Antibiotici protiv virusa ili bakterija

Godine 1928. engleski mikrobiolog Alexander Fleming napravio je temeljno otkriće. Kalup je slučajno ušao u zdjelu s kulturom zaraženom bakterijama, a bakterije su umrle. Fleming je zaključio: plijesan je oslobodio tvar koja je ubila bakterije. Kasnije, znanstvenici su stvorili na temelju ove aktivne komponente prvi antibiotik na svijetu - penicilin, koji je spasio živote mnogih vojnika tijekom Drugog svjetskog rata.

Slijedili su ga kloramfenikol, tetraciklin i drugi antibiotici. Činilo se da se to završava zaraznim bolestima. Danas se na tržištu prodaje oko 700 antibiotika, ali se učinkovitost čudotvornih lijekova stalno smanjuje. Razlog tome leži u činjenici da se broj bakterija koje proizvode otpornost na nove antibiotike stalno povećava. Bakterije se brzo razmnožavaju, au njima se javljaju slučajne genetske promjene, "spontane mutacije". To jest, među milijunima bakterija oko nas uvijek postoji nekoliko mutanata s novim obilježjima i obrambenim mehanizmima.

Bakterije koje su preživjele napad antibiotika množe se još brže. Neki mijenjaju zidove, tako da antibiotici više ne mogu prodrijeti kroz njih. Drugi pronalaze način da uskrate antibiotike kemijskoj učinkovitosti. Stvarajući sve nove lijekove, čovjek sam uvodi faktor selekcije. Kao rezultat toga, mikroorganizmi otporni na antibiotike preživljavaju i, umnažajući se, prenose svoje zaštitne osobine na sljedeće generacije bakterija. Ova borba je u tijeku i nastavit će se neograničeno. Ako osoba zaražena rezistentnim bakterijama dobije sreću, imunološki sustav će ih uništiti.

Inače se bolest povećava ili se vraća nakon privremenog poboljšanja. Samo u 2004. u Rusiji su prodani antibiotici u iznosu od 350 milijuna dolara. U smislu prodaje, ovi lijekovi pouzdano zauzimaju treće mjesto među ostalim skupinama lijekova. Prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, svi antibiotici bi se trebali prodavati na recept, ali u stvarnosti gotovo svi od njih su komercijalno dostupni. Ljekarnici tvrde da je teško organizirati kontrolu recepta. Ali ako se uspostavi kontrola droga, zašto onda ne učiniti isto za antibiotike?

Osim toga, često koristimo antibiotike širokog spektra, umjesto identificiranja određenog patogena i rješavanja istog.

Svrha lijeka trebala bi se temeljiti na podacima antibiotika, pokazujući osjetljivost patogena na različite antibiotike. Tek tada će učinak liječenja biti pozitivan. Doza i trajanje liječenja također moraju biti pažljivo izračunati, a pacijenti moraju strogo slijediti upute liječnika. Previše dugotrajni antibiotici ne mogu biti manje opasni od prijevremenog prekida liječenja. Jedna od najčešćih pogrešaka je da pacijenti prerano uzimaju lijekove, osjećajući se bolje.

Najotpornije bakterije koje su privremeno onesposobljene, ali ne i ubijene, mogu obnoviti svoju snagu i početi se razmnožavati. Pacijent ima recidiv, a bakterije su manje osjetljive na lijekove. Pacijent koji ima srčani udar, umire u bolnici od upale pluća, epidemije u rodilištu uzrokovane piocijanskom šipkom, najgora je noćna mora svakog epidemiologa. Postoji oko stotinu vrsta uzročnika bolničkih infekcija, a 20 posto njih su bakterije koje treba suzbiti antibioticima. Učestalost takvih infekcija ovisi o profilu odjela. U kirurškim i neonatalnim odjelima, to je jedan do tri posto od broja pacijenata, a kod reanimacije brojka može biti i dvadeset posto.

Uzročnici nozokomijalnih infekcija imaju višestruku otpornost na antibiotike. Na primjer, 70-80 posto stafilokoka nije osjetljivo na penicilin, a pyocyanic stick u 30 posto slučajeva je otporan na sve antibiotike.

Još jedna neugodna osobina uzročnika nozokomijalnih infekcija je sposobnost stvaranja višestaničnih zajednica, takozvanih biofilma, koje karakterizira povećana otpornost na okoliš, uključujući učinke antibiotika. Kao rezultat razvoja medicine, očekivano trajanje života raste, a pacijenti koji su bili osuđeni na propast u prošlosti mogu se spasiti zahvaljujući složenim operacijama, uključujući transplantaciju organa. Ali za sve moraš platiti. Ovaj proces znači da broj ljudi koji su ranjivi na infekcije stalno raste. Za početak, stariji ljudi općenito imaju slabiji imunološki sustav, a za one koji su prošli tešku operaciju, on je umjetno potisnut antibioticima.

Tri zlatna pravila za pacijenta. Pacijenti također mogu doprinijeti smanjenju otpornosti na antibiotike.
1. Nemojte inzistirati na tome da su vam propisani antibiotici. Pitajte svog liječnika ako postoje drugi načini liječenja bolesti.
2. Uzimajte antibiotike u skladu s propisanim dozama i određeno vrijeme.
3. Nemojte uzimati antibiotike bez liječničkog recepta, čak i ako su dostupni na tržištu. No opasnost ne prijeti samo starijim i bolesnim osobama. Upozorenja Svjetske zdravstvene organizacije o oživljavanju klasičnih zaraznih bolesti, uključujući tuberkulozu i upalu pluća, nisu pretjerana. I ovdje otpornost na antibiotike igra značajnu ulogu.

Antibiotici se također koriste za liječenje stoke i peradi. Trenutno, veterinarska medicina koristi gotovo iste antibiotike koji se koriste za liječenje ljudi. Često lijek dobiva svu stoku na farmi odjednom, jer selektivno liječenje bolesnih životinja zahtijeva puno vremena. Ova politika također doprinosi širenju otpornosti na antibiotike. Srećom, gotovo sve bakterije umiru tijekom toplinske obrade, ali ako je netko spreman biti neoprezan u procesu kuhanja mesa ili peradi, patogeni mogu ući u ljudsko tijelo.

Potpuno i trajno spasiti čovječanstvo od otpornosti na antibiotike je nemoguće. Ako povučemo analogiju s istočnom filozofijom, onda su antibakterijski lijekovi i otpornost mikroorganizama na njih nerazdvojivi kao "yin" i "yang". Potrebno je razviti strategiju koja će usporiti širenje otpornih mikroba. Međutim, postoje načini za borbu protiv širenja rezistencije na antibiotike.

Postoje brojne javne organizacije u Rusiji, u Moskvi Savez kliničkih kemoterapeuta i mikrobiologa, u Smolensku Interregionalna udruga kliničkih mikrobiologa i kemoterapeuta koji se bave problemom otpora i ulažu napore da ovom problemu daju status nacionalnog prioriteta. U bolničkoj higijeni potrebno je početi ne drakonskim mjerama, primjerice ne puštanjem pacijenata u posjet bolesnicima, već pranjem i pravilnim pranjem ruku i odgovarajućim čišćenjem. Najbolja mjera za sprječavanje izbijanja bolničkih infekcija je godišnje zatvaranje bolnice ili odjela za dezinfekciju u roku od mjesec dana.

Jedna alternativa liječenju antibioticima je profilaktičko cijepljenje. Ljude svih dobi treba ponovno cijepiti protiv tetanusa i difterije svakih deset godina. Što se tiče primjene pneumokoknih cjepiva, svjetska praksa sugerira da je preporučljivo cijepiti ljude iz rizične skupine, osobito starijih osoba, koje su izložene visokom riziku od smrti kada dođe do upale pluća.

Antibiotici za bakterijske i virusne infekcije: trenutni problemi s liječenjem

Mnogi ljudi uzimaju antibiotike za virusne infekcije bez propisivanja liječnika nesvjesno. To rezultira nepotrebnim troškovima i zdravstvenim problemima. Pedijatar E. Komarovsky u jednoj od svojih publikacija pita: "Kako biti?". Poznati liječnik predlaže pamćenje istine: "virusne infekcije se ne liječe antibioticima."

Virusi - ne-stanična tijela divljači

Među mikroskopskim patogenima virusne infekcije zauzima posebno mjesto. Ruski znanstvenici i liječnici vjeruju da virusi ne pripadaju mikroorganizmima - skupini koja kombinira bakterije, gljivice i protozoe. Publikacije na engleskom jeziku klasificiraju viruse kao mikroorganizme - stvorenja čija se veličina mjeri u mikrometrima (1 μm = 0,001 mm).

Značajke virusnih čestica:

• Nemojte imati stanice, zidove stanica, membrane plazme.
• Sastoje se od proteina i RNA ili DNA (genetski materijal).
• Veliki virusi mogu sadržavati masti i ugljikohidrate.
• Izvan stanica pokazuju otpornost, ne umiru u krateru vulkana i na glečeru.

Virusi se značajno razlikuju od bakterija koje mogu živjeti i razmnožavati se samo u stranim stanicama. Zato antibiotici ne djeluju na viruse, iako uzrokuju smrt bakterija.

Antibiotici se koriste za bakterijske, neke gljivične i protozoalne infekcije. "Mete" ovih lijekova su mikrobne stanice, točnije, stanične stijenke, membrane plazme i organoidi koji reproduciraju proteine. Upotreba antibiotika protiv virusa podsjeća na pucanje vrabaca iz topa. Postoji iznimka: kloramfenikol, tetraciklin može djelovati na velike viruse, slično malim stanicama promjera 0.08–0.1 μm.

