Kako uzimati Sumamed - doziranje i farmakološka svojstva lijeka

Sumamed je antibiotik širokog spektra koji se propisuje za liječenje različitih infekcija. To je izvorni lijek, razvoj koji je provedeno mnogo ozbiljnih istraživanja, tako da ne možete sumnjati u njegovu učinkovitost. Aktivni sastojak je azitromicin - reprezentativan je za skupinu makrolidnih antibiotika, koji su se počeli primjenjivati ​​relativno nedavno. Lijek ima nekoliko prednosti i jednostavan je za korištenje.

Farmakološko djelovanje i značajke

Odgovor na pitanje kako uzeti Sumamed ovisi o njegovim svojstvima i terapijskom djelovanju. Obično je to tableta, kapsula ili klip (za suspenziju) za unutarnju upotrebu - dobro se otope i apsorbiraju se u probavnom traktu. Ljekovita tvar je otporna na učinke želučanog soka, osim toga, sposobna je prodrijeti kroz membranu živih stanica - što joj omogućuje da se koristi za borbu protiv različitih unutarstaničnih infekcija.

Sam azitromicin usporava rast bakterija i čini ih osjetljivijima na djelovanje imunološkog sustava. Sa nakupljanjem lijeka u organima i tkivima, ono počinje baktericidno djelovanje.

Ako se nepravilno koristi i ako se ne primjećuje doza, bakterije mogu postati otporne na antibiotike, ali obično mogu utjecati na nekoliko skupina mikroorganizama:

1. Streptococcus i Staphylococcus. Ove bakterije mogu izazvati streptokoknu upalu grla, upalu bubrega, grimiznu groznicu i druge bolesti. Sumamed je jedan od najučinkovitijih do danas lijekova za ove bakterijske infekcije.
2. Unutarstanični paraziti, kao što su klamidija, mikoplazma i drugi. Sumamed se propisuje za spolno prenosive bolesti, sposoban je izdržati mnoge infekcije koje se prenose spolnim putem.
3. Anaerobni mikroorganizmi, kao što su klostridije. Ove bakterije mogu uzrokovati opasne bolesti kao što su tetanus i botulizam. Upotreba antibiotika štiti život pacijenta i sprječava ozbiljne komplikacije.

Kako bi odredio skupinu mikroorganizama, liječnik će propisati brojne dijagnostičke postupke: to su testovi urina i krvi, te ždrijela ždrijela (za tonzilitis) i neke druge vrste testova. Oni pomažu u postavljanju dijagnoze i odabiru najučinkovitiji antibiotik.

Indikacije i kontraindikacije

Sumamed se propisuje za infektivne i upalne procese dišnih putova i gornjih dišnih putova: među njima su upala pluća, bronhitis, laringitis, angina, otitis, tonzilitis, sinusitis i drugi.

Osim toga, Sumamed se može propisati za Lyme bolest, boreliozu, eritem i neke druge bolesti. Proizvodi se u obliku tableta, suspenzija ili kapsula, u svim slučajevima potrebno je slijediti upute i pravilno izračunati dozu.

Osim toga, Sumamed se propisuje za infektivne kožne bolesti i upalne procese: među njima akne, erizipele, dermatoze i mnoge druge kožne probleme.

Samo liječnik može propisati širok spektar antibiotika: nekontrolirana uporaba može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti i brojnih nuspojava.

Sumamed, kao i svaki drugi moćan lijek, ima niz apsolutnih kontraindikacija. Nije propisana u sljedećim slučajevima:

• Tijekom laktacije. Kontraindikacije su dob do 6 mjeseci, suspenzija se može propisati kasnije. Od tri godine mogu se propisati tablete s dozom od 125 mg, od 12 godina doza tableta se povećava na 450 mg.
• Tijekom trudnoće, Sumamed nije imenovan ako ne postoji ozbiljna prijetnja zdravlju majke. Međutim, preporuča se kao primarno sredstvo u borbi protiv nekih spolno prenosivih infekcija.
• Kontraindikacija je kršenje bubrega i jetre. Aktivna tvar se dugo izdvaja iz tijela, a glavni dio se uklanja urinom. Zatajenje bubrega to sprječava, pa lijek nije propisan.
• Ne preporučuje se uzimanje Sumameda s dijabetesom, poremećajima srca: aritmijama, zatajenjem srca itd.

Osim toga, postoje ograničenja u uporabi zajedno s drugim lijekovima. Kod digoksina i terfenadina on uopće nije propisan, u svim slučajevima samo liječnik može propisati pravilan tijek liječenja.

Pravila prijema za Sumamed za odrasle

Sumamed - doziranje za odrasle

Kako uzeti sumamed? Doziranje i način primjene ovise o dobi pacijenta i nekim drugim parametrima. U svim slučajevima, lijek se uzima jedanput dnevno jedan sat prije obroka ili jedan sat poslije.

Odraslim osobama propisane su tablete i kapsule, standardna doza za bolesnika stariju od 12 godina i težine preko 45 kg je 500 mg.

Tijek liječenja ovisi o bolesti:

• U slučaju zaraznih bolesti dišnih putova i ORL organa, 500 mg lijeka se daje jednom dnevno, jednom dnevno. Tijek liječenja traje 3 dana. Nakon toga, liječnik će procijeniti promjene u stanju pacijenta i odlučiti o daljnjoj uporabi antibiotika.
• Kod Lyme bolesti propisan je 5-dnevni tijek liječenja: prvog dana mora se uzeti 1 g lijeka, a preostalih dana doza se smanjuje za polovicu. Ukupna doza koju pacijent uzima, ne smije premašiti 3 g.
• Kod faringitisa i tonzilitisa, 500 mg lijeka se uzima jednom dnevno.
• U liječenju kožnih bolesti i akni, tijek liječenja će biti duži. U prva tri dana bolesnik treba uzeti jednu dozu od 500 mg lijeka jednom dnevno, a zatim, tijekom sljedećih 9 tjedana, uzimati 500 mg lijeka jednom tjedno. Lijek se uzima strogo svakih 7 dana.
• Za uretritis i druge infektivne i upalne procese u mokraćnom sustavu propisan je antibiotik 1 put u količini od 1 grama. To je samo dio tijeka liječenja, potrebno je slijediti sve preporuke stručnjaka.

Ova informacija je savjetodavna. Ovisno o tijeku bolesti i karakteristikama pacijenta, doziranje varira, određuje ga liječnik. Kako bi se spriječile ozbiljne nuspojave, nemoguće je samostalno kupiti i koristiti lijek čak i na temelju medicinskih preporuka u uputama.

Pravila upisa Sumamed za djecu

Sumamed - doza za djecu

Za djecu, način primjene i moguća doza ovise o dobi i tjelesnoj težini: za djecu koja imaju manje od 45 kg ispod 12 godina, doza je 10 mg po kilogramu težine. U slučaju zaraznih bolesti dišnih putova i gornjih dišnih putova, tijek liječenja je obično 3 dana, lijek u točno izračunatoj dozi primjenjuje se 1 puta dnevno.

Kod Lyme bolesti, tijek liječenja traje 5 dana: prvog dana lijek se uzima u količini od 20 mg / kg, od 2 do 5 dana, prepolovljen je.

Dakle, ukupna količina antibiotika ne bi trebala prelaziti 60 mg po kilogramu težine djeteta.

