Sfenoiditis: simptomi, metode liječenja

Sfenoiditis je upalna bolest zarazne ili alergijske prirode sluznice koja oblaže sfenoidni sinus.

klasifikacija

Uvjetno izolirani eksudativni sfenoiditis i produktivni. Za eksudativne oblike bolesti, uz ispuštanje mukoznog eksudata, uključuju se kataralni, serozni, gnojni sfenoiditis.

Produktivni oblici sfenoiditisa - polipozni, polipozno-gnojni, praćeni formiranjem jednog ili više polipa.

razlozi

Mikroorganizmi Streptococcus pneumonia, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis najčešće su uzročnici sfenoiditisa. Zabilježena je i infekcija gljivicama, virusima i anaerobnim bakterijama.

Uzrok sfenoiditisa je često kronična upala stražnjih stanica etmoidne kosti, smještena u neposrednoj blizini sfenoidne kosti. Akutni sfenoiditis može biti posljedica rinitisa gripe, obične prehlade.

Pitanje je pojava sfenoiditisa infekcija dišnog sustava, alergijske reakcije organizma.

Strukturne značajke

U novorođenčadi odsutni su klinasti sinusi, formiraju se do 4. godine života, pa se kod djece do ove dobi ne opaža sfenoiditis. Pati od sfenoiditisa češće u odrasloj dobi.

Klinasti sinusi nalaze se u tijelu sfenoidne kosti, nastavak su stanica etmoidnog labirinta.

Šupljina sfenoidne kosti nalazi se iznad luka nazofarinksa, podjela je podijeljena na desnu i lijevu stranu. U dijagnosticiranju bolesti definira se desno-sfenoiditis i lijevo-sided. U približno 70% slučajeva primjećuje se bilateralni sfenoiditis.

Zidovi sfenoidnog sinusa omeđeni su okulomotornim živcem, granom trigeminalnog živca, karotidnom arterijom, šupljim venskim sinusom. Otvara klinasti sinus u gornjem dijelu nosnog prolaza.

simptomi

Svi paranazalni sinusi komuniciraju jedni s drugima pomoću otvora olova u sinusima i kanalima.

Položaj klinastog sinusa u dubini lubanje iza etmoidnog labirinta otežava pravodobno dijagnosticiranje akutnog sfenoiditisa.

Simptomi akutnog sfenoiditisa

Glavni simptom akutnog sfenoiditisa je intenzivna okcipitalna glavobolja koja se širi u oku, hram. Bol je uzrokovana nakupljanjem gnojnog sadržaja u sfenoidnom sinusu.

Upaljene sluznice buja, debljina se povećava, potpuno ispunjava šupljinu. Pritisak na zidove sinusa iritira živčane završetke, uzrokujući osjećaj boli duboko u glavi.

Opće stanje bolesnika u ovoj fazi je zadovoljavajuće: postoji groznica niskog stupnja od 37-37,5 o C, nelagodnost, razdražljivost.

Nije zabilježen nikakav mukozni iscjedak iz nosa. Pus teče duž zida nazofarinksa. Kasna dijagnoza akutnog sfenoiditisa ili neadekvatno liječenje dovodi do prelaska bolesti u kronični stadij.

Bolest se nastavlja implicitno, razlikuje se od neizražene simptomatologije.

Bez odgovarajućeg liječenja, u okolnim tkivima nastaju nepovratne promjene, sfenoidna kost u nekoliko mjeseci.

Karakteristični simptomi kroničnog sfenoiditisa

Razlog za odlazak liječniku zbog kroničnog sfenoiditisa je često progresivni gubitak vida, što oftalmolozi ne mogu objasniti. Znakovi bolesti nosa dok su blagi, blagi iscjedak ili odsutni.

Smanjen vid zbog širenja upale u vidnom živcu, prolazi kroz gornji zid sfenoidnog sinusa.

Najčešće se sfenoiditis prati etmoiditisom, a opaža se i kombinacija simptoma.

Karakteristični znakovi sfenoiditisa su:

• osobitosti lokalizacije glavobolje;
• subjektivna, prepoznatljiva samo od bolesnih, mirisa iz nosa;
• otjecanje viskoznih izlučevina u nazofarinksu, koje nastaju tijekom sušenja kore.

Glavobolja sa sfenoiditisom koji zrači u parijetalni, okcipitalni dio, daju čelu i orbiti. Pritužbe pacijenata opisuju osjećaj "stiskanja" očiju, bol se pojačava kada borave u vrućoj sobi, na suncu, noću.

Intenzivne karakteristične bolove sfenoiditisa nazivaju "sindromom sphenoidalnog bola".

Promatrani poremećaji crijevnog trakta, želuca, uzrokovani prisilnim gutanjem gnojnog iscjedka koji ulazi u nazofarinks.

Toksični učinak upaljenog sfenoidnog sinusa proteže se na opasne strukture mozga: hipofizu, hipotalamus, retikularnu formaciju.

Dugi tijek kroničnog sfenoiditisa praćen je vrtoglavicom, promjenama u emocionalnoj sferi.

Neurološki simptomi

Simptomi povezani s poremećenim funkcioniranjem živčanog sustava upućuju na kroničnu upalu:

• nedostatak apetita;
• nesanica;
• poremećaj osjetljivosti kože - guščji udarci, ukočenost.

dijagnostika

Prilikom prikupljanja anamneze primjećuju se pritužbe čestih, intenzivnih glavobolja, gnojnih ispuštanja u nazofarinks i poremećaji vida. Dijagnoza sfenoiditisa uzrokuje poteškoće zbog anatomskih značajki položaja sfenoidnog sinusa.

Za terapeutske i dijagnostičke svrhe, pacijentu se vrši punkcija sfenoidnog sinusa, a punkcija se provodi kroz prednji zid.

Punkcija se izvodi pomoću igle od 10 cm, koja se ubrizgava nakon lokalne anestezije u nos.

Punktiranje sfenoidnog sinusa zahtijeva posebnu preciznost, bolno, povezano s rizikom, stoga se rijetko koristi. Uobičajena dijagnostička metoda postala je sinusni kateter YAMIK, koji omogućuje čišćenje paranazalnih sinusa.

Za dijagnostičke svrhe, YAMIK metoda osigurava pouzdane podatke o stanju upaljenog sinusa i omogućuje da se izbaci s punkcije.

Kako bi se utvrdile metode kroničnog sfenoiditisa:

• kompjutorska tomografija (CT);
• rezonancija magnetske jezgre (MRI);
• radiografija.

Najtočnija slika bolesti daje CT i MRI. Metoda rendgenskog pregleda je prilično informativna i dostupna.

Na radiografskoj slici možete vidjeti položaj komora u sfenoidnom sinusu, stupanj punine i distribuciju gnojnih sadržaja.

Liječenje akutnog sfenoiditisa

Cilj liječenja akutnog i kroničnog sfenoiditisa je normalizacija aeracije šupljina, obnova gnojnog iscjetka.

Za liječenje akutnog sfenoiditisa i pogoršanja kroničnog sfenoiditisa, bolesnik je hospitaliziran.

