Augmentin tretman

Prije kupnje antibiotika Augmentin, morate pažljivo pročitati upute za uporabu, način uporabe i doziranje, kao i druge korisne informacije o lijeku Augmentin. Na web stranici "Enciklopedija bolesti" naći ćete sve potrebne informacije: upute za pravilnu uporabu, preporučene doze, kontraindikacije, kao i preglede pacijenata koji su već koristili ovaj lijek.

• Bijele do gotovo bijele filmom obložene tablete, ovalne, s natpisom “AUGMENTIN” s jedne strane; savijen - od žućkasto bijele do gotovo bijele.

Amoksicilin (u obliku trihidrata) 250 mg

klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 125 mg

Pomoćne tvari: magnezijev stearat - 6,5 mg, natrijev karboksimetil škrob - 13 mg, koloidni silicijev dioksid - 6,5 mg, mikrokristalna celuloza - 650 mg.

Sastav film obloge: titan dioksid - 9,63 mg, hipromeloza (5cP) - 7,39 mg, hipromeloza (15cP) - 2,46 mg, makrogol 4000 - 1,46 mg, makrogol 6000 - 1,46 mg, dimetikon - 0,013 mg.

• Tablete obložene filmom od bijele do gotovo bijele, ovalne, s ekstrudiranim natpisom "AC" i rizičnim s jedne strane.

Amoksicilin (u obliku trihidrata) 500 mg

klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 125 mg

Pomoćne tvari: magnezijev stearat - 7,27 mg, natrijev karboksimetil škrob - 21 mg, koloidni silicijev dioksid - 10,5 mg, mikrokristalna celuloza - do 1050 mg.

Sastav filmske ljuske: titanov dioksid - 11,6 mg, hipromeloza (5 cps) - 8,91 mg, hipromeloza (15 cps) - 2,97 mg, makrogol 4000 - 1,76 mg, makrogol 6000 - 1,76 mg, dimeticon 500 (silikonsko ulje) - 0,013 mg.

• Tablete obložene filmom od bijele do gotovo bijele, ovalne, sa slovima "A" i "C" na obje strane tablete i crtom rasjeda na jednoj strani; savijen - od žućkasto bijele do gotovo bijele.

Amoksicilin (u obliku trihidrata) 875 mg

klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 125 mg

Pomoćne tvari: magnezijev stearat - 14,5 mg, natrijev karboksimetil škrob - 29 mg, koloidni silicijev dioksid - 10 mg, mikrokristalna celuloza - 396,5 mg.

Sastav film obloge: titan dioksid - 13,76 mg, hipromeloza (5 cps) - 10,56 mg, hipromeloza (15 cps) - 3,52 mg, makrogol 4000 - 2,08 mg, makrogol 6000 - 2,08 mg, dimetikon - 0,013 mg.

• Prašak za suspenziju za oralnu primjenu je bijele ili gotovo bijele boje, s karakterističnim mirisom; u razrjeđenju se formira bijela ili gotovo bijela suspenzija; pri stajanju polako se stvara bijeli ili gotovo bijeli talog.

5 ml gotove kaše.

Amoksicilin (u obliku trihidrata) 125 mg

klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 31,25 mg

Pomoćne tvari: ksantan guma - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, jantarna kiselina - 0,84 mg, koloidni silicijev dioksid - 25 mg, hipromeloza - 150 mg, aroma naranče 1 - 15 mg, aroma naranče - 11,25 mg, aroma maline - 22,5 mg, aroma "Svijetli sirup" - 23,75 mg, silicijev dioksid - 125 mg.

5 ml gotove kaše.

Amoksicilin (u obliku trihidrata) 200 mg

klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 28,5 mg

Pomoćne tvari: ksantan guma - 12,5 mg, aspartam - 12,5 mg, jantarna kiselina - 0,84 mg, koloidni silicijev dioksid - 25 mg, hipromeloza - 79,65 mg, aroma naranče 1 - 15 mg, aroma naranče - 11,25 mg, aroma maline - 22,5 mg, aroma "Svijetli sirup" - 23,75 mg, silikon dioksid - do 552 mg.

5 ml gotove kaše.

Amoksicilin (u obliku trihidrata) 400 mg

klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 57 mg

Augmentin je prilično popularan kombinirani antibiotik širokog spektra koji je otporan na b-laktamazu, sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Amoksicilin je polu-sintetski antibiotik širokog spektra koji je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin uništavaju b-laktamaze, tako da mikroorganizmi koji proizvode b-laktamazu nisu uključeni u spektar njegove antibakterijske aktivnosti.

Mehanizam djelovanja je inhibiranje biosinteze mukopeptida stanične stijenke.

Klavulanska kiselina, b-laktamski spoj, ima sposobnost inaktivirati širok raspon b-laktamaza, enzima koji obično proizvode mikroorganizme koji su otporni na peniciline i cefalosporine. Posebno, ona ima visoku aktivnost protiv klinički značajnog plazmida b-laktamaze, koja je često povezana s rezistencijom na lijekove, ali manje učinkovita protiv kromosomskog tipa b-laktamaze.

Prisutnost klavulanske kiseline u sastavu Augmentina štiti amoksicilin od destruktivnog djelovanja b-laktamaze i proširuje spektar njegove antibakterijske aktivnosti uključivanjem mikroorganizama u njega, obično otpornih na druge peniciline i cefalosporine. Stoga, Augmentin ima antibiotska svojstva sa širokim spektrom baktericidnog djelovanja i inhibitorom beta-laktamaze.

Augmentin djelovoran protiv gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama: Bacillis anthracis, Corynebacterium spp, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus, na koagulazu negativnim stafilokokima (uključujući Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. Streptococcus viridans; protiv gram-pozitivnih anaerobnih mikroorganizama: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; u odnosu na gram-negativne umjetnosti: Bordetella pertussis, Brucella spp. Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica; protiv gram-negativnih anaerobnih mikroorganizama: Bacteroides spp. (uključujući Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.; protiv drugih mikroorganizama: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakterijske infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (na primjer, rekurentni tonzilitis, sinusitis, otitis media), obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis *, Streptococcus pyogenes;

- infekcije donjeg respiratornog trakta: pogoršanja kroničnog bronhitisa, lobarne upale pluća i bronhopneumonije, obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * i Moraxella catarrhalis * (osim tableta 250 mg / 125 mg);

- infekcije urogenitalnog trakta: cistitis, uretritis, pijelonefritis, infekcije ženskih genitalija, obično uzrokovane vrstama obitelji Enterobacteriaceae (uglavnom Escherichia coli *), Staphylococcus saprophyticus i vrstama roda Enterococcus;

- gonoreja uzrokovana Neisseria gonorrhoeae * (osim tableta 250 mg / 125 mg);

- infekcije kože i mekih tkiva, obično uzrokovane Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes i vrstama roda Bacteroides *;

- infekcije kostiju i zglobova: osteomijelitis, obično uzrokovan Staphylococcus aureus *, s potrebom za dugotrajnom terapijom;

- odontogene infekcije, kao što su parodontitis, maksilarni sinusitis, teški zubni apscesi sa širenjem celulitisa (za tablete 500 mg / 125 mg ili 875 mg / 125 mg);

- druge mješovite infekcije (na primjer, septički pobačaj, postpartalna sepsa, intraabdominalna sepsa) kao dio korak terapije (za tablete 250 mg / 125 mg ili 500 mg / 125 mg, ili 875 mg / 125 mg).