Antibiotici: jučer i danas

Velika i važna skupina supstanci otkrivenih na prijelazu iz XIX. I XX. Stoljeća još uvijek se obogaćuje novim spojevima. To su antibiotici koji inhibiraju rast, razvoj i reprodukciju bakterijskih stanica, rjeđe - gljivice i protozoe. U početku su takvi lijekovi dobiveni samo od gljivica i bakterija. Sada opsežna obitelj antibiotika mikrobnog i biljnog podrijetla dopunjena je polusintetičkim i sintetičkim antibakterijskim lijekovima.

Popularni lijekovi neke pohvale, drugi kritiziraju. Mnogi se antibiotici uzimaju s virusnom infekcijom. Ova metoda liječenja nalazi vojsku navijača i isti broj protivnika. Dupli odnos često nije povezan s osobinama lijekova, već s nepoznavanjem mehanizma djelovanja na mikroorganizme.

Liječenje bolesti za koje antibiotici nisu bili izvorno namijenjeni neće ubrzati oporavak.

Antibakterijski lijekovi su vitalni i neophodni za borbu protiv bakterija koje su osjetljive na njih. Čak iu slučaju pravilnog izbora lijeka, rezultat liječenja može se razlikovati od očekivanog učinka. Glavni razlog je imunitet patogena stečenih kroz prirodnu selekciju, koji se prenose na nove generacije.

Lijekovi, kao uzgajivači, ostavljaju živima samo najotpornije infektivne agense. Sve više antibiotici ubijaju korisnu mikrofloru i ne utječu na patogene. O perspektivama se raspravlja u znanstvenim krugovima: je li ovaj ili onaj antibiotik dobar, je li potrebno proizvoditi ga. Ograničenja uporabe više droga do potpune zabrane.

Liječenje angine i SARS-a antibioticima

Kada su inficirani ryno-, adeno-, reovirusom, patogenima parainfluence, pojavljuju se simptomi akutne upale nosa i grla. Obična prehlada dojenčadi ne štedi, ORVI kod odraslih i djece razvija se u bilo koje doba godine, ali češće od studenog do travnja. Simptomi prehlade i gripe obično se povećavaju u večernjim satima, glavobolje, vrućica, curenje nosa, bol u grlu.

Suhi jezik brojeva:

• Odrasli pate od virusa bol u grlu 2-4 puta godišnje, mala djeca - 6-10 puta godišnje.
• Bakterije - uzrok bolesti grla u 30% slučajeva, tijekom epidemija - 50%.
• Virusi uzrokuju faringitis i bol u grlu kod djece u 40% slučajeva.
• U drugim slučajevima, uzročnik ovih bolesti u odraslih i djece nije instaliran.
• Bebe nisu razumno propisane da piju antibiotike za SARS u 90-95% slučajeva.
• Antibiotici liječe virusnu infekciju u 6 od 10 odraslih bolesnika.

Bogat topli napitak i antipiretični lijekovi pomažu „proći“ noć. Ujutro se pojavljuje vječno pitanje “Što učiniti?”. Odrasli često piju lijekove i odlaze na posao. Mala djeca ostaju kod kuće i zove se liječnik, a starija djeca odvode se na kliniku. Nakon pregleda pedijatar propisuje lijekove i preporučuje kućne postupke. Mnogi roditelji odmah pregledavaju popis kako bi utvrdili postoji li antibiotik. Oni ne uzimaju u obzir činjenicu SARS-a kod djeteta.

Liječnici znaju da se virusne infekcije respiratornog trakta ne liječe antibioticima, već zbog navike ili straha od "nečega takvog" propisuju ovu skupinu lijekova.

Kao što je navedeno od strane pedijatra E. Komarovsky, liječnici imaju standardno objašnjenje: "Da bi se spriječile bakterijske komplikacije." Takav oprez je opravdan ako malo dijete ima akutnu upalu srednjeg uha, postoje znakovi bakterijske infekcije.

Koje se bolesti nužno liječe antibioticima:

• pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti;
• streptokokni tonzilitis i faringitis;
• akutni bakterijski sinusitis;
• akutni otitis media;
• upala pluća.

Prije liječenja grla antibakterijskim lijekovima potrebno je u laboratoriju proći bris grla. Pričekajte 2-3 dana, dobiti rezultat i odnesite obrazac s brojevima liječniku. Ako su u razmazu prisutne patogene bakterije, specijalist odabire antibiotike na temelju rezultata mikrobiološkog sijanja. Trake za brzu analizu "Streptatest" omogućuju 5-10 minuta da se utvrdi je li bolest uzrokovana streptokoknom infekcijom - najčešćim uzrokom gnojnog tonzilitisa.

Kod bolesti dišnog sustava liječnici propisuju antibakterijske lijekove bez utvrđivanja patogena 5 dana nakon pojave simptoma. Tijekom tog vremena, jak imunološki sustav počinje se boriti protiv virusne infekcije. Kada je liječenje neučinkovito, imunološka obrana je slaba, a propisani su antibiotici.

Virusi + bakterije

Antibiotici su dizajnirani za borbu protiv patogenih mikroba, ne pomažu u suočavanju s virusnom infekcijom. Nema staničnih zidova, membrana i ribosoma koje bi mogle biti pod utjecajem antimikrobnih lijekova. Za liječenje virusne bolesti potrebna su druga sredstva: Amantodin, aciklovir, Ribavirin, Interferon.

Događa se da liječnici propisuju antibiotike za ARVI, a to je zbog velike vjerojatnosti superinfekcije. Takozvani rast kolonije patogenih bakterija u virusnim ili gljivičnim bolestima.

Napad virusa slabi imunološki sustav, olakšava prodiranje bakterijskih infekcija i drugih patogena.

Liječenje antibakterijskim lijekovima opravdano je u slučaju žućkastozelenog iscjedka iz nosa i uha, komplikacija virusne angine. U slučaju pristupanja bakterijske infekcije, temperatura raste do 38 ° C i više. Ako mikrobi udare u organe mokraćnog sustava, tada dolazi do zamućenja i sedimenta u mokraći. Zarazne bolesti bakterijskog podrijetla mogu se prepoznati po sluzavoj prirodi stolice, prisutnosti krvi ili gnoja u njoj.

Kako djeluju antibakterijski lijekovi

Antibakterijski lijekovi nalaze slabe točke mikrobne stanice i napadaju. Penicilini i cefalosporini djeluju izvana - uništavaju staničnu stijenku, blokiraju sudjelovanje enzima u njegovom stvaranju. Tetraciklin, eritromicin i gentamicin vežu se na ribozome stanica i ometaju sintezu proteina. Cilj kinolona - proteina uključenih u čitanje genetskih informacija iz DNA.

Nukleinske kiseline virusa sadržane su unutar proteinske kapsule (kapsida). DNA ili RNA na različite načine prodiru u stanice biljke, životinje ili osobe, nakon čega počinje reprodukcija novih čestica virusa. Penicilini i cefalosporini neće raditi na virusu, jer nema stanične stijenke, nema se što uništiti. Tetraciklin neće naći bakterijski ribosom za napad.

Nekompatibilni virus i trenutni antibiotici. Ti lijekovi djeluju samo na određene skupine mikroba. Amoksicilin i ampicilin koriste se za streptokokne i pneumokokne infekcije. Mikoplazme i klamidije reagiraju na eritromicin i druge makrolide.

Antibakterijski lijekovi širokog spektra su učinkoviti protiv velike skupine mikroba i velikih virusa, ali ih nema mnogo.

Kako pravilno liječiti antibiotike:

• Trajanje terapije ovisi o bolesti i lijeku, ali ne manje od 5 dana.
• Djeci mlađoj od 8 godina daju se antibakterijski lijekovi u obliku sirupa ili suspenzije.
• Aerosol "Bioparox" sadrži lokalni antibiotik koji pomaže u liječenju rinitisa, sinusitisa, faringitisa i upale grla.
• Istodobno s antibakterijskim lijekovima daju lijekove ili dodatke prehrani s laktom i bifidobakterijama kako bi normalizirali crijevnu mikrofloru.
• Morate se pridržavati doze, preporuke o načinu i trajanju primjene antibiotika.
• Uz neučinkovitost lijeka, liječnik propisuje lijek iz druge skupine antibakterijskih sredstava.
• Ako ste alergični na peniciline, prepisuju se makrolidi.

Pacijenti u ordinaciji često se pitaju koji je antibiotik najbolji. Makrolidi su među najčešće korištenim lijekovima. Imaju široku antimikrobnu aktivnost: inhibiraju rast i razvoj bakterija koje djeluju na dišne ​​organe, utječu na klamidiju i mikoplazmu.

Od makrolida za liječenje infekcija gornjih dišnih putova, poželjni su azitromicin i klaritromicin. Azitromicin je dovoljan da uzme 5 dana 1 ili 2 puta dnevno za bakterijsku upalu grla. Tijekom tog vremena, antibakterijska tvar se nakuplja u žarištu infekcije i nastavlja djelovati na bakterije koje su na njega osjetljive.

Azitromicin dodatno ima imunostimulirajući i protuupalni učinak.

Bio je to azitromicin koji je pedijatar E. Komarovsky pozvao na pitanje: "Koji se antibiotici preporučuju djeci s anginom?". Lijek se trenutno smatra sigurnim i djelotvornim, ali se njegovo mišljenje može promijeniti za nekoliko godina. Doktor Komarovsky je također razgovarao sa svojim roditeljima o tome je li moguće liječiti ARVI antibioticima i objasnio da mnogo toga ovisi o konkretnoj situaciji.

Problemi s antibioticima

Negativni stavovi prema drogama podržani su materijalima nacionalnih i međunarodnih organizacija. Jedan od Svjetskih dana prava potrošača proglašen je sloganom: "Uklonite antibiotike iz jelovnika!". Rospotrebnadzor stručnjaci pregledali 20 tisuća uzoraka proizvoda za sadržaj droge. Kao dio mlijeka na policama trgovina nađeno je 1,1% antibiotika. Stanovništvo mora uzimati antibakterijske tvari protiv svoje volje.

