loader

Glavni

Prevencija

Valcicon Recenzije

Oblik izdavanja: Tablete

Analogi Valtsikon

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 28 rubalja. Analogni jeftinije za 667 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 75 rubalja. Analogni jeftinije za 620 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 177 rubalja. Analogni jeftinije za 518 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 264 rubalja. Analogni je jeftiniji za 431 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 313 rubalja. Analogni jeftiniji za 382 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 470 rubalja. Analogni jeftiniji za 225 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 721 rubalja. Analog skuplji za 26 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 897 rubalja. Analogni je skuplji na 202 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1397 rubalja. Analogni je 702 rubalja skuplji

Upute za uporabu Valtsikonu

Indikacije za uporabu

kontraindikacije:

Preosjetljivost na valaciklovir, aciklovir i bilo koju drugu komponentu lijeka; HIV infekcija sa sadržajem CD4 + limfocita manjim od 100 u 1 μl; dječja dob (do 12 godina s prevencijom infekcije citomegalovirusom nakon transplantacije, do 18 godina - za druge indikacije).

S pažnjom

Zatajenje jetre / bubrega, starija dob, hipohidracija, istodobna primjena nefrotoksičnih lijekova, trudnoća, dojenje, klinički značajni oblici HIV infekcije u bolesnika.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Postoje ograničeni podaci o primjeni valaciklovira tijekom trudnoće. Valaciklovir se koristi samo u slučajevima gdje potencijalna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus.

Registrirani podaci o ishodu trudnoće u žena koje su uzimale valaciklovir ili aciklovir (aktivni metabolit valaciklovir) nisu pokazale povećanje broja rođenih mana u njihovoj djeci u usporedbi s općom populacijom. Budući da registar uključuje mali broj žena koje su uzimale valaciklovir tijekom trudnoće, ne može biti pouzdanih i definitivnih zaključaka o sigurnosti valaciklovira tijekom trudnoće.

Aciklovir, glavni metabolit valaciklovira, izlučuje se u majčino mlijeko. Nakon uzimanja valaciklovira oralno u dozi od 500 mg, Cmaksimum aciklovir u majčinom mlijeku bio je 0,5-2,3 puta (prosječno 1,4 puta) veći od odgovarajućih koncentracija aciklovira u majčinoj krvnoj plazmi. Prosječna koncentracija aciklovira u majčinom mlijeku iznosila je 2,24 μg / ml (9,95 μmol / l). Kada majka uzima valaciklovir oralno u dozi od 500 mg 2 puta dnevno, dijete će biti izloženo istom učinku aciklovira kao i kada uzima oralno aciklovir u dozi od oko 0,61 mg / kg / dan.

Doziranje i primjena

Unutra, bez obzira na obrok, pitka voda.

Liječenje šindri (Herpes zoster)
Odrasli:
Preporučena doza je 1000 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Liječenje HSV infekcija
Odrasli:
Preporučena doza za liječenje epizoda je 500 mg 2 puta dnevno tijekom 5 dana. U težim slučajevima debitantska bolest treba početi što je prije moguće, a njezino trajanje može se povećati s 5 na 10 dana. U slučaju recidiva liječenje treba trajati 3 ili 5 dana. Kada se ponavlja HSV smatra idealnim, imenovanje valaciklovir u prodromalnom razdoblju ili odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti.

Kao alternativa za liječenje herpes simplexa, valaciklovir je učinkovit u dozi od 2 g dva puta dnevno. Druga doza treba uzeti približno 12 sati (ali ne ranije od 6 sati) nakon prve doze. Kada se koristi ovaj režim doziranja, trajanje liječenja je 1 dan. Terapiju treba započeti kada se pojave najraniji simptomi čireve (npr. Trnci, svrbež, pečenje).

Prevencija (suzbijanje) rekurentnih infekcija uzrokovanih HSV-om
Odrasli:
Kod imunokompromitiranih bolesnika preporučena doza je 500 mg jednom dnevno.
U bolesnika s imunodeficijencijom preporučena doza je 500 mg 2 puta dnevno.

Sprečavanje prijenosa genitalnog herpesa zdravom partneru
Zaražene imunokompetentne osobe s recidivom ne više od 9 puta godišnje, preporučena doza valaciklovira je 500 mg jednom dnevno tijekom godine ili više svaki dan.
Podaci o prevenciji infekcija u drugim populacijama pacijenata nisu dostupni.

Prevencija infekcije citomegalovirusom (CMV) nakon transplantacije

Odrasli i tinejdžeri stariji od 12 godina:
Preporučena doza je 2 g 4 puta dnevno, koja se primjenjuje što je prije moguće nakon transplantacije.
Dozu treba smanjiti ovisno o klirensu kreatinina.
Trajanje liječenja je 90 dana, ali u bolesnika s visokim rizikom liječenje se može produžiti.

Posebne skupine pacijenata

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
Liječenje herpesa zostera i infekcija uzrokovanih HSV-om, prevencija (supresija) rekurentnih infekcija uzrokovanih HSV-om, prevencija prijenosa genitalnog herpesa zdravom partneru
Preporučuje se da se doza valaciklovira smanji u bolesnika sa značajnim smanjenjem funkcije bubrega (vidjeti režim doziranja u Tablici 1). Kod takvih bolesnika treba održavati odgovarajuću hidrataciju.
Nema iskustva s valaciklovirom u djece s vrijednostima klirensa kreatinina manjim od 50 ml / min / 1,73 m².

Tablica 1

Bolesnicima na hemodijalizi se savjetuje da koriste valaciklovir odmah nakon završetka hemodijalize u istoj dozi kao i pacijenti s klirensom kreatinina manjim od 15 ml / min.

Prevencija infekcije citomegalovirusom (CMV) nakon transplantacije
Način imenovanja valaciklovira u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega treba utvrditi u skladu s tablicom 2. t

Tablica 2.

* U bolesnika na hemodijalizi valaciklovir treba primijeniti nakon završetka hemodijalize.

Često je potrebno odrediti klirens kreatinina, posebno u vrijeme kada se funkcija bubrega brzo mijenja, primjerice, odmah nakon transplantacije ili transplantacije, dok se doza valaciklovira podešava u skladu s klirensom kreatinina.

Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre
U odraslih bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, blagom i umjerenom težinom s intaktnom sintetskom funkcijom nije potrebno prilagoditi dozu valaciklovira. Farmakokinetički podaci kod odraslih bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre (dekompenzirana ciroza), s oslabljenom sintetskom funkcijom jetre i prisutnošću anastomoza porto-cavalom također ne ukazuju na potrebu prilagodbe doze valaciklovira, međutim, kliničko iskustvo s tom patologijom je ograničeno.

Djeca mlađa od 12 godina
Nema podataka o uporabi lijeka Valcicon u djece.

Stariji bolesnici
Podešavanje doze nije potrebno osim značajne disfunkcije bubrega. Potrebno je održavati odgovarajuću vodno-elektrolitsku ravnotežu.

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava:
glavobolja, vrtoglavica, psihotični simptomi, agitacija, mentalni pad, ataksija, koma, zbunjenost ili depresija svijesti, dizartrija, encefalopatija, manija, halucinacije, konvulzije, tremor. Te su reakcije reverzibilne i obično se promatraju u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili u usporedbi s drugim predisponirajućim stanjima. U bolesnika s transplantiranim organom, koji primaju valaciklovir u visokim dozama (8 g / dan) za prevenciju infekcije citomegalovirusom, neurološke reakcije se razvijaju češće nego u manjim dozama.

Na dijelu dišnog sustava: dispneja.

Iz probavnog sustava:
mučnina, nelagodnost u trbuhu, povraćanje, proljev, reverzibilni funkcionalni testovi funkcije jetre (povećana aktivnost alanin aminotransferaze, aspartat aminotransferaze, alkalna fosfataza), koji se ponekad smatraju manifestacijama hepatitisa.

Iz hemopoetskog sustava:
leukopenija (uglavnom opažena u bolesnika sa smanjenim imunitetom), trombocitopenija, anemija, trombotična trombocitopenična purpura.

Na dijelu kože:
multiformni eritem, osip, fotoosjetljivost, alopecija.

Alergijske reakcije:
svrbež, urtikarija, angioedem, anafilaksija.

Iz mokraćnog sustava:
bol u projekciji bubrega, disfunkcija bubrega, uklj. akutno zatajenje bubrega, bubrežna kolika. Bubrežna kolika može biti povezana s oštećenjem funkcije bubrega.

Od osjetila:
oštećenje vida.

Laboratorijski pokazatelji:
smanjenja hemoglobina, hiperkreatininemije.

