Tuberkuloza - simptomi i rani znakovi

Ovisno o mjestu, individualnim karakteristikama organizma i obliku tuberkuloze, simptomi mogu biti vrlo raznoliki. Ako se simptomi tuberkuloze u odraslih otkriju rano, onda bolest dobro reagira na liječenje. Kasna, zapuštena plućna tuberkuloza je često neizlječiva.

Tuberkuloza - što je to? Zarazna (koja se može prenijeti s bolesne osobe na zdravu) bolest je uzrokovana specifičnim patogenom, bakterijama roda Mycobacterium. U 17. i 18. stoljeću, tijekom razdoblja urbanizacije i brzog razvoja industrije, učestalost tuberkuloze u Europi postala je epidemija. Godine 1650. 20% smrtnih slučajeva u Engleskoj i Walesu bilo je zbog tuberkuloze.

Prema informacijama Svjetske zdravstvene organizacije, oko 2 milijarde ljudi, trećina ukupne svjetske populacije, zaraženo je tuberkulozom. Trenutno, ova bolest godišnje pogađa 9 milijuna ljudi širom svijeta, od kojih 3 milijuna umire od njegovih komplikacija.

Uzročnik

Najčešći uzročnik, Kochov štap, je bakterija koju je 1882. otkrio njemački mikrobiolog, dobitnik Nobelove nagrade Robert Koch. Vrlo su uporni, savršeno se odupiru učincima agresivnih faktora i ne raspadaju se čak ni pri korištenju modernih dezinfekcijskih sredstava.

Tipično mjesto infekcije su pluća, ali tu su i tuberkuloza kože, kostiju, očiju, limfnog, urogenitalnog, probavnog, živčanog sustava.

Kako se prenosi tuberkuloza

Važno je zapamtiti da su glavni izvori infekcije tuberkulozom zaraženi ljudi. Do prijenosa dolazi putem udisanja zraka s patogenima koji su u njemu raspršeni. Glavni načini prijenosa bolesti:

1. Kapljice u zraku glavni su način prijenosa. Mikobakterije se ispuštaju u zrak s česticama sputuma, sline pri razgovoru, kašljanju ili kihanju pacijenta s otvorenim oblikom (oblik u kojem se patogeni ispuštaju u okoliš) tuberkuloze;
2. Kontakt i kućanstvo - prilikom korištenja posuđa, predmeta za osobnu higijenu, posteljine bolesne osobe;
3. Hrana (hrana) - u upotrebi proizvoda dobivenih od zaraženih životinja;
4. Intrauterina - od bolesne majke do fetusa tijekom trudnoće ili tijekom poroda.

Prijevoz tuberkuloze nije zarazan, prisutnost ljudske infekcije tuberkulozom u odsutnosti znakova same bolesti nije tuberkuloza. Kada osoba razvije aktivnu tuberkulozu, simptomi (kašalj, vrućica, noćno znojenje, gubitak težine, itd.) Mogu se pojaviti blage tijekom mnogih mjeseci.

Plućna tuberkuloza: prvi znakovi

Postoje određeni prvi znakovi koji upućuju na razvoj plućne tuberkuloze u odraslih:

• slabost;
• pospanost;
• vrtoglavica;
• slab apetit ili nedostatak;
• apatija;
• loš san;
• noćno znojenje;
• bljedilo;
• gubitak težine;
• tjelesna temperatura niskog stupnja.

Prisutnost ovih simptoma je značajan razlog za posjetu liječniku i daljnji pregled za plućnu tuberkulozu. Ako osoba promaši ovu točku, tada se simptomi dišnog sustava pridružuju ovom simptomu:

• kašalj - najčešće s ispljuvkom;
• kratak dah;
• hemoptiza - od tragova krvi u sputumu do značajnog plućnog krvarenja;
• bol u prsima, pogoršana kašljanjem.

Posljednja 2 simptoma su znakovi kompliciranih oblika bolesti i zahtijevaju odmah početak liječenja plućne tuberkuloze.

Tuberkuloza: simptomi

Kod tuberkuloze je važno da ne propustite prve simptome kada je prilika za liječenje bolesti i dalje visoka.

Međutim, postoje neke nijanse, jer je plućna tuberkuloza često dugo bez primjetnih simptoma, a otkrivena je sasvim slučajno, primjerice tijekom fluorografije.

Sljedeći znakovi karakteristični su za većinu oblika plućne tuberkuloze:

1. Opće stanje osobe - odrasli s ograničenim oblicima tuberkuloze žale se na povećani umor, slabost, osobito izraženu ujutro, koju također karakterizira smanjenje učinkovitosti.
2. Kašalj. Suha do mokra s primjetnim odvajanjem sputuma. Može biti sirast, gnojan. Prilikom pridruživanja krvi - poprima oblik "zahrđala" do nečistoće tekućine, nepromijenjena (hemoptiza).
3. Opći izgled: pacijenti gube do 15 kg ili više u težini, tako da izgledaju tanko, lice je blijedo, lica su izoštrena i stoga se čini ljepšim, rumenilo na obrazima na pozadini blijede kože.
4. Kratkoća daha. To je uzrokovano smanjenjem dišne ​​površine pluća tijekom upale i stvrdnjavanja (ožiljaka).
5. Povećanje tjelesne temperature: s ograničenim oblicima, porast temperature je beznačajan (37,5-38 C), ali produljen.
6. Temperatura se povećava uvečer ili noću, a noću se obilno znoji, zimice.
7. Bol u prsima. Pridružio se u uznapredovalim stadijima bolesti i tranziciji tuberkuloznog procesa na pleuru.

Lezije drugih organa popraćene su simptomima koji se na prvi pogled ne mogu razlikovati od simptoma drugih uobičajenih tegoba, stoga ih nema smisla smatrati dijelom ovog materijala.

Simptomi u djece

U djetinjstvu se tuberkuloza razvija malo drugačije nego u odraslih. To je zbog nerazvijenog imunološkog sustava djeteta. Bolest napreduje mnogo brže i dovodi do najtužnijih posljedica.

Ti znakovi trebaju upozoriti roditelje:

• kašalj koji traje više od 20 dana;
• produljeni porast temperature;
• gubitak apetita;
• umor;
• primjetan gubitak težine;
• smanjena pažnja, što je rezultiralo zaostajanjem u školi;
• znakovi opijenosti.

Općenito, simptomi tuberkuloze u djece, kao i kod odraslih, ovise o obliku bolesti i lokalizaciji procesa infekcije.

komplikacije

Postoje takve posljedice plućne tuberkuloze:

1. Pneumotoraks - nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini - prostor oko pluća.
2. Oštećenje dišnog sustava. S masivnim plućnim tuberkuloznim oštećenjem smanjuje se volumen djelotvornog rada pluća, što dovodi do smanjenja zasićenja kisikom u krvi.
3. Zatajenje srca. Obično prati respiratornu insuficijenciju.
4. Amiloidoza unutarnjih organa.
5. Plućno krvarenje. Može se razviti kada se posuda razbije u plućima kao rezultat tuberkulozne upale.

prevencija

Prevencija tuberkuloze je pravovremeno provođenje preventivnih studija, prije svega fluorografije, kao i identifikacija osoba s otvorenim oblikom bolesti i njihova izolacija.