Obično su djeci propisane tablete i kapsule čija je doza 125 g. Ovisno o težini djeteta, liječnik će propisati uzimanje 2 ili 3 tablete.

Za malu djecu mlađu od 3 godine, doza se izračunava na isti način:

• U liječenju infekcija propisat će se trodnevni tečaj s izračunom od 10 mg lijeka po kilogramu težine, a isto će se tretirati i tonzilitis i druge bolesti izazvane streptokokima.
• Kod bolesti Lyme, propisat će se 5-dnevni tečaj prema gore navedenoj shemi, ukupna doza tijekom cijelog liječenja ne smije prelaziti 60 mg / kg.
• Mala djeca nisu propisana pilule, a suspenzija, mora se temeljito izmiješati i dovesti do homogene konzistencije.

Video o tome kako pripremiti suspenziju "Sumamed".

Predoziranje u liječenju djece je potpuno neprihvatljivo, stoga je nemoguće prekršiti uvjete liječenja i raspored koji je propisao liječnik. Često se događaju situacije kada roditelji pokušavaju ubrzati oporavak i za to povećavaju dozu. To ne samo da ne pomaže djetetu, nego može dovesti do ozbiljnog pogoršanja zdravlja.

Roditeljima se preporuča voditi dnevnik u kojem moraju biti zabilježeni svi uzeti lijekovi i njihove akcije. U slučaju bilo kakvih znakova alergije i individualne netolerancije, liječnik će odabrati druge lijekove, a vođenje dnevnika uvelike će olakšati njegov rad. Osim toga, to će omogućiti zabilježiti pozitivne promjene u blagostanju.

Moguće nuspojave

Kod uzimanja Sumameda moguće su neke negativne nuspojave zbog farmakološkog učinka lijeka.

Mogu se pojaviti ovisno o karakteristikama organizma, najčešće su sljedeće pojave:

• Probavni sustav. Može uzrokovati bol u trbuhu, mučninu i povraćanje, simptome gastritisa, nadutost. Uz dulju uporabu ili nekontrolirano korištenje moguće droge hepatitis, teške povrede jetre.
• Živčani sustav Mogući su poremećaji spavanja, umor, vrtoglavica i poremećaji mirisa i dodira. Kod liječenja otitisa kod djece, Sumamedove nuspojave mogu biti glavobolja.
• U slučaju individualne netolerancije na sastojke lijeka, moguće su teške alergijske reakcije: angioedem, preosjetljivost na svjetlo, osip na koži, svrbež, osip.
• Kardiovaskularni sustav: mogući ubrzani rad srca. Ako već imate problema sa srcem, moguće je pogoršanje kroničnih bolesti.

Nuspojave se ne javljaju često: one mogu biti povezane s individualnom osjetljivošću na sastojke lijeka. Ako ste prije doživjeli bilo kakvu alergijsku reakciju na antibiotike, obavijestite stručnjaka.

Čvrsta lista nuspojava djelomično potvrđuje učinkovitost lijeka: moćna tvar utječe na sve organe i sustave, pa je važno strogo slijediti upute i propisati antibiotik samo kada je to stvarno potrebno.

Za dugotrajnu uporabu mogući su ozbiljni poremećaji u radu probavnog sustava.

Antibiotik uništava korisnu crijevnu mikrofloru, koja može uzrokovati disbiozu i zahtijevat će poseban tretman. Predoziranje se manifestira simptomima trovanja: to je mučnina, povraćanje i nenormalna stolica, a moguće je i privremeno oštećenje sluha. Nije potreban poseban tretman, dovoljno olakšanje simptoma.

Sumamed je učinkovit antibiotik koji vam omogućuje borbu protiv različitih infekcija i dobivanje brzih rezultata, novi lijek se dokazao i naširoko se koristi.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Sumamed

Sumamed (azitromicin) spada u polusintetske antibiotike u potklasi azalida, ima bakteriostatičko djelovanje.

Upute za uporabu

Štetan učinak azitromicina na:

• Gram-pozitivni koki: streptokoki iz skupina CF i G, St. Viridans, St. Pyogenes, Staphylococcus aureus;
• anaerobni mikroorganizmi: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
• Gram-negativne bakterije: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, B. parapertussis, H. ducrei, Gardnerella vaginalis;
• drugi patogeni: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdoferi.

Sumamed nema štetan učinak na gram-pozitivne mikroorganizme koji su otporni na eritromicin.

farmakokinetika

Sumamed je otporan na kiselo okruženje gastrointestinalnog trakta, pa kada ulazi u crijevo, počinje se aktivno apsorbirati; pri uporabi od 500 mg. nakon 3 sata, maksimalna doza azitromicina će se nakupiti u krvi, a sposobnost lijeka da apsorbira više od 35%.

Distribucija sumama u tijelu

Sumamed ima dobru sposobnost prodiranja u respiratorni trakt, urinarne organe i eukariotske stanice tijela. Ovaj povećani terapeutski učinak posljedica je činjenice da se Sumamed slabo veže s krvnim proteinima i akumulira u tkivima s niskim pH vrijednostima u blizini lizosoma.

Sposobnost sumameda da se akumulira u lizosomima, koji su odgovorni za probavu stranih bakterija koje ulaze u ljudsko tijelo, omogućuje da lijek ima povećanu aktivnost protiv intracelularnih mikroorganizama. Azitromicin djeluje selektivno i distribuira se uglavnom u patološkim tkivima, sa znakovima upalnog procesa.

Uz pomoć fagocita (zaštitnih stanica imunološkog sustava) azitromicin se dovodi do organa i tkiva zahvaćenih infektivnim procesom. Ne utječe negativno na funkcionalne sposobnosti fagocita. Zbog činjenice da djelovanje antibiotika može trajati tjedan dana nakon zadnje doze, azitromicin se uzima u kratkim ciklusima.

Sumamed se postupno dobiva iz krvne plazme u nekoliko faza. To vam omogućuje korištenje alata samo jednom dnevno.

Indikacije za uporabu

• zarazne bolesti gornjih dišnih putova: sinusitis, faringitis, upala srednjeg uha, tonzilitis, laringitis, upala pluća, sinusitis, bronhitis;
• klamidijske infekcije mokraćnog sustava: cervicitis, uretritis;
• ulcerozni procesi u želucu i duodenumu uzrokovani Helicobacter pilori;
• pustularne kožne bolesti;
• infekcije kože;
• dermatoza, komplicirana infekcijskim procesom;
• Lajmska bolest.

Način primjene lijeka

Sumamed, kao i svako drugo antibakterijsko sredstvo, treba uzimati samo uz konzultaciju s liječnikom. Koristite azitromicin u propisanoj dozi, jednom dnevno - 1 sat prije jela ili 2 sata nakon obroka.

Odrasli pacijenti Sumamed imenovan u dozi od 500-1000 mg. 1 put dnevno - ovisno o mjestu patogena. Djeci se propisuje antibiotik u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine tijekom 3 dana. Ako dijete ima kronični migracijski eritem (borrelia dermatosis), onda se prvog dana bolesti preporučuje uzimanje azitromicina u dozi od 20 mg / kg, a zatim još 4 dana po 10 mg / kg.

Nuspojave

• mučnina, povraćanje;
• proljev;
• povećanje stvaranja plina;
• alergijske reakcije u obliku kožnih osipa.

kontraindikacije

• sklonost alergijskim bolestima;
• trudnoća, razdoblje dojenja;
• preosjetljivost tijela na makrolide;
• poremećaj jetre i bubrega.

