loader

Glavni

Upala grla

Promjene u limfnom sustavu u raku: zašto se limfni čvorovi povećavaju

Limfni sustav je jedinstveni i prirodni obrambeni sustav ljudskog tijela koji pokriva svaki dio našeg tijela štitom svojih tkiva. Sastoji se od limfoidnog tkiva, mreže limfnih žila i njegovog tekućeg dijela - limfe. Taj mehanizam barijere igra važnu ulogu u sprječavanju pojave kancerogenih tumora i uvijek zaslužuje pažljivo proučavanje ispravne dijagnoze kod ovih opasnih tumora.

U ovom članku ćemo vas upoznati s ulogom limfnog sustava i promjenama u njemu koje se javljaju tijekom formiranja i metastaza karcinoma.

Mala anatomija

Tkivo limfnog sustava raspršeno je u svim dijelovima tijela, čak iu najmanjim područjima, u obliku nakupina različitih veličina, zvanih limfni čvorovi.

  • Njihova uloga je razviti plazma stanice i makrofage, koji su zaštitne stanice.
  • Osim toga, u limfoidnom tkivu, reprodukcija i sazrijevanje glavnih komponenti imunološkog sustava - T-i ​​B-limfociti.

Limfni "filtri" nalaze se ispod kože ili dublje između mišića, unutarnjih organa, šupljina i duž krvnih žila. Oni su međusobno povezani mrežom limfnih žila.

Takva vaskularna mreža počinje najtanjim kapilarama u koje se apsorbira intersticijska tekućina, ispiranjem stanica tkiva (mišića, kosti, živčanog, vezivnog, itd.) I organa. Ta tekućina ulazi kroz lumen zidova kapilara i stvara još jedan tekući medij - limfu. Patogeni agensi koji ulaze u njega - bakterije, toksični spojevi, mutirane stanice - dostavljaju se većim krvnim žilama koje nastaju spajanjem limfnih kapilara, a zatim dosežu limfne čvorove. Filtriran u njih, limfa se neutralizira od strane obrambenih stanica i počinje se kretati dalje - prema drugim udaljenim "sakupljačima".

Završno mjesto sakupljanja gotovo cijelog (3/4 volumena cjelokupne limfne tjelesne tekućine) limfe je torakalni limfni kanal. Ova velika posuda:

  • pojavljuje se u trbušnoj šupljini;
  • prodire u prsa;
  • nalazi se iza jednjaka i luka aorte.

Na razini VII vratnih kralješaka kralježnice ulazi u vrat i ulazi u lumen unutarnje lijeve jugularne vene ili u područje njezina ušća s lijevom subklavijskom venom.

Što je funkcija limfnih čvorova u raku

Upravo limfni čvorovi služe kao vrsta filtera s aktivnim stanicama ubojica stanica raka koje su u stanju spriječiti širenje mutiranih stanica u cijelom tijelu. Ako te komponente limfnog sustava ne postoje, tumorske stanice mogu lako migrirati uz limfne i cirkulacijske kanale, utječući na tkiva i organe na svom putu i formirajući u njima metastaze. To znači da bi neoplazma odmah prešla u posljednju fazu IV, a borba protiv raka bila bi praktički beznačajna.

Limfni čvorovi su u stanju zadržati tumor neko vrijeme, tako da omogućuju dobivanje vremena za njegovo učinkovito liječenje. Onkolozi su pronašli izravnu vezu između veličine raka i poraza limfnih "filtera". Prema svjetskim statistikama:

  • u neoplazmi veličine do 2 cm metastaze u limfnim čvorovima nalaze se u 12% bolesnika;
  • s tumorskim procesom do 3 cm - u 32%;
  • do 4 cm - u 50%;
  • do 6 cm - u 65%;
  • s više od 6 cm - u 90% bolesnika.

Kako i zašto metastaze nastaju u limfnim čvorovima

Gotovo sve maligne neoplazme mogu metastazirati, tj. Širiti svoje stanice u limfne "kolektore". Tijekom rasta tumora - od II. Faze tumorskog procesa - njegovo tkivo postaje krhkije, a stanice se ispiru intersticijskom tekućinom, ulazeći u limfne žile. Nadalje, s protokom limfe, šalju se u limfne čvorove koji se nalaze u blizini neoplazme (tj. Do stražarskih čvorova).

U tim "filterima" dio stanica raka je neutraliziran, ali drugi dio je sačuvan, množi i formira sekundarni fokus primarne neoplazme - metastaze. Ovaj novi tumor također počinje rasti, ali za neko vrijeme zaštitne stanice ograničavaju njegovo širenje. To znači privremenu lokalizaciju procesa raka za nekoliko mjeseci ili godina (ovisno o razini maligniteta stanica raka).

  • Kada taj mehanizam oslabi, tumor postaje krhak, a njegove se stanice šire na izlazne limfne kapilare i krvne žile.
  • Zatim, tumorsko tkivo ulazi u novi regionalni limfni čvor. U njemu se također neko vrijeme suzbija širenje kancerogenog tumora, ali nakon nekog vremena mutirane stanice migriraju u još veće udaljene limfne „kolektore“.

Takvi središnji limfni čvorovi nalaze se u medijastinumu, retroperitonealnom prostoru i duž velikih žila.

Ovisno o metastazama određuje se stadij raka.

Jedan od važnih kriterija kojim se procjenjuje ozbiljnost raka je prisutnost metastaza limfnih čvorova. Prema međunarodnoj klasifikaciji, ova se vrijednost izražava slovom "N" i brojem koji predstavlja broj metastaza:

  • I - bez metastaza, označenih kao N0;
  • II - otkrivene su samo pojedinačne metastaze u najbližim (sentinel) limfnim čvorovima, N1;
  • III - nekoliko metastaza otkrivenih u regionalnim limfnim čvorovima, N2;
  • IV - regionalni i udaljeni limfni čvorovi također su pod utjecajem metastaza, N3.

Za svaku vrstu raka, onkolozi mogu također koristiti opsežniji sustav klasifikacije, u kojem su naznačene sljedeće vrijednosti: N2a, N2b, itd. U formulaciji Nx, simbol "x" označava da nisu dobiveni podaci o lezijama limfnog sustava pri dijagnosticiranju metastaza.

Koje su glavne skupine limfnih čvorova su od najveće važnosti u dijagnostici raka

U ljudskom tijelu postoji veliki broj šarolikih limfnih čvorova - od malih do velikih. Onkolozi, vođeni anatomskim principom, razlikuju upravo one grupne nakupine limfoidnog tkiva, prema kojima tumori raka metastaziraju. No, općenito, takvi "kolektori" klasificiraju se u:

  • subkutano;
  • duboko, tj. lokalizirano između mišića i šupljina - prsnog koša, trbušne i zdjelične šupljine.

Sljedeće skupine površinskih limfnih čvorova su od najveće važnosti u širenju procesa raka:

Za duboke limfne čvorove uključuju se sljedeće skupine:

  • intratorakalno;
  • trbušna šupljina;
  • karlična šupljina;
  • retroperitonealnog.

Skupina limfnih čvorova vrata maternice

Na vratu limfne čvorove predstavljaju sljedeće skupine:

  • površinski - izravno su pod kožom;
  • duboko - smješteni duž mišića prsne kosti i ispod fascije;
  • stražnji se nalaze iza mišića prsne kosti;
  • supraklavikularna - nalazi se u depresijama iznad ključne kosti.

