Liječenje hipertrofičnog faringitisa u odraslih. Koja je vjerojatnost bez kirurške intervencije?

Hipertrofični faringitis je jedan od kroničnih oblika bolesti koji se razvija oko šest mjeseci nakon dijagnoze bolesti u akutnom obliku.

U tom slučaju, patološki procesi pokrivaju stražnji zid grkljana ili bočne dijelove (drugi slučaj uglavnom se nalazi kod ljudi s uklanjanjem krajnika).

Što je hipertrofični faringitis?

U hipertrofičnom obliku faringitisa kod odraslih javlja se zamjetno zgušnjavanje sluznice i tkiva stražnjeg zida grkljana.

A ona, pak, ne samo da se zgusne, već postaje gusta.

Tu je i širenje limfnih čvorova i stvaranje limfoidnih granula - zbog toga se i ovaj oblik bolesti naziva "granuliran".

Simptomi bolesti

Hipertrofični faringitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• uporni bolovi u grlu (osobito kod gutanja);
• neugodan osjećaj prisutnosti u grlu;
• u nekim slučajevima, poriv za povraćanjem (zbog iritacije stražnjeg zida larinksa);
• na stražnjem dijelu grkljana stalno viskozni iscjedak iz sluznice;
• suhi čest kašalj;
• neugodan čudan miris iz usta;
• uvećani limfni čvorovi koji se nalaze u vratu i ispod čeljusti;
• suhoća, škakljanje i svrbež grla.

Hipertrofični kronični faringitis: značajke

Bolest se prelijeva u kronični hipertrofični oblik, ako liječenje akutnog oblika nije provedeno, a bilo je i netočno ili zanemareno.

U takvim slučajevima epitelno tkivo s vremenom počinje rasti, a na njemu se formiraju granularne limfoidne konsolidacije.

Sama sluznica postaje neravna i neravna, ponekad dobiva crvenu nijansu.

Posude koje se nalaze na stražnjem zidu grkljana, dok se povećavaju u veličini, zbog čega postaju jasno vidljive na površini stražnjeg zida.

Tu je i zadebljanje resice i svih tkiva općenito.

Takvo povećanje površina dovodi do kompresije unutarnjeg uha, tako da pacijent može položiti uši (učinak nestaje nakon nekoliko lastavica).

uzroci

Hipertrofični faringitis je izravna posljedica depresije bolesti u fazi akutnog oblika.

Ali može se razviti i kao neovisna patologija, ako pacijent ima povijest čestih upala dišnih putova, kroničnog sinusitisa, tonzilitisa i adenoiditisa.

Sve te patologije u kombinaciji s akutnim faringitisom oslabljuju imunološki sustav, što povećava vjerojatnost prijelaza bolesti u kronični oblik.

Ali to se možda neće dogoditi ako je imunološki sustav u redu i nema vanjskih negativnih čimbenika.

Ponekad genetski faktor igra veliku ulogu.

Ako se naslijedi oslabljeni imunološki sustav ili nenormalna struktura sluznice i limfnog sustava, u budućnosti se povećava rizik od razvoja faringitisa u kroničnom obliku.

Bolest se također može razviti s abnormalnostima u metaboličkom sustavu i sa stalnim oticanjem sluznice grkljana.

Ovaj fenomen je uočen kada su tekućine u sinusima stagnirajuće, što se može dogoditi i zbog abnormalne strukture nazofarinksa i zbog različitih sistemskih bolesti.

dijagnostika

Hipertrofični faringitis lako se dijagnosticira u fazi početnog vizualnog pregleda grkljana (faringoskopija).

Istodobno se uzimaju u obzir i subjektivne pritužbe samoga pacijenta. Paralelno s time, liječnik prikuplja anamnezu za otkrivanje srodnih i sličnih bolesti u prošlosti i sadašnjosti.

U većini slučajeva uzet je razmaz s zahvaćenih površina za sjetvu kulture - to je potrebno za identifikaciju uzročnika bolesti i propisivanje odgovarajuće antibakterijske terapije.

Liječenje hipertrofičnog faringitisa

1. Liječenje popratnih bolesti i uklanjanje žarišta infekcija u grlu, što izaziva razvoj upalnih procesa.
2. Ispravljanje kirurškim putem zakrivljenim nosnim septumom, ako je takva patologija prisutna.
3. Uklanjanje adenoida.
4. Tijek liječenja antihistaminicima i eliminacija alergena (ako pacijent ima alergijske reakcije).

Pacijent je dužan odustati od alkohola i pušenja, što iritira sluznicu.

Nužno je riješiti se tih navika barem za vrijeme trajanja liječenja, ali za najučinkovitije liječenje i isključivanje ponavljanja bolesti u budućnosti, bolje je zauvijek zaboraviti na takve navike.

Terapija lijekovima

Prvi korak je antibiotska terapija uz upotrebu makrolida i penicilinskih antibiotika.

Zatim morate proći tečaj primanja imunostimulansa (ribeunil, immunorix, lacolid).

Paralelno s njima, preporuča se uzimanje vitaminskih kompleksa, a prednost treba dati onima koji sadrže vitamine A, E i C.

Tijekom liječenja potrebno je izvesti alkalne, uljne i biljne inhalacije. Za to možete koristiti slanu, mineralnu, kadulju, bor, eukaliptus i ulja lavande.

Oštećenu sluznicu i površinu grkljana treba redovito tretirati jodom i preparatima koji sadrže srebro (protargol, collargol, jodinol, otopina lugola).

To će pomoći usporiti rast hipertrofiranog tkiva.

Za dezinfekciju, liječenje se može provesti s taninom u glicerinu, otopinom resorcina, tekućinom Burova.

Da biste to učinili, navlažite pamučni štapić u jedno od sredstava i podmažite cijelu površinu grkljana.

Upotreba "morske vode" za ispiranje (pola čajne žličice soli i sode dodaje se u jednu čašu vode) pomaže omekšavanju sluzi, koja će se lakše odvojiti od grkljana i udaljiti.

Takve antiseptičke pastile za sisanje, kao što su Strepsils ili Septolet, mogu se koristiti kao lokalni protuupalni lijekovi.

Učinkovitiji će biti sprejevi Tantum Verde ili Hexoral.

Ako slijedite sve upute liječnika, kao i ako se odreknete loših navika, liječenje takvim metodama neće trajati više od šest mjeseci, ali za takvu ozbiljnu bolest to je relativno kratko vrijeme.

Ako se ne poštuju preporuke liječnika, alati se nepropisno koriste, a postupci se propuštaju, šanse za potpuno izlječenje hipertrofičnog faringitisa su znatno smanjene.

