Akutni tonzilitis ili tonzilitis je akutna zarazna bolest koju karakteriziraju lezije krajnika, groznica, trovanje i reakcija obližnjih limfnih čvorova.
Angina je česta bolest u djece tijekom hladne sezone. To može biti jedan slučaj ili grupna bolest djece u skupinama. Angina utječe na djecu različite dobi. U prvoj godini života akutni tonzilitis je vrlo rijedak, ali se razlikuje po svom teškom tijeku.
razlozi
Kod djece starije od 5 godina u 90% slučajeva angine je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnik u njima je beta-hemolitički streptokok. Svako 5. dijete ima upalu grla sa stafilokoknom ili kombiniranom infekcijom streptokokom sa stafilokokom.
Grlobolja u djece mlađe od 3 godine češće je virusna.
Može uzrokovati:
- adenovirusi;
- herpes virusi;
- citomegalovirus;
- Epstein - Barr virus (patogen infektivne mononukleoze);
- respiratorni sincicijski virus.
Angina također može uzrokovati gljivice, pneumokoke, spirohete.
Izvor infekcije je bolesnik s anginom (u akutnom razdoblju bolesti ili u fazi oporavka) ili "zdrav" nositelj beta-hemolitičkog streptokoka. Prijenos infekcije često se događa preko kapljica u zraku, ali je moguća infekcija s putovima kontakta-kućanstva (kroz posude, igračke, ručnike) ili zaraženom hranom.
Zarazni pacijent je od prvih dana bolesti. Bez liječenja, infektivno razdoblje traje do 2 tjedna. Antibiotska terapija za bakterijsku upalu grla smanjuje to razdoblje na 2 dana od početka liječenja.
Čimbenici koji doprinose razvoju angine:
- hipotermija;
- umor;
- loša prehrana;
- ispijanje hladnih napitaka;
- prisutnost izvora infekcije u tijelu (sinusitis, karijes, otitis media, itd.);
- virusne infekcije prenesene uoči;
- smanjen imunitet.
Vrste angine kod djece
- primarno - samostalna bolest;
- sekundarni - koji nastaju na pozadini druge bolesti - zarazne (difterija, zarazna mononukleoza, šarlaha) ili neinfektivne (krvna bolest, leukemija).
Po vrsti patogena, angina je bakterijska, virusna, gljivična.
Po težini upale grla može biti:
- plavog jezika;
- folikularni;
- lakunarni;
- ulcerozna nekrotična.
simptomi
Period inkubacije traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Početak je vruć. Bez obzira na vrstu angine, njezine karakteristične manifestacije su:
- visoka (do 39 0 S i više) vrućica sa zimicom;
- grlobolja (kod gutanja, zatim uporna);
- simptomi opijenosti: glavobolja, slabost, nedostatak apetita, suza i raspoloženje kod djeteta;
- crvenilo i oticanje krajnika, lukova i mekog nepca;
- povećane i bolne submandibularne limfne čvorove.
U slučaju teške intoksikacije mogu se uočiti simptomi kardiovaskularnog sustava: povećana brzina rada srca, smanjenje krvnog tlaka, znakovi hipoksije miokarda na EKG-u. Starija djeca mogu se žaliti na bolove u prsima.
U analizi krvi u bakterijskoj angini pojavljuje se povećan broj leukocita i ubrzani ESR u analizi eritrocita i proteina izoliranih urinom.
Lokalne promjene u grlu ovise o vrsti angine:
- Kataralno upaljeno grlo karakteriziraju oticanje i crvenilo krajnika, simptomi opijenosti i povećanje submandibularnih limfnih čvorova. Neki stručnjaci te manifestacije smatraju faringitisom (upalom sluznice ždrijela), negirajući postojanje takve vrste upale grla.
- Lakunarna upala grla: osim navedenih manifestacija, gnojni iscjedak iz lacunae ili otočića gnoja na površini krajnika je bijelo-žute boje, koji se lako može ukloniti lopaticom.
- Folikularni tonzilitis karakterizira formiranje pustula do promjera 1–2 mm u submukoznom sloju tonzila, koje se jasno vide kada se promatra iz farinksa u obliku okruglih gnojnih točaka. Slika u grlu se uspoređuje sa zvjezdanim nebom.
- Ulcerozno-nekrotični (ulcerozno-membranski) tonzilitis: na površini tonzila formiraju se područja nekroze prljavo sive boje. Nakon odvajanja mrtvog tkiva nastaju duboki ulkusi s nazubljenim rubovima i dnom.
- Različite ulcerativno-filmske upale grla je angina Simanovsky-Plaut, koja se javlja kod oslabljene djece. Karakterizira ga jednostrana oštećenja tonzila s nastankom ulceroznog defekta s glatkim dnom na pozadini blagog crvenila i oticanja krajnika, s blagom intoksikacijom. Istodobno se mogu uočiti i manifestacije ulceroznog stomatitisa.
- Virusnu upalu grla karakterizira činjenica da se najpre pojavljuju kataralni simptomi (curenje iz nosa, kašalj, upaljeno grlo i konjunktivitis), a na njihovoj pozadini promjene u tonzilama: crvenilo i oticanje, labave bijele naslage na površini. Na stražnjoj strani sluznice ždrijela teče dolje. U slučaju upale grla u grlu, vidljivi su mali mjehurići na nepcu i krajnici.
dijagnostika
U dijagnostici angine koriste se:
- pregled roditelja i djeteta;
- pregled grlenog zrcala ždrijela;
- bris iz ždrijela i nosa na Leflerovu štapu (kako bi se isključila difterija);
- bris grla za bakteriološko ispitivanje kako bi se izolirao patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike;
- kompletna krvna slika i urin.
liječenje
Ako primijetite simptome angine, obratite se liječniku. Opasnost od samo-liječenja djeteta leži u pojavi komplikacija ili kroničnosti procesa s nepravilnim liječenjem. Štoviše, nemoguće je odrediti vrstu angine, isključiti takvu opasnu bolest kao difteriju.
Zbog nepovoljnog stanja morbiditeta difterije u nekim regijama, sva djeca s anginom se liječe u bolnici. Djeca u prve 3 godine života, djeca s teškim popratnim bolestima kao što su dijabetes, bolesti bubrega i poremećaji zgrušavanja krvi podliježu obveznoj hospitalizaciji.
Kod liječenja kod kuće, preporuča se izolirati dijete od druge djece, kako bi mu se osigurala odvojena jela i higijenske potrepštine. U vrijeme groznice dodjeljuje se odmor. Potrebno je osigurati dovoljno pića kako bi se smanjila intoksikacija.
Kompleksno liječenje angine uključuje:
- učinci na patogen - antibiotska terapija ili antivirusni, antifungalni lijekovi;
- antihistaminska (antialergijska) sredstva;
- antipiretici;
- probiotici;
- lokalno liječenje (grgljanje, navodnjavanje raspršivanjem, podmazivanje krajnika, apsorpcijske tablete);
- način štednje.