Ostalo:
dismenoreja, nazofaringitis, infekcije respiratornog trakta, visoki krvni tlak, tahikardija, umor; u bolesnika s teškim oštećenjem imuniteta, osobito u odraslih bolesnika s uznapredovalom HIV infekcijom, koji dugo primaju valaciklovir (8 g / dan dnevno), bilo je slučajeva zatajenja bubrega, mikroangiopatske hemolitičke anemije i trombocitopenije (ponekad u kombinaciji) ). Slične nuspojave zabilježene su u bolesnika s istim bolestima, ali nisu primali valaciklovir.

predozirati

Simptomi: S predoziranjem valaciklovirom, akutnim zatajenjem bubrega i razvojem neuroloških simptoma, uključujući konfuziju, halucinacije, agitaciju, depresiju svijesti, i kojima se također navode mučnina i povraćanje. Kako bi se spriječilo predoziranje, kod primjene lijeka treba biti oprezan. Mnogi slučajevi predoziranja povezani su s primjenom lijeka za liječenje bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i starijih pacijenata, zbog nepridržavanja režima doziranja (ponovno primanje doza valaciklovira koje prelazi preporučene).

Liječenje.
Bolesnike treba pažljivo pratiti radi pravovremene dijagnoze toksičnih manifestacija. Hemodijaliza značajno ubrzava izlučivanje aciklovira iz krvne plazme i može se smatrati najboljim načinom liječenja u slučaju simptomatskog predoziranja.

Interakcija s drugim lijekovima
Blokatori cimetidina i tubularne sekrecije smanjuju učinak (smanjuju brzinu, ali ne i potpunu pretvorbu u aciklovir). Korekcija režima doziranja kod osoba s normalnim klirensom kreatinina nije potrebna.

Nefrotoksični lijekovi povećavaju rizik od oštećenja bubrega. Potrebno je paziti (promatrati promjenu funkcije bubrega) kombinacijom lijeka Valcicon u višim dozama (4 g na dan i više) s lijekovima koji utječu na druge funkcije bubrega (na primjer: ciklosporin, takrolimus).

Aciklovir se izlučuje putem bubrega, uglavnom nepromijenjen, kroz aktivnu renalnu sekreciju. Kombinirana uporaba lijekova s ​​ovim mehanizmom eliminacije može dovesti do povećanja koncentracije aciklovira u plazmi.

Nakon primjene lijeka Valcicon u dozi od 1000 mg, cimetidin i probenecid, koji se eliminiraju na isti način kao valaciklovir, povećavaju vrijednost AUC aciklovira i tako smanjuju njegov bubrežni klirens. Zbog širokog terapeutskog indeksa aciklovira, u ovom slučaju nije potrebno prilagoditi dozu lijeka Valcicon.

U slučaju istovremene primjene valaciklovira u višim dozama (4 g na dan i više) i lijekova koji se natječu s aciklovirom za eliminacijski put, mora se voditi računa, budući da postoji potencijalna opasnost od povećanja razine jednog ili oba lijeka ili njihovih metabolita u plazmi. Zabilježeno je povećanje AUC aciklovira i neaktivnog metabolita mofetilmikofenolata s istovremenom primjenom tih lijekova.

Farmakokinetika valaciklovira ne mijenja se kada se uzima istovremeno s digoksinom, antacidima koji sadrže aluminij / magnezij, tiazidnim diureticima.

Posebne upute

U bolesnika s rizikom od dehidracije, osobito u starijih bolesnika, potrebno je osigurati adekvatnu nadoknadu tekućine tijekom razdoblja liječenja. Budući da se aciklovir eliminira putem bubrega, doza lijeka Valcicon treba prilagoditi ovisno o stupnju oštećenja bubrežne funkcije. U bolesnika s zatajenjem bubrega postoji povećan rizik od razvoja neuroloških komplikacija, te bolesnike treba pažljivo pratiti. U pravilu, te su reakcije reverzibilne i nestaju nakon prekida primjene lijeka.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega (CRF) često se preporučuje određivanje klirensa kreatinina, osobito u razdoblju kada se bubrežna funkcija brzo mijenja (osobito odmah nakon transplantacije ili presađivanja transplantata), dok se doza valaciklovira prilagođava klirensu kreatinina.

Nema podataka o primjeni valaciklovira u visokim dozama (4 g ili više na dan) u bolesnika s bolestima jetre, tako da im se visoke doze lijeka Valcicon moraju dati s oprezom.

Supresivna terapija valaciklovirom smanjuje rizik prijenosa genitalnog herpesa, ali ne isključuje rizik od infekcije i ne dovodi do potpunog izlječenja. Terapija Valciconom preporučuje se u kombinaciji sa sigurnim seksom. Uzimanje lijeka u visokim dozama u dugim vremenskim razdobljima u uvjetima izražene imunodeficijencije (transplantacija koštane srži, klinički izraženi oblici HIV infekcije, transplantacija bubrega) dovelo je do razvoja trombocitopenijske purpure i hemolitičkog uremijskog sindroma do smrtnog ishoda.

U slučaju nuspojava iz središnjeg živčanog sustava (uključujući agitacije, halucinacije, zbunjenost, delirij, napade i encefalopatiju), lijek se poništava.

Utjecaj na upravljanje vozilima i mehanizmima.
Nema podataka o učinku valaciklovira koji se koristi u terapijskim dozama na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Međutim, kada se procjenjuje sposobnost pacijenta za vožnju automobila ili kretanje strojeva, potrebno je uzeti u obzir da su moguće nuspojave iz središnjeg živčanog sustava, stoga treba biti oprezan.

VALTSIKON

Tablete obložene filmom bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 95 mg, hiproloza (hidroksipropilceluloza) - 14 mg, krospovidon - 28 mg, magnezijev stearat - 7 mg.

Sastav filmske ljuske: (hipromeloza - 10,5 mg, gidroloza (hidroksipropilceluloza) - 4,07 mg, talk - 4,12 mg, titanov dioksid - 2,31 mg) ili (suha mješavina za filmsku prevlaku - bijela, s hipromelozom - 50%, hidroksipropilceluloza - 19,4%, talk - 19,6%, titanov dioksid - 11%) - 21 mg.

5 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
14 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.

Antivirusni lijek. Valaciklovir je nukleozidni inhibitor DNA polimeraze herpes virusa. Blokira sintezu virusne DNA i replikaciju virusa. Valaciklovir se u ljudi u potpunosti pretvara u aciklovir i L-valin. In vitro aciklovir ima specifičnu inhibitornu aktivnost protiv herpes simplex virusa 1, 2 tipa (vrste Herpes simplex 1, 2), varicella-zoster virusa i herpesa zostera (Varicella zoster virus), citomegalovirusa, Epstein-Barr virusa i tipa humanog virusa 6. Aciklovir inhibira sintezu virusne DNA odmah nakon fosforilacije i konverzije u aktivni oblik aciklovir trifosfata. Prvi stupanj fosforilacije pojavljuje se uz sudjelovanje virus-specifičnih enzima. Za viruse Herpes simplex, Varicella zoster i Epstein-Barr, ovaj enzim je virusna timidin kinaza, koja je prisutna u stanicama inficiranim virusom. Djelomična selektivnost fosforilacije zadržana je u citomegalovirusu i posredovana je genskim produktom fosfotransferaze UL 97. Aktivacija aciklovira pomoću specifičnog virusnog enzima uvelike objašnjava njegovu selektivnost.

Proces fosforilacije aciklovira (konverzija iz mono u trifosfat) završava se staničnim kinazama. Aciklovirfosfat kompetitivno inhibira virusnu DNA polimerazu i, budući da je analog nukleozida, integrira se u virusnu DNA, što dovodi do obveznog lomljenja lanca, prestanka sinteze DNA i, posljedično, do blokiranja virusne replikacije.

Virusi herpes simplexa i varicella zoster s smanjenom osjetljivošću na valaciklovir su izuzetno rijetki (manje od 0,1%) u bolesnika s imunitetom, ali se ponekad mogu naći u bolesnika s teškim poremećajima imuniteta, na primjer, s transplantacijom koštane srži, u onih koji primaju kemoterapiju za maligne novotvorine i HIV-om.

Rezistencija je uzrokovana nedostatkom timidin kinaze virusa, što dovodi do prekomjernog širenja virusa u domaćinu. Ponekad je smanjenje osjetljivosti na aciklovir posljedica pojave virusnih sojeva s povredom strukture virusne timidin kinaze ili DNA polimeraze. Virulentnost ovih sorti virusa nalikuje na divlju vrstu.

Nakon oralne primjene valaciklovir se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, brzo i gotovo u potpunosti pretvoren u aciklovir i valin. Ova transformacija katalizirana je jetrenim enzimom - valaciklovirhidrolazom.

