Stadiji plućne tuberkuloze

Tuberkuloza ima 4 stadija bolesti, koji se međusobno razlikuju po epidemiološkoj opasnosti za druge, načinu dijagnoze i broju negativnih posljedica za organizam. Štoviše, svaki sljedeći stupanj je mnogo teže tretirati nego prethodni.

Stadij tuberkuloze

Prvi stupanj

Tuberkuloza stupnja 1 je primarna infekcija, tijekom koje se jedna lokalno polako razvija upala u tkivima pluća. Zbog činjenice da tijelo na svaki način pokušava izolirati leziju nastalu od ostatka organa, pacijenti često ne osjećaju nikakve simptome razvoja bolesti i o tome uče tek nakon profilaktičkog pregleda pomoću fluorografije ili tuberkulinskog testa. Za druge, ovaj oblik ne nosi opasnost dok ne prijeđe u sljedeću fazu.

Tuberkuloza drugog stupnja

Tuberkuloza stupnja 2 je latentni oblik bolesti u kojem je osoba nositelj bacila, a češće ne boli ili ne inficira druge. Opasnost od ove faze tuberkuloze je vjerojatnost razvoja oštećenja bilo kojeg tkiva u tijelu nakon najmanjeg pada imuniteta. Ponekad postoji periodična aktivacija i slabljenje umnožavanja ureda u tijelu.

Budući da osoba nije bolesna, ne može se govoriti o bilo kakvim simptomima, međutim, prisutnost takvog oblika infekcije može biti posljedica slabe imunološke zaštite, loših životnih uvjeta, loše prehrane, čestog stresa i prekomjernog rada. Moguće je otkriti infekciju uz pomoć tuberkulinskih uzoraka koji pokazuju bolest prije uništenja plućnog tkiva.

Tuberkuloza trećeg stupnja

Tuberkuloza 3. stupnja je kronična rekurentna bolest s lezijama različitih organa. Nemoguće je točno reći je li tuberkuloza trećeg stupnja zarazna ili ne. Budući da ovisi o slučaju. Dakle, ako se šupljine (šupljine na mjestu zahvaćenih područja pluća) probijaju u bronhije, onda da. Simptomatologiju ove sorte predstavljaju klasični znakovi tuberkuloze s kašljem, ispljuvkom, krvarenjem itd.

Tuberkuloza četvrtog stupnja

Razmjenjuje se tuberkuloza 4. stupnja, tijekom koje se razvija sepsa tuberkuloze: infekcija prodire u krvotok ili limfne kanale, as njima se širi po cijelom tijelu. U ovoj fazi bolest postaje ne samo izuzetno zarazna, već i vrlo opasna za život pacijenta. Moguće je identificirati diseminirani oblik bolesti bilo kojom postojećom dijagnostičkom metodom, a njezini simptomi su vrlo svijetli: hemoptiza, ekstremno visoka temperatura, znakovi insuficijencije zahvaćenih organa, razvoj meningitisa itd.

Obilježja tuberkuloznog procesa

Analiza bolesti ne uključuje samo stupnjeve plućne tuberkuloze, već i faze tuberkuloznog procesa kroz koje se razvija:

1. Prvo što se razvija tijekom primarne infekcije je specifična upala pluća (lokalna hladna upala plućnog tkiva pod utjecajem bacila), limfangitis (oštećenje limfnih žila uslijed formiranja tuberkuloze na tuberkulozu) i limfadenitis medijastinuma (limfni čvorovi u tkivu pluća s razvojem kazeozne nekroze). ili negativne promjene u njihovoj strukturi).
2. Nakon slabljenja bolesti i zacjeljivanja primarnih žarišta upale, može se promatrati formiranje vlaknastog tkiva koje čini ožiljke. Ovo tkivo nema specifikacije i ponekad ometa potpuno funkcioniranje tijela, što zahtijeva kiruršku intervenciju.
3. U slučaju nepotpunog oporavka, stari se tuberkulozni žari mogu oživjeti iz sljedećih razloga: lijekovi zaraze bacile samo u vrijeme njihove podjele, ali ne mogu ubiti bacile koji su u fazi mirovanja, dakle preostale bakterije u fokusu, koje se iz nekog razloga nisu reproducirale ranije, može se aktivirati i izazvati sekundarnu tuberkulozu. Kronična plućna tuberkuloza temelji se na tom procesu.
4. Ako liječenje ne pomogne i infekcija nastavi napredovati, razvija se diseminirana tuberkuloza, koja može biti više vrsta.
5. Kronična plućna tuberkuloza bolesti u kojoj postoji ogromna količina lezija u tijelu uzrokovana tuberkuloznom sepsom ili kroničnom formacijom novih žarišta.
6. Hematogena tuberkuloza je vrsta disimantiziranog, u kojoj infekcija ulazi u krvotok i nosi se s njom u cijelom tijelu, zahvaćajući gotovo sve unutarnje organe. Ponekad ovo širenje uzrokuje stvaranje vrlo velikih lezija pluća, formiranje tuberkuloznih rana na vitalnim organima, kao i oštećenje membrana mozga ili leđne moždine.
7. Limfogeni tip disimilirane faze razlikuje se samo po tome što se infekcija širi kroz protok limfe i prvenstveno pogađa limfne čvorove.

Po prirodi perkolacije infekcija se dijeli ne samo na faze tuberkuloze, već i na različite vrste oštećenja tkiva:

• Vlaknasto-žarišna - pojedinačno uništavanje tkiva koje tijelo pokriva vlaknastim tkivom, tvoreći kapsulu.
• Tuberklom je inkapsulirana lezija s nekrozom tkiva unutar.
• Nekroza, u kojoj postoji nekroza tkiva organa.
• Kateozna upala pluća je ozbiljna lezija, u kojoj se zbog bacila upale sva pluća.
• U slučaju cyrotske, nekontrolirane proliferacije fibroznog tkiva dolazi do patološke promjene u cijelom organu.
• Kavernozan nastavlja s formiranjem šupljina u plućima.
• Vlaknasto-kavernozan - s formiranjem vlaknastih kapsula na mjestu upale sa stijenkama vlaknastog tkiva i sadrži predstavljene kazeozne mase (polutekuće mase mrtvih stanica, bacila i tekućina) sa slojem granulacije.

Svaka faza tuberkuloze u odsustvu pravilnog liječenja i potpore imuniteta može protjecati jedan na drugi i pogoršati se, što u konačnici dovodi do potpunog oštećenja pluća ili drugih unutarnjih organa kada se infekcija širi po cijelom tijelu.

4 stupnja tuberkuloze: simptomi

Unatoč razvoju metoda liječenja i dijagnostike, u 21. stoljeću tuberkuloza ostaje jedna od najčešćih i najopasnijih bolesti. Prema statistikama, za godinu dana ubija 3 milijuna ljudi. Podmuklost bolesti očituje se u činjenici da mjeseci, a ponekad i godine, prolaze od trenutka infekcije do prijelaza u akutni oblik. Da biste primijetili problem u ranim fazama, morate znati znakove tuberkuloze u odraslih, slušati signale koje tijelo daje.