Metastaze u cervikalnim limfnim čvorovima mogu uzrokovati rak:

Kada se metastaze prvi put pojave, cervikalni čvorovi se ne mijenjaju u svojoj konzistenciji i ne povećavaju se u veličini. Kasnije postaju veliki i definiraju se kao okrugli ili ovalni tumori, koji strše ili ne strše iznad površine kože. Njihova dosljednost postaje gusta i može biti ograničena na pomicanje u stranu. Obično takvi povećani limfni čvorovi ne uzrokuju bolove, a njihova veličina može varirati od 2 do 8 cm, a kod limfogranulomatoze metastazirani „filtri“ mogu se povezati u jedan konglomerat koji doseže impresivan volumen.

Ako se sekundarni rak pojavi u površnim vratnim limfnim čvorovima, on se pojavljuje iznad kože i nalikuje prepeličinom jajetu ili grahu. U slučajevima kada su zahvaćeni duboki limfni "kolektori", čvor se ne oblikuje, već se manifestira pojavom zadebljanja ili asimetrije vrata.

Skupina aksilarnih limfnih čvorova

Skupina limfnih čvorova u pazuhu predstavljena je brojnim skupinama limfoidnog tkiva u obliku 6 skupina. Jedan od aksilarnih čvorova je u blizini samih stijenki pazuha, dok se drugi nalaze dublje - duž živaca i krvnih žila.

Metastaze u aksilarne limfne čvorove mogu proizvesti takve kancerozne izrasline:

  • mliječna žlijezda;
  • Hodgkinovu bolest;
  • melanom ili karcinom skvamoznih stanica kože na rukama;
  • kože ramenog pojasa i gornjeg dijela prsa.

Prvi znak poraza ove skupine limfnih čvorova metastazama često postaje neugodan osjećaj stranog objekta u pazuhu. Osim toga, neki se pacijenti onkologa žale na pojavu boli koja se javlja u slučajevima kada se metastaze nalaze u blizini živca, a povećani čvor oštećuje tkivo. U nekim slučajevima, pacijent može imati ukočenu ruku i bockanje kože. Ako povećani limfni čvor počne pretjerivati ​​krvni sud, pacijent može primijetiti oticanje ruke.

Kada pregledate pazuha s limfnim čvorovima pogođenim rakom, njihova tubrosnost se ponekad uočava kada je ruka podignuta. Osim toga, u ovom području tijela, koža je vrlo tanka i formacije koje se pojavljuju lako se osjećaju.

Skupina ingvinalnih limfnih čvorova

Ova skupina prirodnih "filtera" je lokalizirana u području preponskog nabora, smještenog između donjeg trbuha i gornjih bedara. Površinski ingvinalni limfni čvorovi smješteni su u potkožnom masnom tkivu, a duboki limfni čvorovi smješteni su uz femoralne žile ispod fascije.

Poraz ove skupine limfnih "kolektora" javlja se kod raka:

  • testisi;
  • mjehur;
  • vanjske genitalije;
  • rak grlića maternice;
  • rektuma;
  • prostate;
  • ne-Hodgkin limfomi;
  • klamidija;
  • melanom ili karcinom pločastih stanica kože nogu, prepona, lumbosakralnog ili glutealnog područja.

Metastaze u ingvinalnim "kolektorima" manifestiraju se pojavom otoka kože, koji je sličan kili. U slučaju kompresije uvećanog čvora vene ili debla femoralnog živca, pacijent razvija oticanje donjeg ekstremiteta ili bol.

Skupina intratorakalnih limfnih čvorova

Ova grupa "filtara" podijeljena je u dvije podskupine:

  • parijetalna - koncentrirana duž pleure (parasternalne, interkostalne i pleuralne) duž unutarnje površine šupljine;
  • visceralna (ili organska) - nalazi se u blizini organa i velikih žila (perioesophageal, pericardial, parabronchial).

Svi "sakupljači" organa također su podijeljeni u limfne čvorove prednjeg i stražnjeg medijastinuma.

Na intrakranijalne limfne "filtre" mogu utjecati sljedeći oblici raka:

  • jednjaka;
  • pluća;
  • mliječna žlijezda;
  • timusna žlijezda;
  • limfom;
  • Hodgkinovu bolest;
  • novotvorine vrata i glave.

Visceralni "filtri" medijastinuma mogu biti pod utjecajem naprednih malignih tumora zdjeličnih organa, trbušne šupljine.

Ako se zahvati metastaziranje intratorakalnih limfnih čvorova, težina simptoma ovisi o veličini tih sekundarnih tumora. Pacijent može imati sljedeće simptome:

  • kratak dah;
  • produljeni kašalj;
  • osjećaj poteškoća u kretanju hrane kroz jednjak;
  • bol u prsima i prsima;
  • promjene glasa (promuklost, promuklost);
  • aritmija.

Kod kompresije gornje šuplje vene, pacijent razvija kava sindrom:

  • oticanje kože u rukama i gornjem dijelu trupa, vratu i glavi;
  • kratak dah;
  • znakove srčanog i respiratornog zatajenja.

Skupina limfnih čvorova u trbušnoj i zdjeličnoj šupljini

U trbušnoj šupljini limfni "kolektori" nalaze se u izobilju: duž krvnih žila i crijeva, u omentumu i mezenteriju, u blizini zida duž lista peritoneuma, u velikim količinama u blizini portalnog sustava jetre i slezene.

U karličnoj šupljini takvi prirodni limfni "filteri" su lokalizirani blizu zida, duž krvnih žila ilijaka, u stanično tkivo koje okružuje zdjelične organe (maternicu, prostatu, mjehur i rektum).

Skupina ovih limfnih čvorova može širiti rak takvih organa:

  • crijeva;
  • želuca;
  • gušterače;
  • jetre;
  • unutarnje ženske genitalije;
  • prostate;
  • mjehura.

Priroda simptoma metastatskih abdominalnih limfnih čvorova ovisi o njihovoj lokalizaciji:

  • u portalnom sustavu sindroma portalne hipertenzije jetre, izraženog u oticanju nogu, ascitesa, proširenih vena želuca i jednjaka, što može dovesti do opasnog unutarnjeg krvarenja;
  • u mezenteriju - konstipacija (do začepljenja crijeva), bol kao crijevna kolika.

U pravilu, simptomi se pojavljuju samo kada na velike limfne čvorove utječu tumori, koji svojim povećanjem veličine počinju vršiti pritisak na obližnje žile i organe. U slučaju raka u malim limfnim čvorovima, znakovi metastaza se dugo ne manifestiraju i otkrivaju se samo tijekom posebnih tipova instrumentalnih pregleda.

Koji liječnik kontaktirati

Ako postoje znakovi oštećenja bilo koje skupine limfnih čvorova, trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse ili pedijatra. Nakon pregleda svih kliničkih manifestacija, pritužbi pacijenta, liječnik će prepisati brojne dodatne studije (krvne pretrage, ultrazvuk, CT, MRI, itd.) Specijalistu:

Limfni sustav igra važnu ulogu u zaštiti tijela od širenja raka. Zato onkolozi posvećuju veliku pažnju proučavanju ovih prirodnih "filtera" ljudskog tijela. Dijagnoza uvijek uzima u obzir stanje limfnih čvorova koji čuvaju jedno ili drugo anatomsko područje zahvaćeno zloćudnom neoplazmom.