* - neki predstavnici naznačenog roda mikroorganizama proizvode β-laktamazu, što ih čini neosjetljivim na amoksicilin.

Infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na amoksicilin mogu se liječiti Augmentinom, jer je amoksicilin jedan od njegovih aktivnih sastojaka. Lijek Augmentin je također indiciran za liječenje mješovitih infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na amoksicilin, kao i na mikroorganizme koji proizvode β-laktamazu osjetljivu na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Osjetljivost bakterija na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline varira ovisno o regiji i tijekom vremena. Gdje je to moguće, treba uzeti u obzir podatke o lokalnoj osjetljivosti. Ako je potrebno, potrebno je provesti mikrobiološke uzorke i analizu bakteriološke osjetljivosti.

Opća pravila za uzimanje svih oblika i sorti Augmentina

Tablete treba progutati cijele, bez žvakanja, bez probijanja i drobljenja na bilo koji drugi način, ali s malom količinom vode (pola čaše).

Prije uzimanja suspenzije izmjerite potrebnu količinu pomoću posebne mjerne kapice ili štrcaljke s stupnjevima. Suspenzija se uzima oralno gutanjem izmjerene potrebne količine izravno iz mjerne kapice. Za djecu koja iz nekog razloga ne mogu popiti čistu suspenziju, preporuča se da se razrijedi vodom u omjeru 1: 1, nakon što se potrebna količina izlije iz mjerne kapice u staklo ili drugi spremnik. Nakon upotrebe, mjernu kapicu ili štrcaljku treba isprati čistom vodom.

Kako bi se smanjila nelagoda i nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, preporuča se uzimanje tableta i suspenzija na početku obroka. Međutim, ako to iz bilo kojeg razloga nije moguće, pilule se mogu uzimati u bilo koje vrijeme s obzirom na hranu, budući da hrana nema značajan učinak na učinke lijeka.

Augmentin injekcije proizvode samo intravenozno. Možete unijeti otopinu struje (iz štrcaljke) ili infuziju ("kapaljka"). Intramuskularno davanje lijeka nije dopušteno! Otopina za injekciju priprema se iz praška neposredno prije primjene i ne čuva se ni u hladnjaku.

Uzimanje tableta i suspenzija, kao i intravenska primjena otopine Augmentina treba se provoditi u redovitim intervalima. Na primjer, ako trebate uzimati lijek dva puta dnevno, trebali biste održavati isti 12-satni interval između doza. Ako je potrebno uzimati Augmentin 3 puta na dan, onda to treba učiniti svakih 8 sati, pokušavajući strogo poštivati taj interval, itd.

Minimalno dopušteni tijek primjene bilo kojeg oblika i sorte Augmentin je 5 dana. To znači da ne možete uzeti lijek za manje od 5 dana. Maksimalno dopušteno trajanje primjene bilo kojeg oblika i sorte Augmentin bez ponovljenih pregleda je 2 tjedna. To je, nakon dijagnoze, bez ponovnog ispitivanja, možete uzeti lijek za ne duže od 2 tjedna. Ako je tijekom terapije provedeno ponovno ispitivanje koje je pokazalo pozitivnu, ali polaganu stopu izliječenja, na temelju tih rezultata, trajanje Augmentinovog liječenja može se povećati na 3 ili čak 4 tjedna.

Ako je potrebno, može se provesti korak terapija koja se sastoji od uzastopne primjene injekcija i tableta ili suspenzija unutar. Istodobno, u početku, kako bi se postigao maksimalni učinak, injekcije Augmentina su napravljene, a zatim prelaze na uzimanje tableta ili suspenzija.

Ne biste trebali zamijeniti različite oblike i doze Augmentina jedan s drugim, na primjer, umjesto jedne tablete od 500 mg + 125 mg uzeti 2 tablete 250 mg + 125 mg, itd. Takve zamjene se ne mogu napraviti, budući da različite doze čak istog oblika lijeka nisu ekvivalentne. Budući da postoji širok izbor Augmentin doza, uvijek biste trebali odabrati onu pravu, umjesto da koristite postojeću, pokušavajući je zamijeniti potrebnom.

Bez obzira na ozbiljnost zarazne bolesti, odrasli i djeca starija od 12 godina ili tjelesne težine veće od 40 kg trebaju uzimati Augmentin samo u obliku tableta (svaka doza je 250/125, 500/125 ili 875/125) ili suspenzije s dozom od 400 mg + 57 mg. Suspenzije s dozama od 125 mg i 200 mg kod odraslih i djece starije od 12 godina ne mogu se uzimati, jer količina amoksicilina i klavulanske kiseline u njima nije uravnotežena, uzimajući u obzir brzinu izlučivanja i distribuciju lijeka u tkivima.

Djeca mlađa od 12 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg trebaju uzimati Augmentin samo u obliku suspenzije. U ovom slučaju, bebe mlađe od 3 mjeseca mogu dobiti suspenziju samo u dozi od 125 / 31,25 mg. Kod djece starije od 3 mjeseca dopušteno je koristiti suspenzije s bilo kojom dozom aktivnih sastojaka. Upravo zato što je suspenzija Augmentina namijenjena djeci, ona se često naziva jednostavno "dijete Augmentin", bez navođenja oblika doziranja (suspenzije). Suspenzije doze izračunavaju se pojedinačno na temelju dobi i tjelesne težine djeteta.

Augmentin injekcije mogu se koristiti za djecu bilo koje dobi, i za odrasle, pre-izračunavanje pojedinačne doze po tjelesnoj težini.

Suspenzije Augmentin EC i Augmentin CP tablete mogu se uzimati samo u odraslih i djece starije od 12 godina ili s tjelesnom težinom većom od 40 kg.

Suspenzija se priprema odmah u potpunosti prije prve uporabe. Ne možete podijeliti prašak u bočici u nekoliko doza i postupno ga razrijediti, dobivši manju količinu gotove suspenzije. Naime, sav prašak, dostupan u bočici, treba razrijediti odjednom, a zatim tijekom liječenja svake doze izmjeriti potreban broj mililitara suspenzije.

