Simptomi i liječenje tuberkuloze

Koja je opasnost od tuberkuloze koja se može tretirati čak i nasilno? Popularnost tuberkuloze u Rusiji pod imenom konzumacije temelji se na karakterističnim febrilnim učincima ove bolesti, koje su već dugo mučile osobu. Uzročnik je mycobacterium, koji je Koch otkrio krajem 19. stoljeća.

Liječenje plućne tuberkuloze danas nije jako teško, otkriće antibiotika zauvijek je promijenilo stanje u medicini. No, lijek za potpuno oslobađanje ljudi od tuberkuloze nije pronađen. Nevjerojatna sposobnost preživljavanja bakterije i njezina sposobnost da se prilagodi najnepovoljnijim uvjetima postojanja dopušta širenje bolesti čak i među uspješnim ljudima. Liječenje tuberkuloze može se temeljiti na upotrebi lijekova ili popularnih recepata. Nemoguće je odrediti koliko se plućne tuberkuloze liječi i da li se odvija brže s određenom metodom liječenja.

Pristupi liječenju tuberkuloze

Mycobacterium tuberculosis može biti osjetljiv na terapiju lijekovima ili biti otporan na njega, a liječenje se stalno prilagođava. Bakterijska sredina otporna na lijekove najčešće je prisutna kod onih koji su prvi put bolesni. Relapsi su mnogo teže liječiti, jer se uzročnik tuberkuloze brzo prilagođava. Liječenje tuberkuloze provodi se u dvije faze, s kratkim tečajevima kemoterapije kombiniranim sredstvima.

Koristi se u kemoterapiji: izoniazid, rifampicin, pirazinamid, streptomicin i etambutol. To je preporučeni postupak, svaki liječnik sam prilagođava, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i ozbiljnosti bolesti. Liječenje tuberkuloze pluća druge faze provodi se smanjenim intenzitetom, a zadatak je eliminirati preostale bakterijske tragove u zahvaćenim organima i limfnim čvorovima.

Bolest u ranoj fazi može nestati ako osoba ima snažan imunitet, snažno tijelo i vodi zdrav način života. Tada je fokus tuberkuloze riješen ili ožiljci. Ako mikobakterija oštećuje tkiva i tijelo se ne može sama nositi, bolest se razvija i širi. Od simptoma koji se najčešće susreću: iscrpljujući kašalj, krv u ispljuvku, prekomjerno znojenje, loš san i apetit.

Pacijent počinje brzo gube na težini, to je povezano s poremećajem probavnog sustava, općom slabošću. Ako kašalj traje dugo, pluća prije svega pate od urušavanja od bakterijskog i mehaničkog pritiska. Liječenje plućne tuberkuloze treba provesti specijalist: on bira potreban režim liječenja tako da poremećaji metabolizma ne dovode do nepovratne situacije. Ova bolest može ubiti osobu.

Liječenje tuberkuloze pluća može se provesti uz sudjelovanje liječnika kod kuće ili u bolnici. Trajanje liječenja ovisi o usklađenosti s prehranom, uzimanju vitamina i minerala te liječničkim uputama kako liječiti bolest. Pacijent TB je izoliran od malog djeteta ako žive zajedno. Budući da se bolest prenosi kapljicama u zraku, potrebno je pridržavati se higijenskih zahtjeva. Prevenciju tuberkuloze treba provoditi kod trudnica, jer će ova dijagnoza biti kontraindikacija za trudnoću.

Alternativne terapije

Koliko se plućne tuberkuloze liječi? Teško je odgovoriti na ovo pitanje, jer sve ovisi o pacijentu i kvalificiranosti liječnika. U kompenziranom stadiju bolesti korisna je sanatorijska i resortska rehabilitacija, a među režimima liječenja morski se zrak pojavljuje kao važan čimbenik. Međutim, u teškim slučajevima, pacijentima je strogo zabranjeno posjećivati ​​odmarališta. Sanatorije na Krimu i Sjeverni Kavkaz su odavno najbolja mjesta za prevenciju tuberkuloze. Folk lijekovi pokazuju dobre rezultate u režimima liječenja ove ozbiljne bolesti.

Treba razumjeti da je na javnim mjestima koncentracija bakterija oko 6 do 7 tisuća po kubičnom metru. Stoga terapeuti preporučaju uporabu zaštitnih sredstava. Budući da se bakterija tuberkuloze lako prenosi kašljanjem ili kihanjem, lako je dobiti bolest, čak iu javnom prijevozu.

U borovoj šumi broj bakterija jedva prelazi 300 po kubičnom metru. Osim toga, bor proizvodi phytoncide, koji su prirodni antibiotik. Eterično ulje stabla bora omogućuje vam da ispunite zrak ozonom. Liječenje tuberkuloze pluća treba biti popraćeno šetnjama u borovoj šumi - to je iznimno blagotvorno djelovanje na pluća. No, klimatski uvjeti ne dopuštaju uvijek pacijentima da udišu šumski zrak.

Kako izliječiti bolest bez preseljenja u drugu regiju? U tom slučaju spašava se pelud: u njemu je koncentrirana čitava korisnost bora. Po kemijskom sastavu bogata je kolinom, fosforom, magnezijem i kalcijem, a sadržaj tih elemenata je visok. Morate prikupiti pelud sredinom svibnja, pažljivo pratite trenutak cvjetanja. Po izgledu, željeni proizvod je sličan malim klipa kukuruza, na koji se primjenjuje žuta pelud. Pelud tih ušiju koristi se za liječenje tuberkuloze.

Narodni recepti - pomoćna veza

Da biste pripremili lijek, uzmite 200 grama lipe, 1 tbsp. l. pelud i temeljito promiješati. Pohranjen sastav u hladnjaku, jesti za 1 žličicu. svaki dan prije jela. Tečaj bi trebao trajati 60 dana, a onda se morate zaustaviti, a kasnije, ako želite, nastaviti. Med bi uvijek trebao biti oprezan, jer je vrlo jak alergen. Ako vaše tijelo ne podnosi med, onda pelud u količini od 0,5 žličice. može se jesti na suho s vodom.

Iscrpljujući tuberkulozni kašalj pomoći će ukloniti čaj s peludom bora. Da biste pripremili terapijsko piće, uzmite 2 žlice peludi, kamilice i korijena Althea na 1 litru vode. Čaj s ovim sastavom može se kuhati do 5 puta, a zatim se bilje treba ažurirati.