Cijepljenje (BCG vakcina) - provodi se na 5-7 dan života, revakcinacija se provodi za djecu od 7, 12 i 17 godina, kao i za odrasle do 30 godina, za koje je Mantoux test dao negativan ili upitan rezultat.

dijagnostika

Među učinkovitim dijagnostičkim metodama usmjerenim na otkrivanje tuberkulozne infekcije su:

1. Rendgenski snimak prsa;
2. Mantoux test;
3. Krvni test za tuberkulozu;
4. Rendgenska snimka pluća;
5. Sjetva vode za pranje želuca i bronha, sputuma i odvojivih tumora na koži.

Najmodernija metoda je PCR. Ovo je DNK dijagnoza kada se pacijent uzima za analizu. Rezultat se može naći u 3 dana, pouzdanost - 95-100%.

Tuberkulozni tretman

Liječenje ove bolesti treba započeti odmah nakon otkrivanja i provoditi kontinuirano i dugo vremena.

Temelj za liječenje tuberkuloze je uporaba lijekova protiv tuberkuloze (kemoterapija). Dodijeliti glavni i rezervni protu-tuberkulozni lijek. Glavni su izonijazid, etambutol, rifampicin, pirazinamid, streptomicin. Rezervat - kanamicin, protionamid, amikacin, etionamid, cikloserin, PAS, kapreomicin i drugi.

Osim kemoterapije, program za liječenje plućne tuberkuloze uključuje:

• poštivanje visoke kalorijske dijete;
• korekcija anemije, hipovitaminoze, leukopenije;
• primjenu glukokortikoida prema indikacijama;
• sanatorij i odmorište;
• kirurško liječenje (uklanjanje zahvaćenog unutarnjeg organa ili njegovog režnja, drenaža šupljine, itd.).

Liječenje tuberkuloze osjetljive na droge traje najmanje 6 mjeseci, a ponekad traje i do 2 godine. Procjena djelotvornosti liječenja provodi se mjesečno prema rezultatima detekcije patogena u sputumu pacijenta. Da bi se spriječila infekcija, terapija se mora provoditi sustavno, bez stanki, onda tuberkuloza neće moći napredovati.

simptomi

Trenutno pregledavate odjeljak Simptomi koji se nalazi u velikom dijelu plućne tuberkuloze.

Usprkos napretku moderne medicine, bacil tuberkuloze otporan je na antibiotike. Statistike pokazuju da su znakovi tuberkuloze u odraslih češći. Čini se da je otkriće antibiotika na početku prošlog stoljeća otklonilo problem bolesti. Međutim, kako je vrijeme pokazalo, štetni bacili tuberkuloze bili su otporni na te lijekove. Prilagođavajući se novoj okolini, oni mutiraju. Dišni sustav postaje glavna meta za mikrobakterije Mycobacterium tuberculosis. Simptomi plućne tuberkuloze su komplicirani zbog oštećenja mišićno-koštanog sustava, živčanog, limfnog, organa urogenitalnog sustava.

Pravovremena dijagnoza tuberkuloze je komplicirana činjenicom da su rani znakovi tuberkuloze zbunjeni s virusnom infekcijom dišnog sustava, influence, upale pluća. Iskusni stručnjak s dugim profesionalnim iskustvom na vrijeme primjećuje znakove tuberkuloze i propisuje adekvatno liječenje. Nakon što su otkrili prve znakove tuberkuloze u odraslih, moguće je izbjeći komplikacije koje predstavljaju stvarnu prijetnju pacijentovom životu.

Glavni simptomi tuberkuloze

Slika 1. Glavni simptom tuberkulozne bolesti u ranoj fazi kod osobe je specifičan kašalj s ispljuvkom.

Simptomi tuberkuloze u ranoj fazi:

• kašalj s ispljuvkom;
• umor;
• smanjen apetit;
• smanjenje težine;
• iskašljavanje krvi;
• porast temperature na subfebrilnu veličinu;
• opsesivno suhi kašalj noću i ujutro;
• razdražljivost;
• pad tlaka;
• vrtoglavica.

Slika 2. Pojava kašlja s krvlju u bolesnika s tuberkulozom znak je otvorenosti bolesti.

Porast gore navedenih simptoma je karakterističan kako napreduje patologija.

1. Promjena izgleda je karakterističan simptom tuberkuloze, na temelju kojeg iskusni stručnjak može dijagnosticirati bolest.
2. Skrivena plućna tuberkuloza kod odraslih i djece manifestira se povećanom tjelesnom temperaturom, što pacijenta dugo brine. Temperaturu prati zimica, diže se u večernjim satima i padne tijekom dana na 37 stupnjeva. Povišena temperatura u ranim stadijima ukazuje na to da se javlja tuberkulozna intoksikacija. Tijelo nije u stanju suprotstaviti se patološkom procesu. S lokalizacijom žarišta u plućima, razina temperature raste do granice od 39 do 40 stupnjeva. Pacijenti ne obraćaju pozornost na blagi porast temperature. Kao rezultat toga, tijelo nastavlja usporavati intoksikaciju, što kasnije komplicira liječenje.
3. U ranom stadiju zarazne bolesti, bolesnika muče napadi suhog kašlja. Razlog su tuberkulozni granulomi koji se nakupljaju u plućima. Kako infekcija napreduje, sputum se nakuplja u tkivu, nakon kašljanja, pacijent doživljava kratkoročno olakšanje.
4. U teškim stadijima tuberkuloze pretvara se u otvoreni oblik koji prati hemoptizu. Važno je razlikovati proces povezan s reprodukcijom mikobakterija iz karcinoma pluća, koji su popraćeni kašljanjem s otpuštanjem krvi, što ukazuje na oštećenje šupljine. U tim slučajevima pribjegavajte hitnoj kirurškoj intervenciji. Hemoptiza je karakterističan simptom fibro-kavernozne, cirotične tuberkuloze i gangrene plućnog tkiva.
5. Prekomjerno znojenje karakteristično je za zatvoreni oblik miliarne tuberkuloze. Bolesnici se žale na pojačano znojenje glave, prsne kosti ujutro i noću. Ovaj se simptom naziva "sindrom vlažnog jastuka".

Slika 3. Jako znojenje noću i ujutro s tuberkuloznom bolešću u molarnom obliku.

Slika 4. Stalna bol u prsima, koja otežava disanje, može pratiti zatvoreni oblik tuberkulozne bolesti.

Ako na vrijeme počnete liječenje, moguće je brzo spriječiti intoksikaciju tijela koja se javlja kada se kod odraslih pojave prvi simptomi tuberkuloze. Kako praksa pokazuje, tijelo se nosi s opasnom patologijom.

Simptomi bolesti u ranim fazama

Identificiranje simptoma tuberkuloze u ranim fazama, uzima u obzir nijanse:

1. Važno je ne odgađati konzultaciju s liječnikom. Lokalni terapeut u pravilu se bavi proučavanjem kliničke slike i prikupljanja anamneze. Prema rezultatima testova koji potvrđuju prisutnost mikobakterija u tijelu pacijenta, pacijenta upućuje na liječnika koji je specijaliziran za probleme tuberkuloze.

Slika 5. X-zrake - jedna od najčešćih metoda dijagnostike tuberkuloze koju koriste liječnici tuberkuloze.

1. Ako sumnjate na tuberkulozu, ograničite komunikaciju. Kao zarazna bolest, zatvoreni i otvoreni oblik patologije predstavlja neposrednu prijetnju zdravim ljudima.
2. Terapija se provodi u bolnici uz primjenu suvremenih anti-TB lijekova, pod nadzorom liječnika TB.