Nakon jedne doze od 250-2000 mg valaciklovir Cmaksimum aciklovir u plazmi kod zdravih dobrovoljaca s normalnom funkcijom bubrega prosječno 10-37 µmol / L (2,2-8,3 µg / ml), a prosječno vrijeme do Cmaksimum 1-2 sata Kada uzimate valaciklovir u dozi od 1000 mg ili više, bioraspoloživost aciklovira iznosi 54% i ne ovisi o unosu hrane. Cmaksimum valaciklovir u krvnoj plazmi je samo 4% koncentracije aciklovira i postiže se u prosjeku 30-100 minuta nakon uzimanja lijeka; nakon 3 h razine Cmaksimum ostaje ista ili smanjena. Valaciklovir i aciklovir imaju slične farmakokinetičke parametre nakon oralne primjene.

Komunikacija s proteinima valaciklovira - 13-18%, aciklovir - 9-33%. Aciklovir se dobro distribuira u tkivima i tjelesnim tekućinama, uključujući mozak, bubrege, pluća, jetru, vodenu jakost, tearnu tekućinu, crijeva, mišiće, slezenu, maternicu, sluznicu i vaginalni sekret, spermu, amnionsku tekućinu, cerebrospinalnu tekućinu (50% koncentracije u plazmi), fluidne herpetičke vezikule. Najviše su koncentracije u bubrezima, jetri i crijevima. Prodire kroz posteljicu iu majčino mlijeko.

Valaciklovir se izlučuje urinom, uglavnom kao aciklovir (više od 80% doze) i njegov 9-karboksimetoksimetilgvanin metabolit, manje od 1% lijeka se izlučuje nepromijenjeno. T1/2 valaciklovir je manje od 30 minuta, aciklovir 2,5-3,3 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U starijih bolesnika (65-83 godina) T1/2 aciklovir je 3,3-3,7 sati, a kod bolesnika s krajnjim stadijem bubrežne bolesti oko 14 sati.

Farmakokinetika valaciklovira i aciklovira nije značajno narušena u bolesnika zaraženih virusima Herpes simplex i Varicella zoster.

Kod bolesnika zaraženih HIV-om, farmakokinetički parametri aciklovira nakon peroralne primjene valaciklovira u dozi od 1000 mg i 2000 mg usporedivi su s onima opaženim kod zdravih dobrovoljaca.

U primatelja transplantacije organa koji primaju valaciklovir u dozi od 2000 mg 4 puta / dan, Cmaksimum Aciklovir je jednak ili veći od zdravih dobrovoljaca koji su primili istu dozu lijeka, a dnevne vrijednosti AUC bile su značajno veće.

U kasnoj trudnoći, stalni dnevni pokazatelj područja pod farmakokinetičkom krivuljom nakon uzimanja 1000 mg valaciklovira bio je više od 2 puta veći nego kod uzimanja aciklovira u dozi od 1200 mg / dan.

- liječenje herpesa zostera (lijek doprinosi ublažavanju boli, smanjuje njegovo trajanje i postotak pacijenata s bolovima uzrokovanih šindrom, uključujući akutnu i postherpetičnu neuralgiju);

- liječenje infekcija kože i sluznica uzrokovanih herpes simpleksom tipa 1, tipa 2, uključujući novodijagnosticirane i rekurentne genitalne herpes, te labijalni herpes;

- prevencija (suzbijanje) recidiva infekcija kože i sluznice uzrokovanih virusom Herpes simplex 1, tip 2, uključujući genitalni herpes;

- sprječavanje prijenosa virusa genitalnog herpesa na zdravog partnera kada se koristi lijek kao supresivna terapija u kombinaciji sa sigurnim seksom.

Odrasli i djeca od 12 i više godina:

- prevencija infekcije citomegalovirusom, kao i reakcija akutnog odbacivanja transplantata (kod bolesnika s transplantacijom bubrega), oportunističkih infekcija i drugih herpes virusnih infekcija nakon presađivanja organa.

- HIV infekcija sa sadržajem CD4 + limfocita manjim od 100 u 1 μl;

- dob djece (do 12 godina za prevenciju infekcije citomegalovirusom nakon transplantacije, do 18 godina - za ostale indikacije);

- Preosjetljivost na valaciklovir, aciklovir i bilo koju drugu komponentu lijeka.

Lijek treba uzimati s oprezom u slučaju zatajenja jetre / bubrega, hipohidracije, u starijih bolesnika, uz uzimanje nefrotoksičnih lijekova, tijekom trudnoće i laktacije, u klinički značajnim oblicima HIV infekcije u bolesnika.

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok, pitku vodu.

Liječenje šindri (Herpes zoster)

Preporučena doza za odrasle je 1000 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Liječenje infekcija herpes simplexom

Za odrasle, preporučena doza za epizodnu terapiju je 500 mg 2 puta / dan tijekom 5 dana. U težim slučajevima debitantska bolest treba početi što je prije moguće, a njezino trajanje može se povećati s 5 na 10 dana. U slučaju recidiva liječenje treba trajati 3 ili 5 dana. S ponavljanjem infekcija uzrokovanih Herpes simplexom, imenovanje valaciklovira smatra se idealnim u prodromalnom razdoblju ili odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti.

Kao alternativa za liječenje herpes simplexa, učinkovita je primjena valaciklovira u dozi od 2 g 2 puta dnevno. Druga doza treba uzeti približno 12 sati (ali ne ranije od 6 sati) nakon uzimanja prve doze. Kada se koristi ovaj režim doziranja, trajanje liječenja je 1 dan.

Terapiju treba započeti kada se pojave najraniji simptomi čireve (npr. Trnci, svrbež, pečenje).

Prevencija (suzbijanje) rekurentnih infekcija uzrokovanih Herpes simplexom

U odraslih bolesnika s očuvanim imunitetom preporučena doza je 500 mg 1 vrijeme / dan. U bolesnika s imunodeficijencijom preporučena doza je 500 mg 2 puta dnevno.

Sprečavanje prijenosa genitalnog herpesa zdravom partneru

Zaražene imunokompetentne osobe s recidivom ne više od 9 puta godišnje, preporučena doza valaciklovira je 500 mg 1 vrijeme / dan tijekom godine ili više svaki dan.

Podaci o prevenciji infekcija u drugim populacijama pacijenata nisu dostupni.

Prevencija infekcije citomegalovirusom nakon transplantacije

Preporučena doza za odrasle i adolescente u dobi od 12 godina i starija je 2 g 4 puta dnevno, koja se daje što je prije moguće nakon transplantacije.

Dozu treba smanjiti ovisno o QC. Trajanje liječenja je 90 dana, ali u bolesnika s visokim rizikom liječenje se može produžiti.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom

Liječenje šindri i herpes simplex infekcija, prevencija (supresija) rekurentnih infekcija uzrokovanih HSV-om, prevencija prijenosa genitalnog herpesa na zdravog partnera

Preporučuje se da se doza valaciklovira smanji u bolesnika sa značajnim smanjenjem funkcije bubrega (vidjeti režim doziranja u Tablici 1). Kod takvih bolesnika treba održavati odgovarajuću hidrataciju.

Iskustvo s primjenom valaciklovira u djece s CC vrijednosti manjim od 50 ml / min / 1,73 m 2 br.

Pregledi lijeka Valcicon

Tablete, filmom obložene, VERTEX ZAO

Indikacije za uporabu

liječenje herpesa zostera (Herpes zoster) (lijek pomaže ublažavanju boli, smanjuje njegovo trajanje i postotak pacijenata s bolovima uzrokovanim herpes zoster-om, uključujući akutnu i postherpetičnu neuralgiju);

liječenje infekcija kože i sluznica uzrokovanih Herpes simplex virusom 1. i 2. vrste, uključujući novodijagnosticirane i rekurentne genitalne herpes (Herpes genitalis), kao i labijalni herpes (Herpes labialis);

prevencija (suzbijanje) ponavljanja infekcija kože i sluznice uzrokovane virusom Herpes simplex prvog i drugog tipa, uključujući genitalni herpes;

sprječavanje prijenosa virusa genitalnog herpesa na zdravog partnera kada se koristi lijek kao supresivna terapija u kombinaciji sa sigurnim seksom.

Odrasli i djeca starija od 12 godina

prevenciju CMV infekcije, kao i akutne reakcije odbacivanja presatka (u bolesnika s transplantacijom bubrega), oportunističkih infekcija i drugih virusnih infekcija herpesom (HSV, VZV) nakon presađivanja organa.