Ne možete izliti sav prašak iz bočice i podijeliti ga, na primjer, na 2, 3, 4 ili više dijelova, a zatim razrijediti dobivene dijelove zasebno. Takva fragmentacija dovodi do netočnosti u doziranju i neravnomjerne raspodjele aktivnih tvari u dijelovima praha, budući da je nemoguće miješati ga tako da se molekule aktivnih sastojaka ravnomjerno rasporede po cijelom volumenu. To, zauzvrat, uzrokuje neučinkovitost suspenzije pripravljene iz jedne polovice praška i predoziranja suspenzije načinjene od drugog dijela praška. Naime, nakon drobljenja u jednom dijelu praha moglo bi biti nekoliko aktivnih tvari, au drugom, naprotiv, previše. Kao rezultat, suspenzija napravljena od praha s niskim sadržajem aktivnih sastojaka sadržavat će mnogo nižu koncentraciju amoksicilina i klavulanske kiseline nego što je potrebno. A druga suspenzija pripremljena od praha s velikom količinom amoksicilina i klavulanske kiseline će, naprotiv, sadržavati previše aktivnih sastojaka.

Priprema suspenzije s bilo kojom dozom aktivnih sastojaka kako slijedi:

1. Dodajte 60 ml kuhane hladne vode u bočicu s prahom (količina vode može se izmjeriti štrcaljkom).

2. Zavijte čep na bočicu i snažno ga protresite dok se prašak potpuno ne otopi.

3. Zatim stavite bočicu 5 minuta na ravnu površinu.

4. Ako se nakon toga na dnu skupljaju neotopljene čestice praška, tada treba ponovno snažno protresti bočicu i staviti je na ravnu površinu 5 minuta.

5. Kada nakon 5 minuta taloženja na dnu bočice ne ostanu čestice praha, otvorite poklopac i dodajte kuhanu, ohlađenu vodu do oznake.

Mora se imati na umu da će za pripremu suspenzije s dozom od 125 / 31,25 biti potrebno više vode (približno 92 ml) nego za doze 200 / 28,5 i 400/57 (približno 64 ml). Stoga, za prvo otapanje, potrebno je uzeti najviše 60 ml vode (dopušteno je malo manje, ali ne više, tako da nakon primitka suspenzije ne čini se da je razina viša od oznake na boci).

Gotova suspenzija može se skladištiti u hladnjaku (bez smrzavanja) tjedan dana, nakon čega se sav neiskorišteni ostatak treba odbaciti. Ako tretman traje više od 7 dana, nakon tjedan dana skladištenja, potrebno je baciti ostatke starog otopina i pripremiti novi.

Da biste pripremili otopinu za injekciju, razrijedite sadržaj bočice s praškom u dozi od 500/100 (0,6 g) u 10 ml vode, te bočicu s dozom od 1000/200 (1,2 g) u 20 ml vode. Da biste to učinili, uzmite 10 ili 20 ml vode za injekcije u injekciju, zatim otvorite željenu bocu praška. Polovica vode iz štrcaljke (tj. 5 ili 10 ml) se doda u bočicu i dobro se mućka dok se prašak potpuno ne otopi. Zatim dodajte preostalu vodu i ponovno protresite. Nakon toga, pripremljena otopina se ostavi stajati 3 - 5 minuta. Ako se nakon taloženja na dnu bočice pojave mrvice neotopljenog praha, posudu treba ponovno snažno protresti. Kada se na dnu bočice nakon odleđivanja 3-5 minuta ne pojave čestice praška, otopina se može smatrati spremnom i korištenom.

Ako se Augmentin primjenjuje u mlazu, tada se odgovarajuća količina otopine izvuče izravno iz bočice u sterilnu štrcaljku i polako se intravenozno injicira tijekom 3 do 4 minute. Za injekciju intravenskim mlazom, otopinu treba pripremiti neposredno prije uporabe. Maksimalno dopušteno vrijeme skladištenja pripremljene otopine prije intravenske injekcije je najviše 20 minuta.

Ako se Augmentin daje u obliku kapaljke, sadržaj bočice (cjelokupna gotova otopina) ulijeva se u infuzijsku tekućinu koja se već nalazi u sustavu (kapaljka). Osim toga, otopina sa sadržajem aktivne tvari 500/100 razrijedi se s 50 ml tekućine za infuziju, a otopina s dozom od 1000/200 - 100 ml tekućine za infuziju. Zatim se cijeli volumen dobivene otopine daje kap po kap tijekom 30-40 minuta.

Sljedeći lijekovi mogu se koristiti kao tekućina za infuziju:

- Voda za injekcije;

- otopina s kalijevim i natrijevim kloridima;

- Otopina natrijevog bikarbonata.

Gotova otopina za infuziju može se čuvati 3 do 4 sata.

Prije uporabe trebate odabrati prašak sa željenom dozom i pripremiti suspenziju. Gotovu suspenziju treba čuvati u hladnjaku, bez smrzavanja, najviše 7 dana. Ako se prijem mora obaviti više od tjedan dana, ostatke stare suspenzije pohranjene u hladnjaku treba baciti 8. dana i pripremiti novu.

Prije svakog uzimanja, bočicu protresite suspenzijom, a zatim brojčanom količinom ili običnom štrcaljkom okrenite željenu količinu. Nakon svake uporabe, kapicu i štrcaljku treba isprati čistom vodom.

Suspenzija se može izravno napiti iz mjernog poklopca ili se prelije u malu posudu, na primjer, čašu, itd. Preporučuje se izlijevanje suspenzije u špricu u žlicu ili čašu. Ako dijete iz bilo kojeg razloga teško proguta čistu suspenziju, odmjerena količina za jednu dozu može se dalje razrijediti vodom u omjeru 1: 1. Istovremeno je nemoguće odmah razrijediti prašak dvostrukom količinom vode. Prije svakog prijema potrebno je podijeliti suspenziju i samo onu količinu koja je potrebna za jedan prijem.

Doziranje Augmentina u svakom slučaju izračunava se pojedinačno prema tjelesnoj težini, starosti i težini djetetove bolesti. U ovom se slučaju za kalkulacije uzima samo amoksicilin, a klavulanska kiselina je zanemarena. Treba imati na umu da djeci mlađoj od 2 godine treba dati samo suspenziju Augmentin 125 / 31.5. A djeca starija od dvije godine mogu dobiti suspenziju s bilo kojom dozom aktivnih tvari (Augmentin 125, 200 i 400).

Djeca mlađa od 3 mjeseca trebaju izračunati dnevnu dozu suspenzije Augmentina na temelju omjera 30 mg amoksicilina po 1 kg. Zatim se količina mg pretvori u mililitre, dnevno doziranje se podijeli s 2 i daje se djetetu dva puta dnevno svakih 12 sati. Razmotrite primjer izračunavanja doze suspenzije Augmentina 125 / 31.25 za dijete starosti 1 mjesec s tjelesnom težinom od 6 kg. Dakle, dnevna doza je 30 mg * 6 kg = 180 mg. Zatim trebate izračunati koliko mililitara suspenzije 125 / 31,25 sadrži 180 mg amoksicilina. Za to ćemo napraviti omjer:

125 mg u 5 ml (to je koncentracija suspenzije koju je naveo proizvođač)

180 mg u X (X) ml.

Iz omjera napravimo jednadžbu: X = 180 * 5/125 = 7,2 ml.

