loader

Glavni

Pitanja

Animax i trudnoća

Animax (kapsule, prašak) je kombinirano sredstvo sa širokim spektrom terapijskog djelovanja. Sezona prehlade počinje u jesen, zatim se postupno pretvara u zimu i traje do samog proljeća. Kako se zaštititi od virusnih infekcija tijekom epidemija? Uostalom, podmukli se virus lako prenosi kapljicama u zraku i lakše je nego ikad zaraziti se njima u javnom prijevozu ili na poslu. Kako održati učinkovitost i brzo se nositi s početnim simptomima bolesti? To će pomoći Anvimax kapsulama dizajniranim za borbu protiv prehlade i gripe.

Animax (kapsule, prah): opis lijeka

Lijek se preporuča kao etiotropno i simptomatsko sredstvo namijenjeno liječenju akutnih respiratornih bolesti. Korištenje lijeka pruža antivirusno, analgetsko, antipiretičko djelovanje.

Osim toga, lijek pokazuje antihistaminska, interferogenska i angioprotektivna svojstva. Kombinirani pripravak uključuje nekoliko biološki aktivnih tvari u svom sastavu, što pomaže u postizanju maksimalne učinkovitosti i brzine terapijskog djelovanja.

Sastav lijeka

Sastav Anvimaxa razlikuje se u dobro odabranom skupu komponenti:

  • Paracetamol je antipiretični i analgetski sastojak. Brzo smanjuje temperaturu, ublažava glavobolje, bolove u zglobovima i mišićima. Aktivna tvar ima visoku apsorpciju i brzo prodire kroz krvno-moždanu barijeru.
  • Askorbinska kiselina - regulira oksidacijsko-redukcijske procese u tijelu, eliminira prekomjernu propusnost malih krvnih žila (kapilara), normalizira zgrušavanje krvi, obnavlja nedostatak vitamina C. Kao dio lijeka, dodatno doprinosi ubrzanoj regeneraciji tkiva i poboljšava imunitet. Askorbinska kiselina se apsorbira pretežno u jejunumu, a uz bolesti probavnog trakta, konzumaciju i svježe sokove ili alkalnu apsorpciju pića usporava. Ova komponenta lako prodire u sva tkiva, a najveća koncentracija je zabilježena u leukocitima, jetri i očnoj leći.
  • Kalcijev glukonat - ova tvar je izvor kalcijevih iona, koji su potrebni tijelu da spriječi propusnost i krhkost krvnih žila. Druga važna funkcija ove komponente je suprotstaviti se alergijskim reakcijama. Nakon oralne primjene, oko trećine tvari apsorbira se u tankom crijevu, a apsorpcija kalcijevih iona bit će mnogo veća kada je u tijelu manjkava.
  • Rimantadin je aktivna tvar s antivirusnim i protuupalnim učinkom. Djelotvorno se bori protiv virusa influence A, blokirajući njegovu sposobnost prodiranja u stanice tijela. Rimantadin brzo inducira proizvodnju interferona, koji zaustavljaju simptome respiratornih infekcija. Kada virus influence B djeluje protutoksično. Nakon gutanja, rimantadin se potpuno apsorbira u crijevu, ali je apsorpcija spora. S proteinima plazme veže se do 40% aktivne tvari.
  • Rutozid - ima jaka angioprotektivna svojstva. Brzo uklanja natečenost i upalu i jača vaskularni zid smanjenjem propusnosti kapilara. Ova se komponenta izlučuje uglavnom iz žuči, a samo mali dio se uklanja bubrezima.
  • Loratadin - tvar s antihistaminskim (antialergijskim) djelovanjem. Djeluje kao blokator histaminskih receptora, sprječava oslobađanje histamina i pridruženog edema tkiva. Tvar karakterizira potpuna i brza apsorpcija u gastrointestinalnom traktu, dok vezanje za krvne proteine ​​doseže 97%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se bubrezima i žučom.

Oblici oslobađanja

Antivirusni lijek Animax oslobođen u sljedećim oblicima doziranja:

  1. Želatinske kapsule (ponekad se nazivaju i tablete);
  2. Prašak za pripremu otopine.
Anvimax kapsule

Svako pakiranje lijeka sadrži dvije vrste kapsula:

  1. Kapsule Anvimaks P. Želatinozne čvrste kapsule plave. Unutra se nalazi mješavina praha i granula bijele ili krem ​​boje, dopušteno je stvaranje grudica. Svaka kapsula sadrži 360 mg paracetamola + pomoćnih sastojaka (silicijev dioksid, laktoza, magnezijev stearat, škrob, itd.)
  2. Kapsule Anvimaks R. Čvrste, želatinske kapsule su crvene boje, a njihov sadržaj je također mješavina granula i praha, žute ili žuto-zelene, s dopuštenim sadržajem grudica. Osnova kapsula je nekoliko aktivnih tvari. Svaki od njih sadrži: askorbinsku kiselinu (300 mg), rimantadin (50 mg), loratadin (3 mg), rutozid (20 mg) i kalcijev glukonat (100 mg).

Svako pakiranje sadrži 10 kapsula plave i 10 kapsula crvene boje, pakirane u blistre. U jednom pakiranju Anvimaksa nalaze se 2 konturne stanice, od kojih svaka sadrži 10 komada kapsula različite boje.

Anvimax prašak

Namijenjen je pripremi otopine za oralnu primjenu. Ovaj oblik lijeka dostupan je u različitim okusima (malina, ribizla, brusnica, limun i med). To je mješavina praha i granula od bijele do žućkasto-zelene boje.

Razrjeđivanje rezultira u blago mutnoj otopini, bezbojnoj ili žućkastoj boji i ugodnom karakterističnom mirisu koji odgovara navedenom okusu. Ponekad se u otopini mogu pojaviti žute neotopljene čestice.

