Kongestivna upala pluća

Kongestivna upala pluća (hipostatična) upala je pluća koja se javlja u pozadini lokalizirane stagnacije krvi i tkivnih tekućina. Obično se razvija kod osoba sa slabim zdravljem - starije osobe koje su podvrgnute operaciji, koje su u ležećem položaju. Upala može biti lokalizirana u jednom plućima ili u oba. Liječenje bolesti je obično dugo. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna i uključivati ​​antibakterijske lijekove. Vjerojatnost oporavka se povećava ako je pacijent u bolnici.

Kako i zašto dolazi do kongestivne pneumonije?

Bolest se razvija kao rezultat djelovanja određenih skupina patogenih mikroorganizama: hemofilnih bacila, pneumokoka, streptokoka i stafilokoka. Izvana, to se očituje iskašljavanjem viskoznog gnojnog ispljuvka. Uvjeti za reprodukciju i razvoj ovih štetnih bakterija nastaju uslijed smanjene ventilacije pluća i gubitka bronhijalnog kapaciteta za uklanjanje sluzi. Glavni razlog zašto pluća i bronhije prestaju normalno funkcionirati je kršenje lokalne opskrbe krvlju.

Iz raznih razloga, izljev krvi kroz vene plućne cirkulacije je ometen, a oni su previše puni. To dovodi do prisilnog produljenja i ekspanzije manjih žila - kapilara. Zatim dolazi do alveolarnog kolapsa - strukturne jedinice pluća su komprimirane povećanim kapilarama. To je prva faza stagnirajuće upale pluća, koja se već može fiksirati na rentgen. Liječnik bilježi karakterističan vaskularni uzorak i smanjenje prozirnosti tkiva.

U drugoj fazi, krvni serum se znoji iz žila u stromu i alveole pluća. Rendgen u ovom slučaju pokazuje upalu u području bronha. Sljedeći stadij ustajale pneumonije karakteriziran je edemom u intersticijskom tkivu i snažnim rastom ožiljnog tkiva, koje u ovom slučaju zamjenjuje normalno pluća.

Preduvjet za razvoj kongestivne upale pluća su neke bolesti:

• respiratorni sustav - emfizem, bronhiektazije, bronhijalna astma;
• kardiovaskularni sustav - atero- i kardioskleroza, angina pektoris, ekstrasistola, malformacija ili ishemijska bolest srca, fibrilacija atrija, hipertenzija, moždani udar;
• drugi sustavi - kronični pijelonefritis, rak, dijabetes i drugi.

Kongestivna upala pluća kod starijih osoba je česta pojava, jer mnogi od njih boluju od ovih bolesti. Nakon 60 godina povećava se rizik od ozljeda koje dovode do prisilnog ležećeg položaja osobe i masovno se promatraju različite zakrivljenosti torakalne kralježnice. Sve to doprinosi razvoju upale pluća stagnirajućeg tipa.

Glavni simptomi bolesti

Stupanj manifestacije simptoma kongestivne pneumonije ovisi o stupnju njegovog razvoja, težini povezanih bolesti i prisutnosti upalnih žarišta. Glavni simptomi uključuju:

• kašalj s gnojnim iskašljajem, ponekad s krvlju;
• niske tjelesne temperature, rijetko febrilne;
• umor, letargija;
• zimice i pretjerano znojenje;
• smanjenje stupnja tolerancije vježbanja.

Priroda simptoma također ovisi o vremenu razvoja kongestivne upale pluća. Rana upala pluća, koja se pojavila u prvih nekoliko dana pacijentovog ležanja, može imati simptome osnovne bolesti. Ako se radi o kardiovaskularnoj patologiji, aktivno će se manifestirati ubrzano disanje, kratkoća daha, tahikardija i oslabljena svijest. Kasna kongestivna upala pluća javlja se 0,5 do 2 mjeseca nakon osnovne bolesti. To može biti popraćeno simptomima perikarditisa ili hidrotoraksa.

Dijagnoza hipostatske pneumonije

Dijagnoza bolesti komplicirana je odsutnošću specifičnih simptoma uz prisutnost znakova popratne bolesti. Liječnik treba predložiti moguću pojavu kongestivne pneumonije u bolesnika s preduvjetima za to.

Test krvi obično pokazuje neznatna odstupanja: leukocitoza, povećani ESR. Proučavanjem sputuma moguće je detektirati stanične žarišta defekata srca s hemosiderinom. Slušanje pluća omogućuje vam da registrirate teško disanje i vlažne hljebove u zahvaćenom dijelu organa. Najčešće je to donji donji režanj leđa.

Jasna dijagnoza omogućuje samo rendgensko ispitivanje. Može pokazati promjenu u transparentnosti plućnog tkiva i uzorka, žarišnim, žarišnim ili linearnim sjenama, skupinama hemosiderina. Da bi se utvrdilo je li došlo do izljeva u pleuralnoj šupljini ili perikardu, propisati odgovarajući ultrazvuk. Također je važno pratiti promjene srčanog ritma pomoću kardiograma.

Liječenje hipostatske pneumonije

Bolest se poželjno liječi u bolnici pod stalnim nadzorom. Budući da je uzrokovan razvojem žarišta patogenih bakterija, propisivanje antibiotika je obvezno. To je ili lijek širokog spektra, ili je moguće odrediti patogen specifičan za određeni soj mikroorganizama.

Osim tretmana bakterijskog fokusa, potrebno je obnoviti prirodnu ventilaciju pluća i smanjiti oticanje. Da biste to učinili, prepišite lijekove u sljedećim kategorijama:

• diuretike;
• antioksidansi i imunomodulatori;
• expectorants.

Kako bi se poboljšao rad srčanog mišića, za normalizaciju metabolizma koriste se glikozidi i sredstva. Za uklanjanje sluzi iz traheje i bronhija izvodi se terapijska bronhoskopija. Ako se nakupljaju tekućine u pleuralnoj šupljini ili perikardiju, a diuretici ne pomažu, propisuju se punkcije. To brzo poboljšava pacijentovo stanje, neutralizirajući simptome kao što su kratkoća daha ili brzi puls. Oboljenje protiv kongestivne pneumonije je obvezno liječiti.

Fizioterapeutski postupci su od velike važnosti u liječenju hipostatske upale pluća: masaža, inhalacija, vježbe disanja. Zrak u prostoriji u kojoj leži pacijent uvijek mora biti svjež i vlažan. Ako se pacijent ne može kretati samostalno, mora biti podignut tako da tijelo zauzme sjedeći položaj.

Nakon poboljšanja stanja pacijenta se otpušta kući, a tamo je moguće nastaviti liječenje koristeći tradicionalne lijekove za upalu pluća. Za uklanjanje sluzi prikazana je bogata uporaba toplih napitaka: čaj s limunom, čajem od vibru, malinom, sokom, timijanom i šipkom.

Kako spriječiti razvoj kongestivne upale pluća?