Čini se da je infektivni proces u djece i odraslih ravnodušan prema dobi. Prvi simptomi tuberkuloze:

• bljedilo kože;
• istaknute osobine;
• brzi gubitak težine zbog nedostatka apetita;
• stvaranje neprirodnog rumenila na šupljim obrazima;
• bolan sjaj očiju;
• povećana osjetljivost očiju na dnevnu svjetlost.

Slika 6. Fotofobija se javlja kod osobe koja pati od tuberkuloze u ranoj fazi, zajedno s drugim znakovima bolesti.

Ako imate dug kašalj s ispljuvkom, obratite se liječniku. Nakon pregleda kliničke slike i rezultata liječničkog pregleda, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju.

Simptomi plućne tuberkuloze kod odrasle osobe

U većini ekonomski razvijenih zemalja, učestalost tuberkuloze nedavno se dramatično smanjila, ali bolest je i dalje široko rasprostranjena. Više bolesti pogađa malu djecu, adolescente, žene i starije osobe. Odrasli muškarci pate od plućne tuberkuloze u manjoj mjeri. Prema WHO (Svjetska zdravstvena organizacija) u svijetu ima 2 milijarde ljudi zaraženih tuberkuloznim bacilima.

Što je plućna tuberkuloza

To je zarazna bolest koju karakteriziraju razne vrste oštećenja plućnog tkiva. Uzročnik infekcije je Mycobacterium tuberculosis - Kochov štapić. Njegova posebnost je visoka otpornost na vanjske utjecaje (vlaga, niske i visoke temperature, djelovanje lužina, kiselina). Najmanja otpornost patogena pokazuje sunčevu svjetlost.

Glavni put prijenosa plućne tuberkuloze (plućna tuberkuloza) je aerogena: od bolesne osobe mikrobi se šire u okolinu zajedno sa česticama sluzi kada kašlje, razgovaraju, kihnu. Transplacentni (intrauterini) i probavni (prehrambeni) čimbenici igraju manju ulogu u infekciji. Sekundarna plućna tuberkuloza pojavljuje se kada se aktivira prethodno prenesena bolest ili kada se ponovno zarazi.

Prvi znakovi

Klinički simptomi se možda neće dugo manifestirati. Često se patologija otkrije slučajno tijekom rendgenske ili fluorografije. Činjenica inseminacije tijela s bacilom tuberkuloze i formiranjem imunološke reaktivnosti često se otkriva kada se provode tuberkulinski testovi (potkožna ili kožna Mantoux reakcija). U slučaju kada se bolest manifestira klinički, prvi simptomi plućne tuberkuloze su slabost, brzi umor i smanjeni učinak.

Od početne infekcije, plućna tuberkuloza može imati generalizirani oblik, ali bez očitih znakova bolesti. Razlog tome je otpornost tijela na Kochov štapić i prisutnost umjetnog imuniteta koji se razvija nakon cijepljenja. Primarna infekcija često završava oporavkom, ostavljajući samo male kalcificirane ožiljke u tkivima pluća.

Događa se da mikobakterije ostaju u žarištima u očuvanom stanju, zadržavajući sposobnosti koje uzrokuju bolesti. Ako u budućnosti, iz bilo kojeg razloga, dolazi do smanjenja rada imunološkog sustava, tada se aktivira patogen i razvija se sekundarna tuberkuloza. Od tog trenutka pacijent ima očite simptome zarazne bolesti pluća.

Simptomi u ranoj fazi

Trajanje inkubacije može varirati od jednog mjeseca do nekoliko godina. Prvi znakovi zarazne plućne bolesti u djece i odraslih su produljeni kašalj i oštar gubitak težine. Ovi simptomi ne moraju se odmah pojaviti. U pravilu postoji jedan znak bolesti, a drugi se pridružuju. Simptomi rane plućne tuberkuloze često se miješaju s ARVI dok se ne može postaviti ispravna dijagnoza. Glavni znakovi plućne tuberkuloze u ranim fazama:

• 3 tjedna kašlja s iskašljavanjem ispljuvka;
• česte vrtoglavice;
• pospanost;
• apatija;
• blijeda koža;
• trajno rumenilo na obrazima;
• pretjerano znojenje noću;
• nedostatak apetita;
• neočekivane promjene raspoloženja;
• subfebrilna temperatura (37,1 - 38,0 ° C).

simptomi

Što se bolest dalje razvija, ona se jače manifestira. Simptomi plućne tuberkuloze u odraslih pojavljuju se ovisno o klasifikaciji bolesti. Prema stupnju utjecaja na ljude oko njih postoji zatvoreni i otvoreni oblik. Ako je osoba nositelj bacila tuberkuloze, ali je ne ispušta u okoliš, a laboratorijski testovi ne pokazuju pozitivan rezultat, onda bolest nije zarazna. Ovaj oblik plućne tuberkuloze smatra se zatvorenim, pa pacijenti nisu opasni za druge i ne zahtijevaju izolaciju.

Ako rezultati ispitivanja pokažu pozitivan rezultat prisutnosti Kochovog bacila u tijelu, onda je to otvoreni oblik bolesti koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Jasna granica između oblika bolesti ne postoji. Zatvorena tuberkuloza sa smanjenjem imuniteta u bilo koje vrijeme može ići u otvoreni oblik, tako da također zahtijeva adekvatnu terapiju. U različitim razdobljima, pacijent ili oslobađa patogene ili ne.

Plućna tuberkuloza također se klasificira prema načinu razvoja. Kod primarne tuberkuloze, Koch bacil je otkriven u tijelu prvi put, dakle, s jakim imunitetom, on se možda neće manifestirati dugo vremena. Sekundarni oblik dijagnosticira se kada su prisutni simptomi. Zlonamjerne bakterije počinju se aktivirati u pozadini smanjenog imuniteta kao posljedica stresa ili bolesti. Kliničke manifestacije zastupljene su sljedećim oblicima:

• inflitrativni;
• diseminirani;
• kavernozni;
• fibrotične;
• pjegav.

inflitrativni

Bolest se odvija u pozadini fokalne plućne infekcije tijekom reaktivacije stare i progresije svježih žarišta (specifična upala nije veća od 10 mm u promjeru s mrtvim tkivom u sredini). U početnoj fazi infiltrativna tuberkuloza očituje se umorom, koji osoba može objasniti doživljavanjem stresa, povećanim stresom na poslu ili promjenom vremena. Uz normalno funkcioniranje imunološkog sustava, pacijent se može izliječiti bez intervencije liječnika, ali češće se bolest razvija, popraćena simptomima kao što su:

• labav kašalj;
• suptilni porast temperature;
• mala količina mukoznih izlučevina;
• opća slabost, pospanost.

