loader

Glavni

Pitanja

Trikovi sa snimaka iz čega

Prije korištenja informacija koje se nalaze na stranicama medportal.org, pročitajte uvjete korisničkog ugovora.

Korisnički ugovor

Stranica medportal.org pruža usluge pod uvjetima opisanim u ovom dokumentu. Početkom korištenja web-mjesta potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora prije korištenja web-lokacije i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web-mjesto ako se ne slažete s tim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na stranicama služe samo kao referenca, informacije preuzete iz javnih izvora su referentne i ne oglašavaju se. Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku da traži lijekove u podacima dobivenim u ljekarnama kao dio ugovora između ljekarni i medportal.org. Radi lakšeg korištenja podataka o lijekovima, dodaci prehrani sistematizirani su i dovedeni do jednog pravopisa.

Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku pretraživanje klinika i drugih medicinskih informacija.

ograničenje odgovornosti

Informacije u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija web-mjesta medportal.org nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-lokaciji ili zbog korištenja ili nemogućnosti korištenja ove web-lokacije.

Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora u potpunosti razumijete i slažete se da:

Informacije na stranicama služe samo kao referenca.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u odnosu na prijavljenu na web-lokaciji i stvarnu dostupnost robe i cijene robe u ljekarni.

Korisnik se obvezuje telefonskim pozivom u ljekarnu razjasniti informacije koje su od interesa ili upotrijebiti informacije koje su na raspolaganju.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u rasporedu rada klinika, njihove kontakt podatke - telefonske brojeve i adrese.

Ni uprava web-mjesta medportal.org, niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija, neće biti odgovorni za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog toga što ste se u potpunosti oslonili na informacije sadržane na ovoj web-stranici.

Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje i obvezuje se na daljnje napore kako bi se smanjila odstupanja i pogreške u dostavljenim informacijama.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost tehničkih kvarova, uključujući i rad softvera. Administracija stranice medportal.org se obvezuje što je prije moguće uložiti sve napore kako bi se uklonili svi propusti i pogreške u slučaju njihovog nastanka.

Korisnik je upozoren da administracija stranice medportal.org nije odgovorna za posjet i korištenje vanjskih resursa, linkovi na koje se mogu nalaziti na stranicama, ne daje odobrenje za njihov sadržaj i nije odgovoran za njihovu dostupnost.

Administracija stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad stranice, djelomično ili u potpunosti izmijeniti njezin sadržaj, izvršiti izmjene korisničkog ugovora. Takve izmjene vrše se samo po odluci Uprave bez prethodne najave Korisnika.

Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.

Informacije o oglašavanju na kojem mjestu na web-lokaciji postoji odgovarajući ugovor s oglašivačem označene su "kao oglašavanje".

Trikovi sa snimaka iz čega

Sastav i oblik otpuštanja

Ceftriakson se proizvodi u obliku praška za pripremu otopine u staklenim bocama od 0,5, 1 ili 2 g koji sadrže istu aktivnu tvar - u volumenu od 0,5 g, 1 ili 2 g.

Farmakološka svojstva

Upute za uporabu navode da je ceftriakson polusintetski antibiotik koji pripada grupi cefalosporina treće generacije. Njegova baktericidna aktivnost osigurava se suzbijanjem sinteze staničnih membrana.

Ovaj je lijek otporan na beta-laktamazu. Sredstva pokazuju široko baktericidno djelovanje. Djeluje protiv aerobnih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama, kao i anaerobnih mikroorganizama.

Nakon primjene i / m, ceftriakson se brzo i potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine: dišne ​​puteve, kosti, zglobove, urinarni trakt, kožu, potkožno tkivo i trbušne organe. Kada upala meningealnih membrana dobro prodire u cerebrospinalnu tekućinu.

Što pomaže ceftriakson?

Prema uputama, lijek se propisuje za infektivne i upalne bolesti:

  • uho, grlo, nos;
  • sepsa;
  • gonoreja;
  • kože i mekog tkiva;
  • genitalije;
  • diseminirana Lyme borrelioza u ranim i kasnim stadijima;
  • respiratornog trakta;
  • meningitis;
  • urinarni trakt i bubrezi;
  • organi trbušne šupljine (infekcije bilijarnog trakta i gastrointestinalnog trakta, peritonitis);
  • zglobovi i kosti;
  • kod imunokompromitiranih pacijenata;
  • zdjelični organi;
  • infekcije rana.

Za što se propisuje Ceftriaxone? Indikacija za imenovanje je prevencija infekcija nakon operacije.

Upute za uporabu

Ceftriakson se injektira u / m i / in (mlazom ili kapanjem).

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, doza je 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati, a maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za dojenčad i djecu mlađu od 12 godina dnevna doza je 20-80 mg / kg. U djece s tjelesnom težinom od 50 kg ili više koristite doze za odrasle.

Za prevenciju postoperativnih infektivnih komplikacija, primjenjuje se jednom u dozi od 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije početka operacije. Za operacije na debelom crijevu i rektumu preporučuje se dodatna primjena lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, prilagodba doze potrebna je samo za tešku bubrežnu insuficijenciju (CC manje od 10 ml / min), u ovom slučaju dnevna doza ceftriaksona ne smije prelaziti 2 g.

Ceftriakson za djecu s infekcijom kože i mekih tkiva propisuje se u dnevnoj dozi od 50-75 mg / kg tjelesne težine 1 put / ili 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno. U teškim infekcijama druge lokalizacije - u dozi od 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno.

Dozu od 50 mg / kg tjelesne težine treba propisati kao intravensku infuziju tijekom 30 minuta. Trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti.

Za liječenje gonoreje, doza je 250 mg intramuskularno, jednom.

Za novorođenčad (do 2 tjedna) doza je 20-50 mg / kg dnevno.

Kod bakterijskog meningitisa u dojenčadi i male djece, doza je 100 mg / kg 1 put dnevno, maksimalna dnevna doza je 4 g. Trajanje terapije ovisi o vrsti patogena i može biti od 4 dana za meningitis uzrokovan Neisseria meningitidis do 10-14. dana s meningitisom uzrokovanim osjetljivim sojevima Enterobacteriaceae.

Kod otitis media, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 50 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 1 g.

Pravila za pripremu i primjenu injekcijskih otopina (kako razrijediti lijek)

  • Injekcijske otopine treba pripremiti neposredno prije uporabe.
  • Za pripremu otopine za in / m injekcije, 500 mg lijeka se otopi u 2 ml, a 1 g lijeka u 3,5 ml 1% otopine lidokaina. Preporučuje se ubrizgati više od 1 g u jedan gluteus.
  • Razrjeđivanje za intramuskularnu primjenu može se također provesti uporabom vode za injekcije. Učinak je isti, samo će biti bolniji uvod.
  • Za pripremu otopine za intravensku injekciju, 500 mg lijeka se otopi u 5 ml, a 1 g pripravka se otopi u 10 ml sterilne vode za injekcije. Injekcijska otopina se ubrizgava IV polako tijekom 2-4 minute.
  • Za pripremu otopine za IV infuziju, 2 g lijeka se otopi u 40 ml jedne od sljedećih otopina bez kalcija: 0,9% otopina natrijevog klorida, 5-10% otopine dekstroze (glukoza), 5% otopine levuloze. Lijek u dozi od 50 mg / kg ili više treba davati u / u kapanju, 30 minuta.
  • Svježe pripravljene otopine ceftriaksona su fizički i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi.

kontraindikacije

Prema uputama, ceftriakson se ne propisuje s poznatom preosjetljivošću na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.

  • neonatalno razdoblje s hiperbilirubinemijom u djeteta;
  • prijevremenost;
  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • dojenje;
  • trudnoća;
  • enteritis, NUC ili kolitis povezan s upotrebom antibakterijskih sredstava.

Nuspojave

Lijek može izazvati brojne reakcije u tijelu:

  • anafilaktički šok;
  • hiperkreatininemija;
  • nadutosti;
  • stomatitis, glositis;
  • poremećaj okusa;
  • gušavost;
  • oligurija, oštećena bubrežna funkcija;
  • bol u trbuhu;
  • proljev;
  • povećana količina uree;
  • glikozurije;
  • krvarenje iz nosa;
  • urtikarija, osip, svrbež;
  • mučnina, povraćanje;
  • hematurija;
  • bronhospazam;
  • glavobolja, vrtoglavica;
  • anemija, leukopenija, leukocitoza, limfopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija.

Tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je potrebno, imenovati dojilje, dijete treba prebaciti u smjesu.

Pregledi ceftriaksona tijekom trudnoće potvrđuju da je lijek doista vrlo snažan i vrlo učinkovit antibakterijski agens koji ne samo da može izliječiti temeljnu bolest, već i spriječiti razvoj njezinih komplikacija.

S obzirom da lijek (kao i drugi antibiotici) ima nuspojave, propisuje se samo u slučajevima kada potencijalno moguće komplikacije bolesti mogu nauditi više od primjene lijeka (osobito infekcije urogenitalnog trakta, koje su trudnice vrlo osjetljive).

Interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Ceftriaxona s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita (sulfinpirazon, salicilati i NSAID), povećava se rizik od krvarenja. Ovaj antibiotik uzajamno povećava učinkovitost aminoglikozida u odnosu na gram-negativne mikroorganizme.

Kada se koristi zajedno s diureticima s povratnom petljom, povećava se rizik od nefrotoksičnog djelovanja. Kod uzimanja antikoagulansa na pozadini liječenja lijekovima dolazi do povećanja djelovanja prvog. Otopina ceftriaksona ne smije se primjenjivati ​​istodobno s drugim antibioticima i miješati s otopinama koje sadrže kalcij.

Posebne upute

Lijek se koristi u bolnici. U bolesnika koji su na hemodijalizi, kao i kod istodobne teške jetrene i bubrežne insuficijencije, koncentracije Ceftriaxona u plazmi treba držati pod kontrolom.

Povremeno (rijetko) uz ultrazvuk žučnog mjehura mogu postojati nesvjestice koje ukazuju na prisutnost sedimenta. Nestašice nestaju nakon prestanka liječenja.

U slučaju neravnoteže vode i elektrolita, kao i arterijske hipertenzije, potrebno je pratiti razine natrija u plazmi. Ako je liječenje dugotrajno, pacijentu se prikazuje opći test krvi.

Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito praćenje uzorka periferne krvi i pokazatelja koji karakteriziraju funkciju bubrega i jetre. U velikom broju slučajeva, preporučuje se propisivanje vitamina K uz ceftriakson oslabljenim pacijentima i starijim pacijentima.

Kao i drugi cefalosporini, lijek ima sposobnost da istisne bilirubin povezan sa serumskim albuminom i stoga se koristi s oprezom u novorođenčadi s hiperbilirubinemijom (a osobito kod nedonoščadi).

Lijek ne utječe na brzinu neuromuskularne provodljivosti.

Analogi ceftriaksona

Sljedeći lijekovi su analozi ceftriaksona:

  1. Aksona.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriakson-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriakson natrijeva sol.

Indikacije za uporabu

Ceftriakson je antibiotik treće generacije koji se koristi u liječenju:

  • bakterijske infekcije;
  • dišnih organa;
  • kosti i zglobovi;
  • genitourinarni sustav;
  • s oslabljenim imunitetom;
  • tifus;
  • endokarditis;
  • zaražene rane i opekline.

Također, lijek se propisuje za prevenciju infekcija u postoperativnom razdoblju.

Važno je! Prilikom liječenja ceftriaksona potrebno je primijeniti prebiotike za normalizaciju mikroflore u crijevu. Tako će biti moguće izbjeći neke neugodne posljedice, jer antibiotik ubija ne samo "loše" bakterije, već i prave ljude za probavu hrane.

Kako djeluje droga?

Glavni aktivni sastojak je borba protiv mureina, a proizvodi ga bakterijska stanica. Međutim, neke bakterije su otporne na antibiotike, pa bi trebalo provesti test osjetljivosti za uspjeh liječenja.

Ceftriakson se najčešće propisuje samo za bolnički prijem. Dugotrajno liječenje zahtijeva praćenje stanja bubrega, jetre i krvi.

Kontraindikacije i nuspojave

Sljedeće nuspojave su moguće pri uzimanju antibiotika:

  1. stomatitisa;
  2. anemija;
  3. povraćanje i mučnina;
  4. glavobolja, vrtoglavica;
  5. alergijske reakcije kao što su groznica, osip, edem, pruritus, urtikarija);
  6. grčevi u trbuhu;
  7. proljev;
  8. leukopenija;
  9. poremećaj okusa;
  10. nedostatak daha i tahikardija.

Obratite pozornost! Ceftriakson ne treba uzimati dojilja ako dijete ima hiperbilirubinemiju, jer se lijek veže za albumin i istiskuje bilirubin, koji je potreban za borbu protiv bolesti.

Ako se pojave bilo kakve nuspojave, posavjetujte se s liječnikom kako bi prilagodio dozu ili otkaže lijek, jer će loše zdravlje majke neizbježno utjecati na zdravlje djeteta.

Među kontraindikacije treba primijetiti preosjetljivost na lijek, bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju, kolitis, nedostatak vitamina K ili probleme s njegovom sintezom.

Kako laktacija utječe na dijete tijekom dojenja?

U uputama za uporabu lijeka pišu da dojenje treba prekinuti. Poluživot antibiotika u majčinom mlijeku je približno 17 sati, pa kada uzimate ovaj lijek, trebali biste prekinuti laktaciju, koja se može prilagoditi nakon prestanka liječenja.

Neki stručnjaci vjeruju da se lijek može kombinirati s HB-om, ali treba poduzeti mjere opreza. U svakom slučaju, liječnik će savjetovati ženu u vezi s uporabom antibiotika u ovom ključnom razdoblju.

Maksimalna koncentracija u krvi (uz uvođenje intramuskularne injekcije) postiže se nakon 2,5 sata. Ako se lijek daje intravenozno, lijek djeluje brže - nakon sat vremena. To znači da je tijekom navedenog vremena nemoguće hraniti dijete. U sastavu majčinog mlijeka postotni omjer antibiotika iznosi 4,2%.

preporuke

Ako je liječnik dopustio uzimanje lijeka tijekom dojenja, djetetovo stanje treba pomno pratiti, jer se može očitovati:

  • alergije;
  • probavne smetnje, stolica.

Ako otkrijete ove simptome, lijek treba prekinuti.

Preporuka. Najbolje je hraniti dijete prije uzimanja antibiotika. Također je poželjno u ovom slučaju izraziti prije uzimanja lijeka.

Ceftriakson u majčinom mlijeku

Prije razmatranja može li Ceftriaxone liječiti dojilja, trebate se upoznati s načinom na koji se lijek izlučuje u majčino mlijeko:

  • Maksimalna koncentracija CeFtriaksona u laktatu opažena je jedan sat nakon intravenske injekcije ili 2,5 sata nakon intramuskularne injekcije;
  • Vrijeme poluživota aktivne komponente lijeka u majčinom mlijeku je 12-17 sati.

Istraživanja su pokazala da se ceftriakson izlučuje u malim količinama s mlijekom (4,2% doze primljene od majke). U dozi koja ne prelazi 1 g, dojenje je dopušteno zdravoj bebi. Ali trebate biti oprezni i pažljivo pratiti bebu na vrijeme kako biste primijetili pojavu reakcije na antibiotik.

Moguće nuspojave

Ceftriakson rijetko proizvodi nuspojave i koristi se za liječenje infekcija u dojenčadi, ali ponekad kod uzimanja lijeka postoji:

  • hives;
  • pojačano disanje;
  • tahikardija;
  • smanjenje tlaka;
  • glavobolja;
  • mučnina ili povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • proljev.

Eritrociti i leukociti su zabilježeni u krvi pacijenta. U teškim slučajevima može doći do razvoja angioedema opasnih po život komplikacija, kada edematozna tkiva štipaju grkljan, narušavajući disanje.

Ako se injekcije ceftriaksona daju majci koja doji, onda u djeteta nema respiratornih i kardiovaskularnih poremećaja.

Kod liječenja mame s antibiotikom može se pojaviti dijete:

  • smanjen apetit;
  • povraćanje ili česta regurgitacija;
  • crijevne kolike;
  • proljev;
  • anksioznost i poremećaj spavanja.

Kada je ceftriakson propisan za HB, potrebno je pažljivo pratiti stanje djeteta. Prestanite dojiti ako je beba postala nemirna, često nestašna, ne jede dobro ili ima labavu stolicu. U većini slučajeva, pogoršanje stanja mrvica je posljedica majke koja je uzimala Ceftriaxone i simptomi koji su se pojavili će nestati nakon prelaska na umjetno hranjenje.

Za hranjenje ili ne tijekom liječenja ceftriaksonom

Farmakološki priručnici ukazuju da Ceftriakson nije kompatibilan s dojenjem, ali liječnici imaju drugačije mišljenje:

  • majčino mlijeko smatra se najprikladnijim za dječju hranu;
  • tijekom laktacije, oslobađa se mala količina lijeka.

Prilikom dojenja, Ceftriaxone je zabranjen u sljedećim slučajevima:

  • Za liječenje majke potrebno je doziranje veće od 1 g dnevno;
  • dijete ima problema s probavom (česta regurgitacija, kolika, konstipacija ili proljev).

U tim slučajevima, kod propisivanja Ceftriaksona HB-om, majkama se preporuča da privremeno prebace dijete na hranjenje sa smjesama ili pokupe drugi lijek koji je siguran za dijete.

Aktivni sastojak ceftriaksona prolazi kroz razdoblje poluživota od 12-17 sati, što ga čini sigurnim za dijete. Nakon završetka terapije antibioticima, dojenje je dopušteno jedan dan nakon zadnje injekcije.

Ceftriakson: Što pomaže ovaj lijek?

Ceftriakson se uspješno koristi u borbi protiv infektivnih i upalnih bolesti:

  • Respiratorni (meningitis, upala pluća, upala pluća, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, apsces pluća);
  • Urogenitalne infekcije (uretritis, pijelonefritis, cistitis, epidirmit, pijelitis);
  • Prostata (prostatitis);
  • Spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja, chancroid);
  • zbroji;
  • Abdominalna šupljina (angioholitis, peritonitis);
  • Kožna ovojnica (streptoderma);
  • S otitis media;
  • Tifus;
  • Bakterijska septikemija;
  • Povezano s koštanim tkivom, kožom i zglobovima;
  • Borrelioza s kljunom (lajmska bolest).

Za stabilizaciju zdravlja nakon raznih vrsta operacija (uklanjanje upala slijepog crijeva, žučnog mjehura, postporođajno) propisane su i injekcije ceftriaksona.

Upute za uporabu su potrebne za izvršenje. Lijek se izdaje u ljekarni nakon recepta.

Doziranje ceftriaksona je važna komponenta prevencije i liječenja

Za djecu od 12 godina (50 kg) i odrasle, dnevna doza je 1-2 g. Ovaj volumen može se podijeliti u dvije injekcije (nakon 12 sati). U liječenju teških infekcija doziranje se povećava na 4 grama. U isto vrijeme se uvodi ne više od 2 g.

Cefalosporini se ne preporučuju djeci mlađoj od 12 godina, u ekstremnim slučajevima propisuju se u sljedećim omjerima:

  1. Za djecu do 2 tjedna starosti, do 50 mg po kg / danu;
  2. Za djecu mlađu od 12 godina (težine do 50 kg) maksimalna doza je do 80 mg po kg / danu.

Ceftriakson se može primijeniti kap po kap tijekom 30 minuta.

Točnost doziranja odabire liječnik, ovisno o težini i vrsti infekcije, starosti i stanju pacijenta.

Trajanje tečaja - najmanje 5 dana. Može doseći 2-3 tjedna. Odabire se tako da se iskorjenjivanje infekcije odvija više od dva dana prije završetka terapije.

Priprema ceftriaksona prije injekcije

Ceftriakson se razrjeđuje tekućinom za injekcije, sredstvima protiv bolova (Lidokain, Novocain). Injekcije svih antibiotika su bolne.

1 gram ceftriaksona se razrijedi s 4 ml lidokaina.

Postupak pripreme otopine ceftriaksona:

  1. Ampula se otvori s otapalom;
  2. Aluminijska kapica na boci Ceftriaxona je presavijena (rub poklopca nije uklonjiv);
  3. 4 ml Lidokaina ili Novocainuma se skupi u štrcaljku;
  4. U posudu sa ceftriaksonskim prahom, ubrizgava se 4 ml anestetika i miješa.

Ceftriakson je slabo topljiv, miješanje treba obaviti pažljivo. Gotova otopina ima svijetlo žutu boju.

Injekcije ceftriaksona: nuspojave

Središnji živčani sustav može pokazivati ​​simptome imuniteta na sastav lijeka kroz migrene. Nuspojave ceftriaksona uključuju alergije, svrbež, rijetko anafilaktički šok (angioedem).

Oteklina se može pojaviti na mjestima injekcija. Može doći do privremene hipoprotrombinemije ili flebitisa.

Kada se koristi ceftriakson, postoje rizici od angioedema. 10-20% takvih slučajeva je fatalno, što pokazuje važnost planiranja aktivnosti liječenja, propisivanja doze i stalnog praćenja stanja i analize bolesnika.

Opis lijeka Augmentin i njegova učinkovitost u liječenju prostatitisa

Kod hemodijalize se od pacijenta stalno uzimaju mjerenja plazme i krvi kako bi se utvrdile povišene koncentracije lijeka. Dugotrajno liječenje ometa funkcioniranje jetre i bubrega. Pacijentima se često propisuje vitamin K (osobito stariji ljudi).

Prekomjerna doza je zabranjena, jer dovodi do uništenja crijevne mikroflore (dysbacteriosis), dolazi do sloma probavnog sustava.

Interakcija ceftriaksona s etanolom uzrokuje disulfiramske učinke.

Uporaba drugih laktamskih antibiotika također nije dopuštena, jer uzrokuje:

  • ispiranje;
  • povraćanje;
  • tahikardija;
  • glavobolja;
  • Trbušni grčevi;
  • Razno krvarenje.

Kada se pojave nuspojave, lijek se zaustavlja.

S čim se može razrijediti ceftriakson? Upute za uporabu: snimke s lidokainom.

Ceftriakson prah se preporuča razrijediti s 10% otopinom lidokaina ili sterilnom tekućinom za injekcije. Ceftriakson u tekućem obliku mora se unijeti najkasnije 6 sati nakon pripreme. Korištenje hladnjaka povećava vijek trajanja lijeka do 24 sata.

Ceftriakson se koristi za liječenje sifilisa.

Glavna metoda liječenja je uporaba penicilina za liječenje sifilisa (Treponema pallidum). Ceftriakson se propisuje za alergiju na penicilin.

Neophodna svojstva ceftriaksona su:

  • Sposobnost inhibiranja stanične formacije bakterija;
  • Brza i puna penetracija u stanice tijela; Sifilis je jedina infekcija koja ima štetan učinak na cerebrospinalnu tekućinu (cerebrospinalnu tekućinu, u koju je uronjen cijeli središnji živčani sustav) i tvori takvu bolest kao neurosifilis.

Ceftriakson je najaktivnija cefalosporina 3. generacije u odnosu na sljedeće organizme:

  • N.gonorrhoeae (gonokokk);
  • N.meningitidis (meningokoka);
  • H.influenzae (Pfeiffer štapić).

Farmakokinetika lijeka na apsorpciji nije slabija od analoga, raspodjela i apsorpcija u organima je visoka, a izlučivanje je oko 8 sati.

Važna značajka ceftriaksona je prodiranje kroz krvno-moždanu barijeru.

Cefalosporini 3. generacije aktivno se koriste u kemoterapiji zaraznih bolesti zbog njihove visoke aktivnosti protiv gram-negativnih mikroorganizama.

Do 80-ih Penicilin je ostao glavni tretman za sifilis, čak i uz visok postotak alergijskih reakcija u bolesnika. Drugi poznati lijekovi (tetraciklini, makrolidi) imali su nižu aktivnost za ovu bolest i smatrani su manje učinkoviti.

Ceftriakson je postao novi antibiotik, gotovo jednako učinkovit s penicilinom i ima najbolja farmakokinetička svojstva.

Ceftriaxon može inhibirati i čak potpuno suzbiti vitalnu aktivnost infektivnih gram-pozitivnih (stafilokoki, streptokoke, gangrene, tetanusa, tetanusa i antraksa) i gram-negativnih (morax)

Ključna točka u štetnom djelovanju štetnih bakterija na tijelo je njihova sposobnost prodiranja kroz tkivo u cerebrospinalnu tekućinu. Ceftriakson ima isto svojstvo. Praktično iskustvo ceftriaksona protiv sifilisa i dalje se istražuje i započinje lijek kao alternativno liječenje intolerancije na penicilin.

Danas se ceftriakson primjenjuje jednako kao i penicilin i više je primjenjiv na infektivnu profilaksu za niz parametara. Uključeno u međunarodnu praksu liječenja sifilisa, neurosifilisa, HIV-om.

Ceftriakson za prostatitis

Prostatitis zbog svoje sposobnosti da napreduje brzo, zahtijeva brzo liječenje. Inače, to će donijeti komplikacije nakon fiksiranja kroničnog oblika. Liječenje obuhvaća antibiotsku terapiju širokog spektra.

Najviše se koristi za liječenje prostatitisa:

  • Amoksiklav djeluje antibakterijski zbog amoksicilina i klavulanske kiseline prisutne u pripravku. Učinkovita. Opći napredak opažen je nakon 2-3 dana primjene. Nije skupo. Oblik - suspenzija, tablete, injekcije. Potonji se propisuju u slučajevima kroničnog prostatitisa. Ne može se propisati ako je pacijent patio od hepatitisa.

Indikacije za uporabu lijeka Amikacin

  • Ofloksacin se koristi kod kroničnog prostatitisa, cistitisa, pijelonefritisa s tabletama ili injekcijama. Ima anti-adaptivna svojstva. Utječe na DNA infekciju. Ofloksanin je zabranjen za uporabu u bolesnika koji su imali moždani udar, ozljedu glave ili u dijagnosticiranju bilo kakvih poremećaja cirkulacije u mozgu. Kombinirajte s drugim lijekovima.
  • Ciprofloksacin se također koristi za liječenje kroničnog prostatitisa. Oblik za oslobađanje - tablete koje treba isprati vodom. Prednost lijeka je sposobnost degradacije ne samo aktivne infekcije, već i inkubacije bakterija. Ne odnosi se na bolesti rektuma. Pozitivne promjene se promatraju 2 dana nakon početka primjene.
  • Ceftriakson je najučinkovitiji cefalosporin za suzbijanje akutnog, kroničnog i gnojnog prostatitisa. Započinje djelovanje odmah nakon ubrizgavanja. Olakšava mokrenje nakon 12 sati. Ne preporučuje se za primjenu kod bolesti jetre i bubrega.

Ceftriakson: analozi u injekcijama

Ceftriakson se može zamijeniti skupljim kolegama - švicarskim Rocephinom ili srpskim azaranima. Njihova je upotreba slična onoj koja se razmatra i ima slične kontraindikacije. Dostići maksimalnu koncentraciju nakon 3-5 sati apsorpcije.

Otopina za injekcije priprema se na isti način: prašak se razrijedi tekućinom ili lidokainom. Hazaranska boja u prahu blijedo je žuta, Rocefina je blijeda. Ceftriakson ima blijedu ili žućkastu boju. Cijena injekcija ceftriaksona je oko 30 rubalja po bočici, Azaran - oko 1520 rubalja po bočici, Rocéfin - oko 520 rubalja.

Gornji lijekovi se u potpunosti apsorbiraju u krvotok. Lako se apsorbira u tjelesna tkiva (kosti, zglobovi, leđna moždina, respiratorni trakt, ureter, koža, u trbušnu šupljinu).

Postoje i drugi analozi:

  • Oframaks;
  • Betasporin;
  • Biotrakson;
  • Fortsef;
  • Medakson;
  • Tsefson;
  • Lifakson;
  • Hyson;
  • Tseftriabol;
  • Tsefatrin;
  • Cefaxone;
  • Ceftriakson-ICCO;
  • Ceftriakson-Vial;
  • Ceftriakson-ILC;
  • Lendatsin.

Značajke uzimanja lijeka za trudnice i dojilje

Lijek je kontraindiciran kod trudnica (njegova uporaba u prvom tromjesečju je kritična). Ne preporučuje se uporaba cefalosporina tijekom dojenja, a ako je propisano dojenje se zaustavlja.

Ceftriaxone - mogu li piti umjesto metka?

Ceftriakson u nerazrijeđenom obliku je prah, ne može se koristiti oralno: neće imati željeni učinak, ali nuspojave se mogu povećati.

Ceftriakson: upute za uporabu

doza

Za liječenje djeteta, starosti od 14 dana do 12 godina, injekcije se propisuju jednom dnevno. U dozi od 20-50 mg lijeka po kg tjelesne težine. Ako je potrebno, doza se može povećati na 80 mg. Međutim, treba imati na umu da promjenu doze može provesti samo liječnik.

Za odrasle bolesnike i djecu stariju od 12 godina, 1-2 g Ceftriaxona se koristi jednom dnevno, u razmaku od 24 sata. Ako je potrebno, uzrokovano ozbiljnošću bolesti ili nedovoljnom osjetljivošću mikroorganizama, moguće je povećati dozu na 4 g.

Za novorođenčad, u prva dva tjedna rođenja, potrebno je ubrizgati ceftriakson u dozi od 20-50 mg po kilogramu težine. Jednom u 24 sata.

Ako je težina djeteta veća od 50 kg, tada može povećati dozu, sličnu odrasloj osobi.

Stariji bolesnici ne podešavaju količinu ceftriaksona.

Trajanje terapije i režima liječenja koje propisuje liječnik, u skladu s bolesnikovim stanjem i težinom bolesti. Broj Ceftriaksonovih snimaka dnevno kao iznimka može se povećati na dva.

Kada se krši funkcionalna aktivnost bubrega i jetre, nema potrebe za prilagođavanjem standardnog režima terapije, tako da možete ubosti lijek u standardnoj dozi. Iznimka je kombinacija bubrežne i jetrene insuficijencije ozbiljne naravi. U ovom slučaju, razina Ceftriaxona u krvi pacijenta se redovito prati, što uzrokuje promjenu doze. Takvi pacijenti trebaju ubrizgati lijek jednom dnevno.

Indikacije za uporabu

Većina odraslih osoba probada ceftriakson za sljedeće bolesti:

  • s bakterijskim infekcijama unutarnjih organa, želuca i crijeva (na primjer, s peritonitisom, itd.);
  • kod infektivnih i upalnih procesa koji se javljaju u dišnim putevima (na primjer, upala pluća, akutni i kronični bronhitis, sinusitis, apscesi);
  • s infekcijama zglobnog i koštanog tkiva;
  • s kožnim lezijama, bakterijskom prirodom;
  • za liječenje infekcija urogenitalnog sustava;
  • kod infekcije krvi, meningitisa, endokarditisa itd;
  • za prevenciju razvoja infekcija u postoperativnom razdoblju.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Ceftriakson je dostupan u obliku praha za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Kristalni prah, bijele boje, bez mirisa, dostupan je u bočicama od prozirnog stakla u kartonskoj kutiji, a pripravak je popraćen detaljnim uputama koje opisuju karakteristike antibiotika. Svaka bočica sadrži 1 g aktivnog sastojka - ceftriakson u obliku natrijeve soli.

Indikacije za uporabu

Ceftriakson se propisuje pacijentima u obliku injekcija za liječenje infektivnih i upalnih bolesti:

  • meningitis, meningoencefalitis;
  • bolesti dišnog sustava bakterijske prirode - upala pluća, komplicirani bronhitis, bronhiektazije, apsces pluća, empiem, eksudativni pleuritis;
  • komplicirane i nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava - upala bubrega, bubrežne zdjelice, pijelonefritis, uretritis, komplicirani cistitis;
  • infekcije mekih tkiva i kože - furunkuloza, flegmon, karbunkli, čir, streptoderma, stapiloderma, pioderma, erizipela;
  • infektivne bolesti organa probavnog trakta - retroperitonealni apsces, divertikulitis, komplikacije na pozadini upale slijepog crijeva, uključujući i komplikacije nakon kirurškog uklanjanja slijepog crijeva ili žučnog mjehura;
  • postpartalne komplikacije, uključujući komplikacije nakon carskog reza;
  • zarazne bolesti organa mišićno-koštanog sustava - artritis septičke prirode, osteomijelitis, bakterijska upala periartikularne vrećice;
  • infekcije gornjih dišnih putova - sinusitis, etmoiditis, mastoiditis, gnojni otitis media, sinusitis;
  • komplikacije nakon pobačaja, osjetljivost maternice, dijagnostička kiretaža maternice;
  • komplicirana i ne komplicirana gonoreja;
  • bakterijski prostatitis akutnih i kroničnih oblika tijeka;
  • gnojenje opeklina i ozeblina;
  • postoperativne komplikacije - peritonitis, sepsa, gnojna upala površina rane.

kontraindikacije

Lijek ima brojne kontraindikacije, dakle, prije imenovanja injekcija treba pažljivo pročitati upute. Injekcije ceftriaksona ne bi trebale biti propisane u sljedećim slučajevima:

  • rana trudnoća;
  • novorođenče u djeteta i tjelesne težine manje od 4500 g;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • bolesti jetre i bubrega, praćene disfunkcijom organa;
  • slučajeva teških alergijskih reakcija u povijesti antibiotika iz skupine penicilina.

Relativne kontraindikacije za primjenu lijeka intravenozno ili intramuskularno su krvne bolesti, praćene povredom koagulacije, blagom bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, trudnoćom u 2 i 3 trimestra, razdoblju dojenja.

Doziranje i primjena

Otopina ceftriaksona namijenjena je za intravenozno i ​​intramuskularno davanje. Doza antibiotika određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta ovisno o dijagnozi, prisutnosti komplikacija, dobi i tjelesnoj težini.

Prema uputama, lijek se propisuje za 500-2000 mg 2-3 puta dnevno. Izotonična otopina natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze koristi se kao otapalo za intravenozno davanje lijeka, a 1% otopina lidokaina koristi se za intramuskularnu primjenu. Sadržaj bočice miješa se s otapalom i temeljito mućka dok se kristali praha potpuno ne otope. Gotova otopina je bistra i ima blijedo žutu boju.

Djeca starija od 12 godina i odrasli u većini slučajeva propisuju 1-2 g lijeka 1 put dnevno, po mogućnosti istovremeno. Maksimalna dnevna doza lijeka je 4 g.

Novorođenčad, čija je tjelesna težina veća od 4500 g, propisuje se ceftriaksonom po stopi od 20-30 mg / kg / dan. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 50 mg / kg / dan.

U imenovanju lijeka djeci mlađoj od 12 godina, čija je tjelesna težina veća od 40 kg, doza se izračunava ovisno o pokazateljima tjelesne težine, to je 20-80 mg / kg 1 put dnevno.

Stariji bolesnici ne trebaju individualnu prilagodbu doze, ali budite sigurni da pažljivo pratite tjelesni odgovor na antibiotik. S razvojem nuspojava treba smanjiti dozu ili potpuno zaustaviti antibiotsku terapiju.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

U prvom tromjesečju trudnoće injekcije Ceftriaxona nisu propisane trudnicama, budući da nema iskustva u korištenju akušerstva, a sigurnost lijeka za intrauterini razvoj fetusa nije utvrđena.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće, uporaba antibiotika je moguća samo kada očekivana korist za majku premašuje vjerojatne rizike za fetus. Liječenje se provodi u bolnici pod strogim nadzorom liječnika. Ceftriakson lako prodire u placentu u fetus i može uzrokovati oštećenje živčanog sustava, bubrega, jetre i srca.

Upotreba injekcija Ceftriaxona tijekom dojenja se ne preporučuje, budući da se lijek izlučuje u majčino mlijeko i može se unositi u tijelo djeteta s hranom. U vrijeme liječenja, dijete je najbolje prenijeti u hranu prilagođenu mliječnoj smjesi.

Nuspojave

Tijekom liječenja lijekovima, bolesnici s preosjetljivošću na cefalosporine mogu osjetiti nuspojave koje se klinički manifestiraju kako slijedi:

  • na dio živčanog sustava - letargija, pospanost, letargija, vrtoglavica, parestezija, ponekad konvulzije i encefalopatija;
  • na dio probavnih organa - stomatitis u ustima, žgaravica, podrigivanje, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev s tragovima krvi u fekalnim masama, razvoj ulceroznog kolitisa, abnormalna funkcija jetre, razvoj akutnog zatajenja jetre u teškim slučajevima;
  • alergijske reakcije - osip i svrbež kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj quincke edema, anafilaktički šok;
  • na dio pokazatelja krvnog sustava - leukopenija, smanjenje razine trombocita, agranulocitopenija, hemolitička anemija, produljenje protrombinskog vremena;
  • na dio mokraćnih organa - razvoj intersticijskog nefritisa, razvoj akutnog zatajenja bubrega;
  • na dijelu reproduktivnog sustava - vaginalna disbakterioza, svrbež vanjskih genitalnih organa, gljivične bolesti, pojava vaginalnog iscjedka s neugodnim mirisom;
  • na dio dišnog sustava - kašalj, bronhospazam, nazalno krvarenje, suhoća u nosu;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava - tahikardija, periferni edemi;
  • razvoj superinfekcije;
  • lokalne reakcije - punkcija vena, nastanak hematoma, peckanje i bol duž vene tijekom primjene lijeka, flebitis, opstrukcija vena mjehurićima zraka, intramuskularni antibiotik na mjestu injiciranja stvara gustu bolnu infiltraciju, crvenilo, svrbež kože.

U slučaju znojenja, vrtoglavice, pocrnjenja očiju i teške slabosti u vrijeme intravenske injekcije, bolesnik treba odmah obavijestiti liječnika i zaustaviti injekciju.

predozirati

Kod pogrešno izračunate doze antibiotika ili dugotrajne terapije mogu se pojaviti simptomi predoziranja, koji se klinički manifestiraju povećanjem gore opisanih nuspojava, oštećenjem funkcije jetre i bubrega te razvojem trovanja Ceftriaksonom.

Liječenje predoziranja je ukidanje injekcija i vođenje potporne i simptomatske terapije.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Uz istovremeno imenovanje injekcija Ceftriaxone s "petlje" diuretici, aminoglikozidi i oralne oblike cefalosporina povećava rizik od toksičnog oštećenja strukture bubrega i razvoj akutnog zatajenja bubrega.

Otopina ceftriaksona je farmaceutski nekompatibilna s heparinom.

Posebne upute

Pacijenti koji su u prošlosti imali slučajeve netolerancije na antibiotike tipa penicilina mogu negativno reagirati na injekcije Ceftriaxona, tako da se test osjetljivosti uvijek mora provesti prije početka terapije.

Liječenje lijekom treba nastaviti 3 dana nakon normalizacije tjelesne temperature i nestanka simptoma bolesti. Pacijenti bi trebali izbjegavati konzumiranje alkohola tijekom injekcija Ceftriaxona, jer to povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre.

Prilikom propisivanja lijeka bolesnicima s teškim bubrežnim bolestima ili kroničnim zatajenjem bubrega potrebno je pozorno pratiti opće stanje. Kod najmanjeg pogoršanja dobrobiti, liječenje antibioticima odmah se zaustavlja.

Na temelju primjene Ceftriaxona, pacijenti mogu osjetiti vrtoglavicu i pospanost, stoga se tijekom terapije preporuča da se suzdržite od vožnje automobila i kontrole opreme koja zahtijeva brzu reakciju.

Analogi injekcije ceftriaksona

Analozi lijeka Ceftriaxone su:

  • Rocephin prah za pripremu otopine za injekcije;
  • Hazaranski prah;
  • Cefaxone prašak za otopinu za injekciju.

Uvjeti odmora i skladištenja

Ceftriaksonski prah odnosi se na lijekove s popisa B i izdaje se u ljekarni na recept. Bočice s lijekovima čuvajte na hladnom, tamnom mjestu, daleko od djece.

Otopina za ubode pripremljena neposredno prije uvođenja, neiskorištena otopina se odmah odlaže. Rok trajanja praška je 2 godine od datuma proizvodnje, a na kraju razdoblja lijek se ne može koristiti.

Cijena injekcija ceftriaksona

U moskovskim ljekarnama prosječna cijena ceftriaksona je 35 rubalja po bočici.

Ocijeni injekcije ceftriaksona na ljestvici od 5 točaka: (glasovi26, prosječna ocjena3.2692 od 5)

Pripravci iz iste farmakološke skupine: Pancef Zinnat tablete Supraks suspenzija za djecu Supraks Solutyab Supraks Klaforan Tsedeks Cefalexin Cefepime Ceftazidime Cefazolin injekcije Cefaleksin suspenzija za djecu Cefotaxime

TRIXOCEF (TRIXOCEF) upute za uporabu

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Prašak za pripremu otopine za unos in / in i / m unošenja od boje, bijele do bijele sa žućkasto narančastom nijansom, kristal.

Bočice od 10 ml (1) - pakiranja.
Bočice od 10 ml (5) - pakiranja.
Boce od 10 ml (24) - kutije.
Boce od 10 ml (36) - kutije.

prah d / prigot. r-ra d / in / in i / m uvođenje 1000 mg: fl. 1, 5, 24 ili 36 kom.
Reg. Broj: 06/15/1767 od 06/08/2015 - Aktualno

Prašak za pripremu otopine za unos in / in i / m unošenja od boje, bijele do bijele sa žućkasto narančastom nijansom, kristal.

Bočice od 10 ml (1) - pakiranja.
Bočice od 10 ml (5) - pakiranja.
Boce od 10 ml (24) - kutije.
Boce od 10 ml (36) - kutije.

Farmakološko djelovanje

Generacija cefalosporina III. Baktericidno djelovanje ceftriaksona posljedica je supresije sinteze staničnih membrana mikroorganizama. Ceftriakson acetilira membranski vezane transpeptidaze, čime se ometa umrežavanje peptidoglikana neophodno kako bi se osigurala čvrstoća i krutost bakterijske stanične membrane. Vrlo otporan na većinu β-laktamaza (penicilinaze i cefalosporinaze) koje proizvode gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Aktivni protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus aureus * (sojevi osjetljivi na meticilin), Staphylococcus spp. koagulaza-negativni * (meticilin-osjetljivi sojevi), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (skupina A), Streptococcus agalactiae (skupina B), Streptococcus viridans; aerobne gram-negativne bakterije:

    Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Providencia spp., Treponema pallidum.

Ceftriakson može biti otporan na gram-pozitivne aerobne bakterije:

    Staphylococcus epidermidis **, Staphylococcus haemolyticus **, Staphylococcus hominis **;
  • Gram-negativne aerobne bakterije: Citrobacter freundii, Entrobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli ***, Klebsiella pneumoniae ***, Klebsiella oxytoca ***, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Serratia marcescens; anaerobne bakterije: Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Otporan na lijek:

    Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Clostridium difficile, Chlamydia spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp., Urerephila spp., Legionella spp., Urerephila spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

* sojevi otporni na meticilin rezistentni na ceftriakson;

** stabilan u više od 50% slučajeva, barem u jednoj regiji;

sojevi koji proizvode β-laktamazu proširenog spektra su uvijek otporni.

farmakokinetika

Biološka raspoloživost lijeka u / m je 100%. Cmaksimum nakon primjene i / m postiže se 2-3 sata, nakon primjene i / v - na kraju infuzije. Kod ponavljane intramuskularne ili intravenske primjene u dozama od 500 mg do 2 g u intervalu od 12-24 sata dolazi do nakupljanja ceftriaksona u koncentraciji koja je 15-36% viša od koncentracije koja se postiže jednom injekcijom.

Dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine (uključujući pluća, srce, žučni trakt, jetru, krajnike, srednje uho i sluznicu nosne šupljine, koštano tkivo, kao i spinalnu, pleuralnu i sinovijalnu tekućinu, te tajnu prostate).

Obratno se veže na albumin, a stupanj vezanja se smanjuje s povećanjem koncentracije. Zbog niže koncentracije albumina u tkivnoj tekućini, udio slobodnog ceftriaksona u njemu je viši nego u plazmi. Prodire kroz placentarnu barijeru iu male koncentracije izlučuje se u majčino mlijeko.

Ne podliježe sustavnom metabolizmu, već se pretvara u neaktivne metabolite djelovanjem crijevne mikroflore.

Ukupni klirens plazme je 10-22 ml / min. Bubrežni klirens - 5-12 ml / min. 50-60% doze se izlučuje nepromijenjeno u mokraći, a 40-50% nepromijenjeno u žuči. T1/2 u odraslih je oko 8 sati.

Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata

Kod novorođenčadi se oko 70% doze izlučuje urinom. U dojenčadi u prvih 8 dana života, kao i kod osoba starijih od 75 godina T1/2 2 do 3 puta dulje nego kod mlađih odraslih osoba.

U slučaju smanjene funkcije bubrega ili jetre, farmakokinetika lijeka neznatno se mijenja, uočava se samo neznatno povećanje T.1/2. Ako je oštećena samo funkcija bubrega, izlučivanje žuči se povećava, ako je samo oštećena funkcija jetre, izlučivanje s urinom se povećava.

Indikacije za uporabu

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

  • infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta (uključujući stečenu i bolničku upalu pluća, apsces pluća, empiem, COPD);
  • infekcije gornjih dišnih puteva (uključujući akutni otitis media);
  • bakterijski meningitis;
  • infekcije kože, mekog tkiva;
  • infekcije kostiju i zglobova;
  • intraabdominalne infekcije;
  • infektivne i upalne bolesti urinarnog trakta (uključujući pijelonefritis);
  • genitalne infekcije (uključujući gonoreju i sifilis);
  • bakterijski endokarditis;
  • sepsa;
  • diseminirana lajmska borelioza (rani i kasni stadij bolesti);
  • febrilna neutropenija;
  • prevencija postoperativne infekcije.

Režim doziranja

Lijek se primjenjuje u / m ili / in (mlazom ili kapanjem). Doza i način davanja lijeka određuje se ovisno o osjetljivosti patogena, ozbiljnosti infekcije, kao i stanju bubrega i funkcije jetre pacijenta.

Preporuke za doziranje za odrasle i djecu stariju od 12 godina težine preko 50 kg:

* U slučajevima bakterijemije treba propisati maksimalnu preporučenu dozu.

** Kada se lijek propisuje u dozi većoj od 2 g / dan, dnevnu dozu možemo podijeliti u 2 doze (svakih 12 sati).

U liječenju akutne upale srednjeg uha lijek se primjenjuje jednom doza od 1-2 g intramuskularno.

Kod liječenja gonoreje preporučena pojedinačna doza je 500 mg IM.

Kod liječenja sifilisa preporučena doza je 500 mg-1 g 1 put / dan (do 2 g 1 vrijeme / dan - u slučaju neurosifila) tijekom 10-14 dana, ali preporuke za doziranje lijeka u takvim slučajevima temelje se na ograničenim podacima.

Kod liječenja diseminirane lajmske borelioze (rane i kasne faze bolesti) preporučena doza je 2 g 1 puta dnevno tijekom 14-21 dana.

Za preoperativnu prevenciju infekcija, lijek se primjenjuje u dozi od 2 g jednom prije operacije.

Dojenčad i mala djeca (u dobi od 15 dana do 12 godina) s tjelesnom težinom do. T
50 kg preporučuje se sljedeći režim doziranja:

* U slučajevima bakterijemije treba propisati maksimalnu preporučenu dozu.

** Kada se lijek propisuje u dozi većoj od 2 g / dan, dnevna doza može se podijeliti u dvije doze (svakih 12 sati).

U liječenju akutne upale srednjeg uha lijek se primjenjuje u dozi od 50 mg / kg ip jednom.

Kod liječenja sifilisa, uključujući neurosifilis, preporučena doza je 75-100 mg / kg (maksimalno 4 g) 1 put / dan tijekom 10-14 dana, međutim, preporuke za doziranje lijeka u takvim slučajevima temelje se na ograničenim podacima.

Kod liječenja diseminirane lajmske borelioze (rane i kasne faze bolesti) preporučena doza je 50-80 mg / kg 1 vrijeme / dan tijekom 14-21 dana.

Za preoperativnu prevenciju infekcija preporuča se davanje lijeka u dozi od 50-80 mg / kg jednom prije operacije.

Djeca težine preko 50 kg propisana su doza za odrasle.

Za novorođenčad u dobi od 0-14 dana preporučuju se sljedeće doze:

* U slučajevima bakterijemije treba propisati maksimalnu preporučenu dozu. Maksimalna dnevna doza je 50 mg / kg.

Tricotsef je kontraindiciran kod nedonoščadi mlađe od 41 tjedna.

U liječenju akutne upale srednjeg uha lijek se primjenjuje u dozi od 50 mg / kg ip jednom.

Kod liječenja sifilisa, uključujući neurosifilis, preporučena doza je 50 mg / kg 1 put dnevno 10-14 dana, međutim, preporuke za doziranje lijeka u takvim slučajevima temelje se na ograničenim podacima.

Za preoperativnu prevenciju infekcija, lijek se primjenjuje u dozi od 20-50 mg / kg jednom prije operacije.

Starijim pacijentima treba dati uobičajenu dozu bez prilagođavanja za dob.

Trajanje liječenja se određuje pojedinačno. Nakon normalizacije temperature i potvrde eradikacije patogena, davanje lijeka Trixocate treba nastaviti najmanje 48-72 sata.

Pravila za pripremu i primjenu rješenja

Za intramuskularne injekcije, 500 mg lijeka Trixocatef se otopi u 2 ml i 1000 mg u 3,5 ml vode za injekcije ili 1% otopine lidokaina i ubrizgava duboko u glutealni mišić. Preporučuje se unošenje ne više od 1000 mg u jednom području.

Ne treba davati otopinu koja sadrži lidokain IV.

Za intravensku injekciju 500 mg lijeka Trixocatef se otopi u 5 ml, a 1000 mg u 10 ml vode za injekcije i injicira intravenski 2-4 minute.

Za provođenje IV infuzije, 2 g Trixocata se otopi u 40 ml vode za injekcije ili u jednoj od sljedećih otopina za infuziju koje ne sadrže ione kalcija:

  • 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% ili 10% otopina glukoze, 6% otopina dekstrana. Otopina se injektira unutar 30 minuta.

Tricsocef se ne smije miješati ili dodavati otopinama koje sadrže druge antibiotike ili druga otapala, osim gore navedenog, zbog moguće nespojivosti.

Pri razrjeđivanju Trixocepha treba slijediti standardne aseptičke postupke.

Nuspojave

Sljedeće nuspojave zabilježene su pri uporabi lijeka Trixocot, koji je nestao sam ili nakon prekida primjene lijeka.

Iz hemopoetskog sustava:

    hemolitička anemija, leukopenija, leukocitoza, granulocitopenija, hemolitička anemija, trombocitopenija, povećanje tromboplastina i protrombinsko vrijeme, eozinofilija.

Sa strane središnjeg živčanog sustava:

    rijetko - glavobolja, vrtoglavica, grčevi.

Na dijelu dišnog sustava:

    alergijski pneumonitis, bronhospazam.

Iz probavnog sustava:

    mučnina, povraćanje, proljev ili konstipacija, labava stolica, nadutost, bol u trbuhu, poremećaj okusa, stomatitis, glositis, pseudomembranozni enterokolitis, abnormalna funkcija jetre, pseudoholitijaza žučnog mjehura, disbakterioza.

Iz mokraćnog sustava:

    rijetko - oligurija, hematurija, glukozurija, povećanje koncentracije kreatinina u serumu;
  • u izoliranim slučajevima - formiranje kamenca u bubrezima, uglavnom kod djece starije od 3 godine, koja je primala lijek ili u visokim dnevnim dozama (> 80 mg / kg / dan), ili u ukupnoj dozi većoj od 10 g, te s dodatnim čimbenicima rizika ( uključujući ograničavanje unosa tekućine, mirovanje). Formiranje kamena u bubrezima je reverzibilno nakon prestanka terapije Trixocateom.

Alergijske reakcije:

    osip, atopijski dermatitis, svrbež, urtikarija, oteklina, groznica, a u nekim slučajevima - eksudativna eritema multiforme (Stevens-Johnsonov sindrom), akutna generalizirana eksantematus Pustulosis, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), rijetko - serumska bolest, anafilaktičke ili anafilaktične reakcije.

Lokalne reakcije:

    iritacija, infiltracija i bol na mjestu ubrizgavanja, flebitis.

Iz laboratorijskih pokazatelja:

    Coombs lažno pozitivne reakcije, lažno pozitivne reakcije na glukozu u mokraći.

Ostalo:

    rijetko - mikoza genitalnog trakta, vaginitis, vrućica, zimica, povećano znojenje, vruće trepće, palpitacije.

kontraindikacije

  • nedonoščad s postkonceptualnom dobi do 41 tjedna (gestacijska dob + postnatalna dob);
  • novorođenčad do 28 dana s hiperbilirubinemijom, žuticom, hipoalbuminemijom ili acidozom, ova stanja mogu biti popraćena kršenjem vezanja bilirubina na proteine;
  • istovremena i / v primjena lijekova koji sadrže kalcij ili kalcij zbog rizika od stvaranja taloga kalcijevih soli ceftriaksona;
  • preosjetljivost na ceftriakson i druge cefalosporine, peniciline, monobaktame, karbapeneme.

Mjere opreza treba propisati lijek za povrede jetre i bubrega, s enteritis i kolitis, povezane s upotrebom antibakterijskih lijekova.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tricsocef se ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće, osim ako namijenjena korist za majku premašuje mogući rizik za fetus. U svakom slučaju, lijek se mora koristiti pod izravnim nadzorom liječnika.

Ako je potrebno, uporaba lijeka Triksotsef tijekom dojenja treba razmotriti zaustavljanje dojenja.

Zahtjev za povrede jetre

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Primjena kod starijih bolesnika

Primjena kod djece

Lijek je kontraindiciran kod nedonoščadi s postkonceptualnom dobi do 41 tjedna (gestacijska dob + postnatalna dob); novorođenčad do 28 dana s hiperbilirubinemijom, žuticom, hipoalbuminemijom ili acidozom, ova stanja mogu biti popraćena kršenjem vezivanja bilirubina za proteine.

Posebne upute

Prije početka liječenja potrebno je utvrditi je li pacijent imao bilo kakve slučajeve reakcija preosjetljivosti na ceftriakson, cefalosporine, peniciline i druge lijekove. U slučaju alergijske reakcije potrebno je prekinuti liječenje i propisati simptomatsku terapiju.

Primjenom lijeka bolesnici s triksotsefom mogu doživjeti imuno-posredovanu hemolitičku anemiju u odraslih i djece. Ako se sumnja na anemiju uzrokovanu ceftriaksonom, prekinite liječenje lijekom dok se ne utvrdi etiologija bolesti.

Ako se tijekom liječenja Trixocateom pojavi proljev, razmotrite mogućnost pseudomembranoznog kolitisa.

Tijekom razdoblja liječenja Tricsocefom, mogu se dobiti pozitivni rezultati izravnog Coombs testa zbog primjene lijeka.

Uporaba lijeka može dovesti do lažno pozitivne reakcije na glukozu u mokraći. Preporuča se koristiti testove za glukozu, temeljene na enzimskoj reakciji oksidacije glukoze.

U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre potrebno je pratiti koncentraciju ceftriaksona u plazmi njihova se stopa eliminacije može smanjiti.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nema potrebe smanjivati ​​dozu ako je funkcija jetre normalna. Dnevna doza lijeka Trixotsef ne smije prelaziti 2 g samo u slučajevima predterinalnog zatajenja bubrega (CC manje od 10 ml / min).

Kada kombinacija teškog zatajenja bubrega i zatajenja jetre treba redovito odrediti koncentraciju ceftriaksona u plazmi i, ako je potrebno, prilagoditi dozu lijeka.

Bolesnici na hemodijalizi ne zahtijevaju dodatnu primjenu lijeka nakon tretmana. Međutim, koncentraciju ceftriaksona u serumu treba pratiti s obzirom na moguću prilagodbu doze, budući da se njezina stopa izlučivanja kod takvih bolesnika može smanjiti.

Kod dugotrajnog liječenja potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi i pokazatelje funkcionalnog stanja bubrega.

U rijetkim slučajevima, ultrazvuk žučnog mjehura uzrokuje zatamnjenje, koje nestaje nakon prekida primjene lijeka Trixocate (čak i ako je ovaj fenomen popraćen bolom u desnom hipohondriju, preporučuje se nastavak terapije lijekom i simptomatskim liječenjem).

Tricsocef se ne smije miješati ili koristiti istodobno s otopinama koje sadrže kalcij, uključujući otopine za parenteralnu prehranu koje sadrže kalcij, uključujući upotrebom različitih sustava za infuziju, zbog rizika od stvaranja netopljivih soli ceftriaksona kalcija.

Kada se primjenjuje lijek Triksocef kod starijih i oslabljenih bolesnika, možda će biti potrebno propisati vitamin K.

1 g lijeka Triksotsef sadrži 3,6 mmol natrija, koji se mora uzeti u obzir za pacijente na dijeti koja ograničava unos natrija.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Tijekom uporabe Tricsocefa može doći do vrtoglavice. Kada dođe do takvih reakcija, preporučuje se da se pacijenti suzdrže od vožnje i rada sa složenim mehanizmima tijekom razdoblja primjene lijeka.

predozirati

simptomi:

    mučnina, povraćanje, proljev.

obrada:

    provođenje simptomatske terapije. Ne postoji specifičan antidot. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza su neučinkoviti.

Interakcija lijekova

Tricsocef, suzbijajući crijevnu floru, ometa sintezu vitamina K.

S istovremenim imenovanjem lijeka Trixotsef s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita (NSAID, salicilati, sulfinpirazon), povećava se rizik od krvarenja.

Uz istovremenu terapiju s antikoagulansima pojačava se učinak potonjeg.

Uz istovremeno imenovanje s "petlje" diuretici povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.

Tricsocef i aminoglikozidi imaju sinergizam protiv mnogih gram-negativnih bakterija.

Tricotroph nije kompatibilan s etanolom.

Tricsocef se ne smije koristiti istodobno s otopinama koje sadrže kalcij, uključujući otopine za parenteralnu prehranu, koje sadrže kalcij, zbog rizika od nastajanja netopljivih soli ceftriaksona kalcija.

Tricsocef se ne smije miješati s otopinama koje sadrže kalcij.

Tricotsef nije kompatibilan s aminoglikozidima pa ih treba primjenjivati ​​odvojeno u preporučenim dozama.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti skladištenja

TriplePharm SOOO, predstavništvo, (Republika Bjelorusija)

223110, Logoisk, Minsk oblast
Str. Minsk 2, soba.121
Tel / Faks: (375-1774) 43-213, 43-181
E-mail: [email protected]
http://www.triplepharm.by

Analogi na aktivnu tvar

Direktorij Vidal sadrži više od 5.000 opisa lijekova registriranih u Republici Bjelorusiji, uključujući podatke iz priručnika Vidal „Lijekovi u Bjelorusiji“ za razdoblje od 2007. do 2014. godine.

Da biste dobili besplatan i neograničen pristup imeniku lijekova i materijala na stranici, morate se registrirati. Registracija na stranici dostupna je stručnjacima iz područja medicine i farmacije.