Interakcija s drugim lijekovima

Sumamed nastoji pojačati učinak tetraciklina, alkaloida ergota, kloramfenikola. Neki lijekovi smanjuju terapijski učinak Sumameda. Među njima: linkozamidi, antacidi.

Sumamed se ne može uzimati s hranom, jer to može usporiti apsorpciju antibiotika. Nekompatibilan je s heparinom i može povećati toksični učinak određenih lijekova: cikloserin, metilprednizolon, felodipin, itd. U slučaju predoziranja može doći do mučnine, povraćanja, proljeva, tuposti ili gubitka sluha.

Obrazac za izdavanje i pravila pohrane

Sumamed je dostupan u obliku tableta, kapsula i praška za suspenziju. Djeci se obično prepisuje lijek u prahu.

Čuvajte alat na temperaturi od 15-25 ° C, podalje od izravne sunčeve svjetlosti i djece.

video

Kako razlikovati lijek "Sumamed" od lažnog?

Kako uzeti sumamed za odrasle

Kada se prije više od 30 godina razvio lijek Sumamed, znanstvenici su tvrdili da je riječ o antibioticima nove generacije. Dugo vremena se smatralo da ovaj snažan lijek širokog djelovanja nema štetan učinak na tijelo, tj. Nema nuspojava.

Popularnost droge se proširila diljem svijeta. Svjetska zdravstvena organizacija uključila je Sumamed u popis esencijalnih lijekova. Iako postoje zemlje u kojima ovaj antibiotik nije vrlo popularan. Na primjer, u Švedskoj je propisano samo 4% slučajeva. I u 2013, znanstvenici su tijekom eksperimenata otkrili da aktivna tvar ponekad može imati negativan učinak na srčani mišić.

Povijest stvaranja

Aktivnu tvar azitromicina - Sumameda sintetizirala je skupina znanstvenika iz Zagreba. Godine 2000. znanstvenici su nagrađeni prestižnom nagradom Američkog kemijskog društva.

Sam antibiotik klasne makrolidne klase razvijen je tijekom istraživanja koje su proveli znanstvenici iz hrvatske tvrtke Pliva. Pliva je pravi ponos Hrvata, jer zapošljava svjetski poznate znanstvenike, uključujući i nobelovca Vladimira Preloga. Na računu tvrtke nema razvijenog lijeka diljem svijeta. No, pravi uspjeh je izum Sumameda. U početku se droga smatrala gotovo panacejom za sve bolesti.

Prema stručnjacima, antibiotik se godišnje prodaje za oko 1,5 milijardi dolara. Lijek je vrlo popularan u Sjedinjenim Državama. U ovoj zemlji proizvodnju azitromicina provodi tvrtka Prizer, koja je farmaceutski div. Proizvedeni lijek se zove Zithromax.

Sumamed - makrolid antibiotika

Azitromicin pripada makrolidnim antibioticima. Često liječnici propisuju širok spektar antibiotika. Podijeljeni su u skupine. Penicilinski antibiotici su većini ljudi poznati jer se često propisuju za akutne respiratorne bolesti. Ali makrolidni pripravci za većinu pacijenata su neriješena misterija.

Glavna značajka makrolidnih antibiotika je da je njihova kemijska struktura predstavljena laktonskim prstenom od 14-16 članova. Svi članovi ove skupine imaju sličan učinak, stoga su propisani u sličnim situacijama.

Iako Sumamed pripada makrolidima, njegova se svojstva razlikuju od uobičajenih predstavnika ove skupine antibiotika. Glavna razlika je u laktonskom prstenu koji se sastoji od 15 članova. Naime, zbog karakteristične kemijske strukture azitromicin je izdvojen u zasebnu podskupinu makrolida - azalida i postao je njegov prvi predstavnik. U tom smislu, Sumamed ima i druge razlike:

• aktivno utječe na mnoge bakterije;
• dugo je izvan tijela, zbog čega je potrebno uzimati lijek jednom dnevno, a tijek liječenja je obično 3, rjeđe - 5 dana.

Značajke farmakokinetike ili kako se Sumamed distribuira po cijelom tijelu

Azitromicin je otporan na kiselo okruženje, pa ga ne uništava klorovodična kiselina. Dakle, ne zahtijeva dodatnu zaštitu. Kada uđe u probavni sustav, Sumamed se aktivno apsorbira. Nakon 3 sata, a ponekad i ranije, dolazi do maksimalne koncentracije.

Glavne značajke farmakokinetike ovog antibiotika uključuju sljedeće točke:

1. Lijek ima sposobnost prodiranja u stanične membrane i nakupljanje u lizosomima, koji su odgovorni za probavu stranih bakterija, te stoga pomaže u borbi protiv intracelularnih patogena, na primjer, klamidije.
2. Nakon apsorpcije u krv, antibiotik se koncentrira na mjestima gdje se detektira upala. Koncentracija lijeka u zahvaćenim tkivima je 30% veća nego kod zdravih. Fagociti se unose u zahvaćena tkiva antibioticima. U isto vrijeme, fagocit nije oštećen.
3. Budući da se Sumamed apsorbira u lipidima, njegova koncentracija u tkivima značajno premašuje koncentraciju u krvi.
4. Nakon zadnje doze, lijek se iz tijela izdvaja još nekoliko dana, tako da tijek liječenja obično ne traje više od 3-5 dana.
5. Lijek se uklanja iz plazme kroz jetru u nekoliko faza, tako da ga trebate uzimati jednom dnevno.

Kada azitromicin uđe u bakteriološko okruženje, zaustavlja proizvodnju proteina i drugih enzima važnih za funkcioniranje bakterija. Kao rezultat toga, aktivnost bakterija je inhibirana i njihova reprodukcija prestaje, a zatim umiru.

Oblik za oslobađanje lijeka

Sumamed je dostupan u različitim farmakološkim oblicima:

• tablete;
• kapsule;
• prašak za suspenziju;
• liofilizat ili prašak za otopinu za injekciju.

Odrasli s blagim ili umjerenim oblikom bolesti koriste antibiotik u tabletama ili kapsulama. Mogu sadržavati različite količine aktivnog sastojka (od 125 do 500 mg). Prašak iz kojeg se izrađuje suspenzija često se koristi za liječenje djece, iako se može koristiti i za odrasle. Sve ovisi o sadržaju aktivne tvari u prahu. U teškim slučajevima, Sumamed se koristi kao injekcija, koja se vrši u bolnici.

Indikacije: širok raspon antibakterijskog djelovanja

Sumamed je učinkovit protiv raznih patogena. Lijek se koristi u borbi protiv bolesti koje uzrokuju sljedeće bakterije:

• streptokoki;
• uzročnik gonoreje;
• klamidija;
• pneumokoki;
• Staphylococcus aureus;
• mikoplazme;
• hemofilni bacil;
• Legionella;
• ureaplasmas.

Azitromicin ima visoku aktivnost protiv sojeva streptokoka, koji su karakterizirani osjetljivošću na meticilin. Ti mikroorganizmi ne samo da uzrokuju ozbiljne komplikacije, već su i otporni na većinu antibiotika. Korištenje Sumameda omogućuje brzo i učinkovito uklanjanje patogena.

