U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Efferalgan. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Efferalgana u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Efferalgana s dostupnim strukturnim analozima. Koristi se za liječenje boli i smanjenje temperature kod odraslih, djece (uključujući dojenčad i bebe), kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.
Efferalgan - analgetik antipiretik. Djeluje analgetski i antipiretički. Inhibira COX-1 i COX-2 uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upaljenim tkivima stanični peroksidaze neutraliziraju učinak paracetamola na COX, što objašnjava gotovo potpuno odsustvo protuupalnog učinka.
Ne utječe negativno na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i na sluznicu probavnog sustava zbog nedostatka učinka na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
struktura
Paracetamol + pomoćne tvari.
farmakokinetika
Apsorpcija Efferalgana je puna i brza. Raspodjela paracetamola u tkivima odvija se brzo. Postignute usporedive koncentracije lijeka u krvi, slini i plazmi. Komunikacija s proteinima plazme je niska (10-25%). Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru (BBB). Metabolizam se događa u jetri. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati. Neizmijenjena proizvodnja je manja od 5%.
svjedočenje
- kao febrifugu za akutne respiratorne infekcije, gripu, infekcije u djetinjstvu, reakcije cjepiva i druga stanja koja uključuju groznicu;
- sindrom boli s niskim ili umjerenim intenzitetom: glavobolja, zubobolja, migrena, neuralgija, bol u mišićima, bol u donjem dijelu leđa, bol zbog ozljeda i opeklina, bol u grlu, algomenoreja.
Oblici oslobađanja
Sirup za djecu 30 mg.
Šumeće tablete 500 mg Efferalgan UPSA.
Rektalni čepići 80 mg, 150 mg i 300 mg.
Oralna otopina (za djecu) 3%.
Šumeće tablete s vitaminom C.
Upute za uporabu i doziranje
Lijek se koristi rektalno. Nakon oslobađanja čepića iz pakiranja, umetnite ga u djetetov anus (po mogućnosti nakon čišćenja ili spontanog crijevnog pokreta).
Prosječna pojedinačna doza Efferalgane ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 10-15 mg / kg 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 60 mg / kg.
Djeci u dobi od 5 do 10 godina (s tjelesnom težinom od 20 do 30 kg) daje se 1 svijeća (300 mg) 3-4 puta dnevno s intervalom od 4-6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 čepića dnevno.
Djeca u dobi od 6 mjeseci do 3 godine (s tjelesnom težinom od 10 do 14 kg) dobivaju 1 rektalni supozitorij (150 mg) 3-4 puta dnevno s intervalom od 4 do 6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 čepića dnevno.
Djeci u dobi od 3 do 5 mjeseci (s tjelesnom težinom od 6 do 8 kg) daje se 1 rektalni supozitorij (80 mg) 3-4 u razmaku od 4-6 sati.Ne upotrebljavajte više od 4 svijeće dnevno.
Trajanje liječenja je 3 dana kada se koristi kao febrifug i do 5 dana kao analgetik.
Tabletu treba otopiti u čaši vode (200 ml) i popiti.
Dodijelite unutar 0,5-1 g (1-2 tablete) 2-3 puta dnevno u razmacima od najmanje 4 sata.
Maksimalna pojedinačna doza je 1 g (2 tablete), dnevno - 4 g (8 tableta).
Trajanje liječenja (bez savjetovanja s liječnikom) nije dulje od 5 dana kada se koristi kao analgetik i 3 dana kao febrifug.
Prosječna pojedinačna doza ovisi o tjelesnoj težini djeteta i iznosi 10-15 mg / kg tjelesne težine 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg / kg tjelesne težine. Razmak između doza lijeka trebao bi biti 4-6 sati, a potrebno je pridržavati se redovitih vremenskih intervala između uzimanja lijeka.
Za praktičnost i točnost doziranja koristite mjernu žlicu. Na mjernoj žlici nalaze se oznake koje označavaju tjelesnu težinu djeteta: 4, 6, 8, 10, 12, 14 ili 16 kg. Neoznačene podjele odgovaraju srednjoj tjelesnoj težini: 5, 7, 9, 11, 13 ili 15 kg.
Djeca od 4 do 16 kg
Napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara tjelesnoj težini djeteta ili do oznake najbliže značenju tjelesne težine djeteta. Primjerice, ako je tjelesna težina djeteta od 4 do 5 kg, napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 4 kg. Ako je potrebno, lijek treba uzimati svakih 4-6 sati.
Djeca od 16 do 32 kg
Napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 10 kg, a zatim ponovno napunite mjernu žlicu na oznaku tako da dobijete ukupnu tjelesnu težinu djeteta. Na primjer, ako je tjelesna težina djeteta od 18 do 19 kg, napunite mjernu žlicu do oznake koja odgovara 10 kg, a zatim ponovno napunite mjernu žlicu do oznake 8 kg. Ako je potrebno, lijek treba uzimati svakih 4-6 sati.
Nuspojave
- osip na koži;
- svrbež;
- angioedem;
- anafilaktički šok;
- anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija;
- proljev;
- bol u trbuhu;
- mučnina, povraćanje;
- tenesmus.
kontraindikacije
- teška abnormalna funkcija jetre;
- teška oštećenja bubrega;
- poremećaji krvi;
- kronični alkoholizam;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- 1 i 3 trimestra trudnoće;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- dječja dob do 15 godina (za šumeće tablete potrebno je koristiti posebne oblike lijeka za djecu: sirup ili svijeće) (tjelesna težina manja od 50 kg);
- djeca do 1 mjeseca (za Efferalgan rješenje);
- djeca do 3 mjeseca (za rektalne supozitorije koji sadrže 80 mg paracetamola);
- djeca do 6 mjeseci (za rektalne supozitorije koji sadrže 150 mg paracetamola);
- dječja dob do 5 godina (za rektalne supozitorije koji sadrže 300 mg paracetamola);
- preosjetljivost na lijek.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Lijek je kontraindiciran u 1 i 3 trimestra trudnoće i tijekom dojenja (dojenje).
Posebne upute
Uz nastavak febrilnog sindroma s primjenom paracetamola dulje od 3 dana, te bolnog sindroma dulje od 5 dana potrebna je konzultacija s liječnikom.