Animax vrećice sadrže sve gore navedene aktivne sastojke u istoj dozi kao u kapsulama. Samo u tom slučaju paracetamol se ne odvaja od drugih aktivnih sastojaka i sve aktivne tvari se skupljaju u jednoj vrećici.

Od pomoćnih komponenti u prahu su prisutni:

  • aspartam,
  • laktoza,
  • silika gel,
  • okusa s različitim okusima.

Prašak je pakiran u 5 g u posebne vrećice koje se mogu hermetički zatvoriti. U jednom paketu lijek može sadržavati 3,6,12, ili 24 vrećice praha.

Indikacije za uporabu

Animax se koristi za simptomatsko liječenje prehlada kao što je SARS i gripa. Njegova uporaba omogućuje vam da se brzo nosite s karakterističnim simptomima infekcije: groznica, groznica, zimica, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, slabost i loše zdravlje.

Animax se u većoj mjeri koristi kao etiotropsko liječenje virusa influence A, djeluje na njega na najučinkovitiji način. U slučaju virusa gripe B, lijek pokazuje antitoksični učinak i ublažava stanje pacijenta.

Je li moguće da Animaks djeca i tijekom trudnoće - kontraindikacije

Lijek ima mnogo kontraindikacija. To je zbog sastava i kompleksnog djelovanja aktivnih tvari. Prije svega, lijek ne smije uzimati osoba s bolestima probavnog trakta, unutarnjih organa (bubrega, jetre, srca), poremećaja zgrušavanja krvi, endokrinih i poremećaja živčanog sustava.

Animax je također kontraindiciran kod djece i adolescenata, dopušteno mu je propisati samo 18 godina. Neprihvatljivo je uzimati lijek dok je pijan ili u kroničnom alkoholizmu. Nabrojili smo glavne kontraindikacije:

  • pogoršanje erozivnih i ulceroznih procesa u gastrointestinalnom traktu;
  • zatajenje bubrega;
  • disfunkcija endokrinog sustava (patologija štitnjače);
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • hemofilija (poremećaj krvarenja);
  • hemoragijska dijateza;
  • avitaminoza K;
  • akutna ili kronična bolest jetre i bubrega;
  • hipertenzija (portal);
  • sarkoidoza;
  • uzimanje srčanih glikozida;
  • hiperkalcemija;
  • kronični alkoholizam;
  • netolerancija na laktozu ili nedostatak laktaze;
  • malapsorpcija glukoza-galaktoza;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • dobi do 18 godina;
  • individualna netolerancija na sastojke lijeka.

Sasvim opsežan popis kontraindikacija sugerira da samoliječenje ne bi trebalo biti. Lijek treba propisati liječnik, uzimajući u obzir komorbiditete, ozbiljnost simptoma i opće stanje pacijenta.

Anvimax tijekom trudnoće i tijekom dojenja apsolutno je kontraindicirana. Ako trudnica treba liječenje, liječnik će uvijek moći uzeti sigurniji lijek ili preporučiti narodne lijekove.

Upute za uporabu praška i kapsula Animaks

  1. Upute za uporabu AnviMax preporučuje uzimanje tableta 2 do 3 puta dnevno, nakon obroka, s puno vode. Standardna doza je 1 kapsula plave i crvene. Liječenje se provodi 3-5 dana do potpunog nestanka simptoma prehlade.
  2. Lijek u obliku praška propisan je u 1 vrećici, 2-3 puta dnevno. Trajanje terapije nije dulje od 5 dana. Sadržaj vrećice treba otopiti u 100 ml tople prokuhane vode, dobro promiješati sve dok se sastojci potpuno ne otopi i piju nakon obroka.

Ako se ne poštuje poboljšanje zdravstvenog stanja, uzimanje lijeka treba prekinuti i obratiti se liječniku.

Nuspojave

Osim prednosti kao što su učinkovitost i brzina djelovanja, lijek ima nekoliko nedostataka. To je sposobnost izazivanja neželjenih reakcija različitih organa i tjelesnih sustava.

Sa strane središnjeg živčanog sustava moguće je vrtoglavica, crvenilo, glavobolja, pospanost ili povećana razdražljivost, tremor.

Probavni sustav može reagirati na nedostatak apetita, prekomjerna suha usta, proljev, nadutost, erozivne lezije želučane sluznice i crijeva.

Moguće su alergijske reakcije: svrbež kože, osip po tipu urtikarije, iritacija kože. Kod endokrinog sustava u nekim se slučajevima uočava depresija funkcije pankreasa.

Iz hematopoetskog sustava uočene su promjene u krvnim parametrima. Mokraćni sustav reagira s umjerenom polakiurijom.

Ako se ti uvjeti pojave, morate ih odmah prijaviti svom liječniku koji će odlučiti o mogućnosti daljnje uporabe lijeka.

Posebne upute

Trajanje upotrebe bilo kojeg oblika lijeka ne smije biti dulje od 5 dana. Paracetamol ima štetan učinak na stanice jetre, pa se ne smije koristiti kod ovisnika o alkoholu, inače može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija. Također, ne prepisati lijek pacijentima s metastatskim tumorima.

Tijekom liječenja morate posebno voditi računa o vožnji motornog vozila i obavljanju opasnog posla povezanog s povećanom koncentracijom pažnje, jer lijek utječe na sposobnost kontrole mehanizama i usporava brzinu reakcija.

predozirati

U slučaju slučajnog predoziranja lijekom zabilježena je blijeda koža, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, simptomi tahikardije, aritmije, migrene, pogoršanje kroničnih bolesti.