Liječenje ovisi o vrsti patogena. Ako kliničke manifestacije nisu dovoljne za određivanje vrste angine, liječnik može propisati simptomatsko liječenje tijekom 2 dana (dok se ne dobiju rezultati bakteriološke analize razmaza ždrijela).
U slučaju virusnih tonzilitisa, liječnik će odabrati antivirusne lijekove (Viferon, Anaferon, Kipferon, itd.). Antifungalna sredstva (nistatin, flukonazol itd.) Koristit će se za gljivične infekcije. U slučaju upale grla Simanovskog, isti se tretman provodi kao kod bakterijske upale grla.
Bilo koja vrsta bakterijske upale grla mora biti liječena antibioticima. U idealnom slučaju, antibiotik se propisuje uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog patogena (streptokoka, stafilokoka, pneumokoka). Za streptokokne infekcije, penicilini su lijek izbora jer su najučinkovitiji i imaju mali učinak na crijevnu mikrofloru.
Lijekovi prve linije uključuju Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Ecoclav. Lijekovi su dostupni u tabletama i suspenziji (za bebe). Doza antibiotika određuje pedijatar. U slučaju otpornosti patogena na peniciline ili u slučaju netolerancije tih lijekova, dijete propisuje makrolide (Sumamed, Azitromicin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Cefalosporini (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, itd.) Rijetko se koriste kao alternativna terapija antibioticima.
Tijek liječenja antibioticima trebao bi trajati 10 dana kako bi se potpuno uništili streptokoki i spriječile komplikacije. Samo se Sumamed može uzeti na 5-dnevni tečaj, budući da je to dugotrajni antibiotik.
Liječnik će procijeniti učinkovitost propisanog antibiotika nakon 3 dana, procijeniti opće stanje, temperaturu, lokalne promjene u ždrijelu, ali je nemoguće prestati uzimati antibiotik djetetu nakon poboljšanja dobrobiti i normalizacije temperature.
Liječnik može propisati lokalni antibiotik Bioparox kao sprej. Ne zamjenjuje opći antibiotik, koji je dodijeljen djetetu. Sulfonamidni lijekovi za liječenje djece se ne primjenjuju.
Da bi se spriječila pojava alergijske reakcije, koriste se antihistamini (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, itd.).
U odnosu na imenovanje vitamina pripreme od stručnjaka dvosmisleno mišljenje. Neki od njih preporučaju propisivanje vitaminskih kompleksa kao opće jačanje (Alphabet, Centrum, Multitabs). Drugi vjeruju da sintetički vitamini povećavaju tjelesno alergijsko raspoloženje i stoga dijete treba uzimati vitamine s hranom. Ako se odluči piti vitamine u obliku ljekarne, njihov prijem treba započeti tek nakon potpunog oporavka, jer tijekom razdoblja bolesti tijelo najintenzivnije uklanja sve povezane tvari, apsorpcija dodatnih elemenata u tragovima i vitamina neće se dogoditi.
Liječenje antibioticima zahtijeva obvezno imenovanje probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, itd.) Kako bi se spriječio razvoj disbakterioze.
Groznica s anginom traje dok gnojni scurfs ne nestane. Uz učinkovito liječenje antibioticima, oni obično nestaju za oko 3 dana. Prije toga potrebno je koristiti antipiretik u suspenziji ili u supozitorijima (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulid, itd.).
Savjeti za pedijatre
Pomoćno liječenje angine je ponavljanje grganja (za stariju djecu) i korištenje sprejeva za malu djecu tijekom dana. Preporučljivo je da ne koristite isti alat sve vrijeme za bilo koju bolest, već da ih promijenite.
Sprejevi mogu koristiti djeca od 3 godine i pažljivo ispirati grlo, usmjeravajući tok lijeka na obraz da ne bi izazvali refleksni grč glasnica. Za bebe možete podnijeti dummy sprej. Upotrijebite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Učenje ispiranja grla može početi s 2 godine. Za ispiranje, možete nanijeti Miramistin 0,01% otopinu, vodikov peroksid (po šalici tople vode 2 žlice), Furacilin (2 tablete po šalici vode).
Ispiranje s ljekovitim biljem (ako dijete nije alergično) - kamilica, kadulja, nevena daje dobar učinak. Možete koristiti gotovu kolekciju kupljenu u ljekarni (Rotocan, Ingafitol, Evkar), s fiziološkom otopinom (uzmite ½ čajne žličice sode i soli i 5-7 kapi joda po čaši vode).
Od oko 5 godina starosti, djetetu možete davati tablete u ustima (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itd.). Djeca mlađa od 5 godina su nepoželjna, jer postoji rizik od gušenja kod stranog tijela.
Trebali bi znati da zagrijavanje obloga, udisanje pare s anginom ne može biti učinjeno.
Temperatura se ne smije sniziti ispod 38,5 ° C, jer se antitijela na patogen aktivnije proizvode tijekom groznice. Samo s djetetovom sklonošću nastanku konvulzija na pozadini povišene temperature morat će je smanjiti već pri 38 0 S ili čak 37,5 0 S u dojenčadi.
Ako lijekovi ne smanjuju groznicu, možete primijeniti tradicionalne savjete medicine: skinuti bebu, obrisati tijelo mokrim ručnikom ili krpom navlaženom vodkom razrijeđenom vodom. Obavezno nahranite dijete čajem (s malinama, ribizom, brusnicama), sokovima, morsom.
Preporučuje se lokalno liječenje nakon obroka. Ispiranje treba obaviti svaka 3 sata. U roku od 30 minuta nakon lokalnog postupka ne smijete hraniti i hraniti dijete.
Korištena je fizioterapija u liječenju ždrijelo-kvarcne cijevi, a za limfadenitis je propisan UHF za područje povećanih limfnih čvorova.
komplikacije
Kasno ili nepravilno liječenje, oslabljeni imunitet kod djeteta doprinosi razvoju komplikacija nakon upale grla. Ako osjetite kratkoću daha, lupanje srca, oticanje i bol u zglobovima, otekline, krvarenja na koži, odmah se obratite liječniku.
Komplikacije angine mogu biti:
- akutni otitis media;
- submandibularni limfadenitis s mogućim razvojem apscesa ili flegmona;
- paratonsilarni ili zatiljni apsces;
- reumatizam s razvojem srčanih bolesti i zatajenja srca;
- miokarditis (upala srčanog mišića);
- prodiranje infekcije u krv i razvoj sepse, meningitisa;
- oštećenje bubrega (glomerulonefritis) i mokraćnog sustava (pielonefritis);
- hemoragijski vaskulitis;
- reumatoidni artritis;
- prijelaz na kronični oblik tonzilitisa.