Iskrivljuju pokazatelje laboratorijskih studija u kvantitativnom određivanju mokraćne kiseline u plazmi.
Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, Efferalgan se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, a također ih trebaju uzimati i osobe koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola.
Rizik od oštećenja jetre povećava se u bolesnika s alkoholnom hepatozom.
Uz dulju uporabu lijeka potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Eferalgan u šumećim tabletama sadrži 412,4 mg natrija na 1 tabletu, što treba uzeti u obzir kod pacijenata koji su na strogoj dijeti s niskom količinom soli. Tablete sadrže sorbitol, pa se lijek ne smije koristiti s intolerancijom na fruktozu, niskom apsorpcijom glukoze i galaktoze, nedostatkom izomaltaze.
Interakcija lijekova
Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita paracetamola, što omogućuje razvijanje teške intoksikacije s malim predoziranjem lijeka.
Inhibitori mikrosomske oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.
Efferalgan smanjuje učinkovitost urikozurika.
Uz istovremenu uporabu paracetamola etanola (alkohola) doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.
Analozi lijeka Efferalgan
Strukturni analozi aktivne tvari:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- APAP;
- acetaminofen;
- Daleron;
- Dječji Panadol;
- Dječji tilenol;
- Ifimol;
- Kalpol;
- Ksumapar;
- Lupotset;
- Meksalen;
- Pamol;
- Panadol;
- Panadol Junior;
- Tablete topive u Panadolu;
- paracetamol;
- Perfalgan;
- Prohodol;
- Prolaz je za djecu;
- Sanidol;
- Strimol;
- Tylenol;
- Tylenol za bebe;
- Febritset;
- Cefekon D.
Efferalgan 500 mg - službene upute za uporabu
Registracijski broj:
Aktivni sastojak:
Oblik doziranja:
sastojci:
1 šumeća tableta sadrži:
Aktivni sastojak: paracetamol 500 mg.
Pomoćna tvar: bezvodna limunska kiselina 1114,00 mg, natrijev hidrokarbonat 942,00 mg, bezvodni natrijev karbonat 332,00 mg, sorbitol 300,00 mg, natrijev saharinat 7,00 mg, natrijev dokuzat 0,227 mg, povidon 1,287 mg, natrijev benzoat 60,606 mg.
Opis:
Okrugla, ravna s kosim rubovima i rizičnim s jedne strane ploče je bijela. Kada se otopi u vodi, opaža se intenzivna evolucija mjehurića plina.
Farmakoterapijska skupina:
farmakodinamiku:
farmakokinetika:
Kada se uzima oralno
Paracetamol se brzo i potpuno apsorbira. Cmax (maksimalna koncentracija paracetamola u plazmi) postiže se 10 do 60 minuta nakon primjene.
Paracetamol se brzo distribuira u svim tkivima. Koncentracija u krvi, slini i plazmi je ista. Vezivanje proteina u plazmi je zanemarivo.
Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri. Postoje dva glavna metabolička puta s formiranjem glukuronida i sulfata. Potonji se uglavnom koristi ako prihvaćena doza paracetamola premašuje terapijsku.
Mala količina paracetamola se metabolizira izoenzimom citokroma P450 kako bi se formirao međuprodukt N-acetilbenzokinonimin, koji pod normalnim uvjetima prolazi brzu detoksifikaciju glutationom i izlučuje se urinom nakon vezivanja za cistein i merkaptopursku kiselinu; Međutim, s masovnom intoksikacijom povećava se sadržaj ovog toksičnog metabolita.
Provodi se uglavnom s urinom; 90% doze paracetamola izlučuje se bubrezima unutar 24 sata, uglavnom u obliku glukuronida (od 60 do 80%) i sulfata (od 20 do 30%). Manje od 5% prikazuje se nepromijenjeno. Poluživot je oko 2 sata.
Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata
Kod teških oštećenja bubrežne funkcije (klirens kreatinina manji od 30 ml / min), izlučivanje paracetamola i njegovih metabolita kasni.
Indikacije za uporabu
- Umjerena ili blaga bol (glavobolja, zubobolja, bol migrene, neuralgija, bol u mišićima, bol u leđima, bol uzrokovana ozljedama i opeklinama, bol u grlu, bolna menstruacija);
- Povećana tjelesna temperatura za prehlade i druge zarazne i upalne bolesti.
kontraindikacije
- Preosjetljivost na paracetamol, propacetamol hidroklorid (predlijek paracetamola) ili bilo koju drugu komponentu lijeka.
- Teško zatajenje jetre ili dekompenzirana bolest jetre u akutnoj fazi.
- Nedostatak surase / izomaltaze, nepodnošenje fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.
- Trudnoća (I i III trimestar) i dojenje.
Glavobolja Efferalgan tablete
Tablete Efferalgan odnose se na narkotične analgetike. Ima izrazito antipiretičko i analgetsko djelovanje.
Njegov terapeutski učinak temelji se na mehanizmu blokiranja COX 1 i COX 2 u središnjem živčanom sustavu s naknadnim učinkom na centar boli i termoregulacije.
Efferalgan od onoga što pomaže
Šumeće tablete koriste se za manifestaciju bolnog sindroma umjerenog ili slabog:
- s glavoboljom i zuboboljom;
- s migrenom;
- u slučaju bolova u leđima i bolova u mišićima;
- s boli zbog opeklina, ozljeda;
- s algomenorejom;
- u slučaju povećane tjelesne temperature zbog prehlade i drugih zaraznih i upalnih bolesti.
Doziranje i primjena
Efferalgan upute za uzimanje lijeka unutra (ako nije drugačije navedeno), piti puno vode.
- Tabletu treba otopiti u čaši vode (200 ml) i popiti. Dodijeliti odrasle osobe unutar 0,5-1 g (1-2 tab.) 2-3 puta / dnevno u intervalima ne manje od 4 sata.
- Kod primjene sirupa za djecu Efferalgan treba pažljivo pratiti upute roditelja. Prilikom određivanja pojedinačne doze lijeka potrebno je uzeti u obzir tjelesnu težinu djeteta: prosječna doza određuje se u iznosu od 10-15 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta 3-4 puta dnevno, a najveća dnevna doza ne prelazi 60 mg na 1 kg tjelesne mase djeteta.
