Streptokokne infekcije: simptomi, liječenje

Streptokokne infekcije su cijela skupina bolesti koje uzrokuju razni tipovi streptokoka. Najčešće zahvaćaju dišne ​​organe i kožu. Značajka većine infekcija u ovoj skupini je da povremeno dovode do razvoja različitih komplikacija unutarnjih organa.

Što je Streptococcus?

Streptokoki su globularni mikroorganizmi koji su prilično stabilni u vanjskom svijetu. Ako ih smatramo pod mikroskopom, najčešće se nalaze jedan za drugim, nalik na kuglice na nevidljivoj niti.
Iako ne postoji jedinstvena klasifikacija streptokoka, antigeni koji čine staničnu stijenku razlikuju streptokoke skupina A, B, C, D, G.... Oh, au odnosu na hemolizu - α, β-hemolitički streptokoki, itd.

Najčešće bolesti uzrokovane streptokokima skupine A, C, G

Skupina A uključuje β-hemolitički streptokok, koji je uzročnik erizipela, grimizne groznice, streptokokne upale grla i impetiga, a također može dati poticaj razvoju takvih bolesti kao što su reumatska akutna groznica (reumatizam) i glomerulonefritis, koji sami po sebi nisu zarazni.
Streptokoki iz skupine C, G također uzrokuju gotovo sve gore navedene bolesti, ali obično ne dovode do pojave reume.

simptomi

erizipelas

Da bi se bolest razvila, streptokoki moraju ući kroz manje lezije na koži, pukotine, ogrebotine, ujedi insekata itd. Nadalje, streptokoka utječe na kožu i potkožnu masnoću.

Simptomi klasičnih lica:

• Svijetlo crvenilo zahvaćenog područja (najčešće se susreću erizipele stopala).
• Jasna granica između zdrave i upaljene kože.
• Na dodir zahvaćena koža je toplija, sjajnija, natečena, dodirivanje je bolno.
• Nakon nekoliko dana mogu se pojaviti mjehurići na zahvaćenom području.
• U pravilu, lokalne promjene na koži popraćene su temperaturom, slabošću, povećanim umorom.

Kod atipičnih oblika erizipela, ne postoji jasna granica između normalnih i upaljenih dijelova kože, povećanje ukupne temperature nije uvijek uočeno i nema jake crvenila.

Grimizna groznica

Simptomi grimizne groznice u klasičnom tijeku bolesti:

• povećanje temperature do 38 ° C i više
• glavobolja,
• grimizni jezik (prekriven jezikom cvjetanja s istaknutim svijetlim papilama),
• bol u grlu kod gutanja (daljnji razvoj drugih simptoma karakterističnih za grlobolju: crvenilo krajnika i stražnji dio neba, moguće pojava gnojnog zagušenja),
• točkasti, ponekad svrbežni osip koji nestaje za 6-9 dana i nakon toga se zamjenjuje desquamation (osobito prstima) u drugom tjednu bolesti,
• svijetli osip u obliku crta u naborima kože,
• brzi puls,
• snižavanje krvnog tlaka
• povećane submandibularne limfne čvorove.

Scarlet groznica može izazvati razvoj bolesti kao što su glomerulonefritis, miokarditis, itd.

grlobolja

Streptokokna upala grla slična je drugim bolovima u grlu uzrokovanim različitim patogenima. Najčešće se u tipičnoj situaciji uočava sljedeće:

• grlobolja,
• groznica, zimica,
• opća slabost
• različite težine crvenila stražnjeg zida ždrijela, krajnika i mekog nepca, što može biti popraćeno pojavom gnojnog plaka,
• uvećani limfni čvorovi cervikalne skupine.

Međutim, takva upala grla može uzrokovati vrlo ozbiljnu komplikaciju - reumatsku akutnu groznicu (reumatizam), koja može dovesti do oštećenja ventila i formiranja stečenih oštećenja srca.

impetigo

Impetigo je površinska lezija kože, koja je također najčešće uzrokovana streptokokima. Međutim, impetigo se može pojaviti i zbog drugih patogena, na primjer Staphylococcus aureus (simptomi u slučaju stafilokoknog impetiga razlikuju se od simptoma streptokoknih infekcija).
Za impetigo strep koji karakterizira:

• Crveni papuli oko usta, nosa, kao i na donjim udovima i rjeđe - drugim dijelovima tijela.
• Na mjestu nastanka papula od pustula ili vezikula, nakon disekcije koje karakteristične guste zlatno-žute kore formiraju.
• Opća dobrobit obično nije poremećena.
• Često se javlja kod male djece.
• Moguća komplikacija bolesti je razvoj glomerulonefritisa.

Ostale bolesti

• Nekrotizirajući fasciitis. U pratnji upale i smrti fascije bez uključivanja mišića u patološki proces. Ovo je ozbiljno stanje koje karakterizira:

1. akutni početak
2. lagano crvenilo kože na zahvaćenom području,
3. s palpacijom crvenog područja - jaka i oštra bol,
4. groznica,
5. slabost, umor.

U samo nekoliko sati, veličina crvenog područja kože se povećava, koža postaje otečena, tamnocrvena ili tamnocrvena, a bol zamjenjuje gubitak osjeta zbog smrti odgovarajućih živaca.

• Streptokokni miozitis. Bolest nalikuje nekrotizirajućem fasciitisu, s odgovarajućom upalom mišićnog sloja. Također može biti popraćena temperaturom, slabošću i kompliciranom razvojem sepse. Bez liječenja, to može biti smrtonosno.
• Upala pluća. Tipični simptomi:

1. groznica,
2. kratak dah
3. blagi kašalj
4. bol u prsima koja se pogoršava tijekom disanja.

Komplikacija - empiem pleure.

• Postpartalna sepsa i endometritis. Uzrokuje streptokoke skupina A i B. Karakterizira ga opće ozbiljno stanje, groznica.
• Toksični šok U ovom slučaju razvija se ozbiljno stanje višestrukog zatajenja organa. Bubrezi, pluća su zahvaćena, dolazi do kratkog daha, pada krvnog tlaka. Ako ne pružite pravovremenu pomoć, tada dolazi do smrti.
• Bakterijemija. Kada streptokoka uđe u krv, može se nastaniti u bilo kojem organu i uzrokovati bolesti kao što su gnojni artritis, osteomijelitis, meningitis, endokarditis, peritonitis, retroperitonealni apscesi i trbušna šupljina. Bacteremija može biti s nekrotizirajućim fasciitisom, upalom pluća, erizipelama, pa čak i s anginom (rijetko).

liječenje

U liječenju bolesti uzrokovanih streptokokima A, C, G najčešće se primjenjuju antibakterijska terapija (zaštićeni penicilini, amoksicilini, kao i antibiotici drugih skupina). U slučaju znakova alergije, propisuju se antihistaminici, provodi se simptomatsko liječenje: antipiretik, ublažavanje intoksikacije, itd. Nekrotizirajući fasciitis i miozitis, empiem pleure se često liječi kirurški.

Streptococcus skupina b

Streptokoki ove skupine najčešće su "odgovorni" za sepsu ili meningitis kod novorođenčadi, kao i poslijeporođajnu sepsu u žena u porođaja.
Kod novorođenčadi streptokokne infekcije dijele se na rane i kasne. Rane infekcije nastaju tijekom prvog dana života djeteta, a kasne - od prvog tjedna do kraja 3 mjeseca.

Rana streptokokna infekcija

Beba se obično zarazi tijekom poroda ili neposredno prije početka. Glavni simptomi: hipotenzija, pospanost, zatajenje dišnog sustava, upala pluća, meningitis. Zapravo, to je sepsa kod novorođenčadi.