Recenzije

Već koju godinu kupim Valtsikon od herpesa. Vrlo moćan alat koji čak sprječava prehlade na usnama, ako ga pijete prije stvaranja mjehurića. Pažljivo pročitajte upute na internetu o kojima se raspravljalo. Valtsik - ruski tablete s valacyclovir, koji su jeftiniji točno isti strani, jer su izrađene u St. Petersburgu. Preporučujem.

Muž ima genitalni herpes. Rekao je to čim su počeli izlaziti. Naravno, nisam bio sretan, ali prihvatio sam ovu vijest bez histerije. Jer tko je bez grijeha - neka prvi baci kamen na mene. Već tri godine, kao i mi, nisam dobila herpes, jer u mom odnosu pijem Valtsikon sa suprugom. Pa, nitko nije otkazao kondome. Čuvajte se i budite zdravi!

Valcikon prvi put kupio nakon što je dobio od kozmetologa, koji mi je dao ljepotu snimaka. Upozorila je da je za svakog vatrogasca potrebno piti antiherpetske pilule, tako da se herpes u licu od traume kože ne širi. Sve je prošlo pravila, pakiranje Valcicona pa sam ostao. I ove jeseni, odjednom sam dobio običan herpes! Sjetio sam se tableta, počeo piti i vrlo brzo su mjehurići nestali.

Iznenada, herpes zoster je izašao na leđa - vrlo svrab i svrbež mjehurića, užas koji je bio. Na Internetu sam pročitao da Valcicon tablete pomažu takve rane. Naručio sam standard u mrežnoj ljekarni, a sada sam već petog dana na liječenju. Primijetio sam da je nakon prve pilule svrab postao manji, a sama se akna spustila.

Također kupujem Valcicon tablete od herpesa jer djeluju brže od masti i prikladnije ih je uzeti. Ne morate dugo hodati i bolno ožbukati mast i provoditi vrijeme čekajući da se upije. Uzimam tablete - i za tri dana od gadnih mjehurića na usnama nema ni traga. Samo je u siječanjskoj ambalaži - cijelu godinu, razmotriti zaštićenu)

Patim od herpesa. Ravno svaka 2-3 mjeseca na usnama i ispod nosa, imam gadne svrbež. Prethodno liječene konzervativno - masti. A onda sam u ljekarni od ljekarnika čuo preporuku da isprobam Valcicon tablete. Recimo, pomoći brže. Kupio sam sebi standard, i zapravo, dva dana kasnije, rane su se već počele stezati. A iz masti, rezultat je morao čekati najmanje tjedan dana. Takvo je otvaranje.

Rasprava lijek Valtsikon u zapisima mame

Da, zahvaćeni su svi oko herpes virusa. Samo će netko izaći (imunitet se smanjio), a netko nema ništa. S djecom, sve je u redu, ne brinite) A ako ste sada zabrinuti, uzmite valcykon, samo jedan dan liječenja za prehladu na usni i sve će brzo proći.

I ja sam wifiron (rektalno) također iz virusa, shvatio sam, Valcikon je protiv herpesa. Ili su ti imuni lijekovi? Nije dobro u tome.

Da, izgleda kao herpes. Kada ga otvorite - virus iz tekućine širi sve oko sebe, tako da to ne biste trebali učiniti (bolje je početi uzimati Valcicondo od početka i ubiti virus). A onda neće biti ni traga, nema potrebe čekati

Također glasovati za valtsikon, ravno Pts snažne tablete. Već prvog dana, ako na prve simptome upale, pomažu

Valcicon ®: recenzije

Službena stranica Grupe tvrtki RLS ®. Glavna enciklopedija droga i ljekarni asortiman ruskog interneta. Priručnik o lijekovima Rlsnet.ru korisnicima omogućuje pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i drugih dobara. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave, interakcije lijekova, način uporabe lijekova, farmaceutske tvrtke. Knjiga lijekova sadrži cijene lijekova i proizvoda farmaceutskog tržišta u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Prijenos, kopiranje, distribucija informacija zabranjeno je bez dopuštenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Kada se citiraju informativni materijali objavljeni na stranicama www.rlsnet.ru, potrebno je uputiti na izvor informacija.

Mnogo zanimljivije

© 2000-2019. REGISTAR MEDIJA RUSIJA ® RLS ®

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije su namijenjene medicinskim djelatnicima.

Valtsikon

analoga

  • Vayrova
  • Valavir
  • valaciklovir
  • Valmik
  • Valogard
  • valtrex
  • Vatsireks
  • Virdel

Prosječna online cijena *, 726 r.

Gdje kupiti:

Upute za uporabu

Virus herpesa izaziva veliku zabrinutost vlasnicima - neestetski izgled, stalan svrab, redovito liječenje.

Jedan od lijekova posljednje generacije za liječenje herpesne infekcije je Valcicon.

svjedočenje

Valcikon se koristi za:

  • liječenje herpesvirusnih infekcija (šindre, genitalni, labijalni i herpes simpleks);
  • sprječavanje herpesnih infekcija kože i njihovo ponavljanje;
  • sprečavanje infekcije herpes virusa (na primjer, seksualnog partnera);
  • liječenje i prevencija infekcije citomegalovirusom;
  • sprečavanje odbacivanja transplantata.

Način uporabe

Tablete Valcicon namijenjene su uzimanju u bilo koje vrijeme, bez obzira na hranu. Moraju se progutati bez žvakanja i isprati vodom.

Za liječenje herpesa, 1000 mg Valcicona se uzima tri puta dnevno tijekom tjedna.

Uz herpes simplex virus, Valcicon se propisuje 1 tableta 2 puta dnevno. Liječenje traje 5 dana.

Lijek je bolje započeti što je prije moguće, s prvim simptomima, zatim se njegova učinkovitost značajno povećava.

Za prevenciju ponavljajućih infekcija herpes simplex virusa, Valcicon se uzima 500 mg dnevno. Kod imunokompromitiranih bolesnika, dnevna doza se udvostručuje.

Kako bi se spriječio prijenos herpesa partneru sa zaraženim pacijentima, lijek se propisuje u 500 mg dnevno tijekom godine.

U slučaju prevencije infekcije nakon operacije, Valcicon se propisuje u povećanoj dozi od 2 g 4 puta dnevno. Obično je liječenje oko 3 mjeseca.

Djeci mlađoj od 12 godina ne prepisuje se lijek.

kontraindikacije

Valtsikon se ne može primijeniti na:

  • preosjetljivost na aktivnu tvar ili dodatne komponente;
  • mlađi od 12 godina;
  • HIV infekcija s niskim brojem CD4 + limfocita.

Relativne kontraindikacije su:

  • poremećaji jetre ili bubrega;
  • trudnoća;
  • napredna dob;
  • dojenje.

trudnoća

Lijek se ne preporučuje trudnicama. Međutim, u slučajevima krajnje nužnosti, ako je korist za pacijenta veća od rizika za fetus, moguća je primjena lijeka.

Kliničke studije pokazale su odsutnost negativnog učinka lijeka na fetus, ali podaci iz provedenih istraživanja nisu dovoljni.

Valcicon prodire u majčino mlijeko, tako da se ne primjenjuje tijekom dojenja.

predozirati

Moguće je predoziranje lijekom, osobito pri dugotrajnoj uporabi. Može doći do akutnog zatajenja bubrega ili neuroloških simptoma - oslabljene svijesti, halucinacija, povraćanja. Ovi bolesnici pokazuju hemodijalizu i bliski medicinski nadzor.

Nuspojave

Nuspojave se mogu pojaviti iz svih organa i sustava, osobito tijekom dugog liječenja. Pacijenti su primijetili takve manifestacije:

  • glavobolja, zbunjenost, smanjena mentalna sposobnost;
  • epigastrična nelagodnost, povišene razine jetrenih enzima;
  • anemija, nizak broj trombocita i hemoglobin;
  • osip na koži, crvenilo, gubitak kose;
  • svrab, alergijske reakcije;
  • bol ili kolika u bubrezima;
  • zamagljen vid.

struktura

1 tableta sadrži 500 mg valaciklovira kao aktivnog sastojka. Kao pomoćne tvari dodaju se celuloza, hiproloza, magnezijev stearat i krospovidon.

Aktivni sastojak valcicona ima antivirusni učinak zbog blokiranja procesa reprodukcije virusa. Valaciklovir se u ljudskom tijelu metabolizira u aciklovir, što ima selektivni učinak na skupinu herpesvirusa.

farmakokinetika

Valaciklovir se dobro apsorbira kada se uzima oralno. Istovremeno se u potpunosti i brzo pretvara u svoj aktivni metabolit - aciklovir. Biološka raspoloživost je oko 55% i ne mijenja se s unosom hrane.