- Za praktičnost i točnost doziranja koristite mjernu žlicu. Na mjernu žlicu se primjenjuju podjele, što označava pojedinačnu dozu (15 mg / kg) za djecu od 4, 8, 12 odnosno 16 kg. Neoznačene podjele odgovaraju tjelesnoj težini od 6, 10 ili 14 kg.
Trajanje liječenja je 3 dana kada se koristi kao febrifug i do 5 dana kao analgetik. Ako trebate duži unos lijeka, obratite se liječniku.
Tijekom trudnoće i dojenja
Lijek se treba koristiti tijekom trudnoće samo ako očekivana korist za majku premašuje mogući rizik za fetus, strogo se pridržavajući režima doziranja i vremena liječenja. Kliničko iskustvo s paracetamolom tijekom trudnoće i dojenja je ograničeno. Međutim, prema epidemiološkim podacima o primjeni paracetamola u terapijskim dozama, nije utvrđeno neželjeno djelovanje na tijek trudnoće ili zdravlje ploda i novorođenčeta.
Ispitivanja reproduktivne toksičnosti na životinjama nisu otkrila teratogeni, embriotoksični ili fetotoksični potencijal. Nakon unosa paracetamola, on prodire u male količine u majčino mlijeko. U nekim slučajevima, bebe čije su majke tijekom dojenja koristile paracetamol imaju osip. Paracetamol se može koristiti tijekom dojenja u terapijskim dozama.
Nuspojave
Uporaba Efferalgane može izazvati neželjene reakcije. One su opisane u nastavku:
- Alergijske reakcije u obliku angioedema, svrbeža, osipa na koži;
- Povraćanje, mučnina, bol i bol u trbuhu, hepatotoksični učinci;
- Leukopenija, anemija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija, trombocitopenija;
- Nefrotoksični učinak koji se javlja kod dugotrajne primjene lijeka Efferalgana u visokim dozama.
kontraindikacije
Efferalgan u obliku sirupa i supozitorija ne može se koristiti u sljedećim slučajevima:
- za bolesti krvi;
- ako dijete još nije staro 1 mjesec (sirup) i staro 3 mjeseca (čepići);
- ako su bubrezi i jetra oštećeni;
- u slučaju preosjetljivosti pacijenta na paracetamol;
- u prisutnosti upale i krvarenja u rektumu (čepići).
Šumeće tablete kontraindicirane su u slučaju:
- s prirođenom hiperbilirubinemijom;
- virusni hepatitis;
- zatajenje bubrega i jetre;
- ako je jetra pogođena alkoholom;
- stariji pacijent.
predozirati
Kod predoziranja lijekom, pacijent može osjetiti mučninu i povraćanje, izblijedjeti kožu, anoreksiju i hepatonekrozu. Ako je odrasla osoba uzela dozu paracetamola više od 10-15 g, može se manifestirati toksični učinak. Posebno se povećava aktivnost jetrenih transaminaza, povećava protrombinsko vrijeme. Nakon 1-6 može doći do oštećenja jetre. U rijetkim slučajevima predoziranja zabilježen je fulminantni razvoj zatajenja jetre, u kojem je moguća komplikacija razvoja zatajenja bubrega.
U slučaju predoziranja, ispiranje želuca treba provesti u prvih šest sati. Nakon toga, nakon 8-9 sati nakon predoziranja, treba uvesti donatore SH-skupina i prekursore sinteze glutation-metionina, a nakon 12 sati treba uvesti N-acetilcistein.
Daljnje djelovanje određeno je razinom paracetamola u krvi i količinom vremena nakon uzimanja.
Približna cijena od 84-234 rubalja. Cijena tableta može se uvelike razlikovati, ovisno o vremenu i regiji, kao i pakiranju.
Sve o Efferalgane
Sastav i oblik doziranja
Efferalgan
Sirup za djecu (1 boca)
- paracetamol - 3 g;
- pomoćne komponente: polietilen glikol 6000, sirup, saharin, E202, limunska kiselina, arome, voda za piće.
Rektalni čepići (1 čepić)
- paracetamol - 80, 150 i 300 mg;
- pomoćne komponente: polusintetički acilgliceroli - cca. 1 godinu
Šumeće tablete (1 tab.)
- paracetamol - 500 mg;
- Pomoćne komponente: suha limunska kiselina, suhi natrijev karbonat, soda bikarbone, sorbitol, saharin, natrijev dokuzat, povidon, E211.
Efferalgan s vitaminom C
Šumeće tablete (1 tab.)
- paracetamol - 0,33 g
- vitamin C - 0,2 g
- pomoćne komponente: kalijev karbonat, soda bikarbone, sorbitol, suha limunska kiselina, E211, natrijev dokat, povidon.
Farmakološko djelovanje
farmakokinetika
Paracetamol se brzo i potpuno apsorbira. Maksimalna koncentracija tvari u serumu dolazi 30 do 60 minuta nakon gutanja. Paracetamol se brzo distribuira u tkivima tijela. Slabo zarobljeni proteini plazme (ne više od 25%). Ona prodire u hemato-encefalnu barijeru.
Metabolizam se događa u jetri. Izlučuje se iz tijela nakon 1-4 sata. Izlučuje se kroz urinarni sustav u obliku metabolita. U primarnom obliku oko 5% lijeka se izlučuje.
farmakodinamiku
Efferalgan sirup, svijeće, tablete
Glavni aktivni sastojak lijeka je paracetamol, koji blokira ciklooksigenazu-1 i ciklooksigenazu-2, uglavnom u središnjem živčanom sustavu, utječući na centre boli i termoregulacije. U upalnim tkivima djelovanje paracetamola na ciklooksigenazu blokirano je specifičnim peroksidazama, što objašnjava nedostatak protuupalnog djelovanja tvari. Paracetamol ne utječe na formiranje prostaglandina u perifernim tkivima, što objašnjava nemogućnost utjecaja na vodno-elektrolitsku ravnotežu i sluznicu gastrointestinalnog trakta.
