Smanjenje tjelesne temperature na razinu opasnu po život i zdravlje naziva se hipotermija. Razvija se uglavnom kao posljedica izlaganja negativnim temperaturama nakon što je u hladnom stanju bez zaštite koju stvara topla odjeća. Hipotermija se može pojaviti u bilo kojoj osobi s podudaranjem niza negativnih čimbenika.
Prije hipotermije vlastite jezgre (srca i krvnih žila), ljudsko tijelo pokušava ispraviti situaciju: pojavljuje se drhtaj, signali se šalju u mozak. Nakon što se temperatura tijela smanji na kritičnu razinu, brzina metabolizma oštro opada, životna potpora organa se zaustavlja, bez čega osoba može privremeno postojati. Ako opasnost od hipotermije traje duže od dva sata zaredom (to razdoblje značajno se smanjuje tijekom jakog mraza), kao i za one koji pate od ozbiljne bolesti ili gubitka krvi, šanse za uspješan ishod su niske. Smrznuta osoba se osjeća jako umorno, a ako padne, neće moći ustati.
Nedostatak pomoći nije preduvjet za smrt od hipotermije - dok je tijelo u stanju suspendirane animacije, postoje šanse za spas. Ako, međutim, primijenimo pogrešnu taktiku zagrijavanja, onda, što je neobično dovoljno, to može mnogo više dovesti do smrti zamrznutu osobu.
Sadržaj članka:
13 činjenica o hipotermiji
Važne činjenice o hipotermiji:
Nije potrebno izlagati mrazu na -30 ° kako bi se dobila hipotermija. Čak i pozitivna temperatura ispod + 10 ° može biti smrtonosna, ako dugo ostajete vani u mokroj odjeći, prije toga prolazite kemoterapiju ili zračenje, a također izgubite više od 0,7 litara krvi.
U stanju opijenosti, ljudi su najčešće izloženi hipotermiji.
Tjelesnu temperaturu regulira hipotalamus - glavna žlijezda ljudskog endokrinog sustava.
Osim hipotalamusa, kičmena moždina odgovorna je za termoregulaciju, kao i za medulu i medulu u terminalnom dijelu mozga. Ako su njihove funkcije narušene kao posljedica bilo kakve patologije, hipotermija se može pojaviti mnogo brže, čak i pri pozitivnim temperaturama zraka.
Ostajanje nepomično u hladnom na -35 ° popraćeno je padom tjelesne temperature od 1 ° svakih pola sata.
Ako dođe do apatije, nespremnosti da se traži pomoć, to znači da je tjelesna temperatura pala na 32,9 °.
Ako se osjeća ukočenost zglobova, ograničeni su pokreti udova, pa je tjelesna temperatura pala ispod 32,2 °.
Kada razina dosegne 31,1 °, tremor nestaje, uz pomoć kojeg tijelo povećava količinu topline koju proizvodi 2 puta. Međutim, u ovoj fazi čak je i takav gubitak energije neopravdan.
Ako je smrznuta osoba pala, nakon što je izgubila posljednju snagu, od sada se obično ne sjeća ništa, jer tijelo zatvara dijelove moždane kore koja je odgovorna za pamćenje.
Hipotermija je izuzetno opasna za djecu od 1 mjeseca do 6 godina, jer njihov sustav termoregulacije još nije savršen.
Hipotermija za novorođenčad nije toliko opasna kao kod odraslih, iako nemaju drhtavu reakciju. Kao obrana, tijelo koristi smeđe masno tkivo, koje je u tijelu dojenčeta dostupno do 28 dana. Nalazi se u projekciji ramena, leđa, vrata, okružuje bubrege.
Mala količina smeđeg masnog tkiva također je prisutna kod odrasle osobe, au ekstremnim slučajevima proizvodi toplinu. To se tkivo stvara tijekom intenzivnog fizičkog napora.
Ako se osoba koja se smrzla osjeća vruće, blizu je agonije i smrti.
Ako je tjelesna temperatura dosegla 24 °, došlo je do nepovratnih promjena u tijelu. Međutim, tijekom operacije na otvorenom srcu, temperatura pacijenta je umjetno spuštena na 20 ° kratko vrijeme kako bi se mogli izvoditi kirurške zahvate tijekom 17 minuta s isključenim srčanim plućima.
Mjere koje tijelo poduzima kako bi ga prilagodilo hipotermiji:
Drhtanje zbog kontrakcije mišića - nekoliko puta povećava količinu topline u ljudskom tijelu, podiže temperaturu mišića koji se kontrahira za 2 °. Vježba povećava toplinu za 2-2.5 puta intenzivnije drhtanje.
Povećanje količine energije potrebne za aktivnosti glavnog termostatskog tijela. Glavni teret povezan s procesima održavanja života pada na štitnu žlijezdu, pa se hipotermija javlja mnogo brže kod osoba s anamnezom hipotiroidizma;
Potrošnja energije lipidnog tkiva (manja je vjerojatnost da će ljudi s prekomjernom težinom patiti od hipotermije);
Ubrzanje metabolizma u jetri, što dovodi do povećanja količine energije koja podupire tijelo;
Povećana brzina otkucaja srca, što dovodi do povećanja količine topline;
Uključivanje bubrežnog i moždanog tkiva u procese održavanja života;
Smanjivanje područja kontakta površine tijela s okolinom (presavijanje u "zaplet");
Pogoršanje dotoka krvi u kožu, mišiće ekstremiteta, potkožnog tkiva, žlijezda znoja koje povećavaju isparavanje topline;
Smanjenje učestalosti respiratornih pokreta, otpadne topline;
Atavizam u obliku "goosebumps", "guske kože", svojevrsno "podizanje vune", čiji je cilj stvoriti sloj toplog zraka oko tijela.
Uzroci hipotermije
Negativna temperatura zraka;
Visoka brzina vjetra (pri 5 m / s, toplina isparava iz kože 2 puta brže, na 10 m / s - 4 puta brže);
Odjeća izvan sezone, odbijanje nošenja šešira, rukavica;
Cipele nisu u veličini, niti u gumi, niti na tankim potplatima;
Nošenje sintetičke odjeće tijekom hladne sezone;
Produljena nepokretnost na otvorenom;
Intoksikacija, u kojoj se posude proširuju, zbog čega topla krv koja dolazi iz srca brzo se smrzava na periferiji, a zatim hladi srce i unutarnje organe, osim reakcija središnjeg živčanog sustava se usporava i pijanica može zaspati na otvorenom i ne probuditi se,
Čimbenici koji povećavaju rizik od hipotermije:
Nakon stroge i neuravnotežene prehrane;
Nedostaci vitamina u prehrani;
Stres dugog djelovanja;
Trajno smanjen tlak;
Dugotrajna trenutna somatska ili infektivna bolest koja dovodi do iscrpljenosti, nedostatka masnog i mišićnog tkiva;
Zatajenje srca u povijesti, kako se krv zgušnjava na hladnoći i srce je teško pumpati;
Prisutnost raka;
Nadbubrežna insuficijencija (Addisonova bolest), čiji je jedan od simptoma nizak krvni tlak, što smanjuje brzinu cirkulacije krvi;
Hipotireoza, zbog koje se smanjuje aktivnost štitne žlijezde, koja je odgovorna za održavanje normalne tjelesne temperature;
Ciroza jetre, u kojoj je funkcionalno tkivo organa zamijenjeno vlaknastim vlaknima;
Akutni i iznenadni gubitak krvi, kojem tijelo nema vremena za razvijanje kompenzacijskog odgovora;
Traumatska ozljeda mozga s gubitkom svijesti.