Protiv liječenja antibioticima i konzumacije proizvoda s njima:

• smrt uvjetno patogenih i korisnih bakterija zajedno s patogenim mikroorganizmima;
• stjecanje rezistencije na lijek od strane preživjelih mikroorganizama;
• trovanje produktima razgradnje bakterijskih stanica;
• neravnoteža mikroflore, disbakterioza;
• alergijske reakcije na lijekove;
• reprodukcija patogenih gljivica;
• upalnih bolesti.

Ako se bilo koja bakterijska infekcija tretira jednim antibiotikom, bilo bi lakše. Međutim, lijek može biti nedjelotvoran jer je mikroorganizam neosjetljiv na njega. Antibiotik u liječenju virusne infekcije neće pronaći "metu" koju treba pogoditi (stanične stijenke, ribosome, membrane plazme).

Postoje bakterije koje uništavaju antibakterijske lijekove pomoću enzima beta-laktamaze. Tada liječenje neće dovesti do smrti patogena, nego će samo naškoditi korisnoj mikroflori. Beta-hemolitička streptokokna infekcija liječi se cefalosporinima i amoksicilinom klavulanskom kiselinom.

Otpornost ili otpornost bakterija na antibiotike

Mikroorganizmi postaju neosjetljivi na tvari namijenjene njihovom uništenju. Otpor se proizvodi već desetljećima, stoga se antibakterijske tvari stvorene u prošlom stoljeću sada smatraju manje učinkovitim. Svake godine postoje novi lijekovi, uglavnom nisu prirodnog podrijetla, te su polusintetičke ili sintetičke tvari.

U Rusiji, pneumokoki imaju visoku razinu otpornosti na doksiciklin - 30%, manje na makrolide - 4–7%. U europskim zemljama pneumokokna rezistencija na makrolide dostiže 12–58%. Učestalost pojave rezistentnih sojeva bakterija Hemophilus na azitromicin iznosi 1,5%.

Globalno, imunitet streptokoka skupine A na makrolide raste, ali u Rusiji je taj pokazatelj još uvijek na razini od 8%.

Odbijanje uzimanja tih lijekova za nekomplicirani ARVI, faringitis i grlobolju virusne etiologije pomoći će u smanjenju negativnih učinaka liječenja antibioticima. To nije hir liječnika ili pacijenata, već nalazi stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije. Antibiotici će pomoći kada se imunološki sustav ne može nositi s infekcijama. Zahvaljujući upotrebi suvremenih antibakterijskih lijekova, oporavak je brži, smanjuje se opasnost od opasnih komplikacija.

Antibiotici protiv bakterija

Kirill Stasevich, biolog

Kako pokazuju ankete, 46% naših sunarodnjaka vjeruje da se virusi mogu ubiti antibioticima.

Koje su slabe točke antibiotika u bakterijama?

Prvo, stanični zid. Svaka stanica treba neku vrstu granice između nje i vanjskog okruženja - bez toga neće biti ćelije. Obično je granica plazma membrana - dvostruki sloj lipida s proteinima koji plutaju u ovoj polutekućoj površini. No, bakterije su otišle dalje: one su, uz staničnu membranu, stvorile takozvanu staničnu stijenku - prilično snažnu strukturu i, štoviše, vrlo složenu u kemijskoj strukturi. Bakterije koriste brojne enzime kako bi oblikovale staničnu stijenku, a ako je taj proces poremećen, bakterija će vjerojatno umrijeti. (Stanična stijenka postoji iu gljivama, algama i višim biljkama, ali u njima nastaje na različitoj kemijskoj osnovi.)

Drugo, bakterije, kao i sva živa bića, trebaju se umnožiti, a za to morate paziti na drugu kopiju

nasljedna molekula DNA, koja se može dati potomci. Posebni proteini odgovorni za replikaciju, to jest, za dupliciranje DNA, rade na ovoj drugoj kopiji. Sinteza DNK zahtijeva "građevni materijal", tj. Dušične baze na kojima se sastoji DNA i koja u njoj tvore "riječi" genetskog koda. Sintezu bazičnih opeka ponovno provode specijalizirani proteini.

Treća meta antibiotika je translacija ili biosinteza proteina. Poznato je da je DNA prikladna za pohranjivanje nasljednih informacija, ali čitanje informacija iz nje za sintezu proteina nije baš prikladno. Stoga postoji posrednik između DNK i proteina - glasnička RNA. Prvo, iz DNA uzeta je RNA kopija - taj proces se naziva transkripcija, a zatim se sinteza proteina odvija na RNA. Izvodi je ribosome, kompleksne i velike komplekse proteina i posebnih RNA molekula, kao i niz proteina koji pomažu ribosomima da se nose sa svojim zadatkom.

Većina antibiotika u borbi protiv bakterija "napada" jednu od tri glavne mete - staničnu stijenku, sintezu DNA i sintezu proteina u bakterijama.

Na primjer, bakterijska stanična stijenka je meta za dobro poznati antibiotik penicilin: blokira enzime s kojima bakterija gradi vanjsku ljusku. Ako primijenite eritromicin, gentamicin ili tetraciklin, bakterije više neće sintetizirati proteine. Ovi se antibiotici vežu za ribosome tako da se prestanak prevođenja (iako su specifični načini djelovanja na sintezu ribosoma i proteina različiti za eritromicin, gentamicin i tetraciklin). Kinoloni inhibiraju rad bakterijskih proteina, koji su neophodni za razdvajanje lanaca DNA; bez toga, DNA se ne može ispravno kopirati (ili replicirati), a pogreške kopiranja dovode do smrti bakterija. Lijekovi sulfanilamida ometaju sintezu tvari potrebnih za proizvodnju nukleotida koji čine DNA, tako da bakterije, opet, nisu u stanju reproducirati svoj genom.

Zašto antibiotici ne djeluju na viruse?

Prvo, zapamtite da je virus, grubo govoreći, proteinska kapsula s nukleinskom kiselinom unutar. Ona nosi nasljedne informacije u obliku nekoliko gena koji su zaštićeni od vanjskog okruženja proteinom virusne ovojnice. Drugo, virusi su odabrali određenu strategiju reprodukcije. Svaki od njih nastoji stvoriti što je moguće više novih virusnih čestica, koje će dobiti kopije genetske molekule "roditeljske" čestice. Izraz "genetska molekula" nije slučajno korišten, jer se među molekulama koje pohranjuju genetski materijal među virusima može naći ne samo DNK, nego i RNA, a obje mogu biti i jednostruke i dvostruke. Ali na ovaj ili onaj način, virusi, poput bakterija, poput svih živih bića, moraju prvo umnožiti svoju genetsku molekulu. Ovdje za ovaj virus ušulja u ćeliju.

Što on tamo radi? Uzrokuje molekularni stanični stroj da mu služi, virus, genetski materijal. To jest, stanične molekule i supramolekularni kompleksi, svi ti ribosomi, enzimi sinteze nukleinske kiseline, itd., Počinju kopirati virusni genom i sintetiziraju virusne proteine. Nećemo ulaziti u pojedinosti o tome kako točno različiti virusi ulaze u stanicu, koji se procesi odvijaju s njihovom DNA ili RNA i kako se skupljaju virusne čestice. Važno je da virusi ovise o staničnim molekularnim strojevima, a posebno o "transporteru" koji sintetizira proteine. Bakterije, čak i ako uđu u stanicu, njihovi proteini i nukleinske kiseline se sintetiziraju.

Što se događa ako se, na primjer, u stanice dodaju antibiotici s virusnom infekcijom koja prekida proces stvaranja stanične stijenke? U virusima nema zidova stanica. I zato što antibiotik koji djeluje na sintezu stanične stijenke, virus neće učiniti ništa. Pa, ako dodate antibiotik koji inhibira biosintezu proteina? To ionako neće funkcionirati, jer će antibiotik tražiti bakterijski ribosom, ali u životinjskoj stanici (uključujući i ljudsku) nema takvog, ima drugačiji ribosom. Činjenica da se proteini i proteinski kompleksi koji obavljaju iste funkcije razlikuju u strukturi u različitim organizmima, ne postoji ništa neobično. Živi organizmi moraju sintetizirati protein, sintetizirati RNA, replicirati njihovu DNK, riješiti se mutacija. Ti se procesi odvijaju u sva tri područja života: u arhejama, u bakterijama i eukariotima (koji uključuju životinje, biljke i gljive) - i slične molekule i supramolekularni kompleksi su uključeni u njih. Slično - ali ne isto. Na primjer, bakterijski ribosomi se razlikuju u strukturi od eukariotskih ribosoma zbog činjenice da ribosomska RNA izgleda malo drugačije u tim i drugima. Takva različitost sprečava antibakterijske antibiotike da utječu na molekularne mehanizme eukariota. To se može usporediti s različitim modelima automobila: bilo koji od njih vodi vas na mjesto, ali dizajn motora može biti različit i rezervni dijelovi za njih trebaju drugačije. U slučaju ribosoma, te su razlike dovoljne da antibiotici djeluju samo na bakteriju.