Budući da kongestivna pneumonija nastaje u usporedbi s drugim patologijama, pozornost treba posvetiti općem zdravstvenom stanju. Da biste to učinili, slijedite neke preporuke:

1. Noge uvijek trebaju biti tople. U lošem vremenu potrebne su kvalitetne cipele. Ako su stopala mokra ili zamrznuta, a zatim se vraćaju kući, bolje ih je odmah ispariti s senfom.
2. Neophodno je što češće šetati. To ne samo da hrani tijelo kisikom, već ga i održava u dobrom fizičkom stanju. Možete hodati u bilo koje vrijeme, najvažnije, toplo se odjenuti.
3. Minimiziranje stresa i česti odmor tijela.
4. Odbacivanje loših navika.
5. Korisna obogaćena dijeta. Posebno je važno koristiti namirnice bogate cinkom: crvenu ribu i meso, mahunarke.
6. Osobe s alergijama trebaju izbjegavati mjesta s potencijalnim alergenima u zraku.
7. Starije osobe tijekom epidemije gripe, preporučljivo je cijepiti se.
8. Za bolesnike s krevetom potrebno je organizirati odgovarajuću njegu - kako bi se osigurala promjena položaja tijela, masaža (uključujući i konzerviranje), obloga, naučiti ih izvoditi vježbe disanja i redovito nazvati liječnika na pregled.

Prognoza liječenja kongestivne upale pluća je obično pozitivna, ali u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je bolesnik pravovremeno zatražio pomoć.

Kongestivna upala pluća

Kongestivna upala pluća je sekundarni tip upalne bolesti koja se razvija na pozadini postojeće ventilacije i hemodinamskih poremećaja. Valja napomenuti da bolest nema ograničenja u pogledu dobi i spola, ali se najčešće dijagnosticira kod starijih osoba i bolesnih bolesnika.

Klinička slika kongestivne pneumonije u početnom stadiju bolesnika očituje se u obliku akutnih respiratornih virusnih infekcija, pa većina pacijenata ne traži pravovremenu medicinsku pomoć, što dovodi do razvoja komplikacija koje ugrožavaju život.

Dijagnoza bolesti temelji se na vizualnom pregledu pacijenta i provedbi laboratorijskih i instrumentalnih metoda ispitivanja. Liječenje kongestivne pneumonije je složeno, uz obveznu antibiotsku terapiju. Samozbrinjavanje je neprihvatljivo, postoji visok rizik ne samo komplikacija, nego i smrti.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, ova bolest pripada odjeljku "Nespecifična upala pluća", koja će imati svoj šifrirani kod - ICD-10 kod J18.

etiologija

Kongestivna upala pluća u bolesnika s krevetima i drugih bolesnika izazvana je izlaganjem organizma takvim patogenima:

Osim toga, kongestivna upala pluća može se razviti u pozadini takvih patoloških procesa u tijelu:

Odvojeno, trebate odabrati osobe koje spadaju u rizičnu skupinu:

• prinudni ležaj za kosti;
• stariju dob, odnosno preko 60 godina;
• s deformacijom prsnog koša;
• s zakrivljenosti kralježnice.

Osim toga, uočeno je da se stagnirajuća pneumonija najčešće razvija u bolesnika s karcinomom u postoperativnom razdoblju.

Unilateralna upala pluća najčešće se dijagnosticira lokalizacijom u donjem dijelu desnog pluća, ali u nekim slučajevima može postojati i bilateralni karakter lezije.

Bez obzira što je uzrokovalo razvoj takvog patološkog procesa, samo liječnik treba propisati liječenje, neovlaštene medicinske mjere su općenito opasne za zdravlje i vitalnu aktivnost, općenito.

simptomatologija

Opasnost od stagnirajuće upale pluća kod starijih i drugih bolesnika je da je u početnom stadiju razvoja kliničke slike sličan ARVI. Stoga ciljana terapija liječenja, u pravilu, ne započinje pravodobno.

Općenito, simptomi upale pluća karakteriziraju se na sljedeći način:

• niske ili povišene tjelesne temperature;
• kašalj - rano suh, kasnije produktivan, s viskoznim ispljuvkom;
• plitko disanje;
• povećanje slabosti, kratkoća daha;
• umor;
• glavobolja, vrtoglavica;
• pogoršanje simptoma temeljnog uzroka;
• poremećaj svijesti;
• bučno disanje;
• ubrzani otkucaji srca;
• nestabilan krvni tlak.

Valja napomenuti da ustajala upala pluća u starijih osoba često prikriva kao osnovnu bolest, koja se vanjski manifestira samo u obliku blagog pogoršanja zdravlja. Stoga je u bolesnika s posteljinom vrlo važno pravilno spriječiti takvu bolest, uključujući vježbe disanja.

dijagnostika

Zbog činjenice da ustajala upala pluća nema specifične znakove, potrebna je sveobuhvatna dijagnoza kako bi se postavila točna dijagnoza. U pravilu se dijagnostičke mjere sastoje od dvije faze. Prvi je fizikalni pregled pacijenta s zbirkom osobne povijesti i pojašnjenjem trenutne kliničke slike. Na temelju dobivenih podataka, liječnik određuje daljnje mjere koje mogu uključivati ​​sljedeće laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja:

• uzorkovanje krvi za opću i biokemijsku analizu;
• mokrenje,
• sakupljanje sputuma za mikroskopsko ispitivanje;
• rendgenski snimak prsnog koša;
• Ultrazvuk pleuralne šupljine;
• EKG;
• Ehokardiografija.

Na temelju rezultata dijagnostičkog programa, liječnik može napraviti točnu dijagnozu i stoga propisati učinkovit tretman.

liječenje

Liječenje kongestivne pneumonije je složeno i uključuje sljedeće aktivnosti:

• uzimanje lijekova;
• fizioterapiju;
• respiratorna gimnastika i vježbanje;
• posebnu hranu.

U većini slučajeva, liječenje takvih bolesnika provodi se u bolnici, terapija narodnim lijekovima kod kuće je neučinkovita i može dovesti do smrti pacijenta.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje takvih lijekova:

• antibiotici - propisuju se isključivo na individualnoj osnovi, strogo je zabranjeno mijenjati režim i doziranje;
• diuretike;
• mukolitici;
• ekspektoranse;
• antipiretik (ako je potrebno);
• antivirusno;
• vitaminsko-mineralni kompleks;
• poboljšati metabolizam srčanog mišića i srčanih glikozida (sa zatajenjem srca);
• imunomodulatora.

Što se tiče dodatnih metoda liječenja, pacijentu se može propisati sljedeće:

• vježbe disanja;
• masaža leđa;
• terapija kisikom;
• terapija vježbanjem;
• udisanje.

U složenijim slučajevima i uz neučinkovitost konzervativnih metoda liječenja, liječnik može propisati bronhoskopiju ili bronhoalveolarno ispiranje.

Moguće komplikacije

Kongestivna upala pluća, u nedostatku ispravnih terapijskih mjera, može dovesti do razvoja dekompenziranog stanja, koje je u većini slučajeva fatalno.

Moguće je spriječiti nastanak komplikacija kongestivne pneumonije u bolesnika s krevetima ako se provodi profilaksa bolesti i odmah započne liječenje tijekom razvoja upalnog procesa.

prevencija

Prevencija kongestivne pneumonije je u sljedećim aktivnostima:

• tijekom epidemije influence preporučljivo je cijepiti se;
• prehrana treba biti uravnotežena, to jest ona koja sadrži sve potrebne vitamine i minerale;
• treba biti sprječavanje zaraznih i upalnih bolesti ne samo u odnosu na gornje dišne ​​putove, već i na cijelo tijelo;
• bolesnici s krevetom trebaju dobiti odgovarajuću njegu - odgovarajuću prehranu, masažu prsa i leđa, provođenje vježbi disanja, higijenu u prostoriji.