Kirurško liječenje

Ponekad čak i intenzivna terapija lijekovima ne pomaže u uklanjanju bolesti, au tim slučajevima ostaje samo kirurška intervencija.

Ova metoda može biti bolna i nepovoljno utjecati na opće stanje tijela, ali često je jedina učinkovita metoda.

U svakom slučaju, operacija je ekstremna mjera koja se mora opravdati, stoga se takve operacije provode samo sa sljedećim indikacijama:

1. Granule i pečati razvili su se u velikom broju, a kauterizacija svakog od njih općenito ne daje rezultate.
2. Vlaknasto (zbijeno) tkivo je naraslo previše.
3. Grk zbog upale je toliko narastao da čini disanje mnogo težim.
4. Konzervativna terapija ne daje pozitivne rezultate.

Sama operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom, ne traje dugo, a sastoji se u kirurškom uklanjanju ušne školjke (pod uvjetom da se na nju proširila hipertrofija), a granule i formacije se uklanjaju ili skalpelom ili laserom.

Moguće posljedice bolesti

Medicinski postupci za hipertrofični faringitis nisu dovoljni.

U najgorem slučaju mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• uporni neugodni i neugodni osjećaji pri disanju, razgovoru i gutanju;
• kronični kašalj;
• razvoj malignih tumora grkljana;
• povrede glasovnog aparata.

Važno je kontaktirati specijaliste na prve znakove faringitisa, pa čak i ako su sumnje pretjerane i dijagnoza nije potvrđena - u takvim slučajevima uvijek je bolje biti siguran.

prevencija

Kako bi se izbjeglo prelazak akutnog faringitisa u kronični oblik, prije svega je potrebno odgovorno pristupiti liječenju osnovne bolesti.

Također je važno provesti glavne preventivne recepte za bolesti ove vrste:

• održavati optimalnu razinu vlage u prostoriji;
• spriječiti razvoj zaraznih bolesti koje se šire u nazofarinks;
• pravodobno posjetiti stomatologa (veliki broj patogenih mikroorganizama akumulira se na oboljelim zubima, koji se lako dobivaju iz usne šupljine u grkljan);
• pratiti stanje imuniteta.

Korisni videozapis

Iz ovog videa saznat ćete uzroke hipertrofičnog faringitisa:

Prevencija nije u stanju potpuno eliminirati razvoj bolesti.

Stoga, promatrajući takve mjere, ipak je potrebno posjetiti ORL ako se pojavljuju alarmantni simptomi, i ni u kojem slučaju ne otpisati takve simptome kao što je uobičajeno sezonsko prehlada.

myLor

Liječenje prehlade i gripe

• dom
• Sve
• Kako liječiti hipertrofični faringitis?

Kako liječiti hipertrofični faringitis?

Kronični hipertrofični faringitis je dugotrajna upala tkiva ždrijela (mekog nepca, limfnih čvorova, mišića, sluznice), što dovodi do zadebljanja, oticanja, otpuštanja svih dijelova ždrijela uz formiranje specifičnih izraslina, kvržica, granula. Hipertrofični procesi mogu uključivati ​​stražnje stijenke ždrijela (granularni faringitis) ili lateralne faringealne sekcije (lateralni hipertrofični faringitis).

Hipertrofični faringitis uzrokuje značajne promjene u stromi vezivnog tkiva sluznice ždrijela iu submukoznom sloju. Česti upalni procesi dovode do stalnog otpuštanja seroznog eksudata, koji prožima sluznicu, iz koje postupno postaje deblja i gušća. Šire limfne žile i kapilare, povećavaju se žlijezde sluznice ždrijela, povećava se izlučivanje njihovih izlučevina. Granularni faringitis dovodi do činjenice da se u normalnim uvjetima limfne formacije suptilne sluznice zgušnjavaju, šire, spajaju jedna s drugom. Unutar nodula (granula) mogu biti leukociti, mrtve bakterije, mrtve stanice sluznice, fibrinski filmovi.

Uzroci hipertrofičnog stadija

Ako je pogrešno liječenje akutnog faringitisa, kao i kod čestih recidiva bolesti, može biti kroničeno - ići na kataralni kronični faringitis. Najčešće, u odraslih i djece, lateralna hipertrofična i granularna faringitisa postaju sljedeća faza nakon kataralnog. Glavni razlog za nastanak patoloških pojava u obliku proliferacije limfadenoidnih tkiva ždrijela smatra se zaštitnom reakcijom tijela s ciljem povećanja lokalne imunosti. Sljedeći čimbenici mogu utjecati na pojavu znakova hipertrofičnog faringitisa:

• živjeti u lošim uvjetima okoliša;
• rad na kemijskoj i drugim opasnim industrijama, u prostorijama sa suhim vrućim zrakom;
• pušenje, alkoholizam;
• česta inhalacija hladnog zraka (npr. rad izvan);
• bolesti metabolizma;
• kongestija u gornjim dišnim putovima na pozadini bolesti srca, krvnih žila;
• neke bolesti bubrega, jetre, pluća;
• endokrine patologije;
• alergije;
• nedostatak vitamina A;
• predispozicija anatomske strukture ždrijela za česte upalne bolesti.

Često hipertrofični faringitis postaje samostalna bolest koja se razvija na pozadini kompliciranog rinitisa, tonzilitisa, sinusitisa i drugih bolesti nazofarinksa. Pogoršanje bolesti posljedica je aktivacije patogene mikroflore koja živi na sluznici ždrijela - stafilokoka, streptokoka, Klebsiella, itd. Candida gljive se rijetko sijaju iz kroničnog hipertrofičnog faringitisa iz grla pacijenta.

Ponekad se simptomi granularnog faringitisa u odraslih i djeteta (češće u tinejdžera) mogu kombinirati s atrofičnim procesima u ždrijelu. Na primjer, difuzna atrofija sluznice može koegzistirati s žarištima hiperplazije stražnje stijenke ždrijela ili tubofaringealnog grebena.

Znakovi bolesti

Hipertrofični faringitis, bilo da se radi o lateralnom ili granularnom tipu patologije, izražen je sljedećim objektivnim znakovima. Sluzni sekreti uključuju nečistoće gnoja, postaju viskozni, debeli, stoga često s iskašljavanjem, nagon za povlačenjem ispljuvka popraćen je povraćanjem i mučninom. Sluz se redovito suši, stvarajući debele korice na grlu. Otkrijte uzroke sputuma u grlu

Gledano iz farinksa, mogu se primijetiti višestruke formacije na stražnjem zidu, koje imaju svijetlo crvenu boju, jasne granice, naizmjenične s gnojnim venama. Lateralni grebeni su gotovo uvijek zadebljani, na njima su vidljivi brdoviti rastovi. Kod granularnog faringitisa, broj patoloških formacija je što je moguće veći, vrlo su guste (umjesto folikula pojavljuju se granule s karakterističnom strukturom).