Simptomi i stupnjevi hipotermije
Klinička slika hipotermije ovisi o tjelesnoj temperaturi. Na 36.0-36.1 ° mišići su napeti, spremni za drhtanje, doprinoseći nadopunjavanju zaliha topline. U jasnom umu se oblikuje plan spasenja, i osoba se priprema da ga izvede, ima strah od smrzavanja. Ova faza još nije superhlađenje, ali rano zagrijavanje je već potrebno.
Kada se ohladi na 35 °, osoba postaje zahvaćena panikom i drhti po cijelom tijelu. Mišići gube fleksibilnost i poslušnost, koljena se gotovo ne savijaju, ruke se smrzavaju. Nakon zagrijavanja, takva napetost mišića uzrokuje bol. Ova faza još nije hipotermična.
U fazi 2, mišići se ukrućuju, stvrdnjavaju, bol nastaje zbog prekomjerne stimulacije živčanih završetaka. Dok se ova faza još nije pojavila, osoba opsjednuta strahom od panike pokušava pobjeći i doći do vrućine. Dokle god još nije pao, a odjeća nije natopljena znojem i ostane nepropusna, osoba koja je smrznuta ima priliku preživjeti.
Postoje četiri stupnja hipotermije:
1 stupanj. U dinamičkom stadiju temperatura tijela se smanjuje na 34-32 °. Osoba je prekrivena "guzicama", grč krvnih žila ga blijedi. Kretanje se usporava, udovi se loše savijaju. Stopa disanja i broj otkucaja srca opadaju, krvni tlak pada. Izgubljena je jasnoća svijesti, osoba čini nelogične akcije. Umjesto panike dolazi ravnodušnost i umor.
2 stupnja. U stupnju jakosti, tjelesna temperatura pada na 29 °. Drhtanje prestaje, javlja se pospanost. Otkucaji srca smanjeni su na 50 otkucaja u minuti, pojavila se aritmija, srce je teško pumpati krv. Kretanje je nemoguće, svijest je zamagljena, pojavljuju se halucinacije. Bubrezi rade, ali s velikom napetošću, jer je sva krv u središnjim žilama, periferne žile su prazne. Možda nekontrolirano mokrenje, pogoršanje ozbiljnosti situacije. Na temperaturi od 29,4 °, pojavljuje se osjećaj topline kada se osobi čini da se zagrije i on se počinje skidati. To je takozvano "paradoksalno svlačenje".
3 stupnja. Tjelesna temperatura pada na 25 °, dolazi do iznenadnog izbacivanja svijesti, a zatim nestaje. S površnom komom gotovo da nema reakcije na bolne podražaje, oči su zatvorene. Otkucaji srca su oko 40 otkucaja u minuti, plitko disanje, plavkasta koža, edematozna. Povraćanje je fiksno, može doći do napadaja.
4 stupnja. Konvulzivni stadij se smatra nepovratnim, iako postoje primjeri gdje su ljudi preživjeli i nakon što je temperatura tijela smanjena na 16 °. Simptomi četvrtog stupnja - pad temperature ispod 24 °, iscrpljivanje obrambenih mehanizama tijela. Koža je voštana, plavo-žuta, tijelo i udovi se teško izravnavaju, povremeno se javlja jak grč. Duboka koma izražava se u odsutnosti reakcije na poziv na smrzavanje, šamaranje po obrazima. Učenici prošireni, rijetki i nepravilnog disanja. Otkucaji srca - 20-25 otkucaja u minuti.
Prva pomoć za hipotermiju
U slučaju blagog pregrijavanja djeteta nakon zimske šetnje, kada su mu udovi hladni, ali se ne muči i ne održava apetit, zagrijavanje se odvija u sljedećem redoslijedu:
Topla voda se skuplja u kupelji (37-38 °);
Dijete je skinuto s hladne odjeće, pokriveno dekom.
Utrljajte tijelo i udove pod pokrivačem toplim rukama.
Oni nude topli napitak ili smjesu mlijeka.
Stavite bebu u toplu vodu 20 minuta.
Suho obrišite suho, nemojte nositi dječju toplu odjeću.
Isto tako, možete zagrijati staru djecu i odrasle.
Pravila za prvu pomoć u teškim slučajevima:
Zagrijavanje treba provoditi postupno, jer se brzim zagrijavanjem krvi iz mozga uliva u iznenada proširene kapilare, a prestaje se opskrbljivati krvlju zbog oštrog pada tlaka.
Čak i ako se ne promatraju nikakvi znakovi života, oni pomažu zamrznutoj osobi, jer usporavanje kemijskih reakcija iz hladnoće može pokazati smrt osobe, iako je on još uvijek živ.
Algoritam prve pomoći:
Uklonite vlažnu odjeću, uklonite snijeg, led s tijela.
Nazovite hitnu pomoć navodeći razlog poziva.
Zamotajte zamrzivaču u toplo pokrivač, stavite na njega šešir i rukavice.
Kada se osoba premjesti u sobu, ne otkopčavajte svoje tijelo, savijeno u fetalni položaj.
U slučaju konvulzija, u usta stavite mali valjak od tkanine koji ne blokira disanje.
U nedostatku pulsa napravite indirektnu masažu srca i umjetno disanje - izmjena 30 prsnih preša s 2 udisaja u usta ili nos osobe koja se reanimira.
Ako je moguće, izmjerite tjelesnu temperaturu rektalnom metodom.
Nemojte hraniti ili zalijevati žrtvu da se izbjegne ishemija crijeva.
Uz lagano superhlađenje, popijte topli čaj, juhu i vodu.
Žrtvi, koja je svjesna, stavljaju se boce tople vode na područje velikih plovila.
Zamrznutu osobu nemojte stavljati u vrlo vruću kupku kako biste izbjegli šok zbog oštrog širenja kapilara.
Zabranjene procedure za akutnu hipotermiju:
Ispravljanje savijenih spojeva s oštrim pokretima;
Trljanje sa snijegom dopušteno je samo masažom toplim rukama;
Infuzija vruće tekućine u usta osobe bez svijesti, kao i pokušaji da se žrtva pije alkoholom;
Nalivanje tople vode ili stavljanje u vruću kupku.
Liječenje hipotermije u bolnici
Naravno, u bolnicu trebate poslati osobu s znakovima hipotermije, naći nesvjesno i uz minimalne znakove života.
Postoje i drugi dobri razlozi za hospitalizaciju zbog hipotermije:
Djeteta ili starija osoba;
Određivanje aritmičkog pulsa;
Prisutnost znakova ozeblina bilo kojeg, čak i minimalnog stupnja, pogotovo ako je u povijesti dijabetesa, obliterirajući endarteritis, trofički ulkus, ateroskleroza donjih ekstremiteta;
Označen 2-4 stupanj hipotermije;
Algoritam medicinske skrbi:
Osoba pogođena hipotermijom nalazi se na madracu ispunjenom toplom vodom.
Intravenske injekcijske otopine, zagrijane na 37 stupnjeva ili nešto više.
Da bi se osiguralo pravilno disanje, pacijentima se daje maska s vlažnim kisikom, ako su nesvjesni - unose se u terapijski san s injekcijom Sibazona i natrijevog hidroksibutirata, a zatim prenose na umjetno disanje pomoću prisilnog ventilatora.