Uzroci bolesti

Uzrok bolesti je prodiranje štetnih bakterija u ljudsko tijelo - Koch štapići. Ovaj mikroorganizam može dugo živjeti u ljudskom tijelu, ne pokazujući se. Njegova aktivacija, reprodukcija počinje kada imunološki sustav ne uspije.

• uporaba droga;
• loše navike (pušenje, alkoholizam);
• poremećaji metabolizma;
• neuravnotežena prehrana;
• stalni stres;
• osjetljivost na respiratorne bolesti;
• loših sanitarnih i higijenskih uvjeta života.

Razdoblje kada Kohov štap živi u tijelu, ali se ne manifestira, naziva se inkubacija. Tijekom tog vremena bakterije su podložne stalnim napadima imunoloških sila. Ako se dobro nose sa svojim zadacima, mikroorganizmi umiru, osoba ostaje zdrava.

Ako imunitet ne uspije, onda oko tri mjeseca nakon što bakterija uđe u tijelo, inkubacijsko razdoblje završava. Prvi se simptomi bolesti manifestiraju, što će biti slično znakovima običnog ARVI-a.

Kako bolest napreduje, klinička slika postaje svjetlija. Postoji dispneja kod tuberkuloze, drugi sindromi, koji omogućuju sumnju da nešto nije u redu. Često su kašalj i poremećaji disanja, krvni elementi među sputumom koji plaše pacijenta, natjerali ga da ode liječniku na pregled.

Prvi znakovi

Kako se plućna tuberkuloza manifestira u početnim fazama razvoja? U početku, zaražena osoba ne primjećuje nikakve promjene u tijelu. Postupno, Kochovi štapići počinju aktivno proliferirati u tkivima pluća, izazivajući upalni proces.

• slabost, letargija, depresija;
• gubitak težine;
• povećano znojenje noću;
• pogoršanje kvalitete noćnog sna;
• bezrazložna vrtoglavica;
• blanširanje kože, izgled trajnog rumenila na obrazima;
• gubitak apetita.

U ranim stadijima odsutne su stalna temperatura, kašljanje krvi i drugi karakteristični simptomi bolesti. Ti se znaci pojavljuju kasnije kada bakterija uđe u krv.

U pravilu, prvi simptomi bolesti ne uzrokuju tjeskobu kod osobe, žele se konzultirati s liječnikom. Tako se gubi dragocjeno vrijeme, tijekom kojeg se bolest pretvara u opasne oblike. U pravilu, pacijenti dolaze na pregled kada se pojave dodatni, više »rječiti« znakovi.

Kako otkriti tuberkulozu u početnoj fazi? Potrebno je obratiti pozornost na takve karakteristične znakove kao što su povremeni iracionalni porast temperature, povećani umor i promjene raspoloženja. Ako vam bilo koji od ovih faktora smeta tri tjedna ili više, morate posjetiti terapeuta. Nije potrebno objašnjavati slom snaga opterećenjem na poslu ili neuspjehom na osobnom frontu: ovako dopuštate da bolest napreduje i razvija se u opasne oblike.

Kako otkriti tuberkulozu u kasnim fazama?

Pa kako to otkriti? Simptomi tuberkuloze postaju sve izraženiji kada Kochovi štapići prodru u krvotok, a bolest je zahvatila značajan dio pluća. Što se bolest dalje razvija, to se izražajniji znakovi manifestiraju.

• uporan kašalj;
• kratak dah, koji se postupno povećava nakon infekcije tuberkulozom, javlja se čak i kod manjih fizičkih aktivnosti;

• piskanje, zabilježeno od liječnika prilikom slušanja (suho ili mokro);
• hemoptiza kod tuberkuloze;
• bol u prsima, koji se manifestira dubokim uzdahom ili kad se odmara;
• povišena tjelesna temperatura: do 37 stupnjeva ili više;
• bolan sjaj očiju, bljedilo, rumenilo na obrazima.

Temperatura tuberkuloze obično raste noću. Postoji groznica, termometar može pokazati i do 38 stupnjeva.

Simptomi plućne tuberkuloze u odraslih ostaju u ranim fazama. Ovo smanjenje apetita, dramatični nemotivirani gubitak težine (15 kg ili više), slabost, umor, apatija. Pacijent primjećuje povećanu razdražljivost, njegova izvedba se smanjuje.

• Suhi kašalj koji pacijenta brine uglavnom ujutro i noću.
• Sputum se iskašljava.
• Kašalj ne prolazi tri tjedna ili više, unatoč korištenim metodama samo-liječenja.

Karakterističan znak infekcije tuberkulozom je hemoptiza. To se događa kada bolest utječe na pluća i oštećuje krvne žile. Kada pacijent obriše grlo, izlučuje se mala količina svježe krvi zajedno s ispljuvkom. Ako njegova količina prelazi 50 ml dnevno, dolazi do plućnog krvarenja.

Faze razvoja bolesti

Znakovi plućne tuberkuloze variraju ovisno o stupnju razvoja bolesti. Liječnici razlikuju četiri faze svog napredovanja:

1. Primarna lezija
   Kohov štapić prvo ulazi u ljudsko tijelo. Ova faza je karakteristična za novorođenčad i osobe s oslabljenim imunitetom. Nema izraženih simptoma, postoje zamagljeni znakovi trovanja. Tjelesna temperatura se dugo zadržava na oko 37 stupnjeva ili više.
2. Latentna tuberkuloza
   Zatvoreni oblik tuberkuloznih simptoma je neizražen, sličan je manifestacijama SARS-a ili prehlade. Pacijentovo tijelo se aktivno bori s infekcijom i potiskuje ga. Osoba nije zarazna, au razdoblju razvoja zatvorene tuberkuloze može doći do povremenog laganog porasta temperature, povećanog umora, apatije.
3. Aktivna bolest
   Otvoreni simptomi tuberkuloze pojavljuju se u punoj snazi: osoba je zabrinuta zbog kašlja, hemoptizije, nastalog zbog krvarenja u bronhima, groznice, slabosti, gubitka apetita itd. Ova faza je opasna za druge: pacijent postaje nositelj infekcije, može zaraziti druge ljude.
4. Ponavljanje tuberkuloze (sekundarna bolest)
   U nepovoljnim uvjetima ponovno se rađa prethodno izliječena bolest. Bakterije se "probude" u starim žarištima ili dolazi do nove infekcije. Bolest se javlja u otvorenom obliku. Postoje znakovi intoksikacije i bronhopulmonalne manifestacije. Liječenje rekurentne tuberkuloze zahtijeva dug i snažan utjecaj.

Da bi se primarni oblik bolesti preobrazio u otvoreni, patogen mora provesti više od dvije godine u ljudskom tijelu. Za njezinu reprodukciju treba izazivati ​​čimbenike. Ako ih nema i imunitet dobro djeluje, Kochov štap umire nekoliko dana ili tjedana nakon ulaska u dišni sustav.

video

Video - kako otkriti tuberkulozu?

Simptomi ekstrapulmonalnog oblika bolesti

Bolest može utjecati ne samo na pluća, pa treba obratiti posebnu pozornost na znakove tuberkuloze u vanplućnom obliku. Simptomi ovise o organu u kojem se patogen nastanio. Postoje sljedeće opcije:

Oštećenje mozga

Ovaj oblik bolesti najčešće se može razviti u djetinjstvu ili kod odrasle osobe koja boluje od dijabetesa ili HIV infekcije.