Osim toga, treba imati na umu da samo-liječenje, u pravilu, dovodi do pogoršanja stanja pacijenta i recidiva bolesti u složenijem obliku.

Kongestivna upala pluća

Kongestivna upala pluća opasna je bolest koja može biti smrtonosna. Bolest se manifestira kašljem, nedostatkom daha, vrućicom. Pravovremeno liječenje ove patologije pomoći će izbjeći komplikacije.

Što je kongestivna upala pluća

Stagnirajući oblik upale pluća je ponovni razvoj bolesti upalnog procesa u plućima. Dijagnosticirajte bolest slušajući i kucajući u pluća. Za točnu dijagnozu pomoću x-zraka.

Mnogi ljudi su zainteresirani da li je bolest zarazna i na koji način se prenosi. Bolest se javlja ako bolesnik boluje od neke druge vrste upale pluća. A zbog bolesti koja nije u potpunosti izliječena, proces postaje kroničan.

Rizik od bolesti su oni ljudi koji su prošli složene operacije i prisiljeni su se dugo pridržavati mirovanja. Takva osoba dobiva stagnaciju krvi u plućima.

Stariji ljudi, zbog oslabljenog imuniteta, također su u opasnosti od zaraze ovom vrstom bolesti, jer njihova pluća gube svoju elastičnost i ne rade svoj puni potencijal.

Dobivaju stagnaciju krvi, počinje se stvarati sputum, u kojem se počinju razvijati patogene bakterije i virusi.

Odrediti pojavu bolesti je vrlo teško, jer su simptomi bolesti potpuno slični drugim bolestima respiratornog trakta. Istovremeno, stagnirajući oblik upale pluća nastaje kao posljedica prethodne bolesti, zbog čega ne može biti zarazna.

Pogledajte videozapis

Uzroci patologije

Glavni razlog za pojavu ove upale pluća je neuspjeh cirkulacije u ljudskom tijelu. Stagnacija krvi u plućima, poteškoće s cirkulacijom kisika u bronhima i plućima.

Bolest se javlja kod osoba koje su prethodno imale sljedeće bolesti:

• ateroskleroza;
• kardio;
• bolesti srca;
• hipertenzija;
• fibrilacija atrija;
• bronhijalna astma;
• bolesti koronarnih arterija,
• dijabetes melitus;
• kronični pijelonefritis.

Osim ovih bolesti, koje mogu potaknuti nastanak upale pluća, postoji nekoliko drugih čimbenika.

Osobe koje su navršile šezdeset godina i koje su prethodno patile od sljedećih bolesti:

• moždani udar;
• rak;
• ozljede ekstremiteta;
• patološka zakrivljenost kralježnice;
• promjene u torakalnom pitanju.

U većini slučajeva bolest izazivaju mikroorganizmi i bakterije. Stagnirajući oblik pneumonije najčešće se javlja u donjim dijelovima organa.

Simptomi ove bolesti

O težini bolesti može se suditi prema obliku bolesti, koja je prethodila razvoju upale pluća, o tome koliko upala utječe na tijelo.

Simptomi uključuju sljedeće simptome:

• povišena ili normalna tjelesna temperatura;
• kašalj s ispljuvkom pomiješanom s gnojem;
• sputum s krvlju;
• umor i smanjene performanse;
• teška otežano disanje.

U ranim stadijima bolesti, svi simptomi mogu biti posljedica bolesti. Osoba koja je pretrpjela moždani udar ima poteškoća u pamćenju i disanju. Ako pacijent ima srčane probleme, može doći do zatajenja srca.

Obvezne dijagnostičke aktivnosti

Teško je dijagnosticirati bolesti zbog činjenice da se simptomi odnose na druge bolesti povezane s respiratornim bolestima. Da bi se uspostavila točna dijagnoza, potrebno je posjetiti liječnika nekoliko specijalnosti: pulmologa, kardiologa i neurologa.

Ovi stručnjaci bi trebali isključiti pojavu recidiva pneumonije nakon oboljenja.

Kada je pacijentu propisana rendgenska snimka, zatim stagnirajuća upala pluća, pojavljuje se slika u kojoj su vidljiva ne samo svijetla i prozirna pluća, nego i tamne mrlje, linearne sjene i proširene sjene u organu. To ukazuje na nakupljanje sputuma u plućima.

Pomoću ultrazvuka možete preciznije dijagnosticirati bolest i vidjeti prisutnost pleuralnog izljeva u plućima. S istim uspjehom moguće je obaviti dijagnostiku na EchoCG i EKG uređajima. U laboratorijskoj dijagnozi, krvna slika može pokazati potpuno manje promjene.

Vidjet će se blagi porast leukocita i blagi porast ESR-a, a mikroskopski pregled otkriva stanice koje sadrže hemosiderin.

video

Pojava ovog oblika kod starijih osoba

Kategorija starijih osoba je najranjivija od te bolesti. Zbog toga što su njihovi organi osjetljivi na prodor virusa i bakterija.

Uzrok kongestivne upale pluća u njima može biti:

1. Operacija, moždani udar ili bolest srca. U većini slučajeva dolazi do upale pluća zbog konstantnog stacionarnog stanja.
2. S godinama, osoba gubi sposobnost dubljeg disanja, i stoga postoje promjene u tkivu pluća. Elastičnost se gubi u tijelu, što izaziva pojavu stagnacije i upale.
3. Budući da stariji ljudi prolaze kroz značajne promjene u tijelu, cirkulacija u plućima postaje slabija. Bronhije, poput pluća, imaju promjene, njihova ventilacija je smanjena. Kao rezultat toga, mikroflora počinje razvijati. Bakterije se aktivno razmnožavaju i javlja se upalni proces.

Plućna upalna bolest može se prepoznati po sljedećim znakovima i simptomima:

1. Prije svega, to je pojava kašlja. Ali ponekad ljudi s teško oslabljenim tijelom možda nemaju te simptome.
2. Pojava kratkog daha. Ako starija osoba ima takav simptom, to može biti prvi simptom bolesti.
3. Bolesnici imaju bolove u prsima i disanje postaje teže.
4. Prilikom kuckanja po plućima javlja se karakterističan zvuk, poput škripanja.
5. Ako osoba ima stalan umor, želi spavati, nema želje za bilo čim, njegov apetit je izgubljen. To može biti poremećaj živčanog sustava koji prati ustajalu upalu pluća.
6. U većini slučajeva nedostatak apetita popraćen je urinarnom inkontinencijom i nespremnošću na aktivnu aktivnost. Ovi znakovi također ukazuju na pojavu bolesti.
7. A najčešći simptom upale pluća je napad groznice. Tjelesna temperatura izvan napada može biti normalna ili čak smanjena.

Dodatni simptomi bolesti su:

• nemogućnost reguliranja razine šećera u krvi pacijenta;
• kašalj pacijenta je uvelike pojačan;
• stanje pacijenta se značajno pogoršava ako ima srčanu insuficijenciju;
• krvni testovi su potpuno odsutni leukociti.

Kada se kod starijih osoba utvrdi stagnirajući oblik upale pluća, liječenje treba započeti odmah.