Zbog činjenice da lijek ima visoku aktivnost protiv različitih mikroorganizama, koristi se za liječenje respiratornih, urinarnih i drugih bolesti.

Često Sumamed propisan za takve respiratorne bolesti:

• bakterijski bronhitis;
• pneumonije stečene u zajednici;
• akutni bakterijski sinusitis.

Za liječenje faringitisa, tonzilitisa i tonzilitisa češće se propisuju penicilinski antibiotici. Međutim, dokazana je visoka učinkovitost azitromicina, stoga se propisuje pacijentima s individualnom netolerancijom na navedene lijekove.

Sumamed pomaže u uklanjanju nekih dermatoloških problema. U nekim slučajevima, koristi se za liječenje Lyme bolesti.

Sumamed u liječenju spolno prenosivih bolesti

Azitromicin se često koristi za liječenje spolno prenosivih bolesti. Visoka aktivnost lijeka na klamidiju, uzročnik gonoreje, mikoplazmi, ureaplazmi i drugih mikroorganizama omogućuje učinkovito liječenje. Antibiotik se može propisati kao dio kombinirane terapije i za monoterapiju.

Važno je znati da se pri primjeni Sumameda u visokim dozama simptomi sifilisa maskiraju. U tom smislu, prije početka liječenja bilo kakvih upalnih procesa u području zdjelice, potrebno je provesti istraživanje kako bi se odredio uzročnik. To će pomoći da se utvrdi da bolest nije uzrokovana spirohetom, mikroorganizmom koji uzrokuje sifilis.

Kod najmanjih simptoma spolnih bolesti ili upalnih procesa urogenitalnog sustava potrebno je konzultirati liječnika. Ne možete se samozdraviti. Uzimanje antibiotika u nedovoljnim dozama ili mali tijek liječenja dovest će do činjenice da mikroorganizmi razvijaju otpornost na lijek. Liječiti bolest u ovom slučaju bit će mnogo teže.

Kako uzimati lijek

Odrasli, kao i djeca čija težina prelazi 45 kg, trebaju uzeti jednu tabletu ili kapsulu dnevno. Preporučljivo je piti lijek bez žvakanja. Budite sigurni da pijete puno vode za ostatke antibiotika u ustima opranim u želudac.

Prosječni režim liječenja je sljedeći: bolesnik uzima 500 mg aktivne tvari jednom dnevno, tijek liječenja je 3 dana. No, ovisno o težini bolesti, kao io individualnim karakteristikama pacijenta, liječenje može promijeniti liječenje, kao i dozu. Čak i ako znate kako uzeti Sumamed kao odrasla osoba, zapamtite da samo liječnik može propisati liječenje antibioticima.

Značajke recepcije

Da bi liječenje azitromicinom bilo učinkovito, potrebno je znati značajke uzimanja ovog lijeka:

1. Uzimanje antibiotika s hranom usporava njegov učinak, pa ga trebate uzeti sat vremena prije jela ili 2 sata nakon obroka.
2. Uzmite lijek svakih 24 sata. Ako je iz nekog razloga propušten prijem, radije uzmite tabletu ili kapsulu. Sljedeći prijem trebao bi biti za jedan dan.
3. Dijabetičari moraju znati da suspenzija sadrži saharozu.
4. Ako se antibiotik uzima s digoksinom, koncentracija potonjeg povećava se u krvi.
5. Sumamed se ne može uzimati dugo vremena jer će uzrokovati nuspojave i komplikacije.
6. Kada uzimate azitromicin, ne možete piti alkohol.

kontraindikacije

Sumamed prijem je kontraindiciran u takvim slučajevima:

• s individualnom intolerancijom na azitromicin;
• u slučaju preosjetljivosti na makrolidne antibiotike;
• akutna bubrežna disfunkcija;
• s teškim poremećajima jetre.

Tijekom trudnoće, liječnik procjenjuje rizik za fetus i pozitivan utjecaj na zdravlje majke. Laboratorijski testovi na štakorima pokazali su da unos Sumameda ne dovodi do razvoja fetalnih abnormalnosti.

Nuspojave

Kada pacijent uzima Sumamed, mogu se pojaviti nuspojave u obliku proljeva, mučnine i bolova u trbuhu. Povremeno se mogu pojaviti glavobolja, nesanica ili pospanost, vrtoglavica, edem i abnormalnosti u probavnom traktu, jetri ili bubrezima.

Sumamed: priručnik za odrasle

Antibiotik Sumamed otkriven je u Hrvatskoj 1980. godine - što znači da pripada relativno novoj skupini antibiotika, koji su u nekim situacijama učinkovitiji od starih, kojima su se patogeni već djelomično uspjeli prilagoditi.

Ali, naravno, on ima nuspojave, kontraindikacije i koristi nijanse koje treba uzeti u obzir. Za navigaciju u svim ovim obiljem informacija, korisne upute o korištenju Sumamed tableta za odrasle.

Sastav i ljekoviti učinci

Sumamedova aktivna tvar je azitromicin. Ovisno o obliku oslobađanja, popraćeno je raznim pomoćnim tvarima koje su dio lijeka:

• Kapsule. Čvrsta, želatinasta, neprozirna, dvobojna - plava s plavom. Prah je bijele ili žućkaste boje. Sadrže azitromicin u količini od 250 mg i nadopunjuju ga celulozom, magnezijevim stearatom i natrijevim lauril sulfatom. Kapsule se brže otapaju i djeluju, ali to nije uvijek poželjno.
• Tablete. Plava, okrugla ili duguljasta, ovisno o dozi. Površina je konveksna na obje strane, od kojih je jedna označena s “PLIVA” (to je ime proizvođača), a druga označava dozu. Sumamed tablete sadrže 125 ili 500 mg azitromicina, koji je nadopunjen kalcijevim fosfatom, hipromelozom, škrobom, celulozom, natrijevim lauril sulfatom, magnezijevim stearatom i drugim. Tablete se sporije otapaju i obično imaju vremena utonuti u crijevo.
• Ovjes. Granulirani prah je bijele ili žućkaste boje, miriše na jagode. Nakon otapanja, suspenzija izgleda homogeno, boja i miris su sačuvani. Sadrži azitromicin, nadopunjen saharozom, bezvodnim natrijevim karbonatom, natrijevim benzoatom, tragakantom, titanovim dioksidom, glicinom, koloidnim silicijevim dioksidom, aromama s mirisima jagode, jabuke, paprene metvice. Suspenzija se najlakše apsorbira i ima najmanji učinak na tijelo kao cjelinu. Obično se propisuje ili maloj djeci, ili bolesnicima s krevetima, ili starijim osobama, čija je dob već prošlo više od šezdeset godina.
• Liofilizat za injekciju. Izgleda kao homogena bijela masa, dostupna je u bocama. Sadrži 500 mg azitromicina, plus limunsku kiselinu i natrijev hidroksid. Ona se apsorbira što je brže moguće, koristi se isključivo za liječenje teških oblika infekcije, jer ima značajan utjecaj na sve tjelesne sustave.

Propisati oblik oslobađanja treba biti liječnik - na isti način kao i doziranje.

Azitromicin je pogodan za liječenje većine infekcija uzrokovanih streptokokima i stafilokokima, kao i nekih drugih bakterija. Ali postoje i mikroorganizmi koji su općenito neosjetljivi na njega. Zato liječnik treba imenovati Sumameda, nakon testova koji određuju uzročnika, to je jedini način da se sa sigurnošću zna da će lijek pomoći.