Liječenje sfenoiditisa antibioticima

Kod dijagnosticiranja sfenoiditisa bolesniku se propisuje liječenje antibioticima koji djeluju na širok raspon patogena: amoksicilin, cephaloridin, roksitromicin, cefotaksim, cefazolin.

Ciljani antibiotici određuju se nakon dobivanja rezultata bakterijske studije čiji je cilj identificiranje uzročnika sfenoiditisa.

Paralelno s liječenjem sfenoiditisa antibioticima primjenjuje se protuupalna terapija s fenspiridom, indicirani su antihistaminici nove generacije, ebastin, mebhidrolin, kloropiramin.

Pacijentu se propisuje lijek azoksimer ili drugi imunostimulansi.

Vazokonstriktivna sredstva za sfenoiditis

Na početku liječenja prikazani su dekongestivi blagog djelovanja (vazokonstriktori) - efedrin, dimetinden s fenilefrinom.

U nedostatku rezultata liječenja, nakon nafazolina, oksimetazolina i ksilometazolina, nakon tjedne primjene mekih dekstuneksanata.

fizioterapija

Kao nefarmakološki tretman, koristi se endonazalna elektroforeza s penicilinskim antibioticima. Dobri rezultati postignuti su u liječenju helij-neonskog lasera sfeoniditisa.

Pozitivan rezultat u akutnom sfenicitisu daje pranje YAMIK sinusnim kateterom.

Liječenje kroničnog sfenoiditisa

Nakon prijelaza akutnog sfenoiditisa u kronični stadij, bolesniku se propisuje simptomatsko liječenje i pranje nazofarinksa šupljinom toplom otopinom kuhinjske soli. Postupak se obavlja neovisno pomoću uređaja Dolphin, Rinolife i Aquamaris.

Pročitajte više o postupku pranja nosa u našem članku Pranje nosa antritisom.

Početak simptoma komplikacija sfenoiditisa je osnova za operaciju na sfenoidnoj kosti. Svrha operacije je uklanjanje gnojnih sadržaja iz sinusa, suzbijanje infekcije, vraćanje drenažne funkcije.

Kirurško liječenje

U slučaju kataralnog, seroznog, gnojnog sfenoiditisa, tretiraju se konzervativno, primjenom antibiotika, umetanjem katetera u sfenoidni sinus, produljenim pranjem upaljenog sinusa. Polipozni sfenoiditis liječi se operacijom.

Kateterizacija sfenoidnog sinusa

Kod kataralnog sfenoiditisa, kroz nosni prolaz i izlučujući otvor senoidnog sinusa uvodi se kateter, a zatim se kroz njega ubrizga topla otopina. Nakon pranja sinusa, od pacijenta se traži da leži na leđima i odbaci glavu.

Kroz kateter ubrizgava lijekove u obliku otopina i zamoliti pacijenta da ne mijenja položaj od 20 minuta.

Kirurgija sfenoiditisa

Još benignija metoda kirurškog liječenja kroničnog sfenoiditisa je metoda endonazalne disekcije sfenoidne šupljine. Operacija se izvodi pod općom anestezijom ili lokalnom anestezijom.

Prema Hayekovoj metodi, dio srednje ljuske nosa se suši, zatim se otvaraju stanice etmoidne kosti. Stanice etmoidne kosti neposredno uz prednji zid sfenoidne kosti.

U zidu prave stanku, proširuju rupu i dobiju mogućnost vizualnog pregleda i manipulacije u sfenoidnom sinusu.

Uz pomoć endoskopa opremljenog mikroskopskim optičkim sustavom, otorinolaringolog može kontrolirati cijeli proces i vizualno procijeniti stanje sfenoidnog sinusa.

Nakon pristupa kuglastom sinusu, kirurg ima sposobnost uklanjanja polipa, područja hipertrofirane sluznice. Završavajući operaciju, sinus se pere s lijekovima.

Tradicionalni tretmani za sfenoiditis

Kod simptoma akutnog sfenoiditisa, neprihvatljivo je liječiti narodnim lijekovima zbog visokog rizika od intrakranijalnih komplikacija.

Tradicionalne metode liječenja sfenoiditisa odvijaju se nakon savjetovanja sa svojim liječnikom, slijedeći sve preporuke liječnika o tome kako i kako ljekovito bilje koristiti za samostalno liječenje sfenoiditisa.

Kod kuće se sfenoiditis liječi instilacijom u nos, pere, turunda s pomastima. Svi lijekovi se koriste u obliku topline.

kapi

• Zakopajte sok od gomolja rusa;
• mentolovo ulje, kamfor, eukaliptus, svaka kap.

Ispiranje nosa

Nosna šupljina oprana je izvarcima listova jagode, preslice, divljeg ružmarina, vatre, kamilice.

Prema recenzijama na forumima posvećenim liječenju sinusitisa, to dobro pomaže s etmoiditisom, terpentinskom kupkom. Posebni bijeli terpentin otopljen je u toploj vodi. Uzmite kupku 10 minuta. Voda u kadi mora biti ispod razine srca.

Nakon kupanja piju vrući čaj i zagrijavaju se kako bi se dobro zagrijali. Postupak se može ponoviti nakon 3 dana dok simptomi kroničnog sfenoiditisa ne nestanu.

komplikacije

• Optički neuritis;
• orbita flegmona;
• apscesi mozga;
• cerebralni venski tromboflebitis;
• meningitis.

prevencija

Mjere prevencije sfenoiditisa usmjerene su na jačanje obrambene snage tijela, kaljenje, pravodobno liječenje akutnog sinusitisa, kroničnih upalnih bolesti dišnih organa.

Ne preporučuje se dopuštanje hipotermije, potrebno je čuvati propuh, kataralne bolesti, sinusitis, provesti sezonsko cijepljenje protiv gripe.

pogled

Prognoza sfenoiditisa je povoljna kada se započne adekvatno i pravovremeno liječenje u odsutnosti komplikacija i njihovom ranom otkrivanju.

Ozbiljna prognoza za apscese mozga, tromboflebitis venskog sustava mozga.

Sfenoiditis: simptomi i liječenje

Sfenoiditis je upala sluznice sfenoidnih ili glavnih sinusa. Ova bolest spada u skupinu sinusitisa i, na sreću, najrjeđa je od njih. Simptomatologija nije karakteristična za sfenoiditis, a nema simptoma patognomoničnog za ovu određenu bolest. U tom smislu, akutni oblik bolesti često se odvija neidentificirano i postaje kroničan, što uzrokuje tjeskobu za pacijenta već dugi niz godina. Međutim, ako se ova bolest dijagnosticira na vrijeme, njeno liječenje ne predstavlja nikakvu posebnu poteškoću, i kao rezultat toga, kvaliteta života pacijenta značajno se poboljšava.