Nakon usisavanja u krvi, aciklovir dobro prodire u tekućinu herpetičkih mjehurića, kao i bubrege, pluća, tearnu tekućinu, spermu, maternicu i sluznicu. Izlučuje se urinom.

Farmakokinetika se ne mijenja prilikom uzimanja Valcicona s digoksinom, antacidima i tiazidnim diureticima.

Posebne značajke

Lijek je dostupan na recept i čuva se na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva. Rok trajanja - 2 godine.

Valcicon je pažljivo kombiniran s lijekovima koji potiskuju funkciju bubrega.

Na rizik od dehidracije, osobito u starijih bolesnika, potrebno je osigurati dovoljan unos tekućine u organizam.

U slučaju oštećenja bubrega, treba prilagoditi dozu.

Kod liječenja Waltzikonom treba koristiti mehanička kontracepcijska sredstva, budući da mogućnost prijenosa genitalnog herpesa nije potpuno isključena.

Kod teške imunodeficijencije, uzimanje lijeka u visokim dozama dugo je vrlo opasno i može imati smrtonosne posljedice.

Lijek treba otkazati kada nuspojave živčanog sustava - halucinacije, konvulzije, delirij.

Recenzije

(Ostavite povratne informacije u komentarima)

[su_quote cite = "-"] Vrlo sam zadovoljan što sam pronašao takav lijek! Ništa, osim valaciklovira, ne pomaže mi od herpesa. Potrošio sam mnogo novca kupujući Valtrex, i nisam ga mogao zamijeniti ni s čim. Ljekarna mi je ponudila analogiju koja košta pola cijene. Sada imam učinkovit lijek za herpes i ušteđeni novac. [/ su_quote]

[su_quote cite = ”-“] Lijek mi je puno pomogao. Herpes se tek nedavno pojavio, a Valcicon - prvo što sam pokušao. Vrlo zadovoljan efektom - dva dana su se mjehurići isušili i počela se pojavljivati ​​kora. Potpuno manifestacija hladnoće prolazi za 6-7 dana. Ne vidim razloga tražiti drugi lijek za herpes, Valtsikon mi savršeno odgovara. [/ su_quote]

[su_quote cite = "-"] Od djetinjstva sam patio od herpesa. Svi alati koje sam koristio prije, postalo je mnogo gore za pomoć. Liječnik je prepisao Valcicon. Da budem iskren, nisam primijetio veliku razliku. Da, lijek djeluje, mjehurići prolaze, rane zacjeljuju. Ali ne tako brzo kao što bismo željeli. Osim toga, cijena lijeka je mnogo veća od ostalih lijekova iz ove skupine. [/ su_quote]

* - Prosječna vrijednost među nekoliko prodavača u vrijeme praćenja nije javna ponuda.

Valcicon (Valcycon) - recenzije

Och učinkovite herpes pilule

Pluses: Polako suočeni s ovim besmislicama.

Nedostaci: cijena je prikladna.

Pregled: Iz mora natrag s licem gotovo potpuno prekrivenim herpesom. Ovaj virus je u krvi, a nisam ni pomislio da će to biti moj "poklon" nakon praznika. Otišao sam kod dermatologa, rekao je da se na pozadini oslabljenog imuniteta i drugačije klime često javlja takva glupost. Sada me tretiraju pilule Valcicon, polako mi je lice očišćeno od ove gluposti. Sada, bez antiherpeticnih pilula uopce necu nigdje otici. I sama je skuplja.

Nakon tetoviranja na svim usnama, herpes se proširio

Prednosti: pijem tablete Valtsikon iz herpesa, a polako ta besmislica dolazi.

Nedostaci: S tetovažom možete reći zbogom - umjesto mjehurića boja je nestala.

Izjava: Nakon tetoviranja, herpes se doslovno proširio na moje usne! Kozmetolog vas je zaboravio upozoriti da s herpesom morate piti tablete prije i poslije zahvata, razmislite što je sitnica (sarkazam). Otišao sam kod liječnika, jer su čirevi ravno oko obrisa usana, sad pijem Valcicon tablete za herpes, i ta glupost se malo po malo odvija. Ali s tetovažom, možete reći zbogom - umjesto mjehurića, boja je nestala. Kapets.

Već na dan 5, rekao je herpes "Hajde. Zbogom!"

Pluses: popio sam 2 komada dnevno, a već petog dana rekao sam herpesu: "Hajde, zbogom!".

Nedostaci: Svake godine, zimi, najjači herpes pojavljuje se na donjim usnama.

Izjava: Imam najjači herpes svake zime u donjoj usni. Prije toga, borba s tim smećem, stara ruska metoda "proći će sama od sebe." No, uoči Nove godine usne u herpes - tako-tako priča. Otišao sam u ljekarnu, savjetovali su pilule Valcicon, koje sam popio 2 komada dnevno, a već petog dana sam rekao herpesu: "Hajde, zbogom!". Takva je priča sa sretnim završetkom.

Liječnik je predložio sveobuhvatan, detaljan tretman s Valcicom.

Prednosti: I ako osjećam da se herpes upravo sprema, odmah popijem tabletu Valcicon i sve je u redu.

Nedostaci: Ne mogu reći nešto definitivno.

Svjedočanstvo: Često sam izlazio iz herpesa, gotovo ravnomjerno gotovo svaki mjesec, pojavljivali su se herpetični mjehurići na usni. Otišao sam kod imunologa, predložio mi je sveobuhvatan i temeljit tretman. U srcu - antiherpetic tablete Valcikon, plus Echinacea i pricked vitaminchiki povećati imunitet. Nakon svih ovih manipulacija, imam herpes jednom, dobro, kao posljednji izbor, dvaput godišnje. I ako osjećam da se herpes upravo sprema, odmah popijem pilulu Valcikon i sve je u redu... Dalje

Recenzije za Valcicon (Valcycon) u kategoriji Lijekovi.
O ovoj stavci možete napisati recenziju ili dodati novu stavku koja još nije na web-lokaciji i napisati komentar na nju.

Uporaba materijala je zabranjena bez pismene suglasnosti uprave.

VALTSIKON

VALCICON - oblik, sastav i pakiranje

Tablete obložene filmom bijele ili gotovo bijele boje, okrugle, bikonveksne; na poprečnom presjeku - jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Mikrokristalna celuloza - 95 mg, giproloza (hidroksipropilceluloza) - 14 mg, krospovidon - 28 mg, magnezijev stearat - 7 mg.

Sastav filmske ljuske: (hipromeloza - 10,5 mg, gidroloza (hidroksipropilceluloza) - 4,07 mg, talk - 4,12 mg, titanov dioksid - 2,31 mg) ili (suha mješavina za filmsku prevlaku - bijela, s hipromelozom - 50%, hidroksipropilceluloza - 19,4%, talk - 19,6%, titanov dioksid - 11%) - 21 mg.

5 komada - paketi konturnih ćelija (2, 4) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (1, 2, 3, 4, 5, 6) - kartonske kutije.
14 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.
42 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
50 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.
60 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

Farmakološko djelovanje

Antivirusni lijek. Valaciklovir je nukleozidni inhibitor DNA polimeraze herpes virusa. Blokira sintezu virusne DNA i replikaciju virusa. Valaciklovir se u ljudi u potpunosti pretvara u aciklovir i L-valin. In vitro aciklovir ima specifičnu inhibitornu aktivnost protiv herpes simplex virusa 1, 2 tipa (vrste Herpes simplex 1, 2), varicella-zoster virusa i herpesa zostera (Varicella zoster virus), citomegalovirusa, Epstein-Barr virusa i tipa humanog virusa 6. Aciklovir inhibira sintezu virusne DNA odmah nakon fosforilacije i konverzije u aktivni oblik aciklovir trifosfata. Prvi stupanj fosforilacije pojavljuje se uz sudjelovanje virus-specifičnih enzima. Za viruse Herpes simplex, Varicella zoster i Epstein-Barr, ovaj enzim je virusna timidin kinaza, koja je prisutna u stanicama inficiranim virusom. Djelomična selektivnost fosforilacije zadržana je u citomegalovirusu i posredovana je genskim produktom fosfotransferaze UL 97. Aktivacija aciklovira pomoću specifičnog virusnog enzima uvelike objašnjava njegovu selektivnost.

Proces fosforilacije aciklovira (konverzija iz mono u trifosfat) završava se staničnim kinazama. Aciklovirfosfat kompetitivno inhibira virusnu DNA polimerazu i, budući da je analog nukleozida, integrira se u virusnu DNA, što dovodi do obveznog lomljenja lanca, prestanka sinteze DNA i, posljedično, do blokiranja virusne replikacije.

