Što je tuberkuloza?

Bolest tuberkuloze je čovječanstvu poznata pod imenom - konzumacija iz antičkih vremena. Po prvi put, opis bolesti je dao liječnik Hipokrat, koji je vjerovao da je to genetska bolest. Još jedan liječnik starine, Avicenna, otkrio je da se bolest može prenijeti s jedne osobe na drugu. U XIX. Stoljeću njemački znanstvenik Robert Koch dokazao je zaraznu prirodu bolesti otkrivanjem mikobakterije koja je uzrokovala bolest. Uzročnik bolesti Kochova štapica nazvana je po pronalazaču. Za njegovo otkriće, znanstvenik je dobio Nobelovu nagradu.

Tuberkuloza u naše vrijeme i dalje je jedna od najčešćih bolesti u svim zemljama svijeta. Prema WHO, svake godine u svijetu ima mnogo slučajeva incidencije tuberkuloznih infekcija - oko 9 milijuna, au Rusiji 120.000 ljudi oboli od tuberkuloze svake godine. Smrtnost od zaraze u Rusiji veća je nego u europskim zemljama.

Dakle, što je tuberkuloza? Kako se osoba zarazi tuberkulozom i je li bolest uvijek opasna? Koji je tretman učinkovit i može li se tuberkuloza u potpunosti izliječiti? Pogledajmo ova pitanja detaljno.

Kakva bolest - tuberkuloza

Uzročnik tuberkuloze je mikobakterija (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloza je zarazna bolest. Najčešći način prijenosa tuberkuloze je u zraku. Bakterija tuberkuloze prenosi se putem kontakta tijekom razgovora, kihanja, pjevanja ili kašljanja, kao i kroz kućne predmete. Imunološki sustav zdrave osobe suočava se s infekcijom uništavajući Koch štapić u dišnim putevima. Suviše masivna infekcija ili čest kontakt s pacijentom može uzrokovati bolest čak i kod zdrave osobe. Kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, njegove stanice ne mogu uništiti mikobakterije.

Inkubacijsko razdoblje za plućnu tuberkulozu je od 3 do 12 tjedana. Simptomi bolesti u inkubacijskom razdoblju manifestiraju se blagim kašljem, slabošću, blagim porastom temperature. Tijekom tog razdoblja, bolest nije zarazna. Međutim, izostanak izraženih simptoma inkubacijskog razdoblja objašnjava opasnost od tuberkuloze za većinu inficiranih. Uostalom, blagi simptomi ne obraćaju mnogo pažnje na sebe, već se mogu zamijeniti s respiratornim bolestima. Ako se bolest ne može prepoznati u ovoj fazi, ona postaje plućna. Glavni uzrok tuberkuloze je niska kvaliteta života. Širenje bolesti doprinosi gomilanju ljudi, osobito u mjestima zatvora. Smanjeni imunitet ili popratni dijabetes melitus pridonose infekciji i njenoj progresiji.

Prvi znakovi tuberkuloze

Znakovi plućne tuberkuloze u ranim fazama variraju ovisno o obliku, fazi i lokalizaciji procesa. U 88% slučajeva infekcija poprima oblik pluća.

Simptomi plućne tuberkuloze u ranoj fazi razvoja:

kašalj s ispljuvkom 2-3 tjedna;
povremeno povišene temperature do 37,3 ° C;
noćno znojenje;
drastičan gubitak težine;
prisutnost krvi u sputumu;
opća slabost i umor;
bol u prsima.

Početne manifestacije infekcije tuberkulozom mogu se uzeti za bilo koju drugu bolest. U početnoj fazi pacijent je opasan za druge. Ako pacijent ne posjeti liječnika odmah, infekcija tuberkulozom će napredovati i širiti se u tijelu. Zato je važno proći godišnju fluorografiju, koja će odmah otkriti žarište bolesti.

Oblici tuberkuloze po kliničkom tijeku

Postoje primarna i sekundarna tuberkuloza. Primarna se razvija kao rezultat infekcije s Koch štapom neinficirane osobe. Proces često pogađa djecu i adolescente. Pojava bolesti u starosti znači aktiviranje tuberkuloze limfnog čvora koja se prenosi u djetinjstvu.

Kod djece se tuberkuloza javlja u obliku primarnog kompleksa tuberkuloze. U djetinjstvu taj proces utječe na režanj ili čak na segment pluća. Simptomi upale pluća su kašalj, vrućica do 40,0 ° C i bolovi u prsima. Kod starije djece, lezije u plućima nisu tako opsežne. Bolest u plućima karakterizirana je povećanjem cervikalnog i aksilarnog limfnog čvora.

Primarni kompleks sastoji se od 4 stadija bolesti.

Stadij I - plućni oblik. Radiografski vidljiva mala lezija u plućima, povećani limfni čvorovi u korijenu pluća.
Faza II resorpcije. U tom se razdoblju smanjuje upalna infiltracija u pluća i limfne čvorove.
Sljedeća faza je III faza, koja se manifestira zbijanjem rezidualnih žarišta u plućnom tkivu i limfnim čvorovima. Na tim mjestima na rendgenskoj snimci vidljivi su točkasti naslage kamenca.
U stadiju IV dolazi do kalcifikacije bivšeg infiltrata u plućnim i limfnim tkivima. Takva kalcinirana područja nazivaju se Gon foci i detektiraju se fluorografijom.

Proces primarne tuberkuloze u djece i odraslih često se javlja u kroničnom obliku. U ovom slučaju, aktivni proces u plućima i limfnim čvorovima traje dugi niz godina. Takav tijek bolesti smatra se kroničnom tuberkulozom.

Otvoreni i zatvoreni oblici tuberkulozne infekcije

Otvoreni oblik tuberkuloze - što je to i kako se širi? Tuberkuloza se smatra otvorenom, ako pacijent izlučuje mikobakterije sa slinom, sputumom ili izlučevinama iz drugih organa. Izlučivanje bakterija otkriva se prilikom zasijavanja ili mikroskopije iscjedka pacijenta. Bakterije se vrlo brzo šire zrakom. Kada govorimo, infekcija s česticama sline proteže se na udaljenosti od 70 cm, a pri kašljanju doseže i do 3 metra. Rizik od infekcije je posebno dobar za bebe i osobe sa smanjenim imunitetom. Izraz "otvoreni oblik" često se koristi u odnosu na bolesnike s plućnim oblikom bolesti. No, izlučivanje bakterija također se događa s aktivnim tuberkuloznim procesom u limfnim čvorovima, urogenitalnom sustavu i drugim organima.

Simptomi otvorene tuberkuloze:

suhi kašalj dulje od 3 tjedna;
bočni bolovi;
iskašljavanje krvi;
nerazuman gubitak težine;
otečene limfne čvorove.

Pacijent u otvorenom obliku opasan je za sve ostale. Znajući kako se lako prenosi tuberkuloza otvorenog oblika, u slučaju dugog i bliskog kontakta s pacijentom potrebno je proći pregled.

Ako bakteriološka metoda ne otkrije bakterije, to je zatvoreni oblik bolesti. Zatvoreni oblik tuberkuloze - koliko je to opasno? Činjenica je da laboratorijske metode ne otkrivaju uvijek Koch štapić, to je zbog sporog rasta mikobakterije u kulturi za sadnju. To znači da ih pacijent koji nije identificirao bakterije može praktički izolirati.