Što je sfenoidni sinus

Sfenoidni sinus ima drugo ime - glavno. Nalazi se duboko u nosnoj šupljini s obje strane nosne pregrade i šupljina je ispunjena zrakom. U neposrednoj blizini ovog sinusa nalazi se nekoliko važnih anatomskih struktura, uključujući bazu lubanje, dio mozga - hipofizu, lijevu i desnu karotidnu arteriju, optičke živce. Upalni proces često prolazi od sluznice sfenoidnog sinusa do određene formacije, uzrokujući odgovarajuće simptome.

Zašto nastaje i kako se razvija sfenoiditis

Uzročnici koji uzrokuju upalu u sfenoidnom sinusu su respiratorni virusi i mnoge bakterije, među kojima vodeće mjesto pripada stafilokokima i streptokokima, hemofilnim infekcijama i patogenu nazvanom Moraxella catarrhalis. Osim toga, kada se često nalazi sfenoiditis udruženja nekoliko vrsta mikroorganizama - gljivice, bakterije i virusi.

U principu, tijekom gotovo svake akutne respiratorne virusne infekcije u proces je uključena sluznica sfenoidnog sinusa, ali u slučaju normalnog imuniteta i odsutnosti predisponirajućih čimbenika, upala u njoj brzo opada. Ako su anatomske značajke sinusa takve da čak i mala oteklina sluznice tijekom virusne upale dovodi do kršenja izmjene zraka u sinusu i odljeva tekućine iz nje, u sinusu se razvijaju bakterijske bakterije, a upala napreduje.

Čimbenici koji predisponiraju razvoj sfenoiditisa su:

• mala veličina i uski sinusni oblik;
• uski izlaz (fistula) sinusa;
• prisutnost dodatnih pregrada u sinusnoj šupljini;
• zakrivljenost stražnjeg gornjeg dijela nazalnog septuma, smanjujući prohodnost fistule;
• blokiranje anastomoze polipa ili ciste u sfenoidnom sinusu;
• strana tijela koja ulaze u sinus kroz preveliku anastomozu.

U slučaju čestih upala sluznice sfenoidnog sinusa i odsustva mogućnosti odljeva patoloških tekućina, akutni sfenoiditis postaje kroničan. Osim toga, kronični sfenoiditis može nastati kada su koštane strukture lubanje oštećene uzročnicima specifičnih infekcija - sifilisom, tuberkulozom.

Klinički znakovi sfenoiditisa

Patološki proces sa sfenoiditisom može biti jednostran i dvostran.

Akutni sfenoiditis, ovisno o prirodi upale, može biti kataralna ili gnojna. Njegovi vodeći simptomi su:

• glavobolje lokalizirane uglavnom u okcipitalnom, barem u frontalnom, parijetalnom ili temporalnom dijelu glave;
• sluzokože, mukopurulentnog ili gnojnog izbacivanja iz nosa;
• povreda mirisa, stalan osjećaj neugodnog mirisa truleži;
• groznica, slabost, umor i drugi simptomi opijenosti.

U nedostatku liječenja, moguć je prijelaz upalnog procesa u obližnje organe s razvojem meningitisa, apscesa mozga, optičkog neuritisa.

Kronični sfenoiditis javlja se u pravilu bez izraženih simptoma. Pacijent je zabrinut zbog opsesivne bolne ili tupave boli u okcipitalnom području. Ako je bol jedina primjedba, neće svaki liječnik pomisliti na upalu sinusa, pa se dogodi da pacijenta godinama promatra terapeut ili neurolog i prima tretman koji ne daje rezultat.

Osim boli, osoba koja pati od kroničnog sfenoiditisa može doživjeti stalnu nelagodu u nazofarinksu ili dubini nosa, neugodan miris ili okus truljenja u ustima. To je zbog činjenice da gnojni iscjedak iz sfenoidnih sinusa kroz fistulu ulazi u olfaktorni dio nosne šupljine, odakle teče niz leđa ždrijela. Kataralni fenomeni, u pravilu, gotovo su ili potpuno odsutni.

Na uključenost u patološki proces optičkog živca ukazuju na oštećenje vida, što također može ukazivati ​​na pacijenta. Primjerice, primijetit će blagi pad vidne oštrine, povremene dvostruke vidove u očima i ograničenje vidnih polja.

Kako je kronični sfenoiditis još uvijek upalni proces, u slučaju njegovog dugog tijeka pojavljuju se i postupno se povećavaju simptomi trovanja organizma. Naravno, nisu zamijećeni nikakvi simptomi, ali osjećaj boli, pospanost, slabost i spor apetit stalno prate pacijenta, pogoršani tijekom godina.

Dijagnoza sfenoiditisa

Ako se bolesnik s akutnim sfenoiditisom konzultira s kompetentnim liječnikom ENT-a, s obzirom na to da je potonji ciljano prikupljen, već se u ovoj fazi postavlja preliminarna dijagnoza. Sam pacijent možda ne razumije povezanost između boli u stražnjem dijelu glave i upale sinusa. Iz anamneze bolesti u korist dijagnoze akutnog sfenoiditisa, ukazuje se na pojavu pritužbi nakon akutne respiratorne virusne infekcije ili paralelno s njom. U slučaju kroničnog sfenoiditisa nije vjerojatno da će pacijent reći točan dan početka bolesti, jer potonji može trajati jako dugo, a simptomi su mu u početku tako slabi da pacijent ne odmah obrati pozornost na njih.

Prilikom pregleda nosne šupljine pomoću rinoskopa (rinoskopija), uočit će se oteklina u području usta sfenoidnog sinusa i sluznice, mukopekoćnog ili gnojnog ispuštanja na nosnoj sluznici.

Radiografija paranazalnih sinusa u svrhu dijagnosticiranja sfenoiditisa je neinformativna, budući da je sinus dovoljno dubok, a njegova sjena je prekrivena višestrukim sjenama mekih tkiva i koštanih formacija s kojima se graniči.

Najpreciznija dijagnostička metoda za sfenoiditis je kompjutorizirana tomografija paranazalnih sinusa. Ova studija omogućuje da se maksimalno precizno procijeni stanje sfenoidnog sinusa i pouzdano utvrdi prisutnost ili odsutnost sfenoiditisa. Osim CT-a, stanje paranazalnih sinusa omogućuje vam da procijenite studiju nazvanu magnetska rezonancija ili MRI. Međutim, još je manje informativan.

Valja reći i za endoskopsku metodu dijagnoze, kojom možete dobiti i pouzdanu sliku stanja sluznice sfenoidnog sinusa.

Liječenje sfenoiditisa

Glavna načela liječenja akutne upale sfenoidnog sinusa su:

• eliminacija uzročnika koji je uzrokovao bolest;
• uklanjanje edema sluznice sinusa i njegove fistule;
• poboljšanje odljeva sinusnog izlučivanja.

U slučaju izraženih simptoma opijenosti, kroz njega protječe prisutnost gnojnog iscjedka na stražnjem dijelu ždrijela, pacijentu se pokazuje sustavna i lokalna antibiotska terapija. Lijek se mora odabrati ili uzeti u obzir osjetljivost bakterija na njega, ili onaj koji utječe na maksimalni broj potencijalnih uzročnika sfenoiditisa (kao što su aminopenicilini - Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin; cefalosporini II - III generacije - Zinnat, Cefodox, Cefix, itd.).