Virusi herpes simplexa i varicella zoster s smanjenom osjetljivošću na valaciklovir su izuzetno rijetki (manje od 0,1%) u bolesnika s imunitetom, ali se ponekad mogu naći u bolesnika s teškim poremećajima imuniteta, na primjer, s transplantacijom koštane srži, u onih koji primaju kemoterapiju za maligne novotvorine i HIV-om.

Rezistencija je uzrokovana nedostatkom timidin kinaze virusa, što dovodi do prekomjernog širenja virusa u domaćinu. Ponekad je smanjenje osjetljivosti na aciklovir posljedica pojave virusnih sojeva s povredom strukture virusne timidin kinaze ili DNA polimeraze. Virulentnost ovih sorti virusa nalikuje na divlju vrstu.

farmakokinetika

Nakon oralne primjene valaciklovir se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, brzo i gotovo u potpunosti pretvoren u aciklovir i valin. Ova transformacija katalizirana je jetrenim enzimom - valaciklovirhidrolazom.

Nakon jedne doze od 250-2000 mg valaciklovir Cmaksimum aciklovir u plazmi kod zdravih dobrovoljaca s normalnom funkcijom bubrega prosječno 10-37 µmol / L (2,2-8,3 µg / ml), a prosječno vrijeme do Cmaksimum 1-2 sata Kada uzimate valaciklovir u dozi od 1000 mg ili više, bioraspoloživost aciklovira iznosi 54% i ne ovisi o unosu hrane. Cmaksimum valaciklovir u krvnoj plazmi je samo 4% koncentracije aciklovira i postiže se u prosjeku 30-100 minuta nakon uzimanja lijeka; nakon 3 h razine Cmaksimum ostaje ista ili smanjena. Valaciklovir i aciklovir imaju slične farmakokinetičke parametre nakon oralne primjene.

Komunikacija s proteinima valaciklovira - 13-18%, aciklovir - 9-33%. Aciklovir se dobro distribuira u tkivima i tjelesnim tekućinama, uključujući mozak, bubrege, pluća, jetru, vodenu jakost, tearnu tekućinu, crijeva, mišiće, slezenu, maternicu, sluznicu i vaginalni sekret, spermu, amnionsku tekućinu, cerebrospinalnu tekućinu (50% koncentracije u plazmi), fluidne herpetičke vezikule. Najviše su koncentracije u bubrezima, jetri i crijevima. Prodire kroz posteljicu iu majčino mlijeko.

Valaciklovir se izlučuje urinom, uglavnom kao aciklovir (više od 80% doze) i njegov 9-karboksimetoksimetilgvanin metabolit, manje od 1% lijeka se izlučuje nepromijenjeno. T1/2 valaciklovir je manje od 30 minuta, aciklovir 2,5-3,3 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U starijih bolesnika (65-83 godina) T1/2 aciklovir je 3,3-3,7 sati, a kod bolesnika s krajnjim stadijem bubrežne bolesti oko 14 sati.

Farmakokinetika valaciklovira i aciklovira nije značajno narušena u bolesnika zaraženih virusima Herpes simplex i Varicella zoster.

Kod bolesnika zaraženih HIV-om, farmakokinetički parametri aciklovira nakon peroralne primjene valaciklovira u dozi od 1000 mg i 2000 mg usporedivi su s onima opaženim kod zdravih dobrovoljaca.

U primatelja transplantacije organa koji primaju valaciklovir u dozi od 2000 mg 4 puta / dan, Cmaksimum Aciklovir je jednak ili veći od zdravih dobrovoljaca koji su primili istu dozu lijeka, a dnevne vrijednosti AUC bile su značajno veće.

U kasnoj trudnoći, stalni dnevni pokazatelj područja pod farmakokinetičkom krivuljom nakon uzimanja 1000 mg valaciklovira bio je više od 2 puta veći nego kod uzimanja aciklovira u dozi od 1200 mg / dan.

Doziranje lijeka VALCICON

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok, pitku vodu.

Liječenje šindri (Herpes zoster)

Preporučena doza za odrasle je 1000 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Liječenje infekcija herpes simplexom

Za odrasle, preporučena doza za epizodnu terapiju je 500 mg 2 puta / dan tijekom 5 dana. U težim slučajevima debitantska bolest treba početi što je prije moguće, a njezino trajanje može se povećati s 5 na 10 dana. U slučaju recidiva liječenje treba trajati 3 ili 5 dana. S ponavljanjem infekcija uzrokovanih Herpes simplexom, imenovanje valaciklovira smatra se idealnim u prodromalnom razdoblju ili odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti.

Kao alternativa za liječenje herpes simplexa, učinkovita je primjena valaciklovira u dozi od 2 g 2 puta dnevno. Druga doza treba uzeti približno 12 sati (ali ne ranije od 6 sati) nakon uzimanja prve doze. Kada se koristi ovaj režim doziranja, trajanje liječenja je 1 dan.

Terapiju treba započeti kada se pojave najraniji simptomi čireve (npr. Trnci, svrbež, pečenje).

Prevencija (suzbijanje) rekurentnih infekcija uzrokovanih Herpes simplexom

U odraslih bolesnika s očuvanim imunitetom preporučena doza je 500 mg 1 vrijeme / dan. U bolesnika s imunodeficijencijom preporučena doza je 500 mg 2 puta dnevno.

Sprečavanje prijenosa genitalnog herpesa zdravom partneru

Zaražene imunokompetentne osobe s recidivom ne više od 9 puta godišnje, preporučena doza valaciklovira je 500 mg 1 vrijeme / dan tijekom godine ili više svaki dan.

Podaci o prevenciji infekcija u drugim populacijama pacijenata nisu dostupni.

Prevencija infekcije citomegalovirusom nakon transplantacije

Preporučena doza za odrasle i adolescente u dobi od 12 godina i starija je 2 g 4 puta dnevno, koja se daje što je prije moguće nakon transplantacije.

Dozu treba smanjiti ovisno o QC. Trajanje liječenja je 90 dana, ali u bolesnika s visokim rizikom liječenje se može produžiti.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom

Liječenje šindri i herpes simplex infekcija, prevencija (supresija) rekurentnih infekcija uzrokovanih HSV-om, prevencija prijenosa genitalnog herpesa na zdravog partnera

Preporučuje se da se doza valaciklovira smanji u bolesnika sa značajnim smanjenjem funkcije bubrega (vidjeti režim doziranja u Tablici 1). Kod takvih bolesnika treba održavati odgovarajuću hidrataciju.

Iskustvo s primjenom valaciklovira u djece s vrijednostima klirensa kreatinina manjim od 50 ml / min / 1,73 m 2 br.

Valcicon: recenzije, upute, cijena

Instrukcije za tablete Valtsikon

Priručnik sadrži potrebne preporuke za pacijenta o uporabi lijeka Valcicon, nakon što je upoznat s njima, imat će potpunu predodžbu o samom pripravku i njegovoj uporabi.

Oblik, sastav, pakiranje

Lijek je dostupan u obliku tableta uz prisutnost filma u obliku ljuske. Svaka pilula je bikonveksna bijela. U kontekstu bojanje svjetla.

Valciklovir hidroklorid u željenoj koncentraciji služi kao aktivna komponenta Valcicona. Dodaje se potrebna količina mikrokristalne celuloze, magnezijevog stearata, hidroksipropilceluloze, krospovidona.

Omotnica sadrži potrebne količine titanijevog dioksida, hipromeloze, hidroksipropilceluloze, giproloze, suhe za pokrivanje filmske smjese i talka.

Lijek se prodaje u kartonskim pakiranjima s dva ili tri pakiranja uz prisutnost konturnih stanica. Svako pakiranje može sadržavati pet ili četrnaest tableta.

Rok i uvjeti skladištenja

Mjesta skladištenja lijeka trebaju biti zaštićena od izravnog sunčevog svjetla. Optimalna temperatura sadržaja lijeka do 25 stupnjeva. Goden Valtsikon za dvije godine.

farmakologija

Valcicon antivirusni lijek djelovanje. Njegova aktivna tvar je inhibitor nukleozidne polimeraze (DNA) virusa herpesa. Valaciklovir doprinosi replikaciji virusa i blokira sintezu njegove DNA.

Posjedujući specifičnu aktivnost suzbijanja herpes simplex virusa, tipa 1 i 2, ima sličan učinak na varicella-zoster viruse, herpes zoster viruse, citomegaloviruse, kao i šesti tip ljudskog herpes virusa.

farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka unutar njegove aktivne komponente brzo se apsorbira iz probavnog trakta uz gotovo potpunu naknadnu transformaciju.

Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi ne doseže više od dva sata. Biološka raspoloživost je do 55% i ne utječe na pacijentov unos hrane.

Djelatna tvar lijeka se malo veže za proteine ​​krvne plazme, dobro se distribuira između tkiva i tjelesnih tekućina. U najvišim koncentracijama mogu se naći u crijevima, jetri ili bubrezima. Označeno je prodiranje valaciklovira u majčino mlijeko i posteljicu.

Uklanjanje valaciklovira javlja se uglavnom s mokraćnom tekućinom kod 80% aciklovira i njegovog metabolita. Samo 1% tvari je trajno eliminirano. Poluživot valaciklovira je manji od pola sata. U obliku aciklovira izlučivanje će trajati do tri i pol sata.

U starijih bolesnika, poluživot u normalnim uvjetima bit će različit i dostići će do 4 sata. Uz patologiju bubrega najmanje 14 sati.

Tablete Valcicon: indikacije za uporabu

Lijek Valcicon propisan je za liječenje onih bolesnika kojima je potrebno liječenje virusnih infekcija, kao i za profilaktičke svrhe kako bi se spriječio prijenos bolesti od pacijenta do zdravih i njihov razvoj.

Za odrasle pacijente:

  • herpes zoster - liječenje (u ovom slučaju, Valcicon se propisuje za ublažavanje bolnih sindroma kako bi se smanjilo njihovo trajanje, kao i eliminacija postherpetičke neuralgije u akutnom obliku);
  • infekcije kože i infekcije sluznice uzrokovane virusom herpesa (tip 1 i 2), kao i primarne detekcije i ponavljajuće manifestacije herpesnog genitalnog ili labijalnog herpesa;
  • kako bi se spriječilo pojavljivanje rekurentnih infekcija sluznice i kože koje može izazvati virus herpesa (tip 1 ili 2) uključujući genitalne;
  • za profilaktičke svrhe u odnosu na transmisiju genitalnog herpesa herpesa kao profilaktičko sredstvo uz metode sigurnog seksa.

Za pacijente u dobi od odrasle i djece ne manje od dvanaest godina:

  • kao sredstvo za prevenciju infekcije citomegalovirusom, akutno odbacivanje transplantiranih organa i razvoj herpesnih infekcija u razdoblju nakon transplantacije.

kontraindikacije

  • Svrha lijeka ne može se provesti ako pacijent ima identificiranu HIV infekciju;
  • Imenovanje Valcikona ne preporuča se djeci mlađoj od 12 godina kako bi se spriječio citomegalovirus nakon transplantacije, a za sve ostale indikacije zabranjeno je propisivati ​​bolesnike djece mlađe od 18 godina;
  • Ne biste trebali uzimati lijek onima koji pate od preosjetljivosti na sastojke lijeka;

Opreznost u propisivanju i naknadnom liječenju Valcikonom zahtijeva bolesnike s insuficijencijom bubrega ili jetre, s teškim kliničkim oblicima HIV infekcije, hipohidracijom, trudnicama i dojiljama, starijim pacijentima u kombinaciji s nefrotoksičnim lijekovima.

Valcicon upute za uporabu

Bez obzira na to kada pacijent uzima hranu, tabletu treba uzimati oralno i s vodom.

Osloboditi šindre (tretman)

Za bolesnike u kategoriji odraslih osoba preporučuje se doza od 1000 miligrama / 3 p / d tjedno.

Infekcije herpes simplexom (liječenje)

Za pacijente u odrasloj dobi preporučuje se uzimanje 500 mg / 2p / dan / 5 dana.

Teški slučajevi primarne infekcije trebali bi početi zacjeljivati ​​što je prije moguće i nastaviti s terapijom 5 do 10 dana.

Ponovljena infekcija - tijek liječenja od 3 do 5 dana, ovisno o početku liječenja od prvih znakova bolesti.

Labijalna varijanta herpesa - 2g / 2p / dan. druga doza je ista 12 sati nakon prve doze. Trajanje liječenja je 24 sata.

Liječenje labijalnog herpesa bit će okrunjeno uspjehom samo ako postoji neposredan odgovor na primarne simptome bolesti u obliku peckanja, svrbeža ili peckanja zahvaćenog područja.

Povratna herpes simplex infekcija (profilaksa)

Za odrasle osobe s dobro funkcionirajućim imunitetom od 500 mg / 1p / dan;

Za odraslog bolesnika s razvijenom imunodeficijencijom 500 mg / 2p / dan.

Infekcija zdravog partnera s genitalnim herpesom (prevencija)

Pacijenti koji se ponavljaju ne više od devet puta godišnje i ne pate od imunodeficijencije preporučuju se za primjenu u dozi od 500 mg / 1p / dnevno dnevno tijekom dvadeset četiri mjeseca.

Citomegalovirusna infekcija posttransplantacijskog razdoblja (prevencija)

Odrasli i tinejdžeri od 12 godina: po 2g / 4p / dan što je prije moguće nakon operacije; Trajanje liječenja je tri mjeseca.

Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, prema bilo kojoj indikaciji recepta, liječenje se provodi prema režimima liječenja koje primjenjuje medicinsko osoblje.

Pacijentima koji su na pročišćavanju krvi izvan bubrega (hemodijaliza) savjetuje se uzimanje lijeka odmah nakon sjednice. Doziranje određuje liječnik.

Za bolesnike s oštećenjem funkcije jetre, čija težina ne zahtijeva umjereno ili blago doziranje. Međutim, čak i s izraženijim poremećajima, ovi farmakokinetički parametri ne ukazuju na potrebu prilagodbe doze lijeka.

Djeca mlađa od dvanaest godina lijeka nisu propisana zbog nedostatka iskustva s uporabom lijeka.

Bolesnici u starijoj dobi ne moraju prilagoditi dozu. Izuzetak je kršenje funkcionalnosti bubrega u velikoj mjeri. Također za ovu kategoriju pacijenata je izuzetno potrebno održavati optimalnu razinu ravnoteže vode i elektrolita.

Valcicon tijekom trudnoće

Podaci o prijemu lijeka Valcicon kod trudnice su zanemarivi, stoga je nemoguće zaključiti na temelju izoliranih slučajeva da je sigurna ili učinkovita za ženu u sličnoj situaciji. Moguće je da će propisivanje lijeka za ovu kategoriju pacijenata biti opravdano kada žena hitno treba njezinu uporabu u liječenju.

Uzimajući u obzir oslobađanje metabolita aktivnog sastojka lijeka u mlijeku tijekom dojenja, ako je potrebno, za liječenje žene koja doji Valcicon, trebate prestati hraniti dijete.

Valcikon djeca

U Valcikon nisu dodijeljena djeca dok ne navrše dvanaest godina. U adolescenciji starijoj od 12 godina, preporučuje se isključivo za profilaktičke svrhe citomegalovirusa u razdoblju nakon presađivanja.

Valtsikon starije osobe

Stariji bolesnici ne osiguravaju prilagodbu doziranja lijeka Valcicon. Iznimku mogu učiniti samo oni pacijenti koji pate od oštećenja bubrežne funkcije.

Nuspojave

Lijek Valcicon ima prilično impresivan popis nuspojava koje se odnose na različite tjelesne sustave. Moraju se uzeti u obzir u njegovim preporukama za propisivanje liječenja.

Središnji živčani sustav

  • u obliku glavobolje, tremora, psihotičnih simptoma, napadaja, agitacije, halucinacija, mentalnog opadanja, razvoja različitih manija, ataksije, encefalopatije, kome, disartrije, depresije ili zbunjenosti; (svaka od nuspojava je reverzibilna i, u pravilu, manifestira se u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcionalnošću, takve neurološke reakcije su uglavnom karakteristične za manifestacije u bolesnika koji primaju visoke doze lijeka kako bi se spriječio citomegalovirus);
  • u obliku osjeta nedostatka zraka (dispneja);
  • u obliku mučnine, poremećaja testova funkcije jetre koji su reverzibilni (ALP, ALT, AST), nelagode u abdomenu, proljev, povraćanje;
  • u obliku leukopenije (obično kod pacijenata zaraženih HIV-om), trombocitopenijske trombozne purpure, trombocitopenije ili anemije;
  • u obliku alopecije, multiformnog eritema, fotosenzibilizacije, osipa;
  • u obliku anafilaksije, svrbeža, angioedema, urtikarije;
  • u obliku bubrežne kolike, boli u području bubrega, smanjene funkcije bubrega do razvoja akutnog zatajenja bubrega;
  • u obliku oštećenja vida;
  • u obliku povišenih razina kreatinina u krvi, snižavanjem hemoglobina;
  • u obliku dismenoreje, umora, nazofaringitisa, tahikardije, infekcija respiratornog trakta, povišenog krvnog tlaka;

Za one bolesnike koji imaju ozbiljno narušen imunološki sustav ili su otišli daleko, HIV infekcija i razvoj zatajenja bubrega tijekom liječenja Valtsikonom su prirodni. Često se uočava i mikroangiopatska anemija hemolitičke ili trombocitopenije. Njihove kombinacije nisu isključene.

predozirati

Glavna manifestacija predoziranja Valciconom je razvoj akutnog zatajenja bubrega, kao i neurološki simptomi u obliku konfuzije ili depresije svijesti, kome, agitacije, halucinacija praćene mučninom i povraćanjem.