Je li moguće uhvatiti tuberkulozu od pacijenta sa zatvorenim oblikom? S tijesnim i stalnim kontaktom s pacijentom u 30 slučajeva od 100 moguće je zaraziti se. Pacijent s zatvorenim oblikom može aktivirati proces u plućima ili bilo kojem drugom organu u bilo koje vrijeme. Trenutak prijelaza procesa u otvoreni oblik u početku je asimptomatski i opasan za druge. U ovom slučaju, tuberkuloza zatvorenog oblika prenosi se, kao i otvorena, izravnim kontaktom tijekom komunikacije i kroz kućne predmete. Simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze praktički su odsutni. Pacijenti sa zatvorenim oblikom se čak i ne osjećaju loše.

Vrste plućne tuberkuloze

Na temelju stupnja širenja tuberkuloze postoji nekoliko kliničkih oblika bolesti.

Diseminirana tuberkuloza

Diseminirana tuberkuloza pluća je manifestacija primarne tuberkuloze. Karakterizira ga razvoj višestrukih lezija u plućima. Infekcija u ovom obliku se širi ili kroz krvotok ili kroz limfne žile i bronhije. Najčešće, mikobakterije počinju širiti hematogenim putem od limfnih čvorova medijastinuma do drugih organa. Infekcija se taloži u slezeni, jetri, moždini, kostima. U ovom slučaju razvija se akutni diseminirani tuberkulozni proces.

Bolest se manifestira groznicom, teškom slabošću, glavoboljom i teškim općim stanjem. Ponekad se diseminirana tuberkuloza pojavljuje u kroničnom obliku, a zatim dolazi do stalnog oštećenja drugih organa.

Širenje infekcije kroz limfne kanale odvija se od limfnih čvorova bronhija do pluća. U bilateralnim tuberkuloznim procesima u plućima se javljaju kratkoća daha, cijanoza i kašalj s ispljuvkom. Nakon dugog tijeka, bolest je komplicirana pneumosklerozom, bronhiektazijom, plućnim emfizemom.

Generalizirana tuberkuloza

Generalizirana tuberkuloza razvija se zbog širenja hematogene infekcije u svim organima istovremeno. Proces može biti akutan ili kroničan.

Uzroci širenja infekcije su različiti. Neki bolesnici nisu u skladu s režimom liječenja. Kod nekih bolesnika nije moguće postići učinak liječenja. U takvoj kategoriji bolesnika generalizacija procesa odvija se u valovima. Svaki novi val bolesti popraćen je uključivanjem drugog tijela. Klinički, novi val bolesti popraćen je vrućicom, otežanim disanjem, cijanozom i znojenjem.

Fokalna tuberkuloza

Fokalna plućna tuberkuloza očituje se u malim žarištima upale u plućnom tkivu. Fokalni tip bolesti je manifestacija sekundarne tuberkuloze i češće je otkriven u odraslih osoba koje su imale bolest u djetinjstvu. Fokus bolesti je lokaliziran na vrhu pluća. Simptomi bolesti manifestiraju se u prostiranju, znojenju, suhom kašlju, boli u boku. Hemoptiza se ne pojavljuje uvijek. Temperatura tuberkuloze povremeno raste na 37,2 ° C. Svježi fokalni proces se u potpunosti izliječi, ali uz neadekvatno liječenje bolest poprima kronični oblik. U nekim slučajevima, žarišta se izravnavaju da bi se formirala kapsula.

Infiltrativna tuberkuloza

Infiltrativna plućna tuberkuloza javlja se u primarnoj infekciji i kroničnom obliku kod odraslih. Formiraju se slučajna žarišta oko kojih se formira zona upale. Infekcija se može proširiti na cijeli lobi pluća. Ako infekcija napreduje, kazeozni se sadržaj topi i ulazi u bronh, a prazna šupljina postaje izvor stvaranja novih žarišta. Infiltracija je popraćena eksudatom. Uz povoljan tijek, eksudat se ne apsorbira u potpunosti, već se na njegovo mjesto formiraju guste vrpce vezivnog tkiva. Prigovori pacijenata s infiltrativnim oblikom ovise o opsegu procesa. Bolest može biti gotovo asimptomatska, ali se može manifestirati akutnom temperaturom. U ranom stadiju infekcije tuberkulozom otkriva se fluorografija. Ljudi koji nisu podvrgnuti fluorografiji, bolest postaje česta. Moguća smrt tijekom plućnog krvarenja.

Fibro-kavernozna tuberkuloza

simptom fibro-kavernozne tuberkuloze - gubitak težine

Vlaknasto-kavernozna plućna tuberkuloza nastaje kao posljedica napredovanja kavernoznog procesa u plućima. Kod ove vrste bolesti, stijenke šupljina (prazne šupljine u plućima) zamjenjuju se vlaknastim tkivom. Fibroza se također formira oko špilja. Uz špilje nalaze se i džepovi infekcije. Kaverne mogu biti međusobno povezane tako da tvore veliku šupljinu. Pluća i bronhi su deformirani i poremećena je cirkulacija krvi.

Simptomi tuberkuloze na početku bolesti manifestiraju slabost, gubitak težine. S progresijom dispneje bolesti, spaja se iskašljavanje, temperatura raste. Tijek tuberkuloze javlja se kontinuirano ili povremeno. To je fibro-kavernozni oblik bolesti koji je uzrok smrti. Komplikacija tuberkuloze očituje se u formiranju plućnog srca s respiratornim zatajenjem. Kako bolest napreduje, zahvaćeni su drugi organi. Komplikacija kao što je plućna krvarenja ili pneumotoraks može biti fatalna.

Cirotična tuberkuloza

Cirotična tuberkuloza je manifestacija sekundarne tuberkuloze. Štoviše, kao posljedica starosti bolesti, u plućima i pleurama postoje opsežne formacije vlaknastog tkiva. Uz fibrozu javljaju se novi žarišta upale u plućnom tkivu, kao i stare špilje. Ciroza može biti ograničena ili difuzna.

Starije osobe pate od cirozne tuberkuloze. Simptomi bolesti manifestiraju kašalj sa sputumom, kratak dah. Temperatura raste u slučaju pogoršanja bolesti. Komplikacije su u obliku plućne srčane bolesti s dispnejom i krvarenjem u plućima, uzrokuju smrtni ishod bolesti. Liječenje se sastoji od tijeka antibiotika s rehabilitacijom bronhijalnog stabla. Kada je proces lokaliziran u donjem režnju, on se resecira ili se ukloni segment pluća.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza

Ekstrapulmonalna tuberkuloza je mnogo rjeđa. Može se posumnjati na tuberkuloznu infekciju drugih organa ako se bolest dugo ne reagira na liječenje. Prema lokalizaciji bolesti razlikuju se izvanplućni oblici tuberkuloze, kao što su:

Tuberkuloza limfnih čvorova često se razvija tijekom početne infekcije. Sekundarni tuberkulozni limfadenitis može se razviti kada se proces aktivira u drugim organima. Infekcija je osobito često lokalizirana u cervikalnim, aksilarnim i preponskim limfnim čvorovima. Bolest se očituje povećanjem limfnih čvorova, vrućice, znojenja, slabosti. Oštećeni limfni čvorovi su mekani, pokretni na palpaciji, bezbolni. U slučaju komplikacija nastaje kazeozna degeneracija čvorova, drugi čvorovi su uključeni u proces i nastaje kontinuirani konglomerat koji je zalemljen na kožu. U ovom slučaju, čvorovi su bolni, koža nad njima je upaljena, formira se fistula, kroz koju se izvlače proizvodi specifične upale čvorova. U ovoj fazi pacijent je zarazan drugima. Uz povoljan tijek fistule zacijeli, veličina limfnih čvorova je smanjena.