Apsorpcija lijeka odvija se uzastopno:

• prvo, ulazi u tijelo i apsorbira se u krv - ili kroz zidove želuca, ili kroz zidove crijeva, ili izravno;
• u krvi se veže na fagocite - imunološke stanice - i zajedno s njima dolazi do mjesta koncentracije infekcije;
• u prisutnosti bakterija odvaja se od fagocita i prianja uz patogena, nakon čega utječe na sintezu proteina - patogene stanice ne mogu se reproducirati i umrijeti;
• nakon što prođe kroz jetru, gdje djelomično gubi svojstva, te se eliminira iz tijela kroz crijeva, žuči i bubrege, a to se događa barem pedeset sati kasnije.

Budući da je maksimalna koncentracija dosegnuta za samo tri sata, a zatim se polako smanjuje gotovo tri dana, Sumamed se uzima rijetko, a ne dugo, a ima primjetan učinak.

Indikacije za uporabu

Uporaba Sumameda ima smisla kada tijelo aktivno razvija infekciju uzrokovanu osjetljivim mikroorganizmima. To može biti:

• Infekcije ORL organa. To uključuje rinitis - aktivni bakterijski curenje iz nosa, koji sprječava osobu da diše, normalno se koncentrira barem na nešto i dobro spava, prijeteći sinusitisom. To uključuje upalu uha, od vanjskog dijela do unutarnjeg dijela uha, koji je bez pravilnog tretmana prepun gubitka sluha. Također uključuju sinusitis, frontalni sinusitis, labirintitis - upale sinusa, u kojima pacijent pati od jakih glavobolja, od pune nazalne kongestije i ima gubitak mirisa, vida i meningitisa.
• Infekcija gornjih dišnih putova. To uključuje laringitis, faringitis i traheitis. Osoba koja je daleko od medicine može ih teško razlikovati, jer su svi praćeni kašljanjem, osjećajem suhoće i razdražljivosti sluznice, boli pri gutanju, a često i promuklost. Razlika je u tome što je dio infekcije dišnog sustava zarobljen. Kod laringitisa - grkljana, s faringitisom - ždrijelom, s traheitisom - dušnikom. Svi oni su prepuni činjenice da se upala širi u donji respiratorni trakt.
• Bronhitis. Odnosi se na infekcije donjih dišnih puteva, mogu biti kronične u akutnoj fazi, ili jednostavno akutne. U pratnji obično dosadnog hrapavog kašlja, bolova u prsima, iskašljavanja gnojnog iskašljaja, kratkog daha pri pokušaju fizičke aktivnosti. U pravilu, kada pacijenti dolaze u Sumamed zbog kašljanja, imaju bronhitis.
• Upala pluća. Pneumokok, uzročnik upale pluća, vrlo je osjetljiv na Sumamed. Sama bolest pripada i infekcijama donjih dišnih puteva i akutnija je od bronhitisa - boli, groznice, akutnih simptoma upale. Pacijentu je teško spavati, nema apetita, osjeća se teško u prsima. Prije izuma antibiotika, pneumonija je bila fatalna.

Sumamed se ne koristi samo za infekcije dišnog sustava. Također se propisuje za bolesti mekih tkiva i kožnih bolesti, za infekcije, za urinarni trakt, organe male zdjelice. Uz rijetke bolesti želuca i dvanaesnika.

No, najčešće se koristi posebno za liječenje respiratornih upala.

Zanimljivo je da se injekcije Sumameda propisuju samo za pneumoniju stečenu u zajednici, koja se obično vrlo teško odvija i čak iu našem vremenu prepuna smrti.

kontraindikacije

Kontraindikacije Sumamed u izobilju, kao i većina lijekova iz skupine antibiotika. Podijeljene su u dvije velike skupine.

Za apsolutne kontraindikacije su:

• osjetljivost na sastojke lijeka - obično se utvrđuje u djetinjstvu, ali može se dogoditi u odrasloj dobi, tako da kada prvi put uzimate azitromicin u svom životu, morate obavijestiti liječnika;
• ozbiljna disfunkcija jetre - s njima, jetra neće moći adekvatno cijepati azitromicin i interakcija s njom će negativno utjecati na nju;
• dob djece - jer se Sumamed mora držati podalje od djece;
• intolerancija na fruktozu, problemi s apsorpcijom saharoze i glukoze - ako pacijent uzima Sumamed u obliku suspenzije.

Relativne kontraindikacije uključuju:

• lagana i srednja disfunkcija jetre - liječnik mora prilagoditi dozu tako da se oštećeni organ može nositi s njom bez negativnih posljedica;
• terminalno zatajenje bubrega - opet, doza se mora odabrati tako da se bubrezi mogu nositi s količinom lijekova i ukloniti;
• trudnoća - kao i većina antibiotika, Sumamed utječe ne samo na samu ženu, nego i na fetus, pa je primjenjuju samo ako je opasnost za majku i dijete veća od posljedica nuspojava;
• laktacija - tehnički gledano, zdravlje antibiotika neće utjecati na bilo čije zdravlje ako žena prestane hraniti dijete sve do završetka tečaja;
• bolest srca - primjetno usporavanje srčanog ritma, njegova nestabilnost, srčani problemi;
• dijabetesa - ali samo kada je riječ o suspenziji.

Oprezno, liječnik bi trebao propisati Sumamed, ako pacijent ima složeni režim lijeka - antibiotik bi se trebao dobro uklopiti. Ne preporučuje se kombiniranje s antidepresivima.

Također ne možete koristiti antibiotik, ne slijedite upute liječnika o dozi i vremenu.

Kako uzimati Sumamed

Tablete i kapsule za liječenje bolesti dišnog sustava imaju isti obrazac:

• doza 500 mg;
• učestalost - jednom dnevno;
• Trajanje - tri dana za redom.

U tom slučaju, kapsule treba popiti ili sat vremena prije jela, ili dva sata nakon obroka. Apsorpcija tableta iste hrane ne utječe.

Suspenzija se uzima potpuno jednako, ali samo kako je propisao liječnik - ali ovaj oblik lijeka pogodniji je za djecu nego za odrasle, a uglavnom se koristi za njih.

Otopina za injekcije obično se koristi u bolnici, jer se koristi za infuziju, a ne za injekcije - a pacijentu je obično nemoguće uzeti infuziju IV kod kuće.

Jednog sata, jednom dnevno, dva dana. Tada se pacijent prebacuje u pilulu.

Koliko često možete piti Sumamed

Sumamed je antibiotik, što znači da se ne možete šaliti s tečajem. Ako ga uzimate previše rijetko, ako produžite tečaj dulje nego što bi trebao trajati ili prekinuti prerano, rezultat možda neće biti. Trenutak kada dolazi do poboljšanja možda neće doći.

Što je još gore, patogeni mogu razviti otpornost na azitromicin i zbog toga će idući put biti apsolutno besmisleno.