U kojoj se mjeri može pojaviti antibiotska specijalizacija? Općenito, antibiotici u početku - to uopće nisu umjetne tvari koje su stvorili kemičari. Antibiotici su kemijsko oružje koje gljive i bakterije dugo koriste jedni protiv drugih kako bi se riješili konkurenata koji tvrde da imaju iste resurse okoliša. Tek tada su dodani spojevi kao što su gore spomenuti sulfonamidi i kinoloni. Poznati penicilin je jednom dobiven iz gljivica penicillium, a bakterije streptomycetes sintetiziraju cijeli niz antibiotika protiv bakterija i protiv drugih gljivica. Štoviše, streptomiceti još uvijek služe kao izvor novih lijekova: ne tako davno istraživači sa Sveučilišta Northeastern (SAD) izvijestili su o novoj skupini antibiotika dobivenih iz bakterije Streptomyces hawaiensi - ova nova sredstva djeluju čak i na one bakterijske stanice koje su u stanja mirovanja i stoga ne osjećaju djelovanje konvencionalnih lijekova. Gljive i bakterije moraju se boriti s nekim posebnim protivnikom, štoviše, potrebno je da njihovo kemijsko oružje bude sigurno za one koji ih koriste. Stoga, među antibioticima, neke imaju najopsežnije antimikrobno djelovanje, dok druge rade samo protiv pojedinačnih skupina mikroorganizama, premda prilično opsežnih (kao, na primjer, polimiksini koji djeluju samo na gram-negativne bakterije).

Štoviše, postoje antibiotici koji štete upravo eukariotskim stanicama, ali su potpuno bezopasni za bakterije. Na primjer, streptomiceti sintetiziraju cikloheksimid koji suzbija rad isključivo eukariotskih ribosoma, a također proizvode antibiotike koji potiskuju rast stanica raka. Mehanizam djelovanja ovih sredstava protiv raka može biti različit: oni se mogu umetnuti u staničnu DNA i ometati sintezu RNA i novih molekula DNA, mogu inhibirati rad enzima koji rade s DNA, itd., Ali imaju jedan učinak: stanica raka prestaje dijeliti i umire.

Postavlja se pitanje: ako virusi koriste stanične molekularne strojeve, je li moguće riješiti se virusa djelujući na molekularne procese u zaraženim stanicama? Ali onda morate biti sigurni da će lijek ući u zaraženu stanicu i zaobići zdravu. I ovaj zadatak je vrlo netrivialan: moramo naučiti lijek da razlikujemo inficirane stanice od onih koje nisu zaražene. Oni pokušavaju riješiti sličan problem (a ne neuspješno) s obzirom na tumorske stanice: razvijaju se genijalne tehnologije, uključujući one s nano prefiksom, kako bi se osigurala ciljana isporuka lijekova u tumor.

Što se tiče virusa, bolje ih je rješavati koristeći specifičnosti njihove biologije. Virus se može spriječiti da se skupi u česticu, ili, na primjer, spriječi pojavu i na taj način spriječi infekciju susjednih stanica (kao što je mehanizam rada antivirusnog sredstva zanamivir), ili, obrnuto, spriječava njegovo oslobađanje genetskog materijala u staničnu citoplazmu (na taj način djeluje rimantadin) ili općenito mu zabranjuju interakciju s ćelijom.

Virusi se uopće ne oslanjaju na stanične enzime. Za sintezu DNA ili RNA, oni koriste vlastite proteine ​​polimeraze, koji se razlikuju od staničnih proteina i kodirani su u virusnom genomu. Osim toga, takvi virusni proteini mogu biti dio gotovih virusnih čestica. I antivirusna tvar može djelovati na takve čisto virusne proteine: na primjer, aciklovir potiskuje rad DNA virusne polimeraze herpesa. Ovaj enzim gradi DNA molekulu iz molekula monomera nukleotida, a bez nje virus ne može umnožiti svoju DNA. Aciklovir modificira molekule monomera na takav način da uništava DNA polimerazu. Mnogi RNA virusi, uključujući i virus AIDS-a, dolaze u stanicu sa svojom RNK i prije svega sintetiziraju DNA molekulu na toj RNA, što opet zahtijeva poseban protein nazvan reverzna transkriptaza. I brojni antivirusni lijekovi pomažu da se oslabi virusna infekcija, djelujući na ovaj određeni protein. Takvi antivirusni lijekovi ne djeluju na stanične molekule. Konačno, moguće je osloboditi tijelo virusa jednostavnim aktiviranjem imunološkog sustava, koji učinkovito identificira viruse i stanice zaražene virusima.

Dakle, antibakterijski antibiotici neće nam pomoći protiv virusa samo zato što su virusi organizirani različito od bakterija u načelu. Ne možemo djelovati ni na virusnu staničnu stijenku ni na ribosome, jer virusi nemaju ni jedno ni drugo. Možemo samo suzbiti rad nekih virusnih proteina i prekinuti specifične procese u životnom ciklusu virusa, ali to zahtijeva posebne tvari koje djeluju drugačije od antibakterijskih antibiotika.

Međutim, morate napraviti nekoliko pojašnjenja. U stvari, događa se da liječnici preporučuju uzimanje antibiotika za virusne prehlade, ali to je zbog činjenice da je virusna infekcija komplicirana bakterijskom infekcijom, s istim simptomima. Stoga su ovdje potrebni antibiotici, ali ne kako bi se riješili virusa, nego da bi se riješili bakterija koje su došle na svjetlo. Osim toga, kada govorimo o antibioticima koji suzbijaju biosintezu proteina, počivali smo na činjenici da takvi antibiotici mogu djelovati samo s molekularnim strojevima bakterija. Ali, na primjer, tetraciklinski antibiotici također aktivno suzbijaju rad eukariotskih ribosoma. Međutim, tetraciklini ionako ne djeluju na naše stanice - zbog činjenice da ne mogu prodrijeti u staničnu membranu (iako su im bakterijska membrana i stanična stijenka potpuno propusne). Neki antibiotici, kao što je puromicin, djeluju ne samo na bakterije, nego i na infektivne amebe, parazitske crve i neke tumorske stanice.

Očito, razlike između bakterijskih i eukariotskih molekula i molekularnih kompleksa uključenih u iste procese nisu toliko velike za brojne antibiotike i mogu djelovati i na one i na druge. Međutim, to ne znači da takve tvari mogu biti učinkovite protiv virusa. Ovdje je važno razumjeti da se u slučaju virusa nekoliko značajki njihove biologije sastavljaju odjednom, a antibiotik protiv takve sumnje okolnosti ispada da je nemoćan.

A drugo pojašnjenje koje slijedi iz prvog: može li takva »promiskuitetnost« ili, bolje rečeno, široka specijalizacija antibiotika podupirati nuspojave od njih? Zapravo, takvi učinci nastaju ne toliko zbog toga što antibiotici djeluju na osobu kao i na bakterije, već zato što antibiotici pokazuju nova, neočekivana svojstva koja nisu povezana s njihovim glavnim radom. Na primjer, penicilin i neki drugi beta-laktamski antibiotici imaju slab učinak na neurone - sve zato što nalikuju GABA (gama-aminobutirnoj kiselini) molekuli, jednom od glavnih neurotransmitera. Neuromedijatori su potrebni za komunikaciju između neurona, a dodavanje antibiotika može dovesti do neželjenih učinaka, kao da se višak ovih neurotransmitera formira u živčanom sustavu. Vjeruje se da neki od antibiotika izazivaju epileptičke napade. Općenito, mnogi antibiotici međusobno djeluju s živčanim stanicama, a često ta interakcija dovodi do negativnog učinka. I same živčane stanice nisu ograničene na: antibiotik neomicin, na primjer, ako uđe u krv, loš je za bubrege (na sreću, gotovo se ne apsorbira iz probavnog sustava, pa kada se uzima oralno, tj. Kroz usta, ne uzrokuje nikakve oštećenja, osim za crijevne bakterije).

Međutim, glavna nuspojava antibiotika povezana je s činjenicom da one štete mirnoj gastrointestinalnoj mikroflori. Antibiotici obično ne razlikuju tko je pred njima, mirni simbiot ili patogene bakterije, i ubijaju svakoga tko im stane na put. No, uloga crijevnih bakterija teško je precijeniti: bez njih bismo teško probavljali hranu, podržavali zdrav metabolizam, pomagali u uspostavljanju imuniteta i činili mnogo više, istraživači još uvijek proučavaju funkcije crijevne mikroflore. Može se zamisliti kako se organizam osjeća lišenim pratilaca zbog napada droge. Stoga, često propisujući snažan antibiotik ili intenzivan antibiotski tijek, liječnici istodobno preporučuju uzimanje lijekova koji podržavaju normalnu mikrofloru u probavnom traktu pacijenta.

Antibiotici protiv bakterija u crijevima

Ako se mučnina, povraćanje, proljev, slabost javljaju, često se sumnja na trovanje ili infekciju crijeva. To je skupina bolesti povezanih s etiološkim, patogenetskim i simptomatskim značajkama.

Patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju ovu infekciju u svom podrijetlu su:

Intestinalne infekcije bakterijske i virusne etiologije zauzimaju veći udio u strukturi svih infekcija u crijevu. Uklanjanje uzroka - patogeni - i usmjerena terapija.

Ovisno o vrsti mikroorganizma, propisati liječenje. Ako je bolest bakterijske etiologije, propisan je antibakterijski lijek.

Nakon dijagnosticiranja bolesti i određivanja vrste patogena propisuje se antibiotik za trovanje i infekcije crijeva. Budući da je većina mikroorganizama stekla otpornost na lijekove, pri dijagnosticiranju vrste patogena provodi se test kako bi se odredila osjetljivost patogena na antibiotike.

Liječnik će vam reći što antibiotici piti za crijevne infekcije u vašoj situaciji.

Antibiotici za liječenje

Često postoje slučajevi u kojima nije moguće pozvati liječnika. Kako odrediti koji je antibiotik za infekciju crijeva za vas, reći ćemo i opisati što postoje antibakterijski lijekovi.