Znakovi oštećenja jetre mogu se pojaviti unutar 48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja dolazi do zatajenja jetre i bubrega, koma. Liječenje u takvim slučajevima sastoji se od pranja želuca i provođenja simptomatske terapije.

analoga

Jedinstvenost Anvimaxa je jedinstvena kombinacija aktivnih komponenti koje čine njezin sastav. Stoga strukturni analozi lijeka ne postoje. No, liječnik može pacijentu ponuditi niz drugih lijekova sa sličnim farmaceutskim učincima. Evo nekih od njih:

  • Antigrippin;
  • aspirin;
  • Alka Seltzer;
  • Voltaren Akti;
  • Hydrovit Forte;
  • Ibuklin (recenzije i upute - https://glavvrach.com/ibuklin/);
  • Coldrex Max Flu;
  • ketonal;
  • Bonifen;
  • paracetamol;
  • Rinzasip;
  • spazgan;
  • tempalgin;
  • Theraflu;
  • Fervex;
  • Efferalgan.

Stručnjak bi trebao odabrati zamjenu, a ne preporuča se zamijeniti propisani lijek kako bi se izbjegle neželjene komplikacije.

U ljekarničkom lancu cijena Anvimaksa ovisi o obliku lijeka, proizvođaču, doziranju i varanju farmaceuta. Dajemo prosječne cijene za lijekove:

  1. Animax prah (3 kom) - od 105 do 130 rubalja;
  2. Animax prah (6 kom) - od 160 rubalja;
  3. Animaks prah (12 komada) - cijena je od 230 rubalja;
  4. Animaks prah (24 komada) - od 430 rubalja;
  5. Animac kapsule (20 komada) - od 250 rubalja.

Recenzije o Animaxu često se nalaze na farmaceutskim forumima i raznim informacijskim stranicama posvećenim ovom lijeku. Korisnici primjećuju da složeni lijek brzo uklanja neugodne simptome, ublažava bolest i pomaže u suzbijanju gripe i drugih bolesti dišnog sustava u kratkom vremenu.

Puno pozitivnih povratnih informacija od profesionalaca - liječnika. Terapeuti preporučuju lijekove za široku uporabu, jer je takav jedinstveni raspon aktivnih tvari samo u ovom lijeku.

Istovremeno, postoje i negativne kritike, od kojih je većina povezana s razvojem nuspojava. Korisnici se žale da uzimanje lijeka uzrokuje pospanost, glavobolje ili dispepsiju. No najčešće se ove manifestacije odnose na činjenicu da pri uništavanju patogena otpuštaju toksične tvari koje izazivaju takve reakcije.

Kako bi se spriječila gripa i ARVI ne zaboravite na pravodobno cijepljenje.

Pregledi aplikacija

Pregled broj 1

Animax - izvrstan lijek koji dobro pomaže protiv gripe i drugih prehlada. Čim imam upalu grla, glavobolje ili curenje iz nosa, odmah počinjem uzimati Anvimax kapsule. Do večeri se stanje stabilizira, a za dan-dva nema traga hladnoći.

Pokušao sam Animax iu prahu sam kupio lijek s okusom limuna. Ali ja više volim kapsule. Prah se mora razrijediti u vodi, što nije uvijek zgodno. I kapsule se mogu piti na bilo kojem mjestu, u bilo koje prikladno vrijeme. Štoviše, kapsule ovoga znači različite boje i istovremeno morate uzeti dva komada odjednom: jednu plavu i jednu crvenu. Savjetujem vam da pokušate, nećete požaliti!

Pregled broj 2

Ja sam ljekarnik, radim u ljekarni. Prošle godine, tijekom epidemije gripe, Anvimax je bio vrlo popularan. To je zapravo univerzalni lijek, sastoji se od nekoliko tvari.

To uključuje paracetamol, koji snižava temperaturu i antihistaminik, te vitamin C i rimantadin, koji se bori protiv virusa. Dakle, dovoljno je kupiti samo jedan alat, a ne kupiti cijelu hrpu lijekova.

A učinkovitost Anvimaksa na visini provjerila je na vlastitom iskustvu. Brzo snižava temperaturu, ublažava glavobolje, bolne zglobove i druge neugodne manifestacije prehlade. A cijena lijekova je prilično pristupačna, paket s 20 kapsula košta oko 250 rubalja.

Ulyana, Rostov - na Donu

Pregled broj 3

Pokušao sam se liječiti Anvimaxom. Kupio sam lijek u prahu s okusom maline. Nije mi se svidjelo. Nisam osjetio nikakav poseban učinak, okus otopine bio je previše zeznut i dao mi puno kemije. Radije bih izliječio uobičajeni paracetamol i vrući čaj s džemom od malina.

Pregled broj 4

Nedavno sam uhvatio lošu prehladu, pokušao sam se liječiti Animaxom. U ljekarni je ljekarnik savjetovao pakirani proizvod s okusom crnog ribiza.

Pokazalo se da je otopina mutna, sumnjivo zelenkasto-žuta. Morao se liječiti 5 dana. Ali drugog dana počeo mi je vrtoglavica i mučnina. Ispada da ovaj alat ima cijelu hrpu kontraindikacija. Tako da ga više nisam uzimala, tako su me tretirali na isti način.

Anvimax - upute za uporabu

Sadržaj 1 vrećice treba otopiti u pola čaše kuhane tople vode, prije uporabe, promiješati otopinu

Rastvorite tabletu u pola čaše kuhane tople vode, prije uporabe promiješajte otopinu.

U ovom odjeljku opisat ćemo kako uzeti AnviMax.

PRIMJENA, SASTAV I DOZIRANJE

AnviMax sadrži aktivne sastojke kao što su rimantadin, paracetamol, askorbinska kiselina, kalcijev glukonat, itd. Njegovo farmakološko djelovanje temelji se na kombiniranoj terapiji: antivirusnom, interferogenskom, antipiretičkom, analgetskom, antihistaminskom i angioprotektivnom učinku. Lijek se koristi za etiotropsko liječenje influence tipa A, kao i za ublažavanje glavnih simptoma gripe i ARVI.

