Lijek Amoksiklav je kombinacija antibiotika iz skupine penicilina, amoksicilina i inhibitora beta-laktamaznih mikroorganizama, klavulanata. Odnosi se na razne antiparazitske i antimikrobne tvari, beta-laktamske antibiotike, penicilinsku skupinu.
Lijek amoksiklav
Jedinstveni antibiotik Amoxiclav naziva se lijekovima s jakim djelovanjem koji se široko koriste za oslobađanje bakterijskih infekcija od ljudskog tijela. Aktivni sastojci u sastavu lijeka pacijenti se lako toleriraju, nuspojave su rijetke, pa se lijek preporučuje za široku primjenu u svim dobnim kategorijama.
Razarajuće djelovanje tableta amoksiklava posljedica je klavulanske kiseline sadržane u njoj. Supstanca pomaže Amoksocilinu da ne reagira na djelovanje laktamaza koje proizvode pogođene stanice.
Dinamika tijela
Prva komponenta je amoksicilin, koji je polu-sintetski antibiotik s produljenim djelovanjem. Aktivno uništava bakterije koje reagiraju na djelovanje lijeka, ali ne djeluju na one koje izlučuju štetni enzim. Amoksicilin uništava zidove bakterija, što dovodi do smrti patogena.
Druga komponenta lijeka je klavulanska kiselina, koja je beta-laktamat, slična kemijskom djelovanju penicilina. On inhibira beta-laktamazu otpornu na peniciline i cefalosporine. Neke vrste gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama proizvode laktamazu, što dovodi do uništenja amoksicilina prije nego što počne djelovati na bakterije i viruse.
Clavulanate djeluje kao blokator štetnih enzima i vraća osjetljivost bakterijskih patogena na peniciline, dok značajno smanjuje otpornost antibiotika. Manji antibiotički učinak očituje se bakterijama koje proizvode beta-laktamazu prvog kromosomskog tipa. Klavulanska kiselina se ne koristi odvojeno od amoksicilina, već proširuje učinak amoksiklava samo u kombinaciji s penicilinskim antibioticima.
Razlozi za razvoj otpora
Povećanje stope događa se prema sljedećim kriterijima:
- Neaktivni bakterijski patogeni klase B, C, D proizvode laktamazu, koja ne opaža djelovanje klavulanata;
- proteini koji vežu penicilin su deformirani ili kolapsirani, a učinkovitost antibiotika značajno opada;
- Neki gram-negativni mikroorganizmi imaju staničnu stijenku koja je nepropusna za djelovanje amoksilina, što prvenstveno dovodi do povećanja otpornosti.
Uporaba amoksiklava
Antibiotik liječi upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek:
- bolesti uha, nosa i grla infektivnog podrijetla (to su tonzilitis, otitis media, apscesi ždrijela, faringitis, sinusitis, rinitis, itd.);
- bolesti uretera (prostatitis, cistitis) zarazne prirode;
- upala ženskih genitalija;
- bolesti donjeg dišnog sustava (kronični i akutni bronhitis, upala pluća);
- infektivne infekcije koštanog tkiva i vezivne hrskavice;
- bakteriološka upala kože i tkiva;
- upala žučnog mjehura i kanala (kolecistitis);
- odontogene infekcije.
Postojeće kontraindikacije za uzimanje Amoxiclav tableta
Nisu svi bolesnici liječeni lijekom, neke bolesti nisu pogodne za liječenje antibioticima:
- limfna leukemija;
- infektivna mononukleoza;
- povijest pacijenta koji je koristio klavulanat ili amoksicilin u bolesnika koji je razvio holističku žuticu;
- preosjetljivost na cefalosporin, penicilin, beta-laktamske antibiotike;
- povećana reakcija na aktivne tvari lijeka.
U slučaju bolesti jetre i bubrega u teškom obliku i razvoja insuficijencije ovih organa, amoksiklav se propisuje s oprezom i pod liječničkim nadzorom.
Popratne nuspojave tijekom uzimanja
Amoksiklav, ako uzrokuje neugodne učinke, kratkoročni su i ne uzrokuju trajne abnormalnosti u tijelu:
- na dijelu cirkulacijskog sustava postoji leukemija reverzibilne prirode, stvaranje krvnih ugrušaka, u izoliranim slučajevima postoje simptomi pancitopenije i eozinofilije;
- probavni sustav reagira sa nuspojavama u obliku mučnine i povraćanja, gubitka apetita, proljeva, bolova u trbuhu, poremećaja funkcije jetre, u nekim slučajevima žutice, hepatitisa, kolitisa;
- alergijske reakcije uzrokuju osip, svrbež, urtikariju, povremeno oticanje, vaskulitis, anafilaktički šok, pustus, dermatitis;
- živčani sustav reagira na djelovanje antibiotika s vrtoglavicom, ponekad grčevitim bolovima u udovima, visokim uzbuđenjem i hiperaktivnošću, poremećajem spavanja i tjeskobom;
- na dijelu mokraćnog sustava razvija se intersticijalni nefrit, opažaju se simptomi kristalurije;
- ponekad se razvija superinfekcija sekundarnih manifestacija.
Oblici proizvodnje i prodaje antibiotika amoksicilin klavunata
Uobičajeni oblici prodaje prikazani su u obliku:
- tablete;
- prah za otopinu;
- prašak za injekcije (priprema otopine).
Tablete se razlikuju po broju sadržanih komponenti:
- 375 tableta sadrži 125 mg klavulanata i 250 mg amoksicilina;
- tablete 625 uključuju 125 mg klavulanata i 500 mg amoksicilina;
- 1000 tableta uključuje 125 mg klavulanata i 850 mg amoksicilina.
Tablete sadrže pomoćne tvari za snop medicinskih komponenti, a to su silicij-dioksid, talk, celuloza, magnezijev stearat. Preporučuje se da se tablete bilo koje koncentracije otopi u pola čaše vode, ali ako takva mogućnost ne postoji, lijek se temeljito žvače i ispere s velikom količinom tekućine.
Prašci za otopinu:
- prašci 125 sadrže 125 mg u antibiotiku i 31,2 mg klavulanata;
- prašci 250 sadrže u sastavu antibiotika 250 mg, klavulanat - 62,5 mg:
- 400 prašaka sadrži 400 mg antibiotika i 57 mg klavulanata.