Za prevenciju komplikacija, Bicillin-3 se daje djetetu jednom prije pražnjenja. Kako bi se pravodobno dijagnosticirale komplikacije nakon liječenja, određena je opća analiza urina i krvi, EKG. Nakon bolova u grlu, pedijatar mjesec dana prati dijete s tjednim pregledom. Za 7-10 dana nakon bolesti dijete je oslobođeno tjelesnog napora (sati tjelesnog odgoja, nastave u sportskim sekcijama, itd.), Cijepljenja i Mantoux reakcije.
Sprečavanje upale grla
Preventivne mjere uključuju:
- stvrdnjavanje djeteta;
- higijensko održavanje prostora;
- uklanjanje hipotermije;
- pravovremenu rehabilitaciju žarišta infekcije u tijelu djece;
- uravnotežena prehrana;
- pridržavanje dana;
- propisivanje profilakse lijekova (Bicillin-3 ili Bicillin-5) za oslabljenu djecu.
Nastavak za roditelje
Roditelji bi trebali ozbiljno liječiti bol u grlu djeteta. Ova naizgled banalna infekcija može uzrokovati ozbiljne bolesti u slučaju kašnjenja ili nepravilnog liječenja. Posebno je važno promatrati trajanje terapije antibioticima.
Svako deseto dijete, koje se ne liječi ili tretira na pogrešan način, razvija zatajenje srca koje može dovesti do invalidnosti u budućnosti. Ne manje teške i druge komplikacije angine.
Od prvog dana bolesti morate se obratiti pedijatru ili liječniku ORL, a zatim pratiti sve njegove termine i preporuke. Samoliječenje može dovesti do nepopravljivih posljedica. Nemojte zanemariti liječničku opservaciju djeteta nakon upale grla!
Program “Škola doktora Komarovskog” detaljno opisuje simptome i metode liječenja angine kod djece:
Angina - fotografija, uzroci, prvi znakovi, simptomi i liječenje angine kod odraslih, prevencija
Angina je zarazna bolest, praćena akutnom upalom krajnika i / ili drugih limfoidnih formacija ždrijela. Za mnoge ljude, da biste dobili bol u grlu, samo trebate jesti sladoled ili mokru noge. Druge bolesti nazofarinksa i iritantne tvari koje prodiru u ždrijelo (alkohol, prašina, duhanski dim itd.) Također doprinose razvoju. Sljedeći patogeni mogu izazvati razvoj patologije: virusi, bakterije i gljivice.
U članku ćemo detaljnije razmotriti uzroke i prve znakove angine, govoriti o simptomima kod odraslih te vam reći što je najučinkovitije liječenje.
Što je angina?
Angina je česta bolest, inferiorna u frekvenciji akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe. Najčešće upaljene tonzile. To je sezonska bolest, koja se obično manifestira u jesenskom i proljetnom razdoblju.
Oko 75% pati od osoba mlađih od 30 godina, od kojih veći postotak pripada djeci mlađoj od 15 godina (oko 60%).
Grlobolja je vrlo zarazna, stoga je izolacija pacijenta obvezna.
Različiti mikroorganizmi, uglavnom streptokoki, koji češće ulaze u ždrijelo s kućanskim predmetima koje koristi upaljeno grlo (na primjer, prljavo posuđe, itd.), Uzrokuju bolest angine.
U nekim slučajevima, mikrobi koji su u ždrijelu i obično ne uzrokuju bolesti, aktiviraju se pod utjecajem nekih nepovoljnih uvjeta, primjerice tijekom hlađenja ili naglih promjena temperature okoline.
Vrste i oblici
Ovisno o kliničkom tijeku, učestalost bolesti i uzrok angine podijeljeni su u različite skupine.
Kod odraslih osoba postoje 3 vrste angine:
- Primarna grlobolja. Pod primarnom anginom podrazumijeva se akutna infektivna bolest koja ima pretežno streptokoknu etiologiju, s relativno kratkotrajnom groznicom, opću intoksikaciju, upalne promjene u limfoidnom tkivu ždrijela, najčešće u krajnicima i najbližim limfnim čvorovima. Trajanje inkubacijskog razdoblja je od 12 sati do 3 dana. Akutni napad s hipertermijom, zimicom, boli pri gutanju, povećanim regionalnim limfnim čvorovima.
- Sekundarna ili simptomatska. Postoji ozljeda tonzila u ždrijelu na pozadini takvih patologija: difterija, grimizna groznica, agranulocitoza, leukemija i tako dalje.
- Specifična angina. Uzrokuje ga određeni infektivni agens (gljivice, spirohete, itd.).
Klasifikacija angine kod odraslih:
- Kataralna bol u grlu. Obično se razvija vrlo brzo i oštro. U većini slučajeva osoba se iznenada razboli, slabost, suhoća i bol u grlu. Trajanje od 3 do 7 dana.
- Folikularni tonzilitis. Najkarakterističnije obilježje ovog oblika angine je nakupljanje fibrinoznog eksudata u prazninama. Istovremeno se na edematoznoj i hiperemičnoj sluznici površine krajnika formiraju bjelkasti napadi, lokalizirani u ustima praznina. Češće, to su odvojene formacije, rjeđe - spajaju se i pokrivaju većinu površine tih organa. Trajanje bolesti je 6 do 8 dana.
- Lakunarna angina. Tonzile su zahvaćene u prazninama, nakon čega slijedi širenje gnojnog plaka na površini krajnika. Tijekom faringoskopije dolazi do infiltracije i oticanja krajnika, izrazite hiperemije i dilatacije u prazninama. Takva upala grla traje 6 - 8 dana.
- Nekrotična angina. Na površini krajnika vidljive su velike površine mrtvog tkiva, koje se pružaju u dubine i prekrivaju grubom sivom ili žuto-zelenom cvatu. Frakcije nekroze su impregnirane fibrinom i zbijene. Nakon uklanjanja dolazi do krvarenja, a zatim nastaje čir veličine do 2 cm s nazubljenim rubovima.
- Flegmonozno - ova vrsta upale grla najčešće se javlja na pozadini navodno prolaznih klasičnih znakova upale grla - tonzile ponovno počinju bubriti, meko nepce se crveni.
- Herpangina grlobolja. Najčešće se razvija kod djece. Uzrokuje ga Coxsackie A virus i vrlo je zarazna bolest. Nositelj virusa je bolesna osoba, u rijetkim slučajevima mogu biti domaće životinje.
- Čir na membrani je bol u grlu bez vrućice. Pacijentu se obično promatra nekroza jedne od krajnika s nastankom čireva. Pacijent se žali da osjeća strano tijelo prilikom gutanja, povećava mu se pljuvanje, a iz usta mu se osjeća smrdljiv miris.
uzroci
Primarni fokus upale se formira u limfoidnom tkivu orofarinksa. Uzroci predispozicije za bolest mogu biti lokalna i opća hipotermija, prašnjava i zagađena atmosfera, povećana suhoća prostora, smanjeni imunitet itd.