• glavobolje lokalizirane u frontalnim i zatiljnim režnjevima;
• smanjena učinkovitost;
• apatija;
• pogoršanje kvalitete sna, česte noćne more;
• gubitak apetita.

Znojenje tuberkulozom, koje se manifestira noću, još je jedan karakterističan znak napredovanja bolesti. Kako bolest napreduje, pojavljuju se opasni simptomi - mučnina i povraćanje, napetost okcipitalnih mišića, specifični položaji tijela, iskrivljeni izrazi lica, strabizam, itd.

Ako se simptomi i liječenje bolesti prepoznaju na vrijeme, pacijent ima povoljnu prognozu To se postiže novom generacijom lijekova protiv tuberkuloze.

Poraz probavnog trakta

Pacijent osjeća bol u probavnim organima, gubitak apetita, mučninu, stalan umor, letargiju, pojačano znojenje noću. Ako je bolest pogodila crijeva, postoje lažni zahtjevi za pokretanjem crijeva, uznemirenim stolicama i krvlju u stolici. Ako je Koch štap lokaliziran u želucu, postoji stalna žeđ, podrigivanje, osoba dramatično gubi težinu. Temperatura tuberkuloze u gastrointestinalnom traktu može porasti na 40 stupnjeva.

Oštećenje zglobova i kostiju

To je rijedak oblik bolesti, čiji su simptomi slični manifestacijama artritisa, artroze. Pacijent doživljava bol tijekom tjelesne aktivnosti, raspon pokreta zahvaćenih udova je ograničen.

Lezije na koži

To je infektivni proces koji zahvaća dermis, epidermis i masno tkivo.

• izgled osipa;
• prekomjerna suha koža;
• česte alergije;
• smanjeni imunitet;
• umor, letargija pacijenta.

U početnim stadijima moguće je razviti tuberkulozu bez vrućice, a onda se podiže na razinu od 37-38 stupnjeva.

Oštećenje mokraćnih organa

Kochov štapić je lokaliziran u bubrezima ili mjehuru. Bolesnici osjećaju stalni umor, apatiju, žale se na loš san, gubitak apetita. Bolne boli u lumbalnoj regiji, uriniranje postaje teško ili, obrnuto, prečesto, popraćeno je neugodnim osjećajima.

Prema statistikama, vanplućna tuberkuloza čini 10% svih infekcija. Međutim, njihov razvoj ima opasne posljedice, čak i smrt. Stoga je važno slušati koje signale vaše tijelo daje i konzultirati se s liječnikom na vrijeme.

Metode dijagnostike tuberkuloze

Svatko, bez obzira na dob ili socijalni status, može se zaraziti opasnom bolešću. Prepoznavanje latentne tuberkuloze, plućne ili ekstrapulmonalne forme bolesti nije lako, jer su simptomi slični pojavama drugih patologija. Za dijagnozu su potrebne posebne studije.

U početku pacijent dolazi kod liječnika i podnosi pritužbe. Osobito vrijedan pažnje je kašalj za plućnu tuberkulozu, ne prolazi više od 3 tjedna, gubitak težine, kratkoća daha, smanjena učinkovitost. Liječnik saznaje da li je osoba imala priliku zaraziti se tuberkulozom od nekoga iz njegovog najbližeg kruga, bez obzira na to da li se ponovna tuberkuloza ili infekcija ponavljala.

Na temelju inspekcijskih podataka ne može se izvući zaključak, bolest se može samo sumnjati. Za srednji ispit za tuberkulozu u odraslih preporučuje se rendgensko snimanje, koje će pokazati postoje li žarišta infekcije i kako se nalaze.

Za pregled djece preporučuje se Mantoux test. To je jednostavna i sigurna metoda izlaganja koja ne dovodi do izlaganja tijela. Tuberkulin se ubrizgava u podlakticu djeteta i rezultati se uklanjaju nakon tri dana. Ako test daje pozitivan rezultat, postoji razlog za daljnju dijagnozu.

Rendgen i Mantoux nisu osnova za konačnu dijagnozu. Potrebna su dodatna istraživanja.

Nakon što dobije rezultate svih pregleda i usporede s njima karakteristične simptome plućne tuberkuloze u žena i muškaraca, liječnik precizno postavlja dijagnozu. Njezina je zadaća utvrditi otpornost patogena na određene lijekove i propisati učinkovite metode terapijskog liječenja.

Otvorena tuberkuloza je bolest koja je opasna ne samo za pacijenta, već i za ljude oko njega.

U nedostatku pravilnog liječenja, to može biti smrtonosno. Suvremene metode liječenja mogu se nositi s ozbiljnom bolešću, najvažnije je da se konzultirate s liječnikom na vrijeme i pratite sve njegove preporuke i recepte.

Ako pronađete pogrešku, odaberite fragment teksta i pritisnite Ctrl + Enter. Ispravit ćemo pogrešku i dobit ćete + do karme

Klasifikacija plućne tuberkuloze, njeni oblici i faze

Trenutno je tuberkuloza jedna od najopasnijih i najčešćih zaraznih bolesti kod ljudi. Kako bi se bolest prepoznala u ranoj fazi, važno je znati koji oblici tuberkuloze postoje i kako se manifestiraju. No, vrijedi se prisjetiti da danas postoji aktivno širenje otporne tuberkuloze, što stvara uvjete za pojavu potpuno novih, ranije nepoznatih oblika bolesti s atipičnim tijekom i komplicira dijagnozu.

Uzroci i stupanj patologije

Uzročnik bolesti u više od 90% slučajeva je Kochov štapić, ili, kako se još naziva, Mycobacterium tuberculosis. Oštećuje i pluća i druge organe u ekstrapulmonarnoj lokalizaciji. U nekim slučajevima, bolest može biti uzrokovana drugim patogenima - goveđom mikobakterijom, koja je posredna vrsta.

Glavni put infekcije bolesti je zrakom (prašina u zraku i zraku). Međutim, rijetki su načini prodora mikobakterija u ljudsko tijelo - placentni, prehrambeni, kontaktni. Kada MBT prodire kroz gornje dišne ​​putove i bronhije i ulazi u alveole, aktiviraju se zaštitni procesi mukocilijarnog klirensa, surfaktanta, lizozima, imunoglobulina itd.

Načini prijenosa tuberkuloze

Imunološka i fiziološka reaktivnost organizma ovisi o kliničkim i morfološkim manifestacijama bolesti. Glavna klasifikacija plućne tuberkuloze uključuje dodjelu dva glavna oblika patologije, ovisno o prirodi tijeka i opasnosti za druge:

1. Otvoreno - pacijent oslobađa patogena u okolinu sputumom i potencijalni je distributer infekcije.
2. Zatvoreno - u prisutnosti / odsutnosti simptoma bolesti nosač mikobakterija nije izvor bolesti (nije u stanju prenijeti infekciju na druge ljude).

Klinički oblici bolesti

Postoje tri glavna klinička i morfološka oblika bolesti: primarni, hematogeni i sekundarni.

osnovni

U primarnom obliku simptomi se pojavljuju odmah nakon što patogen uđe u ljudsko tijelo. Karakterizirana je reakcijom hipersenzitivnosti neposrednog tipa. Rizik pojave ovog oblika je isti među predstavnicima različitih društvenih i dobnih skupina.