U prašcima se kao dodatne komponente koriste natrijev citrat, silicijev dioksid, natrijev saharinat, limunska kiselina, arome. Prašci se pripremaju u skladu s uputama, dodajući određenu količinu tekućine i dovodeći smjesu do otapanja svih suhih čestica.
Prašci za injekcijske otopine:
- Pripravak 500 sadrži 500 mg antibiotika proizvedenog u obliku natrijeve soli i 100 mg klavulanske kiseline;
- lijek 1000 sadrži 1000 mg antibiotika i 200 mg klavulanske kiseline.
Otopina za intravenozno davanje pripremljena je razrjeđivanjem suhe smjese u posebnoj otopini za infuziju.
Farmakološko djelovanje u tijelu
Nakon nanošenja tableta, aktivni sastojci lijeka aktivno se apsorbiraju iz želuca i crijeva, bez obzira na unos hrane. Obje komponente se apsorbiraju u približno istom vremenskom razdoblju, a najveća količina lijeka u krvi se detektira nakon jednog sata nakon upotrebe.
Amoksicilin i klavulanat ulaze u tkiva i tjelesne tekućine, prvi se nakuplja u jetri, prostati, krajnici, mišićnom tkivu, pljuvački, bronhijalnoj sluzi, sinovijalnoj tekućini. Prepreka BBB-u ne prevladava lijek, ako meninge nisu osjetljive na upalne procese, ali posteljica za njega nije prepreka, a neznatna količina tvari može se naći u majčinom mlijeku.
Amoksicilin nije potpuno uključen u metaboličke procese, ali se klavulanska kiselina metabolizira intenzivnije. Komunikacija s krvnim proteinima je u maloj mjeri slaba. Iz ljudskog tijela, lijek se izlučuje putem bubrega, vrlo mali dio lijeka se uklanja sa sadržajem crijeva i lučenjem pluća. Nakon sat i pol lijek se izlučuje iz tijela.
Kako primijeniti amoksiklav?
Djeca mlađa od 12 godina nisu propisana + amoksiklav. Doza za dnevnu dozu odraslih za klavulanat je 600 mg, djeca uzimaju 10 mg po kilogramu tijela. Amoksicilin se dozira u dnevnoj dozi od 6 g za odrasle pacijente i 45 mg po kilogramu dječjeg tijela.
Za parenteralnu primjenu, otopiti suhu smjesu iz bočice u posebnoj injekcijskoj tekućini:
- 600 mg smjese treba 10 ml vode;
- 1,2 g smjese će zahtijevati 20 ml tekućine.
Otopina se ubrizgava intramuskularno polako, trošeći oko 4 minute na punu infuziju, vrijeme intravenske kapaljke je oko 40 minuta. Dobivena otopina nije podvrgnuta smrzavanju.
Intenzitet uzimanja tableta
U standardnim i srednjim standardnim slučajevima, propisuje se svakih 8 sati na tableti 375. Ponekad mijenjaju režim kako bi primili 500 tableta nakon 12 sati. Teškim oblicima bolesti potrebno je uzimati svakih 8 sati jednu tabletu 500 ili 875 nakon 12 sati. Trajanje liječenja je od 6 do 15 dana, to vrijeme se određuje pojedinačno.
Pacijenti koji pate od odontogenih infekcija, koriste lijek u sustavu od 1 tablete 250 nakon 8 sati, ili tablete 500 nakon 12 sati, tretman se provodi 5-6 dana.
Ako bolesnik ima popratnu bolest u obliku bubrežne ili jetrene insuficijencije, interval između uzimanja tableta se produžuje na jedan dan.
Uporaba suspenzije za djecu
Za djecu, lijek se propisuje prema težini i dobi. Dojenčad do 3 mjeseca po kilogramu tijela propisana je 30 mg lijeka (dnevna doza), koja se dijeli na jednake dijelove i daje se nakon istog vremena. Žlica za mjerenje sadrži 5 ml lijeka.
Nakon tri mjeseca, lijek se propisuje u 25 mg po kilogramu tijela, dnevna stopa se dijeli na dvije doze. Ako infekcija nije teška, lijek se daje po 20 mg po kilogramu tijela, a doza se dijeli u tri doze.
Teški slučajevi infekcije tijela zahtijevaju uporabu doze od 30 mg po kilogramu djetetovog tijela u dva dnevna intervala.
Korištenje Amoxiclav Quiktab
Tableta se otopi u vodi (pola šalice), temeljito promiješa i napije. Ako morate žvakati lijek, najbolje je to učiniti prije jela. Djeca od 12 godina i odrasli uzimaju pilulu 625 nekoliko puta dnevno, preporuča se 2 ili 3 puta. Težak tijek bolesti zahtijeva zamjenu pilule s jačom (1000 mg) dva puta dnevno, ali se ovaj tretman ne preporučuje više od 14 dana.
Primjena amoksiklava u liječenju određenih bolesti
grlobolja
Odrasle osobe piju pilulu od 325 mg tri puta dnevno. Ako tijek bolesti nije kompliciran, moguće je ograničiti se uzimanjem jedne pilule s pauzom od 12 sati. Prema procjeni liječnika, doza lijeka može se povećati ako vidi potrebu za tim lijekom.
Za djecu, liječenje se propisuje u obliku suspenzije u žlici (5 ml), a liječnik propisuje intervale između doza, važno je da dijete ne ometa slijed odabrane terapije. Liječnik može povećati ili smanjiti stopu.
antritis
Za liječenje bolesti doziranje je 500 tableta tri puta dnevno. Trajanje liječenja ovisi o bolesnikovom stanju, ali lijek se mora piti najmanje 5 dana.
Je li došlo do predoziranja?
Lako se može izbjeći ako slijedite stopu koju je propisao liječnik, to se odnosi na odrasle bolesnike i djecu u djetinjstvu. Kako ne biste uzimali dodatne miligrame, morate pažljivo pročitati upute i naučiti kako razrijediti otopinu i suspenziju. Neugodni simptomi mogu se pojaviti ako se težina propisane pilule povećava ili uzima češće. Glavne nuspojave pri prekoračenju doze:
- bol u peritoneumu;
- mučnina i povraćanje;
- proljev, probavne smetnje želuca i crijeva;
- pobuđeno stanje;
- konvulzivna bol i refleksi u udovima (u teškim slučajevima).