Kasna streptokokna infekcija

Najčešće, djeca u 4-5 tjedana života obolijevaju od meningitisa, što je popraćeno sljedećim simptomima:

• groznica,
• koma,
• konvulzije,
• niži krvni tlak
• pospanost ili tjeskoba,
• tromo sisanje.

Komplikacije meningitisa - gubitak sluha, neuropsihičko kašnjenje u razvoju, gluhoća, sljepoća, epilepsija, mentalna retardacija i drugo.

Kod odraslih

Osim postpartalne sepse, streptokoki skupine B mogu uzrokovati flegmon mekog tkiva, dijabetičku stopicu (točnije dodatak infekcije i razvoj gnojne upale stopala na pozadini dijabetesa), upalu pluća, infekcije mokraćnog sustava, gnojni artritis kod slabih i starijih osoba. Rijetko se promatraju meningitis, endokarditis, peritonitis ili pojava apscesa.

liječenje

Liječenje infekcija uzrokovanih streptokokima skupine B počinje benzilpenicilinom (ampicilinom) u kombinaciji s gentamicinom.

Drugi Streptococcus

Zeleni streptokoki, enterokoki (koji su pripadali streptokokima), kao i druge vrste mogu uzrokovati oštećenja probavnog sustava, bolesti genitourinarnog sustava, infektivnog endokarditisa, apscesa, sinusitisa, meningitisa.
Liječenje je pretežno antibakterijsko, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na određene antibiotike.

zaključak

Mnoge streptokokne infekcije, kod kojih su simptomi i liječenje gotovo nemoguće kod kuće, zahtijevaju ozbiljan stav i pravovremenu hospitalizaciju. Međutim, čak i takva “jednostavna” bolest kao streptokokni tonzilitis može potaknuti autoimunu valvularnu bolest u tijelu. Iz tog razloga, antibakterijski tretman treba provoditi dugo vremena (na primjer, 10 dana), čak iu slučajevima gdje nema temperature i grlo ne boli.

Koji liječnik kontaktirati

Ako se pojave simptomi zarazne bolesti, možete se prvo obratiti liječniku opće prakse ili pedijatru, kao i specijalistu za zarazne bolesti. Ovisno o zahvaćenim organima, specijalisti se pridružuju dijagnostici i liječenju - dermatologu (za lezije kože), ORL specijalistu, reumatologu (za artritis i reumatsku groznicu), nefrologu, kardiologu, pulmologu, neurologu (za simptome meningitisa), ginekologu (za postporođajnu). infekcije).

Streptokokna infekcija

Mikroflora ljudskog tijela sadrži mnoge mikroorganizme, među kojima su bakterije i virusi. Jedan od njih je streptokoka (zlatna, hemolitička, itd.), Koja je uglavnom koncentrirana u grlu. U svom normalnom stanju, mikroorganizam se ne manifestira, ali s najmanjim smanjenjem zaštitne funkcije imunološkog sustava dolazi do njegove aktivne reprodukcije. Kao rezultat, u nazofarinksu, na koži, u organima urinarnog trakta razvijaju se upalni procesi. Kako liječiti streptokoke, liječnik određuje, s obzirom na fazu infekcije.

Lijekovi za djecu

Streptokokna infekcija kod djece zahtijeva liječenje samo antibakterijskim lijekovima. Trajanje liječenja infekcije određeno je stupnjem njegove pojave. U pravilu, to je 5-10 dana. Lijekovi koji imaju širok spektar djelovanja koriste se, na primjer, Amoksiklav, Flemoxin, Summammed, Cefalex, Eritromicin ili drugi koji su odobreni za djecu.

Koliko će se brzo oporaviti ovisi o količini gnojnog plaka u grkljanu. Uočava se povećanje ukupne temperature prije nego se na tonzilama pojave pustule. Da bi ih se uklonilo, oni koriste lokalne pripravke oblika, na primjer, Ingalipt, Orasept, Tantum Verde, Hexoral ili druge., Sredstva u obliku aerosola zabranjena su za uporabu djeci mlađoj od 3 godine. U suprotnom, povećava se rizik od grčenja grkljana.

Djeca se streptodermom liječe otopinama koje sadrže fukortsin ili rezorcinol, koje je potrebno obrisati 2-3 puta dnevno. Da bi se uklonili simptomi alergijske etiologije, na primjer, sindrom svrbež kože, propisan je antihistaminski lijek (Loratadin i drugi). U nekim slučajevima potrebno je uzimati imunostimulirajuća sredstva kako bi se povećala tjelesna zaštitna funkcija, usmjerena na borbu protiv infekcije.

Možete se riješiti svrbeža koristeći antihistaminike, kao što je loratadin

Pravovremenim započinjanjem liječenja streptokokne infekcije kod djeteta može se očekivati ​​brz oporavak (do kraja 5. dana uzimanja antibakterijskih lijekova). Prema poznatom liječniku Komarovskom, liječenje bi trebalo početi što je prije moguće, jer se infekcija može brzo proširiti krvotokom, prodire u mozak, srce i pluća, a to je opterećeno opasnim posljedicama.

Lijekovi za odrasle

Liječenje bolesti kod odraslih je uzimanje antibakterijskih lijekova uključenih u seriju penicilina. To može biti ampicilin, benzilpenicilin ili bikilin. Streptokokna infekcija nema nikakvu otpornost na takve lijekove, dok lijekovi iz skupine sulfonamida neće biti učinkoviti (Co-trimoksazol, Sulfadimetoksin, itd.). Tetraciklini će također biti neaktivni (doksiciklin i drugi).

Nakon završetka uzimanja antibakterijskih lijekova, liječnik može propisati lijekove koji normaliziraju crijevnu mikrofloru. To može biti Baktisubtil ili Linex.

Dopunska terapija lijekovima može biti fizikalna terapija. Fizikalna terapija pomaže u poboljšanju lokalne cirkulacije i stimulira brz oporavak. Na primjer, ako postoji infekcija u nosu, koja je otkrivena u razmazu s odgovarajućom dijagnozom, propisan je KUV ovog područja i ždrijela, jer ga ultraljubičaste zrake aktivno uništavaju i povećavaju lokalnu imunitet.

Kako jesti

Zarazni streptokok može se izliječiti samo složenom terapijom. Zajedno s recepcijom koju je propisao liječnik, lijekovi zahtijevaju usklađenost s pravilnom prehranom. Nijedna posebna niskokalorična dijeta, kao i dijete koje ograničavaju uporabu određene hrane, u ovom slučaju nisu osigurane.

Prehrana osobe oboljele od streptokokne infekcije treba biti potpuna. U dnevnom jelovniku morate uključiti hranu koja jača imunološki sustav i time pomaže u borbi protiv štetnih mikroorganizama. Dakle, korisno je koristiti bobice, na primjer, brusnice, lingonberries, borovnice, maline, jagode, ribiz, jagode. Takve bobice sadrže u svom sastavu najjače antioksidanse i antocijaninsku tvar koja može suzbiti svaku infekciju u tijelu, kao i spriječiti druge, opasnije bolesti (rak, itd.).

Potrebno je uključiti u prehranu i mliječne proizvode, koji sadrže kalcij, proteine, vitamin D - one komponente koje pomažu normalizirati funkcioniranje svakog sustava u tijelu, uključujući imunitet.

Đumbir i limun - zdrava kombinacija proizvoda

Bijeli kupus, koji sadrži prirodne antibakterijske komponente koje doprinose uništavanju bakterija i infekcija, također će biti koristan. To potonje utječe na kožu, probavni trakt i urinarni trakt. Kupus možete koristiti u čistom obliku, a sok (1 šalica dnevno).