Nakon nekoliko mjeseci u plućima može nastati stabilna lezija. Kasnije mikobakterije prolaze u krv, a infekcija se širi, stvarajući nove žarišta. Desna pluća su češće zahvaćena - smatra se blagim oblikom bolesti. Ako se dijagnosticira infekcija lijevog režnja, vjerojatnost neizlječivog oštećenja srca i smrti je visoka. Simptomi teške infiltrativne tuberkuloze:

• Nekroza tkiva nastaje u plućima, koja zauzima dio ili cijelo pluća.
• S jakim kašljem oslobađa se krvavi sputum.
• Iscrpljivanje tijela, ozbiljan gubitak težine.
• Noćno znojenje.
• Grozničava groznica, lošija večer.
• Bol u prsima.

rasprostranjen

Simptomi bolesti ovise o njegovoj formi. Akutnu diseminiranu tuberkulozu karakterizira nagli početak, koji karakterizira:

• Subfebrilna temperatura nakon čega slijedi povećanje na 40 ° C.
• Opća intoksikacija, koja se očituje slabošću nesanice, gubitkom apetita, tahikardijom, glavoboljama.
• Tijekom groznice može doći do poremećaja svijesti, delirija.
• Dispeptički poremećaji: povraćanje, mučnina.
• Prvi suhi kašalj, zatim produktivan s obilnim mukozno-gnojnim ispljuvkom s tragovima krvi.
• Alergijske reakcije kože: žutost epidermisa, plavi prsti, vrh nosa, usne.

Diseminirana tuberkuloza subakutnih ili kroničnih oblika posljedica je neadekvatne terapije. Bolest karakterizira valovit tijek u kojem se izmjenjuju remisije i recidivi. Izvan pogoršanja, pacijenti imaju sljedeće pritužbe:

• vlažni kašalj s gnojnim iskašljajem;
• sindrom intoksikacije: umor, kratkoća daha;
• povremeno povisiti tjelesnu temperaturu.

Kavernozna plućna tuberkuloza

To je progresivni stadij bolesti u kojem se formiraju šupljine u plućima (izolirane šupljine propadanja tkiva). Prvi simptomi kavernozne plućne tuberkuloze javljaju se 3-4 mjeseca nakon dijagnoze drugih oblika bolesti (s neučinkovitim liječenjem). Nakon formiranja šupljine, pacijent pokazuje znakove opće intoksikacije tijela, uzrokovane ulaskom bakterijskih toksina u krv: gubitak apetita, slabost, blagi porast temperature.

U akutnom obliku, kavernozni oblik bolesti prati nagli pad tjelesne težine i visoke temperature. Povećana otpornost patogena ometa imunološki odgovor na terapiju. Često je bolest popraćena plućnom i srčanom insuficijencijom, bubrezi su disfunkcionalni, produženi i dolazi do ponovnog krvarenja. Ako se pridruži druga vrsta bakterija, bolest je popraćena sljedećim simptomima:

• hipertermija;
• teški kašalj (s lezijama bronhijalnog stabla);
• gnojni mukozni iscjedak;
• sputum izlučen s poteškoćama;
• hemoptiza i plućna krvarenja.

fibrozan

Oblik tuberkuloze u kojem je manifestacija zadebljanje plućnog tkiva i gubitak sposobnosti za obavljanje respiratorne funkcije je fibroza. Patološki proces nastaje kao posljedica dugotrajnog diseminiranog ili kavernoznog tipa bolesti. Plućno tkivo često sadrži deformirane kaverne, fenomene širenja, jednostruke ili višestruke žarišta.

Prema širenju upalnog procesa, fibrozna tuberkuloza je podijeljena na djelomičnu i ukupnu. U prvoj varijanti je zahvaćen segment ili plućni režanj. U ukupnom obliku, cijeli je organ uključen u patološki proces. S takvim naglašenim promjenama, cirkulacija u krvi jako pati. Ako se bolest kombinira s emfizemom ili bronhiektazijom, tada se razvija plućna srčana insuficijencija koja otežava disanje. Glavni simptomi koji prate fibroznu tuberkulozu:

• teška slabost;
• noćno znojenje;
• kašalj s viskoznim ispljuvkom s gnojnim sastojcima;
• značajan i produljen porast temperature do 39 ° C;
• šištanje u plućima;
• kada dolazi do aspiracije krvarenja (prodiranje krvi u respiratorni trakt).

žarišni

Simptomi plućne tuberkuloze ne pojavljuju se uvijek na početku infekcije. Žarišna forma bolesti nije iznimka. Uglavnom je asimptomatska ili nesimptomatska: promatraju se samo suhi kašalj i bočni bolovi. Značajke fokalnih lezija su latentni tijek infekcije, ograničena zona upale (1-2 segmenta) i nedestruktivna priroda patološkog procesa.

Klinički tijek bolesti je trošenje simptoma. Približno jedna trećina pacijenata ima laganu opijenost tijela i znakove upale dišnih organa. Simptomi opijenosti uključuju:

• visoke temperature u večernjim satima;
• suhi kašalj s oskudnim sputumom;
• osjećaj hladnoće, naizmjenično s toplinom;
• znojenje;
• crijevne smetnje (mučnina, proljev, konstipacija);
• smanjen apetit;
• opća slabost;
• poremećaj spavanja.

U slučaju fokalne forme tuberkuloze pluća ponekad postoje znakovi hipertireoze: tahikardija, povećanje štitne žlijezde, razdražljivost, fluktuacije težine i sjaj očiju. Kod žena postoji povreda menstrualnog ciklusa, mogu se javiti problemi u području epigastrija: bolovi u trbuhu, povećana kiselost želuca, koji brzo prolaze.

liječenje

Dijagnoza zahtijeva laboratorijske i instrumentalne studije. X-zrakom se može dobiti jasna slika stanja dišnog sustava, kao i intratorakalnih limfnih čvorova. U sumnjivim slučajevima, liječnik propisuje kompjutorsku tomografiju kako bi razjasnio mjesto i gustoću formacija. Bronhoskopija će pomoći provjeriti stanje bronhijalnog stabla i uzeti uzorak tkiva za biopsiju i citologiju. Glavne metode laboratorijske dijagnostike:

• Sjetva na BC (bacillus Koch). Kulturološka metoda ispitivanja pacijentovog urina, sputuma ili pleuralnog eksudata, omogućujući rast bakterijskih kolonija na hranjivim medijima i određivanje njihove osjetljivosti na antibakterijske lijekove.
• PCR dijagnostika. DNA detekcija mikrobakterija ili njenih fragmenata u pacijentovom biomaterijalu.

Rana dijagnoza tuberkuloze poboljšava prognozu za oporavak i preživljavanje bolesnika. Liječenje zarazne bolesti je sustavan i dugotrajan proces. Nemoguće je oporaviti se kod kuće, jer se Kochov štapić navikava na mnoge lijekove i gubi osjetljivost na njih. Za ublažavanje bolova u plućnoj tuberkulozi i uklanjanje preostalih simptoma pomoći će sljedeće metode:

• terapija antibioticima;
• imunomodulatorni lijekovi;
• fizioterapiju;
• vježbe disanja;
• posebnu hranu.

U ranim stadijima bolesti provodi se konzervativno liječenje. Danas je najpopularnija shema s četiri dijela, uključujući istodobni prijem rifampicina, streptomicina, izoniazida i ehtionamida. Tretman se provodi u dvije faze: prvo, lijekovi su namijenjeni suzbijanju mikroba s visokim metabolizmom, a zatim blokiranjem preostalih bakterija s niskim metaboličkim djelovanjem.

U oblicima bolesti, praćenih visokom eksudativnom reakcijom (infiltrativnom, milijarnom), propisuju se hormonski pripravci (prednizolon) kako bi se smanjila toksičnost i upala. Ako pacijent ima ne-zarazni oblik plućne bolesti, tada se liječi ambulantno s tjednim posjetom TB liječniku. U drugim slučajevima terapija se provodi u bolnici ili sanatoriju.