To jest, dnevna doza Augmentina za dijete od 1 mjeseca s tjelesnom težinom od 6 kg sadržana je u 7,2 ml suspenzije s dozom od 125 / 31,25. Budući da djetetu treba dati suspenziju dva puta dnevno, podijelimo 7.2 / 2 = 3.6 ml. Dakle, djetetu treba dati 3,6 ml suspenzije dva puta dnevno.

Djeca u dobi od 3 mjeseca do 12 godina izračunavaju dozu suspenzije prema drugim omjerima, ali također uzimajući u obzir tjelesnu težinu i težinu bolesti. Tako se dnevna doza za suspenzije različitih koncentracija izračunava pomoću sljedećih omjera:

Suspenzija 125 / 31,25 - izračunajte dozu u omjeru 20 - 40 mg na 1 kg mase;

Suspenzije 200 / 28,5 i 400/57 - izračunajte dozu u omjeru 25 - 45 mg po 1 kg mase.

U isto vrijeme, niski omjeri (20 mg po 1 kg za suspenziju od 125 mg i 25 mg po 1 kg za suspenzije od 200 mg i 400 mg) uzimaju se za izračun dnevnih doza Augmentina za liječenje infekcija kože i mekih tkiva, kao i kroničnih rekurentnih tonzilitisa. Visok omjer (40 mg / 1 kg za suspenziju od 125 mg i 45 mg / 1 kg za suspenzije od 200 mg i 400 mg) uzima se za izračun dnevnih doza za liječenje svih drugih infekcija (otitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, osteomijelitis, itd.). )..

Osim toga, za djecu ove dobne skupine treba imati na umu sljedeće pravilo: suspenzija s koncentracijom od 125 / 31,5 daje se tri puta dnevno svakih 8 sati, a suspenzije s dozama od 200 / 28,5 i 400/57 daju se dva puta dnevno u intervalima u 12 sati. Prema tome, kako bi se odredilo koliko suspenzije treba dati djetetu, prvo, koristeći standardne omjere naznačene gore, Augmentinova dnevna doza se izračunava u mg, a zatim se pretvara u mililitre suspenzije s različitim koncentracijama. Nakon toga, dobiveni ml je podijeljen u 2 ili 3 doze dnevno.

Razmotrite primjer izračunavanja doze suspenzija za djecu stariju od 3 mjeseca. Dakle, dijete težine 20 kg pati od kroničnog tonzilitisa. To znači da treba uzeti suspenziju od 125 mg u 20 mg po 1 kg ili suspenzije od 200 mg i 400 mg u 25 mg po 1 kg. Izračunavamo koliko mg aktivne tvari djetetu treba u suspenzijama svih koncentracija:

1. Suspenzija 125 / 31,25: 20 mg * 20 kg = 400 mg dnevno;

2. Suspenzije 200 / 28.5 i 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg dnevno.

Zatim izračunamo koliko mililitara suspenzije sadrži 400 mg odnosno 500 mg amoksicilina. Za to nadoknađujemo proporcije.

Za suspenzije s koncentracijom od 125 / 31,25 mg:

125 mg u 5 ml; X = 5 x 400/125 = 16 ml.

Za suspenzije koncentracije 200 / 28,5:

200 mg u 5 ml; X = 5 x 500/200 = 12,5 ml.

Za suspenziju koncentracijom od 400/57 mg:

400 mg u 5 ml; X = 5 x 500/400 = 6,25 ml.

To znači da za dijete tjelesne težine od 10 kg, koje pati od tonzilitisa, dnevna doza suspenzije od 125 mg je 16 ml, suspenzija od 200 mg je 12,5 ml, a suspenzija od 400 mg je 6,25 ml. Zatim podijelite mililitre dnevne količine suspenzije za 2 ili 3 doze dnevno. Za suspenziju od 125 mg podijeljeno s 3 i dobivamo: 16 ml / 3 = 5,3 ml. Za suspenzije od 200 mg i 400 mg podijelite s 2 i dobijete: 12,5 / 2 = 6,25 ml i 6,25 / 2 = 3,125 ml. To znači da dijete treba dobiti sljedeću količinu lijeka:

5,3 ml suspenzije s koncentracijom od 125 mg tri puta dnevno svakih 8 sati;

U 6,25 ml suspenzije s koncentracijom od 200 mg dva puta dnevno nakon 12 sati;

U 3,125 ml suspenzije s koncentracijom od 400 mg dva puta dnevno nakon 12 sati. Slično tome, izračunavanje doze suspenzije provodi se za svaki slučaj, uzimajući u obzir tjelesnu težinu djeteta i ozbiljnost njegove bolesti.

Tablete se moraju upotrijebiti unutar mjesec dana nakon otvaranja folije. Ako nakon 30 dana nakon otvaranja ovog pakovanja ostane tableta Augmentina, treba ih baciti i ne koristiti.

Tablete Augmentin treba primjenjivati u odraslih i djece starije od 12 godina s tjelesnom težinom od najmanje 40 kg. Izbor doze tableta određuje se prema težini infekcije i ne ovisi o dobi i tjelesnoj težini.

Dakle, za blage i umjerene infekcije bilo koje lokalizacije, preporuča se uzeti 1 tabletu od 250 + 125 mg 3 puta dnevno svakih 8 sati tijekom 7-14 dana.

Za teške infekcije (uključujući kronične i ponavljajuće infekcije urogenitalnih i respiratornih organa), Augmentin tablete treba uzimati na sljedeći način:

• 1 tableta od 500 + 125 mg, 3 puta dnevno svakih 8 sati;

• Na 1 tabletu od 875 + 125 mg 2 puta dnevno svakih 12 sati.

Ozbiljnost infekcije određena je težinom fenomena intoksikacije: ako su glavobolja i temperatura umjereni (ne iznad 38,5 ° C), onda je to blaga ili umjerena infekcija. Ako se tjelesna temperatura podigne iznad 38,5 ° C, onda je to teška infekcija.

Ako je to apsolutno neophodno, tablete možete zamijeniti suspenzijom prema sljedećoj korespondenciji: 1 tableta 875 + 125 mg je ekvivalentna 11 ml suspenzije 400/57 mg. Druge opcije za zamjenu suspenzije tableta ne bi trebale biti, budući da doza u njima neće biti ekvivalentna.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, Augmentin injekcije, ovisno o ozbiljnosti infekcije, daju se u sljedećim dozama:

• infekcije umjerene težine - 1000/200 mg svakih 8 sati;

• Teške infekcije - 1000/200 mg svakih 4-6 sati;

• Kako bi se spriječila postoperativna infekcija s trajanjem operacije kraćim od 1 sata - doza od 1000/200 mg se daje jednom tijekom indukcijske anestezije;

• Kako bi se spriječila postoperativna infekcija kada operacija traje više od 1 sata, 1000/200 mg se daje svakih 6 sati, počevši s indukcijskom anestezijom;

• Za sprječavanje infekcija nakon operacija na probavnom traktu - unesite 1000/200 mg u obliku kapaljke 30 minuta istovremeno s početkom anestezije. Ako se operacija ne završi, onda nakon dva sata možete ponoviti infuziju u istoj dozi.