Režim liječenja uključuje antibiotik širokog spektra:

1. Cephalosporins - antibiotici baktericidno djelovanje. Trgovački nazivi: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". Struktura je slična penicilinima, imaju nuspojavu - alergije.
2. Tetraciklini se dobro apsorbiraju iz probavnog trakta kada se uzimaju oralno, imaju bakteriostatski učinak, uzrokuju komplikacije (do gluhoće), kontraindicirani su u djece. Trgovački nazivi: "doksiciklin", "Vibramitsin", "Tetradox".
3. Penicilini - "Amoksicilin", "Ampicilin", "Monomicin" i drugi - imaju dobro prodiranje u stanice tijela i selektivnost djelovanja, bez štetnog djelovanja na sustave i organe; Dopušteno za uporabu djeci, trudnicama i dojama, nuspojava - alergijske reakcije.
4. Aminoglikozidi - "gentamicin", "neomicin" i drugi - koriste se za liječenje bolesti s širenjem mikroba u tijelu, do sepse, imaju visoku toksičnost, djeluju na bubrege, jetru, rješavaju se iz životnih razloga.
5. Fluorokinoloni su antibiotici koji potiskuju enzim odgovoran za sintezu DNA u mikrobu; propisali liječnici. Koristi se s oprezom kod oboljelih od vaskularnih lezija, zabranjenih za djecu mlađu od 18 godina, trudnice i dojilje. Trgovački nazivi: „Levofloxacin“, „Ciprolet“, „Norfloxacin“, „Ofloxacin“, „Normax“, „Ciprofloksacin“ i drugi.
6. Makrolidi - "roksitromicin", "azitromicin", "eritromicin" - imaju bakteriostatski učinak, djelotvorni su protiv mikroorganizama. Dopušteno za uporabu kod djece, trudne i dojilje, kada su penicilini kontraindicirani zbog alergijske reakcije.
7. "Levomycetin" (kloramfenikol), lijek za crijevne infekcije, izgubio je svoju popularnost zbog nuspojava, od kojih je jedna oštećenje koštane srži.

Većina antibiotika koristi se za liječenje zaraznih bolesti. Penicilini i aminoglikozidi tretiraju ENT organe, laringitis, traheitis, bronhitis, upalu pluća (prisutnost tekućine u plućima) itd.

Od intestinalnih infekcija propisani su antibiotici iz skupina cefalosporina i fluorokinolona, ​​sulfonamida. Tetraciklin se rijetko propisuje: uglavnom iz zdravstvenih razloga.

U slučaju akutne infekcije, antibakterijski lijek propisuje se u 100% slučajeva, u obliku injekcija. Moderne doze lijekova ukazuju na tijek: jedna injekcija dnevno tijekom 7 dana. Antibiotici za crijevne infekcije u odraslih se koriste.

Intestinalni antiseptici

Oni postaju sve popularniji. To su lijekovi koji uništavaju patogenu floru crijeva, bez utjecaja na normalnu floru.

Antiseptici inhibiraju rast uvjetno patogene mikroflore - stafilokoka, proteusa i drugih. Imenovan u pedijatrijskoj praksi ili kada postoje kontraindikacije za antibakterijske lijekove:

1. "Ersefuril" (nifuroksazid) - nema kontraindikacija, dopušten je za uporabu djeci od 6 godina, inhibira rast patogene mikroflore. Mikroorganizmi nisu razvili otpornost na lijek. Učinkovito protiv dizenterije, infekcije rotavirusom.
2. "Furazolidon" je dokazani antibakterijski lijek, učinkovit protiv patogena kao što su šigela, salmonela, druge bakterije, ima imunostimulirajući učinak;
3. "Intrix" - nije samo antimikrobno, nego i antifungalno i amoebicidno sredstvo, uzrokuje nuspojave: mučnina i bol u želucu, koristi se kao profilaktičko sredstvo u šetnjama i putovanjima;
4. "Ftalazol" je lijek širokog spektra, aktivan protiv patogena. Pomaže brzo, ima niz nuspojava, preporuča se oprezno djeci.
5. "Enterol" - živi kvasac, koji su antagonisti patogenih mikroorganizama. Pripravak sadrži enzim proteazu koji uništava endotoksine koje proizvode patogene bakterije, kao što su klostridije, Escherichia coli. Postoje i probiotici koji doprinose rastu "korisne" crijevne flore. Dodatni lijekovi nakon antibiotika nisu potrebni. Učinak je vidljiv nakon uzimanja jedne kapsule. Lijek se ne smije koristiti u kombinaciji s antibioticima, adsorbentima. Preporučuje se za uporabu kod djece, trudnica i dojilja. Nema kontraindikacija.

Antibiotici za djecu s crijevnom infekcijom

Što je propisano za djecu s crijevnom infekcijom, svaka majka pita. Liječenje beba propisuje se s velikom pažnjom. Na prvom mjestu dolazi kriterij sigurnosti, a zatim učinkovitost.

Za djecu proizvode lijekove koji djeluju u crijevima, uz minimalne nuspojave. Antibakterijska terapija nema sustavni učinak.

Popis odobrenih lijekova:

1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - preparati penicilina, uzrokuju alergijski osip kod djeteta, dobro se apsorbiraju, smatraju se jednim od najsigurnijih. Liječnici propisuju peniciline zaštićene klavulanskom kiselinom ("Amoxiclav"): većina mikroorganizama otporna je na peniciline.
2. Supprax, Cefalexin, Zinnat su nisko toksični, djelotvorni u liječenju crijevnih infekcija i ne preporučuju se za novorođenčad.
3. Summamed, Vilprafen, klaritromicin - hipoalergeni, najstariji antibiotik, vrlo aktivan protiv bakterija, dopušten djeci, dostupan je u tabletama, kapsulama i suspenzijama;
4. "Enterofuril" (nifuroksazid), "nifurazolidon" - djeluje ovisno o dozi, glavni su lijekovi izbora za liječenje u djece. Ne apsorbira u krv i crijeva, nemaju sustavni učinak na tijelo. Ne apsorbira se u majčino mlijeko, dopušteno za trudnice; dati djeci od 1 mjeseca.

Kod blage bolesti, dijete se liječi nakon uporabe crijevnih antiseptika.

Ako je bolest umjerene težine, lijekovi prvog izbora su antibiotici tipa penicilin: ampicilin, amoksiklav.

Ako penicilini nisu prikladni zbog pojave nuspojava ili postojećih kontraindikacija za dijete, antibiotik iz skupine makrolida, azitromicin, treba koristiti protiv crijevne infekcije.

Za i protiv antibiotika za crijevne infekcije

Uz korištenje lijekova pridružuju se i popratne bolesti. Drozd kod žena (kandidijaza sluznice), disbioza povezana s antibiotskom proljevom (AAD), disfunkcija crijeva i drugi.

• utjecaj na uzrok bolesti;
• brzo izliječiti ako se odabere učinkovit antibiotik;
• suzbijanje utjecaja toksičnih tvari na tijelo;
• uništavanje patogene mikroflore.

• prisutnost kontraindikacija;
• utjecaj na rad ljudskog tijela;
• nemogućnost primjene kod djece, trudnica i dojilja;
• pojavu bolesti na pozadini antibiotika.

Kako piti lijekove

Potrebno je pridržavati se doze primjene, piti antibiotike puni tijek. Oni se uzimaju najmanje 5 dana u slučaju crijevne infekcije kod djece i najmanje 7 dana u odraslih, tako da se patogena flora otporna na antibakterijske lijekove ne formira.

• primjenu u redovitim intervalima ili u određeno vrijeme;
• upotreba antibiotika s probioticima.

Osvrti na liječenje crijevnih infekcija

Najučinkovitije sredstvo s najmanje nuspojava su "Norfloxacin" (trgovački naziv "Normaks") i "Levofloxacin". Propisuju se za bakterijske infekcije mokraćnog sustava, uretritis, cistitis, putničku proljev. "Norfloxacin" liječi pijelonefritis, salmonelozu, šigelu. Kontraindikacije - dob djece, trudnoća i dojenje. Oprez se primjenjuje kod epilepsije, ateroskleroze, gastrointestinalnog ulkusa.

Mame su za Enterosuril. Lijek je propisan od strane pedijatara svakom djetetu sa sumnjom na crijevnu infekciju. Sigurno za djecu, Enterosuril olakšava djetetu da ima crijevnu infekciju, eliminirajući povraćanje i proljev.

Antibakterijski lijekovi kao prevencija

Postoje faktori koji ne ovise o osobi, stvaraju tifus, koleru, dizenteriju. No postoje i higijenske vještine, nakon kojih se može izbjeći neugodna bolest.

Upotrebom antimikrobnih sredstava - crijevnih antiseptika - na putovanjima, putovanjima moguće je isključiti razvoj crijevnih infekcija.

Dati antibiotik ili ne, osobito djetetu, ovisi o vašoj odluci. U izboru antibakterijskog lijeka morate imati povjerenja u savjete stručnjaka.

Široka distribucija raznih crijevnih infekcija, osobito kod djece. Vrlo je važno na vrijeme započeti ispravno liječenje i spriječiti dehidraciju. Posljednjih godina revidiran je stav o upotrebi različitih lijekova za takve bolesti. Na primjer, antibiotici za crijevne infekcije nisu uvijek propisani. Doista, u nekim slučajevima oni mogu biti ne samo beskorisni, nego čak i štetni. Stoga je vrlo važno ne liječiti se, već što je prije moguće posjetiti liječnika radi ispravne dijagnoze. Posebno oprezno je potrebno propisati antibiotike za infekcije crijeva kod djece, jer one imaju najčešće bolesti uzrokovane virusima, koje zahtijevaju drugi tretman.

Značajke crijevnih infekcija

Ovakvom bolešću možete se zaraziti prljavim rukama, ustajalom hranom, zaraženom vodom ili kontaktom s bolesnom osobom. Osobito su osjetljive na infekciju djeca koja često povlače u usta i imaju slabu imunološku zaštitu. No, znakovi crijevne infekcije lako se miješaju s uobičajenim trovanjem hranom: isto povraćanje, proljev i bol u trbuhu. Stoga je važno da se konzultirate s liječnikom kako biste utvrdili točnu dijagnozu.