Svijeće imaju analgetske, antipiretične i neizražene protuupalne učinke.
Odvojeno za tablete: vjerojatnost sinteze hemiglobina je niska.
Efferalgan s vitaminom C
Efferalgan s vitaminom C je kombinirani lijek. Glavni aktivni sastojak je paracetamol. Djeluje analgetski i antipiretički. Vitamin C pridonosi normalizaciji redoks reakcija, smanjuje propusnost žilnog zida i jača imunološki sustav.
svjedočenje
kontraindikacije
Posebne upute
zajednička
Kod primjene lijeka Efferalgan više od 5-7 dana potrebna su redovita ispitivanja stanja jetre i periferne krvi.
Acetaminophen iskrivljuje podatke laboratorijskih ispitivanja o koncentraciji glukoze i mokraćne kiseline u krvi.
Sirup (izborno)
Sadrži acetaminofen, stoga, kako bi se izbjeglo predoziranje, ne preporučuje se uzimanje lijekova zajedno s drugim lijekovima koji uključuju acetaminofen.
U slučaju korištenja sirupa kod djece oboljele od dijabetesa ili promatranja prehrambenog sustava s niskim sadržajem saharoze, potrebno je uzeti u obzir da 1 ml sirupa sadrži 335 mg šećera.
Tablice (izborno)
Da biste izbjegli hepatotoksikozu dok konzumirate paracetamol, morate u potpunosti odustati od alkohola.
1 tableta lijeka sadrži 0,4 g natrija, što moraju uzeti u obzir osobe koje poštuju strogo hranidbeni sustav s niskim sadržajem soli. Budući da Efferalgan sadrži sorbitol, kontraindiciran je za nepodnošenje fruktoze, slabu apsorpciju glukoze i galaktoze, nedostatak izomaltaze.
Čest je za Efferalgan tablete i Efferalgan s vitaminom C
Vjerojatnost toksičnog oštećenja jetre je veća kod osoba s alkoholnim oštećenjem jetre.
Kod dulje uporabe lijeka potrebna su redovita ispitivanja stanja jetre i periferne krvi.
Efferalgan s vitaminom C (izborno)
S obzirom na stimulirajući učinak vitamina C na sintezu kortikosteroida, potrebno je kontrolirati rad bubrega i krvni tlak. Produžena uporaba askorbinske kiseline u velikim količinama može poremetiti gušteraču.
Osobe s viškom željeza u tijelu trebaju uzeti dozu vitamina C na minimum.
Uvjeti skladištenja
Efferalgan kao žarište
Kada se hipertermija ne preporuča odmah uzeti antipiretici. Prvo morate saznati čimbenik koji je uzrokovao hipertermiju. Potreba da se smanji temperatura je iznimno rijetka, ali ako je situacija puna komplikacija, ili se osoba osjeća ozbiljno loše, dopušteno je uzeti Efferalgan kako bi se normalizirala temperatura.
Da bi se uklonila hipertermija, Efferalgan treba uzimati redovito (otprilike svaka 4 sata) i prekinuti liječenje ako se faktor bolesti eliminira ili kontrolira drugim lijekovima.
Efferalgan i Aspirin
Efferalgana i aspirin imaju svoje prednosti i nedostatke. Jedna od prednosti Efferalgana je u tome što ne izaziva krvarenje u želucu. Prema tome, osobe koje pate od krvarenja iz želuca kada koriste acetilsalicilnu kiselinu često se preporučuju kao lijekovi na bazi paracetamola. To vrijedi i za osobe koje koriste antikoagulante (npr. Heparin), kao i za osobe s čira na želucu, gihtom i nestlačivom krvlju. Osim toga, Efferalgan je pogodan za osobe s aspirinom koji uzrokuje alergijske reakcije.
S druge strane, u velikom broju ljudi, acetilsalicilna kiselina ne uzrokuje iritaciju želuca, ako se koristi u umjerenoj dozi i kratko vrijeme. Efferalgan, pak, ima ozbiljne nedostatke - može uzrokovati hepatotoksikozu, osobito kada se koristi u velikim količinama, ili kada produžuje tijek liječenja bez liječničkog nadzora.
Efferalgan i anti-tuberkulozni lijekovi
Postoje slučajevi hepatotoksikoze uzrokovane istovremenom primjenom Tubazida (lijeka za liječenje tuberkuloze) i acetaminofena (paracetamola). Odvojeno, tubazid može dovesti do trovanja i strukturnih oštećenja jetre. Odvojeno, acetaminofen u visokim dozama ili u kombinaciji s alkoholnim pićima također povećava vjerojatnost hepatotoksikoze. Istovremena upotreba ova dva lijeka može predstavljati ozbiljnu prijetnju jetri.
Ako je osoba bolesna od tuberkuloze, a primanje tubazida je neizbježno, potrebno je dobiti liječnički savjet prije istodobne primjene bilo kojeg kombiniranog lijeka koji uključuje acetaminofen. Možda bi trebalo propisati alternativnu terapiju.
Efferalgan tijekom trudnoće
Nažalost, trudnoća za ženu znači višestruko povećanje rizika od razvoja različitih bolesti, uglavnom infektivnih. Tijelo daje svu svoju snagu održavanju života i razvoju fetusa, te stoga ne uvijek dovoljno sredstava za zaštitu od bolesti. Situacija se pogoršava činjenicom da su tijekom trudnoće mnogi lijekovi kontraindicirani, a većina se ne preporuča. No, često postoje situacije u kojima je još uvijek potrebno provesti tijek liječenja, au ovom slučaju treba birati manje zla.
Efferalgan se tijekom trudnoće uzima kako bi se smanjila temperatura i uklonila bol. Liječnici ga češće preporučuju, jer se smatra najsigurnijim lijekovima sličnih učinaka (acetilsalicilna kiselina, metamizol). Međutim, samo liječnik bi trebao propisati lijek i izračunati dozu. Negativni učinak Efferalgana na fetus još nije dokazan. Međutim, utvrđeno je da acetaminofen prodire u hemato-placentnu barijeru, stoga je potrebno točno izračunati očekivani učinak liječenja za majku i moguću opasnost za fetus. Ne smijemo zaboraviti da je hipertermija opasnost i za majku i za dijete. U takvim bi situacijama bilo prikladno koristiti Efferalgane. U tom slučaju, najbolje je koristiti ga nakon jela sa stisnutom vodom.