Prema indikacijama provedena je defibrilacija.
Obvezna mjera u vraćanju vitalne aktivnosti bolesnika u tri faze hipotermije jest povezati ga s kardiopulmonalnim premosnicom, što povećava tjelesnu temperaturu za 1 ° svake 3 minute. U teškim slučajevima izvodi se operacija za pranje unutarnjih organa toplom slanom otopinom.
Uvođenje lijekova koji stimuliraju srce.
Ugradnja umjetnog pejsmejkera koji osigurava ventrikularnu defibrilaciju.
Prevencija vazospazma davanjem antispazmodika nakon obnavljanja srčanog ritma.
Uvođenje lijekova protiv bolova s pojavom boli nakon ozeblina i vazospazma.
Stimulacija ishrane srca vitaminima i antihistaminicima.
Nakon dolaska zamrznute osobe u bolnicu, liječnici koriste elektronski senzor postavljen u rektum za praćenje tjelesne temperature. Smanjenje u prvom trenutku nakon zagrijavanja osobe smatra se normalnim, jer hladna koža i potkožno tkivo hladi cijelo tijelo i unutarnje organe. Pravilnim uvođenjem tople fiziološke otopine svakih 15 minuta, temperatura tijela raste za 1 °.
U isto vrijeme prati se broj otkucaja srca, krvni tlak, brzina disanja. Da biste to učinili, izvedite EKG ili instalirajte monitor srca za praćenje srčanog ritma.
Moguće komplikacije
Hipotermija dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica:
Pogoršanje postojećih somatskih patologija.
Smrti kao posljedica hipotermije mogu nastati zbog prebrzog zagrijavanja, ventrikularne fibrilacije, zastoja srca, ozeblina ekstremiteta u posljednjoj fazi.
To možda nije hipotermija cijelog tijela, već hipotermija pojedinih dijelova ili organa. Kada hipotermija glava nastaje vazospazam, što dovodi do glavobolje i vrtoglavice. Potrebno je proći terapijski tretman.
Posljedice hipotermijske glave:
Upala sinusa nosa;
Pogoršanje hipertenzije;
Oštećenje sluha zbog upale unutarnjeg uha;
Upala trigeminalnog ili facijalnog živca.
Komplikacije od hipotermije nogu:
Kada se hipotermija lumbalna može razviti išijas, upala tkiva bubrega, prostatitis. Hipotermija trigeminalnog živca i njegovih grana, koje inerviraju zube, dovodi do upalnog procesa praćenog vrlo jakim trzajnim bolovima. Uz komplikacije ovog procesa potrebna su fizioterapeutska terapija i terapija anestetikom pod vodstvom neuropatologa.
Hipotermija zuba dovodi do pojave granuloma - kapsula s gnojem na korijenu. Njezini simptomi su oticanje desni i crvenilo. Bolest zahtijeva pomoć stomatologa.
Hipotermija u djece
Hipotermija se ne javlja uvijek kod djece nakon što je vani u toplim odijelima.
Uzroci hipotermije u djece:
Odgodi mijenjanje mokrih pelena;
Smanjena temperatura zraka u prostoriji unatoč činjenici da dijete nije dovoljno toplo;
Beba za kupanje u hladnoj vodi;
Dugo ostaje u zraku u hladnom i vlažnom vremenu.
U privatnom domu dijete može ostati bez nadzora i otići van. Vjerojatnost hipotermije je povećana kod djece koja boluju od anemije i rahitisa, kao i kod nedovoljno i monotono prehrane beba.
Simptomi hipotermije u djece:
Brzo disanje i tahikardija;
Niska temperatura kože;
Atipično ponašanje - tišina, prekomjerna smirenost u ranije aktivnom djetetu.
Do 3 godine u djece nemaju tremor mišića, kao reakcija na hipotermiju. Važne mjere za spašavanje nadhlađenog djeteta - njegov omot, hitni poziv, zamjena odjeće, pričvršćivanje na velike posude grijača iz malih plastičnih boca.
Preventivne mjere
Osnovna pravila za sprečavanje hipotermije:
Odjeća treba biti topla i suha, bolje je od krzna i prirodnih tkanina.
Oblačite se prema vremenskim uvjetima, nosite šešir i rukavice.
Alkohol u hladnoj sezoni je bolje ne koristiti.
Kožu na rukama i licu tijekom mraza treba zaštititi gustom kremom.
Cipele ne bi trebale biti zategnute, bolje je da nije gumena. Ako morate nositi gumene čizme u kišnom vremenu, u njih stavite runo ili vunu.
Jedina cipela za zimske i jesenske čarape ne smije biti tanja od 1 cm.
Nepoželjno je nositi ručnu prtljagu za znatnu udaljenost tijekom hladnoće, a kada se pojave prvi znakovi hipotermije, trebate otići u kafić ili trgovinu da se zagrije.
Kada putujete automobilom, preporučujemo da obavijestite obitelj i prijatelje o ruti i predviđenom vremenu dolaska.
Kada se vozite cestom, bolje je da ne skrećete s ceste, a ne da putujete sami zimi.
Kada ga pogodi skids na cesti bolje je ne napustiti automobil prije dolaska pomoći, ako je grad daleko.
Prije izlaska zimi na ulicu treba dobro jesti.
Preporučljivo je da ne nosite naušnice i prstenje na hladnoći, ne smijete hodati s hladnom kosom u hladnom vremenu.
Za zagrijavanje u hladnom zraku možete čučnuti, trčati na mjestu, hodati brzo.
Ako vam je hladno, nemojte se ustručavati zatražiti pomoć od drugih ljudi.
Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, specijalist za plodnost
Obrazovanje: Diplomu “Akušerstvo i ginekologija” stekao je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Federalne agencije za zdravstvo i društveni razvoj (2010). Godine 2013. diplomirala je u NIMU-u. N. Pirogov.
Promjena svojstava gume ovisno o temperaturi
S promjenom temperature, svojstva gume dramatično se mijenjaju, a performanse izrađenih dijelova iz različitih razloga smanjuju se i tijekom grijanja i hlađenja.
Kao što slijedi iz sl. 11.4, uz smanjenje temperature gume raste vlačna čvrstoća, a elastičnost se smanjuje, a na -80 ° C postaje gotovo nula.
Treba napomenuti da čvrstoća gume, koja se povećava s padom temperature u prvoj aproksimaciji linearnim zakonom (sl. 11.4), doseže, na -80 ° C, približno istu vrijednost kao i ebonit, potpuno bez elastičnosti, na sobnoj temperaturi.
Dakle, glavna nepovoljna posljedica snižavanja temperature je smanjenje elastičnosti gume koja se, kako se hladi, približava osjetljivosti na ebonit. Već na –4 ° C, najčešće vrste gume nisu u stanju reverzibilno deformirati unutar zadanih granica, a samo vulkanizati na osnovi posebnih hladno-otpornih guma zadržavaju potrebnu elastičnost na temperaturama od -50 ° C i nižim. Iz toga slijedi da gumeni proizvodi u zimskom razdoblju zahtijevaju veliku pozornost i pažljivo rukovanje.
