loader

Glavni

Prevencija

Povećani limfni čvorovi (limfadenopatija)

Limfni čvorovi - filteri tijela, kroz koje limfe. Upravo u toj tekućini krv sije od izmijenjenih stanica, toksina i mikroorganizama. Zadatak limfnih čvorova je zaustaviti patološki proces i spriječiti njegov izlazak iz područja lokalizacije. U tom trenutku, kada su limfni čvorovi suočeni s nečim opasnim, aktivira se zaštita. Limfni čvorovi odmah šalju limfocite u problematično područje, što je praćeno takvom kliničkom slikom kao povećani limfni čvorovi.

Prilikom ispitivanja i vizualizacije limfnih čvorova riječ je o razvoju bolesti poput limfadenitisa. To znači da postoje određeni poremećaji u strukturama u kojima se akumulira limfa. Zašto se limfni čvorovi povećavaju, ali ne i bolni, samo iskusni liječnik može odrediti provođenje niza istraživačkih postupaka. Limfadenitis nije samostalna bolest, nego simptom, pa bi liječenje trebalo biti usmjereno prvenstveno na uklanjanje uzroka njegovog razvoja.

Kako samostalno prepoznati limfadenitis?

Povećani limfni čvor nije teško uočiti. Glavni kriterij za samodijagnostiku nije samo veličina, već i konzistentnost: treba obratiti pozornost na množinu unutar nekoliko ili jednog kolektora. Važan kriterij je kohezija kože i okolnih struktura i uništenje.

Otečeni limfni čvorovi ukazuju na sljedeće:

  • Bezbolno i izolirano - znak malignih tumora i metastaza, sifilis.
  • Polako progresivno povećanje, prekomjerno znojenje, gustoća i slaba pokretljivost - tuberkuloza.
  • Brzo povećanje limfnih čvorova, lemljeni zajedno - gnojna infektivna lezija.
  • Kronično povećanje, koje nije povezano s određenim područjem - zarazne bolesti, sarkoidoza, difuzna sarkomatska lezija i intoksikacija tijela.

Limfadenitis uvijek prati paraadenitis, kojeg karakterizira bol. To je karakterizirano razvojem progresivne upale u području infiltracije, što je obilježeno omekšavanjem. U ovom slučaju, postoji sindrom "neuspjelog prsta", koji ukazuje na prisutnost gnojnice.

Kod takvih bolesti kao što su aktinomikoza, tuberkuloza i kokcidioidomikoza, opaža se omekšavanje limfnih čvorova, što je praćeno formiranjem fistule. Ona proizvodi gnojni sadržaj zajedno s pogođenim tkivima.

Kako odrediti povećanje limfnih čvorova? Dovoljno je ispitati područje na kojem se nalazi pečat. U ovom slučaju, bit će mala kuglica koja se slobodno kreće za kratke udaljenosti ispod kože ili čvrsto sjedi u mekim tkivima. Bolest s limfadenitisom nije prisutna.

Uzroci i karakteristični simptomi

Povećani limfni čvorovi s limfadenitisom praćeni su pojavom sljedećih simptoma:

  • Uobičajene manifestacije su lokalna hiperemija i povećanje temperature kože, povećanje subfebrilnih tjelesnih parametara.
  • U području submandibularnih struktura - grlo i grlo, pojava kašlja i pojačano znojenje.
  • Na vratu (respiratorna infekcija ili tuberkuloza) - prisutnost pečata koji su zalemljeni u okolna tkiva, moguća je hiperemija.
  • U blizini uha (otitis, mehanička oštećenja) - meko elastična i bolna formacija, zavarena na susjedna tkiva.
  • U preponama (spolno prenosive bolesti, onkologija) - lokalno povećanje temperature, hiperemija i osip, peckanje i svrbež tijekom mokrenja, česti nagon za prazninom, nelagoda tijekom spolnog odnosa, smanjena seksualna želja i kvarovi menstrualnog ciklusa.
  • U pazuhu (zarazne bolesti) - opća intoksikacija, visoka tjelesna temperatura, mučnina i povraćanje, neispravnost gastrointestinalnog trakta, karakterističan svrab.
  • Na poleđini glave (bilo kakvi poremećaji u tijelu) su groznica i zimica, opijenost i pulsirajuće bolove.

U početnim stadijima progresije zabilježena je kongestivna hiperemija i oštećenje endotela. Kršenja koja se javljaju u području jedne strukture ne prenose se drugima, već se javljaju u području jedne kapsule. Ako govorimo o razvoju destruktivne forme bolesti, onda u ovom slučaju dolazi do masovnog poraza. U isto vrijeme postoje veliki rizici od gnojidbe, što je praćeno razvojem adenoflegmona.

Kod akutnog limfadenitisa, zajedno s povećanjem limfnih čvorova, može se pojaviti bol, koja je posljedica upale lokalnih vaskularnih struktura. Ako nema liječenja, onda postoji veći rizik od periadenitisa. U ovom slučaju postoji izražen bolni sindrom i hiperemija kože. Limfni čvorovi su zapečaćeni i jasno opipljivi. Istodobno su bolni i nepokretni.

klasifikacija

Među najčešćim oblicima limfadenitisa treba istaknuti:

  • Nespecifično povećanje limfne žlijezde može se dogoditi bez komplikacija. Tijekom vremena dolazi do smanjenja. Rijetko se uočava razvoj edema i poremećaja limfne cirkulacije.
  • Specifičan proces uzrokovan uzročnikom tuberkuloze, sifilisa, kuge i sl. Najčešće je praćen formiranjem gnojnice i fistule.

Za simptome otečenih limfnih čvorova, iskusni stručnjak može odrediti uzrok bolesti. Nezavisno otkrijte čimbenik predispozicije je nemoguće.

Kada moram ići liječniku?

Imajte na umu da povećanje perifernih limfnih čvorova nakon prehlade ili gripe ne zahtijeva paniku. To je zbog činjenice da ovaj simptom ukazuje na borbu protiv imuniteta sa stranim patogenim mikroorganizmima koji se pojavljuju u tijelu. Nestati kao obrazovanje kroz 1-1,5 tjedna nakon oporavka.