Svi crijevni poremećaji mogu biti uzrokovani bakterijama ili virusima. A liječenje je u svakom slučaju vrlo specifično, iako su simptomi često slični. Bakterijska infekcija može se prepoznati po obilnoj vodenoj stolici, krvi u njoj, jakoj groznici i čestim povraćanjima. Takve bolesti uzrokuju mnogi patogeni mikroorganizmi: šigela, salmonela, stafilokoki i bakterija Escherichia coli. Najveća opasnost od takvih bolesti je što se s proljevom gubi mnogo vode i može doći do smrti od dehidracije. Stoga je važno na vrijeme započeti ispravno liječenje.

Je li uvijek potrebna antibiotska terapija?

Ne možete sami propisati antibiotike za sebe ili dijete za crijevne infekcije, preporučuje se uzimati ih samo u teškim slučajevima bakterijske infekcije. Ako je crijevni poremećaj uzrokovan lošom hranom ili virusima, uporaba antibiotika može samo pogoršati situaciju, jer takvi lijekovi osim patogenih mikroorganizama uništavaju korisne crijevne bakterije. To dovodi do disbioze i usporava oporavak. Ali antibiotici za crijevne poremećaje uzrokovane virusima uglavnom su beskorisni, jer takvi lijekovi ne djeluju na njih. Naprotiv, mogu uzrokovati komplikacije bolesti, jer uništavaju korisnu mikrofloru. Stoga su antibiotici za crijevnu gripu nepoželjni. Ali čak i kod bakterijske kontaminacije, takvi lijekovi nisu uvijek propisani. Mnogi mikroorganizmi su razvili otpornost na antibakterijske lijekove i na pozadini smrti korisne mikroflore počinju umnožavati jače. U blagim slučajevima možete se nositi s infekcijom i bez antibiotika. Mnogi liječnici su propisali ove lijekove s oprezom zbog mogućnosti ozbiljnih nuspojava.

Kada su propisani antibiotici

Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati lijekove i piti bilo kakve lijekove, osobito antibakterijske, ako se pronađu prvi znakovi crijevnog poremećaja. Ako bolest napreduje i stanje se pogoršava, liječnik može odlučiti da prepiše antibiotike.

Kada crijevna infekcija ne može primijeniti sve lijekove. Postoji posebna skupina antibakterijskih lijekova koji djeluju posebno na uzročnike takvih bolesti. Antibiotici se uvijek propisuju za crijevne bolesti umjerene težine iu teškim slučajevima, s kolerom, dizenterijom i salmonelozom. Ali to bi trebao učiniti samo liječnik, jer takve lijekove morate uzimati prema posebnoj shemi.

Antibiotici za E. coli se ne propisuju odmah, u prvim danima bolesti treba se pokušati nositi s njima drugim sredstvima. Osim toga, neke od njihovih skupina, na primjer, fluorokinoloni, mogu pogoršati pacijentovo stanje.

Akutna crijevna infekcija

Ova skupina bolesti jedna je od najčešćih u svijetu nakon respiratornih infekcija, a više od polovice slučajeva javlja se u djece. Posebno se često javljaju izbijanja bolesti u ustanovama, u toploj sezoni i uz nepoštivanje sanitarnih i higijenskih pravila. Kada se pojave znakovi trovanja, potrebno je ležati u krevetu, u prvim danima trebate ograničiti ili potpuno eliminirati unos hrane, ali trebate piti više tekućine. Antibiotici za akutne crijevne infekcije obično se propisuju ako se nakon 2-3 dana bolesnik ne oporavi od drugih lijekova. Najčešće se za liječenje koriste sorbenti, rehidratacijska otopina, bakteriofagi i posebna prehrana.

Osnovna pravila za uzimanje antibiotika

1. Nemoguće je sami propisati takve lijekove. Posebno pažljivo uzimajte antibiotike s bakterijom Escherichia coli, jer se u većini slučajeva uspješno prilagođava njima.
2. Dozu lijeka i trajanje prijema određuje liječnik Ali ne možete prestati piti lijek s poboljšanjem stanja, ako je prošlo manje od 7 dana. Vrlo je važno strogo se pridržavati doziranja i vremena lijekova.
3. Ni u kojem slučaju se ne uzimaju antibiotici za crijevne bolesti u svrhu prevencije.
4. U kombinaciji s uzimanjem antibiotika, obično se propisuju biološki i agensi koji povećavaju prirodnu otpornost organizma.
5. Potrebno je upozoriti liječnika na prisutnost bolesnika na kronične bolesti i kontraindikacije, kako se njegovo stanje ne bi pogoršalo.

Kada je potrebno uzimati antibiotike?

1. Kod tifusa, kolere, salmoneloze, dizenterije, eserihioze i drugih ozbiljnih infekcija.
2. Kod teških crijevnih poremećaja, te kod djece prve godine života i kod bolesti umjerene težine.
3. S septičkim lezijama i razvojem žarišta infekcije izvan crijeva.
4. Bolesnici s hemolitičkom anemijom, imunodeficijencijom i različitim tipovima tumora.
5. U prisustvu krvnih ugrušaka u stolici.

Koji su bolji antibiotici za crijevne infekcije

Takvi lijekovi se obično propisuju nakon točne dijagnoze, jer svaki patogen zahtijeva poseban lijek. No postoje opće preporuke. Najčešće se intestinalne infekcije propisuju lijekovima širokog spektra kako bi se spriječilo umnožavanje drugih bakterija. Najučinkovitije takve skupine lijekova:

• cefalosporini: "Klaforan", "Cefabol", "Cefotaxime", "Process" i drugi;
• fluorokinoloni: "Norfloksacin", "Ofloksacin", "Ciprofloksacin", "Ciprolet", "Normax" i drugi;
• aminoglikozidi: "Netromicin", "Gentamicin", "Neomicin" i drugi;
• tetraciklini: Doxal, Tetradox, Vibramitsin i drugi;
• aminopenicilini: ampicilin, monomicin i drugi.

Smatra se da otpornost mikroorganizama u lijekovima ovisi o terenu. Na primjer, u Rusiji, bakterije su često neosjetljive na ampicilin i skupinu tetraciklina.

Intestinalni antiseptici

Kod takvih infekcija pomoćno liječenje se liječi posebnim antibakterijskim lijekovima koji djeluju specifično na crijevne bakterije. Ne narušavaju normalnu mikrofloru i ne uništavaju korisne mikroorganizme. Intestinalni antiseptici su posebno učinkoviti protiv infekcija koje se razvijaju u debelom crijevu. Spriječavaju rast proteusa, stafilokoka, gljivica, patogena dizenterije i tifusne groznice. Kada su antibiotici kontraindicirani kod crijevnih infekcija, propisani su ti lijekovi. Koji su najpoznatiji i učinkovitiji?

1. Lijek "Furazolidon" djeluje protiv gotovo svih crijevnih bakterija, Giardia i Trichomonas. Učinkovito liječi dizenteriju i tifus. Osim toga, mikroorganizmi rijetko razvijaju ovisnost o ovom lijeku. A on nema toliko kontraindikacija kao kod većine antibiotika.
2. Posljednjih godina Ersefuril, nitrofuranska skupina, postala je popularan lijek za liječenje crijevnih infekcija. Čak je i aktivan protiv salmonele, Vibrio cholerae i uzročnika dizenterije. Ali djeluje samo u crijevima, potpuno se apsorbira u krv. Zbog toga uzrokuje nekoliko nuspojava, ali s ozbiljnim bakterijskim lezijama neučinkovitim.
3. Lijek "Intriks" također ima širok spektar djelovanja protiv mnogih bakterija, Giardia i ameba. Budući da ne narušava vlastitu crijevnu mikrofloru i nema gotovo nikakvih nuspojava, može se koristiti kao prevencija crijevnih infekcija u šetnjama i putovanjima.
4. Lijek Ftalazol je odavno poznat. Još uvijek je popularan kod liječnika i pacijenata, jer djeluje samo u crijevima i ne apsorbira se u krv, te stoga ne uzrokuje gotovo nikakve nuspojave. Ali učinkovito liječi bilo kakve crijevne poremećaje uzrokovane patogenim mikroorganizmima.
5. Kombinirani baktericidni lijek "Biseptol" je blizu antibiotika, ali mikroorganizmi rijetko razvijaju ovisnost o njemu. Koristi se za liječenje poremećaja crijeva, dizenterije, amebijaze, salmoneloze i kolere.

Najpopularniji antibiotici

U slučaju crijevne infekcije, odrasla osoba se najčešće propisuje sljedećim lijekovima:

• "Levomitsitin". Ima širok spektar djelovanja, ali zbog velikog broja nuspojava i kontraindikacija, ne propisuje se djeci. Vrlo je učinkovit protiv većine crijevnih infekcija, čak i tifusa i kolere. Osim toga, mikrobna ovisnost se razvija vrlo sporo. Najčešće se propisuje kada su drugi antibiotici nedjelotvorni.
• Sigurnija droga nove generacije je Rifaximin, također poznat kao Alfa Normiks. Ima nisku toksičnost i koristi se čak iu liječenju infekcija u djece. Ovaj lijek ne samo da uništava patogene već učinkovito sprječava komplikacije crijevnih infekcija.
• Učinkoviti antibiotici za crijevne poremećaje je skupina penicilina. Osobito moderne polusintetičke droge. Na primjer, ampicilin, koji se koristi čak i kod trudnica i male djece.
• Lijek nove generacije iz skupine fluorokinolona je Ciprofloksacin. Ne samo da ima visoku aktivnost protiv većine mikroorganizama, već se i brzo apsorbira, stoga rijetko uzrokuje disbakteriozu.