Plućna tuberkuloza zahtijeva kirurško liječenje ako pacijent razvije destruktivne procese: velike kazeozne formacije (vlaknaste kapsule odvojene od tkiva) ili šupljine. Operacije su također propisane za razvoj takvih komplikacija kao što su:

• deformacija ili stenoza bronha;
• veliko gnojno oštećenje pluća (empiema);
• apsces pluća;
• cirotična plućna tuberkuloza;
• upala meninge (tuberkulozni meningitis).

Plućna tuberkuloza: simptomi, prevencija i liječenje

Tuberkuloza je uobičajena i potencijalno fatalna zarazna bolest koju uzrokuje bakterija Mycobacterium tuberculosis (tzv. Tubercle bacillus ili Kochov bacil).

Tuberkuloza najčešće pogađa ljudska pluća (plućna tuberkuloza), ali također može napasti središnji živčani sustav, limfni sustav, krvne žile, kosti, mokraćni sustav i kožu. Budući da postoji raširena epidemija tuberkuloze u svijetu, svatko bi trebao znati prepoznati prve simptome bolesti i provesti učinkovito liječenje.

Što je to?

Tuberkuloza je uobičajena zarazna bolest koju uzrokuju različite vrste mikobakterija iz skupine Mycobacterium tuberculosis complex (M. tuberculosis i druge srodne vrste) ili na drugi način Koch štapići.

Kod ljudi tuberkuloza obično pogađa pluća, rijetko pogađajući druge organe i sustave. Mycobacterium tuberculosis prenosi se kapljicama u zraku prilikom razgovora, kašljanja i kihanja pacijenta. Najčešće, nakon infekcije mikobakterijama, bolest se odvija u asimptomatskom, latentnom obliku (tubinifikacija), ali oko jedan od deset slučajeva latentne infekcije na kraju se pretvara u aktivni oblik.

Klasični simptomi plućne tuberkuloze su produljeni kašalj s ispljuvkom, ponekad s hemoptizom, pojavljuje se u kasnijim fazama, groznica, slabost, noćno znojenje i značajan gubitak težine.

Kako možete dobiti tuberkulozu?

Nažalost, moguće je zaraziti se tuberkulozom i lakše je nego što mislimo. Prema statistikama, svaki drugi u svijetu netko dobiva u svoje tijelo neželjenog gosta - Ureda. Mycobacterium tuberculosis možete pokupiti na bilo kojem javnom mjestu, a što se češće nalazite u zaljubljenosti u ljudskom tijelu, u javnom prijevozu iu medicinskim ustanovama, to je veći rizik. Jedan bolesnik s kroničnim otvorenim oblikom tuberkuloze tijekom godine u zrak ispušta oko sedam i pol milijardi bakterija i inficira oko 15 osoba. Svjetska zdravstvena organizacija tvrdi da je trećina populacije našeg planeta (oko 2 milijarde ljudi) zaražena tuberkulozom. Zašto onda još nismo izumrli?

Od osobe do osobe, tuberkuloza se prenosi kapljicama u zraku, tj. Možete se zaraziti čak i bez izravnog kontakta s pacijentom, već jednostavno biti s njim u istoj prostoriji. U nekim slučajevima dolazi do infekcije hranom i drugim predmetima koji su zaraženi kohovim štapićima. Ako uzročnici tuberkuloze se progutaju s hranom, onda tuberkuloza u djece i odraslih utječe na gastrointestinalni trakt, a ne na pluća, kao što se događa pri udisanju kontaminiranog zraka. Osobama koje često dolaze u kontakt s pacijentima i koje imaju povećanu osjetljivost na djelovanje patogena, treba slijediti maksimalni oprez.

Činjenica je da je imunitet zdrave osobe neprohodna barijera za milijune bakterija i bakterija koje svakodnevno bombardiraju naše tijelo. Bakterija tuberkuloze neće se smiriti, a nositelj se najvjerojatnije neće pretvoriti u bolest. Ali ako je tijelo oslabljeno i ranjivo, uporna mikobakterija neće propustiti iskoristiti priliku za sretnu budućnost. Prehlade, stresovi, pothranjenost, avitaminoza i drugi čimbenici pogodni za ured mogu potaknuti aktivnu fazu tuberkuloze.

Primarni i sekundarni oblik

Ovisno o tome je li osoba prvi put bolesna od tuberkuloze ili ne, razlikuje se primarna i sekundarna tuberkuloza.

1. Primarna tuberkuloza je akutni oblik bolesti koji se pojavljuje nakon što patogeni patogen uđe u krvotok. Često se primarna tuberkuloza primjećuje u djece mlađe od 5 godina. To je zato što djeca još nisu u potpunosti formirala imunološki sustav, koji nije u stanju nositi se s mikobakterijama. Unatoč činjenici da je bolest u ovom razdoblju teška, nije opasna za druge. U početku se u primarnoj tuberkulozi u plućima stvara mali granulom. To je primarna lezija pluća, koja u slučaju povoljnog ishoda može sam zacijeliti. Dakle, pacijent ne mora ni slutiti da je doista zarazio tuberkulozu, otpisavši svoje zdravstveno stanje kao prehladu. Međutim, nakon drugog rendgenskog snimanja, ispada da ima izliječeni granulom u plućima. Razvoj lošeg scenarija uključuje povećanje granuloma uz nastanak šupljine u kojoj se akumuliraju bacili tuberkuloze. Mikobakterije se ispuštaju u krv, gdje se šire po cijelom tijelu.
2. Sekundarna tuberkuloza. Ovaj oblik bolesti nastaje kada je osoba već imala tuberkulozu, ali je dobila drugu vrstu mikobakterija. Ili sekundarna tuberkuloza može se pojaviti u obliku pogoršanja remisije bolesti. Sekundarna tuberkuloza mnogo je teža od primarne. U plućima se pojavljuju nove žarišta. U nekim slučajevima, oni se nalaze vrlo blizu jedan drugome, koji se spajaju, tvoreći velike šupljine. Približno 30% pacijenata sa sekundarnom tuberkulozom umire unutar 2-3 mjeseca nakon početka bolesti.

Razlikuju se i plućni i ne-plućni oblici tuberkuloze. Faze tuberkuloznog procesa: infiltracija, propadanje, zasijavanje; resorpcija, zbijanje, ožiljci, kalcifikacija. Više od 90% slučajeva javlja se kod plućne tuberkuloze. Također je moguće oštećenje mokraćnih organa, mozga, kostiju, crijeva i drugih organa.

Prvi znakovi

Prvi znakovi plućne tuberkuloze variraju ovisno o obliku, fazi i lokalizaciji procesa. U 88% slučajeva infekcija poprima oblik pluća.

Simptomi plućne tuberkuloze u početnoj fazi razvoja:

• drastičan gubitak težine;
• prisutnost krvi u sputumu;
• kašalj s ispljuvkom 2-3 tjedna;
• povremeno povišene temperature do 37,3 ° C;
• noćno znojenje;
• opća slabost i umor;
• bol u prsima.

Početne manifestacije infekcije tuberkulozom mogu se uzeti za bilo koju drugu bolest. Ako pacijent ne posjeti liječnika odmah, infekcija tuberkulozom će napredovati i širiti se u tijelu. Zato je važno proći periodičnu fluorografiju, koja će odmah otkriti žarište bolesti.