Sl. 11.4. Zavisnost vlačne čvrstoće σz i relativno izduženje εz
prirodna guma na temperaturi
Potrebno je izvršiti sve radove vezane uz ugradnju ili demontažu gumenih dijelova u zimskom razdoblju, prethodno ih zagrijati na sobnu temperaturu. Posebno je važno zagrijati pneumatske gume, koje su se snažno ohladile tijekom dugog parkirališta ili dugog zaustavljanja automobila na hladnoći. Takvo zagrijavanje dolazi samo od sebe u procesu vožnje automobila zbog pretvorbe u energiju kontinuirane deformacije kotača. Međutim, prvi put nakon starta, hladne gume imaju nedovoljnu elastičnost i kao rezultat toga se mogu lako oštetiti uslijed visokih dinamičkih opterećenja. Stoga, u početku, automobil bi se trebao kretati malom brzinom uz ravnomjerne dijelove terena ili ceste, izbjegavati oštre zavoje, naglo kočenje itd.
Potrebno je izuzetno pažljivo rukovanje tijekom zimskog rada vozila s dijelovima od gume otporne na benzin i ulje. U usporedbi s konvencionalnom gumom, ona ima smanjenu otpornost na smrzavanje, te stoga, već na -20 ° C, njezini proizvodi postaju krti.
S povećanjem temperature na softver. Povećava se produljenje gume od 120 ° C, a daljnjim zagrijavanjem, kao što se može vidjeti na sl. 11.4, počinje se smanjivati. Prijelaz iz rasta relativnog izduženja u njegov pad objašnjava se djelomičnim puknućem sumpornih mostova između gumenih makromolekula na tim temperaturama, uz istodobno naglo smanjenje njegove elastičnosti i povećanje plastičnosti.
Ostala svojstva gume s porastom temperature samo se pogoršavaju: smanjuju se čvrstoća, otpornost na habanje i tvrdoća, a povećava se preostalo izduženje i mogućnost nepovratnih deformacija. Dakle, zagrijavanje gume od 20 do 100 ° C odgovara dvostrukom ili čak trostrukom smanjenju vlačne čvrstoće. U ovom slučaju, otpornost na habanje i tvrdoća gume se još više smanjuju. Kao rezultat toga, na povišenim temperaturama, kilometraža automobilskih guma se smanjuje (Slika 11.5).
Osim toga, zbog snažnog smanjenja tvrdoće i trajnosti gume s povećanjem temperature, mogućnost rezova i suza cijelih komada gaznoga sloja gume kada vozila udaraju u bilo kakve neravnine i prepreke se povećavaju.
Sl. 11.5. Ovisnost o kilometraži gitd od temperature zraka tu
Dakle, svi gumeni dijelovi, a posebno oni koji su deformirani tijekom rada, u nekim slučajevima moraju biti grijani zimi, ohlađeni ljeti, i treba poduzeti mjere za smanjenje njihovog grijanja. U automobilskim gumama potrebno je održavati normalan tlak, a ne preopterećivati ih. Nepridržavanje ovih osnovnih pravila za uporabu guma dovodi do prekomjerne proizvodnje topline u njima sa svim štetnim posljedicama koje slijede (sl. 11.6, 11.7).
U ljetnim vrućinama može doći do značajnog zagrijavanja i normalno napumpanih guma koje nisu preopterećene. U tom slučaju, preporučuje se povremeno zaustaviti na njihov način da ih ohladi, a ponekad, kako se guma ne bi dovela u nužnu situaciju zbog pregrijavanja, kako bi se smanjila brzina vožnje, na kojoj ovisi o toplinskom načinu rada guma (Sl. 11.8).
Sl. 11.6. Ovisnost temperature zraka u gumi tW na vrijeme putovanja τitd:
1 - pri normalnom tlaku; 2 - pri tlaku nižem od norme za 30%
Sl. 11.7. Ovisnost temperature dijelova gume tw na vrijeme putovanja τitd pod različitim opterećenjima:
1 - u komori; 2 - u ramenom dijelu gume
Sl. 11.8. Ovisnost temperature dijelova gume tW na vrijeme putovanja τitd različitim brzinama:
1 - u sredini trake za trčanje; 2 - sa strane
194.48.155.245 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.
Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno
Što se događa osobi s hipotermijom
Naše tijelo je složen sustav neriješenih kemijskih jednadžbi. U neživoj prirodi sve teži prema stanju s najmanjom entropijom, želi stajati mirno ili se ravnomjerno kretati... Samo život prisiljava atome koji tvore tijelo na ples, kretanje iz jedne ćelije u drugu, razbijanje na komade i spajanje u nove skupine, davanje vlastitih i uzimanje u nove skupine, davanje vlastitih i uzimanje vanzemaljski elektroni. Samo smrt zaustavlja ovaj zvižduk. Ponekad se smrt dogodi kao posljedica činjenice da vanjsko okruženje uzima energiju, koja se mora potrošiti na unutarstaničnu i međustaničnu melteshenie. Tada kažu da je čovjek zamrznut do smrti.
No, brzo ispumpavanje sve energije iz ljudskog tijela u uobičajenim zemaljskim uvjetima je vrlo teško. Čak ni hladnoća Antarktika ne ubija odmah. Hlađenjem, ljudsko tijelo se bori s okolinom, mobilizira sve resurse, a zatim počinje štedjeti ostatke i predaje se na samom kraju.
Do 32 ° C
Isprva se krvne žile sužavaju, ograničavajući protok vruće krvi na vrlo vitalne udove: to ne bi bilo dovoljno za srce i mozak za masti. Ovaj fenomen naziva se vazokonstriktor. Tada se dlaka na tijelu uzdiže: tijelo pokušava napraviti toplinski izolacijski krzneni pokrivač iz naših prilično siromašnih ljudskih materijala.
32 - 35 ° C
Osoba počinje drhtati: ova mišićna vlakna se nekontrolirano ugovaraju u pokušaju zagrijavanja tijela. Ako se ne smrznete gotovo do smrti, jedva ste upoznati s takvim drhtanjem: to su prave grčeve, a ne lagano drhtanje u hladnoj večeri. Drhtaj će se nastaviti sve dok se zaliha glukoze u mišićnim stanicama ne isprazni.
Zaustavio se drhtaj, a još nije pronađeno toplo sklonište, tijelo je u velikoj opasnosti. Nakon što su potrošili sve energetske rezerve na konvulzije, a sada i nisu dovoljni da zadrže aktivnost mozga - najvrednijeg organa. Prolazeći kroz te faze, ljudi govore o zbunjenosti, halucinacijama, gluhoći. Vasokonstrikciju zamjenjuje očajnički pokušaj tijela da zagrije ohlađene ruke i noge: krv, još uvijek koncentrirana oko unutarnjih organa prsnog koša i trbuha, kao i mozak, odjednom juri kroz proširene žile do ekstremiteta, a osoba postaje... vruća. Zamagljeni razlog ne dopušta korištenje ovog iznenadnog zagrijavanja za spasenje; umjesto toga, zamrzavanje ljudi često počinje skidati se i stoga umrijeti brže.
30,5 - 29,5
U tom stanju, tijelo, poput mobilnog telefona u kojem se baterija spušta, prelazi u način uštede energije: osoba zaspi, a zatim padne u komu. Srčani ritam je poremećen, srce se zaustavlja. Od kisikovog izgladnjivanja mozak umire. Ali u hladnoći - i to je važno! - ne samo da se odvijaju vitalni procesi već i procesi umiranja. To omogućuje liječnicima oživljavanja da se povuku iz sljedećeg svijeta umirući od hladnoće u uvjetima u kojima ne bi bilo moguće spasiti osobu na normalnoj temperaturi.