Razlozi za povećanje limfnih čvorova mogu se odrediti neovisno. Da biste to učinili, oslonite se na sljedeći vodič:

  • U prisutnosti malih pečata koji su bezbolni i "roli", govorimo o povredama imunološkog sustava. U ovom slučaju potrebno je savjetovanje specijalista za zarazne bolesti.
  • Ako je kontura pečata neravnomjerna, pokretljivost formacije je slaba, a na njenoj se površini može osjetiti “udaranje”, onda postoji potreba za savjetom onkologa.
  • Kad se pojavi vrući i vrlo bolan pečat, to je kirurška patologija.
  • Ako su uvećani limfni čvorovi u vratu, "uvaljati" i povrijediti, onda govorimo o dentalnim patologijama, poremećajima ORL organa.

Limfni sustav je podijeljen u nekoliko skupina i to nije slučajno. Svaka struktura je dizajnirana za skupljanje limfe u određenom području tijela. Ako se limfni čvor uveća, onda govorimo o oštećenju obližnjih struktura, tako da nije teško pronaći izvor atipičnih stanica ili procesa infekcije. Poteškoća u dijagnosticiranju javlja se u prisutnosti upalnog procesa, koji je praćen i porazom nekoliko skupina limfnih čvorova u isto vrijeme.

Postavljanje dijagnoze

Kako bi se otkrili razlozi za povećanje limfnih čvorova, potrebno je proći sveobuhvatno ispitivanje:

  • KLA i biokemijska analiza krvi.
  • OAM i biopsija upaljenih struktura.
  • Radiografija unutarnjih organa i CT.
  • Limfografija s kontrastom.
  • Ultrazvučni pregled.
  • Imunogram, HIV i STD test.

Tek nakon što liječnik otkrije razlog povećanja limfnih čvorova, može se propisati sveobuhvatna terapija lijekovima. Samozapošljavanje je neprihvatljivo.

Terapijske mjere

Limfni čvorovi se povećavaju kao odgovor na određene abnormalnosti u tijelu. Liječenje treba usmjeriti, prije svega, na njihovu eliminaciju. Nakon uhićenja glavnih problema zbijanja, u pravilu se smanjuju sami.

Osnovna terapija se razvija individualno za svakog pacijenta i uključuje uporabu sljedećih lijekova:

  • Antibakterijski.
  • Protuupalno.
  • Vitaminsko-mineralni kompleksi.

U prisutnosti gnojnog procesa, liječnik može propisati kompresije ili masti lokalnog djelovanja. Ni u kojem slučaju ne može ugrijati povećane limfne čvorove. To može uzrokovati nastanak ozbiljnih komplikacija uzrokovanih progresijom patološkog procesa.

U slučaju povećanja limfnih čvorova zbog raka, propisan je tijek kemoterapije. Ako je potrebno, izvodi se operacija. Što prije se dijagnosticira maligni tumor, veća je vjerojatnost pozitivnog ishoda.

Ako se limfni čvorovi povećavaju tijekom dugog razdoblja, a lijek ne daje željeni rezultat, liječnik može propisati fizioterapiju. Obvezno je poduzeti mjere za jačanje imuniteta, na primjer pomoću tinkture ehinaceje i otvrdnjavanja.

Za liječenje bolesti, na čijoj pozadini dolazi do povećanja limfnih čvorova, trebala bi biti složena. Neprihvatljivo je prekinuti tijek liječenja čak i nakon što simptomi nestanu. Ako je liječnik propisao uzimanje lijekova tijekom 1,5-2 tjedna, trebate završiti posao. U protivnom postoje rizici od recidiva. Specifični oblik limfadenitisa zahtijeva dugotrajnu terapiju, koja u nekim slučajevima traje više od 1 godine.

zaključak

Povećani limfni čvorovi - znak borbe tijela protiv štetnih mikroorganizama ili atipičnih stanica. Gruda može biti pojedinačna ili višestruka, kada se u cijelom tijelu pojave pečati: u svim skupinama limfnih čvorova. To ukazuje na prisutnost ozbiljnih disfunkcija u tijelu. I odrasli i djeca mogu imati limfadenitis. Dob bolesnika nije važna. To nije primarna bolest - već simptom druge bolesti, za liječenje koje zahtijeva maksimalan napor. Nakon eliminacije glavne patologije, limfni čvorovi se u pravilu ne smanjuju u veličini i gnojidbi.

Povećani limfni čvorovi - liječenje upala limfnih čvorova s ​​narodnim lijekovima

Razmotrite recepte za liječenje upaljenih i povećanih limfnih čvorova kod kuće.
Čitatelj se obratio urednicima "Biltena zdravih stilova života": 12 godina, pod oba pazuha, njezini limfni čvorovi su povećani na veličinu graha. Dvaput su napravili biopsiju, nema onkologije, ali se čitatelj još uvijek boji ako se pretvori u rak, pita se zašto su limfni čvorovi povećani i što treba učiniti?
Odgovoriti kandidat medicinskih znanosti Z. G. Huseynov.

Što su limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su dio limfnog sustava. Oni služe kao barijera koja sprečava ulazak štetnih bakterija u tijelo. Otečeni limfni čvorovi znače da je infekcija negdje u blizini, a tijelo je na nju odgovorilo ispravno.
Gdje su limfni čvorovi.
Čvorovi se nalaze subkutano u skupinama na različitim dijelovima tijela i nose nazive koji odgovaraju tim područjima - cervikalna, aksilarna, preponska, submandibularna. Svatko može osjetiti za njih. U normalnom stanju, one su bezbolne, ne veće od 1 cm u promjeru. Postoje također intratorakalni i intraabdominalni čvorovi.

Koja je veličina limfnih čvorova? Uzroci upale.

Ako se limfni čvor povećao i zapalio, ljudi često počinju paničariti, ali ne bi se trebali bojati. To samo znači da imate dobar imunitet i tijelo se bori s infekcijom.
Mjesto upaljenih čvorova pokazuje gdje se nalazi mjesto infekcije, što vam omogućuje da brzo odredite dijagnozu i pravilno liječenje.
Ako pacijent ode do liječnika, nema bolova, već se limfni čvorovi u vratu povećavaju, to može značiti gnojne procese u tonzilama ili zubnom karijesu ili negativan učinak zubnih krunica.
Ako su povećani aksilarni limfni čvorovi, možda je to zbog patologije bronhopulmonarnog sustava ili mliječnih žlijezda.
Ako se limfni čvor upali u prepone, pregledavaju se organi trbušne šupljine i male zdjelice.

