Svinjska gripa

Svinjska gripa je vrlo zarazna bolest životinja i ljudi uzrokovana virusom gripe serotipa A (H1N1) i sklona širenju pandemije. U svome tijeku svinjska gripa podsjeća na uobičajenu sezonsku gripu (vrućica, slabost, bolovi u tijelu, bol u grlu, rinoreja), ali se razlikuje od nekih pojava (razvoj dispeptičnog sindroma). Dijagnoza se temelji na kliničkim znakovima; Za određivanje vrste virusa provode se PCR, virološke i serološke studije. Liječenje svinjske gripe uključuje imenovanje antivirusnog (interferon, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) i simptomatsko (antipiretičko, antihistaminsko, itd.) Sredstvo.

Svinjska gripa

Svinjska gripa je akutna respiratorna virusna infekcija koja se prenosi sa svinja na ljude iu ljudsku populaciju. Uzročnik svinjske gripe otkriven je još 1930. godine, ali je sljedećih pola stoljeća kružio u ograničenom području (u Sjevernoj Americi i Meksiku) samo među domaćim životinjama, uglavnom svinjama. Izolirani slučajevi zaraze ljudi (uglavnom veterinari i radnici na farmama svinja) s svinjskom gripom zabilježeni su od ranih 1990-ih. U 2009. godini svijet je bio zapanjen pandemijom svinjske gripe, poznatom kao “California / 2009”, koja obuhvaća 74 zemlje, uključujući europske države, Rusiju, Kinu, Japan i još mnogo toga. Nakon toga, prema WHO, više od 500 tisuća ljudi oboljelo je od svinjske gripe. Najveću osjetljivost na virus pokazale su osobe u dobi od 5 do 24 godine. Zbog lakoće prijenosa virusa s osobe na osobu, kao i zbog tendencije širenja pandemije, najviši stupanj opasnosti 6 dodijeljen je svinjskoj gripi.

Uzroci svinjske gripe

Nekoliko vrsta i serotipova virusa influence cirkulira u populaciji svinja: ljudski virusi sezonske gripe, virusi ptičje gripe, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Pretpostavlja se da je serotip A (H1N1), koji uzrokuje svinjsku gripu kod ljudi, rezultat rekombinacije (reasortiranja, miješanja) različitih podtipova virusa influence. To je hibridni virus A (H1N1) koji je stekao sposobnost prevladavanja interspecifične barijere, uzrokovati bolesti među ljudima i prenosi se s osobe na osobu. Kao i drugi humani virusi influence, A (H1N1) sadrži RNA; virioni virusa su ovalni. Omotač virusa sadrži specifične proteine, hemaglutinin i neuraminidazu, koji olakšavaju vezanje virusa na stanicu i njezinu unutarstaničnu penetraciju. Virus svinjske gripe je nestabilan u okolišu: brzo se inaktivira pri zagrijavanju, izlaže tradicionalnim dezinfekcijskim sredstvima i ultraljubičastom zračenju, ali može dugo podnositi niže temperature.

Izvori virusa mogu biti zaražene ili bolesne svinje i ljudi. Glavni put širenja svinjske gripe u ljudskoj populaciji su kapljice u zraku (sa česticama sluzi koje izlučuje kašljanje, kihanje), rjeđe u kontaktu (uvođenjem pacijentovog iscjedka iz ruku i kućnih predmeta u sluznicu usta, nosa, očiju). Nepoznati su slučajevi infekcije prehrambenim proizvodima konzumiranjem mesa zaraženih životinja. Unatoč visokoj i univerzalnoj osjetljivosti ljudi na virus svinjske gripe, djeca mlađa od 5 godina i starije osobe, trudnice, bolesnici s popratnim bolestima (KOPB, dijabetes, bolesti jetre i bubrega, kardiovaskularni sustav, HIV) izloženi su riziku razvoja teških kliničkih oblika infekcije. -infektsiey).

Patogeneza svinjske gripe općenito je slična patološkim promjenama koje se događaju u tijelu s običnom sezonskom gripom. Replikacija i reprodukcija virusa odvija se u epitelu respiratornog trakta i popraćena je površinskim oštećenjem stanica traheobronhijalnog stabla, njihove degeneracije, nekroze i desquamation. Tijekom perioda viremije, koji traje 10-14 dana, prevladavaju toksične i toksično-alergijske reakcije iz unutarnjih organa.

Simptomi svinjske gripe

Razdoblje inkubacije svinjske gripe kreće se od 1 do 4-7 dana. Inficirana osoba postaje zarazna već na kraju razdoblja inkubacije i nastavlja aktivno izolirati viruse još 1-2 tjedna, čak i na pozadini terapije. Težina kliničkih manifestacija svinjske gripe varira od asimptomatske do teške i smrtonosne. U tipičnim slučajevima simptomi svinjske gripe sliče simptomima ARVI i sezonske gripe. Bolest počinje s porastom temperature od 39–40 ° C, letargijom, slabošću, bolovima u mišićima, artralgijom i nedostatkom apetita. Kod teške intoksikacije javlja se intenzivna glavobolja, uglavnom u frontalnom području, bol u očnim jabučicama, otežana pokretima očiju, fotofobija. Razvija se kataralni sindrom praćen upalom grla i upaljenim grlom, curenjem iz nosa i suhim kašljem. Obilježje svinjske gripe, opaženo u 30-45% bolesnika, je pojava dispeptičkog sindroma (bol u trbuhu, stalna mučnina, povraćanje, proljev).

Najčešća komplikacija svinjske gripe je primarna (virusna) ili sekundarna (bakterijska, obično pneumokokna) upala pluća. Primarna upala pluća obično se javlja već 2-3 dana nakon bolesti i može dovesti do razvoja respiratornog distresnog sindroma i smrti. Možda razvoj zarazno-alergijskog miokarditisa, perikarditisa, hemoragičnog sindroma, meningoencefalitisa, kardiovaskularnog i respiratornog zatajenja. Svinjska gripa pogoršava i pogoršava tijek popratnih somatskih bolesti, što utječe na opće izglede za oporavak.

Dijagnoza i liječenje svinjske gripe

Uspostavljanje preliminarne dijagnoze je teško zbog nepostojanja posebno patognomonskih znakova, sličnosti simptoma svinja i sezonske gripe. Stoga je konačna dijagnoza nemoguća bez laboratorijske identifikacije virusnog patogena. Kako bi se odredila RNA virusa influence A (H1N1), razmotren je nazofaringealni razmaz PCR-om. Virološka dijagnoza uključuje uzgoj virusa svinjske gripe u embrionima pilića ili u kulturi stanica. Za određivanje IgM i IgG u serumu, provode se serološki testovi - RSK, RTGA, ELISA. Povećanje titra specifičnih antitijela više od 4 puta dokaz je u korist infekcije virusom svinjske gripe.

Liječenje svinjske gripe sastoji se od etiotropne i simptomatske terapije. Interferoni (alfa interferon, alfa-2b interferon), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel se preporučuju iz antivirusnih lijekova. Simptomatska terapija uključuje primjenu antipiretika, antihistamina, vazokonstriktora, infuzije otopina elektrolita. Kod sekundarne bakterijske pneumonije propisuju se antibakterijska sredstva (penicilini, cefalosporini, makrolidi).