• prije svega, takve pacijente treba poslati u medicinsku ustanovu;
• provoditi terapiju antibioticima;
• prepisuju se mukolitički lijekovi za iskašljavanje za liječenje kašlja;
• ispravno dodijeliti lijekove za bolesti srca, koji također utječu na respiratornu funkciju.

Posebnu pozornost treba posvetiti starijim pacijentima. Ako osoba ima grozničavo stanje, onda se mora pridržavati strogog mirovanja.

Pružite osobi zdravu prehranu. U proizvodima treba biti puno vitamina. Potrebno je puno popiti.

To je potrebno da osoba nema zatvor. Ako ne liječite bolest kod starijih osoba i ne pružate odgovarajuću njegu, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Razvoj bolesti u bolesnika s krevetima

Bliži ljudi imaju rizik od dobivanja ozbiljnih komplikacija bolesti, jer se razvijaju zastoj krvi zbog fiksnog načina života.

Bolest se javlja u većini slučajeva, jer se ljudi dugo ne kreću i ostaju u ležećem položaju. Ovo stanje dovodi do stagnacije krvi u plućnoj cirkulaciji.

Dakle, u plućima i bronhije ne provodi normalnu cirkulaciju kisika. Sputum se počinje nakupljati u organima u kojima se bakterije razmnožavaju. Simptomi bolesti u većini slučajeva se ne pojavljuju.

No mogu postojati neki simptomi:

• pojavljuje se kratkoća daha;
• disanje postaje tvrdo;
• pojavljuje se groznica;
• postoji kašalj u kojem se iskašljavanje razdvaja prisutnošću krvi;
• odljev sluzi s nečistoćom gnoja;
• kada slušate hripanje.

Liječenje upale pluća u ležajnim pacijentima provodi se uklanjanjem patogena upalnih procesa u plućima. Ventilacija u dišnim organima je regulirana i natečenost je eliminirana. Za to je, prije svega, propisan tijek antibiotika.

A onda morate primijeniti mukolitike, iskašljavanje i antioksidanse. Osim toga propisuju lijekove protiv srčanih bolesti.

Osim glavnog tretmana, propisana je i terapija kisikom, inhalacija, masaža i terapeutske vježbe.

Da bi se izbjegle takve bolesti, bolje je provesti preventivne mjere.

Da biste to učinili, morate redovito mijenjati položaj pacijenta, napraviti masažu i preporučiti pacijentu da obavlja terapijske vježbe. I što je najvažnije, to je uravnotežena prehrana u kojoj će tijelo pacijenta dobiti sve potrebne vitamine i minerale.

Učinkovito liječenje bolesti

Liječenje bolesnika s upalom pluća uglavnom je u eliminaciji upalnog procesa i patogene mikroflore. Potrebno je kontrolirati ventilaciju u plućima i smanjiti natečenost.

Propisani lijekovi koji jačaju imunološki sustav, znači poboljšanje srčane aktivnosti.

Uz terapiju lijekovima, propisane su i pomoćne terapije, koje uključuju terapiju kisikom, terapijske masaže, inhalaciju i, naravno, gimnastiku. Flegma iz bronha se uklanja bronhoskopijom. I, naravno, potrebno je ukloniti sve čimbenike koji mogu izazvati bolest.

Ali najbolji način je spriječiti bolest. Da biste to učinili, potrebno je redovito mijenjati položaj tijela za osobe koje su zadužene za odmor u krevetu, provoditi terapijsku i preventivnu gimnastiku, redovito masirati prsa i leđa.

Možete masirati limenkama, koristiti senf. I ne zaboravite na pravilnu, uravnoteženu prehranu.

Prognoza, posljedice i komplikacije upale pluća

Kongestivna upala pluća je vrlo ozbiljan čimbenik. Zato što ona, udarajući starije ljude, smanjuje njihov životni vijek. I jedna od pet bolesti čiji ishod može biti fatalan.

To se događa u 60% bolesnika s upalom pluća. U vrijeme kada mlada pokretna osoba ima upalu pluća, ona se može pretvoriti u kroničnu bolest, ali ju je još uvijek moguće izliječiti.

Ako se druge vrste upale pluća ne izliječe u potpunosti, to može dovesti do činjenice da će se gnoj akumulirati u plućima i, kao rezultat toga, doći će do apscesa pluća. Ova bolest izaziva patologiju kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta.

Bolest se povremeno obnavlja i svaki put mikrobi postaju otporniji na antibiotike. Što dovodi do stvaranja kroničnog oblika upale pluća. I kao rezultat toga, s vremenom će se pretvoriti u ustajalu upalu pluća.

Bronhije su zahvaćene, njihovo funkcioniranje je poremećeno, a zatim se u njima nakuplja ispljuvak. Ovaj proces je moguć u prisustvu bakterija kao što je stafilokoka ili streptokoka u tijelu.

Potreba za prevencijom

Stagnirajući oblik upale pluća vrlo je opasna bolest, teško ju je liječiti, stoga je za sprečavanje bolesti potrebno pridržavati se nekih mjera.

Mjere prevencije bolesti:

1. Stalno se grije, osobito za starije osobe. Nemojte previše hladiti tijelo.
2. Preporučuje se šetnja na svježem zraku, a po mogućnosti i šetnja.
3. Ne možete se prepustiti stresu. Pokušajte se smiriti u svim situacijama.
4. Nemojte piti alkohol i prestati pušiti.
5. Pravilna i uravnotežena prehrana koja uključuje namirnice bogate vitaminima.
6. Osobe s alergijama ne smiju biti u kontaktu s tvarima koje ga uzrokuju.
7. Povremeno cijepite.
8. Starije osobe i laži trebaju posebnu skrb.

I najvažnije je znati da je kod starijih osoba imunitet oslabljen i stoga izložen mikroorganizmima. Liječenje je teže nego kod mladih ljudi. U oba slučaja liječenje bi trebalo biti pravovremeno.

Uzroci kongestivne pneumonije u bolesnika s krevetima: simptomi i liječenje

Kada je osoba ozbiljno bolesna, stalno je u krevetu. Bez obzira na dob, potrebna mu je stalna njega. Ako se ne liječi na odgovarajući način, paralelno s osnovnom bolešću, mogu se pojaviti komplikacije. Kongestivna upala pluća u bolesnika s krevetima je bolest koja nastaje kao posljedica stagnacije u tijelu tijekom dugotrajnog mirovanja.

Što trebate znati o upalama pluća u bolesnika s krevetima

Kada se bolesnik s krevetom pojavi u obitelji, život ove obitelji se mijenja. Često pacijenti u ovom položaju žive posljednje dane. U ovom trenutku, život osobe ovisi o brizi i pažnji medicinske sestre. Dobra njega u nekim slučajevima može podići pacijenta na noge, loše - skratiti život.

Obično se ležeći pacijent ne može sam okretati. A ako mu ne pomognete, s vremenom tijelo stagnira, problemi počinju sa srcem, gastrointestinalnim traktom i plućima.

Upala pluća u bolesnika s posteljama javlja se prilično često iu većini slučajeva je fatalno. To je zato što bolest često prolazi u latentnom obliku, njeni simptomi su zamućeni, a dijagnoza se može zakasniti.

Osoba koja brine o pacijentu treba biti vrlo pažljiva prema svom pacijentu. Stalno pratite njegovo opće stanje, raspoloženje i tjelesnu aktivnost. Sve promjene moraju se zabilježiti i prijaviti liječniku.