Liječenje crijevnih infekcija kod djeteta

Djeca su posebno osjetljiva na napad bakterija. Njihov imunološki sustav je još uvijek nesavršen i često se ne nosi s velikim brojem mikroorganizama koji ulaze u tijelo iz vanjskog okruženja. Posebna opasnost od crijevnih infekcija je da dijete gubi mnogo tekućine i može umrijeti od dehidracije. Vrlo je važno slijediti sve preporuke liječnika i pažljivo pratiti stanje djeteta. Neophodno je dati mu više pića, a za dijete najbolje je liječiti majčino mlijeko. Ako liječnik inzistira na bolnici, onda nije potrebno odbiti, da je dijete stalno promatrano.

Antibiotici za infekcije crijeva kod djece nisu uvijek propisani. To je svakako potrebno ako je dijete mlađe od godinu dana, ako ima ozbiljnu intoksikaciju i postoje znakovi upale. Takvi pripravci za djecu trebaju imati nisku toksičnost i visoku aktivnost protiv bakterija. Moraju djelovati brzo i što manje oštećivati ​​normalnu mikrofloru. Mnogi lijekovi su kontraindicirani kod djece, na primjer tetraciklina, amnoglikozida i tableta Levomycetina. Koji se antibiotici za infekcije crijeva najčešće propisuju djeci?

1. Lijek "Cefix" vrlo brzo ublažava proljev i širenje bakterija. Učinkovito čak i protiv teških oblika salmoneloze.
2. Dobar lijek je novi lijek "Lekor". Djeluje brzo i ne uništava normalnu crijevnu mikrofloru.
3. Lijek Azitromicin je također vrlo učinkovit i nisko toksičan. Često se propisuje djeci jer se daje jednom dnevno i uzima se samo 5 dana.

Zašto je uporaba antibiotika opasna?

Već je dokazano da antibakterijski lijekovi imaju mnogo nuspojava. A najvažnija stvar na koju utječu je gastrointestinalni trakt. To se posebno odnosi na antibiotike širokog spektra. Oni ubijaju sve bakterije - korisne također, ometajući crijevnu mikrofloru i uzrokujući gljivične bolesti. Antibiotici koji se koriste za crijevne infekcije također dovode do toga. Stoga se ne preporučuje uzimanje tih lijekova odmah nakon pojave prvih simptoma proljeva. Oni također imaju negativan učinak na krv, bubrege i jetru.

Osim toga, opasno je nekontrolirano i vrlo često uzimati antibiotike, ne samo zbog rizika od nuspojava. Većina mikroorganizama može dobiti otpornost na lijekove, zbog toga mnogi lijekovi postaju beskorisni. Neki ljudi odmah uzimaju crijevne antibiotike za trovanje, čak i bez razumijevanja uzroka. Dakle, oni ne samo da uništavaju crijevnu mikrofloru, pogoršavaju simptome bolesti. Oni se lišavaju mogućnosti dobivanja učinkovitog liječenja ako se stvarno zaraze ozbiljnom zaraznom bolešću, jer antibiotici više neće djelovati na njih.

Intestinalna infekcija, osim simptoma trovanja (slabost, glavobolja, vrtoglavica) i dehidracija, obično se manifestira kao proljev nekoliko puta dnevno. Stručnjaci identificiraju oko 40 vrsta patogena proljeva, uključujući pet virusa.

Budući da se članak fokusira na uporabu antibiotika za crijevne infekcije, odmah ističemo da nećemo spominjati virusnu infekciju (na primjer, rotavirusne lezije, crijevni oblik gripe), antibakterijski lijekovi ne utječu na te mikroorganizme.

Osim toga, nije svaki proljev općenito uzrokovan infekcijom. Postoje brojne bolesti gastrointestinalnog trakta koje prate povećana peristaltika i česte stolice (diskinezije, pankreatitis, gastritis, hepatitis, helminte i parazitske infekcije). U slučaju trovanja hranom, antibakterijski lijekovi su beskorisni.

Antibiotici za infekcije crijeva kod odraslih i djece koriste se samo ako postoje bakteriološki dokazi koji potvrđuju glavnu ulogu određenih patogenih mikroorganizama u kliničkom tijeku bolesti.

Na koji intestinalni patogeni bi trebali djelovati antibiotici?

Stručnjaci procjenjuju da je uporaba antibiotika protiv crijevnih infekcija opravdana u samo 20% slučajeva. Proučavanje patogena pokazalo je da se u njih može pretvoriti uvjetno patogena (izborna) crijevna flora.

To su mikroorganizmi koji normalno žive zajedno s korisnim bifidobakterijama i laktobakterijama, koji čine samo 0,6% masenog udjela, lokalizirani su uglavnom u debelom crijevu. Skupina uključuje stafilokoke (zlatne i epidermalne), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobakterije, nekoliko vrsta gljivica.

Funkcije izborne flore uključuju sudjelovanje u razgradnji životinjskih proteina prije formiranja indola i skatola. Ove tvari u umjerenim količinama imaju stimulirajući učinak na crijevnu peristaltiku. Kod pretjeranog obrazovanja dolazi do proljeva, nadutosti, opijenosti tijela.

Različiti istraživači E. coli ga pripisuju normalnoj flori, a zatim uvjetno patogeni. Kolonizira crijevnu sluznicu novorođenčeta od prvih dana nakon rođenja. Masa je 1/100 postotka u odnosu na sadržaj bifidobakterija i laktobacila, ali njegova korisna svojstva postaju nezamjenjiva:

• sudjeluje u razgradnji i apsorpciji laktoze;
• potrebne za sintezu vitamina K i B;
• izlučuje tvari slične antibioticima (kolicine) koje inhibiraju rast vlastitih patogenih sojeva;
• povezan s aktivacijom općeg i lokalnog imuniteta.

Patogeni patogeni koji uzrokuju zaraznu bolest uključuju: salmonelu, šigelu, klostridiju, Vibrio cholerae, pojedinačne sojeve stafilokoka. Jednom u ljudskom tijelu, snažno se umnožavaju u crijevima, istiskuju zdravu floru, ometaju probavni proces. Neki mikroorganizmi mogu proizvesti toksine koji uzrokuju dodatnu intoksikaciju.

Za liječenje patologije u korisnom popisu antibiotika treba uključiti lijekove koji imaju neporeciv ciljani učinak na te patogene. Treba napomenuti da se u analizi fecesa najčešće javlja miješana flora.

Zahtjevi za antibiotike za crijevne infekcije

Kako bi se osiguralo najučinkovitije djelovanje odabranog lijeka treba:

• nakon uzimanja kroz usta u tabletama, kapsulama, suspenzije ne neutraliziraju želučani sok i hodaju do crijeva;
• imaju malu sposobnost apsorpcije u gornjim dijelovima za sanitaciju svih dijelova debelog crijeva;
• dobro se kombiniraju s drugim antibakterijskim lijekovima iz serije sulfanilamida (salazodimetoksin, ftalazol) i sredstva za detoksikaciju (Smecta);
• ne djeluju štetno na pacijenta.

Koji se antibiotik smatra najboljim?

Najbolji lijek može se smatrati onaj koji ima širok spektar djelovanja (odjednom na nekoliko patogena), što je moguće više zahvaća patogene bakterije i minimalno je opasan za organizam. Ne postoje apsolutno sigurni antibiotici. Oni imaju više ili manje izražen toksični učinak na jetru, bubrege, moždane stanice, stvaranje krvi.

Kao komplikacije i kontraindikacije u uputama za uporabu su:

• ograničenja uporabe u djetinjstvu i tijekom trudnoće;
• zatajenje jetre i bubrega;
• izražena moždana arterioskleroza i moždani udar;
• duševne bolesti;
• anemija;
• poremećaji krvarenja;
• preosjetljivost koja se manifestira alergijskim reakcijama.

Neki pacijenti piju lijekove kod kuće i ne žele posjetiti liječnika. Razlog tome je strah da su hospitalizirani u odjelu za zarazne bolesti, prisiliti ih na polaganje testova. Takva "taktika" dovodi do razvoja višestruke otpornosti kod ljudi, nakon čega slijedi nedostatak rezultata djelovanja antibakterijskog liječenja.

Kada se prikazuju?

Proći analizu za proučavanje znači provjeriti jasne indikacije za upotrebu antibiotika, znakove upale i infektivnog patogena (leukociti, velike količine sluzi, nečistoće u krvi su otkrivene u fecesu, povećan ESR, leukocitoza, smjena formule).

Obvezno liječenje antibioticima:

• kod tifusa, salmoneloze, kolere, dizenterije, eserihioze i drugih ozbiljnih infekcija crijevnog trakta;
• teškim stanjem pacijenta, izraženim crijevnim poremećajem s znakovima dehidracije, te djecom, posebno djecom, ako se tijek bolesti smatra umjerenim;
• znakovi opće sepse i razvoj udaljenih žarišta infekcije;
• infekcija pacijenata s hemolitičkom anemijom, imunodeficijencija, u pozadini liječenja tumora;
• prisutnost krvnih ugrušaka u izmetu.

Antibiotici za akutnu infekciju crijeva

Velika skupina bolesti koje su češće među djecom u organiziranim skupinama (vrtićima, ljetnim kampovima, odjelima u bolnicama) u ljetnim mjesecima nazivaju se akutne crijevne infekcije. Razlog je kršenje sanitarnih normi u ustanovi, bruto nepoštivanje pravila čuvanja, kupnje i kuhanja hrane.

Proljev i vrućica javljaju se odmah kod mnogih djece. Kada se otkriju znakovi infekcije, djeca se izoliraju i prenesu na liječenje i promatranje u dječji odjel za infekciju. U ovom trenutku, radnici sanitarne inspekcije provjeravaju kako bi utvrdili uzrok.

Djeca s blagim trovanjem i umjerenom težinom ne moraju uzimati antibiotike. Obično se stanje zdravlja i zdravlja poboljšavaju nakon imenovanja obilnog pijenja, sorbenata, bakteriofaga, dijete.