Ženska genitalna tuberkuloza osjetljivija je na mlade žene od 20 do 30 godina. Bolest se često gubi. Njegova glavna značajka je neplodnost. Uz to, pacijenti su zabrinuti zbog kršenja menstrualnog ciklusa. Bolest je popraćena porastom temperature do 37,2 ° C i povlačenjem bolova u donjem dijelu trbuha. Da bi se utvrdila dijagnoza, koristi se rendgensko ispitivanje i metoda sijanja sekreta maternice. Na snimci se vidi pomicanje maternice zbog adhezija, cijevi s nepravilnim konturama. Kalcinacije u jajnicima i epruvetama nalaze se u preglednoj slici. Sveobuhvatni tretman uključuje nekoliko lijekova protiv tuberkuloze i provodi se dugo vremena.

dijagnostika

Kako rano dijagnosticirati tuberkulozu? Početna i učinkovita metoda dijagnostike provodi se u klinici tijekom fluorografije. Svakom pacijentu se provodi jednom godišnje. Fluorografija u tuberkulozi otkriva svježe i stare žarišta u obliku infiltracije, fokusa ili kaverne.

Ako sumnjate da je tuberkuloza test krvi. Broj krvnih zrnaca je vrlo različit za različite stupnjeve infekcije. Sa svježim epidemijama, neutrofilna leukocitoza je zabilježena s pomicanjem formule ulijevo. U teškom obliku detektiraju se limfocitoza i patološka zrnatost neutrofila. Pokazatelji ESR-a povećali su se u akutnom razdoblju bolesti.

Važna metoda ispitivanja za otkrivanje Kochovih štapića je kultura sputuma za tuberkulozu. Mikobakterije u sjetvi se gotovo uvijek otkrivaju ako je na rendgenu vidljiva šupljina. Kod infiltracije u pluća, Koch bacil se nalazi u sjetvi samo 2% slučajeva. Više informativne 3-struke kulture sputuma.

Test za tuberkulozu je obvezna metoda za provođenje dijagnostike mase. Tuberkulinski test (Mantoux) temelji se na reakciji kože nakon intrakutane primjene tuberkulina u različitim razrjeđenjima. Mantoux test za tuberkulozu je negativan ako nema infiltracije na kožu. Kod infiltracije od 2 do 4 mm test je upitan. Ako je infiltracija veća od 5 mm, tada se Mantoux test smatra pozitivnim i ukazuje na prisutnost mikobakterija u tijelu ili imunitet protiv tuberkuloze nakon cijepljenja.

liječenje

Može li se oporaviti od tuberkuloze i koliko dugo će trebati poduzimanje terapijskih mjera? Hoće li se bolest izliječiti ne ovisi samo o mjestu infekcije, već io stupnju bolesti. Od velike važnosti u uspjehu liječenja je osjetljivost organizma na lijekove protiv tuberkuloze. Isti čimbenici utječu na trajanje liječenja bolesti. Kada je tijelo osjetljivo na lijekove protiv tuberkuloze, liječenje se provodi kontinuirano 6 mjeseci. Kada liječenje rezistencije na tuberkulozu traje do 24 mjeseca.

Suvremeni režim liječenja tuberkulozne infekcije uključuje uzimanje kompleksa lijekova koji djeluju samo kada se koriste istovremeno. S osjetljivošću na lijekove, potpuni lijek otvorenog oblika postiže se u 90% slučajeva. S pogrešnim tretmanom, lako izlječiv oblik infekcije pretvara se u teško liječiti tuberkulozu otpornu na lijekove.

Sveobuhvatni tretman uključuje i fizioterapiju i vježbe disanja. Neki pacijenti zahtijevaju kirurško liječenje. Rehabilitacija bolesnika provodi se u specijaliziranoj klinici.

Tretman lijekovima provodi se na 3, 4 i 5 komponentnoj shemi.

Trokomponentna shema uključuje tri lijeka: "Streptomicin", "Isoniazid" i "PASK" (para-aminosalicilna kiselina). Pojava rezistentnih sojeva mikobakterija dovela je do stvaranja četverodjelnog režima liječenja nazvanog DOTS. Shema uključuje:

"Isoniazid" ili "Ftivazid";
"Streptomicin" ili "Kanamicin";
"Ethionamide" ili "Pyrazinamide";
Rifampicin ili Rifabutin.

Ova se shema koristi od 1980. godine i koristi se u 120 zemalja.

Petokomponentna shema sastoji se od istih lijekova, ali s dodatkom antibiotika "Ciprofloksacin". Ova je shema učinkovitija za tuberkulozu otpornu na lijekove.

Zdrava hrana

Prehrana za plućnu tuberkulozu usmjerena je na vraćanje tjelesne težine i obnavljanje nedostatka vitamina C, B, A i minerala.

Dijeta za tuberkulozu uključuje sljedeće kategorije proizvoda.

Potrebna je povećana količina proteina zbog njihovog brzog sloma. Poželjni su lako probavljivi proteini u mliječnim proizvodima, ribi, peradi, teletini i jajima. Mesne proizvode treba kuhati, pirjati, ali ne i pržene.
Preporučuje se dobivanje zdravih masnoća iz maslinovog, maslaca i biljnog ulja.
Ugljikohidrati sadržani u bilo kojem proizvodu (žitarice, mahunarke). Preporučuju se med, proizvodi od brašna. Lako probavljivi ugljikohidrati nalaze se u voću i povrću.

Hrana mora biti bogata kalorijama i svježe pripremljena. Dijeta se sastoji od 4 puta prehrane.

prevencija

Glavno sredstvo prevencije tuberkuloze je cijepljenje. No, pored toga, liječnici preporučuju:

voditi zdrav i aktivan način života, uključujući šetnje na svježem zraku;
jesti hranu koja sadrži životinjske masti (ribu, meso, jaja);
ne jesti proizvode brze hrane;
koristiti povrće i voće za obnavljanje tijela vitaminima i mineralima koji podržavaju imunološki sustav;
mala djeca i starije osobe ne smiju biti u bliskom kontaktu s bolesnima kako bi se spriječila infekcija. Čak i kratkotrajni kontakt s otvorenim pacijentom može uzrokovati infekciju.

cijepljenje

Prevencija tuberkuloze u djece i adolescenata svodi se na prevenciju infekcije i prevenciju bolesti. Najučinkovitija metoda prevencije tuberkuloze je cijepljenje. Prvo cjepivo protiv tuberkuloze provodi se u rodilištu za novorođenčad tijekom 3-7 dana. Ponovno cijepljenje se provodi za 6-7 godina.

Kako se zove cjepivo protiv tuberkuloze? Novorođenčadi se daje štedljivo cjepivo za tuberkulozu BCG-M. Cijepljenje s revakcinacijom vrši se BCG cjepivom.

Kao rezultat toga, zaključujemo da je tuberkuloza uobičajena infekcija i opasna je za svakoga u okolici, posebno za djecu i osobe s smanjenim imunitetom. Čak i pacijenti s zatvorenim oblikom mogu biti opasni za druge. Tuberkuloza je opasna zbog svojih komplikacija i često je fatalna. Liječenje bolesti zahtijeva puno vremena, strpljenja i novca. Teška i iscrpljujuća bolest osobu lišava kvalitete života. Najbolja preventivna mjera za bolest je cijepljenje.