O povećanju limfnih čvorova u programu "O najvažnijim":

U programu "Živite zdravo!" S Elena Malysheva govori o limfnim čvorovima:

Intratorakalni limfni čvorovi

Svaki upalni proces ili infekcija karakterizira natečeni limfni čvorovi. Upaljene limfne čvorove može se vidjeti golim okom ili pomoću palpacije. Primjerice, intratorakalni limfni čvorovi nalaze se u trbušnim dijelovima tijela i nije ih moguće otkriti bez posebnih tehnika.

Zašto se povećava VLU

Limfni čvorovi nalaze se u ljudskom tijelu na način koji sprječava ulazak infekcije u najvažnije unutarnje organe i sustave. Povećani limfni čvor nastaje zbog ulaska stranog agensa u limfni tok.

Bilo da su to mikrobi, virusi ili stanice raka, limfa ih nosi po cijelom tijelu, što izaziva imunološki odgovor tijela. Limfna tekućina, koja propušta između limfnih čvorova, prolazi dalje u kardiovaskularni sustav, a patogeni proteini koje donosi donosi se u limfoidnom tkivu. Upaljeni i povećani limfni čvor izvana predstavlja kvržicu. Mjesto stvaranja kvržice izravno je povezano s upalom određenog organa ili unutarnjeg sustava.

Lokalizacija VLU

Intratorakalni (torakalni ili medijastinalni) limfni čvorovi, ovisno o mjestu, pripadaju unutarnjim mjestima. Sudeći po imenu, limfni čvorovi nalaze se u prsima.

Prikazani su u obliku grupnih klastera i imaju sljedeću klasifikaciju:

  1. Parijetalna - nalazi se u blizini stijenke prsnog koša. To uključuje interkostalne i okolrudinne limfne čvorove.
  2. Organ - smješten uz prsne organe. Postoje perioesofagealni i bronhopulmonalni limfni čvorovi.
  3. Pektoralni limfni čvorovi solarnog pleksusa zauzvrat su podijeljeni na prednji, stražnji i srednji medijastinum.

Medastinum su organi i žile smješteni između pluća. Budući da je sternalni organ, predstavlja cijelu skupinu limfnih čvorova:

  • paratracheal;
  • traheobranhijalnih;
  • račvanje;
  • bronhopulmonarna;
  • para-aorte;
  • retrosternal;
  • paraezofagalnye.

Razlozi za povećanje

Ne postoje fiziološki razlozi za povećanje limfnih čvorova. Glavni patološki uzroci koji dovode do povećanja intratorakalnih limfnih čvorova mogu se podijeliti u dvije skupine: tumorsku i ne-tumorsku etiologiju.

  1. Etiologija tumora. Razlog povećanja limfnih čvorova su rak, metastaze u limfni sustav i maligni tumori u plućima.
  2. Nema tumorske etiologije. Razlog za ovu vrstu patogeneze može biti dugotrajan lijek. Autoimune bolesti i parazitske invazije rijetko uzrokuju upalu limfnih čvorova, ali postoje takvi slučajevi. Glavni uzrok limfadenitisa su zarazne, virusne i bakterijske bolesti.

Pneumonija, bronhitis, tuberkuloza, sarkoidoza i maligni tumori plućnog tkiva su bolesti koje uzrokuju imunološki sustav, naime limfne čvorove intratorakalne regije do povišenog stanja rada. Valja napomenuti da se kod različitih vrsta bolesti ne mijenja samo veličina limfnog čvora (normalno 0,5 - 30 mm), već i drugi procijenjeni pokazatelji:

  • promjene površine: od glatkog do brdovitog stanja;
  • konzistencija postaje mekša (normalni limfni čvor je težak);
  • Spajajući se međusobno zbog upalnih ili drugih procesa, limfni čvorovi gube pokretljivost, a zaražena mjesta zamjenjuju vezivno tkivo, što obično dovodi do toga da limfni čvor postane neupotrebljiv.

Glavni uzroci i bolesti dovode do povećanja VLHU

Rak pluća

Rak pluća je ozbiljan rak. Što je viši stupanj raka, jači se simptomi pojavljuju, teže je ublažiti patnju pacijenta i vratiti ga u pun život.

Uzroci raka pluća:

  • aktivno i pasivno pušenje;
  • izloženost karcinogenim tvarima (nikal, azbest, krom, berilij i arsen);
  • proizvod razgradnje urana je radonski plin;
  • nepovoljna ekologija;
  • genetska predispozicija.

Karakteristični znaci onkološkog procesa u plućima:

  • ne propušta promuklost u glasu;
  • konstantna kratka daha;
  • bolovi u prsima;
  • opća slabost (glavobolja, temperatura, fotoosjetljivost);
  • hitan gubitak težine.

Zahvaljujući limfnom sustavu, stanice raka ne mogu odmah ući u krvotok, nego se nalaze u limfnom čvoru. Kada se limfa probije kroz praznine u limfnom čvoru, velike čestice proteina se zadržavaju. Limfni čvor inhibira tumorski proces, zbog čega je rak otkriven na vrijeme, moguće je spriječiti njegov prijelaz u 4. metastatski stadij.

Povećanje limfnih čvorova kod raka pluća ovisi o veličini tumora i prisutnosti metastaza, kao io mjestu bolesnog organa.

Primijenjene metode liječenja ovise o fazi procesa i histološkom tipu raka. U ranim fazama takve mjere kontrole primjenjuju se kao: radijacijska terapija, radioterapija, kemoterapija, operacija. Stadij 3 raka je vrlo teško liječiti.

Povećani limfni čvorovi medijastinuma nakon bronhopneumonije

Bronhopneumonija je upalni proces koji uključuje plućno tkivo i bronhiole. Bolest je mikrobne prirode - pneumokoki i streptokoki često postaju patogeni. Kod bronhopneumonije postoji blagi porast limfnih čvorova. Najčešće se manifestira nakon prijenosa ARVI i ORZ. Osim toga, limfatički i vaskularni sustavi su uključeni u proces upale, javlja se pojačano formiranje limfocita, zbog čega je limfadenopatija očuvana.

Povećana VLHU s tuberkulozom

Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuju Kochovi štapići (Mycobacterium tuberculosis). Glavni simptom je stvaranje tuberkuloznih tuberkuloza. Kod plućne tuberkuloze, račvasti limfni čvorovi često se upale i povećavaju. Bolest je praćena boli u prsima, hemoptizom i općim bolestima. Obilježje tuberkuloze je proces isušivanja limfnih čvorova. Nakon tretmana, zahvaćeno tkivo pluća zamjenjuje fibrozno tkivo, formiraju se ožiljci.

Sarkoidoza kao uzrok limfadenitisa

Sarkoidoza je autoimuna bolest. Točni uzroci bolesti nisu utvrđeni. Zbog dugotrajnog izlaganja virusima, bakterijama i gljivicama, ljudski imunološki sustav ne funkcionira dobro. U ranim stadijima sarkoidoza je popraćena povećanjem i asimetričnim oštećenjem traheobronhijalnih i bronhopulmonalnih limfnih čvorova.