Primarni kompleks tuberkuloze

Oblik se manifestira kao primarni tuberkulozni kompleks koji se sastoji od tri veze:

1. Prisutnost lezija u plućnom tkivu.
2. Upalni proces središnjih limfnih žila.
3. Upala perifernih limfnih čvorova i žilnog pleksusa.

Specifičnost upalnog procesa očituje se u njegovoj sposobnosti prelaska na tkiva smještena rame uz rame, na hematogeni ili limfogen način. Primarna tuberkuloza može izblijedjeti s ozdravljenjem, dovesti do generalizacije procesa ili dobiti kronični tijek.

hematogeni

Hematogena plućna tuberkuloza razvija se i napreduje nakon primarne infekcije i to je u biti sekundarni proces. Osobe koje su izliječene od primarnog oblika bolesti dugo vremena ostaju osjetljive na ponovno gutanje mikobakterija. U tom obliku prevladava izražena reakcija tkiva s generalizacijom kroz cirkulacijski sustav u cijelom ljudskom tijelu.

Hematogena tuberkuloza s primarnom lezijom plućnog sustava najčešće se manifestira osipom u plućima. Tijek procesa može biti:

Patogenetski, tijekom akutnog tijeka procesa, pluća dobivaju nabreknuti oblik. Uglavnom su patološki žarišta smještena u gornjim i srednjim segmentima pluća i predstavljena su tuberkuloznim grbama. Ovo stanje, prema statistikama, vrlo često završava s oštećenjem središnjeg živčanog sustava i infektivnim meningitisom. Za kroničnu tuberkulozu karakterizira gotovo pleuralni položaj lezija, simptomi pneumokleroze, emfizem.

sporedan

Sekundarna tuberkuloza razvija se kod odrasle osobe koja ima povijest primarne infekcije. Karakterizirana je selektivnom lokalizacijom procesa u plućnom tkivu. Postoje različite vrste sekundarne tuberkuloze:

• akutna fokalna;
• vlaknasto žarište;
• infiltracija;
• tuberculoma;
• cheesy;
• kavernozni;
• cirotične.

Specifičnosti bolesti kod djece

Za djecu je karakteristično prisustvo primarnih oblika bolesti. Srednje forme zbog anatomske i fiziološke strukture tijela djece rijetke su. Specifična je i lezija intratorakalnih limfnih čvorova, koja se sastoji od kompleksa upalnih promjena u tkivu.

Ako se dijete razboli od sekundarnog oblika tuberkuloze, treba imati na umu da je on mnogo teži nego kod odraslih. To je zbog povećane osjetljivosti djetetova tijela na patogen. Prisutnost perifokalnih promjena s kolapsom plućnog tkiva zahtijeva hitno složeno antibakterijsko liječenje. Zatvaranje šupljina propadanja je također vrlo sporo. Preostali ostaci u obliku malih žarišta i fibrotičkih promjena u plućima ostaju.

Lokalizacija tuberkuloze

Dva su klinička oblika tuberkuloze u odraslih, ovisno o mjestu infekcije: plućnom i vanplućnom. Plućni oblik ima nekoliko podvrsta:

1. Primarni kompleks tuberkuloze - kompleksni simptom, u kojem se glavni fokus upale nalazi u plućima i limfnim čvorovima. Manifestacije ovise o imunološkoj reakciji organizma, karakteristikama tijeka bolesti i njenom obliku. Ovaj kompleks odvija se uz prisutnost minimalnih simptoma. Uglavnom je povezana s intoksikacijom, subfebrilnim stanjem, umjerenim sputumom i blagim kašljem.
2. Diseminirana tuberkuloza pluća - brojne lezije nalaze se u oba režnja pluća. Proces se može proširiti cirkulacijskim, limfnim sustavom i traheobronhijalnim kompleksom. Za razliku od prethodnog, karakterizira ga prisutnost značajnih simptoma opijenosti. Ovaj oblik bolesti može brzo preći u sljedeći - fibro-kavernozni.
3. Žarišna područja oštećenja nalaze se unutar crtica nekoliko segmenata. Promjene mogu biti jednostrane ili dvostrane. Patomorfološki se manifestira prisutnošću prilično gustih žarišta koja se sastoje od vapna, na različitim razinama segmenta. Centri mogu doseći veličinu do 10-15 mm.

Klinički oblici vanplućne tuberkuloze češći su kao komplikacija tijeka oblika primarne ili sekundarne bolesti. Postoje takve vrste:

Tuberkuloza bronhija i traheje egzogeni je oblik koji gotovo uvijek prati fibrozno-kavernozni tip. Postoje tri glavna oblika:

• infiltracija;
• peptički ulkus;
• svischepodobnuyu. Za oštećenje bronhija i dušnika karakterizira paroksizmalni kašalj, praćen oslobađanjem male količine sluzi sputuma sluzi prošaran krvlju. Ako se dopusti da se proces odvija, dodaje se naglašena kratkotrajnost daha.

Faze i komplikacije

Prisutnost određenih simptoma bolesti ovisi ne samo o obliku, već io kliničkoj fazi bolesti. Fitisijatri su identificirali tri faze plućne tuberkuloze:

• početna infekcija;
• skrivena klinička slika;
• recidivi.

Kada je mikobakterija prvi put izložena, uočeni su lokalni simptomi upalne bolesti. Također, njihov izgled može biti povezan s širenjem limfnog sustava. Kao rezultat toga dolazi do primarnog tuberkuloznog kompleksa. Ova pojava na samom početku ne pokazuje nikakve znakove koji zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u bolnici. Ova faza je vrlo teško prepoznati u ranoj fazi.

Kada se patogen iz ograničenog fokusa počne širiti po cijelom tijelu bez pokazivanja kliničkih znakova, javlja se latentni oblik patologije. To je najkarakterističnije za osobe s imunodeficijencijom. Bez obzira na to postoje li vanjski simptomi ili ne, unutarnji procesi i dalje brzo rastu.

Povratni stadij karakterizira oštećenje zdravih dijelova tijela koji se ne koriste u patološkom procesu. Velike promjene podložne su stanicama plućnog tkiva. Stupanj kliničkih lezija i manifestacija ovisi o volumenu oštećenih stanica.

Ova faza može biti otvorena kada plućna lezija dosegne tako visoku razinu da prodire duboko u šupljinu bronhija.

Kao i kod svake bolesti, tuberkuloza ima svoje komplikacije:

1. Pulmonarno krvarenje i hemoptiza - nastaju kao posljedica rupture, korozije i erozivnih oštećenja tkiva, arterija i vena. Hemoptiza se očituje u prisutnosti u sputumu bolesne pruge svježe krvi. U plućnom krvarenju, grimiznoj, pjenušavoj krvi u volumenu do 100 ml dnevno se oslobađa. Izlučivanje krvi veće od 100 ml smatra se obilnim krvarenjem i zahtijeva hitnu skrb.
2. Pneumotoraks je prodiranje zraka u pleuralnu šupljinu kao posljedica povrede integriteta visceralne pleure. Vodi do kolapsa pluća.
3. Respiratorna insuficijencija je stanje u kojem nije osigurana normalna izmjena krvi u krvi i oštećenje ugljičnog dioksida iz tijela.
4. Plućno srce - povećanje veličine desne klijetke srca.