Uz uzimanje tabletnog oblika antibiotika, potrebno je liječiti sluznicu antibakterijskim lijekovima. To se postiže očitavanjem nosne šupljine i paranazalnih sinusa pomoću posebnog sinusnog katetera. Ovaj postupak je ponovljeno pranje nosne šupljine i paranazalnih sinusa s otopinom antibiotika dok se sluz ne zamijeni bistrom, bistrom tekućinom. Ova metoda nije traumatska i bezbolna je čak i za pedijatrijske bolesnike, a osim toga ne uzrokuje komplikacije. Poboljšanje dobrobiti bilježe pacijenti nakon prvog postupka očitavanja.

Kako bi se smanjio edem sluznice, gaza se prethodno navlažena adrenalinom ubrizgava u gornji nosni prolaz 1-2 puta dnevno tijekom 15-20 minuta. Također za tu svrhu koriste konvencionalne vazokonstriktorne kapi na bazi ksilometazolina ili oksimetazolina (Galazolin, Nasonex, itd.).

Važno je napomenuti da određena uloga u liječenju sfenoiditisa pripada imunomodulatornoj terapiji - imunomodulatori (Echinacea Compositum, Betaleykin) omogućuju povećanje otpornosti organizma na infekcije i ubrzanje oporavka.

U fazi oporavka, osobe koje pate od akutnog sfenoiditisa mogu biti propisane fizioterapije. Najčešće se koristi endonazalna elektroforeza s otopinama antibiotika ili antiseptika i intra-zdjelično zračenje s helijsko-neonskim laserom.

U slučaju neuspjeha konzervativnih metoda liječenja, pacijentu se ukazuje na operaciju. Trenutno je metoda izbora endoskopska kirurgija, koja omogućuje specijalistu da slobodno pristupi sinusnoj anastomozi, proširi je i dezinficira šupljinu bez poteškoća. Ova operacija nije traumatična za pacijenta, ne traje više od pola sata, pacijent se oporavlja nakon nekoliko dana.

Kod kroničnog sfenoiditisa konzervativno liječenje neće dovesti do željenog učinka, pa se u velikoj većini slučajeva ova bolest liječi operacijom. Suština operacije je omogućiti pristup sfenoidnom sinusu, ukloniti probleme koji postoje u njemu iu području fistule, naknadnu reorganizaciju sluznice. Priroda pristupa je moguća različito: transseptalna sfenoidektomija (kroz nazalni septum), transorbitalna ili trans-zdjelično-maksilarna etmoidofenidektomija (kroz ušnu šupljinu ili maksilarni sinus), izravna endonazalna etmoidna fenoididektomija (kroz šupljinu nosa)

Nakon operacije, ispiranje nosne šupljine i nazofarinksa s izotoničnom otopinom soli pomoću posebnih uređaja provodi se nekoliko dana. Osim toga, kako bi se spriječile infektivne komplikacije nakon operacije, pacijent uzima antibiotike.

U slučaju specifične etiologije sfenoiditisa, liječenje se provodi prema protokolima za liječenje osnovne bolesti (sifilis, tuberkuloza).

pogled

Prognoza akutnog oblika upale sfenoidnog sinusa pod uvjetom pravovremene dijagnoze i adekvatnog liječenja je povoljna - u većini slučajeva bolest nestaje bez traga. Kod kroničnog sfenoiditisa prognoza je manje ohrabrujuća: čak i kirurško liječenje često dovodi samo do privremenog poboljšanja stanja, a potpuno izlječenje se događa samo u nekim slučajevima.

prevencija

Specifična prevencija sfenoiditisa ne postoji. Da bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je odmah liječiti akutne respiratorne virusne infekcije, koje ne dovode do kronične upale. Također treba održavati zdravlje imunološkog sustava provođenjem postupaka kaljenja i uzimanjem posebnih imunomodulatornih lijekova i vitamina.

U slučaju dijagnosticiranih čimbenika koji predisponiraju razvoj sfenoiditisa, kao što je odstupanje nosnog septuma, važno je pravodobno ih eliminirati, bez čekanja na razvoj komplikacija.

sfenoiditis

Dobro je da neke bolesti rijetko pogađaju ljude. Jedna od bolesti je sfenoiditis, koji rijetko ometa simptome osobe. Što je ova bolest? Sve o sfenoiditisu će se raspravljati na vospalenia.ru.

Što je to - sfenoiditis?

Kao što je već napisano u drugim člancima na stranici vospalenia.ru, nosna šupljina ima nekoliko sinusa. Upala jednog od njih razvija određenu bolest. Što je sfenoiditis (sfenoidni sinusitis)? To je upala sluznice sfenoidnog sinusa (primarnog) sinusa. Vrlo rijetko, bolest se javlja bez upalnih procesa u drugim sinusima, uzrokujući jednu ili drugu vrstu sinusitisa: sinusitis, etmoiditis, frontalni sinusitis. Također, često bolest izaziva ili je sama uzrokovana rinitisom.

klasifikacija

Klasifikacija sfenoiditisa je vrlo jednostavna:

1. Oblici protoka:
   • Akutna - može biti asimptomatska. To se događa:

• kataralni,
• gnojan.

• Kronična je posljedica neukrotivog akutnog sfenoiditisa.
1. Prema lokalizaciji:
   • Jednostrano: lijevo ili desno - upala jednog sinusa;
   • Bilateralno - upala u isto vrijeme dva uparena sfenoidna sinusa.
2. Ostale vrste:

• Zarazne: bakterijske, virusne, gljivične.
• Specifični ili nespecifični (traumatični).

Uzroci sfenoiditisa sluznice sfenoidnog sinusa

Glavni uzrok sfenoiditisa sluznice sfenoidnog sinusa je prodiranje infekcije u odgovarajuće područje. Često su to bakterije ili virusi koji se često nalaze u nosnoj šupljini, osobito ako osoba ima ARVI. Međutim, također se promatraju asocijacije različitih bakterija, gljivica i virusa.

Glavni čimbenici koji doprinose prodiranju infekcije u sfenoidni sinus su:

• Zarazne bolesti dišnog sustava: druge vrste sinusitisa (etmoiditis, antritis, sinusitis, rinitis), rinitis, faringitis, traheitis itd.
• Niska imunost, koja ne uništava infekciju u nosnoj šupljini.
• Različiti uzroci poremećaja odljeva sluzi: male veličine, pokrivaju polipi, strana tijela, tumori, distorzije i patologije nasljednog karaktera u strukturi fistula.

Često je uzrok sfenoiditisa specifična priroda infekcija, na primjer kod tuberkuloze ili sifilisa.