Simptomi tuberkuloze

U odraslih, plućna tuberkuloza može dugo biti asimptomatska ili s malim brojem simptoma, a može se slučajno otkriti tijekom fluorografije ili na rendgenskom snimanju prsnog koša. Činjenica zasađivanja tijela mikrobakterijom tuberkuloze i formiranje specifične imunološke hiperreaktivnosti također se može ustanoviti kada se provode tuberkulinski testovi.

U slučajevima kada se tuberkuloza manifestira klinički, obično su prvi znakovi nespecifične manifestacije trovanja: slabost, bljedilo, umor, letargija, apatija, niska temperatura (oko 37 ° C, rijetko iznad 38 °), znojenje, posebno uznemiravanje pacijenta noću, gubitka težine Često je otkrivena limfadenopatija, generalizirana ili ograničena na skupinu limfnih čvorova - povećanje veličine limfnih čvorova. Ponekad je moguće identificirati specifičnu leziju limfnih čvorova - "hladnu" upalu.

Nadalje, tijekom razvoja bolesti, više ili manje očiti simptomi zahvaćaju zahvaćeni organ. Kod plućne tuberkuloze, to je kašalj, iscjedak sputuma, šištanje u plućima, curenje iz nosa, ponekad otežano disanje ili bol u prsima (obično ukazuje na pridržavanje tuberkulozne upale pluća), hemoptizu. Kod crijevne tuberkuloze - ove ili druge disfunkcije crijeva, konstipacija, proljev, krv u izmetu itd. U pravilu (ali ne uvijek) plućne su lezije primarne, a druge organe sekundarno zahvaća hematogena diseminacija.

Međutim, postoje slučajevi razvoja tuberkuloze unutarnjih organa ili tuberkuloznog meningitisa bez ikakvih kliničkih ili radioloških znakova plućnih lezija i bez takvih lezija u povijesti.

Postupci pacijenta

U najmanjoj sumnji na bolest, trebate kontaktirati svog obiteljskog liječnika. Dugotrajni kašalj, koji se ne zaustavlja konvencionalnim antitusičnim lijekovima, trebao bi upozoriti osobu. Posavjetujte se s liječnikom i položite sve potrebne preglede za prisutnost / odsutnost tuberkuloze.

Dijagnoza tuberkuloze

Zadatak liječnika je otkriti tuberkulozu što je prije moguće. Za to se djeci daje godišnja tuberkulinska dijagnoza (Mantoux test), a odraslima se daje fluorografija. Ako postoje bilo kakve sumnje nakon provođenja ovih istraživanja, kao i uz prisutnost simptoma karakterističnih za tuberkulozu, pacijenta se upućuje na konzultaciju s ftiatricijem i detaljnije pregledava prema sljedećoj shemi:

1. Anamnestičko prikupljanje podataka (kakve pritužbe, da li je bilo kontakata s bolesnicima s tuberkulozom, itd.).
2. Klinički pregled.
3. Radiografija.
4. Laboratorijski testovi (testovi krvi i urina).
5. Trostruko mikroskopsko i bakteriološko ispitivanje sputuma.

Ako je potrebno, provesti niz posebnih pregleda: bronhoskopija, biopsija plućnog tkiva, molekularno-biološka dijagnostika itd.

efekti

Moguće komplikacije plućne tuberkuloze:

1. Generalizacija procesa hematogenim širenjem s razvojem tuberkulozne sepse.
2. Plućno krvarenje. Njegova masivnost i tehničke poteškoće u zaustavljanju često su uzrok smrti.
3. Razvoj kroničnog "plućnog srca" povećanjem pritiska u plućnoj cirkulaciji uz značajne promjene u plućnom tkivu.
4. Tuberkulozna upala pluća. Eksudativni oblici, uz postupno nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini, također dovode do progresije respiratornog i posljedičnog zatajenja srca.
5. Spontani pneumotoraks. Penetracija u pleuralnu šupljinu zraka u značajnim količinama s kavernoznim oblicima može dovesti do pomaka medijastinuma i refleksnog zastoja srca.

Kako liječiti tuberkulozu?

U odraslih, liječenje tuberkuloze je složeno i dugo, ovisno o vrsti i težini bolesti, traje do dvije godine i uključuje sljedeće mjere:

• kemoterapija;
• Potporna terapija lijekovima;
• Kirurške intervencije (ako je potrebno);
• Sanacija u lječilišnim objektima.

U suvremenoj praksi tuberkuloze, terapija protiv tuberkuloze koristi se uz sudjelovanje nekoliko vrsta antibiotika.

Trenutno su relevantna tri režima liječenja:

1. tri komponente;
2. četiri;
3. Pet komponenta.

Liječenje tuberkuloze sastoji se od dvije glavne faze:

Svrha prve, intenzivne faze je zaustaviti upalni proces, spriječiti daljnje razaranje tkiva, resorpciju infiltrata i eksudata, te zaustaviti eliminaciju tuberkuloznih mikobakterija iz tijela u okoliš. To jest, liječnici pokušavaju natjerati ljude da prestanu biti zarazni. U prosjeku traje od dva do šest mjeseci.

Dugotrajno liječenje tuberkuloze usmjereno je na potpuno zacjeljivanje upale, ožiljke oštećenih tkiva i obnovu jakog imuniteta kod pacijenta. Ovisno o prirodi i ozbiljnosti bolesti, terapija može trajati do dvije godine, au slučaju multi-rezistentnog oblika tuberkuloze, do tri ili četiri godine, dok se rendgenskim pregledom ne dokaže potpuno prigušenje bolesti.

Dodatna terapija za tuberkulozu uključuje:

1. Vitamini skupine B, glutaminska kiselina i ATP potrebni su za prevenciju periferne neuropatije i drugih neželjenih učinaka na CNS;
2. Imunostimulansi (galavit, xymedon, glutoxim) pomažu tijelu u borbi protiv mikobakterije tuberkuloze;
3. Metyluracil, aloe vera, gluten, Phibs propisan je tijekom liječenja tuberkuloze radi ubrzavanja procesa regeneracije stanica;
4. Sorbenti (acetilcistein i reosorbilakt) propisani su tijekom trajanja prekida kemoterapije u slučaju izrazito ozbiljnih nuspojava. Nakon kratkog vremena odmora, liječenje se još mora obnoviti;
5. Hepatoprotektori su potrebni za zaštitu jetre od destruktivnih učinaka antibiotika, propisani su uz stalno praćenje razine bilirubina u krvi;
6. Glukokortikoidi su ekstremna mjera jer imaju snažan imunosupresivni učinak. Ali ponekad se i dalje propisuju za kratko vrijeme kako bi se prigušile previše nasilne manifestacije upalnog procesa u slučaju ekstenzivne i teške tuberkuloze.

U uznapredovalim slučajevima može biti potrebno kirurško liječenje tuberkuloze.

Kako jesti?

Prehrana za plućnu tuberkulozu usmjerena je na vraćanje tjelesne težine i obnavljanje nedostatka vitamina C, B, A i minerala.

Dijeta za tuberkulozu uključuje sljedeće kategorije proizvoda.