Ako su simptomi prekomjerne doze nedavno identificirani, tada učinite duboko ispiranje želuca, a zatim se propisuje aktivni ugljen ovisno o tjelesnoj težini. Pacijent je pod nadzorom liječnika. Ako predoziranje uzrokuje teška kršenja, tada je indicirana hemodijaliza.
Uzajamna kombinacija s drugim lijekovima
Neželjeni učinci mogu nastupiti ako uzimate amoksiklav s drugim lijekovima:
- usporavanje apsorpcije lijeka događa se tijekom uzimanja antacida, glukozamina, aminoglikozida;
- apsorpcija amoksiklava ubrzava se kombiniranom upotrebom askorbinske kiseline;
- Koncentracija amoksicilina povećava se u tijelu u kombinaciji s alopurinolom, fenilbutazonom, diureticima, protuupalnim nesteroidnim lijekovima i drugim lijekovima koji blokiraju izlučivanje tubula;
- koagulanti u kombinaciji s amoksiklavom dovode do povećanja brzine protombinskog vremena, tako da bi se ta kombinacija trebala pažljivo propisati istovremeno;
- amoksicilin klavulanat povećava toksični učinak metotreksata;
- lijek u kombinaciji s alopurinolom uzrokuje egzantem;
- istovremena upotreba sredstva zajedno s rifampicinom čini njihovo djelovanje uzajamno antagonističkim i istovremeno slabi djelovanje protiv bakterija;
- istovremena primjena makrolida, tetraciklina, sulfonamida i drugih lijekova iz skupine bakteriostatskih antibiotika smanjuje učinkovitost amoksiklava;
- uklanjanje amoksicilina iz tijela usporava se tijekom uzimanja probenicida, što povećava njegovu koncentraciju u tijelu;
- oralni kontraceptivi su manje učinkoviti s amoksiklavom.
Značajke aplikacije
Za osobe s zaraznom mononukleozom i bolestima limfocitne leukemije, ne preporučuje se uporaba amoksiklava koji sadrži amoksicilin koji uzrokuje eritematozni osip na koži.
Ako pacijenti imaju tendenciju alergijskih reakcija, lijekove treba pažljivo pripisati. U procesu primanja značajne doze lijeka treba biti laboratorijsko ispitivanje funkcionalnosti bubrega i jetre. Ako se poštuju povrede, brzina se smanjuje ili se dulje provode između doza.
Kako bi se negirale nuspojave u probavnom traktu i želucu, preporučljivo je piti lijek za vrijeme doručka, ručka ili večere. Lažna razina glukoze u krvi može se otkriti korištenjem amoksiklava u liječenju.
Nema informacija da amoksiklav utječe na rad vozača i rada koji zahtijeva posebnu pozornost, tako da se može uzeti bez uzimanja u obzir takvih okolnosti. Tijekom liječenja trebate konzumirati dovoljno vode. Pri imenovanju djece moraju uzeti u obzir sve suptilnosti povezane s dobi i tjelesnom težinom.
Analogi Amoksiklava
Za uporabu u liječenju postoje brojni analozi lijeka, na primjer, možete pokupiti jeftinije, ali s istom učinkovitošću. Cijena ovisi o proizvođaču. Popis lijekova može se proširiti, ali glavne zamjene za Amoksiklav na farmaceutskom tržištu su:
- moksiklav;
- Augmentin;
- baktoklav;
- ranklav;
- klavotsin;
- flemoklav;
- amovikomb;
- medicinsko staklo
Na primjer, tableta Augmentin droge ima nižu cijenu, možete pokupiti i ruski proizvođači, osobito, amoksicilin.
Amoxiclav: od onoga što ovaj lijek pomaže. Primjena, uputa, cijena
Cijeli svijet oko nas je prepun patogena. Srećom, tijelo svake osobe ima jednu vrlo lijepu osobinu. Ako je imunitet u redu, koža i sluznice se ne oštećuju - ne možete se bojati bakterijskih i drugih infekcija. Inače ćete morati saznati što je amoksiklav, od onoga što pomaže i kada je lijek propisan.
Važnost mikroflore unutarnjeg okoliša
Normalna mikroflora je stalno prisutna u ljudskom tijelu, ali ponekad može biti zamijenjena patogenom i uvjetno patogenom florom koja može dovesti do razvoja bolesti.
normalan
patogeni
Počinje naseljavati tijelo djeteta od prvih minuta života, od trenutka stavljanja djeteta na majčin trbuh.
Stalno prisutan u okolini, u pravilu prodire u oslabljeni organizam.
Dio je imunološkog sustava tijela, osigurava normalnu probavu.
Aktivno umnožava i oslobađa toksine koji mogu uzrokovati groznicu i glavobolju.
U slučaju njezine odsutnosti postavlja se dijagnoza i provodi se terapija s ciljem kolonizacije unutarnjeg okoliša mikroorganizmima.
Uz toksikaciju, patogena mikroflora dovodi do razvoja zaraznih bolesti.
Dakle, morate se boriti samo s onim mikroorganizmima koji mogu uzrokovati ozbiljne bolesti. Uništavanje normalne mikroflore dovest će do slabljenja tijela, narušene probave i povećanog rizika od prodiranja štetnih mikroba.
Amoxiclav: upute, cijena
Budući da je lijek antibiotik, njegovo liječenje i liječenje treba nadzirati liječnik:
- Minimalni tijek uzimanja lijeka je 5 dana, s kraćim razdobljima pilule neće imati željeni učinak i neće moći uništiti sve oblike patogenih bakterija;
- Trajanje maksimalnog tečaja ne smije biti dulje od dva tjedna zbog mogućih nuspojava. Nakon dva tjedna uzimanja lijeka, liječnik mora ponovno pregledati lijek kako bi dobio daljnje preporuke;
- Doza za djecu mlađu od 12 godina izračunava se na temelju težine. Za svaki kilogram tjelesne težine propisano je 40 mg dnevno, cijela doza je ravnomjerno raspoređena u tri doze;
- Doziranje za odrasle ovisi o općem stanju tijela i stupnju progresije bolesti. Tablete se koriste 2 ili 3 puta dnevno, a doza se kreće od 800 do 2000 mg;
- Tablete treba progutati i isprati toplom vodom, najmanje 200 ml po dozi.
