Što pomaže ceftriakson: upute za uporabu

Ceftriakson, polusintetski antibiotik treće generacije, cefalosporin, odlikuje se širinom svog antibakterijskog "izgleda".

Glavno svojstvo ovog antibiotika je da se proizvodi isključivo u obliku injekcija za injekcije. Djelotvornost ceftriaksona posljedica je takvih čimbenika kao što je blokiranje proizvodnje posebne supstance murein, kroz koju dolazi do čišćenja mikroorganizama, kao i njihovo uništavanje.

In vitro (klinički značaj ostaje nepoznat) aktivnost je zabilježena protiv sojeva sljedećih bakterija: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (uključujući u odnosu na Salmonella typhi), Providencia spp. (uključujući u odnosu na Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Kliničko-farmakološka skupina

Generacija cefalosporina III.

Uvjeti prodaje u ljekarnama

Možete ga kupiti na recept.

Koliko koži ceftriakson u ljekarnama? Prosječna cijena je 35 rubalja.

Sastav i oblik otpuštanja

Ceftriakson je dostupan u obliku praha za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Kristalni prah, bijele boje, bez mirisa, dostupan je u bočicama od prozirnog stakla u kartonskoj kutiji, a pripravak je popraćen detaljnim uputama koje opisuju karakteristike antibiotika. Svaka bočica sadrži 1 g aktivnog sastojka - ceftriakson u obliku natrijeve soli.

Farmakološki učinak

Ceftriakson je antibiotik nove generacije. Učinkovit je protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama koji se mogu razviti u prisutnosti kisika iu okolišu bez kisika. Antimikrobni učinak ceftriaksona posljedica je supresije sinteze staničnih membrana patogenih bakterija.

Lijek ima visoku sposobnost prodiranja, tako da je za liječenje većine infekcija dovoljno koristiti Ceftriakson jednom dnevno. Već nakon jednog ili dva sata nakon uvođenja lijeka u mišić, uočena je najveća koncentracija ceftriaksona u krvi. Kod intramuskularne primjene, cjelokupna količina lijeka u potpunosti apsorbira tijelo. Nakon jedne intravenske primjene, maksimalna koncentracija lijeka u krvi se postiže unutar pola sata nakon zahvata.

Uvođenjem tijela ceftriakson se u njemu nakuplja u maksimalnom iznosu i ostaje na toj razini tijekom dana. Najveća količina antibiotika koncentrirana je u mišićno-koštanom sustavu, plućima, srcu, jetri, žučnom mjehuru. Lijek može prodrijeti u placentarnu barijeru i utjecati na stanje fetusa, a kod liječenja dojilja u majčinom mlijeku zabilježena je određena koncentracija antibiotika.

Indikacije za uporabu

Što pomaže? Ceftriakson se uspješno koristi u borbi protiv infektivnih i upalnih bolesti:

1. S otitis media;
2. Tifus;
3. Bakterijska septikemija;
4. Povezano s koštanim tkivom, kožom i zglobovima;
5. Respiratorni (meningitis, upala pluća, upala pluća, bronhitis, epiglotitis, sinusitis, apsces pluća);
6. Urogenitalne infekcije (uretritis, pijelonefritis, cistitis, epidirmit, pijelitis);
7. Prostata (prostatitis);
8. Spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja, chancroid);
9. zbroji;
10. Abdominalna šupljina (angioholitis, peritonitis);
11. Kožna ovojnica (streptoderma);
12. Borrelioza s kljunom (lajmska bolest).

Za stabilizaciju zdravlja nakon raznih vrsta operacija (uklanjanje upala slijepog crijeva, žučnog mjehura, postporođajno) propisane su i injekcije ceftriaksona.

kontraindikacije

Ceftriakson se ne propisuje s poznatom preosjetljivošću na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.

• neonatalno razdoblje s hiperbilirubinemijom u djeteta;
• prijevremenost;
• oštećenje bubrega / jetre;
• enteritis, NUC ili kolitis povezan s upotrebom antibakterijskih sredstava;
• trudnoća;
• dojenje.

Imenovanje tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je potrebno, imenovati dojilje, dijete treba prebaciti u smjesu.

Pregledi ceftriaksona tijekom trudnoće potvrđuju da je lijek doista vrlo snažan i vrlo učinkovit antibakterijski agens koji ne samo da može izliječiti temeljnu bolest, već i spriječiti razvoj njezinih komplikacija.

S obzirom da lijek (kao i drugi antibiotici) ima nuspojave, propisuje se samo u slučajevima kada potencijalno moguće komplikacije bolesti mogu nauditi više od primjene lijeka (osobito infekcije urogenitalnog trakta, koje su trudnice vrlo osjetljive).

Doziranje i način uporabe

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, ceftriakson se ubrizgava u / m i / in (mlaz ili kapanje).

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, doza je 1-2 g jednom dnevno ili 0,5-1 g svakih 12 sati, a maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za novorođenčad (do 2 tjedna) doza je 20-50 mg / kg dnevno.

Za dojenčad i djecu mlađu od 12 godina dnevna doza je 20-80 mg / kg. U djece s tjelesnom težinom od 50 kg ili više koristite doze za odrasle.

Dozu od 50 mg / kg tjelesne težine treba propisati kao intravensku infuziju tijekom 30 minuta. Trajanje liječenja ovisi o prirodi i težini bolesti.

Kod bakterijskog meningitisa u dojenčadi i male djece, doza je 100 mg / kg 1 put dnevno, maksimalna dnevna doza je 4 g. Trajanje terapije ovisi o vrsti patogena i može biti od 4 dana za meningitis uzrokovan Neisseria meningitidis do 10-14. dana s meningitisom uzrokovanim osjetljivim sojevima Enterobacteriaceae.

Za liječenje gonoreje, doza je 250 mg intramuskularno, jednom.

Za prevenciju postoperativnih infektivnih komplikacija, primjenjuje se jednom u dozi od 1-2 g (ovisno o stupnju opasnosti od infekcije) 30-90 minuta prije početka operacije. Za operacije na debelom crijevu i rektumu preporučuje se dodatna primjena lijeka iz skupine 5-nitroimidazola.

Za djecu s infekcijom kože i mekih tkiva, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-75 mg / kg tjelesne težine 1 put / ili 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno. U teškim infekcijama druge lokalizacije - u dozi od 25-37,5 mg / kg svakih 12 sati, ali ne više od 2 g dnevno.

Kod otitis media, lijek se primjenjuje intramuskularno u dozi od 50 mg / kg tjelesne težine, ali ne više od 1 g.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, prilagodba doze potrebna je samo za tešku bubrežnu insuficijenciju (CC manje od 10 ml / min), u ovom slučaju dnevna doza ceftriaksona ne smije prelaziti 2 g.

Koliko dana treba ubosti lijek?

Trajanje liječenja ovisi o patogenoj mikroflori uzrokovanoj bolešću, kao io karakteristikama kliničke slike. Ako je uzročnik Gram (-) diplococci roda Neisseria, najbolji rezultati mogu se postići za 4 dana, ako su enterobakterije osjetljive na lijek, u 10-14 dana.

Injekcije ceftriaksona: upute za uporabu. Kako razrijediti lijek?

Za razrjeđivanje antibiotika koristi se otopina lidokaina (1 ili 2%) ili voda za injekcije (d / i).

Kada se koristi voda d / i treba imati na umu da su intramuskularne injekcije lijeka vrlo bolne, tako da ako je voda otapalo, nelagodnost će biti i tijekom injekcije i neko vrijeme nakon nje.

Voda za razrjeđivanje praha obično se uzima u slučajevima kada je uporaba lidokaina nemoguća zbog alergije pacijenta na nju.

Najbolja opcija je 1-postotna otopina lidokaina. Voda d / i bolje je koristiti kao pomoć pri razrjeđivanju lijeka Lidokain 2%.

Je li moguće uzgajati ceftriakson s novokainom?

Novocain, kada se koristi za razrjeđivanje, smanjuje aktivnost antibiotika, istovremeno povećavajući vjerojatnost anafilaktičkog šoka kod pacijenta.

Ako počnete od pregleda samih pacijenata, oni primjećuju da je Lidokain bolji od Novocaina, ublažava bol kada se primjenjuje Ceftriaxone.

Osim toga, upotreba ne-svježe pripremljene otopine ceftriaksona s Novocainom pridonosi povećanju boli tijekom injekcije (otopina je stabilna 6 sati nakon pripreme).

Kako uzgajati Ceftriaxone Novocain?

Ako se Novocain koristi kao otapalo, uzima se u volumenu od 5 ml po 1 g lijeka. Ako uzmete manju količinu Novocaina, prašak se možda neće potpuno otopiti, a igla štrcaljke začepiti će grudice lijekova.

Uzgoj lidokaina 1%

Za injektiranje u mišić, 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml 1% otopine lidokaina (sadržaj jedne ampule); po 1 g lijeka uzeti 3,6 ml otapala.

Doza od 0,25 g je razrijeđena na isti način kao i 0,5 g, tj. Sadržaj 1 ampula od 1% Lidokaina. Nakon toga, pripremljena otopina se uvlači u različite štrcaljke za pola volumena u svakoj.