• Preporučuje se dobivanje zdravih masnoća iz maslinovog, maslaca i biljnog ulja.
• Ugljikohidrati sadržani u bilo kojem proizvodu (žitarice, mahunarke). Preporučuju se med, proizvodi od brašna. Lako probavljivi ugljikohidrati nalaze se u voću i povrću.
• Potrebna je povećana količina proteina zbog njihovog brzog sloma. Poželjni su lako probavljivi proteini u mliječnim proizvodima, ribi, peradi, teletini i jajima. Mesne proizvode treba kuhati, pirjati, ali ne i pržene.

Hrana mora biti bogata kalorijama i svježe pripremljena. Dijeta se sastoji od 4 puta prehrane.

Preventivne mjere

Omogućuje prevenciju tuberkuloze, prije svega, zaštitu od infekcije aktivnim oblikom bolesti. Da bi se to postiglo, nepoželjno je dugo vremena biti u bliskoj vezi s osobama koje pate od aktivne tuberkuloze. Ljudi koji se nalaze na mjestima gdje se pacijenti okupljaju trebali bi nositi zaštitne maske za lice kao profilaksa tuberkuloze i slijediti sva higijenska pravila. Ne možemo dopustiti prijelaz latentnog oblika bolesti na aktivnog. Prevencija tuberkuloze u djece pruža zaštitu od infekcija. Da bi se to postiglo, treba redovito provoditi istraživanje svih onih koji rade u dječjim ustanovama.

Prevencija tuberkuloze u djece predviđa obvezno cijepljenje BCG-a, kao i kemoprofilaksu bolesti. Osim toga, kako bi se spriječila tuberkuloza, masovno probiranje populacije provodi se pomoću fluorografije. Rano otkrivanje znakova tuberkuloze omogućuje vam da započnete liječenje u početnim fazama i učinite ga što učinkovitijim.

Jednako je važno poduzeti sve mjere za jačanje imunološkog sustava. U ovom slučaju važan je zdrav način života, pravilna i redovita prehrana, potpuni prestanak pušenja, droga, zlouporaba alkohola.

Simptomi tuberkuloze

Tuberkuloza se smatra jednim od najstarijih oblika bolesti, ranije poznatim kao konzumacija. Danas patologija ima raširenu rasprostranjenost. Godišnje se u svijetu registrira oko 9 milijuna slučajeva infekcije.

Uzročnik bolesti i njegovo širenje

Uzročnik patologije je bacil tuberkuloze. Posebnost bakterije je njezina ljuska koja štiti mikroorganizam od promjenjivih uvjeta okoliša i učinaka lijekova.

Bakterija tuberkuloze razvija se vrlo sporo pa je teško dijagnosticirati bolest. Obično se mikroorganizmi prenose zrakom: kašljanjem, kihanjem i razgovorom s pacijentom. Kada se kapljice koje sadrže sastojke bacila tuberkule osuše, formiraju se i manje čestice koje su dugačke u zraku i ne smire se pod silom gravitacije. Iz zraka, patogen patologije prodire u sluznicu nazofarinksa osobe iu njegov respiratorni trakt.

Vjerojatnost zaraze ovisi o trajanju kontakta s pacijentom i oblicima patologije s kojom se pati. Dakle, kada se radi o osobi s plućnom tuberkulozom, rizik od hvatanja bolesti povećava se mnogo puta.

Tuberkuloza se aktivno razvija kod osoba oboljelih od infektivnih i kroničnih patologija:

• HIV;
• zatajenje bubrega;
• dijabetes;
• onkološke bolesti.

Kategorija rizika za TB infekciju uključuje djecu mlađu od 5 godina, osobe koje žive u lošim životnim uvjetima, starije osobe.

Vrste tuberkuloze

Postoji nekoliko vrsta bolesti. Opis najčešćih vrsta prikazan je u tablici.

Simptomi u ranoj fazi

Znakovi tuberkuloze manifestiraju se ovisno o vrsti patologije i često su slični oštećenjima dišnog sustava. Kod kronične tuberkuloze simptomi se ne mogu pojaviti dugo vremena, kao iu ranim fazama.

Sumnja na početak razvoja bolesti može biti na nekim osnovama.

1. Teško znojenje noću. Ovaj se simptom očituje prije ostatka i manifestira se dok se ne započne liječenje.
2. Slabost u tijelu, brzi umor. Nekoliko pacijenata obraća pažnju na ove znakove, vjerujući da će sami proći nakon odmora i punog sna.
3. Suhi kašalj. Obično se miješa s znakom prehlade. U kasnijim stadijima bolesti kašalj prati viskozno pražnjenje krvi.

Manji porast temperature. Osoba oboljela od tuberkuloze godinama može imati subfebrilnu groznicu s porastom temperature do 37,5 stupnjeva. Simptom može ustrajati u kasnijim fazama razvoja patologije s povećanjem temperature na više vrijednosti.

Tuberkuloza se ponekad dijagnosticira u djece. Znakovi patologije u ovom slučaju izgledaju isto kao i kod odraslih. Zaražena beba na početku bolesti gubi apetit i prestaje dobivati ​​na težini.

Simptomi različitih vrsta tuberkuloze

Simptomi tuberkuloze, koji napreduju čak i unutar istog sustava, mogu varirati. U ovom slučaju, klinička slika ovisi o stopi infekcije i individualnim karakteristikama zaraženog.

Znakovi tuberkuloze limfnog čvora

Glavni simptom bolesti - povećani limfni čvorovi. Može ga pratiti bol tih struktura tijekom palpacije. Osim toga, pacijent može osjetiti:

• groznica;
• vrtoglavica;
• slabost;
• teške glavobolje.

Posebice akutni simptomi tuberkuloze limfnih čvorova javljaju se u starijih osoba. U bolesnika starijih od 50 godina često postoje znakovi ozbiljne intoksikacije tijela, porast temperature do 40 stupnjeva i brz gubitak težine.

Znakovi tuberkuloznog bronhoadenitisa

Neko vrijeme nakon infekcije ovim oblikom bolesti, pacijenti sami bilježe sljedeće simptome:

• kratak dah;
• promjena glasa;
• pojava hripanja u prsima.

Tuberkulozni bronhoadenitis karakterizira dugo razdoblje razvoja. Nakon određenog vremenskog perioda, infekcija se aktivno umnožava u ljudskom tijelu, dostižući vrhunac svoje manifestacije. Tada počinje faza remisije, kada se čini da se bolest povukla. Zapravo, stanka je zatišje prije nastupanja trovanja tijela. Može biti asimptomatska ili popraćena neugodnim simptomima - mučnina, povraćanje i uznemirena stolica.

Simptomi urogenitalne tuberkuloze

Bolest se češće dijagnosticira kod žena slabijeg spola u dobnoj skupini od 20-30 godina. Klinička slika patologije je sasvim jasno izražena:

• poremećaj menstrualnog ciklusa;
• blagi porast temperature;
• slab apetit;
• nemogućnost začeća djeteta;
• bol u trbuhu i perineumu.

Sa stvaranjem adhezija u zdjelici postoje bolovi koji prigovaraju. Tuberkulozno trovanje tijela popraćeno je znakovima groznice, letargije i mučnine.

Zaraženi muškarci prijavljuju bol u testisima. U isto vrijeme, područje skrotuma postaje gusto i neravno.