Cijena varira ovisno o dozi i obliku lijeka. Ako uzmete u obzir tablete:
Amoxiclav: upute za uporabu
Amoksiklav je popularni antibiotski lijek. Često ga postavljaju liječnici opće prakse i pedijatri u liječenju kroničnih zaraznih bolesti. Koje su medicinske značajke Amoksiklava, koje su njegove kontraindikacije i kako ga pravilno primijeniti?
Opis droge
Amoksiklav se sastoji od dvije glavne komponente. Prije svega, to je polusintetski penicilin - amoksicilin, kao i klavulanska kiselina. Svaka komponenta ima svoju funkciju. Među antibioticima je i amoksicilin, ali klavulanska kiselina nema izrazito antibakterijsko djelovanje. Što je onda njegova svrha?
Kao što znate, penicilini su jedan od prvih antibiotika dobivenih sredinom prošlog stoljeća. Tijekom njihove uporabe pokazali su svoju visoku učinkovitost. No, u isto vrijeme, mnoge bakterije su uspjele razviti otpornost na njih. Kako djeluje zaštita bakterija od antibiotika?
Amoksicilin utječe na staničnu stijenku bakterija povezujući jedan od enzima koji ga čine. Kao rezultat toga, stanična stijenka gubi snagu, uništava se i bakterija umire. Međutim, mnoge vrste bakterija počele su proizvoditi posebne tvari - beta-laktamazu, koje blokiraju djelovanje antibiotika. Dakle, amoksicilin nije bio opasan za većinu bakterija.
Klavulanska kiselina je dizajnirana posebno za borbu s beta-laktamazama. Vezanjem za amoksicilin, antibiotik postaje imun na beta-laktamazu. Ovaj se učinak manifestira u odnosu na većinu vrsta beta-laktamaza koje proizvode bakterije.
Dakle, kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline ima širi spektar antibakterijske aktivnosti od čistog amoksicilina. Ako amoksicilin može utjecati samo na ograničeni broj bakterija koje nisu sposobne proizvesti beta-laktamazu, tada je amoksicilin, zajedno s klavulanskom kiselinom, aktivan protiv većine bakterija koje uzrokuju zarazne bolesti. Među bakterijama koje Amoxiclav može uništiti postoje i gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.
Glavne vrste bakterija koje su osjetljive na Amoksiklav:
- streptokoki,
- stafilokoki,
- Shigella,
- Klebsiella,
- Brucella,
- Echinococcus,
- Helicobacter,
- klostridije,
- hemophilus bacillus,
- salmonela,
- Proteus.
Bakterije otporne na Amoksiklav:
- Enterobacter,
- Pseudomonas,
- klamidija,
- Mycoplasma,
- legionela,
- Yersinia,
i neke druge.
farmakokinetika
Komponente Amoksiklave dobro se apsorbiraju u krv i ravnomjerno se raspoređuju u glavnim tkivima i tjelesnim tekućinama, što osigurava univerzalni terapijski učinak lijeka. Istodobno, komponente ne prodiru u krvno-moždanu barijeru. Međutim, tvari koje čine Amoksiklav mogu prodrijeti u placentnu barijeru tijekom trudnoće, au malim količinama ulaze u majčino mlijeko u dojilje. Amoksicilin se slabo metabolizira i izlučuje gotovo nepromijenjen kroz bubrege. Nasuprot tome, klavulanska kiselina se pretvara u metabolite, koji se izlučuju u urinu. Razdoblje eliminacije polovice komponenata u zdravim bubrezima je 1-1,5 sata, a lijek se također može ukloniti iz tijela hemodijalizom.
Obrazac za izdavanje
Amoksiklav se proizvodi uglavnom u obliku tableta. Postoje dva tipa ovog obrasca. Glavni su filmom obložene tablete namijenjene gutanju i otapanju u crijevu. Postoje i instant pilule koje se apsorbiraju u ustima. Također možete kupiti lijek u obliku suspenzije (prašak koji zahtijeva razrjeđivanje) i bočice s praškom, iz kojih možete pripremiti otopinu za intravensku primjenu.
Amoksiklav tablete mogu imati slijedeće doziranje:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Prva brojka ukazuje na dozu amiksicilina, a druga na klavulansku kiselinu. Proizvedena droga Slovenska farmaceutska tvrtka "Lek".
Prašak za pripremu otopine Amoxiclav za intravensku primjenu ima dozu od 500 i 1000 mg (amoksicilin), 100 i 200 mg (klavulanska kiselina). Varijante doziranja praška za pripremu suspenzije Amoksiklava - 125, 250 i 500 mg (amoksicilin). Lijek u obliku suspenzije preporučuje se za liječenje djece mlađe od 12 godina, iako njezina uporaba nije isključena od strane odraslih. Instant tablete Amoxiclav Quiktab također su dostupne u dozi od 875 mg + 125 mg.
svjedočenje
Opseg amoksicilina i klavulanske kiseline uključuje liječenje raznih zaraznih bolesti, od kojih su uzročnici bakterije. No, najčešće je ova kombinacija propisana u liječenju akutnih respiratornih bolesti. Amoksiklav smanjuje težinu simptoma bolesti i skraćuje trajanje bolesti.
Za koje se infekcije lijek propisuje:
- bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta, pluća;
- urološke, androloške i ginekološke bolesti;
- kožne bolesti uzrokovane bakterijskom infekcijom;
- infekcije vezivnog i koštanog tkiva;
- infektivni kolecistitis i kolangitis.
Bakterijske bolesti dišnih organa, u kojima se lijek može propisati:
Bakterijske infekcije mokraćnih organa i genitalija u kojima se lijek može koristiti:
Također se preporuča propisati lijek za prevenciju i liječenje infekcija povezanih sa zubima i desni. Lijek je također propisan za liječenje rana, ugriza, flegmona.
kontraindikacije
Lijek ima neke kontraindikacije. Amoksiklav se može liječiti u djece, uključujući dojenčad. Za dojenčad možete koristiti suspenziju i otopinu za intravenozno davanje. Može koristiti lijek i trudnice (pod nadzorom liječnika). Glavna kontraindikacija za uzimanje Amoksiklava je netolerancija na lijekove iz skupine penicilina, kao i na cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike. Također, Amoksiklav ne smiju uzimati osobe koje pate od teške insuficijencije jetre, zarazne mononukleoze i limfocitne leukemije, a oni koji su prethodno uzimali amoksicilin doveli su do razvoja kolestatske žutice.