Prognoza i prevencija svinjske gripe

Prognoza za svinjsku gripu mnogo je povoljnija nego za ptičju gripu. Većina ljudi pati od blage svinjske gripe i potpuno se oporavi. U 5% slučajeva razvijaju se teški oblici infekcije. Smrtnost od svinjske gripe zabilježena je u manje od 4% slučajeva. Nespecifična profilaksa svinjske gripe slična je drugim akutnim respiratornim virusnim infekcijama: isključivanje kontakata s osobama koje imaju znakove prehlade, često pranje ruku sapunom, stvrdnjavanje tijela, prozračivanje i dezinfekciju prostorija tijekom sezone porasta virusnih infekcija. Za specifičnu prevenciju svinjske gripe preporučuju se cjepivo Grippol i drugi.

Kako se manifestira zaraza svinjskom gripom i kako se liječe

Do kraja 2009. godine tzv. Svinjska gripa glasno se izjasnila u svijetu i Rusiji. Mediji su bili prepuni zastrašujućih izvješća o predstojećoj pandemiji. Je li svinjska gripa gori od normalne sezonske gripe? Koja će cjepiva i lijekovi pomoći u liječenju A / H1N1?

Što je svinjska gripa?

Svinjska gripa je infektivna respiratorna bolest svinja koja je uzrokovana virusima influence A (rijetko) i virusima influence tipa C. Virusi svinjske gripe uzrokuju mnoge zdravstvene probleme, ali je stopa smrtnosti zbog infekcije niska. Virus gripe A / H1N1 svinjske gripe prvi je put otkriven u svinja 1930. godine.

Svinjska gripa prenosi se na isti način kao i obična gripa. Najčešće, u zraku, kada pacijent kihne ili kašlje. Virus također može ostati na površini na koju je pacijent dodirnuo. Ako dodirnete tu površinu, odmah operite ruke i ni u kojem slučaju ne dodirujte usta, očiju ili konjunktivu nosa!

Usput, nemoguće je zaraziti svinjsku gripu jedenjem svinjetine.

Povijest svinjske gripe

Ova vrsta gripe može se naći u povijesti ako pogledamo godine 1918-1919, kada je ovaj iznimno opasan tip virusa gripe izazvao pandemiju poznatu kao Španjolac.

Pandemijska svinjska gripa.

Od ožujka 2009. godine nove infekcije potvrđene su u Sjedinjenim Državama. Ove su činjenice navele Svjetsku zdravstvenu organizaciju da 11. lipnja 2009. proglasi pandemiju virusa.

Pandemija je termin koji se može primijeniti na sve bolesti i nije namijenjen isključivo gripi. Pandemija se naziva epidemija koja pokriva cijeli kontinent, nekoliko kontinenata ili cijeli svijet.

Pandemija gripe se javlja kada se u svijetu pojavi novi virus, koji se značajno razlikuje od virusa gripe koji su dosad cirkulirali, a istovremeno ima mogućnost zaraze ljudi slobodnim kretanjem od osobe do osobe. Takav se virus brzo širi, jer većina ljudi nije imuna na taj virus ili neće biti dovoljno izražena.

Uređaj za svinjsku gripu

U pravilu, genom virusa influence predstavlja jednostruka RNA koja ima 8 segmenata i karakterizirana je, u usporedbi s drugim tipovima, značajna genetska varijabilnost s prevladavanjem mutacija i genetske rekombinacije. Pojedinačni tipovi, u pravilu, imaju mogućnost zaraziti samo jednog domaćina.

Virus influence A može se dalje svrstati u podtipove ovisno o vrsti proteina koji čine proteinski sloj (hemaglutinin HA ili H) i neuraminidazu (NA ili N). Proteini su neophodni za uspješnu replikaciju virusa. Postoji 16 podtipova HA (H1-H16) i 9 podtipova (N1-N9), koji su 144 moguće kombinacije segmenata i formiraju postojanje velikog broja virusa tipa A.

Najčešće se među svinjama nalazi soj H1N1, H1N2, H3N2, H3N1 i H2N3. Međutim, u slučaju da je svinja zaražena s nekoliko njih u isto vrijeme, može doći do novog soja.

Simptomi svinjske gripe

Simptomi nalikuju tradicionalnoj gripi i oni su:

• ukočenost;
• gubitak i zbunjenost svijesti.

Liječenje i prevencija svinjske gripe

Najbolja prevencija je cijepljenje. Međutim, s obzirom na činjenicu da takozvana svinjska gripa nije ništa opasnija od uobičajene sezonske gripe, više je smisla u cijepljenju protiv sezonske gripe, osim toga, ova cjepiva su učinkovitija.

Razmišljajući o cijepljenju, trebate znati i zapamtiti opće kontraindikacije za cijepljenje:

• imunološki poremećaji, ali ne i HIV infekcija;
• akutne zarazne bolesti;
• akutna bolest (na temperaturi iznad 38-38,5 ° C);
• razdoblje pogoršanja kronične bolesti;
• alergija na komponente cjepiva (osobito proteina jaja);
• trudnoće (uglavnom u prvom tromjesečju).

Prema službenim preporukama, vrijeme u slučaju svinjske gripe, korištenje jednog od dva lijeka je indicirano: oseltamivir ili zanamivir. Ovi lijekovi se primjenjuju u slučaju potvrde infekcije i tijekom profilakse nakon izlaganja.

Međutim, s obzirom na to da značajan udio infekcija virusom influence ima jednostavan tijek, ovi se lijekovi koriste uglavnom samo u oslabljenim, opterećenim mnogim bolestima ili starijim pacijentima. Ovi lijekovi pripadaju skupini inhibitora neuraminidaze.

Komplikacije svinjske gripe

Komplikacije ovog oblika gripe slične su "klasičnoj" gripi, međutim, u pravilu je manje opasna od obične sezonske gripe i uzrokuje manje komplikacija. Pojava komplikacija posebno je osjetljiva, oslabljena, iscrpljena, s nedostatkom imuniteta.

Komplikacije uključuju:

• dišnog sustava: sinusne šupljine, upala grkljana, bronhitis, pogoršanje kroničnih bolesti dišnog sustava, kao što je bronhijalna astma ili Hobl. Česta komplikacija ove gripe je primarna upala pluća.
• na dijelu kardiovaskularnog sustavamiokarditis, perikarditis, iznenadna srčana smrt, dekompenzacija kroničnog cirkulacijskog neuspjeha;
• na dijelu središnjeg živčanog sustava: zbunjenost, povećana demencija u starijih osoba, konvulzije (osobito u djece), upala mozga ili meningitis;
• iz drugih tijela: akutna upala srednjeg uha, miozitis, akutno zatajenje bubrega, konjunktivitis, pogoršanje ili dekompenzacija različitih kroničnih bolesti (na primjer, dijabetes melitus);
• Reyeov sindrom (u slučaju primanja salicilne kiseline);
• Guillain-Barreov sindrom.