Sluznica ždrijela, nepca, lukovi su hiperemični, ima tragove gnojnog iscjedka. Često se sluznice jasno vizualiziraju kao potoci koji teku iz nazofarinksa. Ako kronični hipertrofični faringitis postoji već duže vrijeme, može postupno preći u posljednji stadij - atrofični, dakle blijediji, stanjivanje područja može se vidjeti na nekim mjestima u ždrijelu.

Simptomi kroničnog hipertrofičnog faringitisa su sljedeći:

Između ostalog, simptomima kroničnog hipertrofičnog faringitisa mogu se pridružiti i simptomi drugih kroničnih bolesti gornjih dišnih putova (tonzilitis, rinitis), koji se u većini slučajeva preklapaju. Tijekom trudnoće, hipertrofični faringitis često može pogoršati, a na pozadini općeg imuniteta, njegove manifestacije mogu postati izraženije.

Hipertrofični oblik faringitisa u nedostatku liječenja može se pretvoriti u ozbiljniji tip patologije - atrofični, zdravstveni rizik za razvoj tumorskih bolesti. Još jedna moguća komplikacija bolesti je njezin prijelaz na laringitis, koji u kroničnom obliku može ozbiljno poremetiti vokalnu funkciju ljudskog tijela. Osim toga, atrofični i hipertrofični faringitis uvelike smanjuju kvalitetu života, prisiljavajući pacijenta da doživljava svakodnevne osjećaje, a ponekad i napusti uobičajene akcije i hobije.

Glavni kriterij za ispravnu dijagnozu su karakteristični znakovi hipertrofičnog faringitisa, koji se dobro pregledavaju tijekom faringoskopije (pregled grla). Također, otolaryngologist skreće pozornost na pacijenta pritužbe, prikuplja povijest bolesti (pojašnjava prisutnost popratnih patologija nazofarinksa, krajnika, da li su akutni faringitis u prošlosti, itd.).

Često liječnik prepisuje mrlju sa stražnjeg dijela ždrijela kako bi izvršio bacanalizu kako bi preporučio visokokvalitetno antibakterijsko liječenje, preporučuje razne testove krvi. Takve metode dijagnoze kroničnog faringitisa posebno su važne za traženje patogena kod djeteta. Ako je potrebno (češće ako postoji komplikacija bolesti u obliku kroničnog laringitisa), laringoskopija se može izvesti - izravno ili neizravno.

Konzervativne metode liječenja

Prije liječenja bolesti treba ukloniti čimbenike koji dovode do njegovog razvoja i progresije. Na primjer, ako postoje žarišta infekcije u nazofarinksu, zakrivljeni septum, adenoidi, te probleme treba riješiti medicinskim ili kirurškim liječenjem. U prisutnosti alergijskih reakcija propisani su antihistaminici i nazalni glukokortikosteroidi.

Pogoršanje kroničnog hipertrofičnog faringitisa gotovo uvijek zahtijeva antimikrobnu terapiju. Propisani su antibiotici iz skupine penicilina, makrolidi. Općenito, konzervativno liječenje granularnog faringitisa, kao i hipertrofičnog lateralnog faringitisa uključuje sljedeće akcije:

1. prestanak pušenja, alkohol - važni čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti;
2. primanje imunostimulanata (Licopid, Immunorix, Rimobunil), vitaminsko-mineralnih kompleksa s visokom koncentracijom vitamina A, E, C za poboljšanje tjelesne otpornosti, metaboličkih reakcija i tkivnog trofizma;
3. izvođenje uljnih inhalacija (bez kontraindikacija i netolerancije) uljima lavande, bora, kadulje, eukaliptusa za omekšavanje tkiva i zaustavljanje progresije hipertrofije;
4. obavljanje alkalnih inhalacija s mineralnom vodom, inhalacija s fiziološkom otopinom za vlaženje grla i povećanje lokalne imunosti.
5. Liječenje granula i hipertrofiranih tkiva jodom, srebrom (Lugol, Iodinol, Collargol, Protargol) pripravcima, kauterizacijom preparatima trikloroctene kiseline za mehaničko uklanjanje granula i prestanak njihovog rasta;
6. liječenje grla s taninom u glicerinu, cink kloridu, rezorcinskoj otopini, tinkturi propolisa, eukaliptusu, Burov tekućini za površinsku dezinfekciju i keratolitičkim djelovanjem;
7. grgljanje infuzijama kamilice, hrastove kore, kadulje, otopine sode i soli, navodnjavanje grla morskom vodom za vlaženje sluznice, ukapljivanje sluzi, bolje ispuštanje kore;
8. upotreba pastila, sprejeva s anestetikom, antiseptika (Hexoral, Septolete, Strepsils, TheraFlu Lar) kao simptomatska terapija;
9. upotreba lokalnih protuupalnih lijekova, na primjer, sprej s NSAID-om Tantum Verde, ispiranje otopinom OKA s ketoprofenom radi ublažavanja upale.

Pravovremeni početak liječenja patologije, u kombinaciji s uklanjanjem rizičnih čimbenika i žarišta kronične infekcije, uz uklanjanje loših navika, profesionalne opasnosti često dovode do oporavka u 3-6 mjeseci. No, kada pijete alkohol, pušite i čuvate druge provokativne pojave, bolest se privremeno povlači, postupno dovodeći do prijelaza u atrofični faringitis.

Napredne oblike zrnatog i lateralnog hipertrofičnog faringitisa potrebno je liječiti kirurškim putem. Uglavnom, dodijeljena metoda liječenja s niskim učinkom - uz pomoć laserske kirurgije. Indikacije za sesije su:

• veliki broj granula;
• stvaranje značajne količine vlaknastog tkiva;
• jaki edem ždrijela;
• neučinkovitost različitih metoda konzervativne terapije.

Osim kauterizacije zaraslih područja, u tu svrhu se koriste granule medicinskim laserskim snopom, krioterapija (hladna terapija) i galvanska kauter (terapija električnom strujom). Ako je izražena hipertrofija resice, učinite je djelomičnom amputacijom.