Što uzrokuje tuberkulozu u odraslih i djece?

Tuberkuloza je najopasnija bolest poznata već dugo vremena. Unatoč brojnim dostignućima u medicini, još uvijek nije moguće spriječiti razvoj bolesti i pobijediti je.

Ono što čini tuberkulozu teškim za reći. Svake godine nekoliko milijuna ljudi umre od toga. Patologija je zarazna, a simptomi njezina pojavljivanja i izazovni čimbenici bit će razmotreni u nastavku.

Uzroci tuberkuloze

Samo liječnik može odgovoriti odakle dolazi tuberkuloza. Uzročnik bolesti - štapić Koch.

Ostale mikobakterije također mogu izazvati patologiju:

Tuberculosis humanus - najčešća bakterija. Ispitivanje često otkriva ovu određenu vrstu.
Tuberkuloza africanus - pronađena kod Afrikanaca.
Tuberkulozni mikroti - javljaju se samo kod ljudi u ekstremnim slučajevima. Vektori su glodavci.
Tuberculosis bovines je najopasniji oblik bolesti, a iz njega nastaje BCG cjepivo.

Nakon umnožavanja mikrobakterija dolazi do imunološke reakcije. U prisustvu povoljnih uvjeta, bakterije mogu živjeti i do šest mjeseci.

Važno je! Trajanje inkubacije može trajati i više godina, dok osoba nije svjesna da ima ozbiljnu bolest.

Načini prijenosa tuberkuloze

Važno je ne samo znati što uzrokuje tuberkulozu, nego i kako se prenosi.

Postoji nekoliko načina za to:

Nažalost, lako je dobiti TBC. Prema zdravstvenim podacima, oko dvije milijarde ljudi ima tuberkulozu. Video u ovom članku opisuje kako se bolest razvija.

Prvi simptomi tuberkuloze

U prvoj fazi razvoja tuberkulozu je teško razlikovati od akutne respiratorne bolesti ili neke druge bolesti. Osoba se osjeća oslabljenom, preopterećenom, stalno se osjeća pospano.

Apetit nestaje, raspoloženje nestaje, čak i mali stres može izazvati nasilnu reakciju. Tjelesna temperatura se održava na oko 37 - 38 stupnjeva, kašalj je paroksizmalan, noću i ujutro, što je osobito zabrinjavajuće. Prvi simptomi mogu se pojaviti zajedno i odvojeno.

Simptomi napreduju kako slijedi:

Promjena izgleda - lice bolesne osobe postaje potopljeno, ten je blijed. Svjetlucanje u očima ukazuje na loše zdravlje. Pacijent brzo gubi na težini, u prvoj fazi bolesti simptomi nisu vidljivi, ali s kroničnom tuberkulozom stalno su zabrinuti. Dijagnoza u ovoj fazi je napravljena bez poteškoća.
Temperatura. To je još jedan znak tuberkuloze - temperatura traje mjesec dana, osim toga ne može biti nikakvih simptoma. Osoba se često znoji, ali čak ni to ne pomaže smanjiti temperaturu, jer infekcija stalno uzrokuje groznicu. U kasnom stadiju razvoja bolesti temperatura postaje febrilna, to jest, oznaka termometra 39 i više.
Kašalj - pacijent gotovo uvijek kašlje, u početku je suh, a zatim se razvija u paroksizmalno. Nakon nekog vremena postaje vlažna, pacijent u ovom trenutku doživljava značajno olakšanje. Važno je! Kašalj koji ne prestaje tri tjedna ili više razlog je za posjet liječniku za TB.
Hemoptiza, opasan simptom, ukazuje na razvoj infiltrativnog oblika tuberkuloze. Da bi se postavila konačna dijagnoza, potrebno je razlikovati bolest od zatajenja srca i malignog tumora, budući da se kod tih patologija javlja i hemoptiza. U tuberkuloze, krv se oslobađa nakon kašljanja, u rijetkim slučajevima, može protjecati "fontana", što ukazuje na puknuće šupljine. Da bi se spasio život bolesne osobe potrebna je hitna pomoć specijalista.
Bol u prsima je rijedak simptom. Simptom se najčešće javlja tijekom kronične ili akutne faze.

Slika ispod je primjer kako izgleda bolesna osoba tijekom razvoja tuberkuloze.

Je li moguće izliječiti bolest?

Tuberkuloza je patologija koja zahtijeva dugotrajan i složen tretman, ovisi o stupnju razvoja i drugim nijansama.

Terapija može uključivati sljedeće:

kemoterapija;
unos lijeka;
operativna intervencija;
odmor u sanatorijima.

Prvi i glavni cilj liječenja je zaustaviti upalni proces, što će omogućiti izbjegavanje daljnjeg uništavanja tkiva, infiltracija će se riješiti, mikobakterije više neće biti uklonjene iz tijela bolesne osobe. Drugim riječima, liječnici će učiniti sve da osiguraju da pacijent nije zarazan drugima. Takvo liječenje traje oko šest mjeseci.

Sljedeći režim liječenja je trokomponentni. Propisuju se antibiotici: izoniziazid, streptomicin. Tu je i dodatna terapija koja uključuje sljedeće:

Imunostimulansi - tijelo bolesne osobe može prevladati mikobakterije tuberkuloze.
Sorbenti - propisani za otkazivanje kemoterapije.
Vitaminski kompleksi.
Glukokortikoidi su najekstremnija mjera u liječenju koja pomaže eliminirati upalni proces.

Upute za uzimanje lijekova navode liječnici, tijek liječenja je različit za svakog pacijenta. U naprednom slučaju može biti potrebna operacija.

Trenutno se koriste sljedeće metode:

Speleotomija - javlja se resekcija velikih šupljina, konzervativne metode liječenja u ovom slučaju su neučinkovite.
Valvularni bronhus - stavite male ventile, tako da se usta bronhija ne lijepe zajedno, ona osiguravaju pacijentu puno disanje.

Da biste spriječili razvoj takve bolesti, morate znati što uzrokuje plućnu tuberkulozu. S pravodobnim liječenjem, prognoza je povoljna.

Uzroci plućne tuberkuloze

Unatoč činjenici da lijek ne stoji, tuberkuloza ostaje jedna od najčešćih i najopasnijih bolesti. Svjetska zdravstvena organizacija dokazala je da svake godine od tuberkuloze umire do 4 milijuna ljudi. Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuje Mycobacterium. Što uzrokuje plućnu tuberkulozu? Je li moguće zaštititi od bolesti?

Glavni uzroci plućne tuberkuloze

Uzročnik tuberkuloze je Kochov štapić. Bolest može biti uzrokovana s nekoliko mikobakterija:

Tuberkuloza humanus je česta pojava. Vrlo često se ova vrsta bakterija nalazi u ljudima.
Tuberculosis africanus karakterističan je za afričke zemlje.
Tuberculosis microti se vrlo rijetko razvija kod ljudi. Glavni nosači su mali glodavci.
Tuberkuloza goveda je opasan oblik tuberkuloze, od nje je nastalo BCG cjepivo.

Mikobakterije se brzo razmnožavaju i uzrokuju izražen imunološki odgovor. Osoba se najčešće zarazi tuberkulozom kapljicama u zraku. Ako su uvjeti povoljni za mikobakterije, oni žive oko šest mjeseci. Rijetko se osoba može zaraziti tuberkulozom nakon konzumiranja kontaminiranih proizvoda. Posebno su opasna jaja, mliječni proizvodi.