Gripa i njezine komplikacije mogu čak dovesti do smrti. Osobe koje su posebno osjetljive na opasne komplikacije gripe su:

• djeca mlađa od pet godina;
• osobe starije od 65 godina;
• osobe koje pate od bolesti pluća, astme, dijabetesa, bolesti srca;
• žena tijekom trudnoće.

Kako spriječiti zarazu svinjskom gripom

Kao što je već spomenuto, cjepiva protiv gripe su dobra profilaktička, no ne treba zaboraviti ni opće preporuke, koje ponekad mogu biti dovoljne za zaštitu od infekcije.

Jednostavne radnje mogu spriječiti infekcije svinjske gripe i druge infekcije:

• često i temeljito pranje ruku sapunom i tekućom vodom;
• izbjegavanje skučenih mjesta ili boravka u prepunim mjestima;
• pridržavanje načela zdrave prehrane, jer širenje infekcije doprinosi slabljenju tijela, pothranjenosti;
• upotreba higijenskih ulošaka za jednokratnu uporabu;
• izbjegavanje bliskog kontakta s bolesnim ljudima;
• često emitiranje prostora;
• odmor i redovite tjelesne aktivnosti koje jačaju imunološki sustav.

U zaključku treba dodati da je virus gripe stoljećima pratio ljude, ponekad smo izgubili tu nejednaku bitku s prirodom. Međutim, u slučaju zdravih ljudi nije uvijek potrebno koristiti lijekove protiv gripe.

Svinjska gripa nije opasnija od obične sezonske gripe, a njezin tijek ovisi o stanju pacijenta. Nažalost, virus gripe ima sposobnost mutacije, tako da nikada nećete znati gdje i kada će se pojaviti stvarno zastrašujući tip virusa gripe.

Do danas je situacija sa svinjskom gripom pod kontrolom!

Svinjska gripa A (H1N1)

"Svinjska gripa" je akutna, visoko infektivna bolest uzrokovana virusom pandemijske gripe A (H1N1), koji se prenosi od svinja i ljudi na ljude, te ima visoku osjetljivost među populacijom s razvojem pandemije i karakterizirana je groznica, respiratorni sindrom i teški tijek s mogućnošću smrti.

Sam virus svinjske gripe otkrio je 1930. Richard Shope (SAD). Za 50-60 godina ovaj se virus susreo i kružio samo među svinjama u Sjevernoj Americi i Meksiku. Tada je svinjska gripa zabilježena sporadično kod ljudi, uglavnom kod radnika u farmama svinja i veterinara.

Svi se sjećamo najnovije senzacionalne epidemije svinjske gripe u 2009. (tzv. California / 2009), koju su mediji emocionalno i uporno informirali o tome. Epidemija se proširila od ožujka 2009. godine. Prvi slučajevi infekcije s nepoznatim sojem virusa zabilježeni su u Mexico Cityju, zatim u Kanadi i Sjedinjenim Državama. Mnoge su zemlje bile uključene u epidemijski proces - SAD, Kanada, Meksiko, Čile, Velika Britanija, Francuska, Njemačka, Australija, Rusija, Kina, Japan i mnogi drugi. Krajem listopada, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), laboratorijski je potvrđeno 537.248 slučajeva svinjske gripe. Najveća osjetljivost zabilježena je u skupini ljudi u dobi od 5 do 24 godine, a na drugom mjestu djeca mlađa od 5 godina. Tijekom epidemije, virusu je dodijeljena 6. klasa opasnosti (to jest, registracija pandemije svinjske gripe, koja se lako prenosi s osobe na osobu, a bolest pogađa mnoge zemlje i kontinente). Prema službenim podacima SZO, smrtnost na kraju pandemije (California / 2009) iznosila je 17,4 tisuća ljudi. Pandemija je došla u Rusiju u jesen 2009. godine, a vrhunac je došao krajem listopada - početkom studenog. Ukupno je registrirano više od 2.500 pacijenata s potvrđenom dijagnozom. Bilo je smrtonosnih ishoda.

Uzročnik svinjske gripe

Postoji nekoliko podtipova virusa svinjske gripe (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), ali samo podtip H1N1 ima vrlo patogena svojstva i sposobnost prelaska s osobe na osobu. Virus influence A (H1N1) posljedica je križanja između virusa humane influence A (H1N1) i virusa svinjske gripe, što je rezultiralo mutacijom virusa i postalo je visoko patogeno i naziva se pandemijski virus California / 2009. Osim uobičajenog humanog virusa gripe, pandemijski virus ima hemaglutinin u ovojnici (olakšava vezanje virusa na stanicu) i neuraminidazu (olakšava prodor virusa u stanicu).

Virus svinjske gripe

Uzroci širenja svinjske gripe

Izvor zaraze su svinje (bolesne ili nositelji virusa) i bolesna osoba. Bolesna osoba postaje zarazna dan prije pojave simptoma i tijekom tjedna bolesti. Sukladno tome, potencijalni pacijenti na kraju inkubacijskog razdoblja imaju veliki epidemijski značaj. Do 15% pacijenata tijekom liječenja i dalje izlučuje virus 10-14 dana.

Mehanizmi infekcije:
- u zraku (u zraku) - iscjedak pacijenta kada je kihanje opasno, kašalj je promjera 1,5-2 metra;
- kontakt i kućanstvo - pražnjenje pacijenta je opasno na rukama drugih, kao i na kućnim predmetima (stolovi, površine, ručnici, šalice) - virus zadržava svoja svojstva 2 sata ili duže (virus možete nositi s ruku na sluznicu usta i očiju).

Osjetljivost na infekcije je univerzalna. Postoje skupine u kojima postoji rizik od razvoja teških oblika svinjske gripe:
- djeca mlađa od 5 godina;
- odrasli stariji od 65 godina;
- trudnice;
- Osobe s popratnim kroničnim bolestima (kronične bolesti pluća, onkologija, bolesti krvi, bolesti jetre, mokraćnog sustava, srca, dijabetesa, kao i infektivne imunodeficijencije, na primjer, HIV).

Simptomi svinjske gripe

Klinički simptomi svinjske gripe slični su onima kod obične sezonske gripe s nekim manjim značajkama. Period inkubacije (od trenutka infekcije do pojave prvih pritužbi) kod svinjske gripe traje u prosjeku od jednog dana do 4 dana, ponekad i do tjedan dana. Bolesnici su zabrinuti zbog simptoma intoksikacije (visoka temperatura do 38-39 °, teška slabost, bol u mišićima, mučnina, povraćanje središnje geneze, odnosno u pozadini visokih temperatura, bolova u tijelu, letargije).

Druga skupina pritužbi povezana je s razvojem respiratornog sindroma (suhi kašalj, teška upala grla, osjećaj nedostatka zraka), kao i vjerojatnost brzog razvoja jedne od komplikacija - razvoj upale pluća u ranim fazama (2-3. Dan bolesti).