Medvedka kao lijek za tuberkulozu koristi se u tradicionalnoj kineskoj medicini. Ovaj kukac je vrlo velik, živi u vlažnom zemljištu. Azijati su te medvjede pripremali i konzumirali kako bi ojačali imunitet. Budući da toplinska obrada uništava korisne tvari, najbolje je jesti suhe insekte. Tretmani za plućnu tuberkulozu su neočekivani.

Da biste dobili lijek, uzmite medvjede, isperite i osušite u tamnoj sobi. Sušite insekte u prah, najbolje je to napraviti u keramičkom mortu. Što je prašak finiji, to će biti ugodnije jesti. Za tečaj dovoljno 50 g praha. Da biste neutralizirali specifičan okus, pomiješajte dozu praha sa žlicom meda. Da biste brzo izliječili tuberkulozu, pojedite 2 litre. takvu smjesu prije jela. Med i medvedki meda prvenstveno utječu na probavni sustav: nakon nekoliko dana osjetit ćete poboljšanje apetita i eksploziju energije. Cijela tajna leži u krvi insekta: njegovi leukociti aktivno uništavaju omotnicu bakterije koja uzrokuje tuberkulozu. Puder medvedki može brzo izliječiti tuberkulozu u početnoj fazi.

Češnjak i aloe s infekcijom tuberkulozom

Češnjak ima sva svojstva kako bi postao učinkovit pomagač u borbi protiv tuberkuloze. Sok je snažan antibiotik koji inhibira rast mikobakterija. U prehrani mora biti najmanje 6 klinčića tijekom dana. Zbog oštrog mirisa i okusa, pacijentu nije uvijek ugodno jesti cjelovite kriške, pa je najbolje pripremiti tinkturu. Da biste to učinili, uzmite 2 češnja češnjaka, ulijte 200 ml vode, ostavite jedan dan. Pijte 1 tbsp. piće dnevno, tijekom najmanje 3 mjeseca. Važno je posavjetovati se s liječnikom jer agresivni proizvod utječe na zidove jednjaka i želuca.

Stari recept za tuberkulozu uključuje 1 kg maslaca, 5 kg meda, 500 g mljevenog hrena i češnjaka. Izmiješati sve sastojke, držati u vodenoj kupelji dok se ne otopi u homogenu masu, sipati u posude. Jedite 1 tbsp. l. sredstva prije obroka.

U dijagnostici tuberkuloze liječenje treba nadzirati liječnik, jer bolest ima mnogo nijansi i izuzetno je opasna u slučaju nedovoljne terapije. Tradicionalna medicina je svakako jaka, ali ne smijete koristiti njezine recepte bez razmišljanja.

Od djetinjstva svatko poznaje zelene guste lišće aloe, ova višenamjenska biljka pomaže od raznih bolesti. Aloe ne štiti od tuberkuloze, jer njegova snaga nije dovoljna da uništi ljusku štetne bakterije. Ali biljka pomaže tijelu da značajno poboljša imunološki sustav, što ubrzava oporavak. Vitamini i aminokiseline sadržani u aloji zasititi tijelo od oboljelih i vratiti zaštitne funkcije tijela.

Terapijski učinak postiže se zbog kompleksa uzimanja protuupalnih i bolnih prirodnih komponenti. Da biste dobili lijek, uzeti slomiti veliki list aloe biljke, kombinirati u tavi s 3 litre. med i 1 tbsp. čista voda. Smjesa se upari 2 sata dok ne postane glatka. Nakon toga, ohladite smjesu i od sljedećeg dana počnite uzimati 1 l. prije obroka, ali ne više od 3 puta dnevno. Tečaj obično traje 2 mjeseca.

Ocat i jazavičja mast

Octena kiselina može pomoći protiv tuberkuloze, jer djeluje na mikobakterijsku membranu uzročnika tuberkuloze. Izravno 6% otopina jabučnog octa uništava Kohov štapić za sat vremena.

Za ljudsku uporabu, proizvod je siguran, metode liječenja tuberkuloze uz korištenje octa u različitim koncentracijama propisuju liječnici alternativne medicine pod strogim nadzorom. Pomaže protiv dermatitisa, gljivičnih iritacija, prekomjernog znojenja itd. Međutim, ocat se ne smije koristiti u bolesnika s poremećajima probavnog trakta.

Za pripremu lijeka na osnovi octa uzmite 2 litre. ocat u koncentraciji od 9%, žlicu meda i hrena nariban na finom rende (120 g). Sve miješati dok glatka, ako je potrebno, dodati medu smjesu je gusta.

Terapijska mješavina treba držati podalje od sunčeve svjetlosti. Uzmi 1 žličicu. prije obroka, ali ne više od 3 puta dnevno. Kada se završi cijela smjesa određene količine sastojaka, tijek liječenja treba prekinuti. Ponovite to moguće samo nakon nekoliko tjedana, ovisno o preporukama liječnika.

Kako bi se nosili s tuberkuloznim kašljem, upotrijebite lijek za inhalaciju octene kiseline. Uzmi 2 žlice. l. ocat i otopiti u 1 tbsp. kipuću vodu.

Ulijte u pogodan za inhalaciju i udahnite otopinu najmanje 15 minuta. Ovaj je postupak prikladan za večer jer pomaže smanjiti znojenje i osloboditi se grozničavog kašlja.

Skladište korisnih elemenata sadržanih u masti jazavca može izliječiti tuberkulozni kašalj tijekom složene terapije. Maslac jazavca dodan u toplo mlijeko nježno obavija zidove jednjaka, grla i želuca, omogućujući da se korisne tvari polako apsorbiraju i rade na poboljšanju tijela. Liječnici se slažu da je to jedinstveni lijek za suhi kašalj i probleme s plućima. Veliki broj i jedinstven izbor korisnih tvari omogućuju da se ovaj proizvod nazove neprocjenjivim.

Što odabrati kada postoji opasnost od tuberkuloze: liječenje lijekovima ili narodnim lijekovima ovisi o pacijentu i njegovom liječniku.

Sve ovisi o vrsti ulaznih podataka koji su dostupni, o stanju u tijelu, o tome koji je liječnik uključen u liječenje i koliko pacijentova želja za oporavkom. Mnogi lijekovi pomažu kod tuberkuloze, ali pacijent mora pažljivo slijediti dijetu i dnevni režim - to nije ništa manje važno od lijekova i njege.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje tuberkuloze

Iako živimo u stoljeću inovativnih tehnologija, pitanje liječenja nekih bolesti ostaje neriješeno do kraja. Jedan od njih je plućna tuberkuloza. Uzrok bolesti je Kochov štapić, koji pretvara osobu u trgovca infekcijom: uz pomoć kašlja infekcija se oslobađa u zrak, a to joj daje mogućnost da se preseli na sljedeću žrtvu.