Da biste to spriječili, morate zapamtiti da:

• Sumamed treba uzimati više od 3 dana (ako infekcija nije jako jaka, a liječnik nije propisao dugi petodnevni tečaj) - to je nemoguće, negativno utječe na tijelo;
• ako ste propustili tabletu, ali osam sati nije prošlo, možete je uzeti dva sata nakon sljedećeg obroka - to neće utjecati na opću shemu;
• ako je prijam propustio i prošlo osam sati, morate ga preskočiti i popiti tabletu sljedeći dan u zakazano vrijeme;
• između prijema mora trajati najmanje šest mjeseci - ako je u tih šest mjeseci tijelo bilo napadnuto infekcijom, liječnik mora propisati drugi lijek;
• Sumamed se ne može uzimati više od jednom dnevno - to značajno povećava rizik od ozbiljnih nuspojava, poput svih antibiotika.

Sumamed treba piti jednom dnevno, tri dana u razmacima od šest mjeseci.

Jedina iznimka su dugotrajne infekcije čije liječenje traje vrijeme. Kako bi se održala ista razina azitromicina u tijelu, pacijent uzima pilulu jednom tjedno, istog dana, u isto vrijeme.

Nuspojave i predoziranje

Nuspojave nakon Sumameda susreću se s različitom učestalošću, ali ako je antibiotik doista opasan, ne bi se stavio na tržište, ne bi bio naveden ni u jednom radaru (referentni lijek) i ne bi bio propisan za liječenje.

Kada Sumamed počne djelovati, pacijent može razviti sljedeće nuspojave:

• anemija - nedostatak željeza u krvi, što uzrokuje slabost i pospanost;
• reakcija preosjetljivosti - zapravo, alergije, koje se mogu izraziti kao bilo što, od urtikarije, crvenila, svrbeža do anafilaktičkog šoka, što može biti smrtonosno;
• glavobolja - jedna od najčešćih nuspojava, razvija se u pet ili šest osoba od stotinu, ublažava analgetike;
• nesanica, pospanost ili nervoza - relativno je rijetka, uklanja se biljnim umirujućim nabojem;
• anksioznost, agresivnost, ponekad nesvjestica - rijetko nestaju, mogu se nadopuniti smetnjama mirisa, okusa, kao i iluzije i halucinacije;
• oštećenje vida - najčešće parcijalno, ali ponekad potpuno;
• oštećenje sluha - obično tinitus, ponekad se može nadopuniti upalom ili može doseći potpunu gluhoću, koja prolazi kraj kraja recepcije;
• poremećaji kardiovaskularnog sustava - manifestiraju se tahikardijom, aritmijama, snižavanjem krvnog tlaka, osjećajem glasno kucajućeg srca u prsima;
• kratak dah - uočen pri pokušaju fizičke aktivnosti, ponekad dopunjen teškim krvarenjem iz nosa, koje se postupno zaustavlja;
• proljev - razvija se u deset osoba od stotinu u odgovoru na uništavanje korisnih bakterija u crijevu, što je karakteristično za antibiotike;
• mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu - javljaju se u pet do šest osoba od stotinu iz istog razloga, uklanja se uzimanjem posebnih lijekova koji normaliziraju broj simbiotičkih bakterija u crijevima;
• zatvor, nadutost, nadutost, kratak dah, ponekad mijenja boju jezika - ovi su simptomi rijetki;
• hepatična insuficijencija, u najrjeđim slučajevima - hepatitis, ali, u pravilu, ako pacijent već ima predispoziciju i pogriješio je s koliko dana uzeti antibiotik;
• bol u leđima i vratu - rijetka je, simptomatska je slična boli kod osteohondroze, bolesnik se teško i neugodno kreće;
• zatajenje bubrega - razvija se povremeno, ako je pacijent imao predispoziciju;
• opći osjećaj slabosti - pospanost, oteklina, slabost i bolovi u prsima koji sprječavaju da netko adekvatno radi.

Ako je pacijent pronašao simptome nuspojava, mora se konzultirati s liječnikom koji ga liječi i zatražiti od njega da odabere drugi lijek. U pravilu, nakon završetka tečaja, kada se azitromicin eliminira iz tijela, simptomi nestaju.

Ako je pacijent preuzeo preveliku dozu, rezultat će biti vrlo karakterističan:

• mučnina, zatim povraćanje i proljev - prirodni pokušaj tijela da ukloni otrov;
• Privremeni gubitak sluha je klasičan simptom predoziranja Sumamedom.

U pravilu se kod predoziranja preporučuje pozivanje hitne pomoći koja će oprati želudac i propisati potpornu terapiju. Fatalno predoziranje je nemoguće.

Zapravo, da bi tretman bio učinkovit, morate zapamtiti samo nekoliko drugih nijansi:

• s ARVI Sumamed ne pije - to je antibiotik, pomaže protiv bakterija;
• za prehlade, antibiotici se ne propisuju dok liječnik ne napravi ozbiljnu medicinsku dijagnozu;
• sirup iz suspenzije se propisuje uglavnom za djecu.

Sumamed cijena varira od dvije stotine do petsto rubalja - standardna cijena za većinu antibiotika.

Potrebno ga je uzeti samo prema uputama, nakon imenovanja liječnika.

Aplikacija Sumamed za infekcije dišnih putova stečenih u zajednici

Objavljeno u Zbirci djela Sve-ruskog znanstvenog društva:
"Aktualni problemi pulmologije" »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskovski ured JSC Pliva (Hrvatska)

Uobičajene infekcije dišnih putova kod djece i odraslih su najčešća skupina bolesti, pri čijem se liječenju gotovo uvijek postavlja pitanje propisivanja antibiotika. Prema brojnim istraživačima u Sjedinjenim Američkim Državama i Engleskoj, 75% svih recepata koji se godišnje izdaju u ambulantnim ordinacijama predstavljaju infekcije respiratornog trakta, od kojih se većina odnosi na liječenje tonzilofaringitisa i bronhitisa [1, 2, 3]. Ovaj problem, unatoč očiglednoj jednostavnosti s velikim izborom antibakterijskih sredstava koji su trenutno na raspolaganju kliničarima, također zabrinjava praktične liječnike i kliničke mikrobiologe. To je zbog činjenice da se ambulantno antibiotici propisuju empirijski i to sa sobom nosi rizik nedosljednosti između odabranog lijeka i etiologije bolesti, i kao posljedica toga, visokog postotka neuspjeha liječenja i širenja rezistentnih patogena. Smatra se da je među čimbenicima rizika za razvoj rezistencije uloga propisivanja niskih doza lijekova, trajanje liječenja dulje od 5 dana i štetni učinci slabe usklađenosti [4].

U liječenju infekcija respiratornog trakta u ambulantnoj praksi, antibiotici makrolidne skupine uvijek su bili značajni. U našoj zemlji - uglavnom eritromicin. Unatoč činjenici da su pneumokoki i intracelularni patogeni uključeni u spektar djelovanja ovog antibiotika, liječnici i pacijenti ne mogu urediti ni značajan postotak prilično izraženih nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, ili režim liječenja koji zahtijeva 4 puta više lijeka za 7 dana. - 10 dana. Posljednje, kao što je poznato, posljedica je prekratkog poluživota ovog antibiotika, što je samo 2 sata [5].

Vrlo značajan događaj koji je uvelike promijenio pristup antibiotskoj terapiji respiratornih infekcija u ambulantnoj praksi bio je stvaranje skupine znanstvenika PLIVE, na čelu s Slobodanom Đokićem, iz nove klase makrolida na bazi eritromicina A. Prvi i za sada jedini predstavnik ove klase antibiotika je azitromicin koji Već desetak godina poznato je domaćim kliničarima kao SUMAMED.