Oblik za oslobađanje lijeka AnviMax - prah, upute za prijem u nastavku. AnviMax lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Da biste to učinili, otopite sadržaj vrećice u čaši tople prokuhane vode, dobro promiješajte i popijte. Doziranje za odrasle - 1 vrećica. Uzmite 2-3 puta dnevno nakon obroka 3-5 dana do potpunog oporavka.

ANVIMAX - KONTRAINDIKACIJE I NEŽELJENI UČINCI

Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na bilo koju komponentu, akutne i kronične bolesti probavnog trakta, jetre i bubrega, alkoholizam, sakroide, netoleranciju na laktozu i druge. pod liječničkim nadzorom i s velikim oprezom.

instrukcija

o uporabi lijeka za medicinsku uporabu

AnviMaks®

Trgovački naziv lijeka:

Oblik doziranja:

prašak za pripremu oralne otopine [brusnica, limun, limun s medom, malina, crni ribiz]

Sastav sadržaja jedne vrećice

Aktivni sastojci: paracetamol - 360 mg, askorbinska kiselina - 300 mg, kalcijev glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadin hidroklorid - 50 mg, rutozid trihidrat (u smislu rutozida) - 20 mg, loratadin - 3 mg; pomoćne tvari: aspartam - 30 mg, hipromeloza - 10 mg, koloidni silicijev dioksid - 20 mg, laktoza monohidrat - 4086 mg, aroma (brusnica ili limun, ili limun i med, ili malina, ili crni ribiz) - 21 mg.

opis

Sadržaj vrećice je mješavina praha i granula od gotovo bijele do žute s zelenkastom nijansom boje s karakterističnim mirisom (brusnica ili limun, ili limun s medom, ili malina, ili crni ribiz). Prisutnost pojedinačnih granula ružičaste boje.

Opis otopine nakon otapanja praška je bezbojna ili blago žućkasta otopina s karakterističnim mirisom (brusnica, limun ili limun s medom, ili malina, ili crni ribiz). Dopuštena je prisutnost neotopljenih žutih čestica.

Farmakoterapijska skupina

ARI i "hladni" simptomi lijeka.

ATX kod:

farmakodinamiku

Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunološkog odgovora organizma, kompenzira nedostatak vitamina C.

Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokujući hemoragijske procese tijekom gripe i akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).

Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranje M2-Virus influence A kanalizira, narušava njegovu sposobnost ulaska u stanice i oslobađa ribonukleoproteine, čime inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Loratadin - blokator H1-histaminskih receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.

farmakokinetika

Paracetamol. Apsorpcija je visoka. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni putevi metabolizma su hidroksilacija u 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija u 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Kod starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje i T se povećava.1/2.

Maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) paracetamol u krvnoj plazmi postiže se primjenom praška nakon 0,7 ± 0,39 h i iznosi 4,79 ± 1,81 µg / ml, vrijeme poluraspada (T).1/2) jednak je 2,73 ± 0,76 h.

Askorbinska kiselina se apsorbira u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaest duodenalnog čira, zatvor ili proljev, infestacija crva, giardijaza), korištenje sokova od svježeg voća i povrća, alkalno pijenje smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 μg / ml. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 4 h, a lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi. Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, s tada nepromijenjenim i u obliku metabolita. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu. Prikazan tijekom hemodijalize.

Kalcijev glukonat. Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.

Rimantadin. Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Komunikacija s proteinima plazme je oko 40%. Volumen distribucije - 17-25 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od plazme. Metabolizira se u jetri. Više od 90% se izlučuje putem bubrega u roku od 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% nepromijenjeno. Kod kroničnog zatajenja bubrega, poluživot se povećava 2 puta. Kod osoba s bubrežnom insuficijencijom i kod starijih osoba može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju klirensa kreatinina. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Cmaksimum rimantadin u krvnoj plazmi postiže se primjenom praška nakon 5,28 ± 2,54 h i iznosi 69,0 ± 19,7 ng / ml,1/2 33,26 ± 12,76 h.

Rutozid. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 1-9 sati, a izlučuje se uglavnom s žučom, au manjoj mjeri bubrezima. T1/2 - 10-25 h.

Loratadin. Brzo i potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u starijih osoba povećava se za 50%. Komunikacija s proteinima plazme - 97%. Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se putem bubrega i žuči. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.

Cmaksimum loratadin u plazmi se postiže nakon 3,28 ± 1,25 sati i iznosi 1,85 ± 0,95 ng / ml, T1/2 jednako 11,29 ± 5,52 sati

Indikacije za uporabu

Liječenje gripe tipa A, simptomatsko liječenje "prehlada" bolesti, gripe i ARVI, uz groznicu, zimicu, kongestiju nosa, upalu grla, bolove u zglobovima i mišićima, glavobolju.

kontraindikacije

Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek; erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (GIT) u akutnoj fazi; gastrointestinalno krvarenje; hemofilija; hemoragijska dijateza; gipoprotrombinemii; portalna hipertenzija; avitaminoza K; zatajenje bubrega; trudnoća, razdoblje dojenja; bolesti štitnjače, akutne bolesti bubrega, jetra (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis ili pogoršanje kroničnih bolesti ovih organa); kronični alkoholizam; hiperkalcemija, izražena hiperkalciurija, nefroluritis, sarkoidoza, istovremena primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija); netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze; fenilketonuriju.

Dijete do 18 godina.

S pažnjom

Ograničavanje upotrebe epilepsije ), hiperkalciurija.