U većini slučajeva bol u grlu se razvija nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, koje smanjuju zaštitne funkcije epitela u respiratornom traktu, otvarajući put za infekciju.
Od osobe do osobe, grlobolja se prenosi zrakom ili prehrambenim putem. Kod endogene infekcije mikroorganizmi ulaze u tonzile iz karijesnih zuba, sinusa (s sinusitisom) ili nosne šupljine. Kada je imunitet oslabljen, anginu mogu uzrokovati bakterije i virusi koji su stalno prisutni u sluznici usta i grla.
Načini prodora infekcije u odraslo tijelo:
- U zraku (najkarakterističniji put prijenosa).
- Enteral (s kontaminiranim mliječnim proizvodima).
- Hematogeni (s krvlju inficiranih patogenih organa i tkiva).
- Endogeni (u bolesnika s gastroenteritisom, gnojnim sinusitisom, tonzilitisom i karijesom).
- Umjetni (pri izvođenju operacija na nazofarinksu i nosnoj šupljini (traumatski tonzilitis)).
Uz to, sljedeći uzroci mogu izazvati bolest kod odraslih:
- nepravilna i loša prehrana;
- težak tjelesni umor;
- živjeti u nepovoljnim uvjetima;
- nedostatak dovoljno sunčeve svjetlosti;
- konstantna vlaga
S obzirom da je u većini slučajeva bol u grlu uzrokovana streptokokima, a reumatizam, glomerulonefritis i miokarditis javljaju se upravo tijekom streptokoknih infekcija, liječenje započinje penicilinskim antibioticima.
Simptomi upale grla + fotografija
Period inkubacije (vrijeme, uzbudljivo razdoblje uvođenja patogenog faktora u ljudsko tijelo do prvih kliničkih simptoma) traje u prosjeku oko 10-48 sati.
Uobičajeni simptomi angine kod odraslih:
- Povećanje temperature. Specifična reakcija ljudskog tijela na patogenu aktivnost bakterijskih agensa. Visoka temperatura doprinosi brzoj eliminaciji toksina iz tijela, povećava imunološki odgovor, a također smanjuje i brzinu reprodukcije bakterija;
- zimice i slabost;
- glavobolja nastaje zbog trovanja ljudskog tijela metaboličkim proizvodima patogenih mikroorganizama;
- povećan umor;
- bol u zglobovima zglobova (simptom je karakterističan i za djecu i za odrasle).
- Teško gutanje. Ovaj se simptom razvija kao posljedica upale tonzila. Time se smanjuje otvor orofarinksa, što otežava prolazak hrane kroz njega. Također, kod gutanja povećava se bol, što uzrokuje oprez kod pacijenta pri gutanju.
- Ako je bolest teška, onda se na krajnicima formiraju područja nekroze, koja imaju tamno sivu boju. Mrtvo tkivo se odbacuje, zamjenjuje se neispravnim površinama od 10 mm.
Odrasli su inficirani od nositelja infekcije, koja ga oslobađa u vanjsko okruženje. Značajnu ulogu ovdje ima bliski tim na poslu, korištenje zajedničkog pribora za jelo, jela, bezbrižan odnos prema pravilima osobne higijene.
Na slici ispod možete vidjeti kako izgleda grlo u odrasloj osobi:
Fotografija pokazuje nakupljanje gnoja na krajnicima - to je karakterističan znak angine
- Podfebrilna temperatura (porast temperature na 37-38 ° C)
- Svjetlosna bolest
- Uvećani limfni čvor je moguć.
- Povećanje i crvenilo samih krajnika
- bol u grlu,
- pojačano oticanje krajnika,
- porast tjelesne temperature
- znakovi trovanja tijela u obliku glavobolje, napadaja mučnine i povraćanja,
- povećanje veličine limfnih čvorova u submandibularnoj regiji,
- pojavu u ustima praznine plaka (obojene žuto-bijelom).
- uporna groznica,
- glavobolja,
- povraćanje, zbunjenost.
- zimice;
- grozničavo stanje;
- grlobolja;
- sivkaste mrlje na tonzilama;
- oticanje vrata;
- loš dah;
- promjena glasa.
Što učiniti kad se pojave prvi znakovi?
Prvi znakovi upale grla pojavljuju se vrlo brzo. U većini slučajeva razvija se bakterijski oblik u kojem se pacijent žali na upalu grla i plak na tonzilama. Virusna upala grla često prati suzenje, curenje iz nosa i drugi znakovi akutnih respiratornih infekcija. Liječenje ovisi o vrsti patogena (bakterija ili virusa).
Pacijent je izoliran u drugoj prostoriji, dodijeljen mu je poseban pribor i pribor za njegu. On mora slijediti sljedeća pravila:
- ležanje u krevetu prvih dana bolesti, osobito na visokim temperaturama;
- ograničenje tjelesne aktivnosti;
- ne iritirajuća, mekana hrana, uglavnom povrće-mlijeko, bogat topli napitak.
Komplikacije za tijelo
Unatoč činjenici da se grlobolja čini kao ozbiljna bolest i mnogi ljudi ignoriraju njezino složeno liječenje, ona je ispunjena brojnim komplikacijama. Komplikacije tonzilitisa konvencionalno podijeljene na lokalne i opće.
Lokalne komplikacije angine:
- apscesi okolnog mekog tkiva (stvaranje velikih šupljina ispunjenih gnojem);
- celulitis (prolivena nakupina gnoja, neograničeno);
- otitis media;
- edem grkljana;
- krvarenje iz krajnika.
Često:
- reumatizam;
- oštećenje bubrega;
- oštećenje probavnog trakta;
- prodiranje infektivnih agensa iz grla u prsa;
- širenje infektivnih agensa u kranijalnu šupljinu;
- sepsa - najozbiljnija komplikacija angine.
Kako bi se izbjegle ove komplikacije, potrebno je na vrijeme konzultirati stručnjaka kako bi odabrali pravu taktiku za liječenje angine.
dijagnostika
Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate se obratiti specijalistu za ORL ili specijalistu za zarazne bolesti. Ako to nije moguće, liječnik opće prakse ili pedijatar, kao i obiteljski liječnik, mogu postaviti dijagnozu i propisati liječenje. S razvojem komplikacija u liječenju bolesnika uključen je kardiolog, nefrolog, reumatolog.
Kod postavljanja dijagnoze uzima se u obzir klinička slika bolesti, podaci o anamnezi, a pacijentu se propisuje i faringoskopija i kulturološka bakterijska istraživanja. Obvezno je provesti diferencijalnu dijagnozu angine s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, akutnim faringitisom i difterijom ždrijela.
Glavni znakovi za određivanje bakterijske infekcije:
- izrazito crvenilo i oticanje tonzila i uva;
- gnojni tonzilitis s mrljama sivog plaka;
- plaketa jezika;
- povećani limfni čvorovi vrata maternice;
- nastanak peritonzularnog apscesa, u kojem se jedan tonzil potiskuje prema središtu mekog nepca, jeziku, znak je teške bolesti;
- bol, praćena slinjenjem, poteškoće u govoru, otežano gutanje i disanje.