Efferalgan u visokim dozama može dovesti do trovanja jetre i bubrega. Međutim, ako trudnica i dalje treba piti tijek lijeka, dozu treba smanjiti na minimum, a tečaj smanjiti.
Nedavno su britanski znanstvenici utvrdili da uzimanje acetaminofena tijekom trudnoće (osobito nakon četvrtog mjeseca) povećava vjerojatnost šištanja, bolesti dišnog sustava, alergija i bronhijalne astme u djece. No, unatoč tome, Efferalggan se smatra jednim od najsigurnijih lijekova protiv bolova za trudnice i njihovu djecu.
Stoga je uporaba Efferalgane tijekom trudnoće dopuštena, ali samo ako je to apsolutno potrebno.
Efferalgan i dojenje
Obično su lijekovi na bazi paracetamola propisani za dojilje s ARD Njihovo djelovanje testirano je u brojnim kliničkim ispitivanjima i ne nose ozbiljnu prijetnju nemoćnom tijelu dojenčeta.
Lijek ima sljedeće prednosti:
- Prilikom hranjenja u najkraćem mogućem roku eliminira se hipertermija, dakle samo 15-20 minuta nakon uzimanja lijeka, dojilja može osjetiti poboljšanje stanja.
- Uklanja bolove: glavobolja, zubobolja ili post-traumatska bol.
- Uz pravilnu uporabu lijeka - 3-4 puta dnevno, 1 tableta - njezin sadržaj u mlijeku je zanemariv i čak ne doseže 0,5% od jedne doze. Štoviše, može se smanjiti ako se Efferalgan koristi tijekom hranjenja ili odmah nakon hranjenja. Tako je moguće smanjiti sadržaj mlijeka u vrijeme sljedećeg hranjenja.
Efferalgan kada je dojenje jedan od najsigurnijih lijekova u ovom trenutku. Tijekom kliničkih ispitivanja dokazano je da se hranjenje i uzimanje Efferalguna mogu kombinirati, ako slijedite preporuke liječnika i pratite vaše stanje i dobrobit djeteta.
Recenzije
Margarita, 28 godina
Osobno, mislim da je Efferalggan sirup jedan od najboljih među svim antipireticima. Dala ga je noću svojoj kćeri, kad su joj se zubi probili - odmah se smirila. Kad je kći podigla temperaturu, sirup se odmah suočio sa svojim zadatkom, a ja nikad nisam primijetio nikakve nuspojave. Koristim Efferalgan već šest godina, ne vidim potrebu za traženjem drugih droga. Mislim da sirup ima sva potrebna svojstva - ima blagi protuupalni učinak, siguran je čak i za vrlo malu djecu, te konačno odmah normalizira temperaturu djeteta.
Anna, 35 godina
Paracetamol, kao glavna aktivna tvar Efferalgane, najsigurniji je antipiretik i analgetik za djecu. Ponekad koristim ibuprofen. Anestezira brže i učinkovitije, uglavnom ga djeca normalno podnose, ali u nekim slučajevima može doći do krvarenja iz probavnog trakta. Moja djeca još nisu imala takvo krvarenje, pa je koristim prije svega. No, s teškim zaraznim bolestima (gripa), čak i ibuprofen ne može podnijeti, a ako je 8-satni interval između uzimanja lijeka teško izdržati, morate uzeti Efferalgan u isto vrijeme.
Elena, 24 godine
Ponekad imam loš bol u želucu tijekom menstruacije. Učiniti nešto korisno u ovom trenutku gotovo je nemoguće - samo želim leći. Pokušao sam ne-shpu - to je beskorisno, baralgin radi, ali vrlo slabo. Po savjetu svoje prijateljice pokušao je šumeće tablete Efferalgan. Pokušao sam, pogotovo ne nadajući se ničemu. Na moje iznenađenje, nakon 20 minuta, želudac mi je prestao boljeti cijeli dan. Čini se da je Efferalgan isti paracetamol, pa zašto platiti više? Međutim, kao rješenje, apsorbira se mnogo brže i učinkovitije paracetamol tablete, stoga djeluje odmah. Usput, drugi lijek djeluje na sličan način - Tempalgin. Iako je u obliku tableta, također je brz.
Svetlana, 29 godina
Uvijek se bojim kada dijete ima hipertermiju - naposljetku, to je prilično opasno za dječje tijelo, a vrlo je važno da se temperatura spusti na vrijeme. Efferalgan svijeće u takvim situacijama puno pomažu. To je zgodan za korištenje - možete unijeti dijete dok on spava. Nema potrebe uvjeriti se piti pilule ili sirup. Samo unesite čep u anus - i nakon 15 minuta temperatura pada. Stvarno dobar lijek u tome nikada nije bio razočaran.
Ekaterina, 34 godine
Moj sin je često bio bolestan u prve dvije godine života. Temperatura za 10 minuta mogla bi porasti na 39-40. Stoga je bilo potrebno brzo smanjiti temperaturu. Isprva je korišten Ibuprofen, ali jednom ga nije bilo, a prodavatelj je savjetovao Efferalgan. Nije bilo vremena tražiti ibuprofen u drugim ljekarnama, pa sam se usudio pokušati s Efferalganom. Prva neugodnost je mjerna žlica, teško je bilo natjerati dijete da popije sam sirup. A nakon što su ga uzeli, trebalo je dva puna sata da se temperatura vrati u normalu, ali učinak nije dugo trajao, a nakon 4 sata morao sam ponovno hraniti dijete ovim sirupom. Sutradan sam kupio već dokazani ibuprofen. Iako ga prijatelji piju u takvim slučajevima i dobro reagiraju. Vjerojatno ovisi o individualnim karakteristikama organizma...