Razlika od sezonske gripe je prisutnost dispeptičnog sindroma u 30-45% bolesnika - bolesnici razvijaju stalnu mučninu, povraćanje i oštećenje stolice.

Manifestacije teške svinjske gripe

U prvim danima bolesti intenzivne glavobolje, bolovi u očima jabučica, fotofobija, koja se povećava s kretanjem očiju. Možda razvoj seroznog meningitisa, encefalitisa. Bol u mišićima je jedan od izraženih simptoma bolesti.

Jedan od opasnih komplikacija svinjske gripe je razvoj upale pluća. Upala pluća može biti posljedica izlaganja virusu influence (primarno; može biti povezano s dodatkom sekundarne bakterijske flore (sekundarno), može biti posljedica djelovanja virusa i popratnog slojevanja bakterijske flore (mješoviti).

Primarna upala pluća se razvija drugog ili trećeg dana od početka bolesti i karakterizirana je razvojem simptoma akutnog respiratornog zatajenja: pacijent često diše (oko 40 udisaja u minuti po 16), pomoćni mišići (dijafragma, trbušni mišići), izraženi suhi ili neproduktivni kašalj (iscjedak sluzokožan i bistar), jaka kratka daha, plava koža (cijanoza). Prilikom slušanja pluća: vlažni hljebovi u donjim dijelovima pluća, uglavnom u visini udisaja, prigušeni udarni zvuk pri kuckanju pluća.

Često, primarna upala pluća dovodi do stvaranja respiratornog distresnog sindroma (razvoj plućnog edema) uz moguću smrt.

Sekundarna upala pluća javlja se na dan 6-10 od početka bolesti. Najčešće se radi o pneumokoknom zasijavanju (u 45% bolesnika), rjeđe Staphylococcus aureus (ne više od 18%), kao i hemophilus bacillus. Osobitost ove upale pluća će biti povećani kašalj: postaje bolan, gotovo konstantan, u pozadini povećanog kašlja u pacijenta, drugi val vrućice i intoksikacije, pacijent praktički ne jede. Povećava se bol u prsima kada se kašlje, pa čak i diše. Iscjedak pluća (sputuma) više nije transparentan, ali ima gnojni nijans. Kod radiografije - žarišta upale u plućima. Tijek sekundarne upale pluća je produljen, bolesnici se ne mogu oporaviti mjesec i pol dana. Često, stafilokokna pneumonija dovodi do stvaranja apscesa pluća.

Upala pluća kod svinjske gripe

Mješovita upala pluća ima kliničke simptome, a jedna, a druga upala pluća je produljena (progradija), teška za liječenje.

Ostale komplikacije svinjske gripe uključuju:

perikarditis, infektivno-alergijski miokarditis, hemoragijski sindrom.

S kakvom zabrinutošću u smislu simptoma "svinjske gripe" trebate konzultirati liječnika?

Za djecu:
- Često disanje, otežano disanje;
- Plavkasti ton kože udova i torza;
- Odbijanje jesti ili piti;
- Ponovljeno povraćanje ("fontana" povraćanje, kao i česta regurgitacija u dojenčadi - ekvivalent povraćanju u toj dobi);
- Letargija i pospanost djeteta;
- Naprotiv, uzbuđenje, otpor, čak i kada se dijete u naručju;
- Pojava drugog vala simptoma s povećanim kašljanjem i kratkim dahom.

Za odrasle:
- Kratak dah i njegovo jačanje tijekom dana;
- Bol u prsima pri disanju i kašljanju;
- Teška vrtoglavica, koja se pojavljuje iznenada;
- Povremeno zbunjena svijest (zaboravljivost, gubitak pojedinih događaja iz sjećanja);
- Ponovljeno i obilno povraćanje;
- Drugi val s temperaturom, kašalj, kratak dah.

Imunitet nakon svinjske gripe specifičan je za tip i kratkotrajan (1 godina).

Dijagnoza svinjske gripe

Preliminarna dijagnoza je teška zbog sličnosti simptoma bolesti s uobičajenom sezonskom gripom. Za pomoć liječniku bit će sljedeće značajke:

- kontakt s bolesnikom s influencom, kao i dolazak iz zone endemske za svinjsku gripu (zemlje Sjeverne Amerike);
- pritužbe pacijenata na gastrointestinalne poremećaje na pozadini temperature i respiratornog sindroma;
- neizraženo ili bez upale grla na pozadini jakog kašlja, uglavnom suhog;
- razvoj upale pluća 2-3. dana s karakterističnim simptomima (opisano gore).

Danas nije teško razlikovati gripu od drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, jer moderni brzi testovi omogućuju određivanje virusa gripe za nekoliko minuta nakon prve sumnje na infekciju. Prodaju se u ljekarnama, određuju gripu tipa A i B, uključujući podtip H1N1 - svinjsku gripu.

Konačna dijagnoza je moguća nakon laboratorijske potvrde bolesti:
- PCR dijagnostika uzoraka sluznice nazofarinksa za otkrivanje virusa influence A (H1N1) RNA California / 2009;
- Virološka metoda sijanja nazofaringealne sluzi, sputuma u određenim sredinama.

Liječenje svinjske gripe

Glavni cilj liječenja je smanjiti broj bolesnika s teškom i kompliciranom svinjskom gripom.

1. Organizacijske mjere - u vrijeme izrade preliminarne dijagnoze, hospitalizacija se provodi prema kliničkim indikacijama (teški oblici, kao i umjereno teški u djece, starijih osoba i osoba s kroničnim popratnim bolestima). Kada se laboratorijska potvrda dijagnoze svinjske gripe provodi obvezna hospitalizacija s imenovanjem specifične terapije. Za cijelo febrilno razdoblje i 5-7 dana normalne temperature, propisano je mirovanje kreveta kako bi se spriječile komplikacije.

Vaše radnje u slučaju sumnje na svinjsku gripu:

- Ako se pronađu simptomi svinjske gripe, ostanite kod kuće, nemojte ići na krcata mjesta.
- Zaštitite svoje najmilije od širenja infekcije kod kuće - nosite masku i mijenjajte je svakih 4 sata.
- Nazovite liječnika kod kuće. Ako dolazite iz endemskih zemalja (Meksiko, SAD), obavijestite o tome svog liječnika.

Kako bi se poboljšala tjelesna otpornost, prikazana je fiziološki cjelovita dijeta s dovoljno proteina i povećanim sadržajem vitamina A, C i B skupine, a kako bi se smanjila temperatura, naznačena je dovoljna količina tekućine (po mogućnosti sok od crnog ribiza, divlja ruža, crna aronija, limun). Svi proizvodi se imenuju u obliku topline, izbjegavajući začinjene, masne, pržene, slane, ukiseljene namirnice.