Oblici plućne tuberkuloze, jer se prvi znakovi prenose u ranim fazama

Tuberkuloza je poznata od davnina, istražujući ljudske ostatke kamenog doba, znanstvenici su otkrili odstupanja karakteristična za ovu bolest.

U drevnom Egiptu, liječnici su opisali simptome tuberkuloze: iscrpljujući mokri kašalj s krvi i vrućicom, oslabljujući pacijenta. I danas, u 21. stoljeću, problem tuberkuloze u društvu i dalje je relevantan.

Plućna tuberkuloza - što je to?

Razvoj tuberkuloze, fotografija

Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuju specifične bakterije nazvane Koch štapići. Nazvani su po njemačkom znanstveniku Robertu Kochu koji ih je otkrio.

Prema WHO, svaka treća osoba je nositelj patogena, ali samo ako postoje povoljni uvjeti može uzrokovati bolest.

Godišnje se u svijetu registrira oko 10 milijuna slučajeva tuberkuloze, od kojih jedna trećina završava smrću.

Budući da se Kohov štap brzo umnožava u nehigijenskim uvjetima, vjeruje se da se bolest javlja samo među siromašnima, ali svatko se može razboljeti od tuberkuloze, bez obzira na dob ili položaj u društvu.

Oblici tuberkuloze su jednostavni, klasifikacija

Ovisno o infektivnosti bolesnika razlikuju se sljedeći oblici plućne tuberkuloze:

• Otvoreni oblik. Kada pacijent kašlja, patogen se ispušta u okoliš, zaražavajući druge. U proučavanju razmaza s plućnim izlučevinama nađen je Kochov štapić.
• Zatvoreni oblik. Istovremeno, osoba pati od tuberkuloze, ne ispušta bacile ili zarazi druge.

Za razvoj tuberkuloze:

• Primarni. U ovom obliku, bakterija ulazi u tijelo po prvi put i možda se neće pojaviti dugo vremena. Završava se stvaranjem svijetlih područja kaljenja.
• Sekundarni. Nastaje iz primarne, zbog slabljenja tijela, na primjer, nakon prehlade.

Ovisno o distribuciji i lokalizaciji upalnih žarišta, postoje oblici tuberkuloze:

Širiti. U plućnom tkivu nastaje velik broj malih, gustih područja s visokom koncentracijom kohovih štapića. On je subakutan ili kroničan. Razvija se polako, ne može uznemiravati godinama.

Miliary. Upalni žarišta javljaju se ne samo u plućima, nego iu tkivima jetre, slezene i membrana mozga. U većini slučajeva nastavlja se u akutnom obliku sa simptomima opijenosti tijela.

Ognjište. U tkivu pluća određuje se nekoliko malih područja očvršćivanja. Ona ima spori tok.

Infiltrativna plućna tuberkuloza. U jednom ili oba pluća određuju se tuberkulozni žarišta, u središtu kojih je zona nekroze. To klinički ne može pokazati ništa i nalazi se slučajno na rendgenskoj snimci.

Kazeozna upala pluća. Težak oblik patologije, u kojem su mjesta raspada opažena u plućnom tkivu. Oni se na kraju rastvaraju formiranjem šupljina.

Tuberculoma. U plućima se formiraju mjesta petrifikacije promjera do 5 cm, koja mogu biti pojedinačna ili višestruka.

Kavernoznog. Formirana su područja nedostatka tkiva, oko kojih se javlja lagana upala. Ovaj oblik razvija se s progresijom drugih vrsta tuberkuloze.

Fibrocavernous. Oko formiranih šupljina formira se gusti vlaknasti prsten. Pojavljuje se kao komplikacija kavernoznog oblika.

Cirotične. Karakterizira ga zamjena normalnog tkiva vezivnim tkivom i proizlazi iz drugih oblika bolesti.

Kako se prenosi plućna tuberkuloza?

Osoba se zarazi tuberkulozom uglavnom zrakom, a rijetko hranom. Prenosi se inhalacijom od strane zdrave osobe mikroskopskih dijelova plućnog sekreta pacijenta. Za razvoj plućne tuberkuloze, koncentracija Kochovih štapića mora biti dovoljno visoka.

Stoga se infekcija često događa s produljenim, ponovnim kontaktom s pacijentom. Izuzetak je otvoreni oblik u kojem se infekcija događa mnogo puta brže. Ali ne uvijek prisutnost patogena znači razvoj tuberkuloze.

Samo pod povoljnim uvjetima za bakteriju može se razviti bolest i pojaviti simptomi i prvi znakovi plućne tuberkuloze.

Aktivna reprodukcija Koch štapića doprinosi:

• Slabljenje tijela nakon gripe ili prehlade.
• Smanjeni imunitet.
• Prisutnost hormonskih bolesti.
• Kronične bolesti.
• Bolesti respiratornog trakta.

Znakovi tuberkuloze u ranim stadijima odrasle osobe

Razdoblje inkubacije ovisi o tjelesnoj otpornosti i može trajati i do nekoliko godina. U ranim fazama, imunološki sustav se aktivira, uništavajući patogen. Ako se iz nekog razloga ne nosi sa svojim funkcijama, u plućima se razvijaju tuberkulozne žarišta.

Prvi znakovi tuberkulozne infekcije kod odrasle osobe:

1. Česta bezrazložna vrtoglavica.
2. Slabost.
3. Nesanica i znojenje noću.
4. Blijeda koža.
5. Smanjenje težine.
6. Loš apetit.
7. Stalna niska temperatura, do 37 stupnjeva.

Ako je osoba zabrinuta zbog jednog ili više ovih simptoma, morate posjetiti liječnika i pregledati pluća.

Daljnjim napredovanjem procesa uočavaju se sljedeći simptomi:

• Trajni suhi ili mokri kašalj.
• Kratkoća daha, koja se pojavljuje čak iu mirovanju.
• Šištanje, čuje ga liječnik dok slušate.
• Groznica, osobito ujutro.
• Oči sjaje, koža je blijeda.
• Oštra nerazumna redukcija težine.
• Sputum s krvlju.
• Bolovi u sternumu, pri udisanju i mirovanju.

Nedavni simptomi ukazuju na težak oblik tuberkuloze koji treba hitno liječenje.

Dijagnoza plućne tuberkuloze

Započinje prikupljanjem pritužbi s daljnjim imenovanjem instrumentalnih i laboratorijskih istraživanja. Na pregledu, liječnik skreće pozornost na povećanje limfnih čvorova i prisutnost piskanja pri slušanju fonendoskopa.

Ako se sumnja na tuberkulozu, provodi se Mantoux test. Antigen Kochovog bakterija se ubrizgava subkutano, a mjesto ubrizgavanja pažljivo se pregledava nakon nekoliko dana. Ako je patogen prisutan, uočit će se velika crvena mrlja. No postoje slučajevi kada Mantoux test daje netočne rezultate.