Simptomi i znakovi

Simptomi i znakovi upale sluznice sfenoidnog sinusa obično se smatraju prema oblicima bolesti:

1. Akutno - karakteriziraju sljedeće značajke:
   • Bol u glavi, lokaliziran u okcipitalnom području, ali zrači kroz lice.
   • Bogati iscjedak iz sluznice nosne šupljine, gnojni ili mukopurulentni.
   • Smetnje mirisa.
   • Visoka temperatura
   • Miris truleži.
   • Slabost i umor.
2. Kronična - određena je sljedećim simptomima:

• Tupa, bolna bol u okcipitalnoj regiji.
• Ako je bol jedini simptom, onda je nemoguće otkriti sfenoiditis i neuspješno liječenje drugih bolesti koje ne ublažavaju simptome.
• Osjećaj truleži u ustima.
• Nelagodnost u nazofarinksu.
• Neugodan miris.
• Kada se uključi u proces optičkog živca, pacijent se žali na smanjeni vid.
• Kronična pospanost.
• Stalni umor
• Postupno smanjuje apetit.
• Slabost i letargija.

Sfenoiditis kod djeteta

Dijete može razviti sfenoiditis, jer su različita virusna kataralna oboljenja karakteristična za djecu. Slaba imunost, ozljede i patologije nosa mogu samo doprinijeti razvoju bolesti.

Sfenoiditis kod odraslih

Ako odrasli razviju sfenoiditis, to je rijetko dovoljno. Ovdje je potrebno biti istinski ravnodušan prema vlastitom zdravlju kako bi se dopustilo virusnim bolestima drugih organa respiratornog sustava da izazovu upalu sluznice sfenoidnih sinusa. Kod muškaraca i žena bolest se manifestira iz istih razloga. Rijetko, uzrok je prirođena patologija strukture nosa.

dijagnostika

Dijagnoza sfenoiditisa počinje slušanjem pacijentovih pritužbi i općim pregledom. Kompetentni liječnik može sumnjati na bolest zbog nedostatka simptoma i očitih manifestacija. Međutim, radi pojašnjenja još uvijek se provode dodatne dijagnostike:

• Rinoskopija.
• Radiografija nosnih sinusa.
• CT i MRI paranazalnih sinusa.
• Pregled sluzi koja se izlučuje iz nosa.
• Test krvi na prisutnost infekcije i razinu leukocita.
• Pharyngoscope.

liječenje

Liječenje upale sluznice sfenoidnog sinusa usredotočuje se na uklanjanje uzroka bolesti, uklanjanje edema i upala, kao i na poboljšanje odljeva sluzi. Kako se to radi? Razni medicinski i fizioterapijski postupci, ponekad - kirurški.

Kako liječiti sfenoiditis? Lijekovi koje propisuje otorinolaringolog:

• Antibiotici: aminopenicilin, cefalosporin.
• Vazokonstriktorske kapi za nos.
• Imunomodulatori, imunomodulatori.

Kako se inače liječi sfenoiditis? Različiti fizioterapeutski postupci:

• Uvođenje trake od gaze umočeno u otopinu adrenalina.
• Endonazalna elektroforeza s antibioticima i antisepticima.
• Zračenje sinusa s helij-neonskim laserom.
• Udisanje efedrinom i hidrokortizonom.
• UHF.
• Svjetiljka Sollux.
• Kompresije ozokerita.

Endoskopska kirurgija se koristi samo kada gore navedene metode ne djeluju i ne pružaju poboljšanja. Postoji osjećaj nazalne šupljine - uvođenje sinusnog katetera, čišćenje sadržaja sinusa i uvođenje antibiotika. Sanacijski zahvati provode se uglavnom u slučaju kroničnog oblika sfenoiditisa, jer konzervativno liječenje rijetko daje dobar rezultat. Ovdje se razlikuju pristupi, jer liječnici pristupaju sfenoidnom sinusu:

1. Transseptalna sfenoidektomija - pristupa se kroz nosni septum;
2. Ekstremija-maksilarna ili transsofilna etmoidofenidektomija - izvodi se kroz maksilarni sinus ili orbitu;
3. Izravna endonazalna etmoidosphenoidektomija - pravo kroz nos.

Nakon operacije, nazofarinks se ispere s izotoničnom otopinom soli s dodatnim unosom antibiotika.

Ako sfenoiditis ima specifičnu prirodu, tada se liječenje provodi u skladu s tim bolestima.

Je li moguće liječiti sfenoiditis kod kuće? Bolje je ne liječiti se, jer govorimo o sinusima, koji se produbljuju i ne mogu se postići konvencionalnim metodama. Razne inhalacije neće pomoći. Broths samo oslabiti simptome, ali ne i eliminirati uzroke. Što se tiče prehrane, važno je koristiti više vitamina i tekućina, što pridonosi dobrom odljevu sluzi. Svi ostali postupci najbolje se provode u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika.

Predviđanje života

Sfenoiditis ima dvosmisleno predviđanje života. Koliko bolesnika živi? Bolest ne utječe na broj godina do komplikacija u slučaju apsolutnog ne-liječenja. Koje su to komplikacije?

• meningitis;
• arahnoiditis;
• Optički neuritis;
• Oko orbite flegmona;
• Absces mozga.

Komplikacije mogu dovesti do smrti.

Akutni sfenoiditis se brzo liječi. Kronični oblik, nažalost, rijetko daje potpuni lijek. Pacijent mora povremeno biti podvrgnut liječenju kako bi se eliminiralo pogoršanje razdoblja bolesti. Da bi se izbjegla bolest i njezine komplikacije, bolje je spriječiti bolest:

• Izbjegavajte ozljede nosa.
• Jačanje imuniteta.
• Tretirajte sve zarazne bolesti dišnog sustava.
• Nemojte odgađati liječenje sfenoiditisa.

Sfenoiditis - što je to, uzroci, simptomi kod odraslih, liječenje akutnih i kroničnih oblika

Sfenoiditis se naziva akutna ili kronična upala sluznice baze sfenoidnog paranazalnog sinusa. To je najopasnija upala u usporedbi s učincima upale drugih paranazalnih sinusa. Sfenoidni sinusi nalaze se u podnožju lubanje, a gnojna upala vrlo brzo napreduje i uzrokuje ozbiljne komplikacije. Iz članka čitatelj će naučiti o uzrocima, simptomima i liječenju sfenoiditisa kod odraslih, i akutnih i kroničnih oblika.

Što je sfenoiditis?

Sfenoiditis (lat. Sfenoiditis) je upalna bolest sluznice sfenoidnog sinusa, čiji je uzrok najčešće infekcija koja se širi iz stražnjih stanica etmoidnog labirinta. U usporedbi s drugim vrstama upala paranazalnih sinusa, sfenoiditis se rijetko dijagnosticira, ali se najčešće pretvara u opasnu kroničnu formu. Incidencija nije u korelaciji sa životom u određenoj regiji.

Sfenoidni sinus nalazi se duboko u nosnoj šupljini s obje strane nazalnog septuma. Ovo je šupljina potpuno ispunjena zrakom. Uz njega su vitalne formacije - baza lubanje, hipofiza, karotidne arterije, optički živci.

Mehanizam razvoja sfenoiditisa je da infekcija koja je prodrla u paranazalni sinus uništava epitelne stanice, što dovodi do pojave upalnog procesa na sluznici.