Ako se dijagnoza postavi u ranom stadiju bolesti, pacijent će imati šanse za oporavak. Kada proces započne, nema šanse ne samo da se oporavi, već da nastavi živjeti. To je osobito opasno u starosti, kada je tijelo istrošeno i više se ne bori s bolestima. U ovom slučaju, prognoza je izrazito nepovoljna.

Respiratorni mehanizam i uzroci stagnacije

Dugotrajna imobilizacija bolesne osobe dovodi do stagnacije krvi u malom krugu cirkulacije koja prolazi kroz pluća. U procesu disanja vrlo je važno da pokreti prsnog koša tijekom udisaja i izdisaja budu skladni. Ako je pacijent stalno u ležećem položaju, amplituda prsnog koša je ograničena. Što je stanje pacijenta lošije, to je teže disati.

Čin disanja je refleks reguliran iz respiratornog centra, koji se nalazi u mozgu:

• Prilikom udisanja, prsa bi se trebala proširiti zbog pomicanja dijafragme i vanjskih kontrakcija mišića. To stvara negativan pritisak u prsima, što dovodi do punjenja alveola zrakom koji ulazi u respiratorni trakt iz okoline.
• Istovremeno se u plućnoj arteriji odvija protok krvi.
• Kada se sastaju u alveolama, zrak oksigenira krv, uzimajući ugljični dioksid iz njega. To je izmjena plina, a nakon toga bi trebao biti izdisaj. To je moguće zbog kontrakcija unutarnjih mišića i opuštanja dijafragme.
• U prsnoj šupljini se povećava pritisak i gura zrak i krv iz pluća. Sa zrakom iz pluća uklanjaju se nečistoće u obliku prašine, sluzi i raznim mikroorganizmima.

To je mehanizam disanja zdrave osobe. U bolesnika s krevetima amplituda pokreta grudi je ograničena, a respiratorni pokreti se ne pojavljuju u potpunosti. Kao rezultat, zrak i krv se ne gube u potpunosti iz pluća, dolazi do stagnacije krvi u krvnim žilama, a sluz se zadržava u plućima.

U većini slučajeva ovaj se fenomen razvija u tijelu starije osobe. To je zbog činjenice da stari ljudi već pate od kardiovaskularnih i plućnih bolesti. Budući da je dugo vremena bez aktivnih pokreta, već dotrajali organizam je najviše osjetljiv na stagnaciju.

Mladi ljudi sa slabim kardiovaskularnim sustavom i oslabljenim imunološkim sustavom barem su u opasnosti.

Ljudi koji su prošli operaciju također su skloni dobivanju upale pluća. Bol u rani nakon operacije razlog je što pacijent počinje lagano disati, površno. To uzrokuje stagnaciju. Sve što trebate učiniti je infekcija, a problemi počinju u plućima.

Što je opasnost od ove patologije

Bolest je vrlo opasna. Tijekom toga događa se sljedeće:

• Područja pluća u kojima se tekućina znojila u alveole i plućno tkivo prestaju raditi tijekom disanja. To je opasnost od hipostatske upale pluća, osoba počinje gubiti zrak.
• Osim toga, ležeći pacijenti nisu u stanju u potpunosti iskašljati sputum. Dok se akumulira, začepljuje bronhije, tako da prestaje raditi još veće područje pluća.
• Pojavljuju se daljnje komplikacije, od kojih pati cijelo tijelo. U plućima počinje upalni proces. Ona je uzrokovana infekcijom koja se lako pridružuje oslabljenom tijelu.
• Otpadne tvari bakterija počinju otrovati tijelo pacijenta, djelujući na srce i gastrointestinalni trakt. Pacijentov apetit se smanjuje, on prestaje jesti. Zbog toga ne dobiva potrebnu količinu vitamina i proteina koji su mu potrebni u ovom trenutku.

U teškim slučajevima razvijaju se eksudativni pleuritis i perikarditis. Ovo izljev upalne tekućine u pleuralnoj šupljini i u vrećici srca. Ovo stanje je vrlo opasno. Respiratorna insuficijencija se dodatno pogoršava, a srce, stisnuto tekućinom, ne može ispravno raditi.

Simptomi upale pluća u bolesnika s krevetima

Kod imobiliziranih pacijenata simptomi upale pluća su različiti od normalnih. Rijetko se pojavljuje visoka temperatura, češće ostaje normalna ili subfebrilna.

Za nepokretnu osobu, kongestivna upala pluća je vrlo lukava. Često maskira simptome bolesti, zbog čega je pacijent prisiljen biti u krevetu. Primjerice, pacijent s moždanim udarom postaje malo inhibiran i neadekvatan nego što je bio prije. Ili pacijent s frakturom na pozadini osteoporoze počinje se žaliti da ima bolne grudi.

Kako bi primijetili ove promjene, rodbina bolesnika mora biti vrlo oprezna. U većini slučajeva to ne uočava ni sam pacijent, ni oni koji ga njeguju.

Kada se pojave određeni znakovi koji ukazuju na prisutnost kongestivne upale pluća, može biti prekasno za zacjeljivanje. Može se manifestirati kao:

• U početku se javlja suhi kašalj, koji se s vremenom povećava, počinje ispuštanje ispljuvka. To je sluzokožica, možda krvave pruge.
• Ali ako je pacijent stariji, možda mu nedostaje refleks kašlja. Tada mu disanje postaje teško, teško, zbog nakupljanja sputuma u plućima.
• Tjelesna temperatura blago raste. U bolesnika s posteljinom tijelo prestaje reagirati na pirogene tvari koje uzrokuju porast temperature.
• Pacijent počinje teško znojiti. Ako je ranije mogao mijenjati krevet svakih nekoliko dana, sada je njegovo rublje mokro nakon svakog spavanja.
• Pacijent postaje letargičan, apatičan, gubi interes za sve oko sebe.
• On odbija jesti, osjeća se bolesno, moguće su povraćanje i proljev.
• Sa strane srca i krvnih žila povećava se broj otkucaja srca i bol.
• U mirovanju, pacijent ima kratak dah, disanje ubrzava do 20 u minuti, nema dovoljno zraka. To ukazuje da je dio pluća prestao raditi.

U teškom obliku upale pluća pacijent je zbunjen sa sviješću. Puno spava i prestaje se buditi, ne odgovara na pitanja ili odgovore nesuvislo, njegova je svijest depresivna. U tom slučaju disanje može biti vrlo rijetko ili vrlo često. U takvom stanju potrebno je pozvati hitnu pomoć i poslati osobu u bolnicu. Potrebne su mu mjere oživljavanja, inače neće moći preživjeti.

dijagnostika

Terapeut može primijetiti kongestivnu upalu pluća tijekom auskultacije. U donjim dijelovima pluća čuju se piskanje ili crepitus pleure. Dijagnoza je razjašnjena na temelju rezultata radiografije. Može se izvesti sa stacionarnim rendgenskim uređajem posebno prilagođenim takvim pacijentima. Opremljeni su nekim kolima hitne pomoći. No najpouzdanije je identificirati pacijenta u bolnici, gdje će mu se dati svi potrebni pregledi i pružiti optimalnu njegu.