2. Terapija lijekovima uključuje:

Antivirusna sredstva su oseltamivir (Tamiflu) i zanamivir (Relenza), koji značajno utječu na oslobađanje novih virusnih čestica iz stanica, što dovodi do prestanka reprodukcije virusa. Uzimanje Tamiflua i Relenze preporučuje se u sljedećim slučajevima:

1) ako pacijent ima jedan od sljedećih simptoma (vrućica, nazalna kongestija, kašalj, kratkoća daha);
2) Laboratorijski izolirani virus gripe A / 2009 (H1N1);
3) Dobna skupina do 5 godina;
4) starije osobe su starije od 65 godina;
5) trudnice;
6) osobe s ozbiljnim popratnim bolestima i imunodeficijencijom;

Obično je tijek liječenja 5 dana, a ponekad i više ovisno o težini.

Laki i umjereni oblici svinjske gripe dopuštaju primjenu sljedećih antivirusnih lijekova: arbidol, interferon alfa-2b (gripa, viferon), interferon alfa 2a (reaferon lipind) i gama-interferon (ingaron), ingavirin, kagocel, cikloferon.

U slučaju upale pluća bakterijske prirode propisuju se antibakterijski lijekovi (cefalosporin III-IV generacije, karbapenemi, fluorokinoloni IV generacije, vankomicin).

Patogenetska terapija uključuje infuzijsku detoksikacijsku terapiju, glukokortikosteroidi, simpatomimetike kako bi se smanjile manifestacije trovanja, olakšalo disanje (u bolnici). Kod kuće, u blagom obliku svinjske gripe, pijte puno tekućine (voćni napitci, čaj, medena voda)

Simptomatski lijekovi: antipiretik (paracetamol, ibuprofen), vazokonstriktor za nos (nazol, tezin, nazivin, otrivin i dr.), Za ublažavanje kašlja (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts i drugi), antihistaminik (klaritin, zodakak).

Posebna pozornost posvećuje se djeci i trudnicama. Djeci nije dopušteno uzimati lijekove koji sadrže aspirin zbog rizika od razvoja Rayovog sindroma (encefalopatija s edemom mozga i razvoja zatajenja jetre), stoga se iz skupine antipiretičkih lijekova daje paracetamol, nurofen. Od prikazanih antivirusnih lijekova - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, gripa, Reaferon lipind, Kagocel od 3 godine, Anaferon.

Trudnice - puno pića u nedostatku edema;
- u blagim oblicima - od antivirusnih lijekova - viferona u svijećama, gripe, arbidola, ako je nemoguće uzimati tablete (povraćanje) - primijeniti Panavir intramuskularno; u teškim oblicima Tamiflu, Relenza, Viferon;
- za smanjenje ozbiljnosti groznice - paracetamol, askorutin;
- u razvoju bakterijske pneumonije - cefalosporini III-IV generacije, makrolidi, karbapenemi;
- tijekom epidemijskog razdoblja, obvezna hospitalizacija je prikazana za sve trudnice s teškom intoksikacijom.

Sprječavanje svinjske gripe

Aktivnosti za zdrave (prema preporukama WHO):
• Često perite ruke sapunom i otopinama koje sadrže alkohol.
• Izbjegavajte bliske kontakte s bolesnim ljudima.
• Izbjegavajte zagrljaje, poljupce i rukovanje.
• Ako se razbolite, ostanite kod kuće i ograničite kontakt s drugim ljudima.
• Ako osjetite simptome gripe, odmah potražite liječničku pomoć. Ako ste bolesni, ostanite kod kuće 7 dana nakon što se otkriju simptomi kako biste izbjegli infekciju onih oko vas.

Sljedeći lijekovi koriste se za nespecifičnu profilaksu lijekova: Kagotsel, arbidol, anaferon, gripa, viferon za trudnice, Tamiflu.

Do danas je stvoreno cjepivo protiv visoko patogenog virusa svinjske gripe (H1N1) za specifičnu profilaksu. Ovo cjepivo štiti od gripe B i sojeva A / H1N1 (svinje) i gripa A H3N2 A (Grippol plus), to jest, od svinjske gripe i od sezonske gripe. Nakon cijepljenja je nemoguće razboljeti, jer ne sadrži cijeli virus, već sadrži samo površinske antigene virusa koji ne mogu sami uzrokovati bolest. Cjepivo se daje godišnje.

Svinjska gripa

Svinjska gripa (Kalifornijska gripa, meksička gripa, sjevernoamerička gripa, "meksički") je akutna virusna respiratorna bolest koju uzrokuju određeni sojevi virusa gripe.

Virus svinjske gripe izoliran je 1930. od domaćih svinja u Meksiku i Sjevernoj Americi. Dugi niz godina, virus je cirkulirao na ograničenim područjima i uzrokovao bolest samo kod životinja. Od 90-ih godina 20. stoljeća registrirani su izolirani slučajevi svinjske gripe kod uzgajivača svinja i veterinara.

Vremenom su mutacije dovele do pojave novog soja virusa svinjske gripe, koji je stekao sposobnost prevladavanja međuprostorne barijere i prenošenja od osobe do osobe. U proljeće 2009. godine ovaj se virus počeo širiti među ljudima, izazivajući pandemiju, koja se zvala "California / 2009". Prema WHO, obuhvatila je 74 zemlje. Novi se virus lako prenosio s osobe na osobu i uzrokovao da se više od pola milijuna ljudi razboli. Stoga je SZO taj virus svinjske gripe dodijelio najvišoj klasi opasnosti (klasa IV).

Rezultati brojnih znanstvenih istraživanja dokazali su visoku učinkovitost cjepiva protiv svinjske gripe i njegovu sigurnost.

Tijekom 2016. godine stručnjaci za zarazne bolesti predvidjeli su novu epidemiju svinjske gripe i stavili virus koji uzrokuje virus u cjepivo. To je omogućilo stvaranje prilično širokog imunološkog sloja među populacijom nekoliko zemalja u kojima je korišteno ovo cjepivo. No, unatoč tome, virus se značajno proširio, osobito u Izraelu, Turskoj, Rusiji i Ukrajini.

Uzroci i čimbenici rizika

Svinjsku gripu uzrokuju sojevi virusa influence serotipa A (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 i A / H2N3) i serotip C. Svi su dobili uobičajeni naziv "virus svinjske gripe".

Najveća opasnost u epidemiološkom smislu je serotip A / H1N1. Njegova pojava je rezultat rekombinacije (miješanja) nekoliko podtipova virusa. Upravo je ova vrsta izazvala pandemiju svinjske gripe 2009. godine. Svojstva virusa A / H1N1 su:

• sposobnost infekcije ptica, životinja, ljudi;
• sposobnost prelaska s osobe na osobu;
• sposobnost za brze promjene na razini gena (mutacije);
• otpornost na tradicionalne antivirusne lijekove (rimantadin, amantadin).

Virus svinjske gripe ima mali otpor u okolišu. Ultraljubičaste zrake, sredstva za dezinfekciju brzo ih deaktiviraju. Međutim, na nižim temperaturama zadržava svoju virulenciju dugo vremena.

Izvor zaraze svinjskom gripom su bolesne ili zaražene osobe i svinje. U ljudskoj populaciji, infekcija se uglavnom prenosi kapljicama u zraku. Značajno manje promatrana putanja prijenosa kontakt-kućanstvo. Slučajevi infekcije povezani s konzumacijom mesa zaraženih svinja nisu opisani u medicinskoj literaturi.