Ponekad se ova usporena smrt od hipotermije koristi u medicini - ali samo u najekstremnijim slučajevima, za operacije srca i mozga. Tijelo pacijenta je ohlađeno na 19-21 stupanj. Na toj temperaturi stanice troše manje kisika; ovo vam omogućuje da isključite srce ili veliku aneurizmu iz krvotoka - patološku ekspanziju krvne žile. I tako da pacijent ne drhti na operacijskom stolu, on je unaprijed uronjen u duboku anesteziju. Hlade se na različite načine: stavljaju se na vrećice za led, puhaju hladnim zrakom, najčešće se uranjaju u hladnu (8-10 ° C) vodu, a ponekad mogu hladiti krv izvan tijela uz pomoć cijevi i posebnih hladnjaka za zrak ili tekućinu.
Duboka hipotermija daje liječnicima nekoliko minuta za obavljanje operacije koja je nemoguća pri normalnoj tjelesnoj temperaturi. Kada je operacija završena, tijelo se vraća na normalnu temperaturu. Takve manipulacije bebe posebno lako toleriraju.
Nevjerojatna svojstva gume i nevjerojatna priča o svom izumu
I što ćete osjetiti kada je cilj života, kojem ste posvetili posljednjih 15 godina, postignut? Što je sljedeće? Ljudska priča izumitelja gume Charlesa Goodyeara, rođenog na ovaj dan, neobična je kao i fizička svojstva gume. Zašto se grijanje većine tijela proširuje, a guma se, naprotiv, smanjuje?
Indijci su od pamtivijeka koristili proizvode iz sokova gumenog stabla: igrali su se gumenim kuglicama, infiltrirali su se u dno čamaca, pravili cipele s njega. Europljani, uz pušenje, krumpir i čokoladu, posuđeni su od Indijanaca i gume. Brisala su izrađena od ovog materijala. Kasnije je škotski kemičar Charles McIntosh, proveo još jedan eksperiment, namazao rukav svoje jakne otopinom gume u terpentinu i nakon nekog vremena primijetio da rukav nije bio mokar. Patentirao je i počeo proizvoditi vodootporne kabanice - Macove.
Guma je jedan od najjednostavnijih prirodnih polimera. Sastoji se od dugih lanaca molekula sastavljenih od blokova koji se ponavljaju.
U jednoj molekuli može biti nekoliko desetaka tisuća takvih blokova.
Takva struktura ima svoje nedostatke - guma slabo održava svoj oblik. Odvojene nevezane molekule lanca lako se skliznu jedna u odnosu na drugu, a materijal "teče". Zbog toga, u toplom vremenu, guma postaje ljepljiva i meka.
Nevjerojatna povijest izuma
U prvoj polovici 19. stoljeća umovi mnogih ljudi bili su zaokupljeni kako se riješiti te neugodne osobine gume, zadržavajući sve njezine prednosti. Kao što je rečeno, "liječi" gumu. Američki izumitelj Charles Goodyear također se bavio tim problemom.
Bili su bijesni. Radeći kod kuće u kuhinji, on bi miješao gumu sa svime što je bilo pri ruci: ugljen, šećer, sol, papar, ulje, tinta, u nadi da će neka tvar vezati gumu. Njegov je put bio trnovit. Usput su postojale lažne nade, propast, bankrot partnera, glad obitelji. No na kraju je Charles našao način da "izliječi" gumu. Jednog dana slučajno je u kamin ispustio gumu pomiješanu sa sumporom. Spaljeni komad bio je upravo onakav kakav ga je Charles Goodyear želio vidjeti.
Uz sve to Goodyear gotovo nije razumio kemiju. Čak i pronalaženjem načina da dobije gumu, nije razumio svoj princip. Charles je proveo drugi dio svog života pokušavajući uvjeriti svijet u korisnost svog izuma. Nažalost, njegova tužna priča od sada nije postala sretna. Čak i kad je pronašao način da napravi ono o čemu je većinu svog života sanjao, Charles nije mogao zaraditi od njega. Potrošio je sav novac na izložbe, patentne sporove i umro u dugovima.
Nevjerojatna svojstva gume
Osim ljudske drame, ova priča je zanimljiva i činjenica da se odvija unutar gume, na molekularnoj razini. Zapamtite, raspravljali smo o tome da dugi lanci u gumi lako skliznu jedan u odnosu na drugi, a to uzrokuje neugodna svojstva gume? A što ako na mjestima spoje ove lance? Upravo je taj proces otkrio Goodyear. Atomi sumpora tvore "mostove" između dugih gumenih molekula, međusobno ih lijepe i sprečavaju njihovo klizanje.
I kako objasniti prekrasna svojstva gume kako bi se proširila i smanjila? Što ga čini tako sjajnim materijalom za praćke? Da biste to shvatili, morate pogledati strukturu molekula gume. Ovdje ću dati riječ Richardu Feynmanu, teško je objasniti jasnije i jasnije - on je definitivno genij!
Velika enciklopedija nafte i plina
Grijanje - guma
Praktični interes za proučavanje termičkih režima - deformabilne gume je činjenica da, unatoč izvjesnom hlađenju gume tijekom njegovog istovara, još uvijek postoji poznati porast preostale temperature uzorka. Pod cikličkim deformacijama, ova pojava dovodi do povećanog zagrijavanja gume sve dok se ne uspostavi toplinska ravnoteža između materijala i okoline. [16]
Kako bi se smanjilo oslobađanje vodikovih halogenida iz gume pri visokim temperaturama (200–300 ° C), preporuča se da se u smjesu gumenih smjesa ne uključe organske tvari koje sadrže aktivni vodik, a ne da se uvedu ili uvedu minimalne količine uobičajenih omekšivača, plastifikatora i antioksidanata. Konkretno, dolazi do povećanja brzine uklanjanja halogen vodika kada se guma iz SCF-32 (vakuum, 300 ° C) zagrijava u prisutnosti resorcinola, pirokatehina, pirogalola i benzokinona. Međutim, postoje dokazi da ove tvari imaju pozitivan učinak na toplinsku otpornost fluorokarbonske gume Viton A i Kiel - F. U njihovoj prisutnosti, ispuštanje hlapljivih tvari se smanjuje, posebno na temperaturama do 300-320 ° C, a korozivnost gume na 200 ° C se smanjuje. deaktivacija polimernih radikala koji nastaju termalnom razgradnjom makromolekula, kao rezultat rekombinacije s fenoksilnim ili naftoksimetilnim stabilizatorskim radikalima i, eventualno, s HF apsorpcijom kao rezultat dodavanja trostrukih veza m halogenofenoksiheksadien akrilati. Iako je stabilizirajući učinak jasno izražen kada se gume zagrijavaju, starenje gume je manje izraženo. [17]
Za gumu koja se temelji na fluornim smolama kopolimera koji sadrže vodik HF-a s perfluoriranim monomerima povećava se mogućnost sudjelovanja sastojaka u kemijskim transformacijama fluoroelastomera zbog njihove povećane reaktivnosti. Punila i sredstva za vulkanizaciju do određene mjere aktiviraju uklanjanje vodikovih halogenida, a akceptori vodikovih halogenida (oksidi i hidroksidi zemnoalkalijskih metala) neutraliziraju taj učinak. Još nisu poznati nikakvi aditivi koji omogućuju potpuno potiskivanje odvajanja vodikovih halogenida kada se guma zagrijava na 250 - 300 ° C. Svoju količinu samo smanjuju do razine koja odgovara termičkoj razgradnji izvornog fluora. Najveće cijepanje vodikovih halogenida nakon toplinskog izlaganja opaženo je za aminske vulkanizate kopolimera HF i HFP (SCF-26), značajno manje za peroksid i vulkanizate zračenja. To se očituje u mnogo nižoj stopi relaksacije napona vulkanizata u zraku na 200 ° C, što je manja promjena fizikalno-mehaničkih svojstava tijekom starenja pri 250 ° C [18].