Liječenje angine kod odraslih
U većini slučajeva liječenje angine se provodi ambulantno, ali u slučaju teškog tijeka, bolesnik je hospitaliziran u odjelu za zarazne bolesti. Ne zaboravite da trebate ograničiti komunikaciju pacijenta s članovima obitelji kako se infekcija ne bi širila.
Odaberite pacijenta odvojena jela i ručnike. Pravilnim i pravovremenim liječenjem oporavak se događa za otprilike sedam dana.
Lijekovi se propisuju pacijentu, ovisno o simptomima koje on ima. U slučaju jakog bolnog sindroma, potrebne su mu anestetičke tvari.
Lijekovi u liječenju angine:
- Fusafunjin (bioparox) - inhalacija 4 inhalacije kroz usta svaka 4 sata tijekom 4-5 dana. Može izazvati iritaciju sluznice nazofarinksa, bronhospazam, alergijske reakcije.
- Ambazon - držati tabletu u ustima dok se potpuno ne otopi (za odrasle 3-5 tableta dnevno, za djecu od 3 do 7 godina, 1 tableta 3 puta dnevno tijekom 3-4 dana). Nakon uzimanja pilule, suzdržite se od jela i pića 3 sata.
- Gramicidin - pilula se čuva u ustima (iza obraza) dok se potpuno ne otopi. Nanesite 2 tablete (jedna za drugom 20-30 minuta) 4 puta dnevno 2-3 dana.
- U teškim oblicima bolesti preporuča se uporaba sljedećih lijekova: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistaminici. Prikazuju se lijekovi kao što su: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin, itd.
- Da bi se smanjila tjelesna temperatura i smanjio bolni sindrom, propisani su antipiretici i analgetici.
- Kod angine se simptomi povlače zbog apsorbirajućih tableta s lijekovima na bazi mentola. Umjesto toga, možete koristiti posebne aerosole. Njihova uporaba pridonosi uklanjanju boli, koja je osjetljiva na upalu grla s upaljenim grlom.
U slučaju da tjelesna temperatura traje više od 5 dana, potrebno je promijeniti režim liječenja, jer to ukazuje na njegovu neučinkovitost.
antibiotici
U odraslih, pri prvom znaku bolesti, antibiotici se ne smiju koristiti. Prikazani su samo u slučaju bakterijske prirode infekcije. S pravilno odabranom antibiotskom terapijom, stanje pacijenta se brzo poboljšava. No, zadatak liječnika nije samo brzo oporaviti pacijenta, ali i spriječiti razvoj komplikacija. To se postiže potpunim uništenjem patogena, što se događa kada se antibiotici koriste najmanje 10 dana.
Koliko dana, na koji način i kakvu dozu lijeka treba uzimati, propisao je liječnik.
grgljanje
Važno je upamtiti da se pri ispiranju grla provodi ispiranje patogenih mikroorganizama iz sluznice, tako da se mora obaviti što je češće moguće. Kod ispiranja grla kod kuće, možete koristiti rješenja:
- biljne izljeve
- soda
- furatsilina
- vodikov peroksid.
Nakon oporavka pacijentu se dodjeljuje kontrolna laboratorijska studija, au slučaju da se pojave znakovi komplikacija, preporuča se savjetovanje i naknadno liječenje od strane specijalista.
Način rada napajanja
Kada se preporučuje angina tekućina, pire, bez začinskih začina i začina, topla obogaćena hrana, obilno piće (bolja je alkalna mineralna voda), nužno je isključiti pušenje!
Takva jela uključuju sljedeća jela:
- Porše na vodi ili mlijeku (zobena kaša, riža, krupica) su tekuće u konzistenciji nalik mliječi.
- Pire juhe, čorbe (s komadima kruha).
- Kruh bi trebao biti bijeli, bez kvasca i ne previše svjež, ali ne ustajao.
- Kuhano i po mogućnosti pire od povrća: krumpir, rajčica, kupus, bundeve.
- Tjestenina, ali bolje mala.
- Kuhana jaja, omleti.
- Dijetne vrste ribe: deverika, poluk, bakalar.
- Pari ili kuhana jela: mesne okruglice, mesne okruglice. Napravljeni su od dijetetskog mesa: piletina, teletina, meso kunića.
- Mliječni proizvodi trebaju biti niske masnoće. Sir ima kremastu konzistenciju.
- Voće treba peći ili kuhati.
U liječenju angine treba:
- smanjiti količinu proteina (do sedamdeset grama), ugljikohidrata (do tristo grama), masti (do oko šezdeset grama);
- povećati broj obroka do pet puta, jesti u malim porcijama;
- Prokuhajte hranu, isparite je i poslužite u obliku zemlje;
- jesti povrće, razne žitarice;
- ne jesti topla i hladna jela;
- piti napitke koji sadrže vitamine: voćne napitke, biljne čajeve, žele bez šećera.
Narodni lijekovi
Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na smanjivanje upale ždrijela, jačanje obrambenih mehanizama tijela, brz oporavak nakon bolesti. U tu svrhu koriste se izvarci biljaka s protuupalnim djelovanjem (kamilica, kadulja, hrastova kora), čajevi i ekstrakti bobičastog voća s visokim sadržajem vitamina (ribizla, brusnica, divlja ruža).
- Cvatovi nevena, listovi bokvica, trava pelina - svi jednako. 1 žlica smjese ulijte 1 šalicu kipuće vode, prokuhajte na laganoj vatri 10-15 minuta, procijedite. Ispirajte grlo toplom otopinom svaka 2 sata.
- Sok od repe Rešetku repa naribajte na ribež, iscijedite sok i ispijte grlo. Po istoj analogiji možete napraviti sok od mrkve, koji se koristi sam ili razrijeđen sokom od repe.
- List kadulje - 3 dijela, cvjetovi kamilice - 3 dijela, biljna ljubav - 3 dijela, 1 čajna žličica smjese za kuhanje s 1 šalicom kipuće vode, ostaviti 30 minuta, isušiti. Ispiranje grla s upaljenim grlom i faringitisom.
- 3-5 komada začinskog karanfila uliti čašu kipuće vode i inzistirati 2 sata. Infuzija uzeti 50 grama, ali možete i cijeli ovisno o težini bolesti.
- Narežite čašu repe, ulijte žlicu octa, ostavite smjesu. Zatim iscijedite sok, isperite im grla i progutajte 1-2 žlice.
pogled
Što se tiče prognoze liječenja, kod kataralne angine, prognoza liječenja je povoljna u svim slučajevima. Osobito brzo bolest odlazi s pravodobno započetim liječenjem. Povoljna prognoza u liječenju folikularnog i lakunarnog tonzilitisa. Ipak, mogu dovesti do razvoja kroničnog tonzilitisa.