Kao posljedica činjenice da se prirodni kanal izlučivanja sužava, izmjena zraka se smanjuje i kao posljedica toga napreduje upalni proces. Kao i kod frontalnog patološkog procesa dovodi do edema sluznice, kao i ometanja raspodjele upalnog eksudata.

Vrste bolesti

Etiologija sfenoiditisa klasificira bakterijske, virusne i gljivične oblike. Po težini - blagim, umjerenim i teškim oblicima sfenoiditisa.

• Lijeva strana
• Desna strana
• dvosmjeran

• Eksudativni: kataralni i gnojni;
• Produktivno: polipozna, cistična i parijetalna hiperplastika.

• traumatičan
• virusni
• bakterijski
• gljivične
• mješovit

razlozi

Uzrok sfenoiditisa je akutna ili kronična upala sluznice sfenoidnog sinusa uzrokovana infektivnim agensom.

Najčešći uzroci suženja prirodnog izlučnog kanala su:

• anatomska ograničenost sfenoidnog sinusa i njegova mala veličina;
• kongenitalne malformacije nosne šupljine (zakrivljenost, dodatne pregrade, odsutnost ili zarastanje kanala);
• kongenitalna ili stečena (s ozljedom) zakrivljenost stražnjeg dijela nazalnog septuma;
• volumne lezije u sfenoidnom sinusu (ciste, polipi, maligni tumori);
• masovne formacije nazofarinksa u neposrednoj blizini klin-sinusne fistule (ciste, polipi, maligni tumori);
• strana tijela koja padaju u fistulu sfenoidnog sinusa s oštrim disanjem.

Kod muškaraca i žena bolest se manifestira iz istih razloga.

Sfenoiditis se ne može uvijek razviti kao primarna bolest, već se manifestira u obliku komplikacija takvih bolesti:

Valja napomenuti da samo po sebi infektivni agens koji je prodro u sfenoidni sinus, ne igra odlučujuću ulogu u nastanku bolesti. Mora postojati tzv. Okidni mehanizam ili izazovni čimbenik koji će poslužiti kao "poticaj" razvoju bolesti.

Simptomi sfenoiditisa kod odraslih

Sfenoiditis praktički nema “originalnih” simptoma, pa je dijagnoza ove bolesti vrlo komplicirana. Najčešće, pacijenti mogu imati sljedeće simptome:

• glavobolja;
• asthenovegetativne manifestacije;
• patološki iscjedak;
• zamagljen vid i miris.
• oštećenje kranijalnih živaca.

Ojačati ih u takvim okolnostima:

• izlaganje suncu;
• previše topao zrak (toplina i suhoća) u prostoriji;
• teški pokreti (zavoji, skokovi).

Najčešće se sfenoiditis prati etmoiditisom, a opaža se i kombinacija simptoma.

Međutim, kombinacija svih ovih simptoma je vrlo rijetka. Često pacijent ima dugo vremena jedan ili dva znaka. Na primjer, osoba dugo vremena, ponekad mjesecima, doživljava stalnu glavobolju u stražnjem dijelu glave.

Konvencionalni lijekovi protiv glavobolje ne donose olakšanje, pacijent se okreće terapeutima, neurolozima, psihoterapeutima, propisan je tretman za osteohondrozu vratne kralježnice, astenokomuronski sindrom i druge bolesti koje se mogu naći nakon savjetovanja s tim stručnjacima.

Akutni sfenoiditis

Akutni oblik sfenoiditisa, koji se javlja kao komplikacija prošlih respiratornih bolesti, akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe. Pacijent se u ovom slučaju žali na sljedeće simptome:

• povećanje temperature
• opća slabost
• glavobolje
• izbacivanje iz nosa.

Akutni sfenoiditis tretira se konzervativnim metodama. Ako se nakon širenja upalnog procesa iz paranazalnih sinusa ne provodi odgovarajuća terapija, akutna faza bolesti postaje kronična.

Simptomi kroničnog oblika

Razlog za odlazak liječniku zbog kroničnog sfenoiditisa je često progresivni gubitak vida, što oftalmolozi ne mogu objasniti. Znakovi bolesti nosa dok su blagi, blagi iscjedak ili odsutni.

Kronična faza bolesti je opasan spontani razvoj komplikacija kao posljedica pogoršanja infekcije i stvaranja gnojnog eksudata. Poraz mozga kada se masovna infekcija manifestira karakterističnim neurološkim simptomima. Ponavljana pogoršanja kroničnog oblika bolesti također dovode do različitih po život opasnih komplikacija, u pravilu, u pozadini destruktivno-degenerativnih lezija kostiju.

Posljedice za tijelo

Budući da se sfenoidni sinus nalazi pored mnogih vitalnih struktura, njegova upala može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Učinci sfenoiditisa su:

• oštećenje kranijalnih živaca, uključujući optičku chiasm;
• širenje infekcije u kranijalnoj šupljini;
• širenje infekcije na druge sinuse;
• infekcija orbitalne šupljine.

Prognoza sfenoiditisa je povoljna kada se započne adekvatno i pravovremeno liječenje u odsutnosti komplikacija i njihovom ranom otkrivanju.

dijagnostika

Ako se pojave simptomi opisani u našem članku, trebate kontaktirati otorinolaringologa. U liječenju je uključen i fizioterapeut. U razvoju komplikacija potrebna je pomoć neurologa, oftalmologa.

Tretirajte sfenoiditis pod nadzorom liječnika. Pravovremen i kompetentan pristup pomoći će u kratkom vremenu liječenja bolesti, izbjegavajući ozbiljne komplikacije!

Prilikom prikupljanja anamneze primjećuju se pritužbe čestih, intenzivnih glavobolja, gnojnih ispuštanja u nazofarinks i poremećaji vida. Dijagnoza sfenoiditisa uzrokuje poteškoće zbog anatomskih značajki položaja sfenoidnog sinusa.

• Laboratorijske studije: mokraća, izmet nisu informativni;
• koristi se fluoroskopija, pouzdanost rezultata je niska;
• pouzdana metoda istraživanja je kompjutorska tomografija;
• prilično informativan rezultat studije aparata magnetske rezonancije, točnost rezultata je visoka.

Ako pravovremeno dijagnosticirati i znati kako se postupa sa sfenoiditisom, možete brzo eliminirati upalni proces.

Liječenje sfenoiditisa

Cilj liječenja akutnog i kroničnog sfenoiditisa je normalizacija aeracije šupljina, obnova gnojnog iscjetka.

Liječenje sfenoiditisa u odraslih je usmjereno na:

• smanjiti natečenost;
• uklanjanje gnojnog izlučivanja iz sfenoidnog sinusa;
• uništavanje infekcije;
• obnavljanje normalne funkcionalnosti sfenoidnog sinusa.

Koji se lijekovi koriste:

• Da bi se smanjio edem, olakšati odljev tekućina korištenih vazokonstriktivnih lijekova: vibrocil, ksilometazolin, galazolin;
• antibiotici širokog spektra: amoksicilin, roksitromicin, cefotaksim;
• usmjereni antibiotici: cefakson, klaritromicin;
• imunomodulatori.