Mrkve sadrže tvari (beta-karoten, itd.) Koje povećavaju zaštitnu funkciju imunološkog sustava i pomažu u brzoj borbi protiv različitih infekcija, uključujući streptokok. Kokos ima sličan učinak, odnosno mlijeko.

Upotreba češnjaka, koji ima antibakterijski, antifungalni, antivirusni učinak, koristit će. Većina stručnjaka smatra da takav fetus ima pozitivan učinak na tijelo i pomaže u borbi protiv mnogih zaraznih bolesti, uključujući i one uzrokovane streptokokima. Njegova redovita uporaba pomaže u zacjeljivanju ili usporavanju razvoja temeljne patologije. Preporuča se uporaba sirovog češnjaka. Može se koristiti u pripremi salata, sendviča.

Još jedan lijek za mnoge bolesti je đumbir. Pacijentima sa streptokoknom infekcijom savjetujemo da piju čaj od đumbira tijekom cijelog dana ili da jedu voće u naribanom obliku, miješajući ga s malom količinom meda. Najnoviji proizvod pčelarstva smatra se učinkovitim lijekom protiv bolesti. Može se dodati žitaricama, čaju, toplom mlijeku.

Zeleni bogati antioksidansima trebaju biti uključeni u prehranu.

U zelenilu, na primjer, u špinatu, celeru i peršinu puno askorbinske kiseline (vitamina C), folne kiseline, beta-karotena, željeza, magnezija, fitokemikalija. Većina tih sastojaka su najjači antioksidansi. Možete napraviti ukusnu i zdravu salatu: pomiješajte sve zelje, češnjak (pre-ribano) i maslinovo ulje.

Cijelo zrno sadrži mnoge korisne tvari koje pomažu normalizirati aktivnost probavnog trakta, metaboličke procese i stanje imunološkog sustava. U dnevnoj prehrani pacijenta sa streptokoknom infekcijom trebaju biti žitarice i kruh od cjelovitih žitarica.

Nema strogih ograničenja u hrani za osobe sa streptokoknom infekcijom, moderna medicina nije osigurana. Međutim, mnogi stručnjaci u liječenju patologije preporučuju pridržavanje prehrane koja uključuje ograničavanje konzumacije proizvoda koji sadrže zasićene masti (kobasica, pržena hrana, margarin itd.).

Narodni lijekovi

Bolest uzrokovana streptokoknom infekcijom može se liječiti u kompleksu s narodnim lijekovima:

• izvarak divlje ruže (50 g voća prelijte vodom u volumenu od 500 ml, zapalite i kuhajte 10 minuta nakon kuhanja; nakon vađenja iz vrućine, insistirajte na sredstvima za 2 sata; spremna za piće juhu dva puta dnevno, čašu odjednom) ;
• infuzija šipka (1 tbsp voća, uliti čašu kipuće vode i pustiti da se kuha sat vremena; uzeti pola šalice infuzije dnevno);
• infuzija iz serije (suha biljka u količini od 20 g ulijte pola litre tople vode i ostavite da se natapa nekoliko sati; gotova sredstva za filtriranje i uzimanje oralno pola čaše po tri puta dnevno);
• izvarak šišarki hmelja (2 žlice slomljenog konusa ulijte pola litre vode, zapalite i kuhajte 10 minuta nakon ključanja; nakon vađenja od vrućine, inzistirajte oko sat vremena, zatim procijedite i uzmite pola čaše u vrijeme prije hrane);
• infuziju čička (sipati 200 ml suhog čičaka s votkom i ostaviti da se nanosi tjedan dana; nakon toga naprezati infuziju i pojesti 1 žličicu po tri puta dnevno);
• izvarak listova oraha (koristi se za obloge na zahvaćenoj koži; 10 listova na 500 ml vode);
• soda i jod (pripremite ovakvu otopinu: 0,5 ml žličice sode i nekoliko kapi joda otopite u 200 ml tople vode; isperite usta i grlo sredstvima);
• infuziju sastojaka poput kamilice, nevena, eukaliptusa (pomiješajte sastojke u jednakom volumenu, prelijte vrućom vodom u omjeru 1 žlica sirovina na 200 ml tekućine i ostavite da se prolije sat vremena; nakon filtriranja upotrijebite infuziju za grgljanje) ;
• infuziju pomoću glicerina i propolisa (pomiješajte sastojke u omjeru 2: 1, dodajte ulje breskve u maloj količini; koristite ga za podmazivanje upale grla nekoliko puta dnevno).

Ako streptokokna infekcija zarazi donji respiratorni trakt, liječnik propisuje inhalaciju ljekovitim biljem (kadulja, kamilica, eukaliptus).

Kako liječiti komplikacije

Ako postoji sumnja na nekrotizirajući fasciitis uzrokovan streptokoknom infekcijom, propisana je dijagnostička operacija ili biopsija, koja će pomoći u potvrđivanju infekcije dubokih tkiva. Nakon potvrde dijagnoze potrebno je izrezivanje neživog tkiva.

Streptokokni šok se eliminira masivnom infuzijskom terapijom, poduzimaju se mjere za uklanjanje respiratornog i srčanog zatajenja, kao i za prevenciju višestrukog otkazivanja organa. Prema istraživanju, intravenozni gama globulin će biti učinkovit. To je potrebno kada su sve druge metode liječenja streptokoka neučinkovite.

U svakom slučaju, samo će specijalist moći odrediti koji se antibiotik može koristiti za liječenje streptokoka. Svaki je organizam individualan i različito reagira na određeni lijek.

Kako liječiti streptokoknu infekciju i kako je dijagnosticirati?

Mikroflora ljudskog tijela nastanjuje veliki broj bakterija, mikroorganizama, virusa. Jedan od njih se zove Streptococcus. Oko 60% kolonija streptokoka nastanjuje grlo, ne pokazujući ništa. Međutim, kao posljedica smanjenog imuniteta, streptokoka će se početi aktivno razmnožavati. On uzrokuje opasnu upalu u nazofarinksu, na koži, u organima mokraćnog sustava. Pravovremeni početak liječenja spašava osobu od ozbiljnih komplikacija, glavna stvar je ispravno odrediti uzročnika bolesti.

Uzroci infekcije streptokokima

Do danas, liječnici su proučavali 27 vrsta streptokoka. Najveća opasnost za ljude je hemolitički streptokok. Bakterija dobro preživljava u uvjetima visoke vlažnosti i niskih temperatura. U sputumu, mikroorganizmi prašine mogu postojati nekoliko mjeseci.

Streptococcus umire pod određenim uvjetima.

Streptokok umire pod utjecajem visoke temperature, sunčeve svjetlosti i dezinficijensa. Infekcija izazvana streptokokom, lako je izliječiti brojne antibakterijske lijekove (eritromicin i penicilin). Gotovo je nemoguće razviti imunitet na streptokok, bakterije jednostavno inficiraju drugi unutarnji organ.

Postoji nekoliko načina infekcije patogenim mikroorganizmom:

• u zraku - glavni uzrok infekcije; kapljice sa streptokokom tijekom razgovora, kašljanja, kihanja;
• hrana - najčešće streptokoka nastanjuje mliječne proizvode, mesne proizvode, najvjerojatnije u slatkim salatama s majonezom, proizvode s kremom od bjelančevina, sendviče;
• seksualno - streptokoka lako prodire kroz nezaštićeni spolni kontakt; skloniji infekcijskom partneru, u kojem je prisutna upala urogenitalnog sustava;
• Kućanstvo - izbijanje streptokokne infekcije nije rijetkost u dječjim skupinama, gdje se bakterija prenosi kroz igračke, ručnike, posuđe;
• od majke do novorođenčeta.