Obratite pozornost! Inkubacijsko razdoblje za tuberkulozu može trajati nekoliko godina. Čovjek uopće ne sumnja da je nositelj ozbiljne bolesti.

Tko je u opasnosti od tuberkuloze?

Osoba koja ima kronične bolesti - HIV, dijabetes.
Izbjeglice, migranti, ovisnici o drogama.
Osoba koja ima duševnu bolest.
Zatvorenici.

Simptomi u razvoju plućne tuberkuloze

Najčešće se plućna tuberkuloza ne manifestira. Može se nasumično dijagnosticirati nakon rendgenskog snimanja. Prvi simptomi tuberkuloze su:

Opća intoksikacija tijela.
Letargija.
Slabost.
Stalna vrtoglavica.
Nedostatak apetita.
Poremećaj spavanja
Povećano znojenje noću.
Bljedilo kože.
Oštar gubitak težine.
Temperatura je oko 37,5 stupnjeva.

Kada pacijent ode liječniku, limfni čvorovi su već upaljeni, opaža se limfadenopatija. Ako ne poduzmete akciju na početku bolesti, pojavljuju se simptomi koji ukazuju na oštećenje pluća:

Kašalj s obilnim sputumom, ponekad može biti odsutan.
Bolovi u prsima kod kašljanja.
Sputum s krvlju.

Ponekad, osim pluća, bakterija zarazi kosti, crijeva.

Dijagnoza plućne tuberkuloze

Primijećena je anemija - razina hemoglobina oštro pada.
Broj leukocita se smanjuje.
Kada mikrobiološka dijagnostika otkrije tuberkulozne mikobakterije u sputumu.
Ispituje se voda za pranje bronha, u koju se ubrizgava fiziološka otopina u bronhije, pomoću koje se može poboljšati ispljuvak.
Studije sputuma, pleuralne tekućine.
Bronhoskopija i biopsija. Za istraživanje uzeti komadiće bronhijalnog tkiva.

Metode genetskih istraživanja

Glavna informativna dijagnostička metoda je PCR (lančana reakcija polimeraze). U ovom slučaju, bakterije se nalaze u ispitnom materijalu. Dodatno je određena tomografija, fluorografija, x-zrake.

Je li moguće potpuno izliječiti plućnu tuberkulozu?

Što prije posjetite liječnika, to bolje. Do danas, ponudio je veliki broj lijekova za tuberkulozu. Liječnik pojedinačno propisuje potreban režim liječenja.

Svi lijekovi protiv tuberkuloze mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Esencijalni lijekovi imaju malu količinu nuspojava. Propisuju se na početku razvoja bolesti.
Dodatni lijekovi propisuju se u teškim slučajevima kada se plućna tuberkuloza pogorša.

Ako se Mantoux dramatično poveća, liječnik može propisati tečaj preventivnog liječenja oko dva mjeseca.

Jednako je važan i sanatorij-liječenje tuberkuloze pluća. Ova metoda se koristi ako se osoba oporavi ili ima blagu tuberkulozu. Sanatorijsko liječenje je zabranjeno u otvorenom obliku tuberkuloze, miliarne tuberkuloze, kao iu slučaju bakterijske ekskrecije. Poboljšati stanje pomaže u fizikalnoj terapiji, prehrani.

Što učiniti ako se tuberkuloza pronađe tijekom trudnoće?

Uz bolest ne može spasiti trudnoću. Svi znaju da se u tom razdoblju smanjuje imunitet žene, tako da se bolest može aktivirati, sve će završiti u toksičnoj leziji fetusa i trudnice.

Opasnost od tuberkuloze

Mora se razumjeti da je tuberkuloza ozbiljna bolest koja može dovesti do raznih komplikacija. Najčešće do plućnog krvarenja, hemoptizije, plućne i srčane insuficijencije, pneumotoraksa, kao i amiloidoze.

Obratite pozornost na to da se plućna tuberkuloza najčešće završava sklerozom plućnog tkiva, na njoj se pojavljuju kalcifikacije i ožiljci. Ako se bolest ne liječi pravodobno, sve se može završiti smrću pacijenta.

Kako zaštititi od plućne tuberkuloze?

Važno je razumjeti da BCG cjepivo nije lijek za sve, ne može pružiti 100% zaštitu od tuberkuloze. Kao što statistike pokazuju, praktički svi su cijepljeni, a bolest se nastavlja razvijati.

Najvažniju ulogu u prevenciji plućne tuberkuloze ima pravodobno otkrivanje aktivnih bakterijskih izlučevina, njihova izolacija i pravodobno liječenje.

Kako bi se spriječila plućna tuberkuloza, potrebno je stalno jačati imunološki sustav. Prije svega, obratite pozornost na svoju prehranu - ona treba sadržavati što je moguće više proteina i vitamina. Također pazite na svoj način života, ne zlorabite pušenje, alkoholna pića.

Dakle, tuberkuloza je ozbiljna bolest koju je lakše spriječiti nego izliječiti.

Što uzrokuje tuberkulozu?

Tuberkuloza je opasna i, nažalost, raširena bolest u cijelom svijetu. Smrtnost od ove bolesti veća je od bilo koje druge infektivne lezije tijela - takve statistike daje Svjetska zdravstvena organizacija. Koji su uzroci tuberkuloze? Koji čimbenici doprinose razvoju bolesti i zašto infekcija bakterijom Mycobacterium tuberculosis ne dovodi uvijek do razvoja bolesti?

Razvoj tuberkuloze: uzroci

S obzirom na uzroke tuberkuloze, potrebno je obratiti pozornost i na uzročnika i na čimbenike koji doprinose razvoju bolesti.

Poznato je da je uzročnik bolesti Mycobacterium tuberculosis (MBT) ili Kochov štapić (nazvan po njemačkom znanstveniku koji je prvi otkrio bacil tuberkuloze). Mikobakterije su visoko otporne na vanjske čimbenike, tako da su sposobne održati održivost duže vrijeme. Ne može izdržati ključanje i ultraljubičaste zrake.

Postoji nekoliko načina da bacil tuberkuloze uđe u tijelo:

Airborne, najčešći put. U ovom slučaju mikobakterije ulaze u okolinu s kapljicama sline osobe koja pati od otvorenog oblika ljudske tuberkuloze.
Način kontakta - kućanstva - kroz kućanske predmete.
Probavni put - u ovom slučaju, tuberkulozni bacil unosi se u tijelo kroz hranu. Takva je infekcija rjeđa, jer u većini slučajeva mikobakterije ne podnose kiselo okruženje gastrointestinalnog trakta i umiru.
Hematogeni način - kroz krv. Takva se infekcija može pojaviti kroz otvorenu ranu i na taj način se infekcija iz pluća širi na druge ljudske organe i sustave.
Intrauterina - trudnica s infekcijom tuberkulozom može zaraziti dijete kroz posteljicu.

Važno je znati da su ne samo mikobakterije, nego i mikobakterijska goveđa tuberkuloza i, u rijetkim slučajevima, ptičje, opasne za ljude. To povećava rizik od prehrambene infekcije među ljudima koji jedu životinjske proizvode bez pažljivog liječenja.

Pa ipak, samo jedan pogodak Kochova štapića u tijelu nije dovoljan za razvoj tuberkuloze. Doista, prema statistikama, gotovo 100% odrasle populacije u Rusiji je zaraženo tim mikobakterijama, ali u većini slučajeva takva infekcija nema apsolutno nikakvog utjecaja na zdravlje i kvalitetu ljudskog života. Kod zdravih ljudi s visokim stupnjem imuniteta, tijelo se samostalno i uspješno nosi s patogenim bakterijama.