Za više informacija o bolesti, pogledajte pregled limfnog čvora sarkoidoze.

Simptomi povećanja medijastinuma limfnog čvora

Limfadenopatija je imunološki odgovor na patološke procese koji se odvijaju u plućima i drugim organima u blizini.

Karakteristična značajka je jasna klinička manifestacija bolesti:

  1. Oštra bol u prsima, bol se širi na ramena i vrat.
  2. Pojavljuju se promuklost i kašalj.
  3. Tinitus i glavobolje.
  4. U teškim slučajevima, prolaz hrane je težak.

Uzroci upale medijastinuma LU povezani su s ulaskom stranih agensa, bakterija i patogena, što uzrokuje da tijelo proizvodi više leukocita, uključujući limfocite. Maligni tumori u limfnim čvorovima medijastinuma nazivaju se limfomi.

Uobičajeno je razlikovati tri faze razvoja bolesti:

  • akutno (pojavljuje se naglo i neočekivano)
  • kronična (pojavljuju se vrućica, slabost i oteklina)
  • ponavljajuće (ponovno izbijanje).

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza se temelji na povijesti bolesti. Krv je donirana za biokemijska istraživanja i Wassermanovu reakciju (potvrda sifilisa). Dodijeljena je potpuna krvna slika, kultura bakterijske sputacije i mikroskopsko ispitivanje nativnog lijeka. Gramski razmaz i atipične stanice.

Provesti radiografska istraživanja, kao i bronhoskopiju i fluoroskopiju. Ponekad se može obaviti biopsija plućnog tkiva i ako se sumnja na rak, uzima se tekućina u kralježnici.

liječenje

Metode liječenja ovise o samoj bolesti, kao io stupnju njezina razvoja. Primijeniti tretman medicinskim pripravcima, fizioterapeutskim i nacionalnim metodama.

Povećani limfni čvorovi u prsima: uzroci, mehanizmi i dijagnostička taktika

Upalna i ne-upalna reakcija limfnog sustava na lokalizirane ili sustavne bolesti jedan je od ključnih simptoma koji ga čine sumnjivom na patologiju. Dijagnosticiranje bolesti u grudima uzrokovano je gustim rebrom i mišićnim okvirom koji sprječava dostupnu palpaciju i zahtijeva uporabu instrumentalnih metoda. Povećani parasternalni limfni čvorovi na X-zrakama ili tomogramima je vjerojatno simptom abnormalnosti zida ili organa prsnog koša, koji zahtijevaju adekvatnu terapiju.

Limfni čvorovi prsa: anatomija, klasifikacija i funkcija

Odljev tekućine, limfa iz organa prsnog koša provodi se pomoću složenih struktura limfnog sustava. Potonji je predstavljen skupom krvnih žila koje slijepo završavaju na tkivima, tijekom prekida limfnih čvorova i spojenih na venski sloj cirkulacijskog sustava.

Strukture ovog sustava osiguravaju imunološku i mehaničku zaštitu koristeći retikularnu strukturu limfoidnog tkiva čvora kao biološki filter. Osim toga, u limfnim čvorovima dolazi do stvaranja imunoloških stanica, koje povećavaju proizvodnju antitijela kao odgovor na antigene koji dolaze iz vanjskog okoliša (virusi, bakterije, protozoe, gljivice).

Ukupan broj limfnih čvorova u grudnom košu je od 40 do 70 formacija. Postoje dvije velike grupe:

  • Unutarnja (visceralna) - skuplja limfu iz srca, pluća, bronha, jednjaka i drugih organa.
  • Parijetalna (parijetalna) - iz mišića, fascije, kože prsnog koša.

Anatomska klasifikacija i područje limfne drenaže svake skupine prikazane su u tablici.

  • Okologrudinnye (parasternal) - nalazi se uz unutarnje torakalne arterije duž vanjskog ruba prsne kosti.
  • Interkostalna - lokalizirana u blizini glava rebara blizu costal-vertebral spoja.
  • Gornja dijafragma - nalazi se na dijafragmi u blizini rupe aorte.
  • Preperikardijalno - na površini perikarda
  • Prevertebrati - na prednjoj površini tijela kralješaka.
  • Prigrudnye
  • Perikarda.
  • Pleura.
  • Prednji zid prsne šupljine.
  • Dijafragmalna površina jetre.
  • Mliječne žlijezde

Parijetalni (lociran u malom prstenu oko šupljih organa - jednjak, traheja, ogrlica pluća)

  • periesophageal
  • paratracheal
  • Traheobronhalno
  • Bronhopulmonarno (površno i duboko)
  • Srednji kvadranti dojke.
  • Jednjak.
  • Dušnik.
  • Bronhi.
  • Plućno tkivo.
  • Srce (miokard i endokard)

Limfni čvorovi su zaobljene formacije veličine do 3 mm, raspoređene simetrično na obje strane i obično ne uzrokuju nelagodu u prsima. Anketnim rendgenskim snimanjem organa prsne šupljine ne otkrivaju se limfni čvorovi.

Važno je! Uz značajno povećanje veličine, skupina parasternalnih limfnih čvorova opipljiva je uz rub grudne kosti.

Uzroci povećanja limfnih čvorova u prsima

Najčešći znak uključenosti u patološki proces limfnih čvorova je povećanje veličine tijela.

Postoji nekoliko mehanizama za pojavu patološke proliferacije tkiva torakalnih limfnih čvorova:

  • Patološka proliferacija tkivnog čvora bez znakova upale (limfadenopatija). Najčešće se ovo stanje događa u kršenju procesa stanične diobe, što je karakteristično za maligne tumore.
  • Metastatska lezija - rast limfnog čvora nastaje zbog ulaska tumorskog tkiva iz primarnog fokusa i daljnje podjele atipičnih stanica.
  • Upalna reakcija (limfadenitis). U prisutnosti lokalnog ili sistemskog upalnog procesa s povećanom koncentracijom medijatora u krvi dolazi do porasta propusnosti vaskularnog zida. Plazma koja prodire u tkivo limfnog čvora uzrokuje oticanje i povećanje veličine tijela. Najkarakterističniji mehanizam za zarazne bolesti.

Osim toga, dugotrajno očuvanje u veličini povećanog limfnog čvora može se pojaviti nakon oboljenja zbog zamjene limfoidnog tkiva - guste vezivne ili kalcifikacije (taloženja kalcijevih soli).

Važno je! Vjerojatno je da je zahvaćanje parijetalnih limfnih čvorova u prsima (interkostalno, parasternalno i drugo) u procesu dermatoloških bolesti ili gnojnih kirurških patologija mekih tkiva prsnog koša.

Kliničke manifestacije limfadenopatije u prsima

Pacijenti s povećanim limfnim čvorovima dojke najčešće pate od neizravnih učinaka limfadenopatije (stiskanjem susjednih struktura):

  • Kašalj - uključivanjem u proces traheobronhijalnih ili plućnih limfnih čvorova.
  • Kratkoća daha.
  • Ozbiljnost prsnog koša sa značajnim povećanjem u jednoj skupini čvorova ili sistemskim oštećenjima limfoidnih struktura.
  • Poremećaji disfagije i gutanja u slučaju zahvaćanja peri-ezofagealne skupine limfnih čvorova.
  • Bol u srcu - u kršenju odljev krvi kroz oštećene peredperikardialne limfne čvorove.
  • Oticanje donjih ekstremiteta stiskanjem šupljih vena, koje se nalaze u blizini verifrakcijske grupe limfnih čvorova.