Pomozite narodnim metodama u borbi protiv bolesti

Liječenje kroničnog hipertrofičnog faringitisa isključivo tradicionalnom medicinom vjerojatno neće uspjeti. No, kod djeteta i kod odraslih, sljedeće metode liječenja pomoći će ublažiti teške simptome, poboljšati cirkulaciju mikrobiva, osloboditi upale i bolove:

1. U čaši vode skuhajte žlicu crnog čaja, u nju stavite žlicu biljke gospine trave. Nakon pola sata naprezajte infuziju, nanosite na ispiranje tri puta dnevno.
2. Pomiješajte u jednakim dijelovima cvijeće nevena, kamilicu, travu kadulje, kukove, listove crnog ribiza. Ulijte 3 žlice skupljanja s jednom litrom kipuće vode, ostavite da stoji u termosu jedan sat. Pijte kao čaj, pijete sav infuziju tog dana.
3. Zakuhajte kašiku trave timijana s čašom kipuće vode, da inzistirate 2 sata. Koristite za ispiranje.
4. Iscijedite sok od mrkve i krumpira, pomiješajte u jednakim količinama. Dodajte čajnu žličicu meda na čašu povrća, popijte ga u 2 doze dnevno. Dugo se liječi.
5. Iscijedite sok od aloe, razrijedite s vodom na pola. Nanesite na ispiranje.
6. Dodajte 2 žlice soka aloe u čašu toplog mlijeka, pijte dva puta dnevno prije jela.
7. Izmiješati u jednakim dijelovima ulje breskve i tinkturu propolisa. Podmažite grlo dvaput dnevno tom tekućinom. Saznajte više o biljnom liječenju faringitisa.

Mjere liječenja djece

Kod djece s granularnim faringitisom treba liječiti slično kao kod odraslih. Osim toga, potrebno je isključiti konzumaciju začinjenih i iritantnih namirnica zbog rizika od ozljeda tkiva grla. Prostor u kojem je dijete veći dio dana, morate redovito provjetravati, čistiti mokro, vlažiti zrak.

Inhalacije u liječenju hipertrofičnog faringitisa u djece obvezne su, ali se ne provode postupci s uljem zbog rizika od alergijske reakcije i laringospazma prije dobi od 7 godina.

Ako vaša beba razvije kronični faringitis, kuća mora imati ultrazvučni inhalator. Stvara prijeko potrebnu finu toplu atmosferu udisanja, a njegova para ne iritira sluznicu grla i grkljana.

Morate biti oprezni s upotrebom sprejeva, aerosola, navodnjavanja, koji također imaju i ograničenja u pogledu dobi. Budite sigurni da dijete što je više moguće piti, uključujući - prirodne sokove, mineralnu vodu bez plina, voćne napitke, voćne napitke, decoctions, biljni čajevi.

Što ne raditi s faringitisom

Kod kroničnog hipertrofičnog faringitisa zabranjene su sljedeće akcije:

• biti u suhoj sobi, što se često događa u zimskom razdoblju (spavanje u vrućini i suhoći je posebno opasno);
• dugo ostati na suncu, u hladnoći;
• prenapon glasa, koji može izazvati dodavanje laringitisa;
• odbijanje hoda u zraku. U isto vrijeme, hodanje u vlažnom vremenu nije vrijedno toga;
• konzumiranje tople, hladne hrane;
• zagrijavanje, rastuće grlo;
• zlouporaba ispiranja sokom i uporaba alkohola, lijekova za mentol.

Kako bi se spriječio prijelaz faringitisa u kronični oblik, potrebno je:

• prati stanje nazofarinksa, krajnika, zuba;
• prestati pušiti, alkohol;
• mijenjati radne uvjete za više benignih;
• stalno vlažiti zrak u prostoriji;
• Jačanje imuniteta i zdravlja općenito.

U zaključku, pozivamo vas da pogledate video zapis u kojem će vam dr. Komarovsky reći koji su lijekovi najučinkovitiji za poboljšanje imuniteta.

Ždrijelo, kao organ probavnog i respiratornog sustava, obavlja mnoge korisne funkcije: provodi zrak, pljuvačku i hranu, rezonira zvukove koji se javljaju u grkljanu, a time sudjeluje u formiranju glasa. Patološke promjene na dijelu sluznice ždrijela ne mogu proći nezapaženo: čak i blagi simptomi upale uzrokuju nelagodu za pacijenta. Upalni proces u ždrijelu, ili faringitisu, podijeljen je na različite vrste, može biti akutan ili kroničan. Među kroničnim oblicima od velike važnosti je hipertrofični faringitis - bolest koju karakterizira patološki porast limfoidnih struktura ždrijela.

Bolest poput faringitisa je vrlo česta pojava. Dijagnoza se može postaviti i za dijete i za odraslu osobu; U strukturi incidencije dišnih organa upala ždrijela jedno je od vodećih mjesta. Međutim, to je najčešće akutni virusni ili bakterijski upalni proces; hipertrofični tip promjene je relativno rijedak.

U definiciji koju koriste stručnjaci, faringitis je identificiran kao upala sluznice i limfoidnog tkiva ždrijela, koja se javlja u akutnom ili kroničnom obliku. U ovom slučaju, nije nebitno staviti naglasak na to koje su strukture uključene u patološki proces: limfoidni aparat ždrijela uključuje limfoidne granule na stražnjem zidu, bočne grebene; Često uključuje tonzile (palatine, tubal, itd.). Hipertrofija, tj. Povećanje veličine, utječe ne samo na sluznicu, nego i na limfoidne formacije, što objašnjava promjene koje se vizualiziraju tijekom objektivnog pregleda.

Faringitis, koji se odvija u hipertrofičnom obliku, je kronični proces. Ona se razlikuje od akutne upale posebnom vrstom patoloških promjena, odsustvom sklonosti oporavku i potpunim oporavkom zahvaćene anatomske regije. Bolest se promatra tijekom cijelog života, a uz pomoć adekvatne terapije moguće je djelomično zaustaviti nepovoljne pojave i ublažiti stanje pacijenta.

Zašto se razvija hipertrofični faringitis? Etiologija i patogeneza bolesti još se uvijek proučavaju, ali danas stručnjaci povezuju svoju pojavu s čimbenicima kao što su:

Kao provokatori hipertrofije razmatraju se uglavnom virusi herpesa i uzročnici akutnih respiratornih virusnih infekcija (akutne respiratorne virusne infekcije). Važno je da prisutnost imunodeficijenata različite etiologije, limfoproliferativnog sindroma (povećanje veličine anatomskih struktura koje se sastoje od limfoidnog tkiva).

Hipertrofija limfoidnih formacija ždrijela opažena je nakon kirurškog uklanjanja adenoida, palatinskih tonzila, kao iu slučaju njihove funkcionalne nesposobnosti (kronični infektivni upalni procesi - na primjer, kronični tonzilitis, razvojni defekti).