Natalia, 30 godina
Kad je moja kći dobila prvo cjepivo, temperatura joj se podigla. Pokušao sam smanjiti toplinu Nurofena, ali on je djelovao slabo. Onda sam, na savjet prijatelja, kupio Efferalgan svijeće. Učinkovito su normalizirali temperaturu, a istovremeno se nije moglo bojati za želudac. I jednom je kupio sirup. Kad se moja kćer razboljela, a došlo je do teške hipertermije, ona je popila sirup - temperatura se vratila u normalu za 15 minuta. Mnogo sam se iznenadio, jer je Nurofen smanjio sirup na sat na 37,6. Nakon toga od Efferalgana nisam očekivao takvu učinkovitost. Koliko je dobar analgetik - ne znam kada su rezani zubi - koristili su se gelovi.
Olga, 27 godina
Obično koristim ibuprofen i vrlo je učinkovit. No, knock im temperatura duže od tri dana je kontraindicirana. Dijete je imalo snažan folikularni tonzilitis, temperatura je dostigla 40. Već se prebacila na antibiotike, ali temperatura nije padala još nekoliko dana. Liječnik je predložio zamjenu ibuprofena s Efferalganom. Prvi neugodnosti - mjerna žlica, dijete nije htjelo piti sirup, pola izli. Morao sam uzeti sirup u štrcaljku i ubrizgati ga silom (volio je okus nurofena, ali Efferalgana nije). Proveo je i do 1,5 sati - nema učinka. Nakon brisanja vodom, temperatura je pala samo do 38 stupnjeva. Dao je razne sokove - brusnicu, limun - odmah izvukao. Kao rezultat toga, liječnik je rekao da davanje pomaže. Samo godinu dana kasnije, na medicinskom izvoru, otkrila je da je paracetamol neučinkovit s folikularnom upalom grla.
Alyona, 42 godine
Za bebu od 3-6 mjeseci su čepići najbolji izbor. U ovoj dobi djetetov želudac nije nešto što nije postalo jače - još nije u potpunosti formirano. Ako ste u ovoj dobi punjeni lijekovima, osigurana je povreda mikroflore. Zato sam za moju djevojku kupio samo svijeće. Liječnik je savjetovao supozitorije Efferalgan. Jer cijena je sasvim prihvatljiva, a ne narušava floru želuca. Osim toga, radite vrlo brzo.
Prvi put sam kupio ovaj lijek za moju prvu kćer prije 10 godina. Koliko ih je koristilo - nikad nije imalo nikakvih problema, barem nisam primijetio nikakve nuspojave. Mislim da je to za dijete mlađe od 6 mjeseci idealna opcija.
Upute za uporabu EFFERALGAN ® (EFFERALGAN ®)
Vlasnik potvrde o registraciji:
Podaci za kontakt:
Oblik doziranja
Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav Efferalgan®
Šumeće tablete bijele, okrugle, ravne, s kosim rubovima i rizičnim na jednoj strani; kada se otopi u vodi, opaža se intenzivna evolucija mjehurića plina.
Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina - 1114 mg, natrijev bikarbonat - 942 mg, bezvodni natrijev karbonat - 332 mg, sorbitol - 300 mg, natrijev saharinat - 7 mg, natrijev prah - 0,227 mg, povidon K30 - 1,287 mg, natrijev benzoat - 60,606 mg.
4 komada - trake (4) - paketi od kartona.
Farmakološko djelovanje
Paracetamol ima analgetsko, antipiretičko i izrazito slabo protuupalno djelovanje, koje je povezano s njegovim učinkom na centar za termoregulaciju u hipotalamusu i slabo izraženu sposobnost da inhibira sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
Lijek ne utječe štetno na metabolizam vode i soli (zadržavanje natrija i vode) i sluznicu probavnog sustava zbog nedostatka učinka na sintezu prostaglandina u perifernim tkivima.
farmakokinetika
Kada se proguta, paracetamol se brzo i potpuno apsorbira. Cmaksimum (Maksimalna koncentracija paracetamola u plazmi) postiže se 10-60 minuta nakon primjene.
Paracetamol se brzo distribuira u svim tkivima. Koncentracija u krvi, slini i plazmi je ista. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Manje od 1% doze paracetamola koju doji majka prelazi u majčino mlijeko. Terapijska djelotvorna koncentracija paracetamola u plazmi postiže se imenovanjem u dozi od 10-15 mg / kg. Vezivanje proteina u plazmi je zanemarivo.
Paracetamol se uglavnom metabolizira u jetri. Postoje dva glavna metabolička puta s formiranjem glukuronida i sulfata. Potonji se uglavnom koristi ako prihvaćena doza paracetamola premašuje terapijsku.
Mala količina paracetamola se metabolizira izoenzimom citokroma P450 kako bi se formirao međuprodukt N-acetilbenzokinon imin, koji pod normalnim uvjetima prolazi brzu detoksifikaciju glutationom i izlučuje se urinom nakon vezivanja za cistein i merkapturnu kiselinu. Međutim, s masovnom intoksikacijom povećava se sadržaj ovog toksičnog metabolita.
Provodi se uglavnom s urinom. 90% doze paracetamola izlučuje se bubrezima unutar 24 sata, uglavnom u obliku glukuronida (od 60% do 80%) i sulfata (od 20% do 30%). Manje od 5% prikazuje se nepromijenjeno. T1/2 je oko 2 sata
Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata
Kod teških oštećenja bubrežne funkcije (klirens kreatinina (CC) manji od 30 ml / min) izlučivanje paracetamola i njegovih metabolita kasni.
Efferalgan® indikacije
- kao žučni požar za akutne respiratorne infekcije i druge zarazne i upalne bolesti, koje prati groznica;
- kao anestetik za bol slabog ili umjerenog intenziteta: artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja, bol od ozljeda i opeklina.
Režim doziranja
Lijek se uzima oralno. Tabletu treba otopiti u čaši vode (200 ml). Nemojte žvakati ili progutati tablete.
Obično se koristi na kartici 1-2. 2-3 puta / dnevno u razmacima od najmanje 4 sata
Maksimalna pojedinačna doza je 2 tab. (1 g), maksimalni dnevni - 8 tab. (4 g), što odgovara pojedinačnoj dozi od 10-15 mg / kg tjelesne težine, maksimalno dnevno - 75 mg / kg tjelesne težine.