U slučaju upalnog procesa, kliničku sliku prati vrućica (od 38 ° C), opća slabost, glavobolja, oticanje mekih tkiva prsnog koša.

Bolesti koje se javljaju s povećanjem intratorakalnih limfnih čvorova

Postoje mnoge patologije koje uzrokuju reaktivne promjene u limfnim čvorovima prsnog koša. Najčešće bolesti kod kojih su intratorakalni limfni čvorovi usisani u proces:

  • Upala pluća je upala pluća. Terapijska patologija uzrokovana infekcijom plućnog tkiva bakterijama (Str. Pneumoniae) ili virusima. Uz povišenu temperaturu, visoku intoksikaciju, kašalj i oslabljeno disanje.
  • Pleuritis je bolest u kojoj serozna membrana upali, oblaže stijenku prsa - pleura. Postoji suha i eksudativna opcija (uz akumulaciju slobodne tekućine). Najčešće je patologija komplikacija gnojno-upalnih procesa u plućnom tkivu.
  • Bronchiectasis - stanje koje karakterizira kršenje elastičnosti bronhiola i patološka protruzija potonjeg. U proširenim prostorima, poremećena je drenaža tekućine, razvijaju se gnojno-upalni procesi.
  • Plućna tuberkuloza je infektivna patologija uzrokovana M. tuberculosis, koja se prenosi kapljicama u zraku. Plućno tkivo najčešće je zahvaćeno formiranjem primarnog tuberkuloznog kompleksa - lezije u plućima, limfangitisa (upale limfne žile) i limfadenitisa.
  • Pneumokonioza (silikoza, antracoza, azbestoza) je patološka nakupina vrba tkiva pluća stranih čestica prašine koje ulaze u respiratorni trakt radnika koji rade u opasnim uvjetima rada. Najčešće se ovo stanje bilježi kod muškaraca u dobi od 25 do 50 godina koji rade u rudnicima ugljena i željezne rude.
  • Mastitis je gnojno-upalna patologija mliječne žlijezde, koja se javlja kod žena reproduktivne dobi kao rezultat prodora bakterijske flore u povoljne uvjete (npr. Tijekom laktostaze - stagnacije mlijeka).

Povećani limfni čvor u prsnoj šupljini bez znakova upale najčešće se javlja kod malignih tumora:

  • Rak pluća: središnji, periferni, atipični.
  • Rak jednjaka.
  • Rak dojke.
  • Mesothelioma - maligna neoplazma pleure.
  • Metastaze u primarnim tumorima želuca, jetre ili kostiju.
  • Limfogranulomatoza je sustavni karcinom s oštećenjem limfocitnog sustava i limfoidnog tkiva čvorova. Karakterizira ga generalizirana distribucija s postupnim uključivanjem svih skupina limfnih čvorova (postavljanje stadija bolesti - prema broju skupina).

Važno je! Miokarditis, perikarditis i apscesi jetre mogu također biti popraćeni upalom limfnih čvorova u prsima.

Potrebna istraživanja i stručni savjeti s povećanim limfnim čvorovima dojki

Bolesnicima s upalnim limfnim čvorovima preporučuje se opsežan pregled specijalista, ovisno o kliničkoj slici i karakteristikama tijeka bolesti:

  • Terapeut - u prisutnosti visoke temperature, kašalj, kratkoća daha, koja je nastala akutno.
  • Kardiolog - u prisutnosti bolova u srcu, osjećaj stiskanja, otežano disanje, oticanje donjih ekstremiteta.
  • Pthisiatricar - u slučaju sumnje na tuberkulozu: subfebrilna temperatura (37-38 ° C), produljeni kašalj.
  • Kirurg - u prisutnosti crvenila povećava lokalnu temperaturu kože nad mliječnom žlijezdom. Osim toga, liječnik se bavi pitanjima kirurškog liječenja bronhiektazija, uklanjanjem pleuralnog izljeva u eksudativnom pleuritisu.
  • Onkolog - u slučaju duge subfebrilne temperature, gubitka težine, polako povećava simptome depresije u prsima.

Da bi se postavila dijagnoza i utvrdio primarni uzrok limfadenopatije ili limfadenitisa, potrebne su sljedeće kliničke studije:

  • Ukupna krvna slika (odrediti broj leukocita, krvnu formulu i vrijednost ESR-a, koja se povećava kod upalnih i onkoloških procesa).
  • Biokemijski test krvi za tumorske markere kako bi se isključili maligni tumori.
  • Fibrogastroduodenoscopy - kako bi se isključile patologije jednjaka kao uzrok reaktivne upale limfnih čvorova.
  • Radiografija ili kompjutorizirana tomografija (CT) na prsima - metoda vizualizira primarni fokus u tumorskim bolestima, pneumoniji, bronhiektaziji, tuberkulozi i pneumokoniozi.
  • Biopsija limfnih čvorova (tijekom operacije) - potvrditi dijagnozu maligne neoplazme ili metastatske lezije.

Imenovanje odgovarajuće terapije provodi liječnik nakon analize dobivenih podataka, diferencijalne dijagnoze i kliničke dijagnoze. Metode liječenja su različite za svaku patologiju, tako da se ne preporuča samozapošljavanje, što može pogoršati opće stanje pacijenta.

Grudni limfni čvorovi: mjesto i funkcija, uzroci upale

Limfni čvorovi su sastavni dio imunološkog sustava tijela i stoga su prvi koji reagiraju na djelovanje različitih uzročnika bolesti. Ove formacije su neravnomjerno raspoređene po cijelom tijelu, što limfnom sustavu omogućuje prekrivanje svih organa, sprečavajući prodiranje patogene mikroflore u nju. Intratorakalni limfni čvorovi su važan dio ovog sustava, jer štite od infekcije brojnih vitalnih organa.

Značajke intratorakalnih limfnih čvorova

Limfni čvorovi su male strukture koje čiste limfu, otkrivaju i bore se protiv stranih stanica. Zahvaljujući njihovom radu, tijelo je zaštićeno od infekcija. Dakle, blagi porast limfnih čvorova može se promatrati čak i sa banalnom hladnoćom, što ukazuje da se tijelo trenutno bori s patogenom mikroflorom.

Međutim, ako se limfni sustav ne može nositi s agensima koji uzrokuju bolesti, to može dovesti do povećanja čvora i njegove kasnije upale. U tom smislu postoje dva stanja u kojima dolazi do povećanja limfnih čvorova:

  1. Limfadenitis. Pretpostavlja razvoj upalnog procesa izravno na samom mjestu. Kod dugotrajnog nedostatka adekvatne terapije mogu se razviti kronični i gnojni oblici. Potonji je pun ozbiljnih komplikacija koje mogu zahtijevati uklanjanje limfnih čvorova.
  2. Limfadenopatija. Stanje karakterizira povećanje limfnih čvorova u veličini. Istodobno, nema razvoja upale.

Anatomija i fiziologija

Intrakranijalni limfni čvorovi u zdravoj osobi nisu vidljivi i ne mogu se palpirati.