Za razliku od eritromicina, azitromicin je stabilan u kiselom okolišu želuca i pokazuje veću aktivnost protiv hemofilnog bacila, jednog od vodećih uzročnika infekcija dišnog sustava u uvjetima stečenim u zajednici [6]. U budućnosti, ova situacija može biti vrlo značajna, budući da se do 2000. godine 45-50% kliničkih sojeva H. influenzae smatra proizvodom β-laktamaze, a razina rezistencije sojeva H. influenzae na azitromicin je manja od 1% [7]., Međutim, najznačajnija razlika između ovog lijeka i drugih makrolida su njegova jedinstvena farmakokinetička svojstva, koja nakon oralnog davanja antibiotika označavaju njezinu brzu i ciljanu penetraciju u zaraženo tkivo i stvaranje terapijskih koncentracija potrebnih za dobar tretman rezultiraju upalom, bronhi, krajnici, sadržaj paranazalnih sinusa i šupljina srednjeg uha [8, 9]. Karakterizira ga sporo otpuštanje azitromicina iz stanica, usko povezano s procesom fagocitoze i održavanje visokih terapijskih koncentracija antibiotika u tkivima nakon prestanka uzimanja lijeka još 5-7 dana nakon zadnje doze, što odgovara uzimanju lijeka 3 do 7-10 dana t dana liječenja. Ovaj klinički značajan fenomen je posljedica dugog poluživota azitromicina do 72 sata [10].

Upravo ta svojstva omogućila su preporučiti jednu dozu azitromicina tijekom dana i, prvi, 5 dana, au posljednje tri godine, trodnevni režim njegove primjene u raznim respiratornim bolestima bakterijske etiologije [11, 12, 13]. U posljednjem desetljeću, azitromicin se aktivno koristi u liječenju infekcija respiratornog trakta u Rusiji, ali do sada, trodnevni tijek njegove primjene u ambulantnoj praksi, posebno u liječenju infekcija donjih dišnih puteva, još nije postao rutina.

S tim u vezi, svrha ove studije bila je analizirati procjenu učinkovitosti i sigurnosti azitromicina (Sumamed ® iz PLIVINE tvrtke u Hrvatskoj), koji je primijenjen u 3 i 5 dana tečajeva u liječenju infekcija respiratornog trakta. Tvrtka PLIVA je razvila upitnik o antibakterijskoj terapiji, koji je predložen za popunjavanje okružnim liječnicima raznih poliklinika u Moskvi od rujna 1998. do travnja 1999. godine. Nakon toga, statistička obrada rezultata provedena je prema kriteriju X2.

Analiza procjene učinkovitosti antibiotske terapije infekcija respiratornog trakta provedena je kod 4571 bolesnika. Istraživanje je obuhvatilo djecu starije školske dobi i odrasle osobe ispod 60 godina starosti. Od ukupnog broja bolesnika, 2653 bolesnika dobilo je SUMAMED 3 dana. SUMAMED je propisan 1623 bolesniku tijekom 5 dana, a 295 pacijenata, prema odluci liječnika, primilo je druge antibiotike tijekom 7-10 dana. Usporedna procjena učinkovitosti tretmana sa 3 i 5 dana Sumameda provedena je u bolesnika s tonzilofaringitisom (925 bolesnika), srednjim otitisom (367 bolesnika), sinusitisom (346 bolesnika), akutnim bakterijskim bronhitisom (1169 bolesnika), pneumonijom stečenom u zajednici (606 bolesnika) i pogoršanje kroničnog bronhitisa (863 bolesnika).

Među bolesnicima s tonsilofaringitisom (Tablica br. 1), velika većina bolesnika (77,2%) primala je Sumamed® tri dana. Prema praktičnim liječnicima, učinkovitost Sumameda s ovom patologijom bila je visoka (84,9%), što je ključno za prevenciju mogućih ozbiljnih komplikacija ove bolesti, kao što su glomerulonefritis i endomiokarditis.

Tablica 1
Klinička učinkovitost različitih načina liječenja SUMAMED®-a u liječenju tonzilofaringitisa (n = 925)

Značajke antibiotika Sumamed za odrasle

Sumamed je antibiotik širokog spektra. Njezin aktivni princip je azitromicin, koji su 1980. sintetizirali hrvatski znanstvenici iz Plive.

To je prvi lijek u potklasi azalida. Azitromicin se malo razlikuje u kemijskoj strukturi od klasičnih makrolidnih antibiotika, kojima pripada i eritromicin.

Temelji se na 15-članom laktamskom prstenu, zbog čega je aktivniji prema patogenoj mikroflori. Dok su ostali makrolidi bazirani na 14 ili 16-članom laktamskom prstenu.

Još jedna razlika azitromicina od drugih antibiotika u ovoj skupini je dugo razdoblje izlučivanja iz tijela. Stoga se može primijeniti 1 puta dnevno u kratkim tečajevima. Dakle, ako trajanje liječenja eritromicinom može biti 2 tjedna, dok ga trebate piti do 4 puta dnevno, onda terapija Sumamedom traje samo 3 do 5 dana.

Spektar antimikrobne aktivnosti Sumamed

Sumamed, koji se odnosi na bakteriostatske antibiotike, djeluje protiv mnogih mikroorganizama, uključujući:

• streptokoke, uključujući sojeve osjetljive na meticilin;
• Staphylococcus aureus;
• pneumokoki;
• Moraxella;
• gonococcus;
• pfeiffer štapić;
• mikoplazma;
• hripavac;
• ureaplazma;
• plavi bacil gena;
• Legionella;
• Lyme.

Azitromicin je neaktivan u odnosu na Gram-pozitivne mikroorganizme otporne na eritromicin, meticilin-rezistentne streptokokne kolonije, fekalne enterokoke i bakterioidne bakterije.

Jednom u tijelu, Sumamedova aktivna tvar interagira s 50S-podjedinicom ribosoma, blokira enzim translokuze u fazi prevođenja, što dovodi do poremećaja formiranja proteina mikrobne stanice, rast i rast mikroorganizama.

Ali kakav učinak azitromicin ovisi o dozi, tako da u visokim koncentracijama uzrokuje smrt patogenog agensa.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene azitromicina, ona se brzo apsorbira iz probavnog trakta nakon 2,1 do 3,2 sata u krvotoku, a najveća koncentracija se opaža.

Aktivna tvar može proći kroz staničnu membranu, tako da antibiotik inhibira rast intracelularnih mikroorganizama kojima pripadaju klamidije.

Kada se uđe, aktivna tvar s krvotokom brzo migrira izravno na mjesto infekcije, dosežući ovdje koncentraciju višu od 25-30% nego u zdravim organima. Aktivna tvar je lipofilna, zbog čega je dobro apsorbirana u tkivima, pri čemu je razina 50 puta veća nego u krvotoku.

Azitromicin se polako izlučuje iz tijela, a nakon zadnje doze još uvijek može pokazati terapijski učinak tijekom tjedna. Zato se Sumamed izvodi u kratkim tečajevima.