Glavni uvjet za razvoj tuberkuloze postaje slabljenje imunološkog sustava zbog različitih razloga.

Razumijevanje uzroka tuberkuloze može pravilno izgraditi tijek liječenja i smanjiti rizik od sekundarnih oblika bolesti.

Uzmi besplatni online tuberkulozni test

Navigacija (samo brojevi misija)

Završeno je 0 od 17 zadataka

informacije

Ovaj test će vam omogućiti da odredite vjerojatnost da li imate tuberkulozu.

Već ste prošli test prije. Ne možete je ponovno pokrenuti.

Morate se prijaviti ili registrirati za pokretanje testa.

Morate dovršiti sljedeće testove da biste započeli ovo:

rezultati

kategorije

Bez rubrike 0%

Čestitamo! Vjerojatnost da više tuberkuloze bude blizu nule.

Ali ne zaboravite pratiti svoje tijelo i redovito se podvrgavati liječničkim pregledima i ne bojite se bolesti!
Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Postoji razlog za razmišljanje.

Nemoguće je sa sigurnošću reći da ste bolesni od tuberkuloze, ali takva vjerojatnost postoji, ako nije Kochov štap, onda je očito da nešto nije u redu s vašim zdravljem. Preporučamo da odmah prođete liječnički pregled. Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Hitno konzultirajte stručnjaka!

Vjerojatnost da ste pogođeni kohovim štapićima vrlo je velika, ali daljinska dijagnoza nije moguća. Odmah se obratite kvalificiranom stručnjaku i proći liječnički pregled! Također preporučujemo da pročitate članak o otkrivanju tuberkuloze u ranim fazama.

Uz odgovor
S oznakom gledanja

Je li vaš način života povezan s teškim fizičkim naporom?

Da dnevno
ponekad
Sezonski (npr. Vrt)
ne

Koliko često uzimate tuberkulozni test (npr. Manta)?

Ne sjećam se ni prošlog puta
Svake godine, bez iznimke
Jednom nekoliko godina

Poštujete li osobnu higijenu (tuš, ruke prije jela i šetnje, itd.)?

Da, stalno moje ruke
Ne, uopće ne slijedim ovo.
Pokušavam, ali ponekad zaboravim

Brinete li za svoj imunitet?

da
ne
Samo u slučaju bolesti
Teško je odgovoriti

Jesu li vaši rođaci ili članovi obitelji imali tuberkulozu?

Da roditelji
Da, bliski rođaci
ne
Ne mogu sa sigurnošću reći

Živite ili radite u nepovoljnim uvjetima okoliša (plin, dim, kemijske emisije poduzeća)?

Da, živim stalno
ne
Da, radim u takvim uvjetima
Prije su živjeli ili radili

Koliko često ostajete u kući s vlagom ili prašnjavim uvjetima, plijesni?

stalno
Ja nisam
Bio je prije
Rijetko, ali se događa

Koliko imaš godina

Manje od 18
Od 18 do 25
25 do 40
Više od 40

Žena
Čovjek

Jeste li nedavno iskusili osjećaj ekstremnog umora bez posebnog razloga?

Da, vrlo često
Ne češće nego obično
Ne sjećam se ovoga

Jeste li nedavno doživjeli fizički ili mentalni osjećaj?

Da, izgovoreno
Ne više nego obično
Ne, nije

Jeste li u zadnje vrijeme primijetili slab apetit?

Da, postoji takav, iako je prije svega bilo u redu
Uglavnom ne jedem mnogo
Ne, moj apetit je u redu

Jeste li u posljednje vrijeme primijetili nagli pad zdrave prehrane?

Da, mnogo sam pao u posljednjem, iako je sve u redu s hranom
Malo je, ali ne bih rekao da je to vrlo kritično
Nedavno, pristojno ispao, ali to je rezultat pravilne prehrane!
Ne, nisam to primijetio

Jeste li nedavno osjetili porast tjelesne temperature dugo vremena?

Da, bez vidljivog razloga.
Ne, nije

Jeste li u posljednje vrijeme poremećeni poremećajima spavanja?

Da, prije toga nije
Uglavnom imam problema sa spavanjem
Ne, spavaj kao beba

Jeste li u zadnje vrijeme primijetili pretjerano znojenje?

Da, i vrlo izražen
Samo malo
Ne, nije

Jeste li gledali u posljednje vrijeme nezdravo bljedilo?

Da, vidljivo blijeda
Ne, nije

Provokativni čimbenici i rizične skupine

Čimbenici koji provociraju bolest su:

niski socijalni uvjeti;
loše navike poput pušenja, zlouporabe alkohola, ovisnosti o drogama;
loša prehrana s niskim sadržajem proteina i vitamina;
produljeni stres, koji dovodi do iscrpljenosti;
HIV infekcija;
smanjen imunitet zbog kroničnih bolesti i niz drugih čimbenika.

Može se zaraziti tuberkulozom gotovo svugdje, ali se ipak razlikuju skupine povećanog rizika: t

osobe koje imaju dugotrajan kontakt sa inficiranom tuberkulozom (rođaci pacijenta, koji žive s njim). Treba imati na umu da bolesnici s zatvorenim oblikom bolesti ne predstavljaju opasnost za druge;
medicinski i odgojni radnici;
osobe s kroničnim ili akutnim bolestima koje imaju dugotrajan tijek (osobito za pluća);
pacijenti s dijabetesom, bolesti probavnog trakta (ulkus želuca i čir na dvanaesniku);
osobe koje su već imale tuberkulozu i koje su liječene;
AIDS / HIV-om i pacijentima.

Jednom u ljudskom tijelu, bacil tuberkuloze ostat će tamo zauvijek. Ali snažan imunitet neće dopustiti da se bolest razvije, a osoba možda neće ni znati o infekciji do kraja svojih dana.

Ovaj fenomen može se pojaviti čak i godinama, pa čak i desetljećima nakon infekcije. Stoga, veliku važnost treba posvetiti redovitim istraživanjima populacije kako bi se pravovremeno dijagnosticirala vjerojatnost razvoja bolesti.

Dijagnostika: osnovne metode

Budući da je bolest široko rasprostranjena i vrlo opasna, velika se pozornost posvećuje prevenciji infekcije i širenju bolesti. I djeci i odraslima preporuča se dijagnoza svake godine, a za one s visokim rizikom - čak i češće.

Dijagnostičke metode uključuju tri skupine:

imunologija;
laboratorijske;
alati.

Najčešća metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze u djece je Mantoux test. To se radi godišnje kao dio nacionalnog imunizacijskog rasporeda za djecu od jedne godine do punoljetnosti. Suština metode leži u subkutanom uvođenju tuberkulina. Nakon tri dana procjenjuje se reakcija dobivena na koži, a rezultat se bilježi u medicinskom kartonu. U slučaju pozitivnog rezultata ili kada papula raste iz godine u godinu, pacijent se šalje na konzultaciju specijalistu za TB radi daljnjeg pregleda.

Druga dijagnostička metoda je diaskintest, koja se također temelji na kožnoj reakciji, ali ovaj test će pokazati pozitivan rezultat samo ako postoji aktivna mycobacterium tuberculosis.