Svi limfni čvorovi prisutni u ljudskom tijelu, mogu se nalaziti i izvana, odmah ispod kože, i duboko, čisteći limfu koja ide u unutarnje organe.

Prema imenu, limfni čvorovi nalaze se unutar prsnog koša. Prikazani su u obliku grupnih klastera i imaju sljedeću klasifikaciju:

  1. Parijetalni. Nalazi se u blizini prsnog zida. Ova vrsta limfnih čvorova uključuje okolorudinny i intercostal.
  2. Orgulje. Nalaze se u blizini organa u prsima. Ovaj tip su predstavljeni bronhopulmonarnim i perisezofagealnim limfnim čvorovima.
  3. Torakalne medijastinalne limfne čvorove. Prema njihovom položaju su podijeljeni na srednji, prednji i stražnji.

Medastinum uključuje one žile i organe koji se nalaze između pluća. Postoji nekoliko vrsta limfnih čvorova:

  • paratracheal;
  • retrosternal;
  • traheobranhijalnih;
  • bifurkacijski limfni čvorovi;
  • para-aorte;
  • bronhopulmonarna;
  • paraezofagalnye.

Normalne veličine i razlozi za povećanje

Pneumonija uvijek pogađa intratorakalne limfne čvorove.

U normalnim intrathoracic limfni čvorovi imaju veličinu u rasponu od 5-30 mm. To su male, elastične strukture koje se sastoje od mekih tkiva ispunjenih limfom.

Otečeni limfni čvorovi ne mogu biti zbog fizioloških razloga. Ovaj proces nastaje zbog prisutnosti patološkog oštećenja tkiva i može biti dva tipa:

  1. Etiologija tumora. U ovom slučaju, limfadenitis ima malignu prirodu. Metastaze u pluća ili limfni sustav, kao i rak s lokalizacijom u dišnim organima mogu dovesti do povećanja limfnih čvorova.
  2. Zarazna ili druga ne-onkogena etiologija. Jedan od glavnih razloga za razvoj takvih patologija je dugotrajno uzimanje lijekova. Uzroci limfadenitisa ove etiologije su i infektivne, virusne i bakterijske bolesti.

Kod bolesti kao što su tuberkuloza, sarkoidoza, bronhitis, upala pluća, rak, intratorakalni limfni čvorovi su uvijek pogođeni. Zbog razvoja patološkog procesa dolazi do povećane proizvodnje limfocita.

Uzroci raka pluća:

  • pušenje (prema statistikama pasivno pušenje doprinosi razvoju raka pluća u većoj mjeri nego aktivno);
  • rad s karcinogenima;
  • čest kontakt s radonom, koji je proizvod razgradnje uranija;
  • žive u regiji s lošim okolišem;
  • genetska predispozicija.

Osim povećanja intratorakalnih limfnih čvorova u plućima, simptomi razvoja onkologije su:

  • ne prolazi promuklost;
  • bolovi u prsima;
  • teška dispneja čak i kod kratkog opterećenja;
  • opća slabost (glavobolja, temperatura, fotoosjetljivost);
  • hitan gubitak težine.

Povećanje intratorakalnih limfnih čvorova u plućima može također ukazati na razvoj brojnih drugih patologija:

  1. Bronhopneumonija. To uključuje upalu bronhiola i plućno tkivo, koje nastaje kao posljedica aktivnosti streptokoka i pneumokoka. U većini slučajeva bolest se razvija na pozadini nedavnih prehlada. S razvojem bronhopneumonije, limfni čvorovi se blago povećavaju. Dok napreduje, upalni proces uključuje vaskularne i limfne sustave, zbog čega pacijent razvija limfadenopatiju.
  2. Sarkoidoza. Autoimuna bolest, čiji su uzroci potpuno neizvjesni. S razvojem ove bolesti u bolesnika uočava se jednostrano povećanje u traheobronhijalnim i bronhopulmonarnim limfnim čvorovima.
  3. Tuberkuloza. Opasna bolest zarazne prirode, od kojih je uzročnik Kohov štapić (Mycobacterium tuberculosis). Plućna tuberkuloza u većini slučajeva dovodi do razvoja upalnih procesa u bifurkacijskim limfnim čvorovima. Pacijent razvija opću slabost, može osjetiti jake bolove u prsima i iskašljavanje krvi. Kod tuberkuloze se kohezija limfnih čvorova promatra jedni s drugima is okolnim tkivima. U ovom slučaju, čvorovi mogu biti velike bezoblične izbočine. S razvojem gnojnog procesa, zdrava tkiva limfnog čvora zamijenjena su vezivnim tkivom, nastaje ožiljak.

Razlog posjeta liječniku

Povećani intratorakalni limfni čvorovi dovode do teške dispneje čak i kod kratkog napora.

Povećani i bolni limfni čvorovi u prsima sami su razlog posjeta liječniku. Međutim, njihov porast se ponekad može naći i povremeno. Razlog za posjet liječniku mogu biti klinički simptomi koji prate ovu pojavu.

simptomatologija

Valja napomenuti da kod različitih vrsta bolesti ne samo veličina limfnih čvorova, već i drugi procijenjeni pokazatelji:

  • promjene površine: od glatkog do brdovitog stanja;
  • promjene dosljednosti (prirodno mekani limfni čvor unutar pluća postaje težak);
  • s razvojem upalnih procesa limfni čvorovi se mogu stopiti jedan s drugim, što dovodi do gubitka pokretljivosti;
  • bol koja se može javiti i kod odmora i kod kretanja.

Osim posljednjeg znaka, sve navedeno određeno je samo instrumentalnim studijama.

Bolnost je glavni klinički simptom upale limfnih čvorova u plućima. Treba napomenuti da se porast ovih formacija može dogoditi bez odgovarajuće boli.

U pravilu, kada su zahvaćeni intra torakalni čvorovi, pacijent se žali na akutnu bol u gornjem ili srednjem dijelu prsnog koša. Najčešće takvi neugodni osjećaji imaju jednostranu lokalizaciju. Kada se bol pojavljuje na lijevoj strani, često se miješa s boli u srcu.

Nelagodnost se može pojaviti kao kod kašljanja, kod pomicanja ruku i stalno, bez zaustavljanja čak i noću. Takve boli uvelike umanjuju kvalitetu života pacijenta.

dijagnostika

Rendgenskim snimkama hilarnih limfnih čvorova otkriveni su povećani limfni čvorovi u plućima i tragovi primarnih promjena u unutarnjim organima.

Da biste točno utvrdili bolest zahtijeva pažljivu dijagnozu. Prvo, pacijent se obraća terapeutu, koji sluša njegove pritužbe i provodi primarni pregled. Ako sumnjate na razvoj određene bolesti, pacijent se šalje da vidi jednog od sljedećih stručnjaka:

  • Specijalist za tuberkulozu;
  • specijalista za zarazne bolesti;
  • oncologist;
  • pulmolog;
  • hematolog, itd.

Daljnja dijagnostika temelji se na dvije skupine mjera:

  1. Laboratorijske studije. Omogućuje vam da utvrdite prisutnost patološkog procesa u tijelu.
  2. Instrumentalna dijagnostika. Omogućuje vam da postavite lokalizaciju patološkog fokusa, stupanj oštećenja tkiva i druge nijanse.