Opseg i kontraindikacije

Upute za uporabu lijeka Sumamed navode da je učinkovita u sljedećim slučajevima:

• infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, gornjih dišnih putova, uključujući upalu grla, paranazalnih sinusa, pluća, uha, bronha;
• bolesti kože i mekih tkiva, među njima erizipele, pioderma, akne;
• klamidija, norealna i gonorejska upala uretre i maternice;
• čir na želucu i čir na dvanaesniku (paralelno s drugim lijekovima);
• prvi znakovi krpeljne borelioze.

Za Sumamed lijekove, naputak navodi da je kontraindiciran ako pacijent ima:

• individualnu netoleranciju na sastav lijeka, kao i druge makrolidne antibiotike;
• teška bolest jetre;
• nedostatak laktaze;
• istovremeni tretman s ergotaminom i dihidroergotaminom.

Uz oprez, lijek treba koristiti ako bolesnik pati od takvih patologija kao:

• miastenija gravis;
• teški poremećaji bubrežne funkcije;
• male nepravilnosti u pečenju;
• abnormalnosti kardiovaskularnog sustava, kao što su usporavanje i nepravilan rad srca, zatajenje srca, povećanje QT intervala;
• dijabetes melitus;
• niska razina natrija i magnezija u krvi.

Osim toga, azitromicin može stupiti u interakciju s mnogim lijekovima, tako da morate obavijestiti liječnika o svim uzimanim lijekovima.

Imenovanje Sumameda u pedijatriji, u razdoblju rađanja i dojenja

Sumamed se ne može koristiti za liječenje bolesnika mlađih od 6 mjeseci, lijek nije propisan u injekcijama osobama mlađim od 16 godina.

Azitromicin je odobren za primjenu u životno opasnim uvjetima za trudnice i dojilje, kada koristi za majku nadmašuju opasnost za dijete.

Budući da aktivna tvar prodire u majčino mlijeko, bit će bolje da se dijete prebaci u adaptacijsku mješavinu za vrijeme terapije.

Neželjene reakcije i slučajevi predoziranja

Obično Sumamed bolesnici dobro podnose, ali ipak može imati i štetne učinke tijekom liječenja.

Najčešće se kod uzimanja azitromicina razvijaju poremećaji probavnih organa, kao što su:

• povećanje stvaranja plina;
• mučnina;
• povraćanje;
• poremećaji stolice.

Ove nuspojave opažene su kod više od 10% bolesnika, lako se uklanjaju i ne zahtijevaju prekid liječenja.

Kod 1-10% bolesnika tijekom terapije, uočeno je sljedeće:

• gubitak apetita, do potpunog odbacivanja hrane i razvoja anoreksije;
• glavobolja, najčešći poremećaj živčanog sustava;
• vrtoglavica;
• problemi sa sluhom, kao što su tinitus i gubitak sluha, posebno kada se liječe velikim dozama lijeka, ali ti fenomeni potpuno nestaju nakon završetka terapije;
• alergijske reakcije, uključujući pruritus, angioedem, anafilaksiju, kako bi se smanjila vjerojatnost njihovog pojavljivanja paralelno sa Sumamedom, preporučuje se uzimanje antialergijskih lijekova, primjerice Cetrina, Eriusa;
• oštećenje vida, koje potpuno nestaje nakon završetka liječenja.

U 0,1–1% građana koji su primali Sumamed zabilježili su sljedeće neželjene reakcije:

• povećan rast gljivica Candida;
• reprodukcija patogene mikroflore i razvoj upale usne šupljine, pluća, nosa, pseudomembranoznog kolitisa;
• bol u mišićima i zglobovima;
• teškoća pri mokrenju;
• menstrualni poremećaj, neispravnost jajnika;
• povećanje temperature;
• kronični umor;
• povišenje hepatitisa i bilirubina u krvi koje se razvijaju uz dugotrajno davanje azitromicina;
• oticanje lica i udova;
• bolovi u prsima;
• dispneja;
• krvarenja iz nosa.

Osim toga, tijekom liječenja može doći do teškog zatajenja bubrega, halucinacija i gubitka svijesti.

U izoliranim slučajevima moguće je produljiti QT interval, što se klinički manifestira abnormalnim srčanim ritmom i ventrikularnom tahikardijom. Aritmija može uzrokovati smrt pacijenta, osobito ako uzima antiaritmičke lijekove.

U slučaju predoziranja primjećuju se privremeni gubitak sluha, mučnina, povraćanje, probavne smetnje. Ne postoji specifičan antidot. Žrtvi je prikazano ispiranje želuca, uzimanje sorbenata i solnih otopina, što pomaže eliminirati dehidraciju koja se razvija zbog povraćanja i proljeva.

Oblik oslobađanja i režim liječenja za odrasle

Lijekovi Sumamed oblika oslobađanja ima nekoliko za enteralnu i parenteralnu uporabu.

Oblik injekcije je liofilizat za proizvodnju otopine za infuziju.

Za djecu se lijek razvija u obliku suspenzija. Sumamed tablete se daju u 2 doze od 125 mg i 500 mg. Postoji kapsulirani oblik lijeka, svaka kapsula sadrži 250 mg aktivnog sastojka.

Lijek za odrasle propisan u obliku infuzijskih otopina, kapsula ili tableta. Sumamed doziranje se odabire pojedinačno ovisno o vrsti infekcije.

Kapsule i tablete se progutaju cijele, ili jedan sat prije jela ili 2 sata nakon nje. Sumamed za odrasle osobe s tjelesnom težinom većom od 45 kg za infekcije ORL organa i dišnog sustava propisuje se u dozi od 500 mg jednom dnevno, tijek terapije je 3 dana.

• Kod krpeljne borelioze trajanje lijekova je 5 dana. Azitromicin se također pije jednom dnevno, prvog dana u dozi od 1 g, a sljedećih dana u dozi od 500 mg.
• Kod klamidije, kao i nekomplicirane upale uterusa i mokraćnog kanala, lijek se propisuje jednom u dozi od 1 g.
• Za akne, farmaceutski pripravak uzima se u dozi od 500 mg jedanput na dan tijekom 3 dana, nakon uzimanja lijeka u dozi od 500 mg jednom tjedno tijekom 9 tjedana. Ukupno za tečaj morate popiti 6 g Sumameda. Prva tjedna doza pije se 8. dana terapije, preostalih 8 doza svaki drugi tjedan.

U teškim slučajevima, Sumamed se primjenjuje intravenozno, infuzija je dopuštena samo u bolnici.

Farmakološka kompatibilnost

Prilikom propisivanja Sumamed pilula treba uzeti u obzir da one mogu biti nekompatibilne s određenim lijekovima.

• Dakle, u kombinaciji s azitromicinom i srčanim glikozidima, koncentracija potonjeg povećava se u krvotoku.
• Istodobnim imenovanjem Sumameda i indirektnih antikoagulanata uočeno je povećanje vremena zgrušavanja krvi.
• Uz istovremenu primjenu azitromicina i rifabutina, pojedinačni bolesnici razvili su agranulocitozu.
• Terfenadin i kombinacije sa Sumamedom povećavaju vjerojatnost produljenja QT intervala i pojavu prekida kontrakcije miokarda.

Pravila skladištenja i prodaje iz ljekarne

Kao i svi drugi antibiotici Sumamed se prodaje iz ljekarne isključivo na recept. Lijek čuvajte izvan dohvata djece pri temperaturi okoline od najviše 25 stupnjeva.

video

Video prikazuje kako brzo izliječiti prehladu, gripu ili ARVI. Mišljenje iskusnog liječnika.