Tako se razvija kronični hipertrofični faringitis zbog nedostatka funkcija limfoidnih struktura ždrijela, osjetljivosti na infektivne agense.

Smanjenje funkcionalne aktivnosti limfoidnih formacija, posebice tonzila, usko je povezano s postojanjem žarišta kronične infekcije, koja postaje razlog operativnog zahvata. Stalna reprodukcija infektivnih agensa, oslobađanje toksina i uništavanje tkiva krajnika od velike je važnosti za razvoj kronične upale ždrijela - osobito ako ne postoji adekvatno liječenje.

Što se događa s sluznicom i limfnim formacijama ždrijela u hipertrofičnom obliku faringitisa? Za razliku od ubrzanog povećanja upale uočene u akutnom obliku, usporeni kronični upalni proces karakterizira:

• zadebljanje i otpuštanje sluznice;
• širenje krvnih i limfnih žila;
• povećanje veličine, širenje izlučujućih kanala i povećana funkcionalna aktivnost mukoznih žlijezda;
• povećanje, širenje limfoidnih granula koje se mogu međusobno spojiti, tvoreći tako vidljiva središta hipertrofije.

Prigovori pacijenata, kako odraslih tako i djece, određeni su stupnjem bolesti. U razdoblju remisije, tj. Slijeganja manifestacija, mogu se svesti na opis umjerene nelagode, suhoće, iritacije sluznice. Pacijenti ukazuju na osjećaj "kvržice u grlu", što ih povremeno ili stalno muči. Bol je također prisutan, umjeren, često beznačajan, može biti i jednostran i dvostran. Bolni sindrom je nestabilan, prolazan; međutim, sluznica ždrijela osjetljiva je na stimulirajuće čimbenike. Često se javlja kašalj, suhi kašalj.

U razdoblju pogoršanja, hipertrofični faringitis, čiji se simptomi pogoršavaju, odvija se u pozadini subfebrilne ili febrilne (kod djece) groznice. Istovremeno je moguće održavati normalne vrijednosti tjelesne temperature. Pacijenti zabrinuti:

1. Teška ili umjerena upala grla, najizraženija kod gutanja.
2. Intenziviranje osjećaja nelagode, stranog tijela u grlu, suhoće, iritacije.
3. Zračenje (povratak) bolova u ušima, što je posebno vidljivo u trenutku gutanja.
4. Česti kašalj bez sputuma ili oskudni patološki iscjedak.

Jako zračenje boli u ušima tijekom faringitisa hipertrofičnog oblika može ukazivati ​​na patološke promjene u limfoidnom tkivu lateralnih grebena.

Opće stanje je često relativno zadovoljavajuće. Može se pojaviti jaka slabost, bol u mišićima i zglobovima bez lokalizacije, glavobolja. Poremećaj dobrobiti opisuju odrasli bolesnici na različite načine, važno je prisustvo kroničnog tonzilitisa i drugih žarišta kronične infekcije. Djeca boluju od pogoršanja faringitisa ozbiljnije nego odrasli, liječenje mora nužno uključivati ​​mirovanje tijekom razdoblja povećanja tjelesne temperature.

Faringitis, koji se javlja u hipertrofičnom obliku, ne može se uvijek razlikovati od upale drugih vrsta ždrijela, a temelji se samo na pritužbama pacijenta. Manifestacije upalnog procesa, osobito u razdoblju pogoršanja, su slične - groznica, slabost, grlobolja. Za diferencijalnu dijagnozu potreban je vizualni pregled sluznice ždrijela. U hipertrofičnoj upali mogu se identificirati:

• crvenilo, zadebljanje i zadebljanje sluznice;
• oticanje sluznice ždrijela;
• prisutnost crvenih, zrnastih folikula okruglog ili duguljastog oblika;
• prisutnost razgranatih vena, obilna sluz;
• natečenost usta i mekog nepca.

Kako se povećava proizvodnja sluzi, pri kašljanju u slini pojavljuje se smjesa sekreta sluzi. Crvenilo i oteklina vidljivi su čak i bez pogoršanja, povećani limfadenoidni folikuli uzdižu se iznad površine sluznice.

Liječenje hipertrofičnih oblika upale ždrijela u odraslih i djece temelji se na sljedećoj shemi:

1. Dijeta.
2. Isključivanje podražaja.
3. Sanacija žarišta kronične infekcije.
4. Higijena usne šupljine i ždrijela.
5. Sistemska i lokalna terapija lijekovima.

Dijeta i isključivanje utjecaja iritanata su važne mjere, bez kojih je teško postići učinkovitost lijekova. Pacijentima se savjetuje da uklone:

• toplinski podražaji (udisanje hladnog ili vrućeg zraka, uporaba prehladne ili, obrnuto, pregrijane hrane);
• mehanički podražaji (čvrsta, raspadnuta hrana, kao i hrana s mnogo kostiju).

Također je vrijedno odbijanja začinskih začina, alkohola, pušenja, normalizacije unutarnje klime - ispraviti vlažnost i temperaturu zraka. Djeca ne smiju biti blizu odraslih pušača. Pažljivo progutajte hranu; ako sadrži kosti, bolje ih je odabrati unaprijed, ostavljajući samo mekani dio.

Eliminacija žarišta kronične infekcije je neophodan uvjet za liječenje kronične upale hipertrofičnog ždrijela.

Remedijacija žarišta kronične infekcije podrazumijeva liječenje stomatologa (karijesni zubi, gingivitis), ORL liječnika (kronični tonzilitis, sinusitis). Važno je i pravodobno liječenje bolesti probavnog i endokrinog sustava koje mogu neizravno utjecati na stanje ždrijela.

Oralna i faringealna higijena sastoji se od redovitog ispiranja nakon jela, nakon spavanja. To pomaže u uklanjanju nakupine sluzi (osobito ako pacijent ima i postanazalni sindrom, to jest, iscjedi sadržaj nosne šupljine u ždrijelo), vlaži sluznicu i eliminira osjećaj nelagode. Možete primijeniti rješenja:

• natrijev bikarbonat u koncentraciji od 0,5-2%;
• natrijevim kloridom u koncentraciji od 1%.

Ta sredstva koriste se ne samo za ispiranje, već i za navodnjavanje pomoću sprej bočice i inhalacijom.

Sistemska terapija, uključujući antibakterijske lijekove, rijetko se koristi za liječenje hipertrofičnog oblika faringitisa. Glavna je lokalna izloženost:

• podmazivanje otopine tanina, lapisa sluznice;
• infuzija za ispiranje, izvarak kadulje, kamilica;
• higijensko ispiranje.