Ne može se reći da samo teška upala u tijelu ili ozbiljna patologija dovode do zamjetne promjene u limfocitnom sustavu. Kod nekih ljudi, čak i kod teškog bolnog grla, limfni čvorovi se uopće ne mijenjaju, dok kod drugih najjednostavnija bolest dovodi do dramatičnog porasta u njima.
Aktivna reakcija limfnog sustava govori samo o dobrom imunitetu, ne treba se brinuti o tome.
Obično se, 2-3 tjedna nakon upalnog procesa u tijelu, povećani limfni čvorovi vrate u normalu. Ako se to ne dogodi, propisuju se dodatni pregledi: najprije se daruje krv za opću analizu. A ako su pokazatelji limfocita, leukocita, ESR povećani, kompjutorska tomografija, MRI, biopsija su propisane.

Što još treba upozoriti? Dugotrajan, besplatan porast na jednom mjestu. Ili istodobno povećanje u mnogim područjima. Uzrok ovog fenomena mogu biti zarazne bolesti: ospice, boginje, reumatoidni artritis. Patologija limfnih čvorova, na primjer, na pozadini limfogranulomatoze, također je moguća. To zahtijeva ozbiljnu dijagnozu i ozbiljno liječenje.

Što se događa s povećanjem intratorakalnih i intraabdominalnih limfnih čvorova? Oni nužno istiskuju okolna tkiva i organe i uzrokuju odgovarajući simptom. Limfni čvor u torakalnoj regiji može izvršiti pritisak na bronhije ili traheju, uzrokujući suhi, dugotrajni, neobjašnjivi kašalj koji se ne može liječiti lijekovima.
Povećani limfni čvor u trbušnoj šupljini često pritisne živčane završetke, uzrokujući jake bolove u trbuhu.

Tretman lijekovima.

Kada je limfni čvor veći od 1 cm u promjeru, oštro bolan s crvenilom i oticanjem, postoji vjerojatnost da dođe do sistemskog oštećenja limfnog sustava, te ga treba liječiti antibioticima: klacid, augmentin, suprax koji propisuje liječnik.
Ako su čvorovi blago povećani, onda im nije potreban dodatni tretman - kod liječenja osnovne bolesti (ARD, angina), čvorovi će se također smanjiti.

Je li moguće zagrijati limfne čvorove?
Često ljudi s hladnom tretiraju upale grla s toplim oblogama. No, za zagrijavanje povećanih limfnih čvorova u grlu i na drugim mjestima je nemoguće: toplinske procedure, povećanje protoka krvi, mogu uzrokovati oticanje i proširiti područje upale. Umjesto obloga za upalu grla treba koristiti navodnjavanje i grgljanje.

Folk lijekovi za liječenje limfnih čvorova kod kuće.

Ako su limfni čvorovi uvećani na pozadini upale, onda nije potrebna nikakva manipulacija s njima, posebno se ne smiju primjenjivati ​​kompresije.