Lijek ovisi io stanju bubrega pacijenta. Osobama s insuficijencijom bubrega (s klirensom kreatinina ispod normale) treba dati niže doze Amoksiklava u usporedbi s normalnim.
Djeca mlađa od 12 godina nisu propisana u obliku tableta Amoksiklava. Za njih je poželjno koristiti suspenziju. Budite oprezni imenovati Amoxiclav tijekom trudnoće. Njegova uporaba je moguća u slučajevima kada je potencijalna korist za majku veća od štete koja se može učiniti za fetus u razvoju. Kada se također može upotrijebiti lijek za laktaciju. Međutim, ako postoji potreba za primjenom Amoxiclava tijekom dojenja, preporučuje se da se prethodno posavjetujete sa svojim liječnikom.
Nuspojave
Lijek se dobro podnosi, a nuspojave pri uzimanju Amoksiklave pojavljuju se rijetko. Najčešće nuspojave povezane s gastrointestinalnim traktom. Kao i svaki antibiotik, Amoxiclav uništava ne samo patogene, nego i normalnu crijevnu mikrofloru. Stoga, uz dugotrajno liječenje Amoxiclavom, moguće su pojave povezane s disbiozom - dispepsija, mučnina, proljev i bol u trbuhu.
Nakon završetka liječenja Amoksiklavom, probiotički pripravci Bifidumbacterin, Linex i drugi trebaju se uzeti za obnavljanje crijevne mikroflore.
Na koži, sluznicama i usnoj šupljini može se razviti kandidijaza - poraz gljiva roda Candida. Nuspojave povezane s disbakteriozom su najčešće kada se uzimaju Amoxiclav. Također, dok uzimate Amoxiclav, mnoge žene mogu imati kandidalni kolpitis (drozd).
Druga skupina nuspojava Amoksiklava su alergijske reakcije. Mogu se manifestirati, na primjer, u obliku osipa na koži, urtikarije, dermatitisa. U tom slučaju, preporuča se prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Vrlo rijetko, zbog uzimanja Amoksiklava, mogu se pojaviti Quinckeovi edemi i anafilaktički šok.
Kada koristite Amoxiclav mogu se pojaviti nuspojave povezane s oštećenjem funkcije jetre - kolestatskom žuticom i hepatitisom. Ove pojave najčešće su zabilježene kod starijih osoba i muškaraca, osobito s dugim liječenjem.
Mogu postojati i druge nuspojave, kao što su glavobolja, vrtoglavica, nesanica, promjene u sastavu krvi (leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza), anemija, promjene u mokraći (kristalurija, pojava krvi), pseudomembranozni kolitis.
Upute za uporabu
Doza Amoksiklava može ovisiti o mnogim čimbenicima - vrsti bolesti, njezinoj ozbiljnosti, starosti pacijenta, funkcionalnosti bubrega itd. Stoga liječnik ili terapeut za zarazne bolesti treba propisati točno doziranje. Previše niska doza Amoksiklava može dovesti do činjenice da će bakterije biti imune na njega i da će moći razviti otpornost, a previsoka podrazumijeva rizik od nuspojava.
Za infekcije niskog intenziteta obično se propisuje jedna tableta Amoksiklava 250 + 125 mg tri puta dnevno ili još 500 do 125 tableta dva puta dnevno. Za teške bolesti mogu se propisati 3 tablete Amoksiklave 500 + 125 mg dnevno ili 2 tablete od 875 + 125 mg dnevno.
Dječja doza propisana na temelju njihove težine. Treba imati na umu da je za djecu bolje koristiti suspenziju, nego tablete. Kod infekcija koje se javljaju u blagim i umjerenim oblicima preporuča se primjena doze od 20 mg / kg tjelesne težine, a kod teških infekcija treba je udvostručiti. Amoksiklava ambalaža opremljena je posebnim uputama koje vam omogućuju da izračunate dozu za djecu u različitim slučajevima.
Postoje dvije mogućnosti doziranja praška za suspenziju. U jednom slučaju, 5 ml praška sadrži dozu amoksicilina 125 mg i 31,5 klavulanske kiseline, au drugom slučaju 5 ml sadrži 250 mg prve tvari i 62,5 - drugi.
Maksimalne dnevne doze klavulanske kiseline i amoksicilina preporučuju se za djecu i odrasle:
- Odrasli, amoksicilin - 6 g
- Odrasli, klavulanska kiselina - 0, 6 g
- Djeca, Amoksicilin - 45 mg / kg tjelesne težine
- Djeca, klavulanska kiselina - 10 mg / kg tjelesne težine
Uz nedostatak funkcije bubrega, dozu treba prilagoditi. S smanjenim klirensom kreatinina (10-30 ml / min), maksimalna doza Amoksiklava je jedna tableta 500 + 125 mg dva puta dnevno nakon 12 sati, s klirensom manjim od 10 ml - ova se tableta može uzimati najviše jednom u 24 sata.
Lijek treba uzimati u točno određenim intervalima. Dakle, ako vam je propisano da uzimate tri pilule dnevno, onda ih treba uzeti točno nakon 8 sati, na primjer, 8, 16 i 24 sata. Ako se lijek propisuje dva puta dnevno, tablete treba uzimati nakon 12 sati. Ova metoda vam omogućuje da uštedite u krvi konstantnu koncentraciju lijeka, što će rezultirati maksimalnom učinkovitošću Amoksiklave.
Apsorpcija aktivnih tvari u krvi događa se bez obzira na obrok, tako da se Amoxiclav može uzimati prije, poslije i tijekom obroka, zbog čega se njegova učinkovitost neće smanjivati. Međutim, liječnici i dalje preporučuju uzimanje tableta na početku obroka. To će smanjiti vjerojatnost neugodnih nuspojava povezanih s gastrointestinalnim traktom.