Stariji bolesnici s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja kontraindicirana je.

Doziranje i primjena

Sadržaj jedne vrećice otopite u pola čaše (100 ml) kuhane tople vode. Koristite odmah nakon otapanja. Prije uporabe promiješati.

Odrasli: uzmite 1 vrećicu 2-3 puta dnevno nakon jela. Interval između doza lijeka - 4-6 sati. Tijek terapije traje 3-5 dana dok simptomi bolesti ne nestanu. AnviMax ® se ne smije uzimati dulje od 5 dana.

Ako se simptomi ne otklone u roku od 3 dana nakon početka primjene lijeka, obratite se liječniku.

Nuspojave

Moguće neželjene nuspojave naznačene su prema sastojcima.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, ispiranje krvi na lice.

Na dijelu probavnog sustava: oštećenja sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suhe sluznice u ustima, nedostatak apetita, nadutost (nadutost), proljev (proljev).

Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurija.

Sa strane krvotvornih organa: promjene u parametrima krvi.

Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus, urtikarija.

Na strani kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom) i akutni generalizirani egzantmatozni pustus.

Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Iskustvo nakon registracije

Tijekom primjene AnviMaxa opisani su slučajevi angioedema, pred-nesvjestice, groznice, snižavanja krvnog tlaka, urtikarije, svrbeža, eritema, gubitka sluha i upale grla.

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili ste primijetili bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, odmah obavijestite svog liječnika.

predozirati

Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon primjene - bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnom području; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza (uključujući laktičnu acidozu), hipokalemija, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).

Prag prekomjerne doze može biti smanjen kod starijih bolesnika, kod pacijenata koji uzimaju određene lijekove (na primjer, induktore mikrosomalnih jetrenih enzima), alkohola ili pate od iscrpljenosti.

Liječenje: uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - u roku od 8 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Interakcija s drugim lijekovima

Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja. Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola. Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina. Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi. Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva. Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Loratadin. Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.

Posebne upute

Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.

Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.

Potrebno je provoditi laboratorijsko praćenje krvnih parametara.

Osobe koje su sklone uporabi etanola prije nego što počnu s liječenjem lijekom trebaju se posavjetovati s liječnikom, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugih mehanizama koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje

Uzimajući u obzir mogući razvoj nuspojava (vrtoglavica, pospanost) tijekom razdoblja liječenja, ne preporučuje se vožnja vozila i druge aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za izdavanje

Prašak za pripremu oralne otopine [brusnica, limun, limun s medom, malina, crni ribiz].

5 g praha za pripremu otopine za gutanje [brusnica] ili [limuna], ili [limuna s medom], ili [malina] ili [crne ribizle] u vrećicama, toplinski se može zatvoriti iz višeslojnog kombiniranog materijala.

3, 6, 12 ili 24 vrećice s uputama za uporabu u kutiji od kartona.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Pustite bez recepta.

proizvođači

Rusija, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusija, 249096, regija Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunist, 115.

Naziv pravne osobe na čije ime se izdaje potvrda o prijavi i organizacija koja prima pritužbe potrošača

Sotex FarmFirm CJSC, Rusija, 141345, Moskovska regija, Općina Sergiev-Posad, seosko naselje Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Trgovački naziv lijeka:

Međunarodni ne-vlasnički ili grupni naziv:

Askorbinska kiselina + kalcijev glukonat + loratadin + rimantadin + rutozid

Oblik doziranja:

Sastav jedne kapsule

Kapsula P. Aktivni sastojak: paracetamol - 360 mg; pomoćne tvari: preželatinizirani škrob - 9 mg, koloidni silicijev dioksid - 3 mg, laktoza monohidrat - 1,2 mg, magnezijev stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg. Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.795 mg, patentirana plava boja (E 131) ili sjajna plava boja (E 133) - 0.265 mg, titanov dioksid (E 171) - 1.94 mg.

Kapsula R. Aktivni sastojci: askorbinska kiselina - 300 mg, kalcijev glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadin hidroklorid - 50 mg, rutozid trihidrat (u smislu rutozida) - 20 mg, loratadin - 3 mg; pomoćne tvari: krumpirov škrob - 2,2 mg, magnezijev stearat - 4,8 mg. Sastav tvrde želatinske kapsule: želatina - 94.064 mg, željeznog bojila žutog oksida (E 172) - 0.97 mg, željeznog obojenog crvenog oksida (E 172) - 0.485 mg, grimizna boja [Ponzo 4R] (E 124) - 0.511 mg, titanov dioksid (E 171) - 0,97 mg.

opis

Kapsule P čvrsti želatinski broj 0 plavi. Sadržaj kapsula je mješavina praha i granula bijele ili bijele boje s kremastim ili ružičastim nijansama, dopuštene su kvržice.

Kapsule P kruti želatinski broj 0 crveni. Sadržaj kapsula je mješavina praha i granula od žute do žute s zelenkastom nijansom i bijelom bojom, dopuštene su kvržice.

Farmakoterapijska skupina

ARI i "hladni" simptomi lijeka.

ATX kod:

farmakodinamiku

Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunološkog odgovora organizma, kompenzira nedostatak vitamina C.

Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokujući hemoragijske procese tijekom gripe i akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).

Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranje M2-Virus influence A kanalizira, narušava njegovu sposobnost ulaska u stanice i oslobađa ribonukleoproteine, čime inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Loratadin - blokator H1-histaminskih receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.

farmakokinetika

Paracetamol. Apsorpcija je visoka. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi su hidroksilacija na 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija na 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Stariji bolesnici smanjuju klirens lijeka i povećavaju poluživot.

Maksimalna koncentracija (Cmaksimuma) paracetamol u plazmi se postiže primjenom kapsula nakon 1,20 ± 0,72 h i iznosi 5,01 ± 1,70 µg / ml, vrijeme poluraspada (T).1/2) jednako 3,04 ± 1,01 h.