Uz značajan stupanj hipertrofije limfoidnih granula, liječenje uključuje njihovo uklanjanje, koje se provodi laserom ili krioterapijom. Fizioterapijske metode koje odabere liječnik također mogu ublažiti stanje pacijenta.

Svi oblici ENT bolesti vrlo su neugodni i teško se liječe, ali kronični hipertrofični faringitis je posebno loš.

To je upala mekog nepca, limfnih čvorova, mišića ždrijela i sluznice, koja se dugo rasteže.

To dovodi do obilnog edema, zadebljanja i otpuštanja površine, formiranja izraslina i drugih trofičkih entiteta.

Faringitis ove vrste može biti dva tipa:

1. Granularna - hipertrofija pokriva stražnji dio ždrijela;
2. Bočni - lokalizirani na bočnim dijelovima grla.

SVI bi o tome trebali znati! Nevjerojatno, ali činjenica! Znanstvenici su uspostavili zastrašujući odnos. Ispada da je uzrok 50% svih bolesti ARVI, praćenih groznicom, kao i simptomima groznice i zimice, BAKTERIJE i PARAZITI, kao što su Lyamblia, Ascaris i Toksokar. Koliko su opasni ti paraziti? Oni mogu oduzeti zdravlje i čak i život, jer izravno utječu na imunološki sustav, uzrokujući nepopravljivu štetu. U 95% slučajeva imunološki sustav je nemoćan protiv bakterija, a bolesti neće dugo čekati.

Da bi jednom zauvijek zaboravili parazite, očuvali svoje zdravlje, stručnjaci i znanstvenici savjetuju...

Hipertrofični tip faringitisa dovodi do jakih promjena vezivnog tkiva i submukozne sluznice. To ima sljedeće posljedice:

• Kontinuirano izlučivanje seroznog eksudata, što dovodi do zadebljanja i zbijanja sluznice;
• Povećane limfne žile i kapilare;
• Uvećane žlijezde;
• Povećajte izlučivanje.

Granularni faringitis dovodi do brojnih zadebljanja, ekspanzije limfoidnih formacija, koje su u normalnom stanju jedva primjetne. One se međusobno spajaju, aktivirajući leukocite unutar granula, mrtve bakterije i mrtve stanice sluznice.

To dovodi do obnavljanja procesa bolesti.

Nepravilno liječenje, nepotpuno liječenje ili česte bolesti dovode do bolesti koja postaje kronična. To komplicira svoj put mnogo puta i zahtijeva više energije, vremena, zdravlja kako bi se uklonili simptomi.

Kao što je slučaj s ovom vrstom oboljenja koja imaju više od jedne faze, pacijent prijeti da će doživjeti sve oblike faringitisa. Najčešće se kataral prvi javi.

Sljedeći će biti hipertrofični i zrnati, a ako liječenje ne prevladava, nije dugo čekati i gnojiti.

Početak pojave hipertrofije obično je negativan čimbenik koji aktivira obrambeni sustav tijela. Pokušava povećati lokalnu imunitet i pokreće niz tumora. Ti čimbenici mogu biti:

• Loši uvjeti okoliša u području prebivališta;
• Naporan rad u opasnim industrijama;
• Dugotrajno izlaganje sobi vrućim i suhim zrakom;
• Loše navike, uglavnom pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama;
• Bolesti srca, krvnih žila i krvi s njihovom stagnacijom u respiratornom traktu;
• Rad vani tijekom hladne sezone, što uzrokuje udisanje negativno utječe na zrak;
• Bolesti povezane s metabolizmom;
• Bolesti bubrega, jetre, pluća;
• Patologija endokrinog sustava;
• alergije;
• Predispozicija ždrijela za česte upalne procese. Obično je povezana s anatomskom strukturom;
• Nedostatak vitamina A-skupine.

Često se faringitis razvija na pozadini drugih bolesti, poput rinitisa, sinusitisa, tonzilitisa i drugih oboljenja nazofarinksa. U početku se pojavljuju njegovi simptomi, a ako se to ne uoči, pravovremeno liječenje neće početi, razvit će se u neovisan faringitis. Često postaje kronična.

Egzacerbacije nastaju zbog nepovoljnih čimbenika koji aktiviraju uspavane patogene. Tisuće patogene mikroflore žive na mukozi pacijenta: stafilokoki, streptokoki, Klebsiella, Candida gljive i drugi.

Ako se simptomi granularnog faringitisa kombiniraju s atrofijom ždrijela (prikazanom na slici), bolest je mnogo složenija.

Znati hipertrofični tip faringitisa može biti na sljedećim osnovama:

1. Gnojni mukozni iscjedak viskozna i gusta konzistencija;
2. Često iskašljavanje, popraćeno mučninom i povraćanjem;
3. Sušenje sluzi oblikuje koru na površini grla;
4. Na vizualnom pregledu jasno su vidljive svijetle crvene formacije, ispresijecane gnojnim venama. Najčešće se raspoređuju na stražnjoj strani ždrijela;
5. Na bočnim valjcima, koji su izrazito uvećani, uočavaju se grumenasti izdanci.

To obično nije ugodan pogled. Ako je liječenje dugo odsutno ili se slabo izvodi, faringitis prelazi u posljednju fazu - atrofično.

Povećava se broj patoloških formacija, sluznica postaje hiperemična, s jasno vidljivim gnojnim odvodima.

Često, u grlu, blijedi, postaju vidljivi razrijeđeni dijelovi sluznice.

Kako bi se spriječile takve komplikacije, važno je započeti liječenje nakon pojave prvih simptoma:

• Svrab i škakljanje u grlu;
• nadražene;
• Česti nagon za kašljem;
• suhoća;
• Neugodan okus i miris u ustima;
• Suhi kašalj;
• Osjećaj stranog tijela u grlu. Ovo se također naziva koma;
• Bolan osjećaj tijekom gutanja;
• Poremećaj glasa;
• Teško gutanje;
• Otečene limfne čvorove;
• Temperatura raste do trideset devet stupnjeva;
• pospanost;
• glavobolja;
• Pad performansi.

Ako se faringitis pridružio nekim drugim bolestima i liječenje ne pomogne, mogu se povećati i drugi simptomi karakteristični za osnovnu bolest. Najčešće su to znakovi rinitisa, tonzilitisa, gripe, prehlade.

Naslagavajući se jedan na drugi, oni tvore "zapaljivu" mješavinu snažno abradirajućeg organizma. To je gotovo uvijek popraćeno uništavanjem imunološkog sustava i pogoršanjem pacijenta.