Za odrasle osobe, glavna metoda za dijagnosticiranje tuberkuloze je fluorografski pregled. Treba se provoditi svake dvije godine, u nekim slučajevima (u regijama s napetom epidemiološkom situacijom i za osobe iz skupine s većim rizikom) - godišnje.

Ako, prema rezultatima fluorografije, liječnik sumnja, pacijent je poslan na dodatni pregled za rendgensko snimanje pluća.

Osim ovih metoda, laboratorijski testovi za biomaterijale kao što su krv, ispljuvak, urin, izmet, i drugi su u širokoj uporabi za dijagnosticiranje tuberkuloze.

U slučaju potvrde prisutnosti tuberkuloze, istodobno se koristi nekoliko metoda za točnu dijagnozu.

Oblici primarne tuberkulozne infekcije

Ako se dijagnostičke mjere ne provode na vrijeme ili nakon otkrivanja primarne infekcije u Zavodu, dijete ne poduzima preventivne mjere, a primarna infekcija tuberkulozom može se manifestirati u sljedećim oblicima:

Tuberkulozno opijenost. Razvija se na pozadini širenja bacila tuberkuloze u tijelu djeteta. Za dijagnozu bolesti koriste se rezultati Mantoux reakcije tijekom vremena, tj. Nekoliko godina. Tuberkulozno opijenost karakteriziraju patološke promjene u limfnim čvorovima, poremećaji središnjeg živčanog sustava (dijete postaje razdražljivo, dolazi do brzog umora, pogoršanja kvalitete spavanja). Moguće povećanje tjelesne temperature na subfebrilne pokazatelje (37.0 0 S-37.5 0 S). U isto vrijeme, neće biti žarišta infekcije ni u plućima ni u drugim organima, jer je to jedini oblik infekcije tuberkuloze koja nema lokalizaciju.
Primarni kompleks tuberkuloze. Pojavljuje se u obliku lokaliziranog fokusa upale u plućima, nastalog na mjestu sedimentacije mycobacterium tuberculosis. Dijagnoza se utvrđuje dodatnim pregledom djeteta nakon utvrđivanja činjenice infekcije ureda uz pomoć rendgenskih snimaka pluća. U slučaju komplikacija bolesti moguće je povećanje plućnih lezija različite težine, širenje infekcije na druge organe i sustave. Mogući prijelaz na kroničnu tuberkulozu.
Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova. U ovom slučaju, Koch štap je lokaliziran samo u limfnim čvorovima, bez utjecaja na pluća. Lezija može biti malog oblika, onda se može otkriti samo rezultatima detaljnog rendgenskog pregleda, a može biti teško poduzeti, uzrokujući razvoj miliarne tuberkuloze - vrlo opasan oblik bolesti.
Miliarna tuberkuloza. Najčešće se razvija kod male djece. U ovom teškom obliku bolesti, žarišta tuberkuloznih lezija nalaze se ne samo u plućima, nego i praktički u cijelom tijelu. Postoje tri opcije za razvoj miliarne tuberkuloze: tifus - s visokom temperaturom, konvulzivnim sindromom, gubitkom svijesti; plućna - karakterizirana je problemima s disanjem i oštećenjem funkcije srca; meningealni - kada prevladavaju znakovi tuberkuloznog meningitisa. Bolest se otkriva tijekom rendgenskog snimanja pluća, a na plućima se nalaze višestruke lezije organa.
Tuberkulozni meningitis.

Znakovi razvoja tuberkuloznog oštećenja mozga su progresivni.

Prvi tjedan karakteriziraju:

promjene u ponašanju, letargija, razdražljivost;
umor, česte promjene raspoloženja;
groznica niskog stupnja i poremećaji gastrointestinalnog trakta - povraćanje i konstipacija;
glavobolje - u prvim fazama pojavljuju se kratko, a zatim uzeti dugoročan karakter.

Kako bolest napreduje, drugi tjedan pokazuje određene znakove oštećenja mozga:

teške glavobolje;
ukočen vrat (sindrom meningeala) - glava je nagnuta unatrag;
netolerancija na svjetlo, glasne zvukove;
oštećenje vida.

Bolest je ozbiljna i zahtijeva hitno liječenje. Ako liječnička pomoć nije osigurana u početnom stadiju bolesti, onda je vjerojatnost teških posljedica visoka, djeca često razviju hidrocefalus, paralizu i sljepoću. A ako uopće nema liječenja, pacijent će biti smrtonosan.

Stoga, ako dijagnoza otkrije infekciju djeteta ili odrasle osobe s Mycobacterium tuberculosis, nema potrebe za panikom - ako nema otežavajućih čimbenika, najvjerojatnije će se tijelo nositi s problemom tako što neće dopustiti razvoj bolesti.

Ali, dopustiti da situacija ide sama od sebe je neprihvatljiva! Važno je slijediti sve preporuke liječnika, kako ne bismo propustili moguću bolest.

Sekundarna tuberkuloza

Pacijenti koji su jednom imali tuberkulozu u opasnosti su od razvoja sekundarnih oblika bolesti koji mogu utjecati na dišne organe, ali mogu biti i izvanplanonski.

Sekundarna respiratorna tuberkuloza ima 10 različitih oblika:

Žarišna plućna tuberkuloza. To je najčešći oblik sekundarne tuberkuloze, dijagnosticira se kod polovice novo oboljelih. Uzrok mogu biti žarišta oštećenja pluća tijekom primarne infekcije, koja se aktiviraju bilo kojim čimbenikom.

Bolest nije popraćena živim simptomima, osim općeg umora i blagog porasta temperature. Fokalna plućna tuberkuloza dijagnosticira se rendgenskim snimanjem, a rezultati se potvrđuju rezultatima testa krvi.

U slučaju uspješnog liječenja, sekundarne žarišta se raspadaju. Ako bolest postane kronična, na plućima se formiraju ožiljci i adhezije. Ako liječenje ne uspije, komplikacije bolesti mogu dovesti do razgradnje plućnog tkiva.

Diseminirana tuberkuloza pluća. Karakterizira ga širenje kohovih štapića kroz tijelo s krvlju iz žarišta smještenih u plućima. Žarišta mogu biti aktivirana i primarno i novo formirana.

Tijek bolesti je akutan, subakutan i kroničan.

Miliarna tuberkuloza je vrsta akutne diseminirane plućne tuberkuloze.

Kronična diseminirana tuberkuloza popraćena je iscrpljujućim simptomima, koje karakterizira kratkoća daha, vlažni kašalj, hemoptiza. Postoje kvarovi u kardiovaskularnom sustavu.

Infiltrativna tuberkuloza. Infiltracija je lokalizirana upala u plućima. Ako se nalazi u debljini plućnog tkiva, nalazi se samo na radiografiji. Ako je lezija mala, bolest je asimptomatska. Ali ako je značajan dio pluća zahvaćen, tada se jasno javljaju specifični simptomi tuberkuloze. Pravilno liječenje može dovesti do resorpcije infiltrata ili njihovog zbijanja.
Kazeozna upala pluća. U ovom obliku tuberkuloze, plućno tkivo se raspada. Bolest je ozbiljna, pacijent je u krevetu i nesposoban za samo-služenje. Ova faza popraćena je obilnom produkcijom sputuma, značajnim povećanjem temperature, teškom slabošću. U to vrijeme pacijent gubi mnogo težine.

Potpuno ozdravljenje pacijenta u ovoj fazi nije moguće postići. Postoji šansa da se kazeozna upala pluća pretvori u plućnu cirozu.