Akutni sfenoiditis je inherentno sekundarna bolest. Razvija se na pozadini odgođenih ili aktualnih bolesti dišnog sustava i upale grla. Izravni uzrok je da infekcija ulazi u ovaj sinus iz nazofarinksa, orofarinksa i drugih sinusa. Nakon prijelaza akutnog sfenoiditisa u kronični stadij, bolesniku se propisuje simptomatsko liječenje i pranje nazofarinksa šupljinom toplom otopinom kuhinjske soli. Postupak se obavlja neovisno pomoću uređaja Dolphin, Rinolife i Aquamaris.

Tijekom terapije potrebno je propisati pranje nosne šupljine. U tu svrhu koriste ljekovite juhe od takvih biljaka kao što su poljska preslica, vrba, biljka kamilica, divlji ružmarin.

U pravilu, sfenoidni sinusitis se javlja na pozadini oslabljenog imuniteta, zbog čega bi terapija lijekovima trebala uključivati ​​sredstva za jačanje zaštitnih sila, osobito multivitamina.

Nakon eliminacije akutnih upalnih reakcija, pacijentu se mogu preporučiti fizioterapijski postupci:

• elektroforeza;
• tonička masaža;
• galvanotherapy;
• balneoterapija;
• akupunktura;
• refleksna;
• laserska obrada, itd.

Bolest u akutnim stadijima lako se može liječiti, ali u nedostatku pravodobne kvalificirane medicinske pomoći, može dovesti do razvoja teških komplikacija.

Ako su simptomi blagi i nema znakova komplikacija, tada se provodi konzervativna terapija. Ako je upala teška i postoje simptomi komplikacija, ili konzervativna terapija ne donosi uspjeh - odlučuje se o ulozi operacije.

operacija

Kirurški zahvat za sfenoiditis je ekstremna mjera. Stručnjaci pribjegavaju kirurškoj intervenciji s neučinkovitošću konzervativnih metoda liječenja i izbjegavanjem razvoja ozbiljnih komplikacija. Po odluci liječnika koristi se ili opća anestezija ili lokalna anestezija.

Kod pacijenta se otvara kost etmoidnog labirinta i endoskop se ubacuje u sfenoidni sinus. Ovaj uređaj omogućuje vam da vidite točno gdje se polip formirao, cista je rasla, što se događa u sluznici, i provoditi precizne kirurške zahvate. Po završetku, pacijentu se daju potrebni lijekovi i propisuje daljnje liječenje.

hrana

Za sve vrste sfenoiditisa važno je iz menija isključiti jela i pića koja suše sluznicu nosa, jer to gotovo uvijek pogoršava stanje. Ti proizvodi uključuju:

• pivo;
• bilo koji alkohol;
• Coca-Cola;
• kave;
• začinjene i slane hrane.

Prehrana bi trebala uključivati ​​namirnice koje su bogate vitaminima, proteinima, mineralima, bakterijama mliječne kiseline.

prevencija

Prevencija sfenoiditisa u odraslih, kao i drugih vrsta sinusitisa, uključuje sljedeće preporuke:

• Ne ostavljajte na nanosu nedatirane zarazne bolesti - ARVI, ARI, gripu, ospice i druge;
• Ispraviti ako postoje anatomski nedostaci sinusa - zakrivljenost nazalnog septuma, atrezija i drugih patologija;
• Ojačajte svoj imunološki sustav;
• Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima;
• Izbjegavajte hipotermiju;
• Pokušajte se više kretati, voditi aktivan životni stil.

Sfenoiditis je zarazna bolest. Mora se liječiti obvezno i ​​odmah nakon otkrivanja prvih znakova.

Sfenoiditis. Simptomi, uzroci, vrste i liječenje sfenoiditisa

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo razmotriti s vama takvu bolest kao - sfenoiditis.

Sfenoiditis (lat. Sfenoiditis) je upalna bolest sluznice sfenoidnog sinusa, najčešće uzrokovana širenjem infekcije iz stražnjih stanica etmoidnog labirinta.

Bolest sfenoiditis, ili kao što se također naziva sfenoidni sinusitis, pripada skupini bolesti koje se nazivaju sinusitis. Sinusitis se također naziva sinusitis, etmoiditis, antritis i rinitis (rinitis).

Opasnost od sfenoiditisa je u tome što se sfenoidni sinus nalazi duboko u lubanji, gdje koegzistira s važnim organima u ljudskoj glavi, kao što su optički živci, hipofiza i karotidne arterije. A budući da je upala sfenoidnog sinusa često zarazna u prirodi, patogena mikroflora može značajno oštetiti rad svih gore navedenih vitalnih organa.

Infekcija, zbog udaljenog i dubokog položaja sfenoidnog sinusa, rijetko prodire u nju, zbog čega je sfenoidni sinusitis rijetka bolest, ali ta činjenica nam ne daje pravo liječiti ovu bolest neozbiljno. Štoviše, zbog činjenice da su paranazalni sinusi (sinusi) smješteni u neposrednoj blizini, infekcija obično pogađa nekoliko sinusa istovremeno. Dakle, sfenoiditis je često praćen sinusitisom, etmoiditisom i / ili frontalnim sinusitisom.

Sfenoiditis je slabo medicinski pogodan, pa se često koristi kirurgija - operacija.

Simptomi sfenoiditisa

Među glavnim simptomima sfenoiditisa mogu se prepoznati:

• stalna i bolna, ponekad bolna glavobolja, s prevladavajućim bolovima u stražnjem dijelu glave ili u dubini glave, koja gotovo ne nestaje, čak ni kod uzimanja lijekova protiv bolova;
• zamagljen vid, s napadima dvostrukog vida;
• bol i pritisak u očima i parijetalno-temporalnoj regiji;
• povišena tjelesna temperatura - do 37-38 ° C;
• opća slabost i slabost;
• razdražljivost;
• nelagoda u dubini nosa i nazofarinksa;
• lučenje sekrecije koja teče niz leđa ždrijela u želudac;
• poteškoće u nosnom disanju;
• kršenje mirisa;
• neugodan miris iz nazofarinksa.

Kod kroničnog sfenoiditisa, karakteristična je viskozna gnojna iscjedak u nazofarinksu, uz nastanak gnojnih kora.

Komplikacije sfenoiditisa

Među komplikacijama su meningitis, apsces mozga i druge zarazne bolesti koje su opasne za ljudski život.

Uzroci sfenoiditisa

Glavni uzrok sfenoiditisa, kao i druge vrste sinusitisa, je virusna, bakterijska, gljivična i druga vrsta infekcije.

Među ostalim uzrocima sfenoiditisa mogu se identificirati:

• Anatomski poremećaji strukture sinusa, kongenitalne ili stečene: zakrivljenost nosnog septuma;
• Prisutnost u fistuli klinastih sinusnih polipa, cista, tumora;
• Ulazak u nosne i paranazalne sinuse stranih tijela;
• Neblagovremeno ili nepravilno liječenje drugih tipova sinusitisa - rinitisa, sinusitisa, etmoiditisa;
• Oslabljeni imunološki sustav;
• Nedostatak vitamina i elemenata u tragovima (hipovitaminoza);
• Hipotermija tijela;
• SARS, prehlade, gripa.