Askorbinska kiselina se apsorbira u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaest duodenalnog čira, zatvor ili proljev, infestacija crva, giardijaza), korištenje sokova od svježeg voća i povrća, alkalno pijenje smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 µg / ml. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 4 h, a lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi. Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, kroz znojne žlijezde u nepromijenjenom obliku iu obliku metabolita. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu. Prikazan tijekom hemodijalize.

Kalcijev glukonat. Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.

Rimantadin. Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Komunikacija s proteinima plazme je oko 40%. Volumen distribucije - 17-25 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od plazme. Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se bubrezima unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno. Kod kroničnog zatajenja bubrega T1/2 povećava se 2 puta. Kod osoba s bubrežnom insuficijencijom i kod starijih osoba može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju klirensa kreatinina. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Cmaksimum rimantadin u krvnoj plazmi postiže se primjenom kapsula u 4,53 ± 2,52 h i iznosi 68,2 ± 26,6 ng / ml,1/2 30,51 ± 9,83 h.

Rutozid. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 1-9 sati, a izlučuje se uglavnom s žučom, au manjoj mjeri bubrezima. T1/2 - 10-25 h.

Loratadin. Brzo i potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u starijih osoba povećava se za 50%. Komunikacija s proteinima plazme - 97%. Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se putem bubrega i žuči. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.

Cmaksimum loratadin u plazmi se postiže nakon 2.92 ± 1.31 h i iznosi 2.36 ± 1.53 ng / ml, T1/2 jednako 12,36 ± 6,84 sati

Indikacije za uporabu

Liječenje gripe tipa A, simptomatsko liječenje "prehlada" bolesti, gripe i ARVI, uz groznicu, zimicu, kongestiju nosa, upalu grla, bolove u zglobovima i mišićima, glavobolju.

kontraindikacije

Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek; erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi; gastrointestinalno krvarenje; hemofilija; hemoragijska dijateza; gipoprotrombinemii; portalna hipertenzija; avitaminoza K; zatajenje bubrega; trudnoća, razdoblje dojenja; bolesti štitnjače, akutne bolesti bubrega, jetra (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis ili pogoršanje kroničnih bolesti ovih organa); kronični alkoholizam; hiperkalcemija, izražena hiperkalciurija, nefroluritis, sarkoidoza, istovremena primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija); netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Dijete do 18 godina.

S pažnjom

Ograničavanje upotrebe epilepsije u povijesti), hiperkalciurija.

Stariji bolesnici s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja kontraindicirana je.

Doziranje i primjena

Odrasli: 1 kapsula P plava i 1 kapsula P crvena (jednokratna doza) 2-3 puta dnevno nakon jela s vodom. Interval između doza lijeka - 4-6 sati. Tijek terapije dok simptomi bolesti ne nestanu. AnviMax ® se ne smije uzimati dulje od 5 dana. Ako se simptomi ne otklone u roku od 3 dana nakon početka primjene lijeka, obratite se liječniku.

Nuspojave

Moguće neželjene nuspojave naznačene su prema sastojcima.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, ispiranje krvi na lice.

Na dijelu probavnog sustava: oštećenja sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suhe sluznice u ustima, nedostatak apetita, nadutost (nadutost), proljev (proljev).

Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurija.

Sa strane krvotvornih organa: promjene u parametrima krvi.

Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus, urtikarija.

Na strani kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom) i akutni generalizirani egzantmatozni pustus.

Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Iskustvo nakon registracije

Tijekom primjene AnviMaxa opisani su slučajevi angioedema, pred-nesvjestice, groznice, snižavanja krvnog tlaka, urtikarije, svrbeža, eritema, gubitka sluha i upale grla.

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili ste primijetili bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, odmah obavijestite svog liječnika.

predozirati

Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon primjene - bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnom području; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).

Liječenje: uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - u roku od 8 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Interakcija s drugim lijekovima

Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja. Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola. Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina. Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi. Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva. Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Loratadin. Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.

Posebne upute

Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.

Potrebno je provoditi laboratorijsko praćenje krvnih parametara.

Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.

Osobe koje su sklone uporabi etanola prije nego što počnu s liječenjem lijekom trebaju se posavjetovati s liječnikom, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugih mehanizama koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje

Uzimajući u obzir mogući razvoj nuspojava (vrtoglavica, pospanost) tijekom razdoblja liječenja, ne preporučuje se vožnja vozila i druge aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za izdavanje

Kapsule P. 10 kapsula u blister pakiranju.

Kapsule R. 10 kapsula u blister pakiranju.

2 blister pakiranja (jedan s kapsulama P blue, drugi s kapsulama P red) s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Pustite bez recepta.

proizvođači

JSC "Farmproekt", Rusija, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusija, 249096, regija Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunist, 115.

Pravna osoba u čije ime je izdana potvrda o prijavi i organizacija koja prima pritužbe potrošača

Sotex FarmFirm CJSC, Rusija, 141345, Moskovska regija, Općina Sergiev-Posad, seosko naselje Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Tel / Faks: (495) 956-29-30.

Trgovački naziv lijeka:

Oblik doziranja:

šumeće tablete [s okusom i aromom brusnice], šumeće tablete [okus i aroma maline]

Sastav sadržaja jedne vrećice

Aktivni sastojci: paracetamol - 360 mg, askorbinska kiselina - 300 mg, kalcijev glukonat monohidrat - 100 mg, rimantadin hidroklorid - 50 mg, rutozid trihidrat (u smislu rutozida) - 20 mg, loratadin - 3 mg;

Pomoćne tvari: limunska kiselina - 716 mg, natrijev bikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polietilen glikol 6000) - 75 mg, izoleucin - 75 mg, aroma brusnice ili maline (prah s okusom hrane Cranberry 924 "ili" Malina 909 ") - 75 mg, kalijev acesulfam - 20 mg, aspartam - 20 mg, povidon (povidon K-30) - 3,75 mg, boja repa (E 162) - 0,4 mg.

opis

Okrugle ploskotsilindrichesky tablete s grubom površinom od svijetlo ružičaste do tamno ružičaste boje s svjetlijim i tamnijim impregnacijama s aspektom, s karakterističnim mirisom. Dopuštene su kapljice zelenkasto-žute boje. Higroskopan.