Djeca starija od 12 godina koja imaju tjelesnu težinu veću od 40 kg uzimaju dozu suspenzije ili tablete odrasle osobe. Za one s disfunkcijom bubrega povezanom s smanjenjem klirensa kreatinina, potrebno je prilagoditi dozu.
Trajanje liječenja je 5-14 dana. Prekoračenje tog razdoblja zahtijeva posebne upute liječnika. U slučaju neuspjeha liječenja lijekovima, potrebno je pokupiti njegovu zamjenu. Ako je Amoxiclav imenovan, a poboljšanje se dogodilo prije završetka tečaja, ipak bi trebalo završiti kako bi se izbjegli recidivi.
Kada koristite Amoxiclav Quiktab, tableta se prije uporabe mora otopiti u vodi ili apsorbirati u ustima.
Analogi lijeka
Cjelokupni strukturni analozi Amoksiklave uključuju lijekove koji sadrže amoksicilin i klavulansku kiselinu, primjerice Augmentin, Flemoklav Solyutab. Pripravci koji sadrže sam amoksicilin neće biti adekvatna zamjena, budući da je popis mikroorganizama osjetljivih na čisti amoksicilin mnogo manji nego na Amoksiklavu. Isto se može reći i za druge pripravke penicilinske skupine - opseg njihove primjene ne može se podudarati s opsegom primjene Amoxiclava.
Interakcija s drugim tvarima i lijekovima
Učinkovitost Amoksiklava obično se povećava tijekom uzimanja drugih baktericidnih antibiotika. Međutim, makrolidi, tetraciklini, sulfonamidi i drugi bakteriostatski antibiotici smanjuju učinkovitost lijeka. Stoga je potrebno izbjegavati istovremenu primjenu lijeka i bakteriostatičkih sredstava. Također treba imati na umu da istovremeni prijem Amoksiklava s hormonskim kontraceptivima slabi djelovanje potonjeg.
Istovremeni unos alkohola i Amoksiklava je zabranjen, jer to može imati negativan učinak na jetru i smanjenje učinka lijeka.
Istovremena primjena amoksiklava i metotreksata također je zabranjena, budući da Amoxiclav povećava toksičnost potonjeg. Ne možete propisati lijek istovremeno s Disulfiramom, jer to povećava vjerojatnost alergijskih reakcija. Kada se uzima istodobno s Allopurinolom povećava se rizik od egzantema.
Kada uzimate suspenziju ili tablete u kombinaciji s oralnim antikoagulansima, treba biti oprezan jer lijek može povećati protrombinsko vrijeme.
Amoxiclav recenzije
Sažetak daje informacije da je antibiotik Amoksiklav (INN Amoksiklav) sredstvo širokog raspona učinaka. Skupina antibiotika: širok raspon penicilina. Latinski naziv: Amoksiklav. Proizvođač: Sandoz (Austrija)
Liječnici o Amoxiclavu: kako uzeti, tijekom trudnoće, za djecu, kada doje, za sinus.
Amoxiclav liječnik recenzije
Učinkoviti antibiotik.
Liječnici mnogih specijaliteta propisuju učinkovit i pouzdan antibakterijski (antimikrobni) lijek - Amoksiklav. Sastav koji uključuje amoksicilin, polusintetski penicilin - antibiotik širokog spektra i klavulansku kiselinu. Lijek je načinjen u obliku tableta i suspenzija. To je pouzdan izbor antibiotika za upalne bakterijske infekcije. Zemlja porijekla Švicarska. Amoksiklav se propisuje za upalne bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta, bolesti urogenitalnog sustava, infekcije kože i mišićno-koštanog sustava, kao i upale bilijarnog trakta (holitsistitis, cholangitis). Lijek može primijeniti samo liječnik.
Učinkoviti lijek sa širokim spektrom djelovanja.
Amoksiklav je kombinirani lijek. Sastoji se od amoksicilina (samog antibiotika) i klavulanske kiseline.
Ovaj lijek je postao vrlo popularan, a to nije slučajno: učinkovito se bori s velikim brojem patologija, od bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta do patologije mokraćnog sustava.
Najčešće se koriste pilule, ali su prilično velike i ne preporučuju ih. U tom slučaju, bolje je odmah dobiti oblik quiktab - takve tablete se lako otapaju u vodi. Za djecu možete koristiti otopinu za proizvodnju suspenzija.
Od nuspojava uzimanja ovog lijeka, alergije, proljev i drozd su najčešće u žena. Kako bi se smanjio rizik od proljeva, moguće je uzimati lijek Linex paralelno ili nakon tečaja, koji vraća crijevnu floru.
Amoksiklav - polusintetski penicilin
Amoxiclav - kombinirani antibakterijski lijek, koji uključuje amoksicilin i klavulansku kiselinu. Amoksiklav ima baktericidno djelovanje, oštećuje staničnu stijenku bakterija, dovodeći ih do smrti.
Lijek se široko koristi za liječenje bolesti ORL organa uzrokovanih bakterijskom infekcijom (antritis, sinusitis, otitis media, tonzilitis); upalni procesi donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća). Također se primjenjuje Amoxiclav kao profilaksa infekcija nakon kirurških intervencija.
Amoxiclav je dostupan u nekoliko oblika: filmom obložene tablete; prašak za suspenziju; prašak za otopinu za intravenozno davanje; tablete dispergirajuće.
Suspenzija Amoksiklav se koristi za djecu s neonatalnim razdobljem, s obzirom na dob i tjelesnu težinu.
Filmom obložene tablete su prilično velike, tako da neki pacijenti imaju problema s gutanjem tablete. Kao alternativa ovom obliku za otpuštanje, postoje disperzibilne tablete Amoxiclav Quiktab, koje su dovoljne za otapanje u pola čaše vode i pića.
Uzmite Amoxiclav unutar poželjno prije ili za vrijeme obroka. To će minimizirati pojavu proljeva povezanog s antibioticima.
Amoksiklav i disbakterioza
Amoksiklav je kombinirani lijek. Sastoji se od polusintetskog antibiotika iz skupine penicilina i klavulonske kiseline, koja osigurava njegovu stabilnost protiv enzima koje luče određene vrste bakterija. Općenito, organizam dobro podnosi amoksiklav, ali ima određene nuspojave na različite organe i tjelesne sustave i ima brojne kontraindikacije. Stoga, kada ga primite treba uzeti u obzir ovu okolnost.