Drugi neizravni uzroci sfenoiditisa su bolesti kao što su sifilis i tuberkuloza.

Obično se uklanjanjem prepreka za normalnu izmjenu zraka u sfenoidnom sinusu simptomi smanjuju, a uz dodatno liječenje lijekovima normalizira se funkcionalnost ovog dijela glave i osoba oporavi.

Vrste sfenoiditisa

Sfenoiditis je klasificiran kako slijedi:

prepušten slučaju:

Akutni sfenoiditis. Tijek bolesti je akutan, s jakim bolom u potiljnoj glavi, visokom temperaturom, otežanim disanjem i obilnim izlučevinama koje teku niz leđa nazofarinksa u želudac. Glavni uzrok akutnog sfenoiditisa su virusne, bakterijske i druge vrste infekcija.

Kronični sfenoiditis. Klinička slika bolesti se pogoršava, a zatim slabi. Simptomi uključuju stalnu bol u leđima i "dubinu" glave, blago povišenu tjelesnu temperaturu (37 ° C), nelagodu u nazofarinksu, otežano disanje, oštećenje vidne funkcije, gnojni iscjedak i stvaranje gnojnih kora, neugodan miris. Među najčešćim uzrocima su anatomski poremećaji u strukturi sfenoidnog sinusa, kongenitalni ili uzrokovani raznim ozljedama, neoplazmama i drugim patologijama. Također među uzrocima može se identificirati oslabljen imunitet i ne potpuno izliječiti druge sinusne bolesti. Kronični sfenoiditis može biti posljedica akutnog oblika bolesti.

po lokalizaciji

• Lijeva strana
• Desna strana
• dvosmjeran

Prema obrascu:

• eksudativna:
  - Kataralno;
  - gnojni;
• produktivni:
  - polipozne, cistične;
  - Zidna hiperplastika.

Prema etiologiji:

• traumatičan
• virusni
• bakterijski
• gljivične
• mješovit

Dijagnoza sfenoiditisa

Dijagnoza sfenoiditisa proizvedena je sljedećim metodama:

Liječenje sfenoiditisa

Terapija lijekovima i simptomatsko liječenje obično se koriste za liječenje sfenoidnog sinusitisa.

Liječenje sfenoiditisa ima za cilj:

• smanjenje otekline sfenoidnog sinusa;
• uklanjanje gnojnog izlučivanja iz sfenoidnog sinusa;
• uništavanje infekcije;
• obnavljanje normalne funkcionalnosti sfenoidnog sinusa.

1. Za ublažavanje otoka u sfenoidnom sinusu i normalizaciju disanja u nosu, koriste se vazokonstriktivni agensi. Oni također doprinose otjecanju iz patološkog izlučivanja sfenoidnog sinusa. Među vazokonstriktor može se razlikovati: "Nafthyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", otopina adrenalina natopljena u traku od gaze (položi za 20 minuta).

2. Pranje sinusa. Nakon "otvaranja" sfenoidnog sinusa, treba ga oprati. Za pranje, metoda "pomicanja" korištenjem YAMIK sinusnog katetera pokazala se izvanredno. Obično, nakon prvog takvog postupka, pacijent osjeća značajno olakšanje. Suština postupka je uvođenje kroz jedan kanal u sinusnu ili nazalnu šupljinu lijeka, a kroz drugi kanal izvlači se cijela patološka tajna iz sinusa. Pokazalo se da su antibakterijski pripravci dobri kao sredstva za pranje: furacilinske otopine, klorofilipta.

3. Za gnojna ispuštanja, ovisno o uzročniku infekcije, koriste se sljedeći antibiotici: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefalexin ili intramuskularno Ceftriakson.

4. Kako bi se očuvala crijevna mikroflora, koja se obično krši pri uzimanju antibakterijskih sredstava, koriste se probiotici: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".

5. Da bi se spriječile alergijske reakcije na lijekove, koriste se antihistaminski (antialergijski) lijekovi: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".

Simptomatsko liječenje sfenoiditisa

Na povišenim temperaturama. Ako tjelesna temperatura ne prelazi 38 ° C tijekom 5 dana, ona se ne sruši, jer to je odgovor imunološkog sustava na prisutnost infekcije u tijelu, koja je doslovno "izgorjela" na povišenoj temperaturi. Ako je temperatura prošla oznaku od 39 ° C, ili se drži na 38 stupnjeva više od 5 dana, upotrijebite antipiretik: "Ibuprofen", "Paracetamol".

Za glavobolje se koriste sredstva protiv bolova: Askofen, Aspirin.

Kirurški zahvat (operacija) sa sfenoiditisom

Kirurško liječenje sfenoiditisa obično se dodjeljuje u sljedećim slučajevima:

- Ako je zatvoren shenoidni sinus;
- terapija lijekovima nije donijela očekivani rezultat;
- Upalni proces je dugo trajao kod ljudi;
- Pacijent često ima akutne oblike sfenoiditisa;
- Pacijentica je počela dobivati ​​komplikacije od ove bolesti.

Kirurgija za liječenje sfenoiditisa može se izvesti na dva načina:

1. Endonasal. Suvremena metoda pomoću endoskopa i mikrokirurških instrumenata. Njegova suština leži u širenju prirodne fistule sfenoidnog sinusa pod kontrolom optike kroz zajednički nosni prolaz, nakon čega se cijela tajna koja uzrokuje bolest uklanja iz sinusa s daljnjom sanacijom.

2. Extranasal. Otvorite sfenoidni sinus uklanjanjem stražnjeg nosnog septuma ili središnje turbinate sa stražnjim stanicama etmoidnog labirinta. Ova metoda se koristi sve manje i manje.

Prognoza za oporavak od akutnog sfenoiditisa je povoljna, s kroničnim manje pozitivnim. Međutim, dragi čitatelji, imajte na umu da u svim slučajevima uvijek postoji šansa za oporavak. Ponekad je dovoljno samo okrenuti se Bogu!

Narodni lijekovi protiv sfenoiditisa

Budući da je sfenoidni sinus duboko u glavi, uporaba narodnih lijekova može uzrokovati ozbiljne komplikacije, pa liječnici ORL ne preporučuju liječenje sfenoiditisa kod kuće.

Za ublažavanje stanja, samo ispiranje sinusa slabom otopinom soli - 1 žličica soli na 1 šalicu tople prokuhane vode - može biti korisno.

Sprječavanje sfenoiditisa

Prevencija sfenoiditisa, kao i drugih vrsta sinusitisa uključuje sljedeće preporuke:

• Ne ostavljajte na nanosu nedatirane zarazne bolesti - ARVI, ARI, gripu, ospice i druge;
• Ispraviti ako postoje anatomski nedostaci sinusa - zakrivljenost nazalnog septuma, atrezija i drugih patologija;
• Ojačajte svoj imunološki sustav;
• Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima;
• Izbjegavajte hipotermiju;
• Pokušajte se više kretati, voditi aktivan životni stil;