Teške komplikacije uzrokovane prijenosom nekrotične angine bilo kojeg oblika složenosti. Najčešće ove komplikacije su reumatizam i glomerulonefritis.
prevencija
Sprečavanje bolesti uvijek je korisnije i lakše nego liječenje. Sprečavanje upale grla nije iznimka. Kod kuće možete provesti neke jednostavne postupke i slijediti pravila koja smanjuju rizik od obolijevanja:
- Kako ne bi došlo do upale grla, također je važno ne održavati kontakt s osobom s upaljenim grlom, ne koristiti uobičajene kućanske predmete itd.
- Svakodnevno vježbanje, hodanje na svježem zraku, trljanje i diranje hladnom vodom, tuširanje - sve to može učiniti čuda s imunološkim sustavom;
- Pravilna prehrana. To izravno utječe na imunološki sustav, dakle, mora biti bogato zdravom hranom koja prenosi vitamine i minerale u tijelo, a ne masnoću s kolesterolom.
- A jedno od osnovnih pravila za odrasle je sanacija usne šupljine, pravodobno liječenje bolesti kao što su karijes, nazalna kongestija, adenoiditis.
Prilikom prvih simptoma angine, obavezno se posavjetujte s liječnikom opće prakse ili liječnikom ORL za kompetentno liječenje.
Angina: simptomi, vrste i liječenje angine kod djece i odraslih
Angina (akutni tonzilitis) je akutna infektivna bolest s upalom neponovljivih krajnika, one koje mnogi zovu žlijezde. Tonzili hvataju bakterije i viruse koje osoba udiše, a imunološke stanice i antitijela u krajnicima pomažu ih ubiti i spriječiti infekcije u grlu i plućima.
Anginu pogađaju djeca predškolskog i školskog uzrasta od 3 do 14 godina, kao i odrasli do 35-40 godina. Dojenčad i djeca u ranom djetinjstvu mlađa od 3 godine, kao i osobe iznad 50 godina, grlobolja se rijetko primjećuje.
Uzroci angine
Glavni uzroci razvoja angine u djece od 3 godine starosti i odrasli su mikroorganizmi - β-hemolitička streptokoka skupine A. Staphylococcus može biti čest patogen angine. Mnogo rjeđe uzrok angine su adenovirusi, Coxsackie A virusi, gljivice roda Candida i drugi mikroorganizmi.
Prodiranje patogena u sluznicu tonzila (nalaze se na stranicama ulaza u ždrijelo i jasno se vide kada se gleda u otvorena usta) događa se putem kapljica u zraku ili prehrambenim putem (kroz vodu i / ili hranu).
U nekim slučajevima, mikrobi koji su u ždrijelu i ne uzrokuju bolest, aktiviraju se pod utjecajem nekih nepovoljnih uvjeta, primjerice tijekom hlađenja ili naglih promjena temperature okoline. Dovoljno je da neka djeca natapaju stopala, popiju čašu hladnog mlijeka ili pojedu sladoled, jer odmah postaju bolni.
U odraslih, česte bolesti angine mogu biti povezane s gnojnim upalnim procesima u nosnoj šupljini i paranazalnim sinusima, kod kojih je poremećeno disanje nosa, primjerice sinusitisom, kao i usnom šupljinom (karijesni zubi). Također, loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola), drugi nepovoljni uvjeti - rad u opasnoj proizvodnji, nezdrava prehrana, beriberi, mogu doprinijeti uzroku angine kod odrasle osobe.
Osim toga, postoji niz zaraznih i sistemskih bolesti, jedna od manifestacija ili komplikacija koje mogu biti upaljeno grlo (specifično grlobolja): difterija, grimizna groznica, infektivna mononukleoza, tuberkuloza.
Simptomi tonzilitisa
Postoji nekoliko oblika angine, od kojih svaka ima svoje osobine: simptome, znakove i metode liječenja. Kliničke manifestacije angine ovise o stupnju oštećenja tkiva i vrsti patogena. Postoje lokalni i opći simptomi. Lokalni simptomi, zajednički svim oblicima tonzilitisa, uključuju nelagodu ili upalu grla, obično prilično oštru, povećavaju se pri gutanju, povećavaju se limfni čvorovi, koji se osjećaju ispod donje čeljusti bliže vratu. Najčešći simptomi angine su slabost, slabost, vrućica do 39-40 ° C, zimica; moguće bolove u mišićima, zglobovima, području srca.
Simptomi tonzilitisa kod djeteta. Kod male djece, osim crvenila tonzila i stražnjeg zida ždrijela, također su karakteristični simptomi kao što su odbijanje jela, bol u ušima, mučnina i bol u trbuhu, pojava labave stolice i pojava napadaja. Dijete plače, je hirovita, ima problema sa spavanjem, dijete je ili trom ili s povećanom razdražljivošću. Vrlo često, bol u grlu kod djece popraćena je pojavom otitisa i rinitisa.
Simptomi upale grla vrlo su slični običnoj prehladi, ali je grlobolja teže podnijeti, bolno grlo je akutnije, trajanje bolesti je duže, obično od 5-7 dana.
Ovisno o stupnju oštećenja krajnika, postoji nekoliko oblika angine:
- kataralno (oštećenje sluznice tonzila), najblaži oblik tonzilitisa;
- gnojni lakunar (zahvaćanje lakunarnog aparata s formiranjem napada i gnoja u prazninama);
- gnojni folikularni (upala limfoidnih folikula);
- fibrinozni, flegmonalni, nekrotični i mješoviti oblici.
Postoji nekoliko vrsta angine, koje karakteriziraju različiti patogeni. Tako, na primjer, ako je uzročnik gnojnog tonzilitisa streptokoka, tada se grlobolja naziva streptokoknim, sa stafilokokom - stafilokoknim i tako dalje.
Ovisno o tome je li jedna ili obje tonzile upaljene, upaljeno grlo može biti jedno- i / ili dvostrano. U mnogim slučajevima, upaljeno grlo se kombinira s faringitisom - upalom stražnjeg zida ždrijela, također mogu biti uključeni i jezični tonzila, palatinski jastuci itd.
Angina je zarazna drugima, osobito maloj djeci, pa je potrebno izolirati pacijenta i dati mu odvojene pribor za jelo i njegu.
dijagnostika
Dijagnoza angine se temelji na kliničkim simptomima bolesti. Dijagnoza kod liječnika grla u pravilu je dovoljna za dijagnozu, koja određuje stupanj upale krajnika i vrstu angine. U kliničkoj analizi krvi - neutrofilna leukocitoza, umjerena smjena lijevog uboda, povećana ESR. Prisutnost β-hemolitičkog streptokoka također je potvrđena u određivanju ASL-O (antistreptolizin-O).