Farmakoterapijska skupina

ARI i "hladni" simptomi lijeka.

ATX kod:

farmakodinamiku

Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol djeluje analgetski i antipiretički.

Askorbinska kiselina je uključena u regulaciju redoks procesa, doprinosi normalnoj propusnosti kapilara, zgrušavanju krvi, regeneraciji tkiva, igra pozitivnu ulogu u razvoju imunih reakcija u tijelu, kompenzira nedostatak vitamina C.

Kalcijev glukonat, kao izvor kalcijevih iona, sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, uzrokujući hemoragijske procese tijekom gripe i akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), ima antialergijski učinak (mehanizam nije jasan).

Rimantadin ima antivirusnu aktivnost protiv virusa influence A. Blokiranjem M2 kanala virusa influence A, narušava se njegova sposobnost prodiranja u stanice i oslobađanje ribonukleoproteina, čime se inhibira najvažniji stupanj replikacije virusa. Inducira proizvodnju interferona alfa i gama. Kod virusa gripe B rimantadin ima anti-toksični učinak.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje propusnost kapilara, oticanje i upalu, jača vaskularni zid. On inhibira agregaciju i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Loratadin - blokator H1-histaminskih receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.

farmakokinetika

Kombinirani lijek ima antivirusno, interferonogeno, antipiretičko, analgetsko, antihistaminsko i angioprotektivno djelovanje.

Paracetamol. Apsorpcija je visoka. Komunikacija s proteinima plazme - 15%. Ona prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacijom s glukuronidima, konjugacijom sa sulfatima, oksidacijom pomoću mikrosomalnih enzima jetre. U potonjem slučaju nastaju toksični međuproizvodi koji se konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkapturnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put su izoenzim CYP2E1 (pretežno), CYP1A2 i CYP3A4 (sekundarna uloga). Kada je glutation nedostatan, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni putevi metabolizma su hidroksilacija u 3-hidroksi paracetamol i metoksilacija u 3-metoksi paracetamol, koji se zatim konjugiraju s glukuronidima ili sulfatima. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost. Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, uglavnom konjugati, samo 3% nepromijenjeni. Stariji bolesnici smanjuju klirens lijeka i povećavaju poluživot.

Askorbinska kiselina se apsorbira u probavnom traktu (uglavnom u jejunumu). Komunikacija s proteinima plazme - 25%. Bolesti gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i dvanaest duodenalnog čira, zatvor ili proljev, infestacija crva, giardijaza), korištenje sokova od svježeg voća i povrća, alkalno pijenje smanjuje apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu. Koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je normalno oko 10-20 μg / ml. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 4 h, a lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveća koncentracija se postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i lećama oka; prodire kroz posteljicu. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima je viša nego u eritrocitima i plazmi. U manjkavim stanjima koncentracija leukocita se smanjuje kasnije i sporije i smatra se boljim kriterijem za procjenu deficita od koncentracije u plazmi. Metabolizira se pretežno u jetri do deoksiaskorbinskog, a zatim u oksaloctena kiselina i askorbat 2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, s tada nepromijenjenim i u obliku metabolita. Pušenje i uporaba etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), čime se značajno smanjuju rezerve u tijelu. Prikazan tijekom hemodijalize.

Kalcijev glukonat. Približno 1 / 5-1 / 3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; Ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, prehrani i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati kalcijeve ione. Apsorpcija kalcijevih iona raste s njegovim nedostatkom i uporabom dijete sa smanjenim sadržajem kalcijevih iona. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) iz crijeva.

Rimantadin. Nakon gutanja se gotovo potpuno apsorbira u crijevu. Apsorpcija je spora. Komunikacija s proteinima plazme je oko 40%. Volumen distribucije - 17-25 l / kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od plazme. Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se bubrezima unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% - nepromijenjeno. Kod kroničnog zatajenja bubrega, poluživot se povećava 2 puta. Kod osoba s bubrežnom insuficijencijom i kod starijih osoba može se akumulirati u toksičnim koncentracijama ako se doza ne prilagodi razmjerno smanjenju klirensa kreatinina. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Rutozid. Vrijeme maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi nakon peroralne primjene je 1-9 sati, a izlučuje se uglavnom s žučom, au manjoj mjeri bubrezima. Poluživot je 10-25 sati.

Loratadin. Brzo i potpuno se apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Maksimalna koncentracija u starijih osoba povećava se za 50%. Komunikacija s proteinima plazme - 97%. Metabolizira se u jetri kako bi se formirao aktivni metabolit deskarboetoksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 iu manjoj mjeri CYP2D6. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se putem bubrega i žuči. U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika je gotovo nepromijenjena.

Indikacije za uporabu

Etiotropsko liječenje gripe tipa A, simptomatsko liječenje "hladnih" bolesti, gripe i ARVI, praćene vrućicom, bolovima u mišićima, glavoboljom, zimicama kod odraslih.

kontraindikacije

Preosjetljivost na jednu ili više komponenti koje čine lijek; erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi; gastrointestinalno krvarenje; hemofilija; hemoragijska dijateza; gipoprotrombinemii; portalna hipertenzija; avitaminoza K; zatajenje bubrega; trudnoća, razdoblje dojenja; bolesti štitnjače, akutne bolesti bubrega, jetra (akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis, akutni hepatitis ili pogoršanje kroničnih bolesti ovih organa); kronični alkoholizam; hiperkalcemija, teška hiperkalciurija, nefroluritijaza, sarkoidoza, istodobna primjena srčanih glikozida (rizik od aritmija); netolerancija na fruktozu; fenilketonuriju.