Laboratorijska ispitivanja uključuju:

  • klinički test krvi;
  • analiza urina;
  • istraživanje stanica limfnih čvorova dobivenih biopsijom;
  • bakteriološka kultura krvi.

Instrumentalna dijagnoza podrazumijeva prolaz pacijenta sljedećim postupcima:

  1. Radiografija. Omogućuje vam da identificirate povećane limfne čvorove u plućima i pratite primarne promjene u unutarnjim organima.
  2. SAD. To je informativnija metoda kojom stručnjak može dobiti veću količinu informacija o stupnju razvoja bolesti.
  3. CT i MRI. Trenutno su ove metode osnova za dijagnozu lezija limfnih čvorova. Oni omogućuju identificiranje najmanjih promjena u tkivnoj strukturi i čvorova i unutarnjih organa, pružajući potpunu sliku bolesti.

liječenje

Ako je upala intratorakalnih limfnih čvorova onkološka, ​​propisana je kemoterapija.

Metoda liječenja ovisi o uzrocima povećanih intratorakalnih limfnih čvorova. Budući da je limfadenitis sekundarni simptom, liječenje treba biti usmjereno ne na smanjenje veličine limfnih čvorova, nego na borbu protiv infekcije, koja je postala uzrok njihovog povećanja. U modernoj medicini za ovo se koriste sljedeće tehnike:

  1. Terapija lijekovima. Koristi se u većini slučajeva. Najčešće se pacijentu propisuju antibiotici iz skupine u kojoj postoji osjetljivost na identificiranu patogenu mikrofloru.
  2. Tuberkulozni limfadenitis se liječi u bolnici. Terapija uključuje uzimanje lijekova protiv tuberkuloze, dijetnu hranu.
  3. Kada je onkološka priroda bolesti, pacijent prolazi kemoterapiju i zračenje. Moguće daljnje kirurške intervencije.
  4. Ako je bolesnik razvio gnojni oblik limfadenitisa, gnojne čvorove treba ukloniti.

Natečeni limfni čvorovi: uzroci i liječenje

Takav naizgled jednostavan simptom, poput povećanja limfnih čvorova (LN), može biti znak nečega što nije banalna bolest. Neki od njih su jednostavno neugodni, dok drugi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i do tragičnog ishoda. Nema mnogo bolesti koje dovode do pojave ovog simptoma, ali sve one zahtijevaju promišljenu dijagnozu i pažljiv, ponekad vrlo dugotrajan tretman.

Što su limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su male nakupine limfnog tkiva raspršene po cijelom tijelu. Njihova glavna funkcija je filtriranje limfe i neka vrsta "skladištenja" elemenata imunološkog sustava koji napadaju strane tvari, mikroorganizme i stanice raka koje ulaze u limfu. Čvorovi se mogu usporediti s vojnim bazama, gdje su u miru vojnici stacionirani, spremni odmah djelovati u borbi protiv "neprijatelja" - uzročnika bilo koje bolesti.

Gdje su limfni čvorovi

Limfni čvorovi su vrsta sakupljača koji skupljaju limfne žile s određenih dijelova tijela. Ta tekućina teče prema njima kroz mrežu posuda. U šupljinama ljudskog tijela nalaze se površinski limfni čvorovi i utroba. Bez uporabe instrumentalnih metoda vizualizacije za otkrivanje povećanja potonjeg nemoguće je.

Limfni čvorovi sljedećih lokalizacija razlikuju se od površine, ovisno o lokaciji:

  • potkoljenica, smještena na stražnjoj površini koljena;
  • površni i duboki ingvinalni, lokalizirani u preponskim naborima;
  • okcipitalni - u prijelazu vrata do lubanje;
  • uho i parotid, koji se nalaze ispred i iza ušne školjke;
  • submandibularno, leži otprilike u sredini grana donje čeljusti;
  • Brada, smještena nekoliko centimetara iza brade;
  • mreža cervikalnih LU gusto raspršenih duž prednje i bočne površine vrata;
  • lakat - na prednjoj površini zgloba istog naziva;
  • aksilarna, jedna grupa koja se nalazi uz unutarnju površinu prsnih mišića, a druga se nalazi u debljini vlakna aksilarne regije.

Dakle, postoji dosta mjesta gdje možete otkriti povećanje limfnih čvorova i pažljivi liječnik će ih osjetiti kako bi dobili dodatne informacije o mogućoj bolesti.

Uzroci limfadenopatije

Nema prirodnih razloga za povećanje LU-a. Ako postanu veće, to znači da u tijelu mora postojati neka vrsta patologije. Izgled ove značajke označava pojavu:

  1. infekcije:
    • virusne;
    • bakterija;
    • gljivične.
  2. Parazitska invazija.
  3. Autoimuna lezija.
  4. Rak limfnog sustava.
  5. Metastatske lezije LN u tumorskom procesu.

Značajke povećanja limfnih čvorova u različitim patologijama

U raznim bolestima limfni čvorovi rastu na različite načine. Osim dimenzija, indikatori kao što su:

  • struktura površine koja može ostati glatka ili neravna;
  • pokretljivost - kod nekih bolesti LU se lemi jedna s drugom ili s okolnim tkivom;
  • konzistencija - gusta, meka;
  • stanje kože nad njima - s upalom LU-a, koža može postati edematska, postati crvena.

I sada ima smisla razmotriti povećanje limfnih čvorova u odnosu na bolesti koje najčešće uzrokuju taj simptom.

limfadenitis

Ova se bolest odlikuje najživopisnijom simptomatologijom na dijelu LN-a, koji se u ovom slučaju značajno povećava, postaje oštro bolan, nepokretan. Koža nad njima crvena, postoji lokalna oteklina. Kako bolest napreduje, temperatura se sve više povećava, pojavljuju se zimice, a posljedice trovanja se povećavaju.

Najčešće, limfadenitisu prethodi gnojna bolest relevantnog područja:

Mikrobi iz izvora infekcije kroz limfne žile ulaze u limfni čvor, izazivajući upalnu reakciju u njoj, prvo kataralno (bez gnoja), a zatim gnojno. Ekstremni razvoj limfadenitisa je adenoflegmon - zapravo, komplikacija ove bolesti. Istodobno gnoj prožima okolno masno tkivo LU.

Ostale komplikacije gnojnog limfadenitisa su gnojni tromboflebitis, plućna tromboembolija, sepsa.

Pedijatar govori o limfadenitisu u djece:

Liječenje limfadenitisa

Kod kataralnog limfadenitisa liječi se glavna gnojna bolest. Uz pravovremenu intervenciju visoke šanse za spuštanje akutnog procesa u limfnom čvoru.

S razvojem gnojnog limfadenitisa ili adenophlegmona potrebna je kirurška intervencija - otvaranje apscesa, čišćenje antisepticima i antimikrobnim sredstvima, drenaža šupljine apscesa.

Bolesti dišnog sustava

Ova skupina bolesti je najčešći uzrok povećanih limfnih čvorova. Ovaj simptom najjasnije se očituje u raznim oblicima tonzilitisa (tonzilitisa). Uz povećanje LU, javlja se visoka temperatura, bol u grlu tijekom gutanja, teška slabost i slabost.

Nešto rjeđe povećavaju se limfni čvorovi s upalom ždrijela - faringitisom. Simptomatologija ove bolesti slična je kliničkoj slici tonzilitisa, iako je inferiorna u svjetlini manifestacija.