Amoksiklav i njegove karakteristike
Cons od lijeka Amoxiclav
Amoxiclav, kao i svi antibiotici, ima najizraženiji negativni učinak na probavni trakt, jer sprječava reprodukciju prirodne mikroflore koja živi u crijevima.
Kao rezultat toga, postoji kršenje probave, dysbacteriosis i prestanak tjelesne proizvodnje vitamina B i K. To je zbog činjenice da je prirodna mikroflora je aktivno uključena u pravilnu probavu hrane i sintezu vitamina. Zbog toga se probava hrane počinje pojavljivati ne kroz fermentaciju, već kroz truljenje, što dovodi do oslobađanja velikih količina toksina i plinova koji uzrokuju oticanje crijeva.
Ovo stanje se naziva disbakterioza. Karakterizira ga smanjenje apetita, nestabilnost stolice, mučnina, osjećaj punine i bol u trbuhu. U nekim slučajevima dolazi do izmjene proljeva s konstipacijom. Budući da su svi probavni organi međusobno povezani, žučna kesica, duodenum, želudac i gušterača neizbježno će patiti od dugotrajnog disbakterioze.
Hepatotoksične osobine
Osim toga, amoxiclav ima neke hepatotoksične osobine, to jest, otrovne stanice jetre. Međutim, u usporedbi s disbakteriozom, taj je učinak gotovo neprimjetan i može samo ponekad dovesti do privremenih disfunkcija jetre, koje se bilježe tijekom laboratorijskih mjerenja. Žutica se pojavljuje iznimno rijetko.
nefrotoksičan kvaliteta
Ima amoksiklavska i nefrotoksična svojstva, to jest toksično djeluje na bubrege. Ovaj učinak je također teško uočljiv, ali ga treba uzeti u obzir u slučajevima kada se amoksiklav uzima u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Kao posljedica djelovanja amoksiklava, upala se može pojaviti u kosturu vezivnog tkiva bubrega, što je ispunjeno formiranjem kamena u mokraćnom sustavu.
S obzirom na učinke amoxiclav na središnji živčani sustav, a zatim pod njegovim utjecajem vrtoglavica, glavobolja, iznimno rijetko - konvulzije mogu se promatrati.
Nuspojava
Nuspojava amoksiklava može se očitovati u promjeni procesa stvaranja krvi, koja se izražava u suzbijanju sinteze leukocita. To dovodi do slabljenja imunološkog sustava, osoba stalno pati od akutnih respiratornih virusnih bolesti, smanjuje zgrušavanje krvi. Osim toga, pod utjecajem amoksiklava, eritrociti se mogu držati međusobno, iako se to često ne događa kod teške hemolitičke anemije. Alergijske reakcije mogu biti i druge nuspojave, ali se rijetko događaju.
kontraindikacije
Kontraindikacije za primjenu amoksiklava povezane su s njegovim nuspojavama. Uporaba amoksiklava strogo je zabranjena u slučajevima kada je prethodno dovela do abnormalne funkcije jetre. Bolesnici s bilo kojom bolešću jetre, praćeni povredama njegovog funkcioniranja, Amoksiklav se propisuje s velikom pažnjom. Osim toga, amoxiclav vrlo pažljivo koristi u bolesti debelog crijeva - kao rezultat dysbiosis, razvijen kao rezultat korištenja amoxiclav, te bolesti mogu biti pogoršana. Također se vrlo pažljivo uzima amoksiklav u slučaju zatajenja bubrega i bolesti krvi.
Amoxiclav, s tim što uzeti iz dysbacteriosis?
Mora se upamtiti da uporaba bilo kojeg antibiotika, uključujući amoksiklav, ima štetan učinak na probavni trakt, ubijajući cijelu crijevnu mikrofloru. Da bi se spriječili takvi učinci treba koristiti probiotike - lijekove koji čuvaju crijevnu mikrofloru u normalnom stanju. To su kapsule koje sadrže spore korisnih mikroorganizama koji osiguravaju normalan tijek probavnog procesa. Iako upute za amoksiklav ne ukazuju na obveznu upotrebu probiotika, liječnici ih obično preporučuju pacijentima.
Ako vaš liječnik nije dao takvu preporuku, o tome se morate posavjetovati s ljekarnikom u ljekarni ili pokušati sami pronaći potrebne informacije. Kada se pravilno koriste, probiotici su potpuno bezopasni, tako da možete tražiti informacije o njima i sami odabrati najprikladnije.
Osim uzimanja probiotika, kako bi se spriječio štetan učinak amoksiklava na korisne bakterije prisutne u tijelu, treba konzumirati kiselo-mliječne proizvode. Štoviše, moraju se uzeti odvojeno od amoksiklava i probiotika. Preporučuje se uporaba mliječnih proizvoda u razmacima između uporabe amoksiklava.
Amoxiclav - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici ispuštanja (tablete 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenzija) lijeka za liječenje zaraznih bolesti u odraslih, djece i tijekom trudnoće
U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Amoxiclav. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi Amoksiklava u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi Amoksiklave u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje različitih zaraznih bolesti u odraslih, djece, kao iu trudnoći i dojenju. Korištenje alkohola i moguće posljedice nakon uzimanja Amoksiklava.
Amoksiklav - je kombinacija amoksicilina - polusintetskog penicilina sa širokim spektrom antibakterijske aktivnosti i klavulanske kiseline - nepovratnog inhibitora beta-laktamaze. Klavulanska kiselina tvori stabilan inaktivirani kompleks s tim enzimima i osigurava otpornost amoksicilina na djelovanje beta-laktamaze koju proizvode mikroorganizmi.
Klavulanska kiselina, slična strukturi s beta-laktamskim antibioticima, ima slabo intrinzično antibakterijsko djelovanje.
Amoksiklav ima širok spektar antibakterijskog djelovanja.