Antibiotici se dodaju u liječenje ako nema poboljšanja nakon 2-3 dana ili u slučaju točnog otkrivanja infekcije patogenima koji zahtijevaju obvezno liječenje antibakterijskim sredstvima.

Opis najpopularnijih grupa

Potrebno je nekoliko dana da se identificira određeni patogen. S povećanjem težine bolesnika najprikladnija je uporaba antibiotika sa širokim spektrom djelovanja na mikroorganizme. Oni zaustavljaju daljnju reprodukciju ili ubijaju bakterije. Najčešće se koriste sljedeće farmaceutske skupine lijekova.

cefalosporine

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - uništavaju sintezu bjelančevina u bjelančevinama, djeluju na aktivne mikroorganizme tijekom rasta i razmnožavanja, od 3 do 10% bolesnika daje križ alergijsku reakciju s penicilinima, Ceftriakson djeluje duže od drugih lijekova.

fluoroquinolones

Norfloksacin, Normaks, Tsiprolet - blokiraju enzime koji sudjeluju u izgradnji DNA uzročnika, tako da stanice umiru, lijekovi se ne prepisuju bolesnicima mlađim od 18 godina, s nedostatkom enzima glukoza-6-dehidrogenaze, trudnoće i dojenja, najjači učinak Ciprofloksacin i Ofloksacin

aminoglikozidi

Gentamicin, Nethromitsin, Neomycin - ometaju slijed aminokiselina u izgradnji proteina mikroorganizmom, može zaustaviti reprodukciju. Lijekovi ove skupine aktivni su protiv sojeva stafilokoka osjetljivih na oksacilin, a gentamicin djeluje na enterokoke.

Nedostaci uključuju premali raspon terapijskih i toksičnih doza. Imaju negativne posljedice u vidu oštećenja sluha do potpune gluhoće, vrtoglavice, tinitusa, poremećaja motoričke koordinacije i toksičnih učinaka na bubrege. Dakle, s crijevnih infekcija se koriste samo u teškim slučajevima sepse.

tetraciklini

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - pripravci se dobivaju iz gljive roda Streptomyces ili sintetički (Metatsiklin, Doxycycline). Mehanizam širokog djelovanja temelji se na potiskivanju enzima uključenih u sintezu RNA, uništava ribosome stanica, lišavajući ih energije. Kod Escherichia i Salmonella mogući su rezistentni sojevi. U visokim koncentracijama, lijekovi ubijaju bakterije.

aminopenicilin

Ampicilin, Monomitsin - polusintetski penicilini, mogu utjecati na sintezu staničnih komponenti bakterija tijekom rasta i reprodukcije. Izlučuje se žučom i urinom. Skloniji su alergijskim reakcijama, disbakteriozi.

Trenutno postoji dovoljno vrsta sintetičkih droga ovih skupina. Najsigurniji antibiotik može izabrati samo specijalist. Nedostatak rezultata terapije pokazatelj je otpornosti patogena na upotrijebljeni lijek.

Antibiotici za odrasle

Ovdje su najčešće propisani antibakterijski lijekovi.

ceftriakson

Cephalosporin, koji može blokirati reprodukciju shigella, salmonele, crijevne Escherichia, Proteus. Ako su stafilokoki rezistentni na meticilin, tada se održava otpornost na ceftriakson. U nepromijenjenom obliku ulazi s žuči u crijevo do pola doze.

Kontraindicirana kod nedonoščadi i uz održavanje žutice, žena tijekom trudnoće i dojenja, s crijevnim poremećajima povezanim s izlaganjem drogama. Prašak u bočicama razrijeđen je lidokainom, tako da je injekcija bezbolna.

ciprofloksacin

Poboljšani predstavnik fluorokinolonske skupine, sinonimi Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 puta više od aktivnosti norfloksacina. Ima širok raspon akcija. Maksimalna koncentracija dostiže kada se uzima oralno nakon 1,5-2 sata, uz uvođenje intravenske terapije - nakon 30 minuta.

Dobro djeluje na crijevne infekcije uzrokovane salmonelom, šigelom. Koristi se u infekciji oboljelih od raka. Dnevna doza podijeljena je u dvije doze u tabletama ili intravenski.

doksiciklin

Reprezentativni tetraciklin, dobro se apsorbira iz crijeva, maksimalna koncentracija nastaje u žuči. Manje toksični u usporedbi s drugim lijekovima iz skupine. Dugotrajno odgođeno u tijelu, do 80% se izlučuje u izmetu.

Kombinirani pripravak penicilinske skupine uključuje ampicilin i oksakilin, aktivan je protiv Escherichia coli, protea. Da bi se poduprla terapijska doza u krvi, potrebno ju je dati intramuskularno 6 puta dnevno.

kloramfenikol

Ili kloramfenikol - ima širok raspon učinaka, koristi se za liječenje odraslih osoba s crijevnim infekcijama, tifusom, kolerom. Zbog svojih toksičnih svojstava (povećana dispepsija, povraćanje, potiskivanje stvaranja krvi, neuritis, mentalni poremećaji) ne preporučuje se za liječenje trudnica.

Što je propisano za uklanjanje crijevne infekcije tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće, proljev se liječi dijetom, režimom pijenja, enterosorbentima. Antibiotici se koriste samo u slučaju teškog stanja trudnice, ako rizik od komplikacija premašuje vjerojatnost negativnog učinka na fetus.

Liječnici koriste lijekove s najnižom toksičnom sposobnošću i slabom apsorpcijom iz crijeva. To uključuje Alpha Normiks, Amoksicilin, Ceftizin. Imenovan sa salmonelom, kolerom, dizenterijom, identificirajući Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotici u liječenju crijevnih infekcija u djece

Zbog visoke toksičnosti i negativnih učinaka na tijelo djeca ne liječe Levomycetin, koriste ograničenu količinu penicilina i tetraciklina. Prikazivanje manje opasnih droga. Njihova doza izračunava se prema dobi i težini djeteta.

• Rifaksimin (sinonimi Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) je nisko-toksični lijek rifamicinske skupine pa se naširoko koristi u liječenju crijevnih infekcija u djece. Ubija šigelu, enterobakterije, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridia. Kontraindicirano u slučajevima peptičkog ulkusa i crijevne opstrukcije. Propisuje se u tabletama ili suspenzijama.
• Azitromicin je makrolidni pripravak, derivat eritromicina. Povlači sintezu proteina u mikrobnim stanicama. Imenovan u kapsulama ili tabletama. Kontraindicirano u lezijama jetre i bubrega, mlađoj od 12 godina s težinom manjom od 45 kg. Nuspojave u obliku gubitka sluha, agranulocitoza u krvi, napadaji, poremećaji spavanja rijetko se primjećuju.
• Cefix - djeluje na sve patogene bakterije, kada se uzima u kapsulama ili suspenzijama, maksimalna doza se stvara nakon 2 do 6 sati. Omogućuje unakrsnu alergijsku reakciju s preparatima cefalosporina. Negativne manifestacije (mučnina, glavobolja, eozinofilija u krvi) se rijetko primjećuju.
• Lekor, novi antimikrobni lijek iz skupine Nitrofuran, djeluje inhibirajući djelovanje enzimskih sustava koji sintetiziraju proteine. Aktivna u identificiranju većine patogena u crijevima, čak iu njihovim mutiranim sojevima. Stvara visoku lokalnu koncentraciju na crijevnoj sluznici. Malo utječe na korisnu floru. Jednostavan za uporabu jer zahtijeva jednu dnevnu dozu.

Trajanje liječenja određuje liječnik, to ovisi o brzini uništavanja patogene flore i obnovi normalnih testova, težini bolesnikovog stanja. Ne možete promijeniti svoje odredište, dozu ili trajanje liječenja.

predozirati

Ako doza nije točno određena, antibiotici pokazuju negativna svojstva. Primjerice, uzimanje Cefotaxima može biti komplicirano konvulzijama, oslabljenom sviješću. Ofloksacin uzrokuje vrtoglavicu, pospanost. Tijekom liječenja azitromicinom može se smanjiti gubitak sluha.

Gotovo svi lijekovi mogu imati toksični učinak na jetru, inhibirati funkciju stvaranja krvi. U krvnim testovima dolazi do promjene u sadržaju stanica, što povećava koncentraciju jetrenih enzima.

Antibiotska terapija zahtijeva kontrolne studije. Za bilo kakve abnormalnosti, prestanite uzimati lijek. Ako se doza dramatično poveća zbog slučajnog trovanja, trebate ispirati želudac i uzeti enterosorbent.

Dodatno liječenje

U crijevnih infekcija, proljev je zaštitna, tako da ne bojte se čestih proljeva. Uz izmet dolaze ostaci patogene flore. Jačanje čišćenja crijeva može se postići uzimanjem sorbenata (aktivni ugljen, Enterosorbent, Smekta).

I dijete i odrasla osoba moraju piti puno tekućine kako bi obnovili izgubljenu tekućinu. Možete piti prokuhanu vodu, izvarak od kamilice, hrastovu koru, kadulju, zakiseljeni zeleni čaj. Dijeta pomaže u čišćenju crijeva i smanjenju iritacije. Ne možete uzeti začinjenu, prženu hranu.

Potrebno je privremeno prebaciti na tekuću kašu na vodu, nekuhanu pileću juhu s krutonima, rižu i zobenu juhu. Da bi se normalna crijevna flora obnovila nakon liječenja antibioticima, liječnici savjetuju uzimanje probiotika koji sadrže bifidobakterije i laktobacile.

Liječenje antibioticima je najteže za osobe s kroničnim problemima jetre i bubrega. Nakon završetka tečaja, provjerite biokemijske testove krvi, moguće je provesti izvanredno liječenje. Antibakterijski lijekovi koriste se samo za određene indikacije. Strogo zabranjeno za prevenciju.