Lijek se ubrizgava duboko u gluteus maximus (ne više od 1 g po svakoj stražnjici).

Lijek koji je rastavljen Lidokainom nije namijenjen za intravensko davanje. Dopušteno je ući strogo u mišić.

Kako razrijediti injekcije ceftriaksona lidokainom 2%?

Za razrjeđivanje od 1 g lijeka uzeti 1,8 ml vode g / i dva posto lidokaina. Kako bi se razrijedilo 0,5 g lijeka, 1,8 ml Lidokaina se također pomiješa s 1,8 ml vode za d / i, ali samo polovica dobivene otopine (1,8 ml) koristi se za otapanje. Za razrjeđivanje 0,25 g lijeka uzeti 0,9 ml otapala pripremljenog na sličan način.

Ceftriakson: Kako razrijediti djecu za intramuskularnu primjenu?

Navedena metoda intramuskularne injekcije praktički se ne primjenjuje u pedijatrijskoj praksi, budući da ceftriakson s novokainom može uzrokovati najjači anafilaktički šok, au kombinaciji s lidokainom može doprinijeti pojavi napadaja i zatajenja srca.

Iz tog razloga, najbolje otapalo u slučaju uporabe lijeka u djece je obična voda d / i. Nemogućnost korištenja lijekova protiv bolova u djetinjstvu zahtijeva još sporiji i pažljiviji unos lijekova za smanjenje boli tijekom injekcije.

Razrjeđivanje za iv administraciju

Za intravensku primjenu, 1 g lijeka je otopljeno u 10 ml destilirane vode (sterilno). Lijek se polako injektira tijekom 2-4 minute.

Razrjeđivanje za intravensku infuziju

Pri provođenju infuzijske terapije lijek se primjenjuje najmanje pola sata. Za pripremu otopine, 2 g praha se razrijedi u 40 ml otopine bez Ca: dekstroze (5 ili 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

dodatno

Ceftriakson je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu: proizvođači ne oslobađaju tablete i suspenzije zbog činjenice da antibiotik, u dodiru s tjelesnim tkivom, pokazuje visoku aktivnost i jako ih iritira.

Nuspojave

Tijekom liječenja lijekovima, bolesnici s preosjetljivošću na cefalosporine mogu osjetiti nuspojave koje se klinički manifestiraju kako slijedi:

• na dio živčanog sustava - letargija, pospanost, letargija, vrtoglavica, parestezija, ponekad konvulzije i encefalopatija;
• na dio probavnih organa - stomatitis u ustima, žgaravica, podrigivanje, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, proljev s tragovima krvi u fekalnim masama, razvoj ulceroznog kolitisa, abnormalna funkcija jetre, razvoj akutnog zatajenja jetre u teškim slučajevima;
• na dijelu reproduktivnog sustava - vaginalna disbakterioza, svrbež vanjskih genitalnih organa, gljivične bolesti, pojava vaginalnog iscjedka s neugodnim mirisom;
• na dio dišnog sustava - kašalj, bronhospazam, nazalno krvarenje, suhoća u nosu;
• na dijelu kardiovaskularnog sustava - tahikardija, periferni edemi;
  razvoj superinfekcije;
• lokalne reakcije - punkcija vena, nastanak hematoma, peckanje i bol duž vene tijekom primjene lijeka, flebitis, opstrukcija vena mjehurićima zraka, intramuskularni antibiotik na mjestu injiciranja stvara gustu bolnu infiltraciju, crvenilo, svrbež kože.
• alergijske reakcije - osip i svrbež kože, alergijski dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, razvoj quincke edema, anafilaktički šok;
• na dio pokazatelja krvnog sustava - leukopenija, smanjenje razine trombocita, agranulocitopenija, hemolitička anemija, produljenje protrombinskog vremena;
• na dio mokraćnih organa - razvoj intersticijskog nefritisa, razvoj akutnog zatajenja bubrega;

U slučaju znojenja, vrtoglavice, pocrnjenja očiju i teške slabosti u vrijeme intravenske injekcije, bolesnik treba odmah obavijestiti liječnika i zaustaviti injekciju.

Simptomi predoziranja

Znakovi predoziranja lijekom su konvulzije i agitacija središnjeg živčanog sustava. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza su neučinkovite u smanjenju koncentracija Ceftriaksona. Lijek nema protuotrov.

Posebne upute

Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

1. Stariji i oslabljeni pacijenti mogu zahtijevati imenovanje vitamina K.
2. Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.
3. S istodobnom teškom bubrežnom i jetrenom insuficijencijom bolesnici na hemodijalizi trebaju redovito odrediti koncentraciju lijeka u plazmi.
4. U rijetkim slučajevima uz ultrazvuk žučnog mjehura dolazi do nesvjestica koje nestaju nakon prestanka liječenja (čak i ako ovaj fenomen prati bol u desnom hipohondru, preporučuje se nastavak antibiotika i davanje simptomatskog liječenja).
5. Alkohol se ne smije konzumirati tijekom liječenja, budući da su mogući učinci slični disulfiramu (crvenilo lica, grčevi u trbuhu i trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, sniženi krvni tlak, tahikardija, kratkoća daha).
6. Unatoč detaljnoj anamnezi, koja je pravilo za druge cefalosporinske antibiotike, ne možemo isključiti mogućnost razvoja anafilaktičkog šoka, koji zahtijeva hitnu terapiju - najprije se primjenjuje epinefrin, a zatim GCS.
7. In vitro studije su pokazale da, kao i drugi cefalosporinski antibiotici, ceftriakson može istisnuti bilirubin vezan za serumski albumin. Stoga, kod novorođenčadi s hiperbilirubinemijom i, osobito kod nedonoščadi, uporaba Ceftriaxona zahtijeva još veći oprez.

Pripremljenu otopinu treba čuvati na sobnoj temperaturi ne dulje od 6 sati ili u hladnjaku na temperaturi od 2-8 ° C ne duže od 24 sata.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

1. Nekompatibilno s etanolom.
2. Ceftriakson, suzbijajući crijevnu floru, ometa sintezu vitamina K.
3. S istodobnim imenovanjem lijekova koji smanjuju agregaciju trombocita (NSAR, salicilati, sulfinpirazon), povećava se rizik od krvarenja. Uz istovremenu terapiju s antikoagulansima pojačava se učinak potonjeg.
4. Uz istovremeno imenovanje s "petlje" diuretici povećava rizik od nefrotoksičnih učinaka.
5. Ceftriakson i aminoglikozidi imaju sinergizam protiv mnogih gram-negativnih bakterija.

Pregledi pacijenata

Nudimo vam da pročitate recenzije ljudi koji su koristili Ceftriaxone:

1. Sasha. Prokuhati u uho, propisati Ceftriaxone, ubosti se 2gr 1g ujutro i navečer, za 2gr dnevno se nisam usudio) jedva izdržati, pročitati vaše recenzije, pokušati razrijediti s lidokainom i uvesti polako, bit će iznenađujuće ako to pomogne, i tako, napravio sam tri injekcije, razrijeđen vodom, ja sam odrasli muškarac, ali je nerealno donositi) danas, treći, na kraju je razbio 2,5 ml u dvije šprice, u jednu rolu iu drugu, iako neću reći da sam iz nekolicine muškaraca, rijetko se izliječim, pogotovo s injekcijama, jer se takva reakcija vidi, usput, prvi uko Ubrizgao sam manje ili više polako, uspio sam ubrizgati 1.5 ml, šteta je pisati sve ovo, ali ipak to stvarno boli...
2. Anton. Dvaput je imao upalu pluća i osjetio je razliku. Prvi put sam bio u bolnici - bolni cefazolin je bio uboden na vodi, cijeli stražnji dio je bio raširen, također je bio iscrpljen, a niti jedan reptil nije ponudio da kupi novokain ili lidokain za razrjeđivanje. Onda je došlo do upale pluća koju sam liječio kod kuće, jer sam odbio ići u bolnicu, zaustavili su teftriakson na Novocainu - nisam osjećao ništa, samo malu bol u posljednjem akordu injekcije i malu modricu s obje strane, plus oporavio sam se dva dana ranije ili s druge antibiotika, bilo zbog činjenice da kuće i zidovi pomažu.
3. Alina. Kada su mi dijagnosticirali upalu pluća, propisan mi je intravenski ceftriakson. Antibiotik je djelotvoran, ali stanje tijela nakon takvih injekcija bilo je samo strašno. Prvo, nakon takvog liječenja morao sam liječiti proljev, a drugo, morao sam piti kompleks vitamina, jer me je stalno opsjedao umor. To jest, ustao sam ujutro, nisam imao vremena još ništa učiniti, a već sam bio umoran. Kada je pročitala komentare da su ceftriakson i djeca propisani, bila je užasnuta. To je vrlo jak lijek s puno nuspojava. Je li djetetu zaista nemoguće propisati nešto benignije?

analoga

Strukturni analozi aktivne tvari:

• Azaran;
• aksona;
• Betasporina;
• Biotrakson;
• Lendatsin;
• Lifakson;
• Longatsef;
• Megion;
• Medakson;
• Movigip;
• Oframaks;
• Rocephin;
• Steritsef;
• Tertsef;
• Torotsef;
• Triakson;
• Fortsef;
• Hyson;
• Cefaxone;
• Tsefatrin;
• Tsefogram;
• Tsefson;
• Tseftriabol;
• Ceftriakson-ICCO;
• Ceftriakson-Vial;
• Ceftriakson-ILC;
• Natrijeva sol ceftriaksona;
• Ceftriaxone Elf.