Budući da je streptokoka dio normalne mikroflore, osoba se može zaraziti. Djeca se često zaraze nakon pogoršanja tonzilitisa, rinitisa i sinusitisa. Vrlo je teško riješiti se streptokoka, koji živi u medicinskim ustanovama.

Bakterije koje žive u bolnicama otpornije su na antibiotike, pa ih je teže liječiti.

Najopasnija vrsta streptokoka: pyogenic, koja izaziva većinu infekcija ENT bolesti.

Saznajte više o infekciji kože streptokoknim putem videozapisa Live Healthy.

Ispravna dijagnoza infekcije

Dijagnosticiranje uzročnika bolesti u slučaju streptokokne infekcije u većini slučajeva je teško. Ponekad bolest ima jasne simptome (grimiznu groznicu ili erizipele) i ne zahtijeva dodatno bakteriološko ispitivanje.

Za dijagnostiku uzete mrlje

Za maksimalni brzi oporavak potrebno je brisati briseve iz žarišta infekcije:

Streptokokna infekcija

Streptococcus je cijela obitelj mikroorganizama. Pod mikroskopom izgledaju kao lanac kuglica. Među tim obiteljima nema opasnosti za ljude, ali nekoliko vrsta uzrokuje prilično velik broj opasnih bolesti od trovanja hranom do gnojnih procesa u gotovo svakoj točki tijela.

Streptokok pod mikroskopom

Pojam "streptokokna infekcija" definira skupinu bolesti uzrokovanih beta-hemolitičkim streptokokom. Tako je bio pozvan zbog imovine da uništi crvene krvne stanice. U ovu skupinu spadaju erizipele, šarlaha, lokalni i generalizirani gnojno-upalni procesi: apscesi, celulitis, čirevi, osteomijelitis, infekcija rane, streptokokna sepsa i endokarditis. Streptokokna infekcija je okidač za reumatsku groznicu (reumatizam), akutni glomerulonefritis (upala bubrežnog tkiva). Najbliži srodnik beta-hemolitičkog streptokoka - pneumokoka (streptococcus pneumonia) glavni je uzročnik upale pluća, sinusitisa.

Bolni učinak streptokoka određen je njegovom sposobnošću proizvodnje toksina (otrova): streptolizin ima destruktivno djelovanje na krvne stanice i srčano tkivo, eritrogeni uzrokuje dilataciju malih žila i uzrokuje osip, na primjer, grimizna groznica, leukocidin uništava leukocite - jedan od elemenata imunološkog sustava. Osim toga, streptococcus izlučuje enzime koji potiču prodiranje i distribuciju u tkivima.

Izvor zaraze je bolesna osoba, vjerojatno asimptomatska nositeljica patogena.

Glavni put prijenosa streptokoka je u zraku, osim toga, moguć je put za kontakt kućanstva - kroz prljave ruke onečišćene predmetima za njegu. Penetracija u tijelo često se odvija kroz sluznicu respiratornog trakta (96-97%), moguća je infekcija kroz oštećenu kožu ili kroz pupčanu ranu kod novorođenčadi.

Na mjestu uvođenja streptokoka u tijelo, centar upale razvija seroznu, gnojnu ili smrt ugroženih tkiva (nekrotično). Naglašavajući posebne enzime, streptokok prevladava lokalne barijere i prodire u krvni i limfni sustav, uzrokujući stvaranje žarišta streptokokne infekcije u udaljenim organima (srce, kosti, itd.), Upalu limfnih čvorova. Toksini koje luče streptokoke uzrokuju nagli porast temperature, povraćanje, glavobolju, oslabljenu svijest (najčešće s grimiznom groznicom, erizipelom, sepsom). Ne manje značajan je takozvani alergijski sindrom: u tijelu pacijenta razvija se alergijska reakcija na komponente stanične stijenke streptokoka, tijekom kojih bubrezi, srce i zglobovi oštećuju vlastiti imunološki sustav. Imunitet nakon streptokokne infekcije je nestabilan, tako da osoba može opetovano patiti od streptokoknih bolesti (osim jedne od komponenti - protiv toksina proizvedenih streptokokom, ostaje doživotno, pružajući zaštitu od ponavljajuće crvene bolesti).

Simptomi streptokokne infekcije

Ukratko razmotrite posebne manifestacije streptokokne infekcije.

Grimizna groznica. Ljubičasta groznica zvana je grimizna groznica u 17. stoljeću zbog jedne od njezinih manifestacija - obilnog točkastog osipa. Pojavljuje se grimizna groznica s visokom tjelesnom temperaturom, teškom intoksikacijom. Jedan od znakova crvene groznice je upala krajnika (krajnji tonzilitis, tonzilitis). Bolest počinje akutno uz zimicu, opću slabost, glavobolju, bol u grlu kod gutanja, porast tjelesne temperature na 38-39-. Nakon 6-12 sati nakon pojave bolesti, pojavljuje se osip, koji je u početku vidljiviji na rukama, stopalima, gornjem dijelu tijela. Maksimalni razvoj osipa doseže 2-3 dana bolesti, postupno nestajući do početka drugog tjedna.

Simptomi streptokokne infekcije

Ako osoba ima imunitet protiv toksina streptokoka, onda nakon što je zaražena ovim patogenom, osoba će se razboljeti ne od grimizne groznice, već od upale grla.

Angina je upala tonzila ždrijela (najčešće palatina). Prenosi se angina, u nedostatku anti-streptokoknog tretmana, češće od drugih bolesti je uzrok razvoja autoimunih procesa koji dovode do oštećenja srca i bubrega. Vjerojatnost dobivanja angine ovisi o lokalnoj imunosti krajnika: što je niža, to je vjerojatnije da će dobiti anginu. Smanjenje ukupnog imuniteta, pod utjecajem hipotermije, nepovoljnih uvjeta okoliša također povećava vjerojatnost pojave angine.

Prevladavajući lokalne zaštitne barijere krajnika, streptokok počinje razmnožavati i proizvoditi različite supstance koje uzrokuju upalni proces, koji može biti kataralne, folikularne, lakunarne i nekrotične prirode. Prodiranje streptokoka i njihovih metaboličkih produkata kroz limfne puteve u limfne čvorove uzrokuje njihovu akutnu upalu. U slučaju nedostatka barijerne funkcije tkiva koje okružuje tonzile, streptokoki mogu prodrijeti u tkiva oko tonzila, uzrokujući njihovu upalu (tzv. Peritonsillitis, peritonsilarni apsces), a kada prodire u krv može dovesti do razvoja sepse. Proizvodi vitalne aktivnosti streptokoka koji se uvlače u krv uzrokuju kršenje termoregulacije, kao i oštećenje tkiva tijela, prije svega - središnjeg i perifernog živčanog sustava, bubrega, jetre, krvnih žila, miokarda i drugih.

Vrijeme inkubacije za anginu je 1-2 dana. Početak bolesti je akutan. Najčešće među potpunim zdravljem pojavljuju se zimice, slabost, glavobolja, bolovi u zglobovima, bol u grlu pri gutanju. Hlad traje 15-30 minuta, a onda je osjećaj topline. U teškim oblicima bolesti, zimica se dugo zadržava, ponavlja se sljedeći dan. Glavobolja je tupa, nema određenu lokalizaciju, traje 2-3 dana. Gubitak u zglobovima, u slabinama pojavljuje gotovo istodobno s zimice i traje 1-2 dana. Grlobolja, isprva beznačajna, brine se samo pri gutanju, a zatim se postupno povećava, postaje konstantna, dostiže maksimalnu ozbiljnost drugog dana. Osip za upalu grla se ne događa. Narukvice s anginom su povećane, sa žuto-bijelim gnojnim cvjetanjem ili bijelim mjehurićima (folikulima).

