugerira da postoji interakcija povezana s premještanjem lijekova iz asocijacije s proteinima.

In vitro, oseltamivir fosfat i aktivni metabolit nisu preferirani supstrat za polifunkcionalne oksidaze sustava citokroma P450 ili za glukuroniltransferaze.

Nema razloga za interakciju s oralnim kontraceptivima.

Cimetidin, nespecifični inhibitor izoenzima sustava citokroma P450, amoksicilin, paracetamol ne utječe na koncentraciju oseltamivira i njegovog aktivnog metabolita u plazmi.

Istovremeno imenovanje probenecida dovodi do povećanja AUC aktivnog metabolita oseltamivira za oko 2 puta. Međutim, prilagodba doze uz istovremenu primjenu s probenecidom nije potrebna.

Kada dodjeljivanje Tamilflua zajedno s ACE inhibitori (enalapril, kaptopril), tiazidnim diureticima (bendroflyuazid), antibiotici (penicilin, cefalosporine, azitromicin, eritromicin, doksiciklin), blokatori antagonista H2-receptora histamin (ranitidin, cimetidin), beta-blokatori (propranolol), ksantini (teofilin), simpatomimetici (pseudoefedrin), agonisti opioidnih receptora (kodein), kortikosteroidi, inhalacijski bronhodilatatori, analgetici, antipiretici i NSAID (acetilsalicilna kiselina, ibuprofen i paracetamol) Nij priroda ili učestalost nuspojava uočenih.

Uvjeti prodaje u ljekarnama.

Lijek je dostupan na recept.

Uvjeti čuvanja lijeka Tamiflu.

Kapsule treba čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Prah za pripremu suspenzija treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Nakon priprave, suspenzija se može čuvati na temperaturi od 2 ° C do 8 ° C tijekom 17 dana ili na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C tijekom 10 dana i ne smije se koristiti nakon isteka vremena skladištenja.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece. Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.