Informativna metoda za dijagnozu plućne tuberkuloze je radiografija. Rendgenski snimci pokazuju karakteristične promjene u plućnom tkivu, ali je uz 100% jamstvo nemoguće utvrditi je li riječ o tuberkulozi.

Sljedeća faza je pregled sputuma. Izrađuje se tri puta, nakon određenog vremena. Ako se Kochov štapić nalazi u ispljuvku i ako se na rendgenskom snimku javljaju promjene, propisan je anti-tuberkulozni tretman.

Dodatne metode dijagnoze uključuju bronhoskopiju, punkciju pleure i biopsiju.

Liječenje plućne tuberkuloze u odraslih

Liječenje se propisuje uzimajući u obzir stadij i oblik tuberkuloze, bakterijsku aktivnost. Trebala bi biti duga i ne bi se prekidala. Za liječenje plućne tuberkuloze u odraslih, postoje režimi koji uključuju imenovanje od tri do pet specifičnih lijekova. Samo će zajedno uništiti patogenu bakteriju, neprihvatljiva intervencija u postupku liječenja je neprihvatljiva.

Dodatno propisani lijekovi poboljšavaju imunitet i fizioterapiju. Kod teške tuberkuloze izvodi se kirurško liječenje - uklanjanje oštećenih područja pluća.

Uz pravovremenu dijagnozu i postavljanje adekvatnog liječenja, tuberkuloza se liječi potpuno i bez posljedica.

Ako je bolest započela, liječenje se propisuje kasno ili pogrešno, kao iu slučaju složenog oblika bolesti - postoje defekti u plućima koji utječu na njihovu funkciju tijekom cijelog života.

Rizik od ponovne pojave tuberkuloznih žarišta u plućnom tkivu se povećava. Osoba koja je ikada pronašla Kohov štapić trebala bi biti u ambulanti.

Svaki drugi neliječeni slučaj tuberkuloze završava smrću pacijenta. Popratne bolesti pogoršavaju prognozu.

U teškim slučajevima moguće su komplikacije:

Prevencija plućne tuberkuloze

Temelj prevencije je klinički pregled populacije u svrhu rane dijagnoze. Poželjno je da svaka osoba svake godine radi rendgenske snimke pluća.
Specifična prevencija počinje u bolnici. Novorođenče dobiva BCG cjepivo - malu količinu Koch-ovih neaktivnih štapića.

To je potrebno za stvaranje imuniteta protiv tuberkuloze. Primjena cjepiva ne jamči da se osoba neće razboljeti. Međutim, može nositi blagi oblik tuberkuloze. Re-cjepivo se primjenjuje nakon 5 godina.

Svake godine utvrdite reakciju - Mantoux test. Ako je blago pozitivan, to znači da osoba ima snažan imunitet.

Pokušaj izbjegavanja kontakta s pacijentima nije jamstvo protiv infekcije tuberkulozom, ali će značajno smanjiti rizik od infekcije.

Drugi važan čimbenik je zdrava prehrana i pravi način života, koji potiče dobar imunitet. U tom slučaju, ako Koch udari, imunološki sustav će se nositi s tim.

Koje su stadije tuberkuloze?

Dijagnozu tuberkuloze utvrđuje liječnička komisija ustanove za tuberkulozu. Svrha dijagnoze je identificirati slučajeve sumnje na tuberkulozu u populaciji, faze tuberkuloze, potvrditi i napraviti ispravnu dijagnozu. Imate li kašalj dulje od dva tjedna, groznicu, slabost i noćno znojenje? Ako je potrebno, liječnik će propisati dodatne studije.

Osobe s niskim imunitetom podložne su infekcijama i izložene su riziku da se zaraze tijekom boravka s infektivnim pacijentom u zatvorenom prostoru ili u javnom prijevozu. Otvoreni oblik tuberkuloze opasan je za druge. Zatvoreni oblik ne predstavlja rizik od infekcije. Bolesnici s latentnim nositeljima infekcija ne luče bakterije tuberkuloze u okoliš. Primarne i sekundarne faze plućne tuberkuloze su pogoršanje primarnih žarišta i sekundarni ulazak bakterija u tijelo. Nerazumijevanje načela liječenja, nepovjerenje liječnika sprječava uspješan oporavak. Dugotrajno liječenje pod stalnim nadzorom jedini je način za prevladavanje bolesti.

Širenje tuberkuloze

Oko dvije milijarde ljudi u svijetu nositelji su tuberkuloze. Većina njih to nije svjesna. Oko 9 milijuna ljudi u svijetu oboli od tuberkuloze svake godine. Trećina njih umire od komplikacija tuberkuloze. Faze, simptomi bolesti ovise o organu u kojem se bolest razvija i stanju ljudskog imuniteta.

Slika 1. Kohovi štapići - uzrok pojave i razvoja tuberkulozne bolesti u ljudskom tijelu.

Ako obrana tijela nije u stanju obuzdati reprodukciju bakterije tuberkuloze, bolest se razvija. Ovisno o stadiju tuberkuloze, organ lezije i imunitet bolesne osobe ovisi o pojavljivanju određenih simptoma.

Mycobacterium tuberculosis je prisutan kod ljudi u malim količinama iu stanju "sna". Pod kontrolom obrane tijela, bakterije ne izazivaju razvoj bolesti. Ovo stanje se naziva latentna infekcija tuberkuloze.

Oblici tuberkuloze

Postoje dva oblika tuberkuloze:

Osobe s latentnom tuberkulozom ne prigovaraju. Ovaj oblik tuberkuloze nije zarazan drugima. Pregledom je utvrđen pozitivan tuberkulinski test, ali na rendgenskoj snimci nisu vidljive promjene u plućima, u sputumu nema mikobakterija. Zapravo, osoba sa zatvorenom tuberkulozom smatra se zdravom.

Slika 2. Kada bolesnik s otvorenim tipom tuberkuloze kiše ili kašlje, drugi su u opasnosti da se zaraze.

Rizik od infekcije kod bolesnika s zatvorenim oblikom tuberkuloze je nizak. Uz to, bakterija se ne ispušta u okoliš, kao što je to slučaj s izvanplućnom tuberkulozom.

Otvorena plućna tuberkuloza je glavni izvor infekcije. Pacijent s otvorenim oblikom tuberkuloze oslobađa bakterije u okoliš. Kapi vlage, koje sadrže mikobakterije, ulaze u zrak prilikom kašljanja, kihanja, razgovora, pjevanja, disanja.

S jednim tussive trzaj, do tri tisuće čestica su pušteni, s kihanje - milijun, s razgovorom - dvije stotine. Ako u kući ima devet zdravih ljudi i jedan bolesnik s otvorenim oblikom tuberkuloze, za minutu svi udišu zrak s uzročnikom bolesti. Bakterije žive u zraku oko šest sati.

Obrana tijela ne može se nositi sa zadatkom ograničavanja umnožavanja bakterija tuberkuloze. Kao rezultat, bolest se razvija. Mikobakterija ulazi u ljudsko tijelo uglavnom kapljicama u zraku; preko mlijeka i životinjskog mesa; rjeđe - od majke do djeteta tijekom trudnoće.

Slika 3. Jesti meso ili mlijeko životinja zaraženih tuberkulozom možete uhvatiti Kochove štapove.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza utječe na različite organe i tkiva:

• pluća, kosti, limfni čvorovi;
• mokraćnog sustava, gastrointestinalnog trakta;
• oči, koža, membrane mozga.