Bakteriološko ispitivanje razmaza ždrijela potrebno je kako bi se identificirao uzročnik tonzilitisa, ali problem je u tome što se rezultat mora češće čekati od 3 do 5 dana. A kako ne bi odgodili liječenje antibioticima (osobito u djece), liječnici prema određenim kriterijima procjenjuju vjerojatnost streptokokne infekcije, pa ako je tjelesna temperatura iznad 38 ° C, nema kašlja i curenja nosa, tonzile su otečene, jarko crvene ili imaju plak, regionalni limfni čvorovi, posebno ispod donje čeljusti, prošireni su i bolni na palpaciji, a zatim se tretman antibioticima provodi bez čekanja na rezultate zasijavanja.
Kataralna bol u grlu
Češće od drugih oblika kataralne upale grla, koja se očituje uglavnom površnom lezijom krajnika. Kataralno bolno grlo teče nježnije i rijetko se javlja kao samostalna bolest. U ovom obliku angine upalni proces je ograničen na poraz sluznice palatinskih tonzila i na rubove palatinskih lukova - zabilježen je njihov edem i crvenilo. Opći simptomi su blagi: opće stanje može biti zadovoljavajuće, ali se može pogoršati, što se manifestira intoksikacijom, letargijom, povećanim umorom, groznicom do subfebrilnih brojeva (37-37,5 ° C), kod djece može narasti do 38,0 °. S. Bolovi nastaju kod gutanja, grebanja i suhog grla. Jezik je obično suh, obložen, postoji blagi porast limfnih čvorova. U rijetkim slučajevima, kataralna bol u grlu je teža. U djetinjstvu su najčešći klinički događaji izraženiji nego u odraslih.
U kliničkoj analizi krvi vidljiva je lagana neutrofilna leukocitoza (7–9 · 10 9 / l) i mala smetnja uboda ulijevo, ESR - do 18-20 mm / h.
Trajanje bolesti je 3-5 dana, nakon čega su moguće dvije mogućnosti: ili upala u ždrijelu splasne, ili angina ulazi u drugi, teži oblik - folikularno ili lakarno. Iako se kataralna bol u grlu razlikuje od ostalih kliničkih oblika bolesti u relativno blagom tijeku, ne smijemo zaboraviti da se nakon nje mogu razviti i ozbiljne komplikacije.
Folikularni (gnojni) tonzilitis
Folikularni tonzilitis naziva se i gnojnim i počinje akutno, s porastom temperature od 38-39 ° C, ali ponekad može biti subfebrilan. Kod gutanja dolazi do jake boli u grlu, koja daje uhu. Može se povećati salivacija - to je zbog jakog bola u grlu i nemogućnosti gutanja pljuvačke zbog toga. Povećani limfni čvorovi mogu se osjetiti ispod donje čeljusti i na potiljku, bolni su na palpaciji. Intoksikacija, glavobolja, slabost, groznica, zimica su izraženi, ponekad bolovi u donjem dijelu leđa i zglobovima.
Na crvenilo i otečene tonzile nastaju folikuli (pluta). Folikuli su žućkaste ili bjelkaste mrlje (zrnca, veličine glave do 3 mm) koje se izdižu u tonzilama iznad površine, ispunjene gnojem sivo-žute boje. Ovi gnojni folikuli jasno su vidljivi kada ih gledamo iz grla i oblikuju sliku "zvjezdanog neba" na površini nepčanih tonzila. Tri do četiri dana nakon početka bolesti otvaraju se prometne gužve, nakon čega se temperatura smanjuje i stanje se poboljšava. Na mjestu čireva ostaju male rane (erozija).
Kod odraslih osoba može doći do kašnjenja stolice, tahikardije i srčanih bolova. U djece - anoreksija, mučnina, povraćanje i labava stolica. Osobe sa slabim zdravljem i djeca mogu osjetiti nesvjesticu.
S krvne strane dolazi do neutrofilne leukocitoze, uboda ulijevo, povećanja ESR-a, i tragova proteina u urinu.
Bolest traje oko tjedan dana.
Lakunarna (gnojna) angina
Simptomi bolnog grla u lakunarnom tipu slični su simptomima folikularne upale grla: bolest počinje akutno, visoka temperatura do 38–39,0 ° C, glavobolja, proširenje limfnih čvorova, teško gutanje, bolovi u zglobovima, ali oblik ima teži tijek. Upalni proces odvija se, kako je i bilo, na površini tkiva krajnika, a gnojni iscjedak se nalazi u prazninama. Glavna razlika između simptoma folikularnog i lacunarnog tonzilitisa je lokalizacija gnojnog plaka na uvećanim tonzilama. U folikularnom obliku, gnojni čepovi se pojavljuju u folikulima žlijezda, a zahvaćeni su lacunarni kanali krajnika.
Lakunarni tonzilitis kod djece je posebna opasnost, jer je često popraćena teškom upalom krajnika, što može otežati disanje i ponekad ga čak i blokirati. Glavni razlozi za ovaj proces - posebna struktura gornjih dišnih putova. Također, zbog visoke temperature i intoksikacije, dijete može doživjeti grčeve. Cervikalni limfni čvorovi su povećani i bolni.
U analizi krvi povećan je sadržaj leukocita, povećan ESR.
Grlo u grlu
Često se javlja kod male djece. Češće se bilježe u jesen i zimu. Počinje akutno, temperatura raste na 37,5–38 ° C, ali češće je subfebrilan. Prilikom pregleda, povećanja i blagog crvenila krajnika, otkrivaju se svijetle bijele, krhke, nalik na grudice koje se lako uklanjaju. Napadi nestaju na 5-7 dan. U razmazima su pronađene nakupine stanica kvasca, micelija gljivica i bakterijske flore.
Angina s grimiznom groznicom
Utvrđena je korelacija između incidencije angine u odraslih i grimizne groznice u djece. U godinama porasta učestalosti grimizne groznice javlja se povećana učestalost angine. Upalne promjene u ždrijelu obično nastaju prije pojave osipa. Uzročnik skarlatne groznice je hemolitička streptokoka skupine A. Prijenos infekcije javlja se uglavnom kapljicama u zraku, najosjetljivijom djecom u dobi od 2 do 7 godina.
Bolest počinje akutno s porastom temperature, slabošću, glavoboljom i upalom grla kod gutanja. U jakoj intoksikaciji dolazi do povremenog povraćanja. Grlobolja s grimiznom groznicom je stalni i tipičan simptom. Karakterizira ga jaka hiperemija sluznice ždrijela ("plamena grla") koja se proteže do tvrdog nepca, gdje se ponekad vidi jasna granica zone upale protiv blijede sluznice nepca. Palatine tonzile su edematozne, prekrivene sivkasto-prljavom patinom, koja, za razliku od difterije, nije kontinuirana i lako se može ukloniti. Napadi se mogu proširiti na palatinske lukove, meko nepce, uvalu, pod u ustima.