Simptomi diseminirane plućne tuberkuloze

S bolešću, pacijenti razvijaju velike lezije u bronhima i limfnim čvorovima. Osoba zaražena osjeća sljedeće simptome:

• napadi suhog kašlja;
• prekomjerno znojenje;
• bol u prsima;
• povećanje temperature do 40 stupnjeva.

Primijećeno je zaraženo blanširanje kože i plave usne. Stanje nastaje zbog neadekvatne opskrbe tijela kisikom.

Patologija se proteže do pluća. Bubrezi, jetra, zglobovi. U kasnijim fazama razvoja diseminirane tuberkuloze uočena je drugačija klinička slika:

• teško disanje u dišnom sustavu;
• sputum s krvlju;
• napadi tahikardije;
• značajan gubitak težine;
• povraćanje i mučnina.

U kroničnom obliku patologije, navedeni simptomi mogu biti odsutni. U razdoblju pogoršanja, bolest se očituje općom intoksikacijom tijela i problemima s disanjem.

Simptomi tuberkuloze kostiju i zglobova

Glavni znak tuberkuloze kostiju i zglobova na početku razvoja je slabost i pogoršanje zdravlja. Slično stanje može se promatrati 2 -3 tjedna, nakon čega bolest prelazi u fazu visine.

U akutnom razdoblju pojavljuju se karakteristični simptomi patologije:

• bol u mišićima;
• tumori u zglobu;
• zadebljanje kože preko zahvaćenog područja;
• porast temperature na 38 stupnjeva.

Nakon akutne faze postupno počinje razdoblje remisije. U to vrijeme nestaju svi znakovi bolesti: normalizira se tjelesna temperatura i krvni testovi, a upala u zglobu nestaje.

Znakovi tuberkuloznog meningitisa

Prvi znakovi tuberkuloznog meningitisa popraćeni su smanjenim apetitom, vrućicom i slabošću u tijelu. Tijekom vremena pojavljuju se simptomi bolesti:

• povraćanje;
• strah od jakog svjetla;
• tinitus;
• aritmija;
• konvulzije.

Kasni tretman uzrokuje paralizu i invaliditet pacijenta u budućnosti.

liječenje

Potpuna eliminacija patologije moguća je samo u bolnici. Obično terapija traje od 6 mjeseci do 2 godine. U bolnici, pacijent provodi oko 2 mjeseca, a daljnja terapija se provodi kod kuće pod nadzorom liječnika.

Glavna metoda liječenja bolesti je kemoterapija. U početnoj fazi provodi se intenzivna kemoterapija koja pomaže u oslobađanju bakterija od ljudskog tijela. Po isteku vremena ponavljaju tijek postupka.

U kombinaciji s kemoterapijom, medicinski tretman se provodi kako bi se normalizirali kapaciteti unutarnjih organa i uklonili upalni procesi. Za terapiju lijekovima se koristi:

Pripreme se obično uzimaju sveobuhvatno unutar 2 do 3 mjeseca. Režim liječenja ovim sredstvima određuje liječnik.

Uz neučinkovitost liječenja lijekovima, pacijentu se propisuju i drugi lijekovi ili način primjene prethodno uzetih lijekova - intravenozno ili inhalacijom. Uz uspješno liječenje, pacijentu je propisan samo prijem "Rifampicin" i "Isoniazid".

Nakon terapije, pacijent se ponovno testira. Ako se u njima otkrije bacil tuberkuloze, to znači da je patologija prešla u oblik otporan na lijek. Za suzbijanje ove vrste bolesti povezani su lijekovi druge linije:

Samoliječenje u većini slučajeva dovodi do potpune otpornosti bacila tuberkuloze. U ovom slučaju, patologija se smatra neizlječivom.

Ako medicinske metode terapije ne daju pozitivan rezultat ili se bolest nastavlja s komplikacijama, pacijentu se nudi operacija. Kao rezultat kirurške intervencije izvodi se resekcija zahvaćenog organa.

Važnu ulogu u suzbijanju problema predstavlja pravilna prehrana. Dijeta pacijenta s tuberkulozom treba uključivati ​​povrće i voće, sirovo ili pečeno, jaja, orašaste plodove i mlijeko. U malim količinama dopušteno je jesti meso. Kategorije zabranjenih proizvoda uključuju konzerviranje, kavu, čaj, kolače.

Tuberkulozni režim

U medicini postoji nekoliko varijanti režima za infekciju tuberkulozom:

1. Način potpunog odmora.
2. Relativni mir.
3. Razdoblje rehabilitacije.

Svako od tih razdoblja ima svoju dnevnu rutinu i stupanj tjelesne aktivnosti.

U prvom načinu liječenja, pacijentu se pokazuje da ostaje u krevetu u ventiliranoj prostoriji. Zabranjeno mu je bilo kakvo kretanje, čak i samopokretanje i higijenski postupci. Osoba može obavljati elementarne postupke za samopomoć nakon što akutna faza bolesti nestane.

Tijekom blagog režima osobi se pokazuje umjereni fizički i psihički stres, šetnje na svježem zraku. Treninzi se izvode 15 minuta nekoliko puta dnevno, a vrijeme završetka postupno se prilagođava na 30 minuta.

Tijekom rehabilitacijskog režima dopuštena je fizička, mentalna i radna aktivnost. Duge šetnje su dopuštene - do 2 sata i individualna gimnastika.

prevencija

Prevencija tuberkuloze provodi se ovisno o dobi osobe. Za djecu je glavna zaštitna mjera cijepljenje i Mantoux test. Dijete dobiva prvo cijepljenje protiv bolesti čak iu bolnici bez kontraindikacija za zahvat. Dijete se supkutano ubrizgava BCG preparatom koji sadrži oslabljen bakterijski soj. Zbog toga dijete stvara stabilan imunitet na patologiju.

Cijepljenje ne osigurava 100% zaštitu od tuberkuloze. Stoga se svake godine djeci daje Mantoux test. Suština postupka je umetanje tuberkulina u kožu djeteta i procjena reakcije kože na lijek. Mantoux se smatra sigurnim postupkom, jer tuberkulin ne sadrži stanice živih bakterija.

U odrasloj dobi temelj prevencije je godišnji prolazak fluorografije. Ova vrsta istraživanja omogućuje identificiranje patologije u ranim fazama razvoja i obavljanje pravodobne terapije.

Nekim kategorijama građana prikazano je uzimanje lijekova s ​​antibakterijskim djelovanjem. Pripreme za prevenciju tuberkuloze propisuju se osobama:

• stalno u kontaktu s bolesnicima s tuberkulozom;
• pacijenti s dijabetesom;
• s kroničnim patologijama;
• koji boluju od patologija pluća.

Da biste spriječili razvoj bolesti onima koji su u opasnosti, dopustite posebne vitamine. Osobe s visokim rizikom infekcije trebaju optimizirati radne uvjete i prestati pušiti.

zaključak

Tuberkuloza je patologija s mnogo maski. Teško je dijagnosticirati na početku razvoja, ali se lako miješa s drugim bolestima. Bolest ima mnogo varijanti, od kojih je svaka obilježena simptomima i uzrocima pojave. Neke vrste patologije, na primjer tuberkulozni meningitis, ugrožene su smrtonosnim komplikacijama. Iz tog razloga, potrebno je posvetiti dužnu pozornost preventivnim mjerama: djeca se moraju cijepiti protiv bolesti u skladu s rasporedom, a odrasli - odustati od loših navika i pravovremeno liječiti kronične patologije.