Bilo koji ljudski organ može biti zaražen. Plućna tuberkuloza je oblik bolesti koji se pojavljuje češće od drugih oblika.

Slika 4. Plućna tuberkuloza je čest oblik tuberkulozne bolesti zbog lakog ulaska u te organe.

Plućna tuberkuloza

Primarna infekcija javlja se nakon prvog kontakta s Mycobacterium tuberculosis. Značajke aktivne primarne bolesti u kojoj se razvija nezapaženo. Koch štap umnožava i hvata novi teritorij. Prvi simptomi bolesti su manji, jer nema značajnog pogoršanja stanja.

Klinički stadiji plućne tuberkuloze:

1. Primarno - pogoršanje primarnih žarišta infekcije.
2. Sekundarni - ponovni ulazak bakterija u tijelo.

Nakon primarne faze razvija se sekundarna tuberkuloza koja traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Razvoj bolesti moguć je kao posljedica starog tuberkuloznog nidusa ili reinfekcije - ponovnog rasta bakterija ili reinfekcije.

Tuberkuloza sekundarnog oblika počinje se pojavljivati ​​kada se pacijent ponovno zarazi ili kada se probudi rani fokus bolesti. Budući da imunološki sustav zna što je uzročnik tuberkuloze, proces je drugačiji nego tijekom primarnog oblika.

Kod sekundarne tuberkuloze zahvaćena su pluća. Takvi pacijenti su glavni izvor infekcije. Ako je bolesnik prethodno završio liječenje tuberkuloze, obnova bolesti se smatra relapsom.

Miliarna tuberkuloza

Postoji poseban oblik bolesti miliarne tuberkuloze. Infekcija se razvija u primarnom stadiju tuberkuloze. Iz fokusa upale u plućima, mikobakterija utječe na limfne čvorove u blizini velikih bronha. Na radiografiji izgledaju kao svjetlosne formacije.

Slika 5. Pogled na uzorak milijarne plućne tuberkuloze na mikrolazu kada se ispituje pod mikroskopom.

Takve promjene upućuju na zbijanje i povećanje intratorakalnih limfnih čvorova. Njihove bakterije s krvotokom šire se po organima. Imunološki sustav se bori protiv infekcije. Uz visoki imunitet, bakterijska aktivnost prestaje i moguće je samoizlječenje. Razvoj bolesti ovisi o stupnju slabljenja tijela.

Miliarna tuberkuloza na latinskom znači "proso". Kod ove vrste bolesti, male, kao i zrno prosa, žarišta se nalaze u svim režnjevima pluća. Ovaj oblik tuberkuloze javlja se kod osoba sa slabim imunitetom - djece, starijih i HIV-pozitivnih osoba. Imaju uobičajene generalizirane oblike tuberkuloze, kada je zahvaćeno više organa i živčanog sustava.

S dubokim imunološkim nedostatkom (HIV), klinika i podvrste bolesti su neobične. Žarišta tuberkuloze nalaze se u donjim režnjevima pluća, a ne u gornjim, kao u slučaju primarne infekcije. Nema jasnih granica tuberkuloznih žarišta. U strukturi oblika bolesti prevladavaju najčešći procesi i tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova.

Kod sekundarne plućne tuberkuloze, imunološki sustav uspijeva zaustaviti širenje infekcije i ograničiti zahvaćeno područje. Raspadanje plućnog tkiva ili šupljine na rendgenskom snimku izgleda kao prstenasta sjena.

Slika 6. Rendgenski pregled prsnog koša s prstenastom sjenom u plućima - tuberkularna šupljina.

Mikobakterija razmnožava i uzrokuje nekrozu - nekrozu plućnog tkiva. Kao rezultat, formira se šupljina s gustim zidovima, koja komunicira kroz bronh s okolinom. Pojavljuje se otvoreni oblik tuberkuloze.

U sekundarnoj tuberkulozi, na vrhovima pluća se pojavljuju žarišta, koja se međusobno spajaju, tvore infiltrate - pečate. S daljnjim razvojem procesa, oni su više zbijeni, započinje destrukturiranje plućnog tkiva, koje zatim izlazi kroz bronhije. Pacijent ih iskašljava, a na mjestu kolapsa se formiraju šupljine.

Pleuritis je upala pleuralne membrane koja štiti pluća u prsima. Kada dođe do bolesti, nakupljanje pleuralne tekućine između unutarnjih i vanjskih slojeva membrane.

Koje su faze tuberkuloze

Tuberkuloza je vrlo stara bolest, koja je opisana prije nekoliko stoljeća i već tada je mnogo ljudi ubijeno. Tada se smatralo neizlječivim, ali sada je razvoj medicine omogućio ljudima ne samo da prežive, već i da nastave život bez komplikacija. Glavno vrijeme za početak liječenja. A da ne biste zakasnili, trebali biste detaljnije znati o svakoj fazi tuberkuloze.

Uzroci infekcije

Glavni razlog zašto ljudi mogu dobiti tuberkulozu je oslabljeno stanje imuniteta. U tom kontekstu, kada je osobno sa zaraženom osobom, vjerojatnost da je bolest vrlo visoka.

S druge strane, sljedeći razlozi dovode do smanjenja imuniteta:

• Pogoršanje uvjeta okoliša.
• Neuravnotežena prehrana s malo vitamina i hranjivih tvari.
• Stalni stres, nestabilno psihološko stanje.
• Loši društveni uvjeti.
• Bolesti probavnog i gornjeg respiratornog trakta, kao i dijabetes.
• Loše navike povezane s alkoholom, nikotinom i drogama.

Osim toga, možete se razboljeti korištenjem proizvoda iz mlijeka bolesnih životinja, ali to nije vrlo čest razlog.

Nažalost, često zaraženi tuberkulozom zbog nedostatka znanja, strah od liječnika i visoka cijena lijekova nikada se ne liječe. A to opet povećava rizik od zaraze mnogih ljudi.

Do infekcije dolazi nakon što posebna bakterija, Kochovi štapići, uđu u ljudsko tijelo. No, razvoj bolesti se ne događa odmah. Bakterija može dugo živjeti u ljudskom tijelu i ne uzrokovati nikakvu štetu. Čim se razina imuniteta dovoljno smanji da bi se počela njegova reprodukcija, ona odmah počinje djelovati. Važno je napomenuti da ako je osoba zdrava i da je imunitet visok, onda se može nositi s bakterijama sam. A onda se zarazna bolest uopće ne razvija.

Kako prepoznati simptome bolesti

Jedna od najneugodnijih osobina tuberkuloze je razdoblje inkubacije i početni znakovi bolesti. Cjelokupni dio medicine, ftiologije, precizno proučava simptome i uzroke tuberkuloze. Budući da je razvoj patogena u tijelu odgođen za nekoliko mjeseci, a istodobno bolesnik nema nikakvih promjena, a primarni simptomi su vrlo slični jednostavnim ARVI, stoga svaki liječnik ne prepoznaje tuberkulozu odmah.