Pacijent postaje zarazan za one koji ga okružuju od posljednjih dana inkubacije i oslobađa viruse još 10-14 dana od početka bolesti čak i sa specifičnom terapijom.

U većine bolesnika, svinjska gripa je blaga i završava potpunim oporavkom u roku od 10-14 dana.

Osjetljivost na svinjsku gripu uzrokovanu virusom A / H1N1 je visoka. Najčešća bolest javlja se u bolesnika sa smanjenim imunološkim statusom:

• mala djeca;
• trudnice;
• starije osobe;
• koji boluju od somatskih bolesti;
• HIV zaražene-.

Replikacija i reprodukcija virusa svinjske gripe javlja se u epitelnim stanicama respiratorne sluznice, što je praćeno njihovom degeneracijom i nekrozom. Virusi i toksični proizvodi njihove vitalne aktivnosti ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu. Viremija traje 10-14 dana i manifestira se toksičnim lezijama unutarnjih organa i, prije svega, kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava.

Oštećenje kardiovaskularnog sustava popraćeno je smanjenom mikrocirkulacijom, povećanom krhkostom i propusnosti krvnih žila. Te promjene, pak, dovode do pojave hemoragijskih osipa na koži, krvarenja iz nosa (rhinorrhagia), krvarenja u unutarnje organe. Poremećaji mikrocirkulacije doprinose nastanku patoloških procesa u plućnom tkivu (edem, krvarenje u alveolama).

U pozadini viremije dolazi do smanjenja žilnog tonusa. Klinički se ovaj proces manifestira sljedećim simptomima:

• venska hiperemija sluznice i kože;
• kongestivne pletore unutarnjih organa;
• krvarenje iz dijafeda;
• tromboza kapilara i vena.

Sve opisane promjene u krvnim žilama uzrokuju hipersekreciju cerebrospinalne tekućine i smanjenu cirkulaciju, što dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka i može uzrokovati edem mozga.

Simptomi svinjske gripe

Period inkubacije svinjske gripe traje od 1 do 7 dana. Kliničke manifestacije infekcije su različite. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, bolest je vrlo teška i često dovodi do smrtnog ishoda. U nekih bolesnika, naprotiv, ona je asimptomatska i može se otkriti samo kada se u serumu otkriju protutijela na virus (asimptomatsko nošenje virusa).

Slučajevi infekcije povezani s konzumacijom mesa zaraženih svinja nisu opisani u medicinskoj literaturi.

U većini slučajeva, znakovi svinjske gripe slični su onima kod sezonske gripe ili ARVI:

• intenzivna glavobolja;
• fotofobija;
• povećanje tjelesne temperature na 39-40 ° C;
• bolni mišići i zglobovi;
• slabost, letargija, osjećaj slabosti;
• bol u očima;
• grlobolja i grlobolja;
• suhi kašalj;
• curi nos

U 40-45% slučajeva svinjsku gripu prati razvoj abdominalnog sindroma (proljev, mučnina, povraćanje, bol u želucu).

dijagnostika

Preliminarna dijagnoza bolesti predstavlja mnoge poteškoće, budući da su simptomi svinjske gripe i normalne sezonske bolesti slični. Konačna dijagnoza se postavlja na temelju laboratorijskih rezultata, što omogućuje identifikaciju patogena:

• pregled nazofaringealnih obrisaka pomoću PCR-a;
• virološko ispitivanje iscjedka nosne šupljine;
• serološke analize (ELISA, RTGA, RSK).

Serološki testovi na sumnju na svinjsku gripu provode se dvaput u razmaku od 10-14 dana (metoda s parovima seruma). Dijagnoza je potvrđena u slučaju povećanja specifičnih antitijela za 4 ili više puta.

Liječenje svinjske gripe

Liječenje svinjske gripe uključuje simptomatska i etiotropna sredstva.

Etiotropna terapija je usmjerena na suzbijanje daljnje replikacije virusa. Izvodi se pomoću interferona (alfa-2b interferon, alfa interferon), kagotsela, zanamivira, oseltamivira.

Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, bolest je vrlo teška i često dovodi do smrtnog ishoda.

Simptomatsko liječenje svinjske gripe provodi se antihistaminicima, antipireticima i vazokonstriktorima. Ako je indicirana, provodi se detoksikacijska terapija (intravenska infuzija otopina glukoze i elektrolita).

Antibiotici su indicirani samo pri spajanju sekundarne bakterijske infekcije. U ovom slučaju koriste se makrolidi, cefalosporini ili penicilini.

Moguće posljedice i komplikacije

Svinjska gripa može dovesti do ozbiljnih komplikacija, od kojih mnoge predstavljaju potencijalnu prijetnju životu:

• pneumonija (virusna, sekundarna bakterijska);
• infektivno-alergijski miokarditis;
• sindrom respiratornog distresa;
• perikarditis;
• meningoencefalitis;
• hemoragijski sindrom;
• respiratornog i kardiovaskularnog zatajenja.

Na pozadini pacijentove svinjske gripe dolazi do značajnog smanjenja ukupne imunosti, što rezultira pogoršanjem popratnih somatskih bolesti.

pogled

Prognoza je općenito povoljna. U većine bolesnika, svinjska gripa je blaga i završava potpunim oporavkom u roku od 10-14 dana. Teški oblici svinjske gripe razvijaju se u 5% bolesnika, obično imunosuperimiranih osoba. U 3-4% slučajeva svinjska gripa je fatalna.

prevencija

Kako bi se spriječila svinjska gripa, preporučuje se:

• voditi zdrav način života;
• redovito perite ruke i često sapunom i vodom;
• izbjegavati kontakt s osobama s znakovima respiratornih bolesti;
• uključiti u prehranu dovoljne količine svježeg voća i povrća;
• pridržavati se režima rada i odmora.

Izvor zaraze svinjskom gripom su bolesne ili zaražene osobe i svinje.

Najučinkovitija preventivna mjera za bolest je cijepljenje. Prije svega, cjepivo protiv svinjske gripe potrebno je za određene kategorije stanovništva.

1. Pojedinci koji su, po prirodi svojih profesionalnih aktivnosti, izloženi velikom riziku da će dobiti svinjsku gripu i druge osobe koje se zaraze tom bolešću. Ova kategorija uključuje medicinske djelatnike, vojno osoblje, radnike u sferi trgovine, obrazovanja, prijevoza i socijalnih usluga.
2. Trudna. Tijekom trudnoće, rizik od teške svinjske gripe povećava se 3-4 puta. Studije nisu otkrile embriotoksične ili teratogene učinke cjepiva, ali je najsigurnije dobiti cjepivo protiv svinjske gripe u drugom ili trećem trimestru trudnoće.
3. Bolesnici koji pate od kroničnih bolesti dišnog, kardiovaskularnog, endokrinog i središnjeg živčanog sustava, bubrega. To je zbog činjenice da je njihova svinjska gripa često komplicirana virusnom upalom pluća, što dovodi do razvoja sindroma respiratornog distresa i smrti.
4. Pacijenti sa stanjem imunodeficijencije, uključujući HIV-inficirane.
5. Djeca starija od 6 mjeseci i starije osobe. Prema statistikama, najveća stopa incidencije zabilježena je u tim dobnim skupinama stanovništva.
6. Ljudi koji se brinu za djecu u prvoj polovici života. Dojenje nije kontraindikacija za cijepljenje.