Postoje mnogi lijekovi i antibiotici koji mogu značajno poboljšati stanje pacijenta, ali, nažalost, ne mogu u potpunosti izliječiti tuberkulozu. Stoga, za pomoć u borbi protiv tuberkuloze mogu doći popularni recepti. Liječenje tuberkuloze narodnim lijekovima je sigurno rješenje, jer možete odabrati lijek pojedinačno za sebe.

Razmotrimo najučinkovitije načine koji će pridonijeti vašem daljnjem oporavku.

Liječenje tuberkuloze Medvedke

Prije svega, liječenje tuberkuloze pluća narodnim lijekovima ne može bez medvjeda. Važno je napomenuti da se Medvedka za tuberkulozu smatra najuspješnijom metodom za liječenje plućne tuberkuloze.

Medvedka je veliki kukac koji živi u podzemlju i blizu rijeka. Narodi Afrike i Azije često jedu prženu Medvedku i smatraju je spas od tuberkuloze. Sve je to zato što leukociti, koji su u krvi insekta, rastvaraju gornju ljusku Kochovih štapića. Kako ne bi izgubila korisna svojstva, sušena medvedka koristi se za liječenje bolesti i imunitet. Tradicionalna medicina kaže da za jedan tečaj treba 30-40 grama medvjeda i samljeti ga u mortu. U smjesu treba dodati med ili neku vrstu ohlađene kaše. Pacijentu je potrebno tri do tri dnevne žličice prije jela. Dovoljan je samo jedan način primjene lijekova u liječenju tuberkuloze u početnoj fazi.

Češnjak i luk

Liječenje tuberkuloze češnjakom dobro je djelotvorno narodno sredstvo. Kako izliječiti tuberkulozu češnjakom? Jednostavno je: sok i posebni ekstrakt češnjaka imaju veliku antibakterijsku osobinu koja ne dopušta rastu i razvoju kohovog štapa. Zato će imati tuberkulozu i terapeutski učinak na vaše tijelo i poboljšati vaše zdravlje.

Na primjer, možete napraviti jednostavan češnjak skuhati: oguliti 2 cloves of češnjak, usitniti, zaliti čašu vode i pustiti da stoji za jedan dan. Ujutro popijte lijek od češnjaka i napravite novi, nastavite ovaj postupak 2-3 mjeseca.

Tradicionalni tretmani nude još jednu mogućnost - povećati količinu češnjaka u svakodnevnoj prehrani pacijenta. Podrazumijeva se da bi dnevna stopa trebala doseći 30 grama. Postupno, za 1,5 mjeseci, treba ga povećati na 90-120 grama. Kad dođete do cilja, morate se vratiti na izvorne 30 grama dnevno. Također se možete riješiti tuberkuloze pluća kod odraslih, uz pomoć drugog sredstva: pomiješajte 500 grama hrena i istu količinu češnjaka, 1 kilogram maslaca i 5 kilograma meda. Prilikom miješanja ove kaše, ona mora biti inzistirana na kipućoj vodenoj kupelji 10 minuta. Uzmite lijek koji trebate uzeti 50 grama svaki dan prije jela.

Također možete hraniti svoje tijelo s lukom, odnosno s njegovim parovima. Vjeruje se da je ovom metodom moguće utjecati na Kochov štap.

Debela jazavica

Kažu da jazavčeva masnoća može biti, pa čak i konzumirati u plućnoj tuberkulozi. Smatra se da ogromna količina korisnih svojstava i tvari koje se nalaze u njemu, može pomoći osobi da prevlada plućnu tuberkulozu. Kako uzeti jazavčevu mast?

Vrlo učinkovita opcija je piti jazavčevu mast u svom najčišćem obliku. Da biste dobili osloboditi od tuberkulozne bolesti, morate koristiti čajnu žličicu masti svakog jutra za mjesec dana.

Dakle, kao jazavac mast ima neugodan okus, možete pripremiti sljedeću smjesu: mix 1 žlica jazavca masti, žlica meda i 250 grama mlijeka. Ovo piće pomoći će u prevladavanju kašlja i poboljšanju zdravlja.

Također možete koristiti ovaj recept: jazavac masnoće, 100 grama suhe marelice, 100 grama grožđica, istu količinu oraha sipati med i pretvoriti ga u homogenu masu i uzeti žlicu tri puta dnevno. Ne zaboravite da je liječenje bolesti narodnim lijekovima dodatak osnovnom liječenju, u kombinaciji to će biti najučinkovitiji rezultat.

Pasji masti za tuberkulozu

Nažalost, tuberkuloza se ne može u potpunosti izliječiti s pasjim mastima. Međutim, možete ga uzeti ako želite pomoći vašem tijelu u borbi protiv ove bolesti. Njegova prednost je da u masnoći sadrže hranjive tvari koje mogu uništiti štap Koch. Štoviše, različiti vitamini, ulja i kiseline, koje su bogate pasjim mastima, blagotvorno djeluju na ljudski organizam. Da bi vaša pluća rekla hvala, trebate uzeti žlicu ugrijanog pasje masti 2-3 puta dnevno.

Riblje ulje

Riblje ulje, koje nas je tretiralo u dubokom djetinjstvu, može pomoći kod tuberkuloze.

Prednost ribljeg ulja u ovoj situaciji je u tome što je bogata vitaminom D i stoga može ozbiljno pomoći u borbi protiv bolesti. Studija je provedena od strane američkih liječnika, gdje je primijećeno da se stanje pacijenta, koji je pio riblje ulje s antibioticima, značajno poboljšalo. Zato su došli do zaključka da riblje ulje može značajno nadopuniti standardno liječenje ove teške bolesti.

Aloja za tuberkulozu

Nažalost, aloe ne može pobijediti plućnu tuberkulozu. Aloja nema osobito jak iscjeljujući učinak, jer njegove prirodne kiseline nemaju snažan učinak na Kochov štapić. Ali ne zaboravite da je oporavak pacijenta ne samo pobjeda nad patogenom, nego i da podrži i ojača imunološki sustav. Zato, odabirom narodnih lijekova za plućnu tuberkulozu, nužna je uporaba aloe.