Kada se otkrije upala pluća, kako bi liječnik propisao ispravno liječenje, morate saznati kakva je infekcija uzrokovala bolest i kakva je priroda upale. Stoga se od pacijenta uzimaju dvije analize sputuma. Jedan se šalje u bakteriološki laboratorij, drugi - u klinički. Također, pacijentu se daje:

• Ultrazvuk srca;
• elektrokardiogram;
• opći i biokemijski test krvi.

Pneumonija se može brzo razviti. Što je dijagnoza brža, veće su šanse za oporavak. Inače, trajanje života s upalom pluća u bolesnika s krevetima je vrlo kratko, račun može ići na dan.

liječenje

Tretirana pneumatska pneumonija je teška. Tijelo bolesnika u krevetu oslabljeno je osnovnom bolešću i ne može se boriti protiv nove bolesti. Stoga zahtijeva složenu terapiju:

• Nakon što je utvrdio uzročnika upale pluća, liječnik propisuje lijek koji će izravno djelovati na njega. Teški pacijenti u prvim danima propisuju se intravenozno, a zatim prenose u pilule.
• Antifungali se propisuju antibioticima, jer ne samo bakterije, nego i gljivice u obliku plijesni mogu uzrokovati upalu pluća.
• Kako bi se pacijent oslobodio stagnacije u plućima i venama, propisani su diuretici.
• Ako pacijent ima refleks kašlja i može kašljati, propisuje mukolitički i bronhodilatatorni lijek za iscjedak sputuma.
• U odsutnosti refleksa kašlja, ispljuvak se ispumpava posebnim aparatom.
• Pacijenti u ozbiljnom stanju smješteni su na intenzivnu njegu i povezani su s mehaničkom ventilacijom.
• Pažnja se posvećuje stanju kardiovaskularnog sustava, propisuju se odgovarajući lijekovi.
• Vitamin terapija i imunostimulansi su također propisani.

Vrlo je važno tijekom tog razdoblja pacijentu pružiti odgovarajuću njegu. Nalazi se u bolnici gdje ga nadzire medicinsko osoblje. Briga za ozbiljne pacijente dopuštena je rođacima.

Pacijentica mora biti redovno predana kako bi se izbjegla nova stagnacija. Uz poboljšanje stanja preporuča se provođenje vježbi disanja.

Važno je da pacijent dobro jede tijekom tog razdoblja. Ako može sam žvakati hranu, hrani se hranom bogatom vitaminima i proteinima. Ako je bez svijesti, hrana se proizvodi pomoću sonde s mljevenim proizvodima. Preporučljivo je piti vino u velikim količinama.

Preventivne mjere

Prevencija upale pluća u ležajnim pacijentima sastoji se u pravilnoj i stalnoj njezi. Njegovo tijelo se bori s bolešću i sada je važno spriječiti stagnaciju u njemu. Prevencija uključuje niz aktivnosti:

• Svaka dva sata pacijent se predaje kako bi promijenio položaj tijela. Trebalo bi ga redovito okretati na trbuh - tako da se pluća bolje čiste.
• Kada je pacijent na želucu, mora obrisati leđa s alkoholom kamfora kako bi se izbjegao nastanak rana i kongestije u području pluća.
• U isto vrijeme, preporuča se opuštajuća masaža leđa.
• Svakog dana pacijent mora izvoditi vježbe disanja.
• U prostoriji u kojoj leže bolesni, trebala bi biti optimalna temperatura. Treba ga redovito provjetravati i čistiti. U tom slučaju, potrebno je osigurati da pacijent ne padne u zonu zahvata.
• Potrebno je odjenuti i pokriti pacijenta tako da nije vruć ili hladan.
• Obroci trebaju biti gotovi.
• Pacijenta koji leži treba redovito posjećivati ​​liječnik.

Potrebno je pratiti temperaturu, krvni tlak, disanje i otkucaje srca pacijenta. U slučaju odstupanja od norme, potrebno je to prijaviti svom liječniku.

Kongestivna upala pluća opasna je bolest koja oduzima živote mnogim pacijentima i zauzima četvrto mjesto u smrtnosti među bolesnicima bez kreveta. Ali može se izliječiti ako na vrijeme primijetite i poduzmete potrebne mjere.

Kongestivna (hipostatska) upala pluća

Kongestivna hipostatska pneumonija je patologija dišnog sustava, koja je sekundarne prirode. Ova se bolest najčešće javlja u bolesnika čija je povijest već opterećena teškim bolestima. Rezultat je disfunkcija bronhopulmonarnog sustava. Uz ustajalu upalu pluća dolazi do upale funkcionalnih tkiva i punjenja alveola eksudativnom tekućinom.

Dugotrajna upala pluća može biti uzrokovana infektivnim i neinfektivnim čimbenicima. U riziku su starije osobe i bolesnici s krevetima. Ova upala pluća se često naziva hipostatska. Smrtna hipostatska bolest se razvija zbog sporijeg protoka krvi. Simptomi u početnim stadijima često su odsutni, pa je u tom razdoblju vrlo teško identificirati upalu pluća. Terapija se mora odvijati u bolnici. Kućni tretman neće biti dovoljan.

Proces razvoja bolesti

Hipostatska pneumonija se razvija na sljedeći način:

• Vine koje probijaju funkcionalno tkivo ispunjene su krvlju. Tu je venska hiperemija koja izaziva širenje malih žila i kompresiju alveola. Transparentnost se smanjuje, povećava se intersticijalni uzorak.
• Transudat ulazi u alveole.
• Nastaje edem, zamjenjuje se funkcionalno tkivo. Liječnik otkriva indukciju parenhimskih organa i pneumokleroze.

Prvi simptomi upale pluća pojavljuju se 14-20 dana nakon pojave patogeneze. Klinički tijek hipostatske pneumonije ovisi o općem stanju i individualnim karakteristikama pacijenta. U bolesnika s nepokretnošću, upala pluća je mnogo teža nego u bolesnika koji nisu ograničeni u svojim pokretima.

razlozi

Poticaj za razvoj hipostatske pneumonije daje "duet" hemodinamskog poremećaja i disfunkcije drenažnog sustava. Zbog hipoventilacije u respiratornom traktu, stvaranje povoljnih uvjeta za vitalnu aktivnost patogenih mikroorganizama.

Čimbenici koji pogoršavaju pacijentovo opće stanje za upalu pluća uključuju:

• kirurška intervencija;
• deformacije prsnog koša i kralježnice;
• onkologija (terminalni stadij);
• plućni emfizem;
• kronični pijelonefritis;
• bronhijalna astma;
• kardiovaskularne bolesti.

Među uzročnicima koji mogu uzrokovati stagnirajuću upalu pluća, emitiraju:

streptokoke

• pneumokoki;
• štapići za hemofilije;
• streptokoki;
• candida;
• stafilokoki.

Zaustavljanje krvi uzrokuje kvar u ventilaciji zraka u plućima. U bronhima se javlja velika količina viskozne sluzi. Već u prvoj fazi kongestivne upale pluća pacijent razvija alveolarni kolaps. Hipostatska bolest može biti jednostrana i dvostrana.

Stariji ljudi pate od raznih kroničnih patologija. To nepovoljno utječe na stanje pluća:

• Mukozne membrane koje oblažu dišne ​​puteve, atrofiraju.
• Zidovi alveola postaju manje elastični.
• Na hrskavicu koja formira dušnik i bronhije utječe distrofija.
• Smanjuje se vitalni kapacitet dišnog sustava.
• Koncentracija ugljičnog dioksida se povećava.