Erysipelas nije izrazita riječ, već druga bolest uzrokovana streptokokom. Bolest ima i uobičajene znakove infekcije - glavobolju, groznicu do 39-40 godina, zimicu, slabost, bol u mišićima i specifičnu upalnu leziju područja kože. Područje zahvaćene kože izdiže se iznad zdrave, ima svijetlu, ujednačenu (crvenu) boju i jasne granice. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, lezije na koži mogu biti ograničene na crvenu površinu, ali u teškim slučajevima mogu se pojaviti mjehurići i krvarenja.

Upala koštane srži koja se širi na sve slojeve kosti zove se osteomijelitis. Streptokok može biti njegov uzrok u 6-8% slučajeva. Bolest se očituje gnojnom lezijom koštane srži. Supstanca kosti umire, formira se apsces, koji ubrzo nestaje.
Ekstremna manifestacija streptokokne infekcije je sepsa. Ta se bolest razvija kod osoba s drastično smanjenim imunitetom. Od primarnog žarišta, patogen širi krv po cijelom tijelu, pojavljuju se novi i novi žarišta infekcije - čirevi u jetri, bubrezima, mozgu, plućima, kostima, zglobovima itd. Bolest može poprimiti fulminantne oblike, sa smrću pacijenta u roku od 2-3 dana, ali može trajati i godinama (tzv. Kroniosepsa).

Dijagnoza streptokokne infekcije

Dijagnoza streptokokne infekcije se postavlja na temelju simptoma bolesti. Kako bi se pojasnila priroda bolesti (stupanj reakcije organizma), kao i isključenje mogućih komplikacija, pacijent se testira na krv, urin, elektrokardiografiju. Kako bi se razjasnio tip patogena, provode se bakteriološke studije - usjevi biološkog materijala s žarištima infekcije (npr. Brisevi iz krajnika, žarišta na koži, ispljuvak iz pluća). Utvrđujući dijagnozu, liječnik bi trebao razlikovati streptokokne bolesti od difterije (lezije tonzila poput upale grla), rubeole i ospica (osip poput onih s blagom grimiznom groznicom), infektivnu mononukleozu (anginu), dermatitis i ekcem (slične kožnim lezijama crvenog vjetra).

Liječenje streptokokne infekcije

Liječenje streptokokne infekcije provodi se pomoću antibiotika tipa penicilina: benzilpenicilina, ampicilina, bikilina-3 ili bicikli-5 trećeg do četvrtog dana nakon početka liječenja penicilinom. Ne može se dobiti rezistencija na penicilinske antibiotike. Ako ste alergični na peniciline, može se propisati eritromicinski antibiotik (eritromicin, oleandomicin). Lijekovi sulfonamidne skupine (sulfadimetoksin, ko-trimoksazol) i tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin) nisu učinkoviti i ne preporučuju se za liječenje, njihova uporaba može dovesti do asimptomatskog prijenosa (nosač će zaraziti druge). Do kraja liječenja antibioticima propisani su preparati koji normaliziraju crijevnu mikrofloru (Linex, Bactisubtil).

Da biste uklonili toksine iz tijela, morate piti puno tekućine dnevno do 3 litre tekućine (čaj, sok, voćni sok ili samo voda). Uz medicinsku i utvrđujuću svrhu uzimajte vitamin C, koji ima sposobnost ojačati zidove krvnih žila i sudjelovati u eliminaciji toksina.
Kombinirani lijekovi s paracetamolom tipa Coldrex, teraflu mogu se upotrijebiti, ali ukratko, budući da se njihova uporaba može pojaviti u izgledu blagostanja, što je razlog odbijanja liječenja i pojave komplikacija.

Pripreme za ispiranje ždrijela ne mogu utjecati ne samo na streptokoku, koja je duboko u tkivima, već i na površini. Stoga se ispiranje koristi više higijenski nego za medicinske svrhe. Ispiranje je poželjnije od pastila za sisanje, jer se u prvom slučaju patogen ispere i izlije, au drugom se proguta.
Prehrana bolesne osobe mora se lako asimilirati (tijelo ne mora trošiti dodatne snage na cijepanje hrane), s dovoljnom količinom vitamina.

Tradicionalne metode liječenja streptokokne infekcije

Tradicionalne metode liječenja streptokoknih infekcija uvelike će koristiti bolesnoj osobi, ali nisu prikladne kao jedina ili neovisna metoda liječenja. Pri odlučivanju o napuštanju tradicionalnih (s antibioticima) metoda liječenja, osoba treba shvatiti da preuzima odgovornost za moguće pojave ozbiljnih komplikacija infekcije. Pripravci koji se upotrebljavaju u tradicionalnoj medicini uglavnom su predstavljeni ukrasom i infuzijama ljekovitog bilja. To su infuzije bobičastog voća koje sadrže veliku količinu vitamina (divlja ruža, brusnica, malina) - njihova upotreba jača tjelesnu obranu i doprinosi brzoj eliminaciji toksina, isti cilj se nastoji postići uporabom ukrasa biljaka s diuretičkim svojstvima (lavaboa, bobica). Bujoni biljaka s adstrigentnim, protuupalnim i antibakterijskim svojstvima (hrastova kora, kore vrbe, kamilica, konopac) koriste se i unutra i izvana kao ispiranje i losioni. Termički postupci, primjerice kupka s metlama i odvarcima ljekovitog bilja, mogu se provesti tijekom razdoblja oporavka, samo bez pretjerivanja: pregrijavanje također ima loš učinak na tijelo, kao što je prekomjerno hlađenje, mehanička djelovanja na leziju na koži mogu dovesti do pogoršanja procesa. Ako se liječenje na recept čini teškim, sumnjivim, treba ga napustiti u korist jednostavnih dokazanih alata.

Koristeći tradicionalne metode, ne bi smjeli ići u krajnosti: na primjer, neki "tradicionalni iscjelitelji" predlažu korištenje losiona za urin kao tretman, pa čak i svježi gnoj!
Prevencija streptokokne infekcije je u skladu s pravilima osobne higijene, higijenom doma i javnim mjestima. Stvrdnjavanje i sport doprinose jačanju zaštitnih svojstava tijela. Zdrava, hranjiva hrana važna je komponenta zaštite od svih bolesti.

Štetne navike: pušenje i zlouporaba alkohola smanjuju učinkovitost ne samo općih i lokalnih zaštitnih barijera, već negativno utječu na ishod bolesti, povećavajući rizik od komplikacija. Pravovremeno liječenje mikrotrauma (npr. Otopina joda) smanjit će rizik od prodiranja i razvoja patogena u rani. Ako postoje pacijenti sa streptokoknom infekcijom u neposrednom okruženju, trebali bi biti izolirani za vrijeme trajanja liječenja.

Savjetovanje s liječnikom o streptokoknoj infekciji.

Postoji li streptokokno cjepivo?
Odgovor: Ne, beta-hemolitičko cjepivo protiv streptokoka nije razvijeno. Postoji cjepivo iz njegovog "relativnog" pneumokoka.

Je li moguće dvaput dobiti crvenu groznicu?
Odgovor: Moguće je, ali je to u teoriji. U praksi je to izuzetno rijetko.