Istrošenost gaznoga sloja kao posljedica valjanja je uglavnom karakteristična za gazišta od meke gume. To je najintenzivnije u teškim uvjetima rada, kada se smična naprezanja pojavljuju kao posljedica gore navedenih postupaka (vidi str. Takvo trošenje, kao abraziv, obično se odvija pri dovoljno visokim vrijednostima koeficijenata statičkog trenja u područjima stvarnog kontakta izbočenja s cestom. U tim slučajevima, značajne deformacije koje se javljaju u izbočinama gaznoga sloja pod djelovanjem primijenjenih sila uzrokuju zagrijavanje gume i, posljedično, pogoršanje njegovih mehaničkih karakteristika i poboljšanje čvrstoće prianjanja. Ovi procesi povećavaju normalno prianjanje i uzrokuju pojavu valjnih elemenata - valjaka.
Svojstva čvrstoće od umora određena su njihovim zamorima kada se uništavanje događa pod djelovanjem mehaničkih naprezanja. Nedavni čimbenici uzrokuju starenje. Oblikovan je broj ciklusa opterećenja koji traju bez razbijanja, naziva se izdržljivost na umor. Razaranje umora uvelike je olakšano djelovanjem ozona, što uzrokuje pucanje površinskog sloja, posebno za gume NK, SKI, SCR, SCS itd. Gotovo ne podliježe ozonskom pucanju gume na bazi gume za dizanje i kloroprenske gume. Performanse grijanja gume od NK zbog smanjene kemijske otpornosti ne prelaze čak ni gumu od SCR. Kako bi se osigurala visoka čvrstoća na zamor, potrebna je visoka čvrstoća, nisko unutarnje trenje i visoka kemijska otpornost gume. Na povišenim temperaturama (15SGS) organske gume gube snagu nakon 1-10 sati grijanja, guma na SCT-u može raditi na toj temperaturi dulje vrijeme. [20]
Svojstva čvrstoće od umora određena su njihovim zamorima kada se uništavanje događa pod djelovanjem mehaničkih naprezanja. Nedavni čimbenici uzrokuju starenje. Broj ciklusa opterećenja koje uzorak može izdržati bez loma se naziva izdržljivost na zamor tijekom dinamičkog umora. Razaranje umora je snažno potaknuto djelovanjem ozona, što uzrokuje pucanje površinskog sloja, posebno za gume na bazi NK, SKI, SCR, SCS, itd. Gotovo ne podliježu pucanju ozona gume na bazi butilne gume i kloroprenske gume. U pogledu performansi kod zagrijavanja gume od NK zbog niske kemijske otpornosti, kosti ne prelaze čak ni gumu od SCR. Kako bi se osigurala visoka čvrstoća na zamor, potrebna je visoka čvrstoća, nisko unutarnje trenje i visoka kemijska otpornost gume. [22]
Prema njegovom gledištu, broj organskih spojeva u zraku sadrži relativno hlapljive perokside nastale pod djelovanjem sunčeve svjetlosti. Smatra da kada se organske čestice koje sadrže perokside talože na tvrdu gumu, one uzrokuju isti učinak kao i ozon. Postupak u mraku, s njegovog stajališta, posljedica je činjenice da takvi peroksidni spojevi zadržavaju reaktivnost nekoliko sati. Međutim, Newton [389] dao je brojne argumente koji su odbacili Duphrassiejevu hipotezu, a posebno je naglasio da se pucanje ne događa kada se guma zagrijava u prisutnosti organskih peroksida. [23]
Neka guma na bazi gume NK, SKI-3, Nairit i drugih u području niskih temperatura može kristalizirati. Kristalizacija polimera povezana je s kretanjem i uspostavljanjem međusobnog poretka lančanih molekula i ovisi o kompleksu relaksacijskih fenomena. Područje temperature kristalizacije nalazi se iznad područja staklenog prijelaza. Stupanj kristalizacije značajno ovisi o trajanju izlaganja niskoj temperaturi. Brzina formiranja kristalne faze određena je brzinama formiranja kristalizacijskih centara i njihovog rasta. Kao rezultat toga, postoji temperaturni raspon u kojem je brzina stvaranja kristalne faze maksimalna, jer je pri višim temperaturama broj kristalizacijskih centara mali, a na nižim temperaturama brzina rasta kristala je niska zbog smanjenja pokretljivosti lanca. Zagrijavanje kristalizirane gume dovodi do obnavljanja njegovog amorfnog stanja. [24]
Neka guma na bazi gume NK, SK. I-3, nairit i drugi u području niskih temperatura mogu kristalizirati. Kristalizacija polimera povezana je s kretanjem i uspostavljanjem međusobnog poretka lančanih molekula i ovisi o kompleksu relaksacijskih fenomena. Područje temperature kristalizacije nalazi se iznad područja staklenog prijelaza. Stupanj kristalizacije značajno ovisi o trajanju izlaganja niskoj temperaturi. Brzina formiranja kristalne faze određena je brzinama formiranja kristalizacijskih centara i njihovog rasta. Kao rezultat toga, postoji temperaturni raspon u kojem je brzina stvaranja kristalne faze maksimalna, jer je pri višim temperaturama broj kristalizacijskih centara mali, a na nižim temperaturama brzina rasta kristala je niska zbog smanjenja pokretljivosti lanca. Zagrijavanje kristalizirane gume dovodi do obnavljanja njegovog amorfnog stanja. [25]
Hipotermija - koliko je opasno ovo stanje i kako se s njim boriti?
Da li redovito trošite vrijeme? Morate li stalno biti na niskoj temperaturi i visokoj vlažnosti? Volite li vrlo uske cipele i odjeću? Ponašaš li se bezbrižno na ledenom pokrovnom tijelu?
Ako je vaš odgovor da, onda zapamtite! U svim tim slučajevima, lako možete izlagati svoje tijelo hipotermiji, izazivajući razvoj brojnih nuspojava.
Hipotermija - što je to?
Hipotermija je stanje koje je rezultat pada tjelesne temperature ispod normalne razine, tj. ispod 36,6 stupnjeva. U medicinskoj literaturi, ovaj fenomen se naziva hipotermija. Tjelesna temperatura u svim slučajevima premašuje temperaturu mora ili slatke vode u prirodnom ribnjaku. To je razlog zašto pod vodom tijelo počinje aktivno ispuštati toplinu, dok gubi toplinsku energiju 25 puta brže nego u zraku. Kako se toplina gubi, ona uzrokuje vrlo brz pad tjelesne temperature. Kao rezultat toga, na licu hipotermije. Osobito često se ovo stanje javlja kod starijih osoba, kao iu osoba s oslabljenim imunitetom. Hipotermija osjetljiva i gladna, umorna i vrlo tanka osoba.