Cijepljenje treba provesti u jesen i ponoviti ga svake godine. Rezultati brojnih znanstvenih istraživanja dokazali su visoku učinkovitost cjepiva protiv svinjske gripe i njegovu sigurnost. U većini slučajeva nema ozbiljnih nuspojava od njegove uporabe. Kod malog broja bolesnika nakon cijepljenja javlja se lagana groznica i lagana bolest koja ne zahtijevaju liječenje i odlaze samostalno u roku od 24-48 sati.

U većini slučajeva, znakovi svinjske gripe slični su onima kod sezonske gripe ili ARVI.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv svinjske gripe su:

• alergija na bjelanjke i komponente cjepiva;
• pogoršanja kroničnih bolesti ili akutnih febrilnih stanja (u ovom slučaju cijepljenje se provodi tijekom remisije ili nakon oporavka).

Kod akutnih crijevnih bolesti i ARVI koje nisu ozbiljne, cijepljenje protiv svinjske gripe može se provesti odmah nakon normalizacije tjelesne temperature i poboljšanja općeg stanja pacijenta.

Svinjska gripa kod djece

Svinjska gripa A (H1N1) - što je to?

U Rusiji - epidemija jedne od najopasnijih vrsta gripe - tzv. Svinje. Koje mjere trebate poduzeti kako biste zaštitili sebe i svoju obitelj od gripe, što učiniti ako se pojave prvi simptomi bolesti i kako je liječiti?

"Svinjska gripa" je akutna, vrlo zarazna zarazna bolest izazvana virusom influence A (H1N1). Virus se tako naziva jer utječe ne samo na ljude, nego i na domaće svinje, ptice i neke druge životinje.

Virus influence A (H1N1) posljedica je križanja genetskog materijala 4 virusa: endemskog ljudskog virusa, endemskog ptičjeg virusa i dva virusa svinja euroazijske i sjevernoameričke linije. Izvor zaraze su svinje (bolesne ili nositelji virusa) i bolesna osoba. Pacijent postaje zarazan dan prije pojave simptoma i još 10-14 dana nakon, čak i tijekom liječenja.

Priča o svinjskoj gripi

Virus svinjske gripe otkriven je 1930. godine u SAD-u. Prvih 60 godina virus je pronađen samo među svinjama u Meksiku i Sjevernoj Americi. Međutim, kasnije je kod ljudi dijagnosticirana i svinjska gripa - među radnicima u farmama svinja i veterinarima. Prva velika epidemija svinjske gripe zabilježena je 2009. godine: bolest se proširila u Meksiko, Kanadu, SAD, Čile, Britaniju, Francusku, Njemačku, Australiju, Kinu, Japan, au jesen 2009. došla u Rusiju. Virus je bio najagresivniji u male djece i mladih ispod 24 godine.

Kako se zaražava svinjska gripa?

• Zrak u zraku: kihanje, kašljanje.
• Način kontakta-kućanstva: kroz ruke pacijenta, kućanski predmeti (stolovi, različite površine, ručnici, posuđe). Istodobno, virus zadržava razorna svojstva tijekom 2 sata ili više. Tako se virus gripe može dovesti iz ruku u sluznicu usta i očiju.

Tko može dobiti svinjsku gripu? Rizične skupine

Ljudi bilo koje dobi mogu se zaraziti svinjskom gripom. Međutim, postoje rizične skupine sklone razvoju najtežih oblika bolesti:

• Djeca do 5 godina
• Odrasli stariji od 65 godina
• Trudnice
• Osobe s kroničnim bolestima pluća, onkologija, bolesti krvi, jetre, mokraćnog sustava, srca, dijabetesa, s kroničnim zaraznim bolestima, imunodeficijencije kao što je HIV.

Period inkubacije (od trenutka infekcije do početka prvih simptoma) sa svinjskom gripom traje od 12 sati do 4 dana, ponekad i do tjedan dana.

Simptomi i znakovi svinjske gripe

• Glavobolja i bolovi u mišićima
• Poraz gornjih dišnih putova (suhi kašalj, curenje iz nosa, bol u grlu, nedostatak zraka)
• Porast temperature na 38-39 °
• Teška slabost
• Brzo napredovanje bolesti, brzo pogoršanje

Važno je! "Svinjska gripa" ima obilježja - oko 40% slučajeva:

• trajna mučnina i povraćanje
• proljev
• bolovi u mišićima, bolovi u kostima, bol u prsnom košu pri disanju
• jaka glavobolja i bol u očima
• fotofobija

Svinjska gripa - komplikacije

Kod svinjske gripe postoji velika vjerojatnost brzog razvoja upale pluća drugog ili trećeg dana bolesti.

Osim toga, moguć je razvoj meningitisa, encefalitisa, perikarditisa, infektivno-alergijskog miokarditisa, hemoragičnog sindroma.

Imunitet nakon prijenosa svinjske gripe je kratak i traje 1 godinu.

Kada trebam nazvati pedijatra?

Dr. Fantasy će u vaš dom doći najkasnije 3 sata nakon prijave (ili čak i brže). Naši liječnici su izvrsni dijagnostičari, pravilno će dijagnosticirati i propisati učinkovito liječenje.

Ako je potrebno, spremni smo organizirati hospitalizaciju pacijenta u najboljim dječjim bolnicama u Moskvi.

Telefon za pozivanje liječnika +7 (495) 106-79-99

Dijagnoza svinjske gripe

Laboratorijski testovi su presudni za postavljanje dijagnoze:

• PCR dijagnostika uzoraka sluznice nazofarinksa za otkrivanje RNA virusa influence A (H1N1);
• Sjetva nazofaringealne sluzi, sputuma (virološki).

Liječenje svinjske gripe

Prije svega, bolesnik treba hitnu hospitalizaciju i antivirusne lijekove (svinjska gripa je osjetljiva na učinke oseltamivira (oseltamivira) i zenamivira (zanamivira)).

Kada se komplikacije, kao što je pojava upale pluća, propisuju antibiotici.

Terapija se također provodi kako bi se smanjila intoksikacija tijela, olakšalo disanje. Koristi lijekove za ublažavanje simptoma: antipiretik, vazokonstriktor za nos - za olakšavanje disanja, antihistaminike.

Punopravna prehrana s dovoljnom količinom proteina i visokim sadržajem vitamina A, C i grupe B.

VAŽNO! Morate uzeti puno tekućine! Najbolja opcija: voćni napitci od bobica crne ribizle, divlje ruže, oskoruše, limuna, samo topli čaj.