U pravilu, nije potrebno prekoračiti preporučenu dnevnu dozu paracetamola jednaku 3 g. Dnevna doza se može povećati do maksimuma (4 g) samo u slučaju jake boli.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, vremenski interval između doza lijeka treba biti najmanje 8 sati s QC manjim od 10 ml / min, najmanje 6 sati - s QC 10-50 ml / min.
U bolesnika s kroničnim ili kompenziranim aktivnim bolestima jetre, osobito onih koje prate zatajenje jetre, u bolesnika s kroničnim alkoholizmom, kroničnom pothranjenošću (nedovoljan glutation u jetri), Gilbertovim sindromom (nasljedna hiperbilirubinemija), dehidracijom ili tjelesnom težinom manjom od 50 kg, doza treba biti smanjen ili povećan interval između doza. Dnevna doza ne smije biti veća od 2 g, tj. 4 kartica.
Lijek se mora koristiti s oprezom u djece i bolesnika s tjelesnom težinom manjom od 50 kg kako bi se uklonio rizik od prekoračenja preporučene doze.
Režim doziranja kod djece starije od 12 godina i težine veće od 43 kg isti je kao kod odraslih, a interval bi trebao biti po mogućnosti 6 sati (strogo ne manje od 4 sata).
Trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom nije dulje od 5 dana kada je propisano kao anestetik i 3 dana kao antipiretik.
Nuspojave
Kod primjene lijeka zabilježene su sljedeće nuspojave (učestalost nije utvrđena).
Alergijske reakcije: reakcije preosjetljivosti, pruritus, osip na koži i sluznici (eritem ili urtikarija), Quincke edem, multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), anafilaktički sindrom akutni generalizirani egzantmatozni pustus.
Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam.
Iz živčanog sustava (kod uzimanja velikih doza): vrtoglavica, psihomotorna uznemirenost i dezorijentacija orijentacije u prostoru i vremenu.
Na dijelu probavnog sustava: mučnina, proljev, epigastrična bol, povećana aktivnost jetrenih enzima, obično bez razvoja žutice, hepatonekroze (ovisni o dozi), hepatitisa, tenesma, zatajenja jetre.
Na dijelu bubrega i mokraćnog sustava: povećan je kreatinin.
Na dijelu endokrinog sustava: hipoglikemija, do hipoglikemijske kome.
Na dijelu hematopoetskog sustava: anemija (cijanoza), sulfohemoglobinemija, methemoglobinemija (kratak dah, bol u srcu), hemolitička anemija (osobito u bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze), trombocitopenija, neutropenija, leukopenija.
Ostalo: smanjenje krvnog tlaka (kao simptom anafilaksije), promjena protrombinskog vremena i međunarodni normalizirani omjer (INR).
kontraindikacije
- teškog zatajenja jetre ili dekompenzirane bolesti jetre u akutnoj fazi;
- nedostatak saharoze / izomaltaze, nepodnošenje fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
- dječja dob do 12 godina.
- preosjetljivost na paracetamol, propacetamol hidroklorid (predlijek paracetamola) ili bilo koju drugu komponentu lijeka.
S oprezom: teška zatajenje bubrega (CK ®. Uzimanje paracetamola u dozama većim od preporučenih može uzrokovati ozbiljna oštećenja jetre.
Uz nastavak febrilnog sindroma s primjenom paracetamola dulje od 3 dana, te bolnog sindroma dulje od 5 dana potrebna je konzultacija s liječnikom.
Uzimanje lijeka Efferalgan® može iskriviti rezultate laboratorijskog ispitivanja u kvantitativnom određivanju glukoze i mokraćne kiseline u plazmi.
Kako bi se izbjegla toksična oštećenja jetre, paracetamol se ne smije kombinirati s unosom alkoholnih pića, kao i osobama koje su sklone kroničnoj konzumaciji alkohola.
Rizik od oštećenja jetre povećava se u bolesnika s alkoholnom hepatozom. U bolesnika s nutritivnim nedostatkom (nizak glutation iz jetre), paracetamol treba koristiti oprezno, smanjujući dnevnu dozu i / ili povećavajući interval između doza.
Uz dulju uporabu lijeka potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Paracetamol može uzrokovati ozbiljne kožne reakcije, kao što je Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, akutna generalizirana egzantmatozna pustus, koja može biti smrtonosna. Na prvoj manifestaciji osipa ili drugih reakcija preosjetljivosti potrebno je prekinuti primjenu lijeka.
Upotrebu paracetamola treba prekinuti ako je pacijentu dijagnosticiran akutni virusni hepatitis.
Efferalgan ® sadrži 412,4 mg natrija na 1 tabletu, što moraju uzeti u obzir pacijenti koji su na ishrani s niskom količinom soli.
Budući da lijek sadrži sorbitol, ne smije se koristiti u odsutnosti saharoze / izomaltaze, intolerancije na fruktozu, malapsorpcije glukoze-galaktoze.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima
Kada se koristi paracetamol u preporučenom rasponu doza, učinak na koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija nije utvrđen. Ako pacijent doživi vrtoglavicu, psihomotornu uznemirenost i dezorijentaciju orijentacije u prostoru i vremenu, ne preporuča se voziti automobil i druge mehanizme tijekom liječenja lijekom.
predozirati
U slučaju predoziranja moguća je intoksikacija, posebno u djece, bolesnika s bolestima jetre (uzrokovanih kroničnim alkoholizmom), bolesnika s pothranjenošću, kao i kod pacijenata koji uzimaju enzimske induktore, u kojima fulminantni hepatitis, insuficijencija jetre, kolestatski hepatitis, citolitički hepatitis, u gore navedenim slučajevima - ponekad fatalno. Klinička slika akutnog predoziranja razvija se unutar 24 sata nakon uzimanja paracetamola.
Simptomi: gastrointestinalni poremećaji (mučnina, povraćanje, gubitak apetita, osjećaj nelagode u trbuhu i / ili bolovi u trbuhu), bljedilo kože, znojenje, slabost. Uz istovremenu primjenu 7,5 g ili više odraslim osobama ili djeci iznad 140 mg / kg, citoliza hepatocita javlja se s potpunom i nepovratnom nekrozom jetre, razvojem zatajenja jetre, metaboličkom acidozom i encefalopatijom, što može dovesti do kome i smrti. U 12-48 sati nakon primjene paracetamola uočava se povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, laktat dehidrogenaze, koncentracija bilirubina i smanjenje koncentracije protrombina. Klinički simptomi oštećenja jetre pojavljuju se 1-2 dana nakon predoziranja lijekom i dostižu najviše 3-4 dana.