Za djecu mlađu od 12 godina doziranje Augmentina za injekciju izračunava se prema tjelesnoj težini prema sljedećim omjerima (količina amoksicilina je indicirana):

• Djeca mlađa od 3 mjeseca težine manje od 4 kg - unesite 25-50 mg po 1 kg mase svakih 12 sati;

• Djeca mlađa od 3 mjeseca s težinom većom od 4 kg - unesite 25-50 mg po 1 kg težine svakih 8 sati;

• Djeca od 3 mjeseca do 12 godina - unesite 25 do 50 mg po 1 kg težine svakih 6 do 8 sati.

Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini, bubrežnoj funkciji pacijenta, kao io ozbiljnosti infekcije.

Za optimalnu apsorpciju i smanjenje mogućih nuspojava iz probavnog sustava, preporučuje se uzimanje Augmentina na početku obroka.

Minimalni tijek antibiotske terapije je 5 dana.

Liječenje ne bi smjelo trajati duže od 14 dana bez pregleda kliničke situacije.

Ako je potrebno, moguće je provesti postupnu terapiju (na početku terapije, parenteralno davanje lijeka s kasnijim prijelazom na oralnu primjenu).

Odrasli i djeca starija od 12 godina ili s tjelesnom težinom od 40 kg ili više

1 tableta 250 mg / 125 mg 3 puta dnevno (za blage do umjerene infekcije), ili 1 tableta 500 mg / 125 mg 3 puta dnevno, ili 1 tableta 875 mg / 125 mg 2 puta / dan, ili 11 ml suspenzije 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 puta / dan (ekvivalentno 1 tableti 875 mg / 125 mg).

Dvije tablete od 250 mg / 125 mg nisu ekvivalentne 1 tableti od 500 mg / 125 mg.

Djeca od 3 mjeseca do 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 40 kg

Lijek se propisuje u obliku suspenzije za oralnu primjenu.

Izračunavanje proizvedene doze ovisno o dobi i tjelesnoj težini, naznačiti u mg / kg tjelesne težine / dan (izračun amoksicilina) ili u ml suspenzije.

Učestalost primanja suspenzije 125 mg / 31,25 mg u 5 ml - 3 puta / dnevno svakih 8 h.

Učestalost primanja suspenzije 200 mg / 28,5 mg u 5 ml ili 400 mg / 57 mg u 5 ml - 2 puta / dnevno svakih 12 sati.

Niske doze lijeka Augmentin koriste se za liječenje infekcija kože i mekih tkiva, kao i ponavljajućih tonzilitisa.

Visoke doze lijeka Augmentin koriste se za liječenje bolesti poput upale srednjeg uha, sinusitisa, infekcija donjih dišnih putova i infekcija mokraćnog sustava, infekcija kostiju i zglobova.

Nema dovoljno kliničkih podataka koji bi preporučili primjenu Augmentina u dozi od 40 mg / kg / dan u 3 doze (suspenzija 4: 1) u djece mlađe od 2 godine.

Djeca od rođenja do 3 mjeseca

Zbog nezrelosti izlučne funkcije bubrega preporučena doza lijeka Augmentin (izračunata na amoksicilin) iznosi 30 mg / kg / dan u 2 doze u obliku suspenzije 4: 1.

Upotreba suspenzije 7: 1 (200 mg / 28,5 mg u 5 ml ili 400 mg / 57 mg u 5 ml) u ovoj populaciji nije preporučljiva.

Nedonoščad

Nema preporuke za režim doziranja.

Stariji bolesnici

Nije potrebno prilagoditi dozu. Kod starijih bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, dozu treba prilagoditi kako je navedeno u nastavku za odrasle osobe s oštećenjem funkcije bubrega.

Bolesnici s hemodijalizom

Podešavanje doze temelji se na maksimalnoj preporučenoj dozi tablete amoksicilina: 2. 250 mg / 125 mg u jednoj dozi svakih 24 sata ili 1 tab. 500 mg / 125 mg jedanput svakih 24 sata, ili suspenzija u dozi od 15 mg / 3,75 mg / kg 1 vrijeme / dan.

Tablete: tijekom hemodijalize, dodatna 1 doza (jedna tableta) i još jedna doza (jedna tableta) na kraju dijalize (za kompenzaciju smanjenja serumskih koncentracija amoksicilina i klavulanske kiseline).

Suspenzija: prije hemodijalize potrebno je primijeniti jednu dodatnu dozu od 15 mg / 3,75 mg / kg. Da bi se povratile koncentracije aktivnih tvari lijeka Augmentin u krvi, drugu dodatnu dozu od 15 mg / 3,75 mg / kg treba dati nakon hemodijalize.

Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre

Tretman se provodi s oprezom; redovito nadzirati funkciju jetre. Nema dovoljno podataka za ispravljanje režima doziranja za ovu kategoriju bolesnika.

Dolje navedeni neželjeni događaji navedeni su u skladu s oštećenjem organa i organskih sustava i učestalosti pojavljivanja. Učestalost pojavljivanja određuje se kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100,

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Augmentin. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika stručnjaka o upotrebi Augmentina u svojoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analozi Augmentina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje različitih zaraznih bolesti u odraslih, djece, kao iu trudnoći i dojenju. Posebne dječje doze i oblici lijeka i metode pripreme suspenzije.

Augmentin je kombinirani antibiotik širokog spektra otporan na beta-laktamazu, koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Amoksicilin je polu-sintetski antibiotik širokog spektra koji je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin je podložan razaranju beta-laktamazama, stoga mikroorganizmi koji proizvode beta-laktamazu nisu uključeni u spektar njegove antibakterijske aktivnosti.

Klavulanska kiselina, beta-laktamski spoj, ima sposobnost inaktivirati širok raspon beta-laktamaza, enzima koji obično proizvode mikroorganizme koji su otporni na peniciline i cefalosporine.

Prisutnost klavulanske kiseline u sastavu Augmentina štiti amoksicilin od destruktivnog djelovanja beta-laktamaze i proširuje spektar njegove antibakterijske aktivnosti uključivanjem mikroorganizama u njega, obično otpornih na druge peniciline i cefalosporine.

Augmentin aktivni protiv Gram-pozitivnih aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, protiv gram-negativnih anaerobe, za druge mikroorganizme: Borrelia burgdorferi, klamidije (Chlamydia), Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum (Treponema).

Neki sojevi ovih bakterijskih vrsta proizvode beta-laktamazu, koja uzrokuje otpornost na monoksikilinsku monoterapiju.