Tuberkulom pluća. Tuberklom je kapsularna upalna tvorba. Praktički se ne može liječiti antibioticima, stoga se za liječenje preporuča kirurška metoda (kirurško uklanjanje tuberkuloma).
Vlaknasto-kavernozna plućna tuberkuloza. Pojavljuje se kao posljedica drugih oblika bolesti. Kombinira formiranje novih tuberkuloznih žarišta i širenje Koch štapića iz pojačanih ožiljaka i šupljina. Terapija je teška, postizanje oporavka je gotovo nemoguće.
Cirotična plućna tuberkuloza. Ovo stanje je rezultat liječenja diseminiranih i infiltrativnih vrsta, kao i fibro-kavernozne tuberkuloze. Brojni ožiljci u plućima, koji su posljedica liječenja ovih oblika tuberkuloze, dovode do deformacije bronhija i plućnih žila. Pacijenti pate od teškog kratkog daha, upornog kašlja s ispljuvkom, ponekad mogu biti popraćeni hemoptizom. Cirotična tuberkuloza je neizlječiva, promjene u tijelu su nepovratne. Simptomatsko liječenje se smanjuje samo radi olakšavanja pacijenta.
Tuberkulozna upala pluća. To su lezije mikobakterija pleuralne tuberkuloze. Bolest se češće dijagnosticira kod djece i mladih. Obično se bolest razvija postupno, ali u nekim slučajevima je akutna. Bolest je karakterizirana simptomima specifičnim za tuberkulozu, a dijagnoza je teška. Da bi se uspostavila točna dijagnoza može se temeljiti samo na rezultatima istraživanja pleuralne punkcije.

Ekstrapulmonalni oblici tuberkuloze sekundarnih oblika uključuju tuberkulozne lezije različitih ljudskih organa, koji mogu biti fokalni ili destruktivni. Pogođeni su bubrezi, urinogenitalni sustav, koža, mišićno-koštani sustav (kosti, zglobovi, kralježnica), središnji živčani sustav.

Svi ovi oblici tuberkuloze su puni ozbiljnih posljedica, tako da ljudi koji su nekad imali bolest trebaju biti posebno oprezni da prate svoje zdravlje i nadziru sve sumnjive simptome.

Komplikacije bolesti

Najopasnije komplikacije plućne tuberkuloze uključuju plućno krvarenje i nagli pneumotoraks.

Plućno krvarenje nastaje kada:

opsežno oštećenje pluća kada su, osim plućnog tkiva, zahvaćene i krvne žile;
česte egzacerbacije bolesti;
oštećenje jetre pod djelovanjem antibakterijskih lijekova; koji se koriste u liječenju tuberkuloze;
niz vanjskih čimbenika: promjene atmosferskog tlaka i temperature zraka, učinci alkohola i drugih.

Plućno krvarenje može biti pogubno za pacijenta.

Spontani pneumotoraks nastaje kada se plućno tkivo rupturira, a zrak ulazi u pleuralnu šupljinu, a time i infekciju.

Komplikacije su uzrokovane pretjeranim vježbanjem ili jakim kašljem. Istovremeno, postoji visoki rizik od razvoja empijema - upale pleure.

Tuberkulozni tretman

Liječenje tuberkuloze je složen i vrlo dug proces koji se temelji na dugoročnoj antibiotskoj terapiji.

Anti-TB lijekovi su klasificirani prema stupnju djelotvornosti:

Lijekovi visoke učinkovitosti: izoniazid i rifampicin.
Lijekovi srednje učinkovitosti: Treptomicin i Ethambutol, Protionamid i Etonamid te brojni drugi lijekovi.
Lijekovi s niskom djelotvornošću - Tibon, Para-aminosalicilat.

Liječenje tuberkuloze uključuje istovremenu uporabu nekoliko antibiotika. To je zbog činjenice da je mikobakterija tuberkuloza u stanju brzo se prilagoditi i razviti otpornost na lijek. Isto svojstvo uzročnika tuberkuloze zahtijeva potrebu za tako dugim liječenjem.

Tijek antibakterijske terapije, sastav lijekova i trajanje njihovog prijema biraju se strogo individualno za svakog pacijenta. U tom slučaju, liječnik uzima u obzir oblik tuberkuloze, stupanj razvoja, dob i opće stanje pacijenta. Osim toga, vrlo je važno u svim fazama borbe protiv bolesti provoditi kontinuirano praćenje stanja bolesnika kako bi se utvrdila djelotvornost terapije i ispravilo vrijeme u vremenu. Stoga se liječenje bolesnika s tuberkulozom provodi isključivo u bolnici pod nadzorom liječnika tijekom cijelog dana.

Osim anti-tuberkuloznih lijekova, pacijentu se propisuje i potporna terapija, koja uključuje uzimanje vitamina, lijekova koji povećavaju imunitet, ponekad postaje neophodno uzimati hormonske lijekove. Također propisane lijekove za simptomatsko liječenje: antipiretici, lijekovi protiv bolova, lijekovi za detoksikaciju.

Više o liječenju

Borba protiv tuberkuloze je složen i dugotrajan posao, a liječenje od droga je samo dio integriranog pristupa. Važnu ulogu igraju kvaliteta hrane, fizioterapija, fizioterapeutske vježbe, zdrav način života.

Dakle, dijeta za sve ljude s tuberkulozom treba biti visoko kalorijski, hrana je bogata životinjskim proteinima i vitaminima.

Dnevni meni mora nužno uključivati proizvode kao što su:

meso svih vrsta;
mlijeko i mliječni proizvodi;
jaja;
riba;
žitarice;
povrće, voće i zelje.

Životinjski proteini zadovoljavaju potrebe tijela tijekom trovanja, prateći bolest, kao i povećavaju razinu imuniteta.

Također u liječenju tuberkuloze, fizioterapija (elektroforeza, UHF, laserska terapija) široko se koristi za resorpciju tuberkuloznih žarišta.

Klimatoterapija je također nezamjenjiv alat u borbi protiv bolesti. Čist zrak i sunčeve zrake povećavaju ukupnu otpornost organizma na patogene bakterije, poboljšavaju kvalitetu sna i doprinose poboljšanju apetita. Posebno povoljan utjecaj imaju planinska, morska i ravna klima. Također tradicionalno za liječenje bolesti pluća preporučuju zrak crnogoričnih šuma.

Kako bi se obnovila motorička aktivnost, u slučajevima kada je bolest izazvala komplikacije u obliku parcijalne paralize, kao i za povećanje tonusa cijelog tijela, fizikalna terapija se široko koristi za sve osobe s tuberkulozom. Povezan je ne u ranom stadiju bolesti (u ovom trenutku pacijenti su pokazali mirovanje), nego kada se pojavi opasnost od komplikacija.

Liječenje tuberkuloze narodnim lijekovima može biti dodatak glavnom tretmanu, ali ni u kojem slučaju ne bi trebalo pokušati oduprijeti se samoj bolesti, oslanjajući se samo na tu metodu. Za pobjedu tuberkuloze samo narodni recepti ne može biti!

Tijekom liječenja i nakon oporavka potrebno je pažljivo pratiti svoje zdravlje. Zdrav životni stil, pravilna prehrana, odbacivanje loših navika, adekvatan tjelesni napor, šetnje na svježem zraku, pozitivne emocije i odsutnost dugotrajnih stresnih situacija nužni su uvjeti za održavanje zdravlja, što će pomoći u izbjegavanju ponavljanja bolesti.

Upala grla