Koliko traje uzimanje antibiotika? Je li moguće otkazati rano?
Odgovor: Standardni tijek antibiotske terapije je 7-10 dana. Prema procjeni liječnika, tečaj se može smanjiti na 5 dana, ili produžiti na 2 tjedna. Preporučuje se samostalno smanjiti tečaj.

Što je učinkovitije ispiranje grla ili sprejevi?
Odgovor: Obje metode nemaju veliki terapeutski značaj. Poželjnije ispiranje, u higijenske svrhe, za uklanjanje produkata upale. Sastav spreja često je nedjelotvoran za streptokokne infekcije sulfonamidima.

Kada se mogu pojaviti komplikacije streptokokne infekcije?
Odgovor: Komplikacije se mogu pojaviti od 1-2 dana do 4 tjedna. praćenje bolesnog i benignog režima može se nastaviti do 3 mjeseca

Koja je opasnost od streptokokne infekcije i kako je liječiti?

Streptococcus je gram-pozitivni mikroorganizam koji uzrokuje skupinu zaraznih bolesti koje uglavnom djeluju na kožu, respiratorni i urogenitalni sustav. Ovaj je patogen prisutan u svakom zdravom organizmu i često živi bez ikakve manifestacije. No, potrebno je pojaviti izazovni čimbenici - on počinje napad.

Uzroci i metode infekcije

Izvor infekcije patogenih streptokoka je bolesna osoba ili zdrav nosilac tih bakterija. Streptokokna infekcija može se prenijeti na nekoliko načina:

• aerosol ili u zraku (kašljanje, kihanje, razgovor, ljubljenje - s česticama sline bakterija se oslobađaju);
  
• kontakt i kućanstvo (bakterije se prenose putem kontakta s predmetima, posuđem, posteljinom koju koristi bolesna osoba);
  
• seksualno (prijenos patogena događa se tijekom spolnog odnosa);
  
• okomito (infekcija se javlja tijekom trudnoće i poroda od majke do djeteta).
  

Neadekvatno obrađeni medicinski instrumenti, loša higijena i uporaba loše kvalitete hrane mogu uzrokovati streptokoknu infekciju.

Rizične skupine

Postoji visok rizik od zaraze streptokoknom infekcijom kod novorođenčadi, trudnica, spaljenih, ranjenih i postoperativnih bolesnika. Njihov imunološki sustav je slab i ne može izdržati patogene agense.

Osim toga, vjerojatnost infekcije povećava faktore kao što su:

• nezdrave navike - pušenje, alkohol, droge;
  
• dugotrajna uporaba antibiotika;
  
• posjet saloni za uljepšavanje - manikura, pedikura, piercing, tattoo punjenje;
  
• nedostatak vitamina;
  
• rad u zagađenim i opasnim industrijama.
  

Šteta za tijelo

Streptokoki imaju patogenu sposobnost proizvodnje toksina i enzima koji su, kroz prodiranje u krv i limfu, sposobni izazvati upalni proces u organima. Ovaj patogen proizvodi sljedeće tvari:

• Eritrogena - raširi male žile, izaziva pojavu osipa (s grimiznom groznicom);
  
• leukocidin - uništava leukocite, čime se smanjuje imunološki sustav;
  
• Streptolizin - ima poguban učinak na srce i krvne stanice;
  
• nekrotoksin - uzrokuje nekrozu tkiva nakon kontakta s njima.
  

Postoje nezdravi uvjeti u kojima se streptokok aktivno manifestira i utječe na tijelo:

• dijabetes melitus;
  
• patologija endokrinog sustava.
  
• HIV infekcija;
  
• hipotermija;
  
• ARI, ARVI, gripa;
  
• posjekotine, ozljede, opekline grla, usta i nosne šupljine;
  

Klasifikacija streptokoka

Patogeni streptokok ima nekoliko vrsta, od kojih svaka ima specifično područje oštećenja.

• Alfa-hemolitički streptokok je manje opasan mikrob. Ponekad uzrokuje upalu grla, ali se češće manifestira asimptomatski.
  
• Beta-hemolitički streptokok je patogeni patogen koji djeluje na kožu, respiratorni trakt i urogenitalni sustav.
  
• Hemolitički ili gama streptokok je siguran predstavnik koji ne uništava krvne stanice.
  

Patološka stanja uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom objedinjuje jedna pojava - streptokokna infekcija. Za medicinu je od velike važnosti, jer je posebno opasna vrsta i predstavlja prijetnju tijelu. Ona je pak podijeljena u sljedeće skupine:

Uzročnik skupine A - uzrokuje faringitis, tonzilitis, upalu grla, šarlaha, a može dati i komplikacije kao što su glomerulonefritis i reumatizam. Formiraju gnojne procese u organima.

Streptococcus grupa B - mnogi ljudi ne izazivaju nuspojave, međutim, s većim brojem njih u vagini žene, može početi vulvovaginitis, endometritis i cistitis. Prijenos patogena tijekom trudnoće s majke na dijete opasan je u razvoju upale pluća, meningitisa ili sepse kod djeteta. Kod muškaraca prisutnost ovog tipa uzrokuje uretritis.

Streptokoki iz skupine C i G - uzrokuju hemolizu stanica, izazivaju razvoj sepse, gnojnog artritisa, infekcija mekih tkiva.

Streptococcusa skupina D - osim stvarnih D patogena, uključeni su i enterokoki. Oni uzrokuju endokarditis, gnojnu upalu trbušne šupljine.

Streptococcus pneumonija - uzrok je upale pluća, sinusitisa, otitisa, meningitisa.

simptomi

Simptomi bolesti ovisit će o vrsti patogena i mjestu njegove lokalizacije i reprodukcije. Vrijeme inkubacije je od nekoliko sati do 4-5 dana.

Streptococcus, koji je u grlu - je uzrok takvih bolesti kao što su tonzilitis, faringitis, šarlaha. Klinički karakteriziraju sljedeće značajke:

• grlobolja pri gutanju;
  
• pojavu plaka na jeziku i krajnicima;
  
• kašalj;
  
• bol u prsima;
  
• groznica;
  
• osip na koži i jeziku tamnocrveni - s grimiznom groznicom.
  

Streptokok u nosu - može uzrokovati rinitis, sinusitis, sinusitis, a također uzrokuje otitis. Klinička slika reprodukcije streptokoka u nosnoj šupljini izgleda ovako:

• nazalna kongestija;
  
• gnojni iscjedak iz nosa;
  
• glavobolje, osobito pri savijanju tijela;
  
• slabost, loš osjećaj.
  

Streptokoka na koži - uzrokuje upalni proces na koži. Pojavljuje se u obliku impetiga, erizipela, streptoderme. Simptomatski se manifestira kao:

• crvenilo - vidljiva je jasna granica između zdravih i zahvaćenih područja kože;
  
• svrbež;
  
• prisutnost mjehurića s gnojnim sadržajem;
  
• tjelesna temperatura doseže 38-39 ° C;
  
• dodir s kožom.
  

U ovom videu, dermatovenerolog Makarchuk V.V. govori o uzrocima i simptomima streptoderme u djece.

Streptokok u ginekologiji je često uzrok endometritisa, vulvovaginitisa, endocervicitisa i cistitisa. Cjelokupna slika može se manifestirati sljedećim značajkama:

• bol u donjem dijelu trbuha;
  
• vaginalni iscjedak;
  
• proširena maternica;
  
• povišena tjelesna temperatura;
  
• bol ili svrbež pri mokrenju.
  

Postoje 4 stadija razvoja streptokokne infekcije:

• Faza 1 - prodiranje patogena i razvoj upalnog fokusa.
  
• Faza 2 - širenje patogenih bakterija u cijelom tijelu.
  
• Faza 3 - imunološki odgovor organizma.
  