  • Za ublažavanje upale cervikalnih i submandibularnih čvorova pomoći će isprati ekstrakt kamilice i nevena 3-4 puta dnevno. (1-2 žlice cvijeća za 1 šalicu kipuće vode, ostavite 4 sata)
    Pa pomaže izvarak borovih iglica: 1 tbsp. l. mladi izbojci bora, uliti 1 šalicu kipuće vode. Kuhajte 5 minuta, ostavite 1 sat. Bujon procijedite, dodajte med na okus. Pijte 1/3 šalice 3 puta dnevno.
  • Ako se limfni čvorovi povećavaju dugi niz godina - što učiniti i kako se liječi?
    Liječnik savjetuje autora pisma s kojim je razgovor počeo, a ne brinite. Prvo, biopsija dva puta nije pokazala rak limfnih čvorova. Drugo, ne postoji tendencija povećanja čvorova.
    Čitatelj, ako izuzmete sve gore navedene razloge, povećane limfne čvorove za tako dugo vrijeme, može biti uz stalnu iritaciju brijanja ispod pazuha ili dugu reakciju na dezodorans. Vjerojatno je oko ovih čvorova formirana kalcificirana kapsula, a sada se neće smanjiti. Kako bi se žena potpuno smirila, liječnik preporučuje da joj napravite mamografiju i rendgensku snimku pluća. Iako najvjerojatnije s tako dugom patologijom, ovi pregledi su obavljeni više od jednom.
    (HLS 2014 godina broj 19, od 18-19)
  • Kako liječiti upalu limfnih čvorova kod kuće kupke.
    Za sve bolesti limfnog sustava koriste se kupke s odvarkom ogrozda. Dobro se kombiniraju s granama jele ili bora i korijenjem divljih malina. Učinak liječenja limfnih čvorova ovim narodnim lijekom bit će mnogo jači ako se kupke kombiniraju s unosom istih infuzija. I pijte najmanje dvije litre juhe dnevno. (HLS 2014 br. 2, str. 14)
  • Ako se limfni čvor upali u grlu, hrastova kora će pomoći.
    Žena u djetinjstvu često je imala upalu čvorova, u bolnici su joj bili zagrijani zelenim svjetlom. Sada ona tretira limfne čvorove u grlu izvarkom hrastove kore: pregršt kora sipa 1 litru kipuće vode, kuha 15 minuta, inzistira. Navlaži krpu u malo topliju juhu, nanesite je na grlo, zatim na polietilen i šal. Kompresija traje 20-30 minuta. To radi svake noći. 5-7 dana i upala prolazi.
    (HLS 2014 br. 1, str. 27)
  • Kako liječiti limfne čvorove u vratu kod djece i odraslih s narodnim lijekom - sjemenke aralije.
    Podijelit ću recept koji je moj brat koristio po savjetu šumara.
    Moj bratski limfni čvor povećao se i upalio - postao je veličine kokošjeg jajeta. Idemo raditi.
    Moj brat je uzeo sjeme Aralije - 5 komada odjednom i dugo vremena, žvakalo žito, progutavši slinu. Radila sam to nekoliko puta dnevno. Žvakala je i nije primijetila kako je kvrga nestala.
    Mlađi unuk također često rasplamsava limfne čvorove na desnoj strani vrata. Pijem 10 zrnaca aralije na 100 ml kipuće vode za dijete. 3 puta dnevno dajem 1 žlicu. No noću pokušavam ne dati, jer Aralia djeluje uzbudljivo. I to povećava pritisak.
    (HLS 2010 # 1, str. 35)
  • Liječenje rusa.
    Već treću godinu pijem rjeđe na votki - imam povećane limfne čvorove. Počela sam s 1 kapljicom, dosegla 16 kapi na 100 ml prokuhane vode i pila mjesec dana.
    Zatim je napravila pauzu od 10 dana, a mjesec je već popio 16 kapi. Posljednji ultrazvuk je pokazao da postoji pomak na bolje, čvorovi su smanjeni.
    Za pripremu tinkture, morate usitniti travu ružina, napuniti posudu čvrsto do polovice i sipati gotovo do vrha s votkom. Inzistirajte 2 tjedna, povremeno tresući. Procijedite. Uzmite 1 put dnevno ujutro, dodajući 2 kapi dnevno.
    (HLS 2010 # 7, s 30)
  • Što učiniti ako su limfni čvorovi upaljeni u vratu.
    Ako imate upalu grla i otečene limfne čvorove u grlu, takav lijek pomaže. Nanesite 10% Akhtiol mast na krpe i nanesite preko noći na područje vrata, ispod ušiju. Ujutro isperite sapunom, isperite grlo sokom. Temperatura se odmah smanjuje. Ukupno će biti potrebno 3 tretmana.
    Ovaj lijek savjetuje liječnik. Čitatelj ga koristi od djetinjstva. Uvijek pomaže.
    (HLS 2010, br. 17, str. 33)
  • Narodna frakcija obrade ASD-2
    Upala limfnih čvorova može se uspješno liječiti frakcijom ASD-2 prema ukupnoj dozi i režimu.
    Ukupna doza: 15-30 kapi u 50-100 ml jakog hladnog čaja ili vode, pijete prazan želudac 20-40 minuta prije obroka 2 puta dnevno.
    Opći režim: 5 dana za piće, 3 dana pauze. Onda opet, 5 dana za piće, 3 dana pauze, itd., Do potpunog oporavka (HLS 2008 Br. 22, 14)
  • Morska kelj je popularan narodni lijek.
    Ako su limfni čvorovi natečeni i natečeni, dovoljno je da se oblog za morske trave kelpa nanosi 15 minuta. Pomaže vrlo dobro. Ovaj narodni lijek se također koristi za liječenje angine, štitne žlijezde, dobro pomaže ako boli i naduva zglobove. U zimi, možete koristiti suho lišće, pre-natopiti ih u toplu vodu za 5-7 minuta. (HLS 2006, br. 17, od 32-33)
  • Sofra za kućno liječenje.
    Jednom sam otkrio povećane limfne čvorove u pazuhu - veličine pilećeg žumanjaka. Kako sam se bojao! Pronašla je iscjelitelja, savjetovala je narodni lijek - tinkturu Sophora. Pila sam ga 4 mjeseca i isprva nije bilo jasno djeluje li na mene ili ne. Tada sam osjetio: glava mi je prestala vrtjeti - potreba za cinarizinom je nestala. Nakon 7 mjeseci otišla je kod hematologa: ispostavilo se da je test krvi povoljan, a čvorovi su nestali. Treću godinu prihvaćam Sophoru. Samo sada nije konstantna. I ja pravim tinkturu. Evo njezina recepta. Kupujem 100 g Sophore na tržištu, gnječim ga, ulijem 0,5 litre votke. U tamnoj boci na tamnom mjestu tinktura treba trajati 21 dan. Procijedite, pohranite u hladnjak.
    Pijem 1 puta dnevno i 1 čajnu žličicu nakon jela. Zgrabim jednu dražu od vitamina C, pijem s bujnom kukovima. (HLS 2004 br. 8, c 5)
  • Crvena četkica kod bolesti limfnog sustava.
    Postoji vrlo dobra ženska trava - "crvena četka". Pomaže kod svih ženskih bolesti, a također eliminira: gušavost, bolest limfnih čvorova, policistične bolesti (maternica, jetra, bubrezi) i ginekološke policistične bolesti. Nema kontraindikacija. 50 g trave sipati 500 g kvalitetne votke, inzistirati u tamnoj staklenoj posudi najmanje 30 dana na tamnom mjestu, povremeno tresući se. Procijedite i popijte 30 kapi 3 puta dnevno pola sata prije jela. Tečaj je 30 dana. Nakon 8 mjeseci možete ponoviti. (HLS 2003 br. 4, str. 21)
  • Narodni tretman bujica krkavine.
    Recept protiv otečenih limfnih čvorova: 1 tbsp. l. mladi listovi morske krkavice, 1 žlica. l. mlade borove iglice sipati 3 šalice hladne vode, kuhati 20 minuta. Bujon bi trebao dobiti 1,5 šalice. Piti vruće 0,5 čaše 3 puta dnevno, kao što je čaj. Tečaj traje 3 mjeseca.
    (HLS 2000 br. 11, str. 23)

Što učiniti ako su limfni čvorovi u djetetu povećani?

Narodni recepti temeljeni na novinama "Bilten zdravog načina života".