Da bi se spriječile takve ozbiljne posljedice potrebno je strogo slijediti preporuke o uporabi lijeka. Budući da se predoziranje, u pravilu, događa za tu kategoriju pacijenata za koje je predviđen poseban režim doziranja, a pacijent ga se ne pridržava.

Da bi se eliminirali učinci prekomjernog uzimanja lijekova optimalno se provodi hemodijaliza.

Interakcije lijekova

Učinak Valcikona se smanjuje u kombinaciji s cimetidinom i drugim blokatorima tubularne sekrecije.

Zajedničko davanje lijeka s nefrotoksičnim lijekovima pomaže povećanju mogućnosti oštećenja bubrežne funkcije. Potrebna je oprezna upotreba visokodoznog kompleksa Valcicon s ciklosporinom, takrolimusom i drugim lijekovima koji utječu na funkcionalnost bubrega.

Budući da se metaboliti valaciklovira izlučuju putem bubrega, kombinacija primjene Valcicona s pripravcima sličnog mehanizma eliminacije može dovesti do povećanja maksimalne koncentracije aciklovira u krvnoj plazmi. Prilagodite dozu, u ovom slučaju nema potrebe, iako poštivanje opreza u korištenju lijekova ne boli.

Farmakokinetički pokazatelji aktivne komponente Valcicona ne mijenjaju se u kombinaciji s lijekovima: digoksin, tiazidni diuretici, antacidi koji sadrže aluminij-magnezij.

Dodatne upute

Bolesnici u starijoj dobi i oni koji se suočavaju s dehidracijom tijekom liječenja lijekom Valcicon trebaju stalno popunjavati razinu tekućine u tijelu.

Kako bi se izbjegao razvoj neuroloških komplikacija u razdoblju liječenja, bolesnike s oštećenjem funkcije bubrega treba pratiti radi pravodobne prilagodbe doze, budući da se izlučivanje aktivnih sastojaka lijeka i njihovih metabolita iz tijela provodi isključivo putem bubrega.

Premda preventivna terapija s Valciconom smanjuje mogućnost herpesne infekcije genitalnim herpesom, još uvijek ne isključuje u potpunosti rizik prijenosa s bolesnog partnera na zdravog. Ne zanemarite mjere sigurnog odnosa.

Primjena visokih doza lijeka od strane pacijenata koji su imunokompromitirani ili imaju transplantirani bubreg ili koštanu srž pun je ozbiljnih nuspojava u obliku hemolitičko-uremičnog sindroma ili trombocitopenijske purpure, od kojih su mnoge bile fatalne.

Lijek Valcicon treba odmah prekinuti kada pacijent razvije nuspojave na živčani sustav, kao što su delirij, konvulzije, agitacija, encefalopatija, halucinacije ili zbunjenost.

Iako uporaba preporučenih doza lijeka ne utječe na sposobnost pacijenta da vozi vozila ili radi s mehaničkim agregatima, treba uzeti u obzir mogući razvoj nuspojava na dijelu središnjeg živčanog sustava, što može znatno otežati radni proces. Stoga, tijekom razdoblja liječenja pacijent treba biti oprezan u obavljanju ove vrste aktivnosti.

Valcikonski analozi

Analozi tableta Valcicon smatraju lijekove sličnog djelovanja, koji su također dostupni u obliku tableta: Valtrex, Valociklovir Canon, Valociklovir, Vairova.

Valtsikon cijena

Valtsikon trošak se ne razlikuje jeftini i danas, u prosjeku, varira od 600 do 645 rubalja.

Valcicon recenzije

Pregledi lijeka su rijetki, ali svatko tko je ostavio svoje mišljenje o valcikonu preporučuje njegovu uporabu drugim pacijentima. Učinkovitost i neporeciva pomoć u liječenju infekcija je prilično visoka, a potrošači su nezadovoljni samo visokom cijenom lijeka i mnogo nuspojava koje često negiraju vjerojatnost korištenja lijeka za borbu protiv herpesa, što se smatra vrlo djelotvornim kod Valcicona.

Dajemo nekoliko izjava onih ljudi koji su koristili lijek u liječenju svoje bolesti i željeli su podijeliti svoje mišljenje o tome s ostalima.

Ekaterina Saveljeva: Dugo ću se sjećati svog poznanstva s Watsikonom. Ove godine, s početkom jesenske sezone, doslovno sam pao na noge od umora, ali i učestale prehlade s herpesom koje su završile u potpunosti. Moram reći da radno opterećenje i moj način života (posao, učenje) ne dopuštaju mi ​​da legnem u bolnicu, pa moram pronaći alternativne načine kako se riješiti bolesti i oporaviti se. Redoviti posjet klinici doveo je do skupog putovanja u ljekarnu, gdje sam kupio hrpu lijekova, uključujući Valcicon. Međutim, nakon proučavanja nuspojava i interakcija lijekova s ​​nekim od njih, došao sam do zaključka da je vrijedno ne miješati tretman, već da malo pojednostavimo lijekove. Kasnije sam se dugo pitao kako bih mogao primiti takav sastanak. Međutim, nakon što su prošli tečaj liječenja Valcicomom i, nakon što ga je ponovio nakon određenog vremenskog razdoblja, a da nije doživio ni jednu nuspojavu, otkrio sam da se preostali lijekovi mogu ostaviti u rezervi. Herpes već šest mjeseci nije poremećen, a hladnoća se riješila čak i izlaska iz vode u onim situacijama u kojima je očito da ne možete bez vrućice i vlažnih rupčića. Što mogu reći: preporučujem lijek. Jedini negativ, po mom mišljenju, je skup u cijeni.

Madina: Patim od herpesa jednu godinu i, kao i svaka djevojka, ne samo fizički. Svatko će razumjeti što vrijedi napustiti kuću s nabreklom usnom, na kojoj stoji omražena rana. Jednom sam ga savjetovao prijatelj, droga Valcicon, rezervirajući u isto vrijeme i cijenu koju ugrize. Odlučio sam pokušati. Rezultat nije bio dug. Doslovno, drugog dana, mjehurić na usni pretvorio se u koru, a dan kasnije naredila je da dugo živi. Međutim, takvo iscjeljivanje će, naravno, biti privremeno ako ne završite liječenje. Pažljivo sam proučila upute za lijek i, izračunavši potreban broj tableta, nehotice pregledala oči za zube na pakiranju s lijekom. Međutim, odlučio sam otići do kraja. Danas, nakon što sam dvaput prošao liječenje, ne mogu se brinuti da će me podmukla bolest iznenaditi. Ipak, u ambulanti za prvu pomoć čuvam pakiranje tableta za hitne slučajeve, jer učinak liječenja uvelike ovisi o njegovom pravovremenom početku.

Maxim: Tko pati od herpesa, razumjet će me, ali ponekad se slažem s bilo kakvim uvjetima kako bi me spasili od te bolesti. Stoga, kada sam čuo za lijek Valcicon i njegove visoke cijene, čvrsto sam odlučio, bez obzira na cijenu, testirati njegovu učinkovitost na sebi, jer su prijatelji pohvalili lijek. Važno je napomenuti da se virus koji mi nije ostavio pozornost svaki mjesec može pojaviti na najneprikladnijem mjestu i kao i obično u najneprikladnijem vremenu. Kao rezultat toga, ne samo dobrobit nego i osobni život sve više se smanjivao. Tako sam, izračunavši broj tableta za cijeli tijek liječenja, požurio da ga kupim i, čekajući prve simptome omražene rane, preuzeo sam liječenje. Naravno, liječnik se bezuvjetno savjetovao. Upravo mi je on savjetovao da sam povremeno provodim terapiju kako bih spriječio ponovni nastanak bolesti. Od tada je prošlo godinu i pol i mogu duboko disati. Virus mi nikad nije slomio planove i uništio mi život. Sigurno virus ne može biti potpuno izliječen, ali je moguće obuzdati sto posto. Stoga preporučujem lijek Valcicon kao vrijedan lijek u liječenju podmuklih i delikatnih problema.