Najčešća komplikacija hipertrofičnog faringitisa je njezina posljednja faza - atrofična. To ugrožava razvoj neoplastičnih bolesti koje mogu dovesti do smrti.

Da biste to spriječili, važno je da se posavjetujete s liječnikom čim se pojave prvi simptomi. Čak i ako se strahovi ne potvrde, bolje je biti siguran nego riskirati svoje zdravlje.

Još jedna komplikacija je laringitis. Često nije u potpunosti izliječen, postaje kroničan i dugo ostaje s osobom. Laringitis prijeti smanjenjem glasovne funkcije.

Općenito, bilo koji oblik faringitisa smanjuje kvalitetu života nekoliko puta, podsjećajući na sebe svakodnevno, aktivirajući bolne simptome. On može cijeli svoj život pretvoriti u cjeloviti tretman bez napuštanja tijela. S vremenom će bolest biti teža za podnošenje i morat će se odreći nekih hobija i hobija.

Prijelaz bolesti u kronični oblik nikada ne smije biti dopušten.

Prije početka terapije važno je identificirati i ukloniti čimbenike koji doprinose razvoju bolesti. Na primjer:

• Ako je progresija bolesti uzrokovana žarištima infekcije u nazofarinksu, moraju se izliječiti;
• Adenoide treba ukloniti;
• Zakrivljenost nosne pregrade - ispravno kirurški;
• Ako imate alergene, ili ih se riješite, ili počnite uzimati antihistaminik.

Sljedeću stavku slijedi antibiotska terapija. Liječnik propisuje antibiotike penicilinske skupine i makrolide.

Potpuno liječenje hipertrofičnog faringitisa provodi se prema točkama:

1. Odbijanje loših navika: alkohol i pušenje. Oni su glavni provokatori bolesti;
2. Prihvaćanje Lacolida, Immunorixa, Rimobunila i drugih imunostimulansa. Budite sigurni da pijete vitaminsko-mineralni kompleks. Posebno su važni vitamini A, E, C;
3. Uljne i biljne inhalacije. Nije loša pomoć lavande, bora, eukaliptusa, kadulje;
4. Alkalne inhalacije: s mineralnom vodom, slanom otopinom;
5. Upotrebom Lugola, jodinola, Collargola, Protargola. Obradom ovih lijekova, koji sadrže jod i srebro, hipertrofirano tkivo pomaže usporiti njihov rast. Također, možete zrnati granule s trikloroctenom kiselinom. To je jedna od mogućnosti njihovog mehaničkog uklanjanja;
6. Liječenje sluznice ždrijela otopinom rezorcinola, ekstrakta propolisa i eukaliptusa, tanina u glicerinu, tekućine Burova. U velikoj mjeri doprinosi dezinfekciji;
7. Grgljanje infuzijom bilja. Osobito grgljanje grlom kamilice, kaduljom, korom hrasta. Nije loše pomaže razrjeđivanje sluzi i ispuštanje kora sol otopine i soda, morske vode;
8. Lokalni protuupalni lijekovi;
9. Pastile i sprejevi s antiseptikom. Na primjer, Hexoral, Strepsils, Theraflu, Tantum Verde, Septolete.

Učinkovito liječenje, u kombinaciji s uklanjanjem čimbenika infekcije, daje dobar rezultat u borbi protiv bolesti. Kronični i hipertrofični tip faringitisa na ovaj način može se izliječiti u razdoblju od tri do šest mjeseci. Ovo je vrlo kratko vrijeme za eliminiranje ove vrste bolesti.

Naravno, zabranjeno je pušiti, piti alkohol, uzimati drogu, jesti pogrešnu hranu i izlagati se drugim negativnim čimbenicima.

Nesumnjivo, provođenje takvog teškog liječenja može biti vrlo teško. Ali inače, nemoguće je riješiti se kronične bolesti.

Kada je bolest započela u takvom stanju da simptomi granularnog ili lateralnog hipertrofičnog faringitisa ne reagiraju na konzervativnu terapiju, preuzima operaciju. Bez sumnje, liječenje ovom metodom je brzo i pouzdano, ali negativno utječe na opće stanje tijela.

Laserska kirurgija je najmanje traumatičan način. Valja napomenuti da liječnici daju upute ovoj metodi samo u najekstremnijim slučajevima. Bolje je spriječiti komplikacije bolesti.

Indikacije za operaciju:

• Obrađeno vlaknasto tkivo;
• Veliki broj granula i pečata;
• Pretjerano oticanje ždrijela, ometa disanje;
• Nedostatak napretka od konzervativnog liječenja.

Video u ovom članku otkriva sve tajne faringitisa i pomaže u razumijevanju načina na koji se liječi.

Hipertrofični faringitis je oblik kroničnog faringitisa u kojem je upala tkiva ždrijela i limfnih čvorova dugoročna po prirodi i popraćena je zadebljanjem, oticanjem i stvaranjem karakterističnih izraslina (granula).

Kod granularnog faringitisa hipertrofija se širi na stražnji zid ždrijela, a lateralni faringitis djeluje na lateralne dijelove.

Hipertrofične reakcije utječu ne samo na vezivno tkivo sluznice, već i na duboke submukozne slojeve ždrijela, grla i krajnika.

Dugotrajna upala doprinosi oslobađanju značajnih količina seroznog sputuma, koji se apsorbira u sluznicu, uzrokujući zadebljanje i oticanje.

Kada se pojavi granularna hipertrofija, limfoidne strukture sluznice ždrela su zgusnute, dok se one proširuju i mogu se spojiti jedna s drugom, svaka granula sadrži leukocite, bakterije ili fibrinozne čestice.

Kasno i nepravilno liječenje akutnog faringitisa, kao i česti relapsi, može dovesti do pojave kroničnog kataralnog oblika bolesti, koji je prije hipertrofične patologije.

U pravilu, rast limfoidnog tkiva nastaje zbog reakcije organizma, čiji je cilj jačanje lokalne imunosti ždrijela.

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti simptomima hipertrofičnog faringitisa:

• nepovoljni uvjeti okoliša;
• udisanje nagrizajućih komponenata, prašnjavog, suhog, hladnog i vrućeg zraka;
• endokrine bolesti;
• pušenje i zlouporaba alkohola;
• teške patologije kardiovaskularnog sustava, uzrokujući stagnaciju u gornjem respiratornom sustavu;
• alergijske reakcije;
• nedostatak vitamina A;
• fiziološka predispozicija respiratornog trakta do čestih upala;
• komplikacija patologija nosa i nazofarinksa (rinitis, tonzilitis, bolesti paranazalnih sinusa).