Dobar izbor je tinktura aloe s medom. Trebat će vam 250 grama aloe, meda, votke i maslaca. Morate pomiješati sastojke i staviti smjesu na toplo mjesto na nekoliko dana, a zatim je staviti u hladnjak. Nakon što se infundira 10 dana, iscijedite sok i uzmite jednu žlicu prije svakog obroka.

Također možete napraviti tinkturu bilja, aloe i meda. Za početak, potrebno je otopiti 1,5 kilograma vapnenog meda. Za rastopljeni med dodajte čašu sjeckanog lišća aloe i kuhajte smjesu 10 minuta. Odvojeno, uzmite 25 grama pupova breze i 15 grama boje lipe i kuhajte ih tri minute. Ova juha se dodaje ohlađenom aloi i medu, miješa i sipa u boce (0,5 litara), na svaki je dodano još 50 grama maslinovog ulja. Nastala juha koristiti tri puta dnevno, jednu žličicu.

Propolis za tuberkulozu

Jedan od popularnih načina borbe protiv tuberkuloze je propolis. Pčelino ljepilo, koje se u njemu nalazi, može uništiti mikro bakteriju tuberkuloze. Ispravno odabrani lijek može spasiti pacijenta od bolesti, poboljšati imunitet i blagostanje.

Ovaj recept je univerzalan: 1 kilogram maslaca treba prokuhati, a nakon toga dodati 150 grama sitno isjeckanog propolisa. Nakon toga, trebate miješati smjesu i dovesti u jednoobrazno stanje i naprezanje kroz gazu. Držite smjesu u hladnjaku, u sudochka s poklopcem. Trebate uzeti lijek 4-10 mjeseci, tri puta prije obroka 2 žlice

Liječenje biljne tuberkuloze

Narodni lijekovi za tuberkulozu ne bi bili popularni ako bi to učinili bez bilja. Biljke za tuberkulozu neće vas zamijeniti s posebno odabranim lijekovima, već će biti dobar dodatak njegovom liječenju.

Korisno će biti mješavina agave, meda i crnog vina. Potrebno je uzeti staklenku u koju se stavlja zdrobljena agava (negdje kilogram), dodati 2 kilograma meda i 5 litara crnog vina. Nakon zatvaranja posude s poklopcem, tinkturu treba pohraniti 5 dana na hladnom mjestu, nakon čega tri puta dnevno koristiti žličicu lijeka.

Liječenje će biti piće biljnog planinara. Potrebno ga je samljeti, zaliti kipućom vodom i zatim 10 minuta kuhati u vodenoj kupelji. Neka stoji i napne. Potrebno je koristiti žlicu ovog biljnog napitka tri puta dnevno.

Lišće ušara može pomoći kod tuberkuloze. Potrebno je zaliti žlicu lišća čašom kipuće vode i kuhati 20 minuta. Odnesite juhu tri puta dnevno po 0,3 litre.

Još jedna mogućnost je izvarak travnog močvarnog divljeg ružmarina. Recept je vrlo jednostavan, jer samo trebate naliti kipuću vodu na žlicu trave i kuhati 10 minuta. Odvarak se koristi 3 puta dnevno, 2 žlice.

Radnik je mješavina biljaka. Neophodno je miješati: pelin gorkast (4 sata), moljac (2 sata), trodjelni sat (2 sata), pastirska vrećica (3 sata). Ovim biljem dodajte rizome pšenične trave (3 sata), planinara s zmijama (2 sata), te srebrninu uspravno (2 sata). Sipajte svu kipuću vodu i inzistirajte. Nakon toga, soj i lijek 0,3 šalice tri puta dnevno.

Vodikov peroksid i soda

Postoji teorija da vodikov peroksid može poboljšati vaše stanje tijekom liječenja tuberkuloze.

Potrebno je upotrijebiti 1 kap, miješajući ga s 3 žlice vode. Morate ga piti 10 dana, 3 puta dnevno i istovremeno, dodajući još jednu kap svaki dan. Ipak, nema točnih jamstava da će djelovati kako treba. Štoviše, za veću učinkovitost potrebno je kombinirati tretman peroksidom s drugim narodnim lijekovima.

Također, nije potvrđena teorija o čarobnim učincima sode u borbi protiv tuberkuloze. Međutim, ova teorija nema precizne argumente i znanstvene dokaze, budući da sama soda, kada uđe u ljudsko tijelo, uzrokuje mnoge kemijske reakcije. Stoga još uvijek nije potrebno eksperimentirati s liječenjem tuberkuloze s sodom.

Tuberkuloza je zastrašujuća bolest koja može pogoditi i najzdraviju osobu. Zato se, nakon prepoznavanja znakova bolesti, odmah trebate obratiti liječniku i početi liječenje. Osim toga, postoji veliki broj narodnih metoda protiv plućne tuberkuloze. Svi su oni dobri i korisni na svoj način. Štoviše, osim svoje izravne uloge u borbi protiv bolesti, oni također poboljšavaju vaše blagostanje i jačaju imunitet. Ali ne zaboravite da će liječenje biti učinkovito samo uz složenu uporabu posebnih preparata i tradicionalne medicine. Potrebno je pažljivo se posavjetovati sa svojim liječnikom i odabrati metode i recepte koji su vam najprikladniji.

Tuberkuloza i liječenje

Tuberkuloza je zarazna bolest (koja se može prenijeti s bolesne osobe na zdravu) uzrokovanu specifičnim patogenom, bakterijama roda Mycobacterium. Uz osobu, od ove bolesti mogu patiti i životinje (goveda, pilići, glodavci, itd.).

Najčešći uzrok bolesti ljudi mogu biti sljedeće vrste bakterija:

1. Mycobacterium. tuberkuloza humanus. Najčešća podvrsta. Upravo taj mikroorganizam uzrokuje bolest u 85% slučajeva tuberkuloze.
2. Mycobacterium. tuberkuloza goveda. Ona postaje glavni uzrok tuberkuloze kod goveda. Petnaest posto svih slučajeva tuberkuloze kod ljudi je objašnjeno ovim patogenom. Važno je napomenuti da je upravo ta bakterija postala izvor sinteze BCG cjepiva (BCG).
3. Mycobacterium tuberculosis microti. Rijetki patogen za ljude, ali prilično čest među glodavcima.
4. Mycobacterium. tuberkuloza africanus. Regionalne podvrste, relevantne samo za afričke zemlje, gdje postaju uzrok u 90% slučajeva.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, trećina populacije našeg planeta zaražena je tuberkulozom. To znači da je mikobakterija već u ljudskom tijelu, ali bolest je još uvijek "dremljiva". Svake godine, 8-9 milijuna, bolest postaje akutna. Smrtnost od komplikacija tuberkuloze doseže 3 milijuna ljudi godišnje.