Liječenje: hitna hospitalizacija; određivanje kvantitativnog sadržaja paracetamola u krvnoj plazmi prije početka liječenja što je prije moguće nakon predoziranja; ispiranje želuca; uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutationa - metionina i acetilcisteina - u roku od 8 sati nakon predoziranja. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, intravenozno uvođenje acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegovog uvođenja; simptomatsko liječenje; testovi na jetri trebaju se provoditi na početku liječenja, a zatim svakih 24 sata, au većini slučajeva aktivnost jetrenih transaminaza normalizira se unutar 1-2 tjedna. U vrlo teškim slučajevima može biti potrebna transplantacija jetre.
Interakcija lijekova
Induktori jetrenih mikrosomalnih enzima ili potencijalno hepatotoksičnih tvari (na primjer, etanol, rifampicin, isoniazid, hipnotici i antiepileptici, uključujući fenobarbital, fenitoin i karbamazepin) povećavaju toksičnost paracetamola i mogu dovesti do oštećenja jetre čak i kod netoksičnih doza paracetamola.
Fenitoin smanjuje učinkovitost paracetamola i povećava rizik od hepatotoksičnosti, stoga bolesnici koji uzimaju fenitoin trebaju izbjegavati učestalu upotrebu paracetamola, osobito u visokim dozama.
Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.
Paracetamol može povećati rizik od povećanja koncentracije kloramfenikola i, kao rezultat toga, rizik od razvoja neutropenije može se povećati, te stoga treba pratiti hematološke parametre. Istovremena uporaba ovih lijekova moguća je samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Probenecid smanjuje gotovo 2 puta klirens paracetamola, što zahtijeva smanjenje doze paracetamola.
Ponovni unos paracetamola više od 4 dana povećava antikoagulantni učinak. Međunarodni normalizirani omjer (INR) treba pratiti tijekom i nakon završetka istodobne uporabe paracetamola (osobito u visokim dozama i / ili dugo vremena) i derivata kumarina. Ako je potrebno, izvršite prilagodbu doze antikoagulansa. Nepravilan paracetamol nema značajan učinak na djelovanje antikoagulansa.
Propantelin i drugi lijekovi koji usporavaju evakuaciju želuca smanjuju brzinu apsorpcije paracetamola, što može odgoditi ili smanjiti početak djelovanja.
Metoklopramid i domperidon povećavaju brzinu apsorpcije paracetamola i, u skladu s tim, pojavu analgetičkih i antipiretičkih učinaka.
Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.
Etanol doprinosi razvoju akutnog pankreatitisa.
Produžena uporaba paracetamola i drugih NSAID-ova povećava rizik od analgetske nefropatije i zatajenja bubrega.
Istovremena dugotrajna primjena paracetamola u visokim dozama i salicilatima povećava rizik od razvoja karcinoma bubrega ili mjehura.
Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50% - rizik od razvoja hepatotoksičnosti.
Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.
Salicilamid može povećati T1/2 paracetamol.
Efferalgan
Oblici oslobađanja
Upute za uporabu
Kažemo "efferalgan", mi mislimo "paracetamol" - to je međunarodno ne-vlasničko ime koje ima ovu široko promoviranu globalnu farmaceutsku marku, a to je paracetamol koji je glavno "oružje" efferalgan, dajući mu analgetski i antipiretički učinak. Paracetamol blokira ciklooksigenazu - enzim odgovoran za sintezu prostaglandinskih upalnih medijatora, utječe na centre boli i termoregulacije. Ali paracetamol je gotovo potpuno lišen protuupalnog učinka: njegov učinak na ciklooksigenazu neutraliziran je glavnim staničnim oksidirajućim enzimima - peroksidazama. Inhibicija sinteze prostaglandina javlja se uglavnom u središnjem živčanom sustavu, a ne u perifernim tkivima, što također igra njegovu pozitivnu ulogu, što se izražava u odsutnosti negativnih učinaka na sluznicu probavnog trakta i metabolizam vode i soli u eferalganu.
Do danas su u Rusiji u upotrebi tri oblika doziranja: šumeće tablete, čepići (svijeće) i sirupi za djecu. Nema ništa teško u uzimanju tableta: 1 komad po 200 ml vode 2-3 puta dnevno s intervalima od 4 sata između doza. Za pripremu otopine možete koristiti najviše 2 tablete s maksimalnom dnevnom dozom od 8 tableta. Lijek se smije koristiti kao dio samo-tretmana bez liječničke konzultacije, ali samo na ograničeno vrijeme: 5 dana kao analgetik i 3 dana kao antipiretik.
U pedijatrijskih bolesnika primjenjuju se rektalni supozitoriji. U idealnom slučaju, svijeća je bolje ući nakon čina pražnjenja ili čišćenja klistira. Prosječne pojedinačne i maksimalne dnevne doze određuju se težinom djeteta: 10-15 mg po kg, 3-4 puta dnevno uz maksimalnu dnevnu dozu od 60 mg po kg. Trajanje samo-liječenja je isto kao i za tablete. Sirup za djecu treba uzimati 1-2 sata nakon jela, piti puno vode. Kako bi se olakšalo doziranje lijeka u pakiranju stavlja se mjerna žlica. Količina sirupa po dozi izračunava se na temelju dobi djeteta i težine njegova tijela prema tablici u uputi o lijeku.
S obzirom da efferalgan sadrži paracetamol, tijekom razdoblja uzimanja lijeka potrebno je suzdržati se od upotrebe drugih lijekova koji sadrže ovu tvar kako bi se izbjeglo prekoračenje dnevne doze. Paracetamol nije najbezbednija tvar, osobito kod dugotrajne primjene, stoga ako je razdoblje njegove primjene veće od 5-7 dana, preporuča se praćenje funkcionalnog stanja jetre i krvne slike.