Razlika virusnih od bakterijskih (gnojnih) tonzilitisa
Ako je bolest uzrokovana virusima, onda su obično sljedeći simptomi prisutni u djece s upaljenim grlom: kašalj, curenje iz nosa, tonzile su crvene, sluz je vidljiva na stražnjem dijelu grla, konjunktivitis je često opažen. Kod virusne upale grla na mekom nepcu, palatinski lukovi, jezik, rjeđe na tonzilama i na stražnjem dijelu grla otkriva se mali, veličine glave, crvenkastih mjehurića. Nakon nekoliko dana, mjehurići se puknu, ostavljajući iza sebe površne, brzo zacjeljujuće erozije, ili prolaze unazad bez prethodnog gutanja. Uzrok angine je virus gripe, parainfluence, rinovirusa, koronavirusa, adenovirusa.
Uzročnici gnojnog tonzilitisa su bakterije: streptokoki i stafilokoki. Streptokokna grlobolja razlikuje se od virusnog nedostatka kašlja i curenja iz nosa. Glavna razlika od virusa je prisutnost bijelog cvjetanja na krajnicima.
Inkubacijsko razdoblje upale grla, bilo virusne ili bakterijske, je isto 5-7 dana.
Komplikacije angine
Komplikacije su češće uočene kod streptokokne upale grla i uključuju lokalne pojave koje se razvijaju na 4-6 dana bolesti, i uobičajene koje se obično razvijaju u 2 do 3 tjedna.
- lokalne komplikacije - sinusitis, otitis, cervikalni limfadenitis;
- česte komplikacije - akutni glomerulonefritis (oštećenje bubrega), hemoragijski vaskulitis.
Ponekad se može primijetiti oštećenje srca (reumatizam srca, miokarditis), čak i kod lako teče kataralne angine. To može uzrokovati simptome kao što su bol u srcu, otežano disanje, aritmije. Te se komplikacije najčešće manifestiraju u većini slučajeva kada osoba ima bolest “na nogama”. Stoga je presudna točka u liječenju angine je poštivanje mirovanja.
Prevencija je pravodobno i adekvatno liječenje angine.
Liječenje angine
Liječenje angine obično se provodi kod kuće, a samo u slučaju teškog tijeka bolesti - u bolnici za zarazne bolesti.
Načelo liječenja svih oblika angine je različito. Na primjer, liječenje kataralnog grlobolja uzrokovanog virusom olakšava simptome bolesti, jer virusna grlobolja obično prolazi sama. U tom slučaju, da bi se ublažili simptomi bolesti, preporuča se: ispiranje grla sa slanom vodom, ili furatsilina otopina, puno toplog napitka. Ako je uzrok bolesti streptokoka, onda je za liječenje gnojnog tonzilitisa potrebno uzeti antibiotike.
Tretman bez lijekova. U prvim danima propisan je strog posteljni odmor, a kasnije - kućni modus s ograničenom tjelesnom aktivnošću. To je potrebno kako bi se spriječile komplikacije.
Bolesno dijete ili odrasla osoba treba odabrati odvojeno jelo, ručnik i što je više moguće ograničiti kontakt s drugima. Preporuča se piti puno toplih napitaka (voćni sokovi bez kiseline, čaj, infuzija s voćem, kompot od sušenog voća, mineralna voda bez plina, žele). Od hrane se sve dopušta da se ne naruše upaljene tonzile, a najprikladnija je nježna, ne iritirajuća hrana, uglavnom mliječno-povrće, bogato vitaminima, kao što su pire od povrća, povrće ili pileća juha, kaša, kolači s parom itd. Nemojte davati začinjenu, grubu, toplu ili hladnu hranu.
Antibiotici za upalu grla
Liječenje gnojnog krajnika počinje s imenovanjem antibakterijskih lijekova. Izbor antibakterijskih lijekova ovisi o ozbiljnosti bolesti i opasnosti od komplikacija. Antibiotici u doznim dozama koriste se za liječenje. Kada se koriste različiti oblici bakterijskih upala grla, koriste se antibiotici, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na antibiotike. U hitnim slučajevima propisuju se antibiotici širokog spektra (Amoksicilin, Flemoxin-Soluteb).
Za dojenčad odabrati antibiotike penicilina, koji se proizvode u obliku sirupa s dodatkom voća. Kod akutne streptokokne upale grla, fenoksimetilpenicilina, propisuje se Ospin. Ako ste alergični na peniciline, odabrani su cefalosporini ili makrolidi (azitromicin, Sumamed).
Smanjiti temperaturu i eliminirati bol kod djeteta uz pomoć lijekova na bazi paracetamola ili ibuprofena. Za malu djecu, poželjno je koristiti ove lijekove u obliku rektalnih supozitorija. U tom slučaju smanjuje se rizik od alergijskih reakcija, budući da sirupi i tablete sadrže aromatske dodatke.
Poboljšanje se obično javlja uz smanjenje trovanja, poboljšanje ukupnog stanja. Međutim, liječenje antibioticima treba nastaviti još tri do pet dana.
Gnojni tonzilitis kod djeteta je ozbiljan test za dijete i njegove roditelje. Liječenje bolesti mora biti pravodobno i primjereno dobi bolesnika.
Sistemsku antibiotsku terapiju treba kombinirati s lokalnom namjenom antimikrobnih lijekova sa širokim spektrom djelovanja. Starija djeca s anginom mogu koristiti tablete i pastile koje se mogu apsorbirati - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin, kao i sprejevi, kao što su Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde i drugi. Većina sprejeva i pastila odobrena je za uporabu kod djece tek nakon tri godine.
Grgljanje zbog upale grla
Često grganje antibakterijskim otopinama, upotreba antiseptičkih i protuupalnih inhalacija, aerosoli ubrzavaju proces zacjeljivanja i smanjuju lokalne simptome bolesti.
Možete ispirati grlo za odrasle i stariju djecu. Ljekovito bilje (kamilica, eukaliptus, bokvica, kalendula), lijekovi - (furatsilina otopina, Miramistin, 1% -tna alkoholna otopina klorofilip, Lugol), i grgljanje otopine s sodom, solju, jodom, koje možete sami pripremiti kod kuće. Ispiranje na bazi joda treba primjenjivati oprezno u djece, kako bi se izbjegle alergijske reakcije.
Također možete ispirati grlo sokom od cikle, razrijeđenim limunovim sokom, razrijeđenim jabučnim octom, jakim čajem.
Da bi lijek stigao do dubokih dijelova ždrijela, potrebno je snažno nagnuti glavu pri ispiranju.
Prenesena angina, osobito s neadekvatnim tretmanom, je predisponirajući čimbenik za nastanak kroničnog upalnog procesa u krajnicima. O kroničnom tonzilitisu govore u slučajevima kada se angina ponavlja češće 2 puta godišnje, a povećava rizik od razvoja teških komplikacija. Liječenje gnojnog tonzilitisa, osobito kod djeteta, mora biti sveobuhvatno i mora biti pod strogim nadzorom liječnika.