Prodiranje patogena u tijelo odvija se u zraku, kontaktnom kućanstvu (kroz ono što je pacijent koristio) i hrani (kravlje mlijeko, jaja itd.). Mikroorganizam je vrlo stabilan u okolišu: u umjerenoj i vlažnoj klimi ostaje održiv već godinu dana.

Posebnost Mycobacterium tuberculosis je izrazito varijabilna virulencija. To znači da mikroorganizam reagira na stanje otpornosti organizma domaćina.

Različite ljudske reaktivne reakcije na Mycobacterium tuberculosis predodređuju brojne kliničke i morfološke manifestacije bolesti.

Bez izražavanja u normalnom stanju imunološkog sustava, patogen se brzo razmnožava i pokazuje agresivnost pri najmanjem padu razine. Od trenutka infekcije do prvih razvijenih kliničkih manifestacija, kod nekih bolesnika može potrajati i do deset godina.

Glavni procesi koji se odvijaju u zahvaćenom organu na tkivnoj (histološkoj) razini nakon prodora patogena tamo:

1. Infiltracija. Dolazak na mjesto otkrivanja "vanzemaljskog agensa" krvnih stanica (makrofaga, limfocita, neutrofila), odgovornih za njegovu neutralizaciju.
2. Smrt mekih tkiva koja okružuju mikobakterijski klaster.
3. Razmnožavanje mikobakterija i njihovo širenje oko ili uz struju limfe i krvi u udaljenim organima.
4. Aktivacija imunološkog sustava kako bi se uklonilo mrtvo tkivo i zamijenilo ih ožiljcima (otvrdnjavanjem). To može biti konačni proces bolesti sa smrću svih mikobakterija, ali može poslužiti i za ograničavanje preživjelih bakterija iz zdravih stanica i cijelog organizma. U drugom slučaju, vitalna aktivnost bakterija je sačuvana i u svakom trenutku može izazvati novu agresiju.

Redoslijed ovih procesa kod tuberkuloze je stalno poremećen. Ponekad se ožiljke i svježe žarišta nekroze tkiva mogu promatrati istovremeno u jednom organu.

Glavni i najčešći oblik ljudske ozljede je plućna tuberkuloza. Poseban značaj ovog oblika bolesti je da je on vodeći izvor širenja bolesti, zbog kontaminacije okolnog prostora od strane pacijenta tijekom kašljanja.

Uz to, treba imati na umu da je plućna tuberkuloza posebna manifestacija oštećenja cijelog organizma. I varijacije u kombinaciji oštećenja pluća i drugih organa i sustava mogu biti različite.

Praktična obilježja predviđanja težine promjena u plućima su individualne karakteristike patogena (agresivnost, osjetljivost na antibiotike), volumen mikrobne mase tijekom infekcije, stanje imunološkog statusa zaražene osobe i drugi.

Čimbenici koji doprinose razvoju plućne tuberkuloze

1. Slabljenje imunološkog sustava različite prirode:

• kronični stres i umor;
• neadekvatna i neadekvatna prehrana;
• uzimanje steroidnih hormona, citostatika i imunomodulatora zbog prisutnosti teških komorbiditeta (sistemske i onkološke bolesti, stanja nakon presađivanja organa);
• HIV infekcija.

2. Niski pokazatelji društvenih i životnih uvjeta života i prirode života. Kaznionice, primjerice, spadaju u ovu rizičnu zonu; gradovi s visokim stupnjem gustoće naseljenosti; ljudi koji vode asocijalni način života povezan s skitnicom; migranata; ovisnici; bolesnika s mentalnom bolešću. Ova skupina rizika uključuje i medicinske djelatnike.

3. Kronični alkoholizam.

4. Kronične upalne bolesti pluća i gornjih dišnih putova.

5. Dijabetes.

6. Kronična bolest srca.

Klasifikacija plućne tuberkuloze

U početku se koristi podjela na primarnu i sekundarnu plućnu tuberkulozu.

Primarna tuberkuloza

Bolest se razvija odmah nakon infekcije i ima prilično aktivan tijek zbog izražene reakcije imunološkog sustava na patogen. Najkarakterističnija područja lezija u plućima su lako ventilirana područja, kao što su III, VIII, IX i X segmenti desnog pluća. Područje zahvaćanja odmah je nekrotično, poprima karakterističan, sirast izgled. Sama zona nekroze, upalna osovina oko nje i tuberkulozni limfangitis, radiološki se manifestiraju u obliku žica od žarišta do bazalnih limfnih čvorova pluća, a naziva se "primarni tuberkulozni učinak". Taj se karakteristični radiološki simptom primarne plućne tuberkuloze uvijek otkriva.

Ishod primarnih plućnih lezija su:

1. Rast nekrotičnih i upalnih procesa koji uključuju nova područja pluća, nakon čega slijedi limfogeno ili hematogeno širenje procesa na druge unutarnje organe i sustave.
2. Potpuni oporavak s primarnim ožiljcima. Kalcijeve soli u različitim količinama mogu se deponirati u području ožiljaka, koje se u teškim slučajevima određuje radiografski - kao "autogram" prethodno prenošenog latentnog oblika tuberkuloze. Zovu ih i Gon foci.
3. Kroničenje tuberkuloze. To znači formiranje šupljine uz proces, periodično pogoršanje tuberkuloze u obliku kazeozne upale pluća, širenje zone primarnog djelovanja i prisutnost stalne intoksikacije. Proces se može proširiti na pleuru, uzrokujući tuberkuloznu upalu pluća. Kroničnu primarnu tuberkulozu karakterizira oštećenje samo jednog pluća.

Generalizacija i kronifikacija primarne tuberkuloze najčešći je kod odraslih bolesnika.

Za djecu je oporavak karakterističan za stvaranje ožiljka u velikoj većini slučajeva. Bolest je nalik gripi ili pod krinkom svjetlosnog bronhitisa.