Augmentinske tablete su oblici za doziranje s produljenim otpuštanjem koji se razlikuju od uobičajenih tableta različitim farmakokinetičkim parametrima. To osigurava osjetljivost na pripravak tih sojeva Streptococcus pneumoniae, u kojima je rezistencija na amoksicilin posredovana proteinima koji vežu penicilin (sojevi Streptococcus pneumoniae otporni na penicilin).

farmakokinetika

Amoksicilin i klavulanska kiselina dobro se otapaju u vodenim otopinama s fiziološkim pH i, nakon uzimanja Augmentina, brzo se i potpuno apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. Apsorpcija aktivnih tvari Augmentina optimalna je ako se uzima na početku obroka. Terapeutske koncentracije obje aktivne tvari određene su u različitim organima, tkivima i tjelesnim tekućinama (uključujući pluća, abdominalne organe, masno tkivo, koštano i mišićno tkivo, pleuralnu, sinovijalnu i peritonealnu tekućinu; iscjedak, sputum, intersticijalna tekućina). Amoksicilin (kao i većina penicilina) izlučuje se u majčinom mlijeku. Tragovi klavulanske kiseline također se nalaze u majčinom mlijeku. S izuzetkom rizika senzibilizacije, nisu poznati nikakvi drugi negativni učinci amoksicilina i klavulanske kiseline na zdravlje dojenčadi hranjenih majčinim mlijekom. U pokusima na životinjama pokazano je da amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru u placentarnu barijeru. Međutim, nema povreda plodnosti ili štetnih učinaka na fetus. Amoksicilin se uglavnom izlučuje putem bubrega, dok je klavulanska kiselina preko bubrežnih i ekstrarenalnih mehanizama. Oko 10-25% početne doze amoksicilina izlučuje se urinom kao neaktivna penicilinska kiselina. Klavulanska kiselina u ljudskom tijelu podvrgnuta je intenzivnom metabolizmu i izlučuje se urinom i izmetom.

svjedočenje

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući rekurentne tonzilitis, sinusitis, otitis media), obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae (streptococcus), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
infekcije donjeg respiratornog trakta: pogoršanje kroničnog bronhitisa, lobarne upale pluća i bronhopneumonije, obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis;
infekcije mokraćnog sustava: cistitis, uretritis, pijelonefritis, infekcije ženskih genitalnih organa, obično uzrokovane vrstama obitelji Enterobacteriaceae (uglavnom Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus (Staphylococcus) i vrstama roda Enterococcus, kao i gonoreja uzrokovane Neisseria gonorrhoeae;
infekcije kože i mekih tkiva, obično uzrokovane Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i vrstama roda Bacteroides;
infekcije kostiju i zglobova: osteomijelitis, obično uzrokovan Staphylococcus aureus, s potrebom za dugotrajnom terapijom;
druge miješane infekcije, kao što je septički pobačaj, opstetričku sepsu, intraabdominalne infekcije.

Oblici oslobađanja

Tablete, filmom obložene 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu 125 mg, 200 mg, 400 mg

Prašak za pripremu injekcijske otopine za intravenozno davanje (injekcije) 500 mg, 1000 mg.

Upute za uporabu i doziranje

Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o starosti, tjelesnoj težini, bubrežnoj funkciji pacijenta, kao io ozbiljnosti infekcije.

Za optimalnu apsorpciju i smanjenje mogućih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, preporučuje se uzimanje lijeka Augmentin na početku obroka.

Minimalni tijek antibiotske terapije je 5 dana. 2 tjedna nakon početka liječenja preporučuje se procjena kliničke situacije kako bi se donijela odluka o nastavku tijeka antibiotske terapije. Trajanje liječenja akutne nekomplicirane upale srednjeg uha je 5-7 dana, u djece do 2 godine - 7-10 dana.

Ako je potrebno, moguće je provesti korak terapiju (na početku parenteralne primjene lijeka s kasnijim prijelazom na oralnu primjenu).

Prašak za pripravu suspenzija za oralnu primjenu (metoda priprave suspenzije)

Suspenzija se priprema neposredno prije prve uporabe. Prah treba otopiti prokuhanom vodom, ohladiti na sobnu temperaturu, postupno protresati bocu i dodavati vodu do oznake na boci. Zatim ostavite suspenziju stajati oko 5 minuta kako bi se osiguralo potpuno razrjeđivanje. Bočicu treba dobro protresti prije svake uporabe. Za točno doziranje lijeka upotrijebite mjernu kapu koja se nakon svake uporabe mora dobro isprati vodom. Nakon razrjeđivanja suspenzija se mora čuvati najviše 7 dana u hladnjaku, ali ne smrznuti.

Za ispravno doziranje volumena suspenzije u djece mlađe od 3 mjeseca (dojenčad i novorođenčad) preporučuje se uporaba štrcaljke s diplomom. Za pogodnost primanja suspenzije u djece mlađe od 2 godine, može se dva puta razrijediti vodom.

Izračunavanje proizvedene doze ovisno o dobi i težini, naznačiti u mg / kg tjelesne težine na dan (izračun amoksicilina) ili u ml suspenzije dnevno. Djeci od 40 kg ili više treba dati istu dozu kao i odrasli.

Niske doze lijeka Augmentin koriste se za liječenje infekcija kože i mekih tkiva, kao i ponavljajućih tonzilitisa.

Visoke doze lijeka Augmentin koriste se za liječenje bolesti kao što su otitis media, sinusitis, infekcije donjeg respiratornog trakta i infekcije mokraćnog sustava.

Nema dovoljno kliničkih podataka koji bi preporučili uporabu Augmentina u dozi od 40 mg / kg 3 puta dnevno (suspenzija 4: 1) ili 45 mg / kg 2 puta dnevno (suspenzija 7: 1) u djece mlađe od 2 godine.

Odrasli: preporučeni režim doziranja je 20 ml suspenzije u dozi od 125 mg + 31,25 mg u 5 ml 2-3 puta dnevno ili 11 ml suspenzije u dozi od 400 mg + 57 mg u 5 ml 2 puta dnevno.

Stariji bolesnici: prilagodba doze nije potrebna, koristi se isti režim doziranja kao i kod mlađih bolesnika. Starijim bolesnicima s oštećenom bubrežnom funkcijom dodjeljuju se odgovarajuće doze za odrasle bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega.

Tablete obložene filmom, 250 mg + 125 mg

Treba zapamtiti da 2 tablete lijeka Augmentin 250 mg + 125 mg nisu ekvivalentne 1 tableti lijeka Augmentin 500 mg + 125 mg.

Odrasli i djeca starija od 12 godina ili s tjelesnom težinom većom od 40 kg: 1 tableta 3 puta dnevno za infekcije blage do umjerene težine. Kod teških infekcija preporučuju se drugi oblici doziranja lijeka Augmentin.

Djeca mlađa od 12 godina: preporučuje se uporaba drugih oblika lijeka Augmentin.

Tablete obložene filmom, 500 mg + 125 mg

Liječenje se ne smije nastaviti dulje od 14 dana bez ponovnog ocjenjivanja bolesnikovog stanja.

Odrasli i djeca starija od 12 godina i / ili tjelesne težine iznad 40 kg: 1 tableta (500 mg + 125 mg) 3 puta dnevno.

Djeca do 12 godina: doza se propisuje ovisno o dobi i tjelesnoj težini. Preporučeni režim doziranja je 40 mg / kg 3 puta dnevno.

Djeca s težinom od 40 kg ili više: preporuča se ista doza kao i odrasli.

Starije osobe: nema potrebe za podešavanjem režima doziranja.