Aktivni protiv osjetljivih na amoksicilinske sojeve, uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu, uključujući aerobne gram-pozitivne bakterije, aerobne gram-negativne bakterije, anaerobne gram-pozitivne bakterije, gram-negativni anaerobi.
farmakokinetika
Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični. Obje komponente se dobro apsorbiraju nakon uzimanja lijeka, unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije. Obje komponente karakterizira dobar volumen raspodjele u tjelesnim tekućinama i tkivima (pluća, srednje uho, pleuralna i peritonealna tekućina, maternica, jajnici itd.). Amoksicilin također prodire u sinovijalnu tekućinu, jetru, prostatu, palatine tonzile, mišićno tkivo, žučni mjehur, tajnu sinusa, pljuvačku, bronhijalni sekret. Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru kroz BBB u ne-upalne cerebralne ovojnice. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru u placentarnu barijeru, au tragovima se izlučuju u majčino mlijeko. Amoksicilin i klavulanska kiselina su karakterizirani niskim vezanjem za proteine plazme. Amoksicilin se djelomično metabolizira, klavulanska kiselina prolazi kroz, čini se, intenzivan metabolizam. Amoksicilin se izlučuje bubrezima gotovo nepromijenjen tubularnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom. Klavulanska kiselina se izlučuje glomerularnom filtracijom, djelomično u obliku metabolita.
svjedočenje
Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:
- infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutne i kronične upale srednjeg uha, apsces ždrijela, tonzilitis, faringitis);
- infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
- infekcije mokraćnog sustava;
- ginekološke infekcije;
- infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize životinja i ljudi;
- infekcije kosti i vezivnog tkiva;
- infekcije žučnih puteva (kolecistitis, kolangitis);
- odontogene infekcije.
Oblici oslobađanja
Prašak za pripremu injekcijske otopine za intravenozno davanje (4) 500 mg, 1000 mg.
Prašak za suspenziju za oralnu primjenu 125 mg, 250 mg, 400 mg (prikladan dječji oblik lijeka).
Tablete, filmom obložene 250 mg, 500 mg, 875 mg.
Upute za uporabu i doziranje
Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili više od 40 kg tjelesne težine): uobičajena doza u slučaju blage i umjerene infekcije je 1 tableta 250 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 tableta 500 + 125 mg svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i infekcije respiratornog trakta - 1 tableta 500 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 tab. 875 + 125 mg svakih 12 sati, a tablete se ne prepisuju djeci mlađoj od 12 godina (manje od 40 kg tjelesne težine).
Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) je 600 mg za odrasle i 10 mg / kg tjelesne težine za djecu. Maksimalna dnevna doza amoksicilina je 6 g za odrasle i 45 mg / kg tjelesne težine za djecu.
Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje se ne smije nastaviti više od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.
Doziranje s odontogenim infekcijama: 1 stol. 250 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 karticu. 500 + 125 mg svakih 12 sati tijekom 5 dana.
Doziranje za zatajenje bubrega: u bolesnika s umjereno zatajenjem bubrega (Cl kreatinin - 10-30 ml / min), doza je 1 tablica. 500 + 125 mg svakih 12 sati; u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom (Cl kreatinin manje od 10 ml / min), doza je 1 tablica. 500 + 125 mg svakih 24 sata
Nuspojave
Nuspojave su u većini slučajeva blage i prolazne.
- gubitak apetita;
- mučnina, povraćanje;
- proljev;
- bol u trbuhu;
- svrbež, urtikarija, eritematozni osip;
- angioedem;
- anafilaktički šok;
- alergijski vaskulitis;
- eksfolijativni dermatitis;
- Stevens-Johnsonov sindrom;
- reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju);
- trombocitopenije;
- hemolitička anemija;
- eozinofilija;
- vrtoglavica, glavobolja;
- konvulzije (mogu se pojaviti u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega pri uzimanju lijeka u visokim dozama);
- anksioznost;
- nesanica;
- intersticijalni nefritis;
- crystalluria;
- razvoj superinfekcije (uključujući kandidijazu).
kontraindikacije
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
- preosjetljivost na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike;
- povijest indikacija kolestatske žutice i / ili drugih abnormalnosti u funkciji jetre uzrokovane uzimanjem amoksicilina / klavulanske kiseline;
- infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Amoksiklav se može propisati tijekom trudnoće s jasnim indikacijama.
Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama izlučuju se u majčino mlijeko.
Posebne upute
Tijekom liječenja treba pratiti funkcije krvi, jetre i bubrega.
Bolesnici s teškim oštećenjem funkcije bubrega zahtijevaju odgovarajuću korekciju režima doziranja ili povećanje intervala između doziranja.
Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta treba uzeti lijek tijekom obroka.
Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u mokraći primjenom Benedictovog reagensa ili Fellingove otopine. Preporučuje se uporaba enzimskih reakcija s glukozidazom.
Zabranjeno je koristiti Amoxiclav uz istovremenu primjenu alkohola u bilo kojem obliku, jer se rizik od oštećenja jetre ozbiljno povećava kada se uzimaju istovremeno.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima
Nema podataka o negativnom učinku Amoksiklava u preporučenim dozama na sposobnost upravljanja automobilom ili rad s mehanizmima.
Interakcija lijekova
Uz istovremenu uporabu lijeka Amoxiclav s antacidima, glukozaminom, laksativima, apsorpcija aminoglikozida se usporava, a askorbinska kiselina se povećava.
Diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se dobiva uglavnom glomerularnom filtracijom).
Uz istovremenu primjenu Amoksiklava povećava se toksičnost metotreksata.
Uz istovremenu uporabu Amoksiklava s alopurinolom povećava se učestalost eksantema.
Treba izbjegavati istodobnu primjenu s disulfiramom.
U nekim slučajevima, uzimanje lijeka može produljiti protrombinsko vrijeme, u tom smislu treba voditi računa uz istodobno imenovanje antikoagulansa i lijeka Amoksiklav.
Kombinacija amoksicilina s rifampicinom je antagonistička (postoji uzajamno slabljenje antibakterijskog djelovanja).
Amoksiklav se ne smije koristiti istodobno s bakteriostatičnim antibioticima (makrolidima, tetraciklinima), sulfonamidima zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti Amoksiklava.
Probenecid smanjuje izlučivanje amoksicilina, povećavajući njegovu koncentraciju u serumu.
Antibiotici smanjuju učinkovitost oralnih kontraceptiva.
Analogi antibiotika Amoksiklav
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Amovikomb;
- Amoxiclav Quiktab;
- Arlette;
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verklan;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentin;
- Flemoklav Solyutab;
- Ekoklav.