• Faza 4 - poraz unutarnjih organa.
  

Metode dijagnostičkih istraživanja

Kako bi se identificirao sam patogen i njegov tip, kao i utvrdila njegova otpornost na antibakterijske lijekove, nužna su sljedeća laboratorijska ispitivanja:

• bakteriološka analiza krajnika, lezija na koži, iz vagine, iscjedak sputuma;
  
• opća analiza krvi i urina;
  
• dodatne metode ispitivanja - elektrokardiogram, rendgenske snimke pluća, ultrazvuk unutarnjih organa.
  

Prilikom postavljanja dijagnoze i naknadnog liječenja potrebno je konzultirati specijaliste za infektivne bolesti, ORL specijaliste, dermatologa, ginekologa, terapeuta, pedijatra, ovisno o mjestu oštećenja organizma.

Načela liječenja

Lijek terapija streptokokom treba biti sveobuhvatna, to jest, uključuje nekoliko faza:

• Antibakterijska terapija - ampicilin, Augmentin, amoksicilin, benzilpenicilin, cefotaksim, ceftriakson, doksiciklin, klaritomicin. Izbor lijeka, doze i tijeka liječenja određuje liječnik.
  
• Imunostimulansi - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbinska kiselina.
  
• Probiotici za obnavljanje crijeva nakon uzimanja antibiotika - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  
• Simptomatsko liječenje - Farmazolin (s nazalnom kongestijom), ibuprofen (na visokoj temperaturi).
  
• Vitaminski kompleksi.
  

Narodni lijekovi

Korištenje narodnih metoda može imati učinak samo u kombinaciji s lijekovima. U liječenju streptokokne infekcije, takva sredstva su se pokazala korisnima:

• Gargles s biljnim infuzijama - kamilica, kadulja, nevena, propolis.
  
• Marelice. Pire od ovog voća koristiti 3 puta dnevno, oštećenje kože također se može podmazati sa svojom pulpom.
  
• Šipak. Uzmite 50 g voća u 500 ml vode i kuhajte smjesu 5 minuta. Dajte malo pivo i konzumirajte 150-200 ml 2 puta dnevno.
  
• Luk, češnjak - prirodni lijekovi protiv infekcija. Koristite ih bolje u sirovom obliku 1-2 puta dnevno.
  
• Chlorophyllipt. Može se koristiti kao otopina spreja, ulja i alkohola. Dobro uklanja upalu krajnika.
  
• Hmelja. 10 g čunjeva ulijte 500 ml prokuhane vode i ohladite. Uzmite 100 ml na prazan želudac 3 puta dnevno.
  

Značajke kliničke slike i metode liječenja infekcije kod novorođenčadi i djece

Streptokokne infekcije za dojenčad i malu djecu predstavljaju ozbiljnu opasnost. Infekcija fetusa nastaje kroz amnionsku tekućinu, rodni kanal ili majčino mlijeko. Pojava ove infekcije uočena je u prvim satima nakon rođenja.

Ako majka zarazi dijete tijekom trudnoće, dijete se može roditi s meningitisom ili sepsom. Odmah nakon rođenja možete primijetiti osip na tijelu, groznicu, krvarenje iz usta, krvarenje ispod kože.

Liječnik bira taktiku liječenja, ali u skladu s tim, prije svega je potrebno započeti antibiotsku terapiju.

Značajke tijeka i liječenja streptokokne infekcije u trudnica

Streptokok može biti prisutan u vaginalnom okruženju u žena asimptomatski, ali tijekom trudnoće tijelo slabi, imunitet se smanjuje, a patogen se već manifestira s patološke strane. To uzrokuje cistitis, endometritis, cervicitis, colpitis, postpartum sepsu, glomerulonefritis, a to može dovesti do infekcije fetusa.

Kada se streptokoka pronađe u testovima kod trudnica, liječnik hitno hospitalizira ženu i odabere ispravan tretman. Terapija bi trebala početi odmah, jer je važno spriječiti infekciju fetusa. Također, patogen može izazvati prijevremeno rođenje, rupturu posteljice, kao i smrt djeteta.

Komplikacije i posljedice

Važno je pravilno dijagnosticirati streptokoknu infekciju i započeti s liječenjem na vrijeme. U nedostatku ili održavanju neadekvatne terapije lijekom, patogen može dati ozbiljne komplikacije:

prevencija

Preventivne mjere su svedene na elementarne preporuke koje mogu zaštititi od infekcije uzročnikom i njegovom reprodukcijom u tijelu:

• Izbjegavajte kontakt s bolesnima.
  
• Pravovremeno liječiti sve bolesti, sprečavajući prijelaz u kroničnu.
  
• Pridržavajte se higijene, provjetravajte prostoriju, redovito provodite mokro čišćenje.
  
• Ne dopustite hipotermiju.
  
• Jedite zdravu hranu bogatu vitaminima i mineralima.
  
• Uklonite ovisnost.
  
• Pokušajte izbjeći stresne situacije.
  
• Dezinfekcija sobe u kojoj je pacijent bio.
  
• U slučaju kožnih lezija, tretirajte antiseptičkim otopinama.
  

Streptokok je čest mikroorganizam koji može postojati bez nanošenja štete. Međutim, s oslabljenim imunitetom, ona se aktivno umnožava, donosi mnoge ozbiljne zdravstvene probleme, uključujući smrt. Pojava patoloških simptoma i disfunkcija tijela trebali bi biti uzrok trenutnog posjeta liječniku.

Streptokokne infekcije

Streptokokne infekcije - skupina bolesti, uključujući infekcije uzrokovane streptokoknom florom različitih vrsta i koje se manifestiraju kao lezije respiratornog trakta i kože. Streptokokne infekcije uključuju streptokokni impetigo, streptodermu, streptokokni vaskulitis, reumatizam, glomerulonefritis, erizipele, upalu grla, šarlah i druge bolesti. Streptokokne infekcije su opasna sklonost razvoju post-infektivnih komplikacija iz različitih organa i sustava. Stoga dijagnoza ne uključuje samo identifikaciju patogena, već i instrumentalni pregled kardiovaskularnog, respiratornog i mokraćnog sustava.

Streptokokne infekcije

Streptokokne infekcije - skupina bolesti, uključujući infekcije uzrokovane streptokoknom florom različitih vrsta i koje se manifestiraju kao lezije respiratornog trakta i kože. Streptokokne infekcije su opasna sklonost razvoju post-infektivnih komplikacija iz različitih organa i sustava.

Značajke patogena

Streptococcus je rod opcionalnih anaerobnih gram-pozitivnih globularnih mikroorganizama koji su otporni na okoliš. Streptokoki su otporni na isušivanje, pohranjeni u sušenim biološkim materijalima (sputum, gnoj) nekoliko mjeseci. Na temperaturi od 60 ° C. umrijeti nakon 30 minuta, pod djelovanjem kemijskih dezinficijensa - nakon 15 minuta.

Rezervoar i izvor streptokokne infekcije je nositelj streptokoknih bakterija ili osoba koje pate od oblika infekcije. Mehanizam prijenosa je aerosol. Patogen se dodjeljuje pacijentima s kašljanjem, kihanjem, tijekom razgovora. Do infekcije dolazi putem kapljica u zraku, pa su glavni izvori infekcije osobe s primarnom lezijom gornjih dišnih putova (tonzilitis, šarlah). U isto vrijeme na udaljenosti od više od tri metra više se ne može zaraziti. U nekim slučajevima moguće je provesti prehrambene i kontaktne putove prijenosa (kroz prljave ruke, kontaminiranu hranu). Za streptokoke skupine A, kada određene namirnice (mlijeko, jaja, školjke, šunka itd.) Ulaze u povoljan hranjivi medij, karakteristična je reprodukcija i dugotrajno očuvanje virulentnih svojstava.