Dijete do 18 godina.

S pažnjom

Ograničavanje upotrebe epilepsije ), hiperkalciurija; istovremeno ili tijekom prethodna 2 tjedna uzimanja inhibitora monoamin oksidaze, tricikličkih antidepresiva; dok uzimate lijekove koji mogu štetno utjecati na jetru (na primjer, induktori mikrosomalnih jetrenih enzima). Potrebno je paziti na liječenje pacijenata s rekurentnom formacijom uratnih bubrežnih kamenaca; progresivne maligne bolesti; bronhijalna astma.

Stariji bolesnici s arterijskom hipertenzijom (povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara zbog rimantadina, koji je dio lijeka).

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja kontraindicirana je.

Doziranje i primjena

Rastvorite tabletu u pola šalice kuhane tople vode. Koristite odmah nakon otapanja. Prije uporabe promiješati.

Odrasli: uzmite 1 tabletu 2-3 puta dnevno nakon obroka 3-5 dana (ne više od 5 dana) dok simptomi bolesti ne nestanu.

Ako nema poboljšanja dobrobiti, lijek treba prekinuti i obratiti se liječniku.

Posebne upute

Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.

Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.

Osobe koje su sklone uporabi etanola prije nego što počnu s liječenjem lijekom trebaju se posavjetovati s liječnikom, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.

Nuspojave

U skladu s sastavnim komponentama.

Sa strane središnjeg živčanog sustava: razdražljivost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, ispiranje krvi na lice.

Na dijelu probavnog sustava: oštećenja sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suhe sluznice u ustima, nedostatak apetita, nadutost (nadutost), proljev (proljev).

Na dijelu mokraćnog sustava: umjerena polakiurija.

Sa strane krvotvornih organa: promjene u parametrima krvi. Kontrola je potrebna.

Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, osip na koži, pruritus, urtikarija.

Na strani kože: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom) i akutni generalizirani egzantmatozni pustus.

Ostalo: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili ste primijetili bilo koje druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, odmah obavijestite svog liječnika.

predozirati

Simptomi: tijekom prvih 24 sata nakon primjene - bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnom području; povreda metabolizma glukoze, metabolička acidoza (uključujući laktičnu acidozu), hipokalemija, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi abnormalne funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. Kod teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući i bez ozbiljnog oštećenja jetre).

Prag prekomjerne doze može biti smanjen kod starijih bolesnika, kod pacijenata koji uzimaju određene lijekove (na primjer, induktore mikrosomalnih jetrenih enzima), alkohola ili pate od iscrpljenosti.

Liječenje: uvođenje SH-grupa donatora i prekursora sinteze glutation-metionina u roku od 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - u roku od 8 sati. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnje uvođenje metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

Interakcija s drugim lijekovima

Paracetamol smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova. Istovremena primjena paracetamola u visokim dozama povećava učinak antikoagulantnih lijekova. Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj ozbiljne intoksikacije čak i kod malog predoziranja. Uz istovremenu uporabu s metoklopramidom može se povećati brzina apsorpcije paracetamola. Produžena uporaba barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola. Inhibitori mikrosomske oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja.

Rimantadin pojačava stimulirajući učinak kofeina. Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Askorbinska kiselina povećava koncentraciju benzilpenicilina u krvi. Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara željezo u željezo); može povećati izlučivanje željeza tijekom uporabe s deferoksaminom. Povećava rizik od kristalurije u liječenju salicilata kratkog djelovanja i sulfonamida, usporava izlučivanje kiselina iz bubrega, povećava izlučivanje lijekova s ​​alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide). Smanjuje koncentraciju u krvi oralnih kontraceptiva. Povećava ukupni klirens etanola, što smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu. Uz istovremenu uporabu smanjuje kronotropni učinak izoprenalina. Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline u urinu. Smanjuje terapijski učinak antipsihotičkih lijekova (neuroleptika) - derivata fenotiazina, tubularne reapsorpcije amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

Loratadin. Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentraciju loratadina u krvi.

Posebne upute

Trajanje upotrebe - ne više od 5 dana.

Ne koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.

Osobe koje su sklone uporabi etanola prije nego što počnu s liječenjem lijekom trebaju se obratiti liječniku, jer paracetamol može imati štetan učinak na jetru.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugih mehanizama koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Obrazac za izdavanje

Šumeće tablete [s okusom i aromom brusnice], šumeće tablete [s okusom i aromom maline]. Na 10 tableta u kadi od polipropilena zajedno s poklopcem od polietilena s umetkom od silika gela.

Na 1 tubi zajedno s uputama za primjenu u pakiranju od kartona.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Pustite bez recepta.

proizvođači

Rusija, 192236, St. Petersburg, ul. Sofiyskaya, d. 14, lit. A.

Tel / Faks: (812) 331-93-10.

LLC NPO "FarmVILAR"

Rusija, 249096, regija Kaluga, Maloyaroslavets, ul. Komunist, 115.

Tel / Faks: (48431) 2-27-18.

Naziv pravne osobe na čije ime se izdaje potvrda o registraciji

Sotex FarmFirm CJSC

Potraživanja potrošača trebaju biti poslana na Sotex FarmFirma CJSC: Rusija, 141345, Moskovska regija, Sergiyev-Posadsky općinski okrug, ruralno naselje Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.