Sprječavanje svinjske gripe - kako se ne zaraziti

• Pravodobno se cijepite protiv svinjske gripe - to je najpouzdaniji način prevencije!
• Ne pokušavajte nepotrebno posjećivati ​​mjesta prepuna ljudi.
• Operite ruke sapunom i vodom što je češće moguće, a više - bolje ih dodatno očistite otopinama alkohola. Učite to što je prije moguće: temeljito operite ruke i ruke najmanje minutom, ne dodirujte usta ili nos prljavim rukama, ne trljajte oči.
• Nakon povratka kući, isperite nos fiziološkim otopinama za sebe i dijete.
• Izbjegavajte bliske kontakte (rukovanje, zagrljaje, poljupce) s onima koji pate od zaraznih bolesti.
• Budite sigurni da propuštate kuću ili svoj ured. Virusi ne vole cool. Temperatura zraka u prostoriji ne smije biti viša od 20 ° C, pokušajte ovlažiti zrak.
• Prošećite, pokušajte provesti više vremena na ulici - tamo je mogućnost da se zarazite minimalna.
• Ako ste se nedavno vratili iz zemlje u kojoj je moguće širenje virusa (Meksiko, SAD), obavezno obavijestite svog liječnika.

Vakcina protiv svinjske gripe

Tu je rusko cjepivo Grippol Plus - štiti od virusa svinjske gripe (H1N1), a od uobičajenog, sezonskog. Cijepljenje mora biti učinjeno svake godine, to neće štedjeti protiv ARVI, ali to će spasiti od gripe. Bolest nakon cijepljenja je nemoguća.

Simptomi i liječenje H1N1 svinjske gripe

Svinjska gripa je vrsta akutne zarazne bolesti koju uzrokuje određena vrsta virusa gripe H1N1. Ovu gripu karakterizira brzi prijelaz pojedinačnih izbijanja bolesti u pandemiju zbog njegove visoke zaraznosti, teškog tijeka i povećanog broja komplikacija, pa sve do smrti.

Povijest svinjske gripe

Naziv bolesti - "svinjska gripa" - izaziva mnogo kritika stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije. Stručnjaci prosvjeduju protiv naziva bolesti temeljenih na etničkim, teritorijalnim, profesionalnim karakteristikama ili uključivanju epiteta koji označavaju životinjski svijet kao izvor infekcije (ptičja, svinjska gripa). Takav izbor naziva za dijagnozu diskriminira živa bića iz određenih skupina, dok izvorni virusi svinjske gripe, kao i ptičje gripe, nisu nosili takvu prijetnju čovjeku. Tako je, zbog raširenog naziva za novi tip bolesti u nekim zemljama, masovno uništavanje populacije svinja počelo, ne samo kao preventivna mjera, već i s političkim aspektima djelovanja. Na primjer, u Egiptu, gdje je većina stanovništva muslimana, a zabrana jedenja svinjetine za hranu, životinje koje pripadaju lokalnim kršćanskim zajednicama uništene su.

Skupinu virusa svinjske gripe otkrio je 1930. Richard Shoup. Pola stoljeća, pojedinačne epizode bolesti zabilježene su na području Meksika, Kanade i SAD-a među stadima svinja. U rijetkim slučajevima, ljudi koji su imali bliske kontakte sa životinjama (stočari, veterinari, itd.) Zarazili su se svinjskom gripom, ali tijek bolesti znatno se razlikovao od sadašnje svinjske gripe.

Uzrok pandemije u 2009. godini bila je mutacija koja se dogodila kada je prešao jedan od tipova virusa svinjske gripe i virusa humane influence A. Takve se mutacije događaju jednom godišnje, ali ne mogu se sve nove vrste virusnih vrsta aktivno reproducirati i mogu utjecati na ljude.

Širenje virusa: kako se zaražava svinjska gripa

Nova gripa, tip H1N1, može zaraziti i ljude i svinje. Stoga, oba mogu biti izvor infekcije. Bolest se ne manifestira odmah: razdoblje inkubacije svinjske gripe traje od 24 do 48 sati do pojave simptoma, ovisno o nosiocu. U ovom trenutku, virus se već aktivno umnožava, oslobađa u vanjsko okruženje i može se prenijeti na druge ljude i životinje. Prosječno trajanje razdoblja velike zaraznosti pacijenta je 7 dana od početka bolesti. Međutim, otprilike svaka 6. osoba može inficirati druge do 2 tjedna od vremena izraženih simptoma unatoč terapiji.
Visoka zaraznost virusa svinjske gripe objašnjava se ne samo pandemijskim karakterom, već i načinom širenja infekcije. Patogen se prenosi od prijevoznika ili bolesne osobe drugima na sljedeće načine:

• aerogenim ili kapljicama u zraku: virus se širi s najmanjim kapljicama bioloških tekućina (slina, izbacivanje iz nosa kod kašljanja, kihanja). Radijus distribucije - do 2 metra;
• kontakt-kućanstvo, s ulaskom tekućine pri kihanju, kašljanju, korištenju posuđa, ručniku, iz ruku pacijenta do okolnih predmeta.

U neagresivnom okruženju virus svinjske gripe ostaje aktivan dva sata, što predstavlja povećani rizik za one koji dolaze u kontakt s bolesnom osobom ili nosačem.

Ljudi svih dobi su podložni virusu gripe H1N1, bez obzira na spol, rasu ili mjesto stanovanja. Međutim, postoji nekoliko skupina s povećanim rizikom od razvoja teških oblika bolesti, komplikacija, čak i smrtnih slučajeva:

• ranu dob bolesnika (do 5 godina);
• osobe starije dobi (65 i više godina);
• žene u razdoblju nošenja djeteta, bez obzira na trajanje trudnoće;
• osobe s imunodeficijencijama različite etiologije (zbog bolesti, patologija imunološkog sustava, tijekom terapije imunosupresivnim lijekovima, itd.);
• Osobe s kroničnim bolestima dišnog, kardiovaskularnog sustava, endokrinih bolesti (dijabetes), bolesti jetre, bubrega itd.

Povećani rizik u tim populacijama povezan je s karakteristikama obrane tijela i specifičnim učinkom virusa svinjske gripe na ljudski organizam:

• virus uzrokuje promjene u strukturi krvi, uzrokujući povećanje broja trombocita, što rezultira povećanim zgrušavanjem krvi i rizikom od tromboze;
• tijek bolesti često je kompliciran pneumonijom virusne etiologije, praćene plućnim edemom;
• nefritis, oštećenje bubrega, također je česta komplikacija svinjske gripe;
• Jedna od komplikacija svinjske gripe je miokarditis, oštećenje srčanog mišića.

Uz smanjenu otpornost tijela ili prisutnost bolesti i patologija odgovarajućih organa i sustava, vjerojatnost pojave uraganskih komplikacija dramatično se povećava.

Virus svinjske gripe: Simptomi infekcije

Svinjska gripa na samom početku bolesti nema posebnu kliničku sliku, a njeni simptomi su slični simptomima najčešće gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija.
Kako bi se razlikovale manifestacije gripe od "hladnog", akutnog respiratornog oboljenja bakterijske etiologije, potrebno je znati izražene manifestacije karakteristične za različite vrste bolesti.