Vjerojatnost gnojnih komplikacija infekcije streptokokima je velika u bolesnika s opeklinama, ranama, trudnicama, novorođenčadi, bolesnicima nakon operacije. Streptokoki skupine B obično uzrokuju urogenitalne infekcije i mogu se prenijeti spolnim kontaktom. Novorođenčad često prima infekciju kao posljedicu infekcije plodne vode i tijekom prolaza rodnog kanala. Prirodna osjetljivost osobe na streptokokne bakterije je visoka, imunitet je tipski specifičan i ne sprječava infekciju streptokokima druge vrste.

Klinički oblici streptokokne infekcije

Simptomi streptokoknih infekcija izuzetno su raznoliki zbog velikog broja mogućih lokalizacija izvora infekcije, vrsta patogena. Osim toga, intenzitet kliničkih manifestacija ovisi o općem stanju inficiranog tijela. Streptokoki iz skupine A skloni su oštećivanju gornjih dišnih putova, slušnih pomagala, kože (streptoderma), patogenih grimiznih groznica i erizipela koje pripadaju ovoj skupini.

Bolesti koje su se razvile kao rezultat poraza tih mikroorganizama mogu se podijeliti na primarne i sekundarne oblike. Primarni oblici neuspjeha su upalne zarazne bolesti organa koji su postali ulaz u infekciju (faringitis, laringitis, angina, otitis media, impetigo itd.). Sekundarni oblici razvijaju se kao rezultat uključivanja autoimunih i toksično-septičkih mehanizama upale u različite organe i sustave. Sekundarni oblici streptokoknih infekcija s autoimunim razvojnim mehanizmom uključuju reumatizam, glomerulonefritis i streptokokni vaskulitis. Toksično-infektivna priroda nekrotičnih lezija mekih tkiva, meta-i peritonsilarnih apscesa, streptokokna sepsa.

Rijetki klinički oblici streptokoknih infekcija: nekrotična upala mišića i fascije, enteritis, sindrom toksičnog šoka, fokalne infekcije organa i tkiva (na primjer, apsces mekih tkiva). Streptokoki skupine B većinom uzrokuju infekcije u novorođenčadi, iako se javljaju u bilo kojoj dobi. Razlog tome je pretežni poraz patogena mokraćnog sustava i infekcija novorođenčadi.

Streptokokne infekcije novorođenčadi manifestiraju se kao bakterijeremija (30% slučajeva), upala pluća (32-35%) i meningitis. U polovici slučajeva, infekcija se očituje klinički u prvim danima života. U ovom slučaju, streptokokne infekcije novorođenčadi su izuzetno teške, stopa smrtnosti među oboljelim je oko 37%. Meningitis i bakterijeremija mogu se pojaviti kasnije. U ovom slučaju, oko 10-20% slučajeva umire, a kod polovice preživjelih zabilježeni su razvojni poremećaji.

Streptokokne infekcije skupine B često su uzrok postpartum endometritisa, cistitisa, adneksitisa u puerperima i komplikacija u postoperativnom razdoblju tijekom carskog reza. Streptokokna bakterijemija može se pojaviti i kod osoba s naglašenim slabljenjem imunoloških svojstava tijela (starije osobe s dijabetesom, sindromom imunodeficijencije i malignim novotvorinama). Vrlo često se streptokokna pneumonija razvija u pozadini tekućeg ARVI-a. Zeleni streptokok može uzrokovati endokarditis i kasniji valvularni defekt. Grupa mutans Streptococcus uzrokuje karijes.

Komplikacije streptokoknih infekcija su autoimune i toksikoseptičke sekundarne lezije organa i sustava (reumatizam, glomerulonefritis, nekrotični miozitis i fasciitis, sepsa, itd.).

Dijagnoza streptokoknih infekcija

Etiološka dijagnoza streptokokne infekcije sluznice ždrijela i kože zahtijeva bakteriološko ispitivanje s izolacijom i identifikacijom patogena. Iznimka se može smatrati šarlahom. Budući da su mnoge vrste streptokoknih bakterija u određenim skupinama imale određenu otpornost na antibiotike, potrebno je pažljivo mikrobiološko istraživanje i provedba testa osjetljivosti na antibiotike. Dovoljna količina dijagnostike pridonosi odabiru učinkovite strategije liječenja.

Ekspresna dijagnostika streptokoka skupine A omogućuje uspostavljanje patogena u roku od 15-20 minuta od vremena analize bez izoliranja čiste kulture. Međutim, otkrivanje prisutnosti streptokoka ne znači uvijek da su oni etiološki čimbenik patološkog procesa, a ta činjenica također može govoriti o uobičajenom vaganju. Reumatizam i glomerulonefritis gotovo uvijek su obilježeni povećanjem titra antitijela na streptokoke već od prvih dana pogoršanja. Titar antitijela prema izvanstaničnim antigenima određuje se neutralizacijom. Ako je potrebno, vrši se pregled organa zahvaćenih streptokoknom infekcijom: pregled otorinolaringologa, radiografija pluća, ultrazvuk mjehura, EKG, itd.

Liječenje streptokoknih infekcija

Ovisno o obliku streptokokne infekcije, liječenje provodi ginekolog, urolog, dermatolog, pulmolog ili drugi specijalist. Etiološko liječenje primarnih kliničkih oblika streptokoknih infekcija sastoji se u propisivanju tijeka antibiotika penicilinskog tipa na koje streptokoki imaju prilično visoku osjetljivost. Ako se neučinkovitost antibiotika otkrije kada se primjenjuje više od pet dana, lijek se mijenja. Poželjno je testirati kulturu patogena na osjetljivost na lijekove različitih skupina (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oksacilin, itd.) Kako bi se dobio pouzdan izbor antibiotika. Praksa pokazuje da tetraciklinski lijekovi, gentamicin i kanamicin nisu učinkoviti.

Patogenetsko i simptomatsko liječenje ovisi o kliničkom obliku bolesti. Ako je potrebno, imenovanje dugoročne terapije antibioticima (sa sekundarnim oblicima streptokokne infekcije) često su propisani lijekovi s produljenim djelovanjem. Nedavno je pozitivan učinak na tijek bolesti uz korištenje ljudskih imunoglobulina i imunostimulirajućih sredstava.

Prevencija streptokoknih infekcija

Prevencija infekcije streptokoknom infekcijom uključuje osobne higijenske mjere i individualnu prevenciju u kontaktu s uskom skupinom osoba s respiratornim bolestima: nošenjem maske, obradom posuđa i površina koje mogu dobiti mikroorganizme, pranje ruku sapunom. Opća prevencija sastoji se u provođenju sustavne kontrole zdravlja skupina: preventivni pregledi u školama i vrtićima, izolacija identificiranih pacijenata, odgovarajuće terapijske mjere, identifikacija skrivenih oblika prijenosa streptokokne infekcije i njihovo liječenje. Za oslobađanje organizma iz patogena i potpuni lijek, SZO preporučuje uporabu penicilina najmanje 10 dana.

Posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji bolničke infekcije streptokoknom infekcijom, jer je infekcija u bolničkoj bolnici bolesnika u oslabljenom stanju mnogo vjerojatnija, a tijek infekcije kod takvih pacijenata je znatno teži. Prevencija infekcije žena u porođaja i novorođenčadi sastoji se u pažljivom poštivanju sanitarnih i higijenskih normi i režima razvijenih za ginekološke odjele i rodilišta.