Uzroci hipotermije
- Dugotrajno zadržavanje u mokroj odjeći na hladnom kad je temperatura zraka ispod 10 stupnjeva;
- Upotreba velikih količina hladne tekućine;
- Ostanite u hladnoj vodi;
- Transfuzija velikih količina hladne krvi ili njezinih komponenti;
- Stanje šoka;
- Dugotrajni učinak na tijelo niskih temperatura.
Stupnjevi hipotermije
Kao strogost razlikuju se sljedeći stupnjevi hipotermije:
1. Jednostavan stupanj;
2. prosječan stupanj;
3. Ozbiljan.
1. Svjetlosni stupanj rezultat je snižavanja tjelesne temperature na 32-34 stupnja. Krvni tlak u takvim slučajevima ostaje normalan. Mogu se razviti smrzotine 1–2 stupnja (oštećenje bilo kojeg dijela tijela, uključujući smrt do smrti pod utjecajem niskih temperatura).
Simptomi blage hipotermije:
- Nespretnost pokreta;
- zaboravljivost;
- tresti;
- Fuzzy govor;
- Brzi puls;
- Zamračenje svijesti;
- Brzo disanje;
- Apatija (ravnodušnost prema onome što se događa);
- Blanširanje kože.
2. Prosječni stupanj hipotermije karakterizira smanjenje tjelesne temperature na 29 - 32 stupnja. Osim toga, dolazi do sporog pulsa do 50 otkucaja u minuti, plitkog i rijetkog disanja, kao i smanjenja krvnog tlaka. U ovoj fazi hipotermije, promrzline mogu biti različitog stupnja ozbiljnosti.
Simptomi umjerene hipotermije:
- Dezorijentacija (gubitak ispravne ideje o nečemu);
- Plava koža;
- Stupor (nepokretnost);
- Slabi puls;
- Gubitak memorije;
- Srčane aritmije (poremećaj normalnog ritma srca);
- Snažan tremor, koji uzrokuje vrlo jaku napetost mišića;
- Iznenadna pospanost (strogo je zabranjeno spavanje).
3. Kod teške hipotermije, tjelesna temperatura pada ispod 29 stupnjeva. Tu je gubitak svijesti i usporen puls na 36 otkucaja u minuti. Smrzotine u takvim slučajevima su ozbiljne i opasne po život za žrtvu.
Simptomi teške hipotermije:
- Zatajenje srca;
- Stalno usporavanje disanja i pulsa;
- Povećani učenici;
- Prestanak normalne funkcije mozga;
- Trajno smanjenje krvnog tlaka;
- Mučnina i povraćanje;
- Konvulzije.
Koji problemi mogu nastati kada su hipotermija različiti dijelovi tijela?
uši
Vrlo osjetljiv na hladne uši. Ovaj dio tijela zamrzava jedan od prvih, izazivajući razvoj prilično jake boli. Osobito se jaka bol osjeća tijekom oštre promjene temperature, odnosno kada osoba uđe u toplu sobu od prehlade. U hladnoći, uši prvo postaju crvene, nakon čega njihovi vrhovi postaju bijeli. Zamrzavanje ušiju prepune su posljedica otitisa (upale u uhu), koje mogu biti i akutne i kronične te vriju (akutna gnojno-nekrotična upala folikula dlake i okolnog vezivnog tkiva). Najčešće se pojavljuje na području vanjskog slušnog kanala. Dugotrajni nedostatak liječenja ovih stanja može potaknuti razvoj uporne senzorneuralnog gubitka sluha (bolest u kojoj je zahvaćen slušni živac, što dovodi do poremećaja percepcije zvuka). Zato ne vrijedi zanemariti nošenje šešira u zimskoj sezoni.
ždrijela
Sluznice nosa, slušni putevi i ždrela grkljana nalaze se blizu jedno drugome. Kod upale jednog od ovih organa, proces infekcije gotovo odmah hvata sve ostale. Kao rezultat toga, i otitis media i rinitis, angina (patologija, praćena oštećenjem tonzila), frontalni sinusitis (upala frontalnog sinusa) ili sinusitis mogu se javiti. Ako postoji bilo kakva kronična bolest, može se razviti i tonzilitis (upala krajnika). U svim tim slučajevima postoji stalno povećanje tjelesne temperature. S obzirom na to da na tim dijelovima tijela postoje i točke koje su odgovorne za funkcioniranje unutarnjih organa, ne čudi da njihova upala može izazvati refleksni vaskularni spazam. Takvi grčevi često uzrokuju razvoj bronhijalne astme (kronična patologija respiratornog trakta) ili napad angine (bolest praćena boli i nelagodom iza sternuma).
glava
Supercooling u glavi je pun razvoja vaskularnih grčeva ovog organa. Kao rezultat toga, osoba počinje trpjeti padove krvnog tlaka, kao i redovite glavobolje. Postoji rizik od razvoja i meningitisa (upale meninge), kao i frontalnog sinusitisa.
kosa
Folikuli su posebno osjetljivi na hladnoću. Kao rezultat toga, oni slabe i postaju upaljeni, čineći kosu krhkom, tankom i tupom. Posebno je opasna upala žarulja za sve one osobe čija je kosa oslabljena prirodom, jer također počinju osjećati prekomjerno gubitak kose. Prhut je još jedna posljedica dugog boravka na hladnoći bez šešira.
živci
Pod utjecajem hladnoće, postoji jasan prekid dotoka krvi u živce. Ako je zahvaćen facijalni živac, to može dovesti do okretanja polovice lica. Upala trigeminalnog živca popraćena je bolnim "pucanjem" boli. Pod utjecajem hladnoće, intrakranijalni tlak može također porasti ili se može razviti migrena.
Gornje tijelo
Interkostalna neuralgija (cijeđenje ili nadraživanje interkostalnih živaca), bronhitis (upala bronhija), miozitis (upala mišića leđa i vrata) sve su moguće posljedice produljenog izlaganja mrazu odjeći koja nije za vrijeme. Moguće je razvoj i miokarditis (upala srčanog mišića) ili upala pluća (upala pluća). Ako je osoba imala vodene kozice (varičice), onda hladnoća može izazvati buđenje virusa herpesa zostera, koji se osjeća u herpes zoster (virusne bolesti karakterizirane unilateralnim kožnim osipima s jakim bolovima). Bol u ovoj patologiji je zabilježena uz rebra, kao iu grudima.
Gornji udovi
Da bi vaše ruke uvijek bile zaštićene od hladnoće, kupujte rukavice, a ne rukavice. Rukavice se ne zagrijavaju. Prije izlaska redovito podmažite ruke zaštitnom kremom. Zapamtite da su i na rukama i na dlanovima postavljene bioaktivne točke koje su izravno povezane s dišnim sustavom i glavom. Štitite ruke, štitite i ove organe. Ako su ruke zamrznute, onda je moguće pogoršanje kroničnih upalnih procesa. Osim toga, njihovo zamrzavanje može dovesti do čestih glavobolja ili poliartritisa (upala malih zglobova prstiju i šaka).
Donji dio tijela
Upale urogenitalnog sustava - to je najčešće posljedica hipotermije donjeg dijela tijela. Upala se može pojaviti kao privjesci maternice (adneksitis) i bubrezi (nefritis), mokraćni mjehur (cistitis) ili prostata (prostatitis). Kada se donji dio leđa smrzne, može se razviti radikulitis (bolest praćena oštećenjem korijena spinalnih živaca).