Tablete obložene filmom, 875 mg + 125 mg

Odrasli i djeca starija od 12 godina i / ili tjelesne težine iznad 40 kg: 1 tableta od 875 mg / 125 mg 2 puta dnevno.

Djeca mlađa od 12 godina: ovaj oblik doziranja nije namijenjen djeci mlađoj od 12 godina ili težini manjoj od 40 kg.

Djeca s težinom od 40 kg ili više: preporuča se ista doza kao i odrasli.

Starije osobe: nema potrebe za podešavanjem režima doziranja.

Pravila injekcijskog oblika lijeka

Augmentin se može primjenjivati kao spora intravenska injekcija 3 do 4 minute izravno u venu ili kroz kateter, ili kao intravenska infuzija tijekom 30-40 minuta.

Augmentin nije namijenjen za intramuskularnu primjenu (zbog nestabilnosti u koncentraciji koja se može ubrizgati u a / m).

Maksimalno trajanje terapije treba biti 14 dana, nakon čega treba procijeniti njegovu učinkovitost i podnošljivost.

Svi oblici doziranja za djecu do 3 mjeseca trebaju se davati samo infuzijom.

Nuspojave

reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju), trombocitopenija, reverzibilna agranulocitoza i hemolitička anemija;
angioedem;
anafilaksa;
alergijski vaskulitis;
osip na koži;
hives;
vrtoglavica;
glavobolja;
konvulzije - mogu se pojaviti u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i kod pacijenata koji primaju lijek u visokim dozama;
proljev;
mučnina (češće kod uzimanja lijeka u visokim dozama), povraćanje;
dispepsija;
hepatitis;
intersticijalni nefritis;
kandidijaza sluznice.

Kada uzimate Augmentinu nuspojave su rijetke i uglavnom su lagane i prolazne.

kontraindikacije

žutica ili abnormalna funkcija jetre nakon uporabe Augmentina u povijesti;
Preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike (uključujući peniciline i cefalosporine).

Augmentin se ne preporučuje za sumnju na zaraznu mononukleozu, jer u takvim slučajevima amoksicilin može uzrokovati osip na koži, što otežava dijagnosticiranje bolesti.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

U ispitivanjima reproduktivnih funkcija životinja pri uzimanju Augmentina, pokazalo se da oralna i parenteralna primjena ovog lijeka nije uzrokovala teratogene učinke.

U jednoj studiji kod žena s prijevremenom rupturom membrane, utvrđeno je da profilaktička terapija Augmentinom može biti povezana s povećanim rizikom od nekrotizirajućeg enterokolitisa u novorođenčadi. Augmentin se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće, osim u slučajevima kada je, prema liječniku, potrebno.

Augmentin se može koristiti tijekom dojenja. Uz iznimku rizika senzibilizacije povezanog s otpuštanjem aktivnih tvari lijeka u majčino mlijeko u tragovima, u dojenih beba nisu uočeni drugi štetni učinci.

Posebne upute

Prije početka liječenja Augmentinom, potrebno je prikupiti detaljnu povijest u vezi s prethodnim reakcijama preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge alergene.

Opisane su ozbiljne i ponekad smrtonosne reakcije preosjetljivosti (anafilaktičke reakcije) na peniciline. Rizik od takvih reakcija je najveći u bolesnika s anamnezom reakcija preosjetljivosti na antibiotike u ovoj skupini. U slučaju alergijske reakcije potrebno je prekinuti liječenje s Augmentinom i započeti alternativnu terapiju. Za ozbiljne reakcije preosjetljivosti, epinefrin (epinefrin) treba odmah injicirati. Može biti potrebna i terapija kisikom, intravenski steroidi i upravljanje dišnim putovima, uključujući intubaciju.

Budite oprezni s Augmentinom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre.

Ozbiljnost nuspojava iz probavnog sustava može se smanjiti uzimanjem Augmentina na početku obroka.

Oralna njega pomaže u sprječavanju gubitka boje zuba, jer je dovoljno da operete zube.

U bolesnika koji primaju Augmentin, rijetko se primjećuje povećanje protrombinskog vremena, pa stoga uz istovremenu primjenu Augmentina i antikoagulansa treba provesti odgovarajuće praćenje.

U bolesnika s smanjenom diurezom vrlo rijetko se javlja kristalurija, uglavnom tijekom parenteralne terapije. Kada uzimate amoksicilin u visokim dozama, preporuča se uzeti dovoljnu količinu tekućine i održavati odgovarajuću diurezu kako bi se smanjila vjerojatnost stvaranja kristala amoksicilina.

Dugotrajno liječenje Augmentinom može biti popraćeno prekomjernim rastom neosjetljivih mikroorganizama.

Općenito, Augmentin se dobro podnosi i ima nisku toksičnost svojstvenu svim penicilinima. Tijekom produljene terapije s Augmentinom, preporuča se periodično praćenje funkcije bubrega, jetre, stvaranja krvi.

Suspenzija sadrži aspartam, koji je izvor fenilalanina, te se stoga ovi oblici doziranja trebaju koristiti s oprezom u bolesnika s fenilketonurijom.

U medicinskoj literaturi nema dokaza o zlouporabi augmentina i ovisnosti o tom lijeku.

Kao i svi drugi antibiotici, potrebno je pažljivo koristiti kada uzimate alkohol, jer se mogu razviti komplikacije jetre.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Augmentin ne utječe štetno na sposobnost upravljanja motornim vozilima i rada sa strojevima.

Interakcija lijekova

Nije preporučljivo primjenjivati Augmentin zajedno s probenecidom. Probenecid smanjuje tubularnu sekreciju amoksicilina, pa istovremena primjena Augmentina i probenecida može dovesti do povećanja i postojanosti amoksicilina u krvi, ali ne i klavulanske kiseline.

Uz istovremenu uporabu alopurinola i amoksicilina može se povećati rizik od alergijskih reakcija. Podaci o istovremenoj primjeni Augmentina i alopurinola trenutno nisu dostupni.

Kao i drugi antibiotici širokog spektra, Augmentin može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva (to bi trebalo obavijestiti pacijente).

Analogi lijeka Augmentin

Strukturni analozi aktivne tvari:

Amovikomb;
amoksiklav;
Amoxiclav Quiktab;
Amoksicilin natrij i kalijev klavulanat;
Amoksicilin trihidrat + kalijev klavulanat;
Arlette;
Augmentin CP;
Baktoklav;
Verklan;
Klamosar;
Liklav;
Medoklav;
Panklav;
Ranklav;
Rapiklav;
Taromentin;
Flemoklav Solyutab;
Ekoklav.

U nedostatku analoga lijeka na aktivnoj tvari, možete kliknuti na niže navedene veze za bolesti iz kojih odgovarajući lijek pomaže i vidjeti dostupne analoge terapijskih učinaka.