  • Kompresija s uljem kamfora pomoći će.
    Roditelji su pronašli povećane limfne čvorove u vratu djeteta u blizini desnog uha. Doveden u medicinski centar. Liječnik je savjetovao da na suho mjesto nanesemo suhi oblog od kamfornog ulja. Gaza treba biti presavijena u 4 sloja, navlažiti uljem, staviti na kožu, na vrh polietilena, vate i zavojiti. Također, liječnik je savjetovao piti protuupalne tablete. Upala je brzo prošla i nije se ponovila. (HLS 2013 broj 3, s 33)
  • Aralija za tretiranje sjemena.
    Dijete ima upaljeni limfni čvor u vratu. Tada je baka kuhala 10 zrnaca aralije na 100 ml kipuće vode. Davao je 1 žlicu juhe 3 puta dnevno. Noću je bolje ne davati, jer Aralia ima stimulirajući učinak.
    Ovaj narodni lijek se također može koristiti za liječenje otečenih limfnih čvorova u vratu kod odraslih. Zatim sjeme Aralia ne može skuhati, ali jednostavno žvakati jedno sjeme vrlo pažljivo, pa jesti 5 sjemenki u nizu nekoliko puta dnevno. S ovim jednostavnim alatom, čovjek je uspio izbjeći operaciju, jer čvor je porastao na veličinu kokošjeg jaja i nije reagirao na liječenje. On je jednostavno žvakao sjeme aralije svaki dan, a čvor je nestao. (HLS 2010 # 1, str. 35)
  • Liječenje s Vishnevsky mast.
    Evo kako možete izliječiti povećani limfni čvor u djetetovoj ruci kod kuće. U bolnici je 7 dana ubrizgan penicilin, ali nije bilo poboljšanja. Tada je došao jedan prijatelj i uspio izliječiti sina. Predložila je takav lijek: nanesite 2-3 žličice na oblog od gaze. Vishnevsky mast, nanesite na limfni čvor i popraviti. Nemojte omatati. Promijenite preljev nakon točno 2 sata. Noću možete staviti 2-3 puta više masti nego tijekom dana. Nakon 10 dana, sve mora ići. Da biste popravili rezultat, napravite još 3-4 dana kompresije od ulja kamfora. Zavoj mora proći zrak. Kompresije drže točno 5 sati. (HLS 2002 br. 1, str. 19)
  • Liječenje limfnih čvorova u preponama kod kuće.
    Dijete ima uvećani limfni čvor u preponama na veličinu pilećeg jajeta. Provedena su dva ciklusa antibiotika, fizioterapija. Kao rezultat toga, predložena operacija. Poznati ljudi su savjetovali liječenje limfnih čvorova narodnim lijekovima, naime glinom. Potrebno je sakupiti plavu glinu, razrijediti srednjim dijelom urina i nanijeti kompresiju na sat i pol.
    Nakon prve procedure, čvor je smanjen na veličinu oraha, a nakon drugog kompresije - na grašak. Djevojka je koristila glinu na ulici s riječima: "Majka Priroda, uzmi svoju glinu, a time i moju bolest."
    Ovaj tretman najbolje je obaviti na slabijem mjesecu. (HLS 2000 br. 16, str. 13)

Tretman boli

Utvrdite uzrok boli.
Bolovi u limfnim čvorovima vrata često prate infekciju u obližnjim tkivima. To mogu biti gnojni procesi u tonzilama, zubni karijes. Neophodno je utvrditi i izliječiti bolest koja je uzrokovala infekciju, zatim upala i bol limfnih čvorova će proći sami. Ponekad čvor nakon liječenja bolesti, korijen uzroka je smanjen na izvornu veličinu od 1-1,5 mjeseci.

Razmotrite narodne lijekove za bol:

  • Ako vaš limfni čvorovi povrijediti, komprim s ribljim uljem će pomoći.
    Bolovi u upaljenim limfnim čvorovima pod koljenima žene brzo se oslobađa drobljenim lukom s ribljim uljem pomiješanim u omjeru 1: 1. Potrebno je nanositi smjesu na tkaninu i pričvrstiti na oboljele limfne čvorove. (HLS 2013 br. 8, str. 41)
  • Kako ukloniti bol u limfnim čvorovima narodnih lijekova.
    Žena ponekad ima limfne čvorove u vratu ispod čeljusti. Prethodno je, kako bi ublažila bol, podmazala problematično područje s kaforskim alkoholom, što je dobro pomoglo. Ali nakon toga, koža je mirisala na kamfor, što u društvu nije baš pristojno. Pronašla je još jedan vrlo djelotvoran narodni lijek za ublažavanje boli: trebate inzistirati na trostrukom kolonjskom peludu suncokreta i podmazati submandibularne limfne čvorove. Pelud "oplemenjuje" kolonjsku vodu kolonjske vode, pa miris ostaje normalan.
    Žena čini tinkturu peluda ovako: uzima mali kontejner, izlijeva pelud suncokreta i sipa kolonjsku vodu istom količinom. Trese i stavlja na tamno mjesto 3 tjedna. Sva tri tjedna povremeno se trese. Ispada masna tekućina tamne boje.
    Otresite pelud sa glave suncokreta. Može se koristiti i svježe i sušeno. Učinak njegove uporabe je vrlo dobar - bol u limuzini brzo prolazi. (HLS 2010, br. 9, str. 10)
  • Crvena četkica kod bolesti limfnog sustava.
    Postoji vrlo dobra ženska trava - "crvena četka". Pomaže kod svih ženskih bolesti, a također eliminira: gušavost, bolest limfnih čvorova, policistične bolesti (maternica, jetra, bubrezi) i ginekološke policistične bolesti. Nema kontraindikacija.
    50 g trave sipati 500 g kvalitetne votke, inzistirati u tamnoj staklenoj posudi najmanje 30 dana na tamnom mjestu, povremeno tresući se. Procijedite i popijte 30 kapi 3 puta dnevno pola sata prije jela. Tečaj je 30 dana. Nakon 8 mjeseci možete ponoviti. (HLS 2003 br. 4, str. 21)
  • Narodni tretman limfnih čvorova frakcijom ASD-2.
    Upala i bol limfnih čvorova mogu se uspješno liječiti frakcijom ASD-2 prema ukupnoj dozi i režimu.
    Ukupna doza: 15-30 kapi u 50-100 ml jakog hladnog čaja ili vode, pijete prazan želudac 20-40 minuta prije obroka 2 puta dnevno.
    Opći režim: 5 dana za piće, 3 dana pauze. Zatim, opet, 5 dana za piće, 3 dana pauze, itd., Do potpunog oporavka (HLS 2008 No. 22, 14).
    Primjer oporavka:
    Žena je osjetila bol u limfnom čvoru ispod lijeve ruke. Dotaknuto i pronađeno povećanje na mjestu, postalo je veličine golubovog jajeta, a pronađena je i vrlo bolna otvrdnjavanja u lijevoj dojci. Odmah je uzela uputnicu za ultrazvuk od lokalnog liječnika. Dijagnosticiran rakom lijeve dojke. Na onkološkom centru uzeta je onkološka punkcija i otkrivene su atipične stanice. Operacija je bila nemoguća, budući da je pacijent također imao astmu IV. Proveo je 5 sesija zračenja u odjelu za radiologiju. Onkolog u okružnoj klinici propisao je tablete tamoksifena i rekao da ih treba uzimati do kraja života.
    Nećakinja žene koja je dobila istu dijagnozu prije 9 godina, savjetovala nam je da uzmemo SDA frakciju, zahvaljujući kojoj je još uvijek živa. Žena je kupila dio SDA-2 u veterinarskoj klinici i počela uzimati 1 ml 2 puta dnevno, ujutro i navečer. Vidio sam tri dana s prekidima 3 dana. Bol se smanjila. Nakon mjesec dana pauze ponovno je pročistio tri pet dana - bol je potpuno nestala, a limfni čvor se smanjio na normalnu veličinu. Opet mjesec dana. Nakon trećeg ciklusa od tri dana od pet tjedana, otvrdnuće u grudima je nestalo. Nakon toga sam otišao na ultrazvuk - nisu pronađene patologije. (HLS 2009, br. 13, str. 9)

Zašto su povećani limfni čvorovi i kako ih smanjiti

Povećani limfni čvor ne pokazuje uvijek infektivni proces i često se opaža u razdoblju oporavka nakon oporavka. Ponekad ovaj simptom ukazuje na oštećenje kože. Da biste utvrdili točan uzrok odstupanja od norme može samo liječnik nakon pregleda pacijenta.