Sekundarna plućna tuberkuloza

Odgođena bolest ne daje stabilan i trajan imunitet, kao i neke druge zarazne bolesti. Nakon nekog vremena, pod određenim uvjetima i čimbenicima, o kojima smo već govorili, ništa ne sprječava osobu da se oboli od tuberkuloze. Izvor može biti ili održiva Mycobacterium tuberculosis koja ostaje u plućnom tkivu na mjestu primarnog fokusa, ili novi mikroorganizmi izvana. To će biti sekundarna plućna tuberkuloza.

Širi se bronhogenim i limfogenim plućima.

Razlika između sekundarnog procesa i primarnog procesa je odsutnost ranije opisanog primarnog djelovanja.

Najveća praktična primjena utvrđena je klasifikacijom, kombiniranjem promjena na histološkoj razini i pojavom tijekom rendgenskog pregleda. Gotovo svi opisani oblici su karakteristični za sekundarni oblik plućne tuberkuloze.

Klinička i morfološka klasifikacija plućne tuberkuloze.

1. Akutna miliarna tuberkuloza
2. Hematogena diseminirana plućna tuberkuloza
3. Žarišna plućna tuberkuloza
4. Infiltrativna plućna tuberkuloza pluća
5. Plućna tuberkuloza
6. Kazeozna upala pluća
7. Kavernozna plućna tuberkuloza
8. Fibro-kavernozna plućna tuberkuloza
9. Tuberkulozna upala pluća
10. Cirotična tuberkuloza
11. Ostali oblici (tuberkuloza u kombinaciji s profesionalnim lezijama pluća itd.).

Razlikovati tijek bolesti svjetla, umjerene i teške ozbiljnosti.

Ako postoje komplikacije, ovisno o mogućnosti njihove korekcije, izolira se kompenzirani, subkompenzirani ili dekompenzirani proces.

Osim toga, ovisno o stupnju klijanja iz sputuma Mycobacterium tuberculosis, izolirani su otvoreni, zatvoreni oblici bolesti i oblik s neprestanim oslobađanjem mikobakterija.

Plućna tuberkuloza: simptomi i prvi znakovi

Bolest se dugo može tajno odvijati, uz zajedničke manifestacije i pritužbe o:

• slabost, kronični umor;
• noćno znojenje;
• nerazumna temperatura niskog stupnja (oko 37 ° C);
• nedostatak apetita;
• gubitak težine;
• opće bljedilo.

Bolest u ovoj fazi može se identificirati samo kada se obavljaju rendgenske snimke ili se obavljaju rendgenski pregledi prsnih organa za druge indikacije.

Prvi znak koji upućuje na sumnju da nešto nije u redu jest povećanje veličine limfnih čvorova u aksilarnim, supraklavikularnim ili cervikalnim skupinama. Važno je naglasiti da je povećanje limfnih čvorova često ograničeno samo na jedno područje. Čvorovi nisu međusobno lemljeni i s okolnim tkivom, bezbolni. Istovremeno, ukupna krvna slika ostaje bez značajnih promjena karakterističnih za upalu. Naprotiv, u krvi se određuju anemija i smanjenje broja leukocita (leukocitopenija).

Klinička slika tuberkuloze pluća je različita i ovisi o opsegu oštećenja tkiva.

Sljedeći prvi znakovi karakteristični su za sve oblike plućne tuberkuloze:

1. kašalj. Suha do mokra, s masivnim ispljuvkom. Sputum može biti sirast, gnojan izgled. Prilikom pridruživanja krvi - poprima oblik "zahrđala" do nečistoće tekućine, nepromijenjena (hemoptiza).

2. Kratkoća daha (osjećaj kratkog daha). To je uzrokovano smanjenjem dišne ​​površine pluća tijekom upale i stvrdnjavanja (ožiljaka).

3. Mjerenje zvuka tijekom udaraljke (tapkanje) prsnog koša. Zvuk prigušenja - preko područja upale ili formiranja rukotvornih promjena, izljeva u pleuralnim šupljinama, punjenja šupljina tekućim sadržajem. "Uokvireni" zvuk je u projekciji oblikovanih šupljina.

4. Pojava piskanja tijekom slušanja (slušanja) pluća. Obilježja i intenzitet njihove raznolikosti. Postoje suhe i vlažne hljebove. Iznad šupljina možete čuti posebnu, “amforičnu” nijansu disanja. Kod nekih polja disanje može biti značajno oslabljeno.

5. Povećanje temperature. Temperature mogu narasti do 41 ° C s agresivnim progresivnim oblicima. Groznica poprima karakter neprekidne ili sa značajnim razlikama, kratko se smanjujući na 35-36 ° C. Izvan pogoršanja, s umjerenim procesom, temperatura ne prelazi 37-37,5 ° C i raste, u pravilu, uvečer.

6. Gubitak težine. Pacijent može izgubiti težinu do 15 kilograma ili više.

7. Bol u prsima. Pridružio se u uznapredovalim stadijima bolesti i tranziciji tuberkuloznog procesa na pleuru.

Primarna plućna tuberkuloza:

1. Dominacija uobičajenih simptoma.
2. Kašalj se javlja kada bolest napreduje.

1. Raznovrsnost lezija u plućima na obje strane.

2. Bolest može biti akutna, s teškim simptomima opijenosti i teškom ozbiljnošću. Osim toga, razlikuju se subakutni i kronični oblici.

3. Pojavljuje se kod osoba sa značajnim smanjenjem imunološkog statusa.

4. Prema veličini i izgledu lezija, razlikuju se:

• miliarni (do veličine glavice);
• veliko žarište (više od 1 cm u promjeru);
• kavernozan (s šupljinama).

5. Osim plućnih manifestacija, upala tuberkuloze se otkriva u srcu, mozgu i membranama, u velikim zglobovima i kostima, u slezeni, jetri i bubrezima.

6. Blagi oblici milijuarne tuberkuloze mogu se pojaviti pod krinkom prehlade. Jedina razlika je što, za razliku od potonjeg, loše zdravlje traje dugo vremena.

7. U teškim oblicima, uz kašalj, otežano disanje, ispljuvak i bol u prsima, postupno se pojavljuju manifestacije drugih organa: jaka glavobolja, vrtoglavica i konvulzije s oštećenjem CNS-a; ograničavanje pokreta i bolova u zglobovima s porazom koštano-zglobnog sustava, itd. Tome se dodaje još jedan izraženi sindrom intoksikacije.

1. Radiografski karakterizirana skupina lezija plućnog tkiva u jednom promjeru pluća od nekoliko milimetara do centimetra.
2. Klinički podsjeća na bronhitis ili upalu pluća, ali za razliku od njih, tijek je produljen i krv se pojavljuje u sputumu.