Egzacerbacije hipertrofične upale ždrijela mogu se pojaviti kada se aktiviraju patogene bakterije koje su koncentrirane na sluznicu ždrijela - stafilokoki, streptokoki itd.

U rijetkim slučajevima, razvoj hipertrofije može imati gljivičnu etiologiju uzrokovanu gljivicom Candida.

Kod djece u adolescenciji vrlo često se pojava hipertrofičnog faringitisa prati difuznim atrofičnim procesima na stražnjoj površini ždrijela.

Hipertrofični faringitis je popraćen otpuštanjem viskoznog sluzničnog ispljuvka pomiješanog s gnojem, koji se brzo suši i formira gustu koru.

Laringoskopija pokazuje karakteristične žarko crvene izrasline tkiva u obliku višestrukih tuberkuza na stražnjem zidu, kao i zadebljanje lateralnih dijelova ždrijela.

Kada granularna hipertrofična upala otkrije veliki broj formiranih granula, koje imaju gustu strukturu, dok je prisutna hiperemija sluznice ždrijela, nepca i krajnika.

Ako hipertrofija počne teći u atrofični stadij bolesti, na nekim mjestima ždrijela sluznica postaje tanja i blijeda, što je također vidljivo pri pregledu.

Razvoj hipertrofičnog faringitisa praćen je sljedećim simptomima:

• stalni osjećaj škakljanja i svrbež u grlu, osjećaj stranog tijela u grlu;
• suho grlo, praćeno stalnom potrebom za kašljem;
• izlučivanje mukopurulentnog eksudata koji ulazi u nazofarinks;
• oštro zadebljanje ruba i mekog nepca;
• smanjenje refleksa ždrijela;
• gnojni miris iz usta;
• povećane i bolne submandibularne i zatiljne limfne čvorove;
• promjena u glasu, bolno gutanje;
• povišena tjelesna temperatura na subfebrilnu;
• glavobolje, umor i gubitak apetita;
• spajanje i raslojavanje simptoma drugih bolesti gornjih dišnih putova (u nazofarinksu, nosu i paranazalnim sinusima).

Pojava hipertrofije ždrijela pogoršava se i postaje izraženija tijekom trudnoće, kao i na temelju slabljenja imunološkog sustava tijela.

Neispravno ili nedovoljno liječenje hipertrofičnog faringitisa doprinosi protoku bolesti u atrofični oblik, koji nosi rizik malignih ili benignih tumora ždrijela.

Značajni hipertrofični procesi mogu uzrokovati sljedeće komplikacije:

• razvoj kroničnog laringitisa, tonzilitisa, traheitisa i limfadenitisa;
• promjena struktura adenoidnog tkiva;
• poraz trigeminalnog živca, uzrokujući sustavni refleksni kašalj;
• kandidalna lezija sluznice usne šupljine.

Za propisivanje adekvatnog liječenja i izbjegavanje navedenih komplikacija potrebno je napraviti sveobuhvatnu dijagnozu.

U tom slučaju to uključuje sljedeće metode:

• pharyngoscope;
• uzimanje povijesti;
• test krvi;
• obrisak s leđa ždrijela;
• laringoskopijom.

Liječenje hipertrofične upale ždrijela treba započeti uklanjanjem glavnih čimbenika koji su uzrokovali razvoj bolesti.

Prije svega, potrebno je reorganizirati žarišta infektivne upale, koja se mogu koncentrirati u nazofarinksu, paranazalnim sinusima ili usnoj šupljini.

U ovom slučaju, preporuča se normalizirati disanje nosa, ispraviti zakrivljeni septum, izliječiti zube, ukloniti adenoide.

Ako pacijent ima alergije, propisani su antihistaminici i nazalni glukokordikoidi.

Liječenje hipertrofije ždrela u razdoblju pogoršanja u gotovo svim slučajevima uključuje upotrebu antibakterijskih sredstava, uglavnom penicilina i makrolida.

Standardni režim liječenja uključuje sljedeće lijekove:

• sistemski imunomodulatori (lizati bakterija);
• vitaminski kompleksi s visokim sadržajem vitamina A, E i C (poboljšavaju metaboličke i trofičke procese u ždrijelu);
• udisanje mesa kaduljom, eukaliptusom, kamilicom (omekšavanje tkiva i zaustavljanje razvoja hipertrofije);
• alkalne inhalacije mineralne vode (navlažite sluznicu ždrijela i ojačajte lokalnu imunitet);
• lijekovi koji sadrže jod i srebro, kao što su Lugol ili Protagol (koji se koriste za liječenje pogođenih tkiva);
• otopine kauterizacije koje sadrže trikloroctenu kiselinu (uklanjaju granule i zaustavljaju njihov rast);
• antiseptici za dezinfekciju i omekšavanje sluznice (pripravci koji sadrže tanin, cink-klorid, ekstrakti propolisa ili eukaliptusa, otopina Burova);
• protuupalni lijekovi lokalnog djelovanja (sprej Tantum Verde, Laringosept);
• tinkture i ukrasi od kamilice, hrastove kore, kadulje, sode i slane otopine (rastopiti sluz i doprinijeti odvajanju kore).

Ne preporučuje se uzimanje sredstava za ispiranje sode, kao i preparata na bazi alkohola i mentola. Neki biljni lijekovi mogu uzrokovati alergijsku reakciju, tako da njihovo korištenje treba uskladiti sa svojim liječnikom.

Udisanje ulja je kontraindicirano kod djece mlađe od 7 godina, jer mogu izazvati alergije i laringizam.

Kao adjuvantna terapija hipertrofije ždrijela koriste se fizioterapeutski postupci, npr. Elektroforeza, induktometrija, ultraljubičaste zrake, magnetska terapija na stražnjem dijelu ždrijela i limfnih čvorova.

U slučaju napredne hipertrofične upale ždrijela, kao i kada postoji rizik od ozbiljnih komplikacija, koristi se kirurško liječenje, koje se u osnovi svodi na lasersku operaciju.

Kirurško liječenje ima indikacije pod sljedećim uvjetima:

• formiranje granula u velikim količinama;
• značajna proliferacija vezivnog tkiva;
• ozbiljno oticanje ždrijela;
• nedostatak pozitivne dinamike nakon konzervativnih metoda.

U laserskoj terapiji, zarasla područja tkiva i pelete u ždrijelu karotiraju medicinskim laserom, a može se koristiti i tretman temeljen na krioterapiji i elektrokauteriji.

U prvom slučaju terapija se temelji na učincima hladnoće, au drugom na električnoj struji. Ako pacijent ima izrazitu hipertrofiju usta, propisuje se parcijalna amputacija polipoznom petljom.