Kongestivna upala pluća može se pojaviti zbog dugotrajnog boravka u krevetu, traumatske ozljede mozga, prekomjerne težine. U zahvaćenom području je donji dio dišnog sustava. Rizik od hipostatske pneumonije se povećava zbog:

• teška iscrpljenost;
• smanjuju zaštitnu reakciju;
• autoimune patologije;
• rubni kolaps pluća.

simptomatologija

Intenzitet karakterističnih manifestacija ovisi o stupnju bolesti. Sljedeći znakovi nužno su prisutni u kliničkoj slici:

• groznica;
• vlažni kašalj;
• slabost u cijelom tijelu;
• nedostatak daha koji se javlja tijekom vježbanja.

Rani tip kongestivne pneumonije potajno napreduje u prvih nekoliko dana. Aritmičko bučno disanje postaje važan razlog za zabrinutost. Potrebno je uočiti brzi puls i piskanje u plućima. Ako je uzrok hipostatske pneumonije abnormalnost u radu srca, liječnik utvrđuje povećane simptome. U nedostatku pravodobnog liječenja nastaju komplikacije, među njima i perikarditis i eksudativni pleuritis.

Kašalj s upalom pluća ne pojavljuje se odmah. Isprva to ne izaziva zabrinutost, jer ne uzrokuje mnogo nelagode. Po intenzitetu i prirodi pražnjenja često se miješa s ostatkom. U budućnosti, simptom postaje sve izraženiji, dok se bronhijalna tajna više ne dodjeljuje. Možda pojava krvi.

Popis znakova koji nastaju zbog upale pluća uključuje:

• prekomjerno znojenje;
• zimice;
• nagli porast krvnog tlaka;
• dispneja u mirovanju;
• bol u sternumu.

Koža tijekom bolesti postaje manje osjetljiva, razvija neurološke simptome (vrtoglavicu, gubitak svijesti, migrenu).

dijagnostika

Kako bi se utvrdila hipostatska upala pluća, bolesniku se propisuje smjer za bacposu, OAK, OAM, mikroskopiju sputuma i biokemijsku analizu krvi. Ovom koraku prethodi anamneza, fizički pregled, auskultacija i udaranje. Shema instrumentalnih studija uključuje x-zrake. Uz to možete vidjeti promjene u vaskularnom uzorku, odrediti razinu transparentnosti i lokalizaciju raspada.

Biokemijski test krvi

Ultrasonografija perikarda i pleuralne šupljine, echoCG, EKG, MRI prsnog koša, bronhoskopija također se smatraju učinkovitim dijagnostičkim metodama. Potonje je potrebno u prisutnosti upalnog procesa u pleuri. Možda ćete se morati obratiti i traumatologu, pulmologu, neurologu i kardiologu. Zbog diferencijalne dijagnoze mogu se isključiti kolagenoza, tuberkuloza, zatajenje srca i rak pluća.

Metode terapije

U terapijskom režimu propisanom za ustajalu upalu pluća uključuju se lijekovi, fizioterapija i metode tradicionalne medicine. Medicinski kompleks odabire liječnik. Istovremeno se usredotočuje na rezultate dijagnostičkog pregleda i individualne osobine pacijenta.

Na popisu lijekova za upalu pluća postoje:

ampicilin

• antibiotike (ampicilin, klaritromicin, Augmentin, Sumamed, Flemoksin, Zinnat);
• mukolitika (Ambrohexal, Ambrobene, Lasolvan, ACC);
• diuretike;
• glikozida.

Također se koriste lijekovi s ekspektorantnim, imunomodulatornim i antioksidacijskim svojstvima. Terapija kisikom, terapeutska masaža, vježbe disanja i inhalacije smatraju se učinkovitim fizioterapeutskim postupcima. Kao pomoćna terapija za upalu pluća moguće je koristiti formulacije pripremljene na bazi ljekovitog bilja. Potonji uključuju djevicu, šipak, viburnum, timijan.

pogled

Prognoza ovisi o fazi u kojoj je započeto liječenje kongestivne hipostatske pneumonije. U nedostatku pravovremenog liječenja, smrt je moguća. Među komplikacijama su apscesi pluća, edem zahvaćenog organa, akutna respiratorna insuficijencija, akutna upala pleuralne šupljine. Vjerojatnost potpunog oporavka je 40%.

prevencija

Kako bi se izbjegla pojava hipostatske upale pluća, bolesnik ne smije zaboraviti na vježbanje. Pacijenti koji lažu trebaju se baviti medicinskom gimnastikom u krevetu. Prevencija, koja se provodi kako bi se spriječila ustajala upala pluća, vrlo je jednostavna:

masaža

• Potrebno je promijeniti položaj tijela. Ako osoba nije u stanju to učiniti sama, njegovim rođacima ili medicinskom osoblju treba pomoći.
• Pacijent bi trebao jesti ispravno. Prekomjerna težina je faktor koji izaziva sporije protok krvi.
• Potrebna je redovita masaža. To je način stabilizacije cirkulacije krvi.
• Česti posjeti kupelji. Da bi se postigao maksimalni učinak, preporuča se zagrijavanje kombinirati s masažom.

Sve terapijske i preventivne mjere moraju biti dogovorene s liječnikom. Svaka metoda ima kontraindikacije, ignoriranje koje je obilježeno negativnim posljedicama.

Metode liječenja kongestivne upale pluća

Upala pluća je najčešća bolest u pulmologiji. U isto vrijeme, kongestivna upala pluća nije toliko poznata običnom čovjeku na ulici. Različiti tipovi ovih bolesti rezultat su upale plućnog tkiva s karakterističnim hemodinamskim i ventilacijskim abnormalnostima dišnih organa. Ako je uzrok primarne upale pluća prehlada, tada kongestivna (hipostatska) upala pluća prevladava uglavnom u bolesnika s krevetima.

Uzroci razvoja

Kvarovi venske cirkulacije u malom krugu dovode do pojave i razvoja hipostatske pneumonije. U isto vrijeme, dišni organi pate od neuspjeha u funkcijama ventilacije i drenaže. Kao rezultat toga, dišni putevi akumuliraju debeli sputum - pogodan medij za rast patogene mikroflore. Većina se patogena razvija i akumulira u donjim dijelovima desnog pluća.

Plućne vene se pasivno prepunjuju, uzrokujući smanjenje protoka krvi, alveole se komprimiraju, tekućina se znoji iz krvotoka. Rezultat takvih promjena je natečenost, nakon čega slijedi progresivni pneumoskleroza s pleuralnim izljevom.

Vjerojatnost pojave bolesti mnogo je viša kod starijih bolesnika. Čija je dob premašila šezdeset godina. Rizici postaju još viši sa sljedećim patologijama:

• dijabetes;
• hipertenzija;
• oštećenja srca;
• aritmija;
• ishemija;
• bronhijalna astma;
• aritmija;
• pijelonefritis.

Hipostatska upala pluća razvija se ne samo kod starijih osoba, već i kod pacijenata drugih dobnih skupina zbog dugog pasivnog položaja bolesnika s nepokretnošću. U ovu kategoriju spadaju bolesnici s ozljedama kostiju, postoperativni, moždani udar, oboljeli od raka s teškim oblicima dijabetesa, s kraniocerebralnim ozljedama, s patologijama kralježnice i prsnog koša.