Infiltrativna plućna tuberkuloza pluća:

1. Manifestira se pogoršanjem upalnog procesa oko postojećih nidusa.
2. Pojavljuje se u sekundarnoj tuberkulozi.

1. Rendgenska slika slična je znakovima raka pluća, otuda i ime.
2. Mali infiltrati koji su se pojavili dugo traju i dugo ne reagiraju na protuupalno liječenje, što upućuje na tumorsko podrijetlo.

1. Karakterizira ga agresivan tijek: zajednička područja upale plućnog tkiva u kratkom vremenu stapaju se međusobno, formirajući polje kazeozne nekroze.
2. Često je prva manifestacija hemoptiza, nakon koje se temperatura naglo povećava, a pridružuju se i drugi uobičajeni plućni simptomi.
3. Nekrotična mjesta se zatim brzo otope, stvarajući šupljine - kaverne.
4. Može se pojaviti u primarnoj i sekundarnoj tuberkulozi.
5. Odlikuje se čestim komplikacijama u obliku plućnih krvarenja i spontanog pneumotoraksa (s probijanjem u pleuru).

Vlaknasto-kavernozna plućna tuberkuloza:

1. Rezultat razvoja destruktivnih oblika plućne tuberkuloze.
2. Radiografski određena pojedinačna ili višestruka šupljina s gustom stijenkom nastala kao posljedica sklerotičnih procesa. Osim kapsule šupljine, dio okolnog plućnog tkiva izložen je difuznoj fibrozi, zamjenjujući alveole gustim ožiljcima, čime se značajno smanjuje područje dišne ​​površine.
3. Možete odrediti bronhogeno širenje infekcije u prisutnosti u pogođenom području. U tim slučajevima pojavljuju se nove lezije različitih promjera i uvjeti razvoja u peribronhijalnom prostoru.

1. Pojavljuje se kao komplikacija drugih oblika tuberkuloze u obliku širenja procesa na seroznu membranu pluća.
2. Pojavljuje se kontakt (na mjestu lezije u neposrednoj blizini), hematogeni i limfogeni oblici infekcije.
3. Tuberkulozna upala pluća može biti suha (s taloženjem fibrina i minimalne tekuće komponente) i eksudativnim (uz prisutnost serozne ili gnojne tekućine).

Cirotična plućna tuberkuloza.

1. Rezultat masivnog uništavanja pluća u nedostatku adekvatnog liječenja destruktivnih oblika.
2. Kao uzrok dodatnog rizika od tuberkulozne ciroze pluća, razmatra se prisutnost drugih kroničnih upalnih plućnih bolesti.
3. Rijetka forma iz razloga što je većina pacijenata ne živi.
4. Kao rezultat razaranja, značajna površina pluća zamijenjena je vezivnim (ožiljno tkivo).
5. Međutim, uz sve to, žarišta netaknutog tuberkuloznog upalnog procesa otkrivaju se u plućnom tkivu.
6. U pratnji znakova teškog respiratornog i srčanog zatajenja.

Komplikacije plućne tuberkuloze

1. Plućno krvarenje. Njegova masivnost i tehničke poteškoće u zaustavljanju često su uzrok smrti.
2. Spontani pneumotoraks. Penetracija u pleuralnu šupljinu zraka u značajnim količinama s kavernoznim oblicima može dovesti do pomaka medijastinuma i refleksnog zastoja srca.
3. Tuberkulozna upala pluća. Eksudativni oblici, uz postupno nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini, također dovode do progresije respiratornog i posljedičnog zatajenja srca.
4. Generalizacija procesa hematogenim širenjem s razvojem tuberkulozne sepse.
5. Razvoj kroničnog "plućnog srca" povećanjem pritiska u plućnoj cirkulaciji uz značajne promjene u plućnom tkivu.

Dijagnoza plućne tuberkuloze u odraslih

Ambulantno, dispanzer.

1. Povijest bolesti i pritužbe.
2. Fizikalni pregled (perkusija pluća; auskultacija; sondiranje regionalnih, dostupnih palpabilnih limfnih čvorova).

Treba napomenuti da je u ranim stadijima bolesti is malim lezijama informativna vrijednost fizikalnih metoda mala.

1. Opća analiza krvi i urina.
2. Ispitivanje sputuma pod mikroskopom.

Bojenje prema Ziehl-Nelsenovoj metodi omogućuje da se vidi patogen, ako je prisutan. Ova studija, u prisustvu negativnih rezultata, provodi se tri puta.

1. Radiografija prsnog koša.

Za bolju informaciju koristite prednju i bočnu projekciju.

Planski se izrađuje godišnje kao metoda probirne dijagnostike u kliničkom pregledu djece i adolescenata. Odrasla populacija se imenuje prema indikacijama.

Procjena rezultata nakon 72 sata nakon intradermalne primjene u podlaktici:

• negativna reakcija - ako postoji točkasta reakcija na mjestu ubrizgavanja, ne veća od 2 mm u promjeru;
• sumnjiva reakcija - kada se detektira jasno ograničeno okruglo mjesto promjera 2-4 mm ili difuzno svjetlo crvenilo kože bilo koje veličine;
• pozitivna reakcija je mjesto promjera 5-17 mm u djece i adolescenata i 5-21 mm u odraslih;
• hyperergic reakcija - papule su u promjeru više od 17 mm u djece i adolescenata i više od 21 mm u odraslih.

Inficirane tuberkulozom su:

• otkrivena prva pozitivna reakcija (inače: preokret osjetljivosti na tuberkulin);
• osobe s sumnjivim ili pozitivnim porastom od> 6 mm;
• osobe s hiperresornom reakcijom (u ovom slučaju vjerojatnost primarne tuberkuloze je visoka).

1. Sjetva sputuma na hranjivim medijima, uz istodobno istraživanje osjetljivosti na antibiotike.
2. Ispitivanje sputuma za PCR.

Prilično brz način za određivanje prisutnosti mikobakterija reagiranjem na antigen.

1. ELISA testovi krvi za otkrivanje antitijela protiv tuberkuloze i antigena.
2. Računalna tomografija pluća.
3. Ultrazvučni pregled za prisutnost upala pluća i otkrivanje lociranih subpleuralnih formacija.