Patološki čimbenici

Povećani limfni čvorovi najčešće ukazuju na uvođenje patogenih mikroba u tijelo kao odgovor na bolesti obližnjih organa. Najčešći uzroci rasta limfoidnog tkiva su:

  • zarazne bolesti;
  • zubne bolesti;
  • patologija gornjeg dijela respiratornog trakta;
  • hormonalni poremećaji;
  • parazitske infekcije;
  • grlobolja;
  • otitis media;
  • sinusitis;
  • hipertireoidizam;
  • sarkoidoza;
  • zlouporaba alkohola;
  • sustavne bolesti;
  • tuberkuloze;
  • Sjogrenov sindrom;
  • tiroiditis;
  • Gaucherova bolest;
  • HIV infekcija, u kojoj postoji generalizirani porast u nekoliko limfnih čvorova;
  • alergijske reakcije, uključujući ubode insekata;
  • oštećenje kože;
  • spolno prenosive bolesti;
  • bolest mačje ogrebotine;
  • patologija genitourinarnog sustava;
  • onkološke lezije;
  • autoimune bolesti;
  • bakterijske i virusne infekcije;
  • dječje bolesti;
  • mastitis;
  • gljivične nevolje.

Ako se povećava limfni čvor kod djeteta s jedne strane, odmah se morate obratiti pedijatru. U razdoblju aktivnog rasta djeteta, kasni tretman takve patologije može dovesti do razvoja tortikolisa.

Razlozi za povećane limfne čvorove su višestruki. U većini slučajeva su bezopasni u prirodi i ukazuju na bolesti dišnog sustava. Međutim, za točnu dijagnozu potrebna je medicinska skrb.

Otekle limfne čvorove prije menstruacije: uzroci

Proliferacija limfnog tkiva prije početka novog menstrualnog ciklusa rezultat je:

  1. Hormonske abnormalnosti koje se često javljaju nakon pobačaja, ginekoloških i endokrinih patologija, teških nervnih šokova ili brzog gubitka težine.
  2. Nuspojave kod uzimanja hormonskih lijekova.
  3. Formiranje grudnih grudica ili razvoj upalnog procesa mliječnih žlijezda.
  4. Eksacerbacije kroničnih bolesti, kako u reproduktivnoj sferi, tako iu drugim sustavima tijela, koje se prije menstruacije promatraju kao rezultat prirodnog smanjenja imuniteta.
  5. Kršenja odljeva limfe, što dovodi do oticanja tkiva u prsima, kao i do oticanja i bolnosti aksilarnih formacija.
  6. Mastopatija (difuzna ili fibrocistična).

Simptomi koji se pojavljuju kada su limfni čvorovi povećani

Simptomi povećanja limfnog čvora ovise o njihovoj lokalizaciji. Tada, kada se povećaju cervikalne lezije, postaje bolno za gutanje, kada limfno tkivo u aksilarnom području raste, neugodnost se ponekad pojavi tijekom kretanja ruku, itd.

  • povišena tjelesna temperatura zahvaćenih područja;
  • crvenilo kože na području povećanog obrazovanja;
  • groznica niskog stupnja;
  • promjenu veličine žlijezda na veliki način, koji traje nekoliko tjedana;
  • unilateralna ili bilateralna lokalizacija patološkog procesa;
  • gubitak elastičnosti i pokretljivosti limfnih čvorova, njegova kohezija s drugim tkivima;
  • znakovi trovanja (s razvojem limfadenitisa);
  • ukočenost kože nad imunološkom žlijezdom.

Uz simptome proliferacije limfoidnog tkiva, u pravilu se javljaju manifestacije bolesti koje izazivaju odstupanja od norme. Na primjer, u slučaju tuberkuloze javlja se prekomjerno znojenje i kašalj, u slučaju ARVI - curenje iz nosa, bol u grlu itd.

Povećani limfni čvor s respiratornim infekcijama i nakon njih je varijanta norme, ako se promatra unutar 7-10 dana od trenutka oporavka, stoga nemojte paničariti i razmislite o tome kako smanjiti limfne čvorove. Tijekom vremena stanje imunološkog sustava se normalizira.

Kada posjetiti liječnika

Potrebna je specijalistička pomoć:

  • s bolnim povećanjem limfnih čvorova;
  • u slučaju da formacije postanu veće tijekom vremena;
  • ako su imunološke veze čvrste na dodir;
  • kada imunološke jedinice postanu zalemljene u okolna tkiva;
  • ako je tjelesna temperatura porasla zbog rasta limfnih čvorova;
  • u slučaju upale nekoliko skupina čvorova.

Dijagnoza bolesti

Ako se limfni čvor povećao, trebate se posavjetovati s terapeutom koji će vam pomoći utvrditi uzrok tog stanja i uputiti vas specijalistu. Obično se istražuje:

  • test krvi;
  • biokemijski parametri krvi;
  • analiza urina;
  • krv za zarazne bolesti;
  • immunogram.

Osim toga, održano je:

  • Ultrazvučne formacije;
  • radiografija unutarnjih organa;
  • kontrastna limfografija;
  • biopsija limfnog čvora;
  • CT;
  • serološki testovi za spolno prenosive bolesti.

Koji liječnik će vam pomoći nositi se s povećanjem limfnih čvorova

Koji liječnik će se obratiti ovisi o karakteristikama patologije i uzroku. Za primarnu konzultaciju, morate se obratiti terapeutu koji će vas uputiti na specijaliste za zarazne bolesti, ginekologa, urologa, specijaliste za ORL ili drugog liječnika.