Pneumonija se javlja u ranim (ranim danima) fazama mirovanja i kasnim stadijima (do šest tjedana).

Glavni uzročnici su:

• pneumokoki;
• streptokoki;
• stafilokoke i druge patogene bakterije.

Prisutnost višestrukih somatskih patologija kod starijih osoba dovodi do nepokretnosti u krevetu, osoba je u hipodinamičkom stanju, što pridonosi razvoju hipostatske pneumonije.

Ova vrsta bolesti može se pojaviti i na pozadini dugotrajne imobilizacije pacijenata nakon operacije trake, rana s cirkulacijskim poremećajima. U takvim situacijama pluća nisu dovoljno ventilirana, cirkulacija smanjuje njen intenzitet, obrambena tijela tijela se smanjuju zbog osnovne bolesti.

simptomatologija

Postoji izravna veza između somatskih bolesti i načina na koji se pojavljuju simptomi kongestivne pneumonije. Temeljna bolest služi kao pozadina na kojoj postoji zagušenje u plućima. Kongestivna upala pluća u ranim stadijima prikriva se znakovima osnovne bolesti.

Pacijent ima sljedeće simptome:

• mokar kašalj s iscjedkom gnoja, sluz, manje krvi;
• produljeni porast tjelesne temperature u subfebrilnom tipu;
• prekomjerno znojenje;
• stanje sloma, opća letargija, slabost mišića;
• otežano disanje, osoba osjeća da ne može u potpunosti izdisati.

Otkrivanje karakterističnih simptoma početka stagnacije u plućima je prilično problematično.

Dakle, u slučaju patologija srca i krvnih žila, simptomi će biti karakteristični, što ukazuje na nedostatak tih organa. Moždani udar se prvenstveno manifestira neispravnošću pluća i promjenama svijesti.

Na pozadini simptoma glavnih bolesti somatske prirode, razvoj upale pluća nastaje oslobađanjem tekućine u tkivnom (eksudatnom) perikarditisu. Disanje postaje slabo i plitko, koža dobiva žućkastu nijansu. Pojavljuje se tahikardija, tonovi srca su prigušeni, fokus se pomiče na drugi ton (aorta).

Dah gubi normalan ritam i prikazuju se sljedećim pojavama:

• česta kratka daha;
• brzina disanja ubrzano raste;
• pojavljuje se tahikardija.

Starije osobe s kongestivnom upalom pluća pokazuju znakove opijenosti, što je popraćeno različitim temperaturnim odzivom tijela.

Može biti izražen potlačeni kašalj. Pacijent osjeća bol i težinu u prsima, pati od kratkog daha. Prilikom slušanja, hvata se pleuralno trenje, manje krepita. U plućima je zabilježen zvuk tupog tona.

Ekstrapulmonalne manifestacije karakterizira povišena temperatura. Osoba pada u stanje apatije, gubitka apetita, sklon sna. Postoji opće stanje letargije, pojavljuje se nevoljno mokrenje.

Sljedeće bolesti i patološka stanja mogu postati posljedice kongestivne upale pluća:

• oticanje pluća;
• kardiopulmonalna insuficijencija;
• toksični i infektivni šok;
• smrtni ishod.

Dijagnoza bolesti

Otkrivanje bolesti započinje liječničkim pregledom. Dijagnoza je otežana zbog prisutnosti somatskih simptoma kod pacijenta. Liječnici ne smiju zanemariti vjerojatnost razvoja kongestivne pneumonije u bolesnika i pratiti opće stanje osobe.

Dijagnostika se temelji na nekoliko metoda:

• oskultacija;
• Rendgensko ispitivanje pluća.

Prilikom slušanja određuje se rigidnost disanja, prisutnost šištanja, suha i mokra, sitno mjehuriće.

Rendgenska slika pokazuje smanjenje transparentnosti tkiva, povećan uzorak pluća. Može se otkriti kontura ognjišta ili crta s malo proširivim korijenom.

Sljedeća ispitivanja također su dodijeljena kao dijagnostičke mjere:

• Ultrazvuk perikarda i pleure;
• EKG;
• ehokardiografija;
• uzorkovanje krvi za analizu za opća istraživanja;
• biokemijski test krvi;
• mikroskopija sputuma za otkrivanje stanica pogođenih hemosiderinom.

Metode liječenja

Liječenje bolesnika preporučuje se u bolnici pod liječničkim nadzorom. U bolničkim uvjetima, obvezna ventilacija pluća, liječenje pacijenta prema sanitarnim i higijenskim standardima. Terapijski tretman prvenstveno je usmjeren na eliminaciju infektivne mikroflore.

Sveobuhvatni tretman se koristi u kombinaciji sa sljedećim lijekovima:

• antibiotike (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
• bronhodilatatori (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
• imunomodulatore;
• antioksidansi;
• diuretici u kombinaciji s pripravcima kalija;
• srčanih glikozida.

Osim toga, preporučuju se sljedeće procedure i manipulacije:

• terapija kisikom;
• Terapija tjelovježbom;
• masaža cijelog tijela ili konzerviranje limenki (tijekom oporavka);
• upotreba senfa;
• punkcija pleure ili perikarda;
• rehabilitacijska bronhoskopija, bronhoalveolarno ispiranje;
• teško pijenje;
• uzimanje vitamina;
• fito i apiterapija (biljni esencije, med, propolis s mlijekom);
• poboljšanje zdravlja u odmaralištima i lječilištima.

Tretirajte kongestivnu upalu pluća sveobuhvatno u nekoliko smjerova:

• uklanjanje izvora bakterijske infekcije;
• obnavljanje ventilacije pluća;
• uklanjanje plućnog edema;
• liječenje temeljne somatske bolesti;

Liječnici ne smiju dopustiti komplikacije u obliku jetre i zatajenja bubrega.

Pacijentu je potrebna raznovrsna obogaćena dijeta za normalizaciju motiliteta crijeva.

Uz pravilnu njegu, povoljna je prognoza liječenja bolesnika s kongestivnom upalom pluća. Liječenje antibioticima započeto na vrijeme daje dobre rezultate.

Preventivne mjere

Sprečavanje i provedba obveznih preporuka je kako slijedi:

• brižljivu brigu o pacijentu na krevetu;
• u krevetu je potrebno povremeno mijenjati položaj pacijenta samostalno ili uz vanjsku pomoć;
• vježbe disanja;
• opća masaža, postavljanje senfnih žbuka, terapijske vježbe, usvajanje polusjednog položaja od strane pacijenata;
• poštivanje načina vlage zraka u prostoriji, prozračivanje;
• ako je moguće, stjecanje i upotreba posebnih ortopedskih madraca smanjit će vjerojatnost zagušenja u plućima bolesnog bolesnika;
• redovito praćenje od strane rodbine (skrbnika) kod kuće pacijentovog respiratornog statusa;
• u slučaju hripanja, grgljanje pri disanju je hitno

Zovi hitnu pomoć.

Stagnirajući oblik upale pluća opasan je i podmukli, a zahtijeva pravodobno otkrivanje i liječenje. Inače, posljedice mogu biti strašne i čak fatalne. U isto vrijeme, moguće je liječiti ovu bolest, ali je potrebno strogo pridržavanje recepta liječnika.