Donji udovi
S obzirom na to da hladnoća usporava proces cirkulacije krvi, noge se zamrzavaju na prvom mjestu, jer mala količina krvi nema vremena za zagrijavanje. Na stopalima su brojne bioaktivne točke odgovorne za rad dišnog i kardiovaskularnog sustava. Kao rezultat toga, kada se noge zamrznu, mogu ih učiniti svjesnima kako sinusitisa, tako i bronhitisa, upale grla, kao i miokarditisa.
Dječje tijelo hipotermije
U većini slučajeva djeca se zamrznu tijekom hladne sezone.
Za to postoji mnogo razloga:
- Smanjenje temperature zraka u rasadniku ispod optimalnog;
- Dugotrajno ležanje u mokrim pelenama;
- Kupanje djeteta u ohlađenoj vodi;
- Duge šetnje u vrlo laganoj odjeći;
- Loša prehrana, zajedno s čestim umorom.
Ne smijemo zaboraviti da je dječje tijelo vrlo različito od odrasle osobe. On nema isti snažan potencijal topline kakav imaju odrasli. Zbog toga se djeca brže zamrznu.
Simptomi koji ukazuju na hipotermiju u djeteta uključuju:
- Podrhtavanje i slabost mišića;
- Blanširanje kože;
- Brzo disanje i otkucaji srca;
- Pospanost i letargija;
- Neobično mirno ponašanje.
Liječenje: s laganim pregrijavanjem na prvom mjestu dijete treba dovesti u toplu sobu, nakon čega ga uz pomoć trljanja zagrijavamo. Prvo, trljanje treba obaviti ručno, a zatim s nekom toplom tkaninom. Čim koža djeteta dobije crvenu nijansu, umotajte je u deke i popijte toplo piće. Pijenje nikada ne bi trebalo biti vruće. Svoj izbor možete zaustaviti i na čaju i na infuziji ljekovitog bilja ili kompota. Topla hrana pomoći će vam da se zagrije. Svježe grožđe pomoći će u obogaćivanju dječjeg tijela energijom potrebnom za zagrijavanje.
Sve postupke grijanja treba provoditi postupno. Ni u kojem slučaju nemojte odmah staviti dijete u toplu kupku ili ga prekriti bocama s toplom vodom.
Prijelazno superhlađenje
Prva pomoć za hipotermiju
1. Odmah prebacite žrtvu u toplu sobu;
2. Skinite svu odjeću i obuću;
3. Ako su prsti gornjih ili donjih ekstremiteta zamrznuti, prvo ih utrljajte salvetom natopljenom alkoholom;
4. Nakon toga zamrznuti dijelovi tijela treba umočiti u toplu vodu, postupno povećavajući njezinu temperaturu na 36 - 37 stupnjeva (oko 20 - 30 minuta za cijeli postupak);
5. Ponovno razbijte kožu dok se ne vrati osjetljivost;
6. Nanesite suho sterilno zavoje na oštećena područja i umotajte žrtvu;
7. Pogođena područja osiguravaju nepokretnost kako bi se spriječio razvoj krvarenja koje se može pojaviti zbog prekomjerne krhkosti krvnih žila;
8. Dajte žrtvi piti topli čaj ili mlijeko, topla tekućina će poboljšati cirkulaciju i popuniti nestalu toplinu.
Mjere za hipotermiju kod kuće
1. Pozovite liječnike hitne pomoći kako biste dobili stručne savjete;
2. Ako je osoba svjesna, stavimo ga u krevet, umotamo u deke i pripremimo vruću hranu i piće;
3. Ako je osoba nesvjesna, tada vršimo indirektnu masažu srca i izvodimo umjetno disanje.
Pravila za umjetno disanje
Prije izvođenja umjetnog disanja, u početku, sve ozlijeđene odjeće treba ukloniti s žrtve. Nakon toga čistimo mu usta i nos svih stranih tijela (sluz, lažna čeljust, krv, itd.), Izvlačimo jezik ili pomičemo donju čeljust naprijed. Žrtvu polažemo na tvrdu površinu licem prema gore i bacamo mu glavu što je više moguće, stavljajući ispod nje valjani ručnik. Osoba koja odluči pomoći mora stajati na lijevoj strani. Jednom rukom treba držati glavu pacijenta, dok drži žrtvine nosnice prstima, a drugom rukom držati usta tako da ostane otvorena cijelo vrijeme. Pomoćna osoba stavlja usta na usta žrtve i ulazi u nju. Udah treba provoditi kroz maramicu brzinom od 16 - 20 puta u minuti.
Pravila za obavljanje neizravne masaže srca
Osoba koja pruža pomoć postaje na lijevoj strani, stavljamo dlan lijeve ruke na donji dio prsne kosti, ali dlan desne ruke na stražnju površinu lijevog dlana. Izvršite ritmički pritisak brzinom od 60 - 80 puta u minuti. Svaki potisak treba pomicati prsnu kost za 3–4 cm, a odmah nakon pritiskanja ruke treba je izvaditi iz prsnog koša kako bi se što više izravnala. Tijekom ravnanja, šupljine srca su ispunjene krvlju.
Mjere za hipotermiju na otvorenom
1. Nazovite hitne liječnike;
2. Stavimo žrtvu na mjesto zaštićeno od hladnoće;
3. Pokrijte ga vrećom za spavanje ili dekom;
4. Lezite pokraj njega kako biste ubrzali proces zagrijavanja tijela;
5. Stalno provjeravamo njegov puls i disanje;
6. Ako je moguće, dajte mu toplu hranu i piće;
7. Ako je žrtva nesvjesna, tada vršimo indirektnu masažu srca i izvodimo umjetno disanje.
Hipotermija je strogo zabranjena.
- Pomaknite se energično;
- Piće alkoholnih pića;
- Uzmi vruću kupku;
- Koristite vruće boce za zagrijavanje.
liječenje
Kada je prvi stupanj smrzavanja dovoljan da pruži žrtvi prvu pomoć. Što se tiče drugog i trećeg stupnja hipotermije, u tim se slučajevima provodi infuzijska terapija (metoda liječenja koja se temelji na uvođenju raznih otopina određenog volumena i koncentracije u krvotok). Uz njegovu pomoć moguće je napuniti energetske resurse tijela, poboljšati mikrocirkulaciju i eliminirati metaboličku acidozu (narušenu kiselinsko-baznu ravnotežu). Žrtvi se intravenozno injicira otopina novokaina od 0,25%, reopoliglucin, 10% otopina glukoze s inzulinom i 4% otopinom natrijevog bikarbonata. Prije uvođenja ovih otopina zagrijavaju se na 38 stupnjeva. Droperidol se koristi za minimaliziranje vaskularnog spazma. Dodijeljene su teškim oblicima hipotermije i vitamina B, kao i vitaminu C.
Moderni stručnjaci također su izdali posebne uređaje namijenjene liječenju različitih stupnjeva hipotermije. U borbi protiv ovog stanja žrtvi se nudi udisanje umjetnih plinovitih smjesa koje su prethodno zagrijane na 75 - 95 stupnjeva. Smjese uključuju kisik i helij. Udisanje treba biti u položaju za sjedenje ili ležanje. Takvim postupcima moguće je obnoviti respiratornu funkciju i normalnu tjelesnu temperaturu, opustiti glatke mišiće i spriječiti razvoj bronhitisa, bronhijalne astme, angine, faringitisa i drugih bolesti.