Možete odmah otići stručnjaku, vodeći se sljedećim pravilima:

  • ako su žlijezde relativno male, lako se kreću ispod kože i ne uzrokuju nikakvu bol, tada će biti potrebna pomoć stručnjaka za zarazne bolesti;
  • bolni i uvećani limfni čvorovi koji nisu izgubili mobilnost najčešće ukazuju na potrebu konzultacije s ORL specijalistom.
  • u slučaju neravnih, sjedećih formacija s neravnim granicama, preporučljivo je posjetiti onkologa;
  • vruće na dodir i vrlo bolne imunološke jedinice ukazuju na kirurške abnormalnosti.

Kako liječiti povećane limfne čvorove

Patološka terapija se odabire pojedinačno, na temelju razloga koji ju je izazvao. Budući da se rast limfoidnog tkiva odvija u pozadini primarne bolesti, trud liječnika i pacijenta treba usmjeriti na njegovu eliminaciju.

U pravilu su propisani vitaminsko-mineralni kompleksi, stimulansi imuniteta, protuupalni lijekovi lokalne aktivnosti. Kod bakterijske infekcije gnojni proces zahtijeva antibakterijsku terapiju. Virusna bolest uključuje liječenje antivirusnim sredstvima.

U slučaju raka, pacijentu se preporuča da se podvrgne tijeku kemoterapije i, najvjerojatnije, kirurškom zahvatu, a zatim ga promatra odgovarajući specijalist.

Gnojni proces u povećanim limfnim čvorovima diktira potrebu za operacijom tijekom koje se gnoj izbacuje iz formacija. U razdoblju rehabilitacije pacijentu se propisuju antibiotici i protuupalni lijekovi.

Zagrijavanje - metoda liječenja proširenih formacija

Za zagrijavanje limfnih čvorova moguće je samo nakon odobrenja liječnika, nakon isključivanja tumora, tuberkuloze i gnojnih lezija formacija. Inače možete samo pogoršati situaciju.

Pozitivni aspekti grijanja:

  • normalizacija cirkulacije krvi i osiguravanje njezina potpunog protoka do mjesta upale;
  • poboljšanje metaboličkih procesa uzrokovanih ubrzanjem metabolizma na staničnoj razini;
  • stimuliranje oporavka zahvaćenih tkiva (zbog normalizacije opskrbe krvlju i metabolizma).

Kontraindikacije za zagrijavanje povećanih limfnih čvorova:

  • tuberkuloze, zbog vjerojatnog širenja mikobakterija u cijelom tijelu;
  • gnojni procesi u nabreklim čvorovima, jer to može dovesti do ulaska bakterija u cirkulacijski sustav;
  • tumorske lezije, jer poboljšanje metaboličkih procesa, temeljeno na učincima topline, dovodi do aktivne podjele atipičnih stanica.

Kućni tretman upaljenih limfnih čvorova

Limfadenitis - upala limfnih čvorova - može se pojaviti u bilo kojoj osobi. Istodobno, povećani limfni čvorovi nisu neovisni oblik bolesti, već ukazuju na poremećaje u funkcioniranju imunološkog sustava, akutni upalni proces ili infekciju.

Limfni čvor je prirodni filter limfnog sustava. Ovdje su koncentrirane sve virusne infekcije koje ulaze u tijelo. Patogene bakterije uništavaju bijela krvna tijela i izlučuju se. Ako je infekcija postojana, krvne stanice počinju se aktivno dijeliti, što izaziva upalu i povećanje limfnog čvora. U normalnom stanju, limfni čvorovi su veličine 0,5 do 50 mm, nisu vidljivi vizualno i ne osjećaju se na palpaciji. Ako je čvor upaljen, na glavi, vratu, subklavijskim šupljinama, u preponskom području pojavljuju se vidljive izbočine. U nekim slučajevima dolazi do povećanja limfnog čvora nakon prošlih zaraznih bolesti. Takvi procesi ne uzrokuju tjeskobu i brzo prolaze sami. Ako se porast pojavio bez očiglednog razloga, ima smisla razmišljati o tome kako liječiti upaljene limfne čvorove, kako bi se izbjegle neželjene posljedice i komplikacije.

Čimbenici rizika

Kako liječiti upalu limfnih čvorova? Podsjetimo da je ova patologija samo vanjska manifestacija bolesti, stoga, da bi se riješio problem, potrebno je identificirati i eliminirati bolest. U većini slučajeva to se može učiniti samo u kliničkom okruženju, nakon potpunog dijagnostičkog pregleda.

Među čestim uzrocima upale su kataralne i virusne bolesti. Međutim, postoje opasniji čimbenici. Na primjer:

  • virus imunodeficijencije, spolne bolesti;
  • grlobolja, gripa i akutne respiratorne infekcije;
  • poremećaji štitnjače;
  • tuberkuloze;
  • alergijska reakcija tijela na vanjske podražaje;
  • onkologija;
  • oboljenja praćena edemom: otitis, fluks.

Osim toga, u rizičnu skupinu spadaju i osobe koje zlorabe alkohol i nikotin. Alkoholna pića i duhanski dim smanjuju razinu imunološke obrane tijela, što stvara povoljno okruženje za razvoj opasnih bolesti.

simptomatologija

Liječenje upalnih limfnih čvorova treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Ako ne znate s kojim se liječnikom obratiti, zakažite sastanak s liječnikom opće prakse, on će vas uputiti specijalistu koji vam je potreban. Da biste utvrdili uzroke bolesti i dodijelili pravilan režim liječenja može samo liječnik.

Upaljeni limfni čvor stalno raste. Veličina konusa može varirati od graška do jajeta prepelice. Međutim, dodatni simptomi mogu biti odsutni. To može značiti da se tijelo uspješno nosi s infekcijom. Kada upala napreduje, pacijent ima sljedeće simptome:

  1. Dio tijela u kojem se nalazi limfni čvor reagira bolom čak i pri laganom pritisku;
  2. Postoji opća slabost tijela i apatija;
  3. Temperatura se povećava;
  4. Znojenje se povećava, osobito tijekom spavanja;
  5. Postoje povremene glavobolje i vrtoglavice;
  6. Ako su limfni čvorovi vrata maternice upaljeni, postoji ograničena pokretljivost glave;
  7. Pojavljuje se crvenilo kože.