I tek kada je Kochu štap već počeo svoj aktivni razvoj pojavljuju se početni opipljivi simptomi. To je uglavnom:

• Oštra nerazumna redukcija težine.
• Izlučivanje velike količine znoja noću.
• Nemiran san
• Vrtoglavica.
• Bljedilo kože.
• Smanjen apetit.
• Osjećaj slabosti, depresije, stalnog umora.
• Promjene raspoloženja.
• Povišena temperatura.

Prema gore opisanim znakovima bolesti, može se vidjeti da ih se zaista može zamijeniti s mnogim drugim, jednostavnijim bolestima. Pogotovo zato što karakteristični teški kašalj u početnim fazama neće biti točan.

Kašalj se pojavljuje mnogo kasnije i postoje tri ključna znaka koji upućuju na prisutnost tuberkuloze:

1. Kašalj ne prolazi više od tri tjedna čak i nakon upotrebe bilo kojeg lijeka.
2. Ujutro i noću zabrinuti suhi kašalj.
3. Iskašljavanje tijekom iskašljavanja je vlažno.

Ako se ti simptomi pojave, trebate se dogovoriti s liječnikom što je prije moguće dok bolest ne ošteti krvne žile i pluća. U tom slučaju, liječnik će vidjeti sputum krvlju.

Faze razvoja bolesti

Obično, kada ljudi govore o tuberkulozi, oni znače upalne procese u plućima. Međutim, također se događa da će to utjecati na crijevo, kožu, mozak itd. U ovom slučaju, lijekovi protiv tuberkuloze se propisuju za sve oblike bolesti.

Stoga je tuberkuloza podijeljena u dvije vrste:

1. Plućna, kada je zahvaćena samo pluća.
2. Ekstrapulmonalni, kada se žarišta infekcije šire i na druge organe. Najčešće se razvija koštano-zglobna tuberkuloza.

Svaka bolest ima stupnjeve razvoja od najjednostavnijih oblika do najtežih. U slučaju tuberkuloze, nema mnogo faza u procesu njegovog razvoja. Faze tuberkuloze su jasno definirane, što uvelike pojednostavljuje odabir prikladnog liječenja nakon utvrđivanja dijagnoze. Dakle, postoje samo četiri faze:

1. Prvi je tuberkuloza u ranoj fazi. To je naj primarni oblik bolesti, kada se mikobakterija umnožava u pozadini niskog imuniteta. Kao što je ranije spomenuto, u početnoj fazi plućne tuberkuloze nemoguće je odrediti nešto.
2. Druga faza Tijekom njezine bolesti, bolest je još uvijek skrivena, tako da je nemoguće zaraziti nekog drugog. Međutim, već se počinju pojavljivati ​​primarni znakovi tuberkuloze 2. stupnja. Međutim, poznato je da su to znakovi mnogih drugih opasnih bolesti, tako da većina u ovoj fazi uopće ne razmišlja o odlasku na terapeuta. Samoliječenje neće dati nikakav plod.
3. Treća faza. Tijekom svog vremena osoba počinje predstavljati prijetnju kao prijevoznik. U ovom trenutku, bakterije koje su se razvile, konačno su ukorijenjene u organima. U ovom trenutku dolazi do jakog kašlja, a stanje tijela govori o upalnim procesima, počinje otvoreni oblik bolesti. Ovaj stupanj tuberkuloze lako se otkriva, ali se tretira mnogo puta teže nego drugi. I ovo razdoblje ima obilježje hemoptize. U ovom trenutku, liječnik može propisati test za sputum za mikobakteriju.
4. Posljednja faza tuberkuloze je četvrta. Također se naziva sekundarna bolest, relaps, jer se najčešće javlja nakon liječenja. Tijekom infekcije može se pomaknuti i utjecati na druge organe.

Simptomi i stadiji plućne tuberkuloze u odraslih i djece ne razlikuju se jedni od drugih. Također je važno zapamtiti da će u većini slučajeva tuberkuloza uzrokovati plućnu fibrozu koja se javlja poslije. Njegovi simptomi su također kašalj i bol u prsima, ali to ne zahtijeva liječenje.

Komplikacije tuberkuloze karakterizira povećanje oštećenja tkiva inficiranih. Obično, svi pacijenti imaju lezije limfnih čvorova, čak iu početnim stadijima bolesti, u prvoj fazi. Istina, onda se može razviti u neovisnu bolest, a uz upaljene limfne kanale bakterije se mogu pomaknuti u druge organe i izazvati povratak. S obzirom da tuberkuloza najčešće pogađa pluća, limfni čvorovi su najranjiviji.

Najčešće, nakon širenja upale, može se pomaknuti u kosti i zglobove. I nema prevladavajuće forme - zglobovi i kralježnica su zahvaćeni istom frekvencijom. Postoje tri faze spinalne tuberkuloze:

1. Prva, pred artritisna faza. U ovoj fazi, kralješci leđa su zahvaćeni primarnim tuberkuloznim osteitisom. On se pojavljuje i počinje se razvijati.
2. Drugo, artritisna faza. Upala se razvija u dvije faze - početak i puni zamah.
3. Treći, postartriticni stadij. Kraj tuberkuloznog procesa, istina o povredama koje je donio, ostaje ili se čak pojačava, ali to nije četvrti stupanj.

Ako su zglobovi zahvaćeni, postoje samo dva stupnja - prvo sinovijalna faza tuberkulozne upale koja zahvaća sinovijalnu membranu zgloba. Nakon toga, upala se prenosi na zglobne krajeve kostiju, uzrokujući njihovo uništavanje.

Trajanje faza bolesti

U bilo kojem obliku tuberkuloza ima prilično dug period razvoja. Obično se prvi simptomi, i kod odraslih i kod djece, pojavljuju samo 3-12 mjeseci nakon infekcije. Prvi stupanj prolazi bez simptoma. U isto vrijeme u 3-5 mjeseci bolest prelazi u drugu fazu, au trećem - u još 5-12 mjeseci.

To je, s obzirom na slabe simptome, osoba može biti bolesna od tuberkuloze i ne pogoditi o tome za nekoliko godina, a ponekad i više. Međutim, u prve dvije faze stopa uspješnosti pacijenta je najveća.

U ovom trenutku on, na sreću, nije zarazan, ali upalni procesi u njegovom tijelu već počinju. Štoviše, tijekom tog razdoblja, čak i Mantoux test će dati negativan rezultat.

Očekivano trajanje života kod pacijenata s 4 stupnja tuberkuloze može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, ovisno o brzini s kojom dolazi do oštećenja i raspada organa.

Koji se savjet može dati na temelju gore navedenog. Važno je voditi brigu o svom zdravlju, važno je voditi brigu o sebi i pratiti svoj imunitet kako bi se mogao nositi s mnogim patogenima. Važno je provoditi preventivne mjere, posebno za djecu čije tijelo zahtijeva zaštitu tijekom razdoblja rasta. Nemojte odustati od BCG cjepiva koje djeca stavljaju odmah nakon rođenja. I nastavljaju se brinuti o zdravlju i imunološkom sustavu, ponavljajući postupak cijepljenja, pogotovo zato što njegov učinak traje 5-7 godina. I nemojte se bojati potražiti pomoć liječnika, nadajući se da će neki simptomi proći sami. Zdravlje svake osobe prvenstveno je u njegovim rukama.