Stacionarna faza

Ove su studije potrebne za razjašnjenje dijagnoze uzimanjem materijala za citološko i histološko ispitivanje kako bi se razlikovao proces s tumorima i tumorskim procesima, čije se postojanje može pojaviti zajedno s tuberkulozom ili umjesto sumnje na tuberkulozu.

1. Bronhoskopija s biopsijom ili ispiranjem bronha (lavaža) s daljnjim ispitivanjem tekućine za pranje (citologija, kultura na hranjivim medijima).
2. Probijanje pleuralne šupljine i pleuralne biopsije.
3. Torakoskopija (optički pregled sadržaja pleuralne šupljine) s biopsijom pluća.
4. Intraoperativna biopsija otvorenih pluća.

Liječenje plućne tuberkuloze

Liječenje se provodi u bolnici i uključuje borbu protiv uzročnika bolesti, minimaliziranje sklerotičnih pojava i prevenciju komplikacija.

Liječenje uključuje terapeutske (konzervativne) i kirurške metode.

Određene poteškoće nastaju pojavom novih sojeva (sorti) mikobakterija koji ne pokazuju nikakvu reakciju na antibiotike. To zahtijeva stalnu korekciju doziranja i kombinaciju različitih skupina antibiotika. Potrebno je stalno provoditi različite kontrolne studije kako bi se ocijenila učinkovitost liječenja. Liječenje je dugo (do jedne godine). Postoje različiti načini kombinacije ljekovitih tvari, uzimajući u obzir podatke o dobi i spolu.

Osim toga, postoje dvije faze antibakterijskog liječenja:

1. Početna (intenzivna) faza liječenja. Kombinacija antibiotika i doza usmjerena je na učinkovito suzbijanje brzine razmnožavanja mikobakterija s brzim razvojnim ciklusom i sprečavanjem razvoja rezistencije na lijekove.
2. Faza trajnog liječenja. Učinci na intracelularne i uspavane oblike mikobakterija za prevenciju njihove reprodukcije. U ovoj fazi dodaju se druge ljekovite tvari koje stimuliraju procese regeneracije.

Prisutnost teške tuberkuloze zahtijeva usklađenost s ostatkom bolesnika.

Prehrana uključuje posebnu prehranu bogatu proteinima. Svrha terapijske prehrane - korekcija metaboličkih poremećaja.

Poseban oblik liječenja plućne tuberkuloze, koji se više ne koristi za bilo kakve bolesti, je kolapsoterapija. Suština metode je indukcija umjetnog pneumotoraksa kako bi se komprimirali bolesni pluća. Kao rezultat toga, postojeće propadne šupljine padaju, poboljšavaju se reparativni procesi, smanjuje se rizik od širenja infekcije. Imenovan u intenzivnoj fazi farmakoterapije u bilo kojem režimu.

Indikacije za terapiju kolapsa:

1. Razorne vrste tuberkuloze, uz prisustvo šupljina bez znakova otvrdnjavanja.
2. Pulmonarno krvarenje (s pouzdanim podacima o lokalizaciji).

Umjetni pneumotoraks se uglavnom koristi u intenzivnoj fazi svih režima farmakoterapije.

Pneumoperitoneum se također koristi (povećanje tlaka u trbušnoj šupljini za podizanje dijafragme i ograničavanje njegove pokretljivosti kako bi se imobilizirala pluća).

Indikacije za pneumoperitoneum:

1. Kavernozna tuberkuloza.
2. Infiltrativna tuberkuloza uz prisutnost karijesnih karijesa.

Ova metoda će se najviše koristiti u slučaju lokalizacije nižih režnjeva procesa.

Indikacije za kirurško liječenje plućne tuberkuloze:

1. Tuberculoma.
2. Prisutnost pojedinačnih šupljina.
3. Cirotične i kavernozne promjene unutar jednog (nekoliko) režnjeva ili unutar jednog pluća.

U prisutnosti tuberkuloznog empijema, kazeozne upale pluća, kazeoznih nekrotičnih lezija limfnih čvorova - kirurška metoda liječenja je strogo individualna.

Uklanjanje područja zahvaćenih tuberkulozom pluća ne provodi se s uobičajenim procesima, teškim stupnjevima respiratornog i srčanog zatajenja.

Prognoza tuberkuloze pluća

Nedostatak liječenja aktivnog procesa dovodi do smrti u 50% slučajeva plućne tuberkuloze u roku od dvije godine.

U preživjelih, proces postaje kroničan, uz nastavak sijanja okolnog prostora.

Prevencija plućne tuberkuloze

1. Cijepljenje (pripada specifičnim metodama prevencije).

Proizveden uz pomoć oslabljenog soja Mycobacterium tuberculosis (BCG) kako bi se razvio imunitet. U slučaju infekcije, tuberkuloza u cijepljenom, ako se razvije, onda do lakog stupnja. U prosjeku stečeni učinak traje oko 5 godina. Cijepljenje je uključeno u kalendar planiranih dječjih cijepljenja i provodi se u prvom tjednu nakon rođenja, a zatim se ponavlja u dobi od 7 i 14 godina. Prema svjedočenju, BCG cijepljenje svakih pet godina može trajati i do 30 godina.

Nakon cijepljenja BCG-om sljedećih 5-7 godina, normalna Mantoux reakcija može biti pozitivna, što odražava prisutnost dobrog post-cijepljenja imuniteta.

Mantoux reakcija u cijepljenih osoba je pokazatelj postojane imunosti na tuberkulozu. Do 7 godina nakon cijepljenja, Mantoux reakcija može biti pozitivna.

Prihvaćanje antibiotika prema shemi. Može biti primarna (provodi se nezaražena mikobakterija, ali u kontaktu s pacijentom) i sekundarna (inficirana ili ponovno oboljela od tuberkuloze).

• prisutnost kućanskih, obiteljskih i profesionalnih kontakata s pacijentom s otvorenim oblikom tuberkuloze;
• osobe koje su tijekom Mantoux testa dale tuberkulinski zavoj i hiperergičnu reakciju;
• prisutnost pottuberkuloznih promjena u plućima kada se uzimaju steroidni hormoni i drugi imunomodulatori za druge bolesti.

Metoda probira godišnjeg istraživanja. Osim tuberkuloze, omogućuje otkrivanje i drugih nespecifičnih bolesti pluća i tumora prsnih organa.

4. Promjene društvenih čimbenika koji utječu na učestalost tuberkuloze (životni uvjeti, prevencija profesionalnih bolesti, dobra prehrana, borba protiv alkoholizma, itd.).