Istodobno se može upaliti nekoliko limfnih čvorova. Nakon što ste primijetili bilo koji od navedenih simptoma, preporučujemo da odmah potražite liječničku pomoć. Većina opasnih bolesti uspješno se liječi u početnoj fazi. Zapamtite da upala limfnih čvorova može izazvati apsces i infekciju krvi. To su opasne bolesti cirkulacijskog sustava koje mogu biti smrtonosne.

Što tradicionalna medicina nudi?

Kako liječiti limfne čvorove? Odgovor na ovo pitanje može poslužiti kao metoda tradicionalne i tradicionalne medicine. Da biste postavili ispravnu dijagnozu, trebate se posavjetovati s liječnikom, proći kompletnu krvnu sliku. To je obično dovoljno. Ovisno o razlozima koji uzrokuju patološke promjene tkiva, specijalisti primjenjuju sljedeće metode liječenja:

  • antipiretičke i antivirusne lijekove;
  • kirurška intervencija;
  • kemoterapija ako je upala uzrokovana razvojem malignog tumora;
  • antialergijskih lijekova.

Potrebno je pojasniti da se operacija rijetko provodi, samo u posebnim slučajevima. Uz ove metode, liječnici preporučuju daljnje liječenje limfnih čvorova narodnim lijekovima. Razmotrite alternativnu terapiju detaljnije.

Narodni lijekovi

Važno je razumjeti da liječenje limfnih čvorova narodnim lijekovima ne smije biti nekontrolirano. Preporučuje se da se svi korišteni recepti koordiniraju s liječnikom kako bi se izbjegle neželjene posljedice i komplikacije. Razmotrite najučinkovitije tehnike koje su odobrili stručnjaci.

Echinacea

Ova ljekovita biljka pomaže jačanju imunološkog sustava, ima pozitivan učinak na limfni sustav. Da biste riješili problem, trebat će vam tinktura echinacea. Alat se može kupiti u gotovom obliku ili kuhati samostalno. Stabljike i lišće biljke su slomiti, staviti u posudu kvart, napunjen s votkom, zatvorite posudu i očistite dva tjedna na hladnom mjestu. Kada je gotova, tinktura se filtrira kroz platno od gaze, pohranjeno u hladnjaku. Za liječenje upale potrebno je razrijediti 5 kapi tinkture s 40 ml vode i piti tri puta dnevno.

Osim toga, možete skuhati suhu Echinacea travu i popiti up šalicu do pet puta dnevno. Žlicu trave skuhati šalicu kipuće vode, da bi se inzistiralo oko tri sata.

Skupljanje bilja

Da biste koristili ovaj recept, trebat će vam sljedeće ljekovito bilje:

Komponente su pomiješane u jednakom omjeru. Tada žlicu zbirke treba kuhati u čaši kipuće vode. Infundirana infuzija 3-4 sata. Po spremnosti, medij se filtrira, pije ujutro na prazan želudac prije doručka, pola čaše.

Zagrijavanje

Obično se takvi postupci izvode u bolnici, ali možete ugrijati limfne čvorove kod kuće. To će zahtijevati sol, koja se pali u tavi ili u pećnici. Sol se sipa u platnenu vrećicu, nanosi se na problematična područja. Trajanje postupka nije dulje od 60 minuta.

Također možete koristiti jastučić za grijanje punjen kipućom vodom. Princip grijanja ostaje isti, mijenja se samo vrijeme postupka - 15 minuta.

Važno je upamtiti da je tijekom razvoja akutnog upalnog procesa zagrijavanje limfnih čvorova kontraindicirano.

Kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja, zagrijavanje limfnih čvorova dopušteno je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Sredstva za internu uporabu

Liječenje limfnih čvorova kod kuće uključuje narodne lijekove za internu uporabu. Obično je to ljekovita naknada koja se lako priprema. Savjetujemo vam da isprobate sljedeće recepte:

  1. Prikupiti mladu borovu izdanak, napunite im posudu od dvije litre. Potom se u posudu ulije tri litre vode, ulijevaju se biljne sirovine i dodaje se čaša granuliranog šećera. Smjesa se kuha na laganoj vatri dva sata. Nakon filtriranja ovog sastava, tekućina se ponovno prokuha dva sata. Sastav se uzima svakodnevno u žlici nakon obroka. Trajanje liječenja - mjesec dana;
  2. Izmiješati u jednakim omjerima origano, kopriva, stolisnik, hmelj kukova, dodati konjski rep u omjeru tri udjela ukupne mase biljnih sirovina. Komponente se miješaju do homogenosti. Jedna žlica zbirke ulijte 300 ml vode, petnaest minuta na parnoj kupelji. Rezultat je filtriran, podijeljen u tri jednaka dijela. Sastav se uzima prije svakog obroka;
  3. Grind dvije glave češnjaka srednje veličine. Nastala kaša se stavi u posudu od litre, napuni vodom, inzistira na tri dana na hladnom mjestu, miješajući ujutro i navečer. Kada je gotova, tinktura se uzima prije jednog obroka;
  4. Pomakni pelin, lišće ribizle, cvijeće lavande i bazge. Sastojci se uzimaju u jednakim omjerima, pažljivo drobljeni. 2-3 žlice ljekovite zbirke ulijte litrom kipuće vode, inzistirajte u termosici 12 sati. Sredstva piju tijekom dana, zamjenjujući ih čajem;
  5. Grind 200 g rizoma malina, slojevito u liturnoj posudi, mjestimice sa šećerom. Potom se ulije 100-150 ml vode, sastav se isprazni na parnoj kupelji 8 sati. Gotova kompozicija se čisti na tamnom mjestu, inzistira na tri dana. Uzmite alat dnevno za žlicu;
  6. 5 g borovnica uliti čašu kipuće vode, pustiti da se zakuha dok se ne ohladi. Sastav uzeti 2 tbsp. žlicu tri puta dnevno;
  7. Grind svježe lišće mente. Nastala kaša zajedno sa sokom sakupljena je na pamučnom gazu, nanesena na upaljeni limfni čvor, fiksirana ljepljivom trakom. Takve obloge možete ostaviti cijelu noć;
  8. Pecite u pecnici srednji luk, ocistite, nasjeckajte, pomiješajte sa zlicom farmaceutskog katrana. Smjesa se koristi za obloge, primjenjujući na problematična područja preko noći.

Treba imati na umu da je neučinkovito liječenje i pogoršanje općeg stanja razlog za prekid terapije i savjetovanje s liječnikom.