Stranica sadrži upute za korištenje Augmentina. Dostupan je u različitim doznim oblicima lijeka (tablete 250 mg, 500 mg, 875 mg, suspenzija 200 mg i 400 mg, injekcije u ampule za injekcije), a također ima i niz analoga. Ovaj sažetak potvrđuju stručnjaci. Ostavite povratne informacije o korištenju Augmentina koji će pomoći ostalim posjetiteljima web-lokacije. Lijek se koristi kod raznih bolesti (tonzilitis, bronhitis, upala pluća i druge zarazne bolesti). Alat ima niz nuspojava i svojstava interakcije s drugim tvarima. Doze lijeka razlikuju se kod odraslih i djece. Postoje ograničenja za uporabu lijekova tijekom trudnoće i dojenja. Terapiju Augmentinom može propisati samo liječnik. Trajanje terapije može varirati i ovisiti o određenoj bolesti.

Upute za uporabu i doziranje

Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o starosti, tjelesnoj težini, bubrežnoj funkciji pacijenta, kao io ozbiljnosti infekcije.

Za optimalnu apsorpciju i smanjenje mogućih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, preporučuje se uzimanje lijeka Augmentin na početku obroka.

Ako je potrebno, moguće je provesti postupnu terapiju (prvo, parenteralno davanje lijeka s kasnijim prijelazom na oralnu primjenu).

Prašak za pripravu suspenzija za oralnu primjenu (metoda priprave suspenzije)

Za ispravno doziranje volumena suspenzije u djece mlađe od 3 mjeseca, preporučuje se uporaba štrcaljke s diplomom. Za pogodnost primanja suspenzije u djece mlađe od 2 godine, može se dva puta razrijediti vodom.

Niske doze lijeka Augmentin koriste se za liječenje infekcija kože i mekih tkiva, kao i ponavljajućih tonzilitisa.

Visoke doze lijeka Augmentin koriste se za liječenje bolesti kao što su otitis media, sinusitis, infekcije donjeg respiratornog trakta i infekcije mokraćnog sustava.

Odrasli: preporučeni režim doziranja je 20 ml suspenzije u dozi od 125 mg + 31,25 mg u 5 ml 2-3 puta dnevno ili 11 ml suspenzije u dozi od 400 mg + 57 mg u 5 ml 2 puta dnevno.

Tablete obložene filmom, 250 mg + 125 mg

Mora se zapamtiti ta tablica 2. lijek Augmentin 250 mg + 125 mg nije ekvivalentan 1 tablici. lijek Augmentin 500 mg + 125 mg.

Odrasli i djeca starija od 12 godina ili s tjelesnom težinom većom od 40 kg: 1 tab. 3 puta dnevno za infekcije blage do umjerene težine. Kod teških infekcija preporučuju se drugi oblici doziranja lijeka Augmentin.

Djeca mlađa od 12 godina: preporučuje se uporaba drugih oblika lijeka Augmentin.

Tablete obložene filmom, 500 mg + 125 mg

Liječenje se ne smije nastaviti dulje od 14 dana bez ponovnog ocjenjivanja bolesnikovog stanja.

Odrasli i djeca starija od 12 godina i / ili s tjelesnom težinom iznad 40 kg: 1 tab. (500 mg + 125 mg) 3 puta dnevno.

Djeca do 12 godina: doza se propisuje ovisno o dobi i tjelesnoj težini. Preporučeni režim doziranja je 40 mg / kg 3 puta dnevno.

Djeca s težinom od 40 kg ili više: preporuča se ista doza kao i odrasli.

Starije osobe: nema potrebe za podešavanjem režima doziranja.

Tablete obložene filmom, 875 mg + 125 mg

Odrasli i djeca starija od 12 godina i / ili s tjelesnom težinom iznad 40 kg: 1 tab. 875 mg / 125 mg 2 puta dnevno.

Djeca mlađa od 12 godina: ovaj oblik doziranja nije namijenjen djeci mlađoj od 12 godina ili težini manjoj od 40 kg.

Djeca s težinom od 40 kg ili više: preporuča se ista doza kao i odrasli.

Starije osobe: nema potrebe za podešavanjem režima doziranja.

Pravila injekcijskog oblika lijeka

Augmentin se može primijeniti kao spora intravenska injekcija 3-4 minute izravno u venu ili kroz kateter, ili kao intravenska infuzija tijekom 30-40 minuta.

Augmentin nije namijenjen za intramuskularnu primjenu (zbog nestabilnosti u koncentraciji koja se može ubrizgati u a / m).

Maksimalno trajanje terapije treba biti 14 dana, nakon čega treba procijeniti njegovu učinkovitost i podnošljivost.

Svi oblici doziranja za djecu do 3 mjeseca trebaju se davati samo infuzijom.

struktura

Amoksicilin (u obliku trihidrata) + klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) + pomoćne tvari.

Oblici oslobađanja

Tablete, filmom obložene 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu 125 mg, 200 mg, 400 mg

Prašak za pripremu injekcijske otopine za intravenozno davanje (injekcije) 500 mg, 1000 mg.

Augmentin je kombinirani antibiotik širokog spektra otporan na β-laktamazu, koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu.

Amoksicilin je polu-sintetski antibiotik širokog spektra koji je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin uništavaju β-laktamaze, tako da mikroorganizmi koji proizvode β-laktamazu nisu uključeni u spektar njegove antibakterijske aktivnosti.

Klavulanska kiselina, beta-laktamski spoj, ima sposobnost inaktivirati širok raspon β-laktamaza, enzima koji obično proizvode mikroorganizme koji su otporni na peniciline i cefalosporine.

Prisutnost klavulanske kiseline u sastavu Augmentina štiti amoksicilin od destruktivnog djelovanja β-laktamaze i proširuje spektar njegove antibakterijske aktivnosti uključivanjem mikroorganizama, obično otpornih na druge peniciline i cefalosporine.

Augmentin je aktivan protiv gram-pozitivnih aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, protiv gram-negativnih anaerobnih mikroorganizama, protiv drugih mikroorganizama: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Neki sojevi bakterijskih vrsta proizvode β-laktamazu, koja uzrokuje otpornost na monoterapiju amoksicilinom.

farmakokinetika

svjedočenje

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući rekurentne tonzilitis, sinusitis, otitis media), obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
infekcije donjeg respiratornog trakta: pogoršanje kroničnog bronhitisa, lobarne upale pluća i bronhopneumonije, obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis;
infekcije mokraćnog sustava: cistitis, uretritis, pijelonefritis, infekcije ženskih genitalija, obično uzrokovane vrstama obitelji Enterobacteriaceae (uglavnom Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus i vrstama roda Enterococcus i gonoreja uzrokovane Neisseria gonorrhoeae;
infekcije kože i mekih tkiva, obično uzrokovane Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes i vrstama roda Bacteroides;
infekcije kostiju i zglobova: osteomijelitis, obično uzrokovan Staphylococcus aureus, s potrebom za dugotrajnom terapijom;
druge miješane infekcije, kao što je septički pobačaj, opstetričku sepsu, intraabdominalne infekcije.

kontraindikacije

žutica ili abnormalna funkcija jetre nakon uporabe Augmentina u povijesti;
Preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike (uključujući peniciline i cefalosporine).