Kod respiratornih infekcija, UL postaje gusta na dodir, umjereno bolna, a njihova pokretljivost tijekom palpacije ostaje.

Liječenje respiratornih infekcija

Taktika liječenja ovisi o vrsti patogena koji je uzrokovao bolest. Dakle, s bakterijskom prirodom patologije, koriste se antibiotici širokog spektra, s virusnom, simptomatskom terapijom, s gljivičnim, sa specifičnim antimikrobnim agensima. Paralelno s tim provode se opće mjere jačanja uz istovremenu primjenu imunomodulatora.

Specifične infekcije

Najčešće je limfadenopatija popraćena specifičnim infekcijama kao što su tuberkuloza i sifilis.

Tuberkulozna lezija

Kod plućne tuberkuloze u početku su zahvaćeni intratorakalni limfni čvorovi. Bez posebnih istraživačkih metoda nemoguće je utvrditi njihov porast. Ako se ne liječi, tuberkulozni proces može se proširiti po cijelom tijelu, utječući i na površinsku UL:

U početnoj fazi dolazi do povećanja i umjerene boli. Kako se upalni proces izgara, limfni čvorovi se povlače između sebe i tkiva koja ih okružuju, pretvarajući se u gust konglomerat, koji se potom gnojiva, formirajući fistulu koja ne liječi.

liječenje

Budući da je povećanje LU uzrokovano glavnom bolešću, tuberkulozom, ona se liječi. Posebni lijekovi protiv tuberkuloze koriste se prema posebnim režimima.

sifilis

U slučaju sifilisa, LU rastu samo nekoliko dana nakon pojave primarnog sifilida, poznatog kao tvrdi kancir. Zbog činjenice da je genitalni organ primarno mjesto porijekla šankra, često se povećavaju ingvinalni čvorovi.

Međutim, kod chankramigalitisa (sifilitički tonzilitis), na primjer, simptom se može pojaviti na dijelu submandibularnih ili sub-nodularnih čvorova.

Važno: Kada sifilis LU može doseći veličinu oraha, a da pritom zadrži svoju konzistenciju, a da ostane bezbolan i da nije zavaren za tkiva. Često istodobno dolazi do limfangitisa - upale limfnih žila, koje se opipljivo oblikuju u obliku vrpce, ponekad s zadebljanjem duž njegove duljine.

liječenje

Sifilis u svakoj fazi dobro reagira na antibiotsku terapiju. Uglavnom se koriste penicilinski pripravci. S razvojem komplikacija, liječenje infekcije može se značajno odgoditi.

rubeole

Kod rubeole se ovaj simptom pojavljuje jedan od prvih, nekoliko sati prije osipa. Najčešće se povećavaju okcipitalni, cervikalni, parotidni čvorovi koji postaju bolni, bez lemljenja u okolna tkiva.

Osip s nekompliciranom rubeolom može ostati jedini istaknuti simptom, iako uz njega ponekad ima i vrućicu (umjerenu) i curenje iz nosa.

liječenje

Pacijentica rubeole izolirana je i propisana simptomatska terapija ako je potrebno. Ozbiljni događaji održavaju se samo s razvojem komplikacija. Na primjer, protuupalni lijekovi se propisuju za lezije zglobova, a kod encefalitisa treba navesti kortikosteroidi, diuretici, antikonvulzivi itd. Rubela je relativno benigna infekcija iu većini slučajeva odlazi bez liječenja.

HIV infekcija

S ovom najopasnijom bolešću, limfni čvorovi svih mjesta mogu se povećati. Često taj simptom uzrokuje da liječnik posumnja na infekciju HIV-om, koja se dugo ne može manifestirati na bilo koji drugi način.

Kada bolest uđe u fazu AIDS-a, povećanje LU postaje trajno, njihova upala se spaja.

liječenje

Poznato je da ne postoje metode koje mogu trajno izliječiti osobu zaraženu HIV-om. Liječnici usmjeravaju sve napore na suzbijanje aktivnosti virusa, za što se koriste posebni antiretrovirusni lijekovi. Paralelno s tim liječe se i prateće infekcije, čiji je razvoj najčešće uzrok smrti osoba oboljelih od AIDS-a.

Limfni čvorovi u autoimunim bolestima

Autoimuni proces je skupina bolesti u kojima imunološki sustav prestaje razmatrati “svoje” stanice različitih organa. Uzimajući ih za strane tvari, tijelo aktivira zaštitne mehanizme kako bi uništilo "agresora". Jedna od manifestacija ove aktivnosti je povećanje regionalnih LU-ova.

Autoimuni proces može utjecati na gotovo svaki organ, počevši od zglobova i završavajući endokrinim žlijezdama, pa čak i živčanim sustavom. Takve bolesti karakterizira dug, kroničan tijek i vrlo ih je teško liječiti, dovodeći pacijenta do invaliditeta, a ponekad i do smrti.

liječenje

U liječenju autoimunih bolesti, lijekovi se koriste za suzbijanje prekomjerne aktivnosti imunološkog sustava - imunosupresiva i sredstava koja blokiraju određene kemijske reakcije u stanicama limfocitnog sustava.

Povećani limfni čvorovi u patološkim bolestima raka

Onkolozi koriste ovaj simptom kao jedan od dijagnostičkih kriterija za tumorski proces. LN se povećavaju samo kod malignih tumora u slučaju kada se stanice raka odvajaju od mjesta primarnog fokusa, a limfni tok u čvor. Ovdje ih "napada" tjelesna obrana, nastojeći spriječiti da se proces "probije u otvorene prostore" tijela. Pojava ovog simptoma je nepovoljan znak koji ukazuje na širenje tumorskog procesa.

Međutim, postoje i maligni karcinomi koji utječu na sam limfni sustav:

  • Hodgkinov limfom, inače nazvan limfogranulomatoza;
  • Ne-Hodgkinovi limfomi su skupina od preko 80 vrsta tumora koji potječu iz limfnog tkiva i imaju velike razlike u tijeku bolesti, kao i uzroke i mehanizme razvoja.

liječenje

U borbi protiv patologije raka koristi se nekoliko metoda:

  1. citostatsku kemoterapiju s lijekovima koji zaustavljaju rast tumora;
  2. zračenje limfnih čvorova s ​​protokom ionizirajućeg zračenja:
    • X-zrake;
    • gama i beta zračenje;
    • neutronske zrake;
    • tok elementarnih čestica;
  3. imunosupresivna terapija snažnim hormonskim sredstvima.

Razvijeni su posebni programi za uporabu kompleksa različitih vrsta liječenja, koji omogućuju suzbijanje tumorskog procesa i produženje života pacijenta.

Imajte na umu: treba imati na umu da je povećani limfni čvorovi samo simptom raznih bolesti. Stoga je neprihvatljivo baviti se samo-tretmanom, a još više koristiti tradicionalne metode, umjesto odlaska liječniku. Kašnjenje u dijagnosticiranju i liječenju određenih bolesti može koštati život pacijenta.

Više informacija o mogućim uzrocima upale limfnih čvorova možete dobiti ako pogledate ovaj pregled:

Gennady Volkov, medicinski komentator, liječnik hitne pomoći.

Ukupno pregleda: 106,444 danas