Prije kupnje analognog, posavjetujte se s liječnikom.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja

Bočice s lijekovima čuvajte na hladnom, tamnom mjestu, daleko od djece.

Otopina za ubode pripremljena neposredno prije uvođenja, neiskorištena otopina se odmah odlaže. Rok trajanja praška je 2 godine od datuma proizvodnje, a na kraju razdoblja lijek se ne može koristiti.

Za što se koristi ceftriakson?

Bolesti uzrokovane infektivnim čimbenicima tretiraju se uvođenjem antibiotika. Za akutnu ili kompliciranu bolest koristi se ceftriakson. Upute za uporabu pokazuju što čini ceftriakson i koje vrste infekcija utječe na njega. Lijek je namijenjen za parenteralnu primjenu, stoga je dostupan u prahu za injekcije. Uvodi se intramuskularno, intravenozno i ​​u obliku kapaljki. Koristi se za liječenje infektivne etiologije kod odraslih i djece.

Značajke lijeka

To je antibiotik treće generacije iz serije cefalosporina. Ima širok spektar djelovanja na mnoge sojeve virulentnih mikroorganizama. U upalnom procesu infektivne geneze, skupina antibiotika se odabire pojedinačno prema rezultatima bakposev. Analiza određuje koja je vrsta antimikrobnih sredstava manje otporna bakterija. Svrha ceftriaksona prikazana je u slučaju kada nema vremena čekati rezultate bakterijskog zasijavanja i potrebno je hitno liječenje.

Ceftriakson sadrži istu aktivnu tvar, čije djelovanje je uništiti staničnu stijenku mikroba. To dovodi do smrti mikroorganizama. Ceftriakson liječi bolesti uzrokovane mnogim gram-negativnim i gram-pozitivnim mikroorganizmima, aerobnim i anaerobnim bakterijama. On deprimira život:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• E. coli;
• plavi gnoj;
• klabsielly;
• Proteus.

Ceftriakson se koristi samo kao injekcija, koju mnogi pacijenti ne vole, osobito djeca, jer uzrokuje bol kada se daje. Uskoro se mogu proizvoditi tablete, ali u tom razdoblju ne postoji takav oblik doziranja. Injekcije pomažu u 2-3 dana za uklanjanje simptoma bolesti, jer imaju visoku bioraspoloživost i sposobnost koncentriranja aktivne tvari u područjima infekcije.

Kada se koristi

Ceftriakson se tretira bilo kojim patološkim procesom uzrokovanim gore navedenim virulentnim mikroorganizmima.

Upotrijebljeni lijekovi za:

• sepsa;
• pneumoniju;
• bolesti dišnog sustava;
• patologije trbušne šupljine;
• infekcije kostiju;
• peritonitis;
• meningitis.

Injekcije ceftriaksona pomažu u liječenju spolnih bolesti (gonoreja, sifilis), kao i bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis). Nanesite lijek za liječenje empijema žučnog mjehura i pleure, s kolangitisom. Ceftriakson se često koristi za prevenciju postoperativne infekcije kod imunokompromitiranih bolesnika.

Upotreba lijeka kontraindicirana je tijekom trudnoće. Liječnik može propisati injekcije trudnicama za liječenje patološkog procesa akutne prirode ili kompliciranog oblika. To uzima u obzir omjer: koliko će lijek pomoći i šteta uzrokovana lijekom. Uz oprez, potrebno je ubadati osobe s oštećenom bubrežnom funkcijom, jer lijek može uzrokovati stvaranje pijeska u mokraćnom sustavu.

Ceftriakson sijeku 3 do 14 dana, ovisno o težini patologije. Tijek terapije utvrđuje liječnik na temelju stanja pacijenta. Čak i ako su znakovi bolesti prošli, Ceftriaxone treba još 2-3 dana. To će učvrstiti rezultat, potpuno uništiti patogene mikrobe. Prije tretmana, pacijent mora napraviti test tolerancije lijeka i njegovog otapala ("Lidokain"). Ako je pacijent alergičan na sastojke lijeka, liječnik ga zamjenjuje drugom osobom koja ne uzrokuje nuspojavu.

U svakom slučaju, prije početka liječenja Ceftriaxonom, morate posjetiti liječnika, jer je to jak antibiotik koji ima mnogo kontraindikacija i nuspojava.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Ceftriaxone injekcije iz kojih oni imaju koristi i štete

Prema međunarodnoj klasifikaciji, antibakterijski lijek Ceftriaxone pripada polusintetičkim antibioticima treće generacije serije cefalosporina. Ima širok spektar djelovanja, otpornost na djelovanje beta-laktamaze, kao i baktericidni učinak protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih, aerobnih i anaerobnih bakterija.

1. Što je ceftriakson?
2. Ceftriakson antibakterijsko djelovanje
3. Interakcija s drugim lijekovima
4. Nuspojave
5. Indikacije i kontraindikacije za uporabu
6. Ceftriaxone Uses
7. Priprema otopine

Što je ceftriakson?

Razaranje bakterija nastaje zbog kršenja sinteze mureina - važne komponente bakterijske stanične stijenke. Također, posebnosti većine cefalosporinskih antibiotika uključuju slabu crijevnu apsorpciju i iritaciju gastrointestinalnog trakta, zbog čega se ceftriakson može naći samo u obliku praška za pripremu injekcijskih otopina.

Drugi razlog popularnosti ovog lijeka je niska toksičnost i relativno rijetka pojava nuspojava, što je tipično za veliku većinu beta-laktamskih antibakterijskih lijekova. Ceftriakson je dobro raspoređen u svim tkivima i tjelesnim tekućinama, prodire u hematoencefalnu i hematoplacentalnu barijeru, te je moguće postići terapeutske koncentracije lijeka u cerebrospinalnoj tekućini.

Širok spektar antibakterijskog djelovanja, niska toksičnost, kao i relativno niski (u usporedbi s, na primjer, karbapenemi) troškovi lijeka objašnjavaju visoku učestalost injekcija Ceftriaxona u liječenje raznih bakterijskih infekcija.

Ceftriakson antibakterijsko djelovanje

Imajući širok spektar djelovanja, ceftriakson pokazuje baktericidno djelovanje protiv takvih patogena:

1. Staphylococcus aureus je uzročnik mnogih bolesti - od akni i kipića do nosokomijalne upale pluća, meningitisa i drugih smrtonosnih bolesti.
2. Pneumokok je čest uzročnik upale pluća i sinusitisa.
3. Hemofilni bacil uzrokuje upalu pluća i meningitis.
4. E. coli - neki sojevi mogu uzrokovati trovanje hranom.
5. Klebsiella su uzročnici upale pluća, kao i urogenitalne infekcije.
6. Gonokoka je uzročnik gonoreje.
7. Pseudomonas aeruginosa čest je uzrok gnojidbe rana.
8. Clostridia - uzročnik plinske gangrene.

Ceftriakson također može biti učinkovit u bolestima uzrokovanim bakterioidima, moraxellima i Proteusu.

Kod primjene injekcija Ceftriaxona nema pozitivnog trenda u infekcijama uzrokovanim sojevima stafilokoka rezistentnim na meticilin, nekim sojevima streptokoka i enterokoka.

Spektar antibakterijskog djelovanja cefalosporina III. Generacije i Ceftriaksona posebno je širok, zbog čega se ovaj lijek koristi za liječenje mnogih bolesti koje uzrokuju bakterije.

Interakcija s drugim lijekovima

U slučaju kombinirane primjene ceftriaksona s antibakterijskim lijekovima iz brojnih aminoglikozida, polimiksina, kao i s metronidazolom, uočava se povećanje učinkovitosti. Injekcije ceftriaksona tijekom uzimanja diuretika u petlji (furosemid, etakrinska kiselina) mogu značajno povećati vjerojatnost toksičnog oštećenja bubrega.

Kada se Ceftriaxon koristi istodobno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, vjerojatnost krvarenja se povećava, povećava učinak antikoagulansa.

Nije kompatibilan s etilnim alkoholom. Uz istovremene injekcije ceftriaksona i alkohola dolazi do tzv. Reakcije slične disulfiramu, koja se razvija kao rezultat inhibicije enzima odgovornih za neutralizaciju toksičnog metabolita etanola, acetaldehida. Ova nuspojava očituje se crvenilom gornjeg dijela tijela, osjećajem topline, mučninom, povraćanjem, otežanim disanjem, palpitacijama, padom krvnog tlaka, u nekim slučajevima do kolapsa.

Uzimajući u obzir sve karakteristike interakcija lijekova, obično je liječnik koji propisuje antibakterijske lijekove, samo specijalist može odabrati sigurne kombinacije, ali bolje je uzimati alkohol tijekom liječenja antibioticima.

Nuspojave

Kao i svaki drugi ozbiljan lijek, Ceftriaxone ima dosta opisanih nuspojava, iako se one relativno rijetko nalaze u antibakterijskim lijekovima iz serije cefalosporina.

Popis mogućih nuspojava:

1. Uočene su lokalne reakcije: bol ili otvrdnjavanje na mjestu injiciranja, a vrlo se rijetko pojavljuje flebitis nakon intravenskih injekcija Ceftriaxona.
2. Preosjetljivost na lijek može se manifestirati osipom, svrbežom, groznicom i zimicom, oticanjem, rijetko - serumskom bolešću i anafilaktičkim šokom.
3. Može se primijetiti hematopoetski sustav - uz produljeno liječenje visokim dozama ceftriaksona u leukopeniji periferne krvi, smanjenje razine trombocita, neutrofila, produljeno protrombinsko vrijeme, rijetko - hemolitička anemija.
4. Na strani probavnog sustava mogu se uočiti mučnina i povraćanje, povećane razine jetrenih enzima u krvi i pseudomembranozni kolitis. Kao i kod gotovo svakog antibiotskog liječenja, normalna crijevna mikroflora pati, što dovodi do obilne reprodukcije gljivica Candida.
5. Reakcije iz genitourinarnog sustava mogu imati pojavu povećanog sadržaja dušika i ureje u krvi, vrlo se rijetko razvijaju intersticijalni nefritis i kolpitis.

Nuspojave na središnji živčani sustav mogu se manifestirati glavoboljom ili vrtoglavicom.

Postoji nekoliko opisanih nuspojava injekcija Ceftriaxona, ali također treba imati na umu da se rijetko razvijaju zbog niske toksičnosti lijeka.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Postoji mnogo bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na ceftriakson:

1. Bakterijske infekcije gornjih i donjih dišnih putova, kao i ORL organa (plućni apsces, bronhitis, upala pluća, upala pluća, sinusitis.)
2. Nekomplicirana gonoreja
3. Bakterijske lezije kože i privjesaka
4. Bolesti mokraćnog sustava i genitourinarnog sustava (cistitis, prostatitis, akutni i kronični pijelonefritis)
5. Ginekološke infekcije, kao i upalne lezije zdjeličnih organa.
6. Bakterije uzrokovane lezijama trbušnih organa (kolecistitis, pankreatitis, duodenitis)
7. Sepsa i septikemija
8. Bakterijske bolesti kostiju i zglobova
9. Upala meninge (meningitis)
10. endokarditis
11. sifilis
12. Lajmska bolest (Lyme borrelioza.

Ceftriakson se također koristi za prevenciju gnojno-septičkih komplikacija nakon kirurških intervencija.

kontraindikacije:

1. Lijek je kontraindiciran ako su već primijećene alergijske reakcije na sam Ceftriaxon, druge cefalosporine, kao i na druge beta-laktamske antibiotike (zbog moguće križne alergije) - karbapenemi, monobaktami, penicilini. iako nisu provedene odgovarajuće studije njezinih učinaka na fetus.
2. Primjena lijeka u trudnica je moguća nakon prvog tromjesečja, i to samo ako je predviđena korist Ceftriaxona veća od moguće štete za fetus.Ako se Ceftriakson propisuje tijekom laktacije, preporučuje se da se dojenje zaustavi jer se mala količina lijeka prikazuje zajedno s majčinim mlijekom.
3. U laboratorijskim uvjetima dobiveni su podaci o sposobnosti Ceftriaksona da istisne bilirubin iz proteina nosača u krvnoj plazmi, stoga uporaba lijeka u djece s hiperbilirubinemijom (osobito u prijevremenih trudnoća) zahtijeva posebnu skrb.
4. Kod bolesnika s kombinacijom izraženog zatajenja jetre i bubrega, kao i kod pacijenata koji se redovito nalaze na hemodijalizi, preporučuje se redovito određivanje koncentracije ceftriaksona u krvi.
5. Ceftriakson ima relativno malo kontraindikacija za primjenu, ali odluku o potrebi za antibiotskom terapijom s ovim lijekom treba donijeti stručnjak s odgovarajućim obrazovanjem.

Ceftriaxone Uses

Jedna od značajki lijeka - nedostatak oblika tableta za oralnu primjenu rezultat je niske bioraspoloživosti s enteralnom upotrebom, kao i negativnog učinka na sluznicu šupljih organa probavnog sustava. Zato se Ceftriakson otpušta samo u obliku praška, iz kojeg se pripremaju otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu.

Preporučuje se uporaba gotove otopine za intravensku primjenu odmah nakon pripreme. Gotova otopina za intramuskularnu injekciju može se čuvati na sobnoj temperaturi do 3 dana, au hladnjaku (pod uvjetom da se temperatura održava na + 4 ° C) do 10 dana. Tijekom skladištenja, otopina Ceftriacona može promijeniti boju iz svijetlo žute u jantar, ali u slučaju pravilnog skladištenja, lijek se još uvijek može koristiti.

Priprema otopina

Za intramuskularnu primjenu. Kada se primjenjuje intramuskularno, ceftriakson uzrokuje vrlo jaku bol, zbog čega se otopina priprema pomoću 1% lidokaina. Polugrama dozu ceftriaksona treba otopiti u 2 ml 1% otopine lidokaina, za 1 g antibiotika, 3,5 ml lokalne anestezije. Nije preporučljivo ubrizgati više od 1 g otopine u jedan mišić.

Za uvođenje u venu. Za pripremu otopine od pola grama antibiotika potrebno vam je 5 ml vode za injekcije, za 1 gram upotrijebite 10 ml. Dobivena otopina se ubrizgava tijekom dvije do četiri minute.

Za infuziju. 2 g Ceftriaksona treba otopiti u 40 ml fiziološke otopine ili u 40 ml 5% ili 10% glukoze. Ako je propisana doza Ceftriaxona veća od 50 mg po kilogramu tjelesne težine, otopina ceftriaksona se daje u kapima najmanje pola sata.

Više informacija o tome kako razrijediti lijek možete dobiti prilikom gledanja videozapisa:

Ceftriakson nije bez razloga popularan kod liječnika mnogih specijaliteta - kombinacija niske toksičnosti lijeka s prilično visokom učinkovitošću, otpornosti na bakterijske penicilinaze i sposobnost antibiotika da prodre u sva tkiva i tjelesne tekućine rijetko se kombiniraju u jednom alatu.

No, unatoč sigurnosti lijeka, antibakterijski lijekovi se ne smiju primjenjivati ​​samostalno, jer su zbog nekontrolirane uporabe antibiotika neke bakterije već razvile otpornost na ceftriakson.

Objavljeno 05/02/2017 · Komentari:

· Čitanje: 6 min · Pregledi:

Suvremeno farmakološko sredstvo s izraženom antibakterijskom aktivnošću - injekcije "ceftriaksona". Što pomaže ovaj antibiotik? Lijek se pripisuje stručnjacima za podskupinu cefalosporina nove generacije. Lijek ima najširi baktericidni učinak, stoga je aktivan protiv mnoštva aerobnih i anaerobnih patogena. Lijek "Ceftriaxone" upute za uporabu predlaže da se koristi za epiema, boreliozu, pielonefritis.

Glavni sastav

Prema međunarodnoj klasifikaciji, ceftriakson je antibakterijsko sredstvo iz razreda cefalosporina, međutim, to je iz lijekova 3. klase koje karakterizira snažniji učinak i manji spektar nuspojava.

Farmakološko sredstvo je blago higroskopni prah s fino-kristalnom strukturom. S žućkastim ili bjelkastim nijansama. Glavna tvar je ceftriakson natrij. Pomoćne komponente podržavaju i poboljšavaju samo ljekovita svojstva aktivnog sastojka.

U kojem se obliku može predstaviti

U ljekarničkoj mreži trenutno farmakološko sredstvo u sljedećim oblicima:

• prašak za daljnju pripremu injekcijskih otopina - 0,25 g, ili 0,5 g, kao i 1 g ili 2 g;
• prašak za pripremu infuzijskih otopina.

Lijek u proizvođaču tableta ili sirupa nije dostupan.

Dostupni farmakološki učinci

Budući da je sredstvo polusintetski antibakterijski lijek iz podskupine cefalosporina najnovije generacije, njegova maksimalna baktericidna aktivnost je zajamčena snažnom supresijom aktivnosti staničnih membrana patogenih mikroorganizama. U isto vrijeme, lijek je optimalno otporan na beta-laktamazu.

Alat pokazuje najveću aktivnost u suzbijanju i gram-pozitivne i gram-negativne flore.

Injekcije ceftriaksona: što pomaže i kada se propisuje

Upute priložene svakom paketu lijeku "Ceftriakson" ukazuju na to da proizvod može pružiti učinkovitu pomoć za infektivne lezije nastale zbog patogena koji su osjetljivi na lijek.

Pripremljeni injekcijski prah Ceftriakson se preporučuje za antibakterijsko liječenje:

• patologije trbušne regije - na primjer, empiema žučnog mjehura, teški peritonitis;
• infekcije gornjih dišnih putova ili respiratornih struktura - empijem pleuralnog tkiva, ili bronhitis, ili lobarna upala pluća, kao i apsces plućnog parenhima;
• razne infekcije koštanih struktura i zglobnih elemenata, kao i mekih tkiva i dermisa, urogenitalnih struktura - pijelonefritisa ili pijelitisa, ili prostatitisa, cistitisa i epididimitisa;
• epiglotitt;
• nastala infekcija opeklina, površina rana;
• različite lezije patogene flore maksilofacijalnih struktura;
• teška septikemija bakterijske etiologije;
• endokarditis i meningitis bakterijske prirode;
• borrelioza s krpeljima;
• nekomplicirani oblik gonoreje, uključujući u slučajevima kada patologiju izazivaju mikroorganizmi koji luče penicilinazu;
• salmoneloza, kao i neaktivni nosač;
• tifus

Moguće je koristiti lijekove za preoperativnu profilaksu, kao i za terapijski tijek u bolesnika s imunodeficijencijom.

Glavne kontraindikacije

Prema uputama za lijek "Ceftriaxone", uporaba lijeka je zabranjena u sljedećim uvjetima:

• s postojećom NUC;
• kvarove u funkciji bubrega, kao i strukture jetre;
• s pojedinačnom hiperosjetljivošću na aktivne i pomoćne tvari lijeka Ceftriaxona, iz kojih snimci mogu izazvati nuspojave;
• s enteritisom, kolitisom;
• kod novorođenčadi s hiperbilirubinemijom.

U trenutku rađanja, upotreba lijeka je moguća za pojedinačne indikacije, ali pod strogim nadzorom stručnjaka. Tijekom laktacije, farmakološko sredstvo zahtijeva prestanak dojenja djeteta. Uzimanje lijekova s ​​alkoholnim proizvodima nije kompatibilno, stoga je za cijelo razdoblje liječenja lijekovima preporučljivo odbiti ga.

Lijek "Ceftriaxone": upute za uporabu i doziranje

Farmaceutsko sredstvo namijenjeno je parenteralnoj primjeni - za odrasle i adolescente starije od 10–12 godina, doza će biti 0,5–1 g u 12-14 sati ili 1–2 g / dan. Maksimalna doza na dan - ne smije biti veća od 4 g.

Tijekom prva dva tjedna nakon rođenja, doza treba biti 20-50 mg / kg dnevno. Za djecu starije dobne kategorije - do 12-14 godina, doza ne veća od 20-80 mg / kg. Za djecu koja teže više od 50 kg, doza se izračunava kao za odrasle.

Potrebno je računati na dozu infuzije veću od 50 mg / kg za 25-30 minuta. Ukupno trajanje liječenja ovisit će o dijagnosticiranoj težini patologije. Primjerice, kod meningitisa bakterijskog tipa kod dojenčadi i mlađe djece, doza će biti 100 mg / kg jednom. Doza dnevno nije veća od 4 g. Ukupno trajanje liječenja ovisi o identificiranom patogenu.

Kako bi se optimalno spriječile komplikacije nakon operacije - lijek se primjenjuje jednom u dozi od 1-2 g, u izravnoj proporciji s rizikom od infekcije - 30-90 minuta prije operacije. Ako se želi provesti kirurška manipulacija na crijevnim petljama, također se preporuča davanje lijeka iz podskupine 5-nitroimidazola.

Kada se dijagnosticira gonoreja, doza se izračunava kao 250 mg / m - jednom dnevno. U teškim bolestima infektivne prirode na drugom mjestu, doza od 25-37,5 mg / kg svakih 12-14 sati. U pedijatrijskoj praksi, s infektivnim defektima dermisa, lijek se preporuča u dozi od 50–75 mg / kg dnevno, jednom ili 25-37,5 mg / kg svakih 10-12 sati, ali ne više od 2 g / dan.

S dijagnosticiranom otitis media, lijek se daje parenteralno, intramuskularno, u dozi od 50 mg / kg. Kod osoba s kvarovima u bubrežnim strukturama, doza se prilagođava u slučaju dekompenzacije, ne smije prelaziti 2 g.

Kako pripremiti rješenje

Stručnjaci ukazuju da se otopine za parenteralnu primjenu lijeka moraju pripremiti neposredno prije trenutka primjene. Na primjer, za intramuskularno davanje lijeka unutar tijela, 500 mg praška lijeka se otopi u 2 ml, a 1 g lijeka u 3,5 ml 1% lidokaina. Razrjeđivanje lijeka provodi se samo s sterilnom tekućinom za injekcije. Međutim, uvod će biti nešto bolniji.

Otopina za infuziju "Ceftriaxone" se priprema na ovaj način: 2 g lijeka se otopi u 40 ml ili u izotoničnoj tekućini natrijevog klorida, ili 5% levuloze, ili 5% dekstroze. Lijek u količini od 50 mg / kg i više od toga preporuča se za infuzijski način dostave u ljudsko tijelo, kapanje, oko 25 - 30 minuta. Svježe pripremljene otopine su fizički i kemijski stabilne ne dulje od 5,5–6 sati na parametrima sobne temperature.

Intravenskim putem davanja lijeka, 500 mg praškastog sredstva se otopi u 5 ml, a 1 g u 10 ml u sterilnoj tekućini za injekcije. Potom se gotova otopina primjenjuje polagano, oko 2,5-4 minute.

Mogući negativni učinci

Kao i većina ljekarni, ceftriakson ima brojne neželjene učinke:

• uporne glavobolje;
• prethodno neuobičajena vrtoglavica;
• neuspjeh struktura bubrega;
• oligurija;
• hematurija;
• glikozurije;
• giperkreatinemiya;
• dispeptički poremećaji;
• poremećaji okusa;
• izražena nadutost;
• stomatitis i glositis;
• teška disbioza;
• gastralgia;
• poremećaje u cirkulacijskom sustavu;
• sklonost krvarenju iz nosa;
• raznim alergijskim stanjima, na primjer, urtikarija, bronhospazam.

Od lokalnih negativnih reakcija u uputama se navodi flebitis, jake bolne trekking vene, bol u debljini gluteus medius.

Analogi ceftriaksona

Prema sastavu razlikuju se sljedeći analozi:

1. "Azaran".
2. "Tsefogram".
3. „aksona.”
4. "Ceftriakson-ILC".
5. "Longatsef".
6. "Movigip".
7. "Oframaks".
8. "Torotsef".
9. "Rocephin".
10. "Tseftriabol".
11. "Tertsef".
12. "Lifakson".
13. Ceftriakson bočica.
14. "Fortsef".
15. "Megion".
16. "Steritsef".
17. "Tsefson".
18. "Lendatsin".
19. "Biotrakson".
20. "Cefaxone".
21. "Betasporina".
22. "Medakson".
23. Ceftriaxone Elf.
24. "Hyson".
25. "Ceftriakson-Akos".
26. "Triakson".
27. Ceftriakson natrijeva sol.
28. "Tsefatrin".

Puder za pripremu injekcija "Ceftriaxone" može se kupiti u ljekarnama u Moskvi i drugim regijama Rusije po cijeni od 23 rubalja. U Minsku, košta 5-15 bijelih. rubalja. Cijena lijeka u Kijevu doseže 58 grivna, u Kazahstanu - 140 tenge.

Recenzije

U većini recenzija objavljenih na raspravi o antibakterijskim lijekovima, ceftriakson je opisan kao moćan lijek koji može pružiti učinkovitu pomoć u borbi protiv različitih patologija bakterijske prirode. Osim toga, lijek je dopušten od strane stručnjaka za uporabu u dojenčadi i trudnica. Međutim, u nekim pregledima pacijenti su pokazali neugodnu bol prilikom davanja lijeka.

To je antibiotik treće generacije iz serije cefalosporina. Ima širok spektar djelovanja na mnoge sojeve virulentnih mikroorganizama. U upalnom procesu infektivne geneze, skupina antibiotika se odabire pojedinačno prema rezultatima bakposev. Analiza određuje koja je vrsta antimikrobnih sredstava manje otporna bakterija. Svrha ceftriaksona prikazana je u slučaju potrebe za hitnim liječenjem, kada nema vremena čekati rezultate zaostalih voda.

Ceftriakson sadrži istu aktivnu tvar, čije djelovanje je uništiti staničnu stijenku mikroba. To dovodi do smrti mikroorganizama. Ceftriakson liječi bolesti uzrokovane mnogim gram-negativnim i gram-pozitivnim mikroorganizmima, aerobnim i anaerobnim bakterijama. On deprimira život:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• E. coli;
• plavi gnoj;
• klabsielly;
• makroselly;
• Proteus.

Ceftriakson se koristi samo kao injekcija, koju mnogi pacijenti ne vole, osobito djeca, jer uzrokuje bol kada se daje. Uskoro se mogu proizvoditi tablete, ali u tom razdoblju ne postoji takav oblik doziranja. Injekcije pomažu u 2-3 dana za uklanjanje simptoma bolesti, jer imaju visoku bioraspoloživost i sposobnost koncentriranja aktivne tvari u područjima infekcije.

Ceftriakson se tretira bilo kojim patološkim procesom uzrokovanim gore navedenim virulentnim mikroorganizmima.

Upotrijebljeni lijekovi za:

• sepsa;
• pneumoniju;
• bolesti dišnog sustava;
• patologije trbušne šupljine;
• infekcije kostiju;
• peritonitis;
• meningitis.

Injekcije ceftriaksona pomažu u liječenju spolnih bolesti (gonoreja, sifilis), kao i bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis). Pomaže lijeku u emfizemu žučnog mjehura ili pleure, pogodi. Ceftriakson se često koristi za prevenciju postoperativne infekcije kod imunokompromitiranih bolesnika.

Upotreba lijeka kontraindicirana je tijekom trudnoće. Liječnik može propisati injekcije trudnicama za liječenje patološkog procesa akutne prirode ili kompliciranog oblika. To uzima u obzir omjer: koliko će lijek pomoći i šteta uzrokovana lijekom. Uz oprez, potrebno je ubadati osobe s oštećenom bubrežnom funkcijom, jer lijek može uzrokovati stvaranje pijeska u mokraćnom sustavu.

Ceftriakson sijeku 3 do 14 dana, ovisno o težini patologije. Tijek terapije utvrđuje liječnik na temelju stanja pacijenta. Čak i ako su znakovi bolesti prošli, Ceftriaxone treba još 2-3 dana. To će učvrstiti rezultat, potpuno uništiti patogene mikrobe. Prije tretmana, pacijent mora napraviti test tolerancije lijeka i njegovog otapala ("Lidokain"). Ako je pacijent alergičan na sastojke lijeka, liječnik ga zamjenjuje drugom osobom koja ne uzrokuje nuspojavu.

U svakom slučaju, prije početka liječenja Ceftriaxonom, morate posjetiti liječnika, jer je to jak antibiotik koji ima mnogo kontraindikacija i nuspojava.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Lijek sadrži ceftriakson - antibiotik iz razreda cefalosporina (β-laktamski antibiotici, koji se temelje na kemijskoj strukturi 7-ACC).

Što je ceftriakson?

Prema Wikipediji, ceftriakson je antibiotik, čiji je baktericidni učinak zbog njegove sposobnosti da poremeti sintezu peptidoglikanskih bakterijskih staničnih zidova.

Tvar je blago higroskopni kristalni prah žućkaste ili bijele boje. Jedna bočica sadrži 0,25, 0,5, 1 ili 2 grama sterilne natrijeve soli ceftriaksona.

0,25 / 0,5 / 1/2 g praha za pripremu:

• otopina d / i;
• otopina za infuzijsku terapiju.

Ceftriakson tablete ili sirup nisu dostupne.

Baktericidno. Treća generacija lijeka iz skupine antibiotika "Cephalosporins".

Farmakodinamika i farmakokinetika

Univerzalno antibakterijsko sredstvo, čiji je mehanizam djelovanja posljedica sposobnosti inhibicije sinteze bakterijskih staničnih stijenki. Lijek pokazuje veliku otpornost u odnosu na većinu β-laktamaznih Gram (+) i Gram (-) mikroorganizama.

Aktivno u odnosu na:

• Gram (+) aerobi - St. aureus (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu) i Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans grupa);
• Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes i cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (uključujući u odnosu na sojeve koji proizvode penicilinazu) i parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (uključujući pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis i diplococci roda Neisseria (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Morganella morganii, Vulgar Protea i Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerobni - Clostridium spp. (iznimka - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinički značaj ostaje nepoznat) aktivnost je zabilježena protiv sojeva sljedećih bakterija: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (uključujući u odnosu na Salmonella typhi), Providencia spp. (uključujući u odnosu na Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilokoki, rezistentni na meticilin, mnogi sojevi Enterococcusa (uključujući Str. Faecalis) i Streptococcus grupu D otporni su na cefalosporinske antibiotike (uključujući ceftriakson).

• bioraspoloživost - 100%;
• Tmax s iv primjenom ceftriaksona - na kraju infuzije, uz intramuskularnu primjenu - 2-3 sata;
• komunikacija s proteinima plazme - od 83 do 96%;
• T1 / 2 s a / m injekcijom - od 5,8 do 8,7 sati, s a / u uvodu - od 4,3 do 15,7 sati (ovisno o bolesti, dobi pacijenta i stanju bubrega).

U odraslih, koncentracija ceftriaksona u cerebrospinalnoj tekućini nakon primjene 50 mg / kg nakon 2-24 sata je mnogo puta veća od BMD (minimalna inhibitorna koncentracija) za najčešće uzročnike meningokokne infekcije. Lijek prodire dobro u cerebrospinalnu tekućinu tijekom upale sluznice mozga.

Ceftriakson je nepromijenjen:

• bubrezima - za 33-67% (kod novorođenčadi ta je brojka 70%);
• s žučom u crijevo (gdje je lijek inaktiviran) - za 40-50%.

Indikacije za primjenu ceftriaksona

Oznaka ukazuje da su indikacije za primjenu ceftriaksona infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na lijek. Intravenske infuzije i injekcije lijekova propisane su za liječenje:

• infekcije trbušne šupljine (uključujući empiem žučnog mjehura, angioholitis, peritonitis), ORL organa i respiratornog trakta (empiema, upala pluća, bronhitis, apsces pluća, itd.), tkiva kostiju i zglobova, mekih tkiva i kožu, urogenitalni trakt (uključujući pijelonefritis, pijelitis, prostatitis, cistitis, epididimitis);
• epiglotitis;
• inficirane opekline / rane;
• infektivne lezije maksilofacijalne regije;
• bakterijska septikemija;
• sepsa;
• bakterijski endokarditis;
• bakterijski meningitis;
• sifilis;
• meki čir;
• krpeljna borelioza (lajmska bolest);
• nekomplicirana gonoreja (uključujući u slučajevima kada je bolest uzrokovana mikroorganizmima koji luče penicilinazu);
• salmoneloza / salmoneloza;
• tifus.

Lijek se također upotrebljava za perioperativnu profilaksu i za liječenje bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom.

Za što se koristi ceftriakson za sifilis?

Unatoč činjenici da je penicilin lijek izbora za različite oblike sifilisa, njegova učinkovitost može biti ograničena u nekim slučajevima.

Korištenje cefalosporinskih antibiotika koristi se kao rezervna opcija za netoleranciju na lijekove iz skupine penicilina.

Vrijedna svojstva lijeka su:

• prisutnost u svom sastavu kemijskih tvari koje imaju sposobnost suzbijanja formiranja staničnih membrana i sinteze mukopeptida u staničnim stijenkama bakterija;
• sposobnost brzog prodiranja u organe, tekućine i tkiva tijela, a posebno u cerebrospinalnu tekućinu, koja kod pacijenata sa sifilisom prolazi kroz mnoge specifične promjene;
• mogućnost korištenja za liječenje trudnica.

Lijek je najučinkovitiji u slučajevima kada je uzročnik bolesti Treponema pallidum, budući da je razlikovanje Ceftriaxona visoka aktivnost treponemicida. Pozitivni učinak posebno se očituje s i / m davanjem lijeka.

Liječenje sifilisa uz korištenje lijeka daje dobre rezultate ne samo u ranim stadijima bolesti, već iu uznapredovalim slučajevima: s neurosifilisom, kao is sekundarnim i latentnim sifilisom.

Budući da je T1 / 2 ceftriakson otprilike 8 sati, lijek se može jednako uspješno upotrijebiti u bolničkim i ambulantnim režimima liječenja. Lijek je dovoljan da pacijentu unesete 1 put dnevno.

Za preventivno liječenje, lijek se daje 5 dana, s primarnim sifilisom - s 10-dnevnim tijekom, rani latentni i sekundarni sifilis se liječi 3 tjedna.

Kod nepromijenjenih oblika neurosifilisa, 1-2 g Ceftriaksona se daje jednom dnevno tijekom 20 dana pacijentu, u kasnim stadijima bolesti lijek se primjenjuje na 1 g / dan. 3 tjedna, nakon čega traju interval od 14 dana i tretiraju se sličnom dozom tijekom 10 dana.

Kod akutnog generaliziranog meningitisa i sifilitičkog meningoencefalitisa doza se povećava na 5 g / dan.

Injekcije ceftriaksona: zašto se lijek propisuje za anginu u odraslih i djece?

Unatoč činjenici da je antibiotik učinkovit u različitim lezijama nazofarinksa (uključujući upalu grla i sinusa), obično se rijetko koristi kao lijek izbora, osobito u pedijatriji.

Kada se dopusti primiti anginu u lijek kroz IV u venu ili kao uobičajene injekcije u mišić. Međutim, u većini slučajeva pacijentu se propisuju intramuskularne injekcije. Otopina se priprema neposredno prije uporabe. Smjesa je na sobnoj temperaturi ostala stabilna 6 sati nakon pripreme.

Ceftriakson se propisuje djeci s anginom u iznimnim slučajevima, kada je akutna angina komplicirana jakim gnojem i upalom.

Odgovarajuću dozu određuje liječnik.

Tijekom trudnoće lijek se propisuje u slučajevima kada antibiotici penicilinske skupine nisu učinkoviti. Iako lijek prodire u placentnu barijeru, nema značajan utjecaj na zdravlje i razvoj fetusa.

Liječenje sinusitisa s ceftriaksonom

Za antritis, antibakterijska sredstva su lijekovi prve linije. Potpuno prodirući u krv, ceftriakson se zadržava u upalama u pravim koncentracijama.

U pravilu, lijek se propisuje u kombinaciji s mukolitikom, vazokonstriktivnim sredstvima itd.

Kako ubosti lijek za sinus? Obično se Ceftriakson propisuje pacijentu da mu se injicira dva puta dnevno u dozi od 0,5-1 g. Prije injekcije prašak se pomiješa s Lidokainom (poželjno je koristiti jedno-postotnu otopinu) ili s vodom d / i.

Liječenje traje najmanje 1 tjedan.

Ceftriakson se ne propisuje s poznatom preosjetljivošću na cefalosporinske antibiotike ili pomoćne komponente lijeka.

• neonatalno razdoblje s hiperbilirubinemijom u djeteta;
• prijevremenost;
• oštećenje bubrega / jetre;
• enteritis, NUC ili kolitis povezan s upotrebom antibakterijskih sredstava;
• trudnoća;
• dojenje.

Nuspojave Ceftriaxona

Nuspojave lijeka pojavljuju se kao:

• reakcije preosjetljivosti - eozinofilija, vrućica, svrbež, urtikarija, edem, osip na koži, multiformni (u nekim slučajevima maligni) eksudativni eritem, serumska bolest, anafilaktički šok, zimica;
• glavobolja i vrtoglavica;
• oligurija;
• disfunkcija probavnih organa (mučnina, povraćanje, nadutost, poremećaj okusa, stomatitis, proljev, glositis, stvaranje mulja u žučnom mjehuru i pseudo holelitijaza, pseudomembranski enterokolitis, disbakterioza, kandidomikoza i druga superinfekcija);
• poremećaji hemopoiesis (anemija, uključujući hemolitike; limfo-, leuko-, neutro-, trombocito-, granulocitopenija; trombotična i leukocitoza, hematurija, bazofilija, krvarenje iz nosa).

Ako se lijek daje intravenozno, moguća je upala venskog zida, kao i bol duž vene. Unošenje lijeka u mišić popraćeno je bolom na mjestu ubrizgavanja.

Ceftriakson (injekcije i IV infuzija) također mogu utjecati na laboratorijske rezultate. Pacijent je smanjio (ili povećao) protrombinsko vrijeme, povećao aktivnost alkalne fosfataze i transaminaze jetre, kao i razvio koncentraciju ureje, hiperkreatininemiju, hiperbilirubinemiju, glikozuriju.

Pregledi nuspojava Ceftriaxona, omogućuju nam da zaključimo da se intramuskularnom injekcijom lijeka, gotovo 100% pacijenata žali na jak bolni ubod, neki bilježe bolove u mišićima, vrtoglavicu, zimicu, slabost, svrab i osip.

Injekcije se najlakše toleriraju ako se razrijede s anestetičkim prahom. U isto vrijeme, neophodno je testirati i sam lijek i anestetik.

Upute za uporabu ceftriaksona. Kako razrijediti ceftriakson za injekciju?

U priručniku i referenci proizvođača Vidal navodi se da se lijek može ubrizgati u venu ili u mišić.

Doziranje za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 1-2 g / dan. Antibiotik se daje jednom ili jednom svakih 12 sati na pola doze.

U posebno ozbiljnim slučajevima, a također i ako se infekcija pokreće uzročnikom koji je umjereno osjetljiv na ceftriakson, doza se povećava na 4 g / dan.

Za gonoreju se preporuča jedna injekcija od 250 mg lijeka u mišić.

Za profilaktičke svrhe, zaražena ili sumnjivo zaražena operacija, ovisno o stupnju opasnosti od infektivnih komplikacija, 0,5-1,5 sati prije operacije, 1-2 g Ceftriaksona treba primijeniti jednom.

Za djecu u prva 2 tjedna života, lijek se daje 1 p. / Dan. Doza se izračunava pomoću formule 20-50 mg / kg / dan. Najveća doza je 50 mg / kg (zbog nerazvijenosti enzimskog sustava).

Optimalna doza za djecu mlađu od 12 godina (uključujući i dojenčad) također se bira ovisno o težini. Dnevna doza se kreće od 20 do 75 mg / kg. Djeca čija je težina veća od 50 kg, ceftriakson se propisuje u istoj dozi kao i odrasli.

Prekoračenje doze od 50 mg / kg treba primijeniti u obliku intravenske infuzije koja traje najmanje 30 minuta.

Kod bakterijskog meningitisa liječenje započinje s jednom injekcijom od 100 mg / kg / dan. Najveća doza je 4 g. Čim se patogen izolira i odredi njegova osjetljivost na lijek, doza se smanjuje.

Pregledi lijeka (osobito njegova uporaba u djece) dovode do zaključka da je alat vrlo učinkovit i pristupačan, ali njegov značajan nedostatak je jaka bol na mjestu ubrizgavanja, a što se tiče nuspojava, prema samim pacijentima, nema više nego koristiti bilo koji drugi antibiotik.

Koliko dana treba ubosti lijek?

Trajanje liječenja ovisi o patogenoj mikroflori uzrokovanoj bolešću, kao io karakteristikama kliničke slike. Ako je uzročnik Gram (-) diplococci roda Neisseria, najbolji rezultati mogu se postići za 4 dana, ako su enterobakterije osjetljive na lijek, u 10-14 dana.

Injekcije ceftriaksona: upute za uporabu. Kako razrijediti lijek?

Za razrjeđivanje antibiotika koristi se otopina lidokaina (1 ili 2%) ili voda za injekcije (d / i).

Kada se koristi voda d / i treba imati na umu da su intramuskularne injekcije lijeka vrlo bolne, tako da ako je voda otapalo, nelagodnost će biti i tijekom injekcije i neko vrijeme nakon nje.

Voda za razrjeđivanje praha obično se uzima u slučajevima kada je uporaba lidokaina nemoguća zbog alergije pacijenta na nju.

Najbolja opcija je 1-postotna otopina lidokaina. Voda d / i bolje je koristiti kao pomoć pri razrjeđivanju lijeka Lidokain 2%.

Je li moguće uzgajati ceftriakson s novokainom?

Novocain, kada se koristi za razrjeđivanje, smanjuje aktivnost antibiotika, istovremeno povećavajući vjerojatnost anafilaktičkog šoka kod pacijenta.

Ako počnete od pregleda samih pacijenata, oni primjećuju da je Lidokain bolji od Novocaina, ublažava bol kada se primjenjuje Ceftriaxone.

Osim toga, upotreba ne-svježe pripremljene otopine ceftriaksona s Novocainom pridonosi povećanju boli tijekom injekcije (otopina je stabilna 6 sati nakon pripreme).

Kako uzgajati Ceftriaxone Novocain?

Ako se Novocain koristi kao otapalo, uzima se u volumenu od 5 ml po 1 g lijeka. Ako uzmete manju količinu Novocaina, prašak se možda neće potpuno otopiti, a igla štrcaljke začepiti će grudice lijekova.

Uzgoj lidokaina 1%

Za injektiranje u mišić, 0,5 g lijeka se otopi u 2 ml 1% otopine lidokaina (sadržaj jedne ampule); po 1 g lijeka uzeti 3,6 ml otapala.

Doza od 0,25 g je razrijeđena na isti način kao i 0,5 g, tj. Sadržaj 1 ampula od 1% Lidokaina. Nakon toga, pripremljena otopina se uvlači u različite štrcaljke za pola volumena u svakoj.

Lijek se ubrizgava duboko u gluteus maximus (ne više od 1 g po svakoj stražnjici).

Lijek koji je rastavljen Lidokainom nije namijenjen za intravensko davanje. Dopušteno je ući strogo u mišić.

Kako razrijediti injekcije ceftriaksona lidokainom 2%?

Za razrjeđivanje od 1 g lijeka uzeti 1,8 ml vode g / i dva posto lidokaina. Kako bi se razrijedilo 0,5 g lijeka, 1,8 ml Lidokaina se također pomiješa s 1,8 ml vode za d / i, ali samo polovica dobivene otopine (1,8 ml) koristi se za otapanje. Za razrjeđivanje 0,25 g lijeka uzeti 0,9 ml otapala pripremljenog na sličan način.

Ceftriakson: Kako razrijediti djecu za intramuskularnu primjenu?

Navedena metoda intramuskularne injekcije praktički se ne primjenjuje u pedijatrijskoj praksi, budući da ceftriakson s novokainom može uzrokovati najjači anafilaktički šok, au kombinaciji s lidokainom može doprinijeti pojavi napadaja i zatajenja srca.

Iz tog razloga, najbolje otapalo u slučaju uporabe lijeka u djece je obična voda d / i. Nemogućnost korištenja lijekova protiv bolova u djetinjstvu zahtijeva još sporiji i pažljiviji unos lijekova za smanjenje boli tijekom injekcije.

Razrjeđivanje za iv administraciju

Za intravensku primjenu, 1 g lijeka je otopljeno u 10 ml destilirane vode (sterilno). Lijek se polako injektira tijekom 2-4 minute.

Razrjeđivanje za intravensku infuziju

Pri provođenju infuzijske terapije lijek se primjenjuje najmanje pola sata. Za pripremu otopine, 2 g praha se razrijedi u 40 ml otopine bez Ca: dekstroze (5 ili 10%), NaCl (0,9%), fruktoze (5%).

dodatno

Ceftriakson je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu: proizvođači ne oslobađaju tablete i suspenzije zbog činjenice da antibiotik, u dodiru s tjelesnim tkivom, pokazuje visoku aktivnost i jako ih iritira.

Doze za životinje

Doza za pse i mačke prilagođena je težini životinje. U pravilu, to je 30-50 mg / kg.

Ako se upotrijebi bočica od 0,5 g, treba dodati 1 ml 2% lidokaina i 1 ml vode d / u (ili 2 ml lidokaina 1%). Intenzivno protresanje lijeka dok se kockice potpuno ne rastvore, skupljaju se u štrcaljku i ubrizgavaju u bolesnu životinju u mišić ili pod kožu.

Doza za mačku (Ceftriaxone 0,5 g se obično koristi za male životinje - za mačke, mačiće, itd.), Ako je liječnik propisao 40 mg Ceftriaksona na 1 kg težine je 0,16 ml / kg.

Za pse (i druge velike životinje) uzmite boce od 1 g. Otapalo se uzima u volumenu od 4 ml (2 ml Lidokaina 2% + 2 ml vode d / e). Pas težine 10 kg, ako je doza 40 mg / kg, morate unijeti 1,6 ml pripremljene otopine.

Ako je potrebno, uvođenje Ceftriaksona u / kroz kateter za razrjeđivanje pomoću sterilne destilirane vode.

Znakovi predoziranja lijekom su konvulzije i agitacija središnjeg živčanog sustava. Peritonealna dijaliza i hemodijaliza su neučinkovite u smanjenju koncentracija Ceftriaksona. Lijek nema protuotrov.

U jednom volumenu je farmaceutski inkompatibilan s drugim antimikrobnim sredstvima.

Supresijom crijevne mikroflore sprječava se stvaranje vitamina K u tijelu, pa uzimanje lijeka u kombinaciji s agensima koji smanjuju agregaciju trombocita (sulfinpirazon, NSAR) može uzrokovati krvarenje.

Ova značajka ceftriaksona pojačava djelovanje antikoagulansa kada se koriste zajedno.

U kombinaciji s diureticima u petlji povećava se rizik od nefrotoksičnosti.

Za kupnju je potreban recept na latinskom jeziku.

Latinski recept (uzorak):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5D.d.N.10 S. U vezanom otapalu. V / m, 1 str. / Dan.

Držite podalje od svjetla. Optimalna temperatura skladištenja je do 25 ° C.

Kada se koristi bez medicinske kontrole, lijek može izazvati komplikacije, tako da boce s prahom treba čuvati izvan dohvata djece.

Lijek se koristi u bolnici. U bolesnika koji su na hemodijalizi, kao i kod istodobne teške jetrene i bubrežne insuficijencije, koncentracije Ceftriaxona u plazmi treba držati pod kontrolom.

Uz dugotrajno liječenje potrebno je redovito praćenje uzorka periferne krvi i pokazatelja koji karakteriziraju funkciju bubrega i jetre.

Povremeno (rijetko) uz ultrazvuk žučnog mjehura mogu postojati nesvjestice koje ukazuju na prisutnost sedimenta. Nestašice nestaju nakon prestanka liječenja.

U velikom broju slučajeva, preporučuje se propisivanje vitamina K uz ceftriakson oslabljenim pacijentima i starijim pacijentima.

U slučaju neravnoteže vode i elektrolita, kao i arterijske hipertenzije, potrebno je pratiti razine natrija u plazmi. Ako je liječenje dugotrajno, pacijentu se prikazuje opći test krvi.

Kao i drugi cefalosporini, lijek ima sposobnost da istisne bilirubin povezan sa serumskim albuminom i stoga se koristi s oprezom u novorođenčadi s hiperbilirubinemijom (a osobito kod nedonoščadi).

Lijek ne utječe na brzinu neuromuskularne provodljivosti.

Ceftriakson analogije: Kako mogu zamijeniti lijek?

Analozi ceftriaksona u injekcijama: Ceftriakson-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi u tabletama: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxone ili Cefazolin - što je bolje?

Oba lijeka spadaju u skupinu "cefalosporini", ali ceftriakson je antibiotik treće generacije, a cefazolin je lijek prve generacije.

Važna značajka cefalosporinskih antibiotika prve generacije je da nisu djelotvorni protiv Listerije i enterokoka, imaju uski spektar djelovanja i nisku razinu aktivnosti protiv Gram (-) bakterija.

Cefazolin se uglavnom koristi u kirurgiji za perioperativnu profilaksu, kao i za liječenje infekcija mekih tkiva i kože.

Njegova svrha u liječenju infekcija urogenitalnog sustava i respiratornog trakta ne može se smatrati razumnom, što je povezano s uskim spektrom antimikrobne aktivnosti i visokom otpornošću na potencijalne patogene.

Što je bolje: ceftriakson ili cefotaksim?

Cefotaksim i ceftriakson osnovna su antimikrobna sredstva iz skupine cefalosporina treće generacije. Lijekovi su gotovo identični u svojim baktericidnim svojstvima.

Kompatibilnost s alkoholom

Nemojte piti alkohol tijekom liječenja. Kombinacija "ceftriaksona + etanola" može izazvati simptome slične simptomima teškog trovanja, au nekim slučajevima i do smrti pacijenta.

Ceftriakson tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je potrebno, imenovati dojilje, dijete treba prebaciti u smjesu.

Pregledi ceftriaksona tijekom trudnoće potvrđuju da je lijek doista vrlo snažan i vrlo učinkovit antibakterijski agens koji ne samo da može izliječiti temeljnu bolest, već i spriječiti razvoj njezinih komplikacija.

S obzirom da lijek (kao i drugi antibiotici) ima nuspojave, propisuje se samo u slučajevima kada potencijalno moguće komplikacije bolesti mogu nauditi više od primjene lijeka (osobito infekcije urogenitalnog trakta, koje su trudnice vrlo osjetljive).

Pregledi ceftriaksona

Ceftriakson - recenzije liječnika potvrđuju ovu činjenicu - to je moćan antibiotik koji pomaže u izliječenju bolesti u kratkom vremenu i uz minimalnu količinu nuspojava. Dopušteno je podnijeti zahtjev za djecu i za vrijeme trudnoće (osim 1 trimestra).

Prema samim pacijentima, glavni nedostatak lijeka je da su injekcije vrlo bolne.

U pregledima o injekcijama Ceftriaxona, djeci se preporuča uporaba Emla kreme, koja je lokalni anestetik, kako bi se olakšala procedura majke (na savjet liječnika). Nanosi se oko pola sata na mjesto predviđeno za ubrizgavanje.

Koliko košta antibiotik u ruskim ljekarnama?

Cijena injekcija ceftriaksona varira ovisno o tvrtki koja ga je proizvela, broju ampula u svakom pakiranju i koncentraciji aktivne tvari u bočici.

Cijena ceftriaksona u Ukrajini je od 6,6 UAH za bocu od 0,5 g. U isto vrijeme, ne postoji značajna razlika između cijena u gradskim ljekarni i apotekama drugih gradova (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxone cijena u ruskim ljekarnama - od 17 rubalja po boci.

Nemoguće je kupiti tablete Ceftriaxona. Lijek je namijenjen isključivo za parenteralnu primjenu.

• Online ljekarna RusijaRusija
• Internetske ljekarne UkrajineUkrajina
• Online Pharmacy KazahstanKazahstan

ZdravZona

Ceftriaksonski prašak za otopinu 1g br. 50 boca Biokemičar AD

Ceftriakson prah za otopinu 1g №50 boca Sinteza JSC

Ceftriakson u prahu za otopinu 1g №1 boca / Biosinteza / Biosinteza JSC

Ceftriakson prah za otopinu 1g №1 flacFarmstandart Leksredstva

Ceftriakson prah za otopinu 1g br. 1 + 5 ml otapala Biochemist JSC

Ljekarna IFC

Ceftriakson biosinteza (Penza), Rusija

Zeftriakson Borisov ZMP (Borisov), Bjelorusija

Apteka24

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukrajina, Kijev)

CeftriaxoneKievmedpreparat (Ukrajina, Kijev)

Ceftriaxone Pore za prig. rješenje za in.1g № 5Farmeks Group LLC (Ukrajina, Borispol)

Ceftriaxone Health (Ukrajina, Kharkov)

PaniApteka

Ceftriakson n / a pore d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriakson n / a pore d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriakson n / a pore d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriakson n / a pore d / in. 0,5 g Kievmedpreparat

Ceftriaxone Pore za 1 gr fl.s rješenje.amp.10ml №1Lekhim-Kharkov

biosfera

Ceftriakson 1 g br. 1 por.d / r-ra d / in.fla Biosinteza (Rusija)

Ceftriakson 1 g br. 1 por.d / r-ra d / in.flak.Sintez OAO (Rusija)

Ceftriakson natrijeva sol 1 g bočice br.1 Krasfarma (Rusija)

POZOR! Informacije o lijekovima na stranici su referentne i sažete, prikupljene iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluka o uporabi droga tijekom liječenja. Prije uporabe lijeka Ceftriaxone